KLINIK FÜR ORTHOPÄDIE
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- Irmela Koenig
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1 KLINIK FÜR ORTHOPÄDIE
2 DIE KLINIK Prof. Dr. med. Wolfgang Rüther Leitender Arzt der Klinik für Orthopädie Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie, Rheumatologie, Physikalische Therapie, Rehabilitation Die Klinik für Orthopädie ist ein überregional anerkanntes Zentrum für die Behandlung von Gelenk- und Knochenkrankheiten. Die Klinik ist eng mit dem Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) verbunden. Prof. Rüther ist Ärztlicher Direktor des Lehrstuhls für Orthopädie, so dass wir in hohem Maße von den wissenschaftlichen Einrichtungen und den Forschungsergebnissen des Orthopädischen Lehrstuhls profitieren. Die integrierte Rehabilitation der operierten Patienten erlaubt die kontinuierliche Betreuung von der Diagnostik über die Operation bis zum Ende der Rehabilitation. Die Klinik für Orthopädie ist auf die Diagnostik und Therapie von Gelenkkrankheiten spezialisiert. Wir haben unser Spektrum in den letzten Jahren um die Tumororthopädie und die Behandlung von Krankheiten der Wirbelsäule erweitert. Als eine der ersten Kliniken in Deutschland entwickelte das KLINIKUM BAD BRAMSTEDT eine Behandlungsform für Rheumakranke, bei der verschiedene Spezialisten im Team zusammenarbeiten: Orthopäden, Internisten, Neurologen, Physiotherapeuten, Schmerztherapeuten, Orthopädie-Techniker oder Psychologen. So konnten sich die operativen Therapien rheumatischer Krankheiten in besonderer Weise entwickeln und wir haben Operationsverfahren hervorgebracht, die mittlerweile als Standardoperationen in der Gelenkchirurgie gelten. Die Forschungslabore des Lehrstuhls für Orthopädie am Universitätsklinikum Hamburg- Eppendorf sind interdisziplinär eingebunden. Die Studien unserer Forschung erstrecken sich auf die Neu- und Weiterentwicklung von Endoprothesen, auf spezielle Knochenkrankheiten wie die Knochennekrosen und die Osteoporose und auf spezielle Gelenkkrankheiten, wie z. B. die Chondrokalzinose, die Rheumatoide Arthritis, die Amyloidosen und die neurogenen Gelenkkrankheiten. Die Orthopädie kooperiert mit allen Kliniken des KLINIKUMS BAD BRAMSTEDT, vor allem mit der Klinik für Rheumatologie und Immunologie und der Klinik für Neurologie. Neu geschaffen wurde eine enge Zusammenarbeit mit dem Klinikum Itzehoe auf dem Sektor der Anästhesiologie mit der Einrichtung von Intensivüberwachungs- und Intensivtherapieplätzen. Die Klinik für Orthopädie arbeitet auf dem Gebiet der Knochen- und Weichgewebetumoren eng mit dem Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf zusammen. Auf diesem Sektor sind wir der operative Partner für das UKE. Weiterhin besteht eine enge Kooperation mit der Kinderklinik Hamburg-Altona. 3
3 BEHANDLUNGSSPEKTRUM Indikationen Orthopädische Rheumatologie Ersatz sämtlicher Gelenke durch körperinnere Prothesen (Endoprothesen) Nichtendoprothetische Wiederherstellung der Gelenke Infektionen von Knochen, Gelenken und Endoprothesen Endoskopische/Minimalinvasive Chirurgie Hand- und Fußoperationen Operative Kinderrheumatologie Konservative Behandlung von Gelenkerkrankungen Die endoprothetische Rekonstruktion großer Körpergelenke wie Hüftgelenk und Kniegelenk gehört zu den häufigsten operativen Eingriffen unserer Klinik. Es steht das gesamte Spektrum endoprothetischer Rekonstruktionsmöglichkeiten zur Verfügung wie z. B. Oberflächenersatz, miniaturisierte Endoprothesen, zementfreie und zementierte Prothesen, Wechselprothesen und Tumorprothesen. Die Häufigkeit von Wechseloperationen hat deutlich zugenommen. Dieses betrifft auch Wechseloperationen bei bakteriellen Infektionen. Besonderen Wert legen wir auf die Miniaturisierung der Endoprothesen sowie die Minimierung des operativen Eingriffs. In unserer Klinik wurden in Zusammenarbeit mit dem Lehrstuhl am Klinikum Hamburg-Eppendorf Navigationssysteme entwickelt, die jetzt regelhaft in klinischer Anwendung sind. Der Oberflächenersatz wird nicht nur am Kniegelenk, sondern auch am Hüftgelenk und am Schultergelenk in den neuen Endoprothesentypen verwirklicht. Wir verfügen über ein spezielles Prothesenspektrum für Patienten mit Metallallergien. Zu diesem Zweck beforschen wir z. B. die Weiterentwicklungen mit Keramikprothesen. Als endoprothetischer Ersatz des Schultergelenkes wurde im KLINIKUM BAD BRAMSTEDT ein Oberflächenersatz entwickelt, der mittlerweile weltweite Verbreitung gefunden und das Spektrum der Schulterendoprothesen erweitert hat. Zum endoprothetischen Spektrum gehört die Prothetik des Ellenbogengelenkes, der Fingergelenke und der Sprunggelenke. Auch auf diesen Gebieten haben wir seit über 20 Jahren Erfahrungen mit eigenen Endoprothesenentwicklungen. 4 5
4 BEHANDLUNGSSPEKTRUM 6 Die operative Behandlung von Knochen- und Weichteiltumoren ist aus dem Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf nach Bad Bramstedt verlagert worden. Es werden aufwändige Tumorentfernungen mit ausgedehnten Knochen- und Weichteilrekonstruktionen durch geführt, teilweise in interdisziplinärer Zusammenarbeit vor allem mit dem Universitätsklinikum Hamburg- Eppendorf. Unsere Klinik ist mit allen notwendigen Einrichtungen ausgestattet einschließlich der Intensivüberwachung. Die endoskopische Chirurgie wird an allen größeren Körpergelenken durchgeführt, überwiegend am Kniegelenk und am Schultergelenk. Die Eingriffe werden großteils als ambulante Behandlungen durchgeführt, aber auch als kurzstationäre Behandlungen, soweit es notwendig ist. Mit Ausnahme der akuten Handverletzungen versorgt die Klinik für Orthopädie alle orthopädischen Krankheiten an den Händen, einschließlich der Endoprothetik der kleinen Fingergelenke. Überwiegend sind es die rheumatischen Hand- und Fingerdeformitäten, die operativ behandelt werden. Die großen Fortschritte in der Fußchirurgie erlauben es mittlerweile, dass viele Zehenkorrekturen in ambulanter Form oder unter kurzstationären Bedingungen operiert werden können. Versteifungsoperationen des oberen Sprunggelenkes gehen zu Gunsten des endoprothetischen Sprunggelenkersatzes zurück, sie bleiben dennoch bei großen rheumatischen und nichtrheumatischen Fußdeformitäten fester Bestandteil des operativen Repertoires. Auf dem Gebiet der gelenkerhaltenden Chirurgie haben wir für die Rekonstruktion von Knorpelschäden die Knorpeltransplantation mittels autologer Chondrozytentransplantation etabliert. Neu entwickelte, sogenannte Trägermatrices bieten den Vorteil, dass sie mit körpereigenen Knorpelzellen besiedelt werden und retransplantiert werden können, um zu einem stabilen neuen Knorpelgewebe einzuheilen. Im linken Bild erkennt man ein rheumatisch zerstörtes Schultergelenk. Der Gelenkspalt ist nur noch als angedeutete Linie erkennbar. Rechts im Bild ist der Oberarmkopf durch eine sogenannte Kappenprothese ersetzt. Sie führt zur deutlichen Schmerzlinderung und auch zu Bewegungsverbesserung. Die Prothese wurde im KLINIKUM BAD BRAMSTEDT entwickelt und befindet sich aktuell in internationaler Anwendung. Zur endoprothetischen Rekonstruktion des Hüftgelenkes stehen verschiedene Prothesentypen zur Verfügung. Man erkennt deutlich die Verkleinerung der Implantate (v.l.n.r.): zementierte konventionelle Hüftendoprothese, zementfreie konventionelle Hüftendoprothese, Endoprothese mit kurzem Schaft, Oberflächenprothese. Das Sortiment bietet die Möglichkeit, je nach Schwere der Gelenkkrankheit, je nach Alter und den Bedürfnissen des Patienten ein Implantat zu verwenden, das individuell am besten geeignet ist.
5 KONSERVATIVE ORTHOPÄDIE UND AUSSERDEM... Die nichtoperativen Therapieformen nehmen einen Schmerztherapeutische Konzepte erarbeiten wir interdisziplinär in enger Kooperation mit der Klinik für besonderen Raum im Behandlungsspektrum unserer Klinik ein. Neben der Vielzahl krankengymnastischphysikalischer Therapien werden spezielle schmerz- Sowohl für ambulante als auch für stationäre Patien- Anästhesiologie im KLINIKUM BAD BRAMSTEDT. therapeutische Behandlungsverfahren wie die ten wird das komplette Spektrum der orthopädietechnischen Versorgung wie Einlagen, orthopädische Akupunktur, die Chirotherapie und die gezielte Injektionsbehandlung unter Röntgenkontrolle durchgeführt. orthopädische Hilfsmittel Schuhe, Schienen, Bandagen und anderweitige gewährleistet. INTEGRIERTE REHABILITATION...darf Ihr Partner mitkommen Aus Erfahrung wissen wir: Gemeinsam fit werden macht doppelt Spaß! Darum bietet das KLINIKUM BAD BRAMSTEDT Ihrem Partner die Möglichkeit, Sie während Ihres Aufenthaltes zu begleiten. Ihr Partner wohnt im KLINIKUM und kann selbstverständlich die vielfältige Auswahl unserer Sport-, Wellness- und Freizeitangebote nutzen. Auf Wunsch kann sich Ihre Begleitung bei uns untersuchen lassen und unser medizinisches Angebot wahrnehmen. Wir beraten Sie gern. lungsreichen Gastronomieangebot bis hin zu verschiedenen Kreativ-Kursen reicht das Angebot. Am Schwarzen Brett erfahren Sie, welche Veranstaltungen das KLINIKUM aktuell anbietet. Auf dem Gelände des KLINIKUMS befindet sich eine Einkaufsstraße mit Friseur, Boutique, Lebensmittelgeschäft, Geschenkartikelladen sowie dem Friesencafe. Neben unserer Leihbücherei im Haus bietet die öffent liche Bibliothek in Bad Bramstedt reichlich Lektüre. Gegen eine geringe Gebühr können Sie im klinikeigenen Coffee-Shop die zur Verfügung stehenden Internet-Anschlüsse nutzen. In der Klinik für Orthopädie ist ein Rehabilitations- der Mobilisationsfähigkeit oder bei verlängerter...ein umfangreiches Freizeitangebot Die wunderschöne Umgebung des KLINIKUMS bereich eingegliedert. Als Patient werden Sie nach Rekonvaleszenz, z. B. wegen Begleitkrankheiten, Das KLINIKUM bietet eine Vielzahl von kulturellen BAD BRAMSTEDT lädt zu langen Spaziergängen der Operation vom Krankenhaus zur Rehabilitation besteht die Möglichkeit der Weiterbehandlung im Veranstaltungen und Freizeitaktivitäten, die jeder- oder Tagesausflügen ein. überführt. So ist Ihre kontinuierliche Betreuung je- konservativen Krankenhausbereich, wo wir neben mann nutzen kann. Von Theater- und Kinoaufführun- derzeit gewährleistet und Sie behalten den unmittel- einer erhöhten Zuwendung und Betreuung eine gen im hauseigenen Theater und einem abwechs- Da kommt keine Langeweile auf. baren Kontakt mit Ihrem Operateur. In Grenzfällen überdurchschnittliche Therapiedichte anbieten. 8 9
6 ANFAHRT KONTAKT Mit dem Auto Anreise über die A7, Abfahrt Bad Bramstedt. Folgen Sie gleich hinter dem Ortseingang der Beschilderung. Ausreichende Parkmöglichkeiten sind vorhanden. Mit Bus und Bahn Das KLINIKUM BAD BRAMSTEDT hat einen eigenen Bahnhof: Haltestelle Bad Bramstedt Kurhaus. Zu erreichen ist er mit der Regionalbahn (AKN) über Neumünster oder Eidelstedt. Busse fahren täglich aus Hamburg, Berlin, Kiel, Neumünster, Lübeck und vielen anderen Städten nach Bad Bramstedt. B430 B206 A23 Neumünster Bad Bramstedt B4 A7 Bad Bramstedt A1 Bahnhof B206 A7 KLINIKUM BAD BRAMSTEDT Klinik für Orthopädie Leitender Arzt, Prof. Dr. med. Wolfgang Rüther Informationen Frau Edith Röhrs Telefon / Frau Monika Haverberg Telefon / Sekretariat, Frau Karen Krömer Telefon / Fax / k.kroemer@klinikumbb.de Wichtige Telefonnummern Orthopädische Ambulanz / Terminvergabe Frau Edith Röhrs Mo - Fr: 09:00-12:00 Uhr Fax / e.roehrs@klinikumbb.de Kliniksekretariat / Frau Monika Haverberg Dokumentation / Frau Monika Getschmann Stationäre Aufnahmeplanung / Frau Isabell-Christin Jahn Mo - Fr: 09:00-12:00 Uhr und 14:00-16:00 Uhr Patientenaufnahme / Mo - Do: 08:00-15:30 Uhr / Fr: 08:00-14:00 Uhr / Endoprothesenregister 040 / A24 Ihr Reisebüro, Autokraft, die Deutsche Bahn und Hamburg Kliniksekretariat, Frau Monika Haverberg Frau Christine Sideris Mo - Fr: 09:00-12:00 Uhr unsere Aufnahme informieren Sie gern über die Telefon / Ambulatorium am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf einzelnen Verbindungen. Forschungslabore Ein Tipp: Zum Reisen ohne Koffer informiert Sie Stationen Frau Elisabeth Schieferecke Telefon 040 / gern Ihr Reisebüro. A2 Telefon / Fax 040 / A3 Telefon / ruether@uke.uni-hamburg.de 10 11
7 BE/SPECIAL 08/ ME KLINIKUM BAD BRAMSTEDT Oskar-Alexander-Straße Bad Bramstedt Telefon / 90-0 Fax / info@klinikumbb.de
Im Folgenden möchten wir Sie über die Möglichkeiten des künstlichen Gelenkersatzes in unserer Klinik informieren.
Sehr geehrte/r Patient/in, bei Ihnen wurde ein Verschleiß Ihres Hüft- oder Kniegelenks festgestellt, der sich durch gelenkerhaltende Maßnahmen leider nicht mehr korrigieren lässt. Im Folgenden möchten
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