Bewerbungsbogen / Application Form

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1 Kennenlernstipendium für Promotionsinteressenten / Get-To-Know Stipend for PhD Applicants im Rahmen des DAAD-Projekts / DAAD Project IP@WWU International Promovieren an der WWU/ International PhD Study at WWU Bewerbungsbogen / Application Form PERSÖNLICHE ANGABEN DES/DER PROMOTIONSINTERESSENTEN/-IN / PHD APPLICANT S PERSO- NAL DETAILS Nachname, Vorname / Family name, First name: Geburtsdatum / Date of birth: (TT/MM/JJJJ dd/mm/yyyy) Geschlecht / Gender: m / m w / f Staatsangehörigkeit / Nationality: (Mobil-)Telefon / (Mobile) Phone: Kinder / Children: nein / no ja / yes, (Anzahl / Number) Wohnort / Place of residence: PLZ / Postal code: Straße / Street: Haus-Nr. / Number: ANGABEN ZUM ABSCHLUSS VOR DER PROMOTION / ABOUT THE DEGREE PRIOR TO PHD STUDY Abschluss vor der Promotion an einer deutschen / German Hochschule erreicht / Degree prior to PhD study obtained at a... higher education institution ausländischen / foreign Name der Hochschule, Ort, Land / Name of higher education institution, city, country: Abschlussart / Type of degree: Erfolgte der Abschluss im Rahmen einer Fachbereichspartnerschaft? ja / yes nein / no ANGABEN ZUR GEPLANTEN PROMOTION / ABOUT THE PLANNED PHD STUDY Fachrichtung / Discipline: FB / Department 1 : Institution: (ggf.) Name des Graduiertenkollegs /-schule / Name of Graduate School (if applicable): 1 FB1: Evangelisch-Theologische Fakultät / Protestant Theology, FB 2: Katholisch-Theologische Fakultät / Roman Catholic Theology, FB 3: Rechtswissenschaftliche Fakultät / Law, FB 4: Wirtschaftswissenschaftliche Fakultät / Economics, FB 5: Medizinische Fakultät, FB 6: Erziehungswissenschaft und Sozialwissenschaften / Education and Social Studies, FB 7: Psychologie und Sportwissenschaft / Psychology and Sport Science, FB 8: Geschichte/Philosophie / History/Philosophy, FB 9: Philologie / Philology, FB 10: Mathematik und Informatik / Mathematics and Computer Science, FB 11: Physik / Physics, FB 12: Chemie und Pharmazie / Chemistry and Pharmacy, FB 13: Biologie / Biology, FB 14: Geowissenschaften / Geosciences, FB 15: Musikhochschule / Music Department Seite 1 von 6

2 Betreuer/-in der Promotion (Titel, Nachname, Vorname) / PhD supervisor (Title, Family name, First name): (voraussichtliche) Dauer der Promotion / (Anticipated) length of PhD study: Beginn/Beginning (MM/JJJJ mm/yyyy) Titel des Promotionsprojektes / PhD project title: Ende / End (MM/JJJJ mm/yyyy) Beschreibung des Promotionsprojekts (max Zeichen) / Description of the PhD project (max characters): KOSTENAUFSTELLUNG ZUM GEPLANTEN KENNENLERNAUFENTHALT (s. DAAD-Richtlinie) / COSTS OF THE PLANNED GET-TO-KNOW STAY (please refer to DAAD regulations) 1) Reisekosten / Travel allowance: + 2) Aufenthaltskosten / Subsistence allowance: = Gesamt / Total Seite 2 von 6

3 Lebenslauf / CV I. Akademische Ausbildung / Academic Qualifications Jahr / Year Beschreibung / Description II. Beruflicher Werdegang / Professional Experience Jahr / Year Beschreibung / Description Seite 3 von 6

4 III. Sprach- und EDV-Kenntnisse / Language & Computer Skills IV. Publikationsliste / List of Publications V. Preise, Stipendien, Auszeichnungen / Awards, grants, honors Jahr / Year Beschreibung / Description Seite 4 von 6

5 Für den Fall eines positiven Stipendienbescheids werden wir die folgenden Daten benötigen. Bitte füllen Sie die Felder aus. Dankeschön! / In case of positive response, we will need the following information from you. Please fill in the blanks. Thank you! PERSÖNLICHE ANGABEN DES/DER PROMOTIONSINTERESSENTEN/-IN / PHD APPLICANT S PERSO- NAL DETAILS Nachname, Vorname / Family name, First name: Privatanschrift / Private address Straße / Street: Haus-Nr. / Number: Wohnort / Place of residence: PLZ / Postal code: Zuständiges Finanzamt / Responsible tax office: BANKVERBINDUNG / BANK ACCOUNT DETAILS Die Bankverbindung zur Überweisung des Stipendiums lautet / Bank account details needed for the transfer of the stipend are as follows: Name des Kontoinhabers / Bank account holder s name: IBAN: BIC: Name der Bank / Name of the bank: Bitte beachten Sie: Anfallende Gebühren bei Auslandsüberweisungen gehen zu Lasten des Empfängers. / Please note: Charges incurred by a transfer to an account abroad are to be paid by the receiver. Seite 5 von 6

6 Die Hinweise zum Kennenlernstipendium habe ich zur Kenntnis genommen. / I have read and accepted the details about the get-to-know stipend. Ich verpflichte mich, den zweiwöchigen Kennenlernaufenthalt gemeinsam mit dem WWU Graduate Centre zu gestalten sowie der/m Eingeladenden während des Kennenlernaufenthalts als direkte/-r Ansprechpartner/in zur Verfügung zu stehen. / I agree to arrange a two-week Get- To-Know Stay jointly with the WWU Graduate Centre, and to act as a direct contact person being at the applicant s disposal throughout. Ort/Datum / Place/Date (Unterschrift des/der Dissertationsbetreuers/-in / PhD supervisor s signature) Seite 6 von 6