Leistungsinhalte der Module nach SGB XI (Pflegesachleistungen), der Pflegeberatungsgespräche und der Pflege nach SGB V (häusliche Krankenpflege)

Transkript

1 Leistungsinhalte der Module nach SGB XI (Pflegesachleistungen), der Pflegeberatungsgespräche und der Pflege nach SGB V (häusliche Krankenpflege) sowie Privatleistungen G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 1 von 9

2 Leistungskomplexe Pflegesachleistungen LK 1 Kleine Morgen-/Abendtoilette mit Hilfe Entgelt 12,66 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes 2. An-/Auskleiden 3. Teilwaschen 4. Mund und Zahnpflege 5. Kämmen 6. Rasieren LK 2 Kleine Morgen-/Abendtoilette ohne Hilfe Entgelt 10,79 1. An-/Auskleiden 2. Teilwaschen 3. Mund und Zahnpflege 4. Kämmen 5. Rasieren LK 3 große Morgen-/Abendtoilette mit Hilfe Entgelt 20,64 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes 2. An-/Auskleiden 3. Waschen/Duschen/Baden 4. Mund und Zahnpflege 5. Kämmen 6. Rasieren LK 4 große Morgen-/Abendtoilette ohne Hilfe Entgelt 17,82 1. An-/Auskleiden 2. Waschen/Duschen/Baden 3. Mund und Zahnpflege 4. Kämmen 5. Rasieren G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 2 von 9

3 LK 5 Lagern/Betten Entgelt 5,16 1. Bett machen/richten 2. Lagerung und/oder Mobilisierung LK 6 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Entgelt 12,66 1. Mundgerechte Zubereitung der Nahrung 2. Hilfe beim Essen und Trinken 3. Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme LK 6 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme einer Zwischenmahlzeit Entgelt 4,69 1. Mundgerechte Zubereitung der Nahrung 2. Hilfe beim Essen und Trinken 3. Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme LK 7 Sondenkost bei implantierter Magensonde/PEG Entgelt 9,38 1. Aufbereiten der Sondennahrung 2. Verabreichung der Sondenkost LK 8 Darm- und Blasenentleerung Entgelt 5,63 1. An-/Auskleiden 2. Hilfe/Unterstützung bei der Blasen- und/oder Darmentleerung 3. Teilwaschung 4. Anlegen von Inkontinenzhilfsmitteln LK 8a Darm- und Blasenentleerung ( kleine Hilfe ) Entgelt 2,81 1. Hilfe/Unterstützung bei der Blasen- und/oder Darmentleerung 2. Anlegen von Inkontinenzhilfsmitteln G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 3 von 9

4 LK 9 Hilfestellung beim Verlassen und Wiederauf- Suchen der Wohnung Entgelt 5,63 1. An-/Auskleiden im Zusammenhang mit dem Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung 2. Treppensteigen LK 10 Begleitung bei Aktivitäten Entgelt 28,14 1. Begleiten bei Aktivitäten bei denen das persönliche erscheinen erforderlich ist z.b Zahnarztbesuch jedoch nicht Spaziergänge oder kulturelle Veranstaltungen. LK 11 Häusliche Betreuung Entgelt 23,45 Unterstützung oder sonstige Hilfen im häuslichen Umfeld des Pflegebedürftigen oder seiner Familie, insbesondere: 1. Persönliche Hilfeleistungen: z.b. durch die Unterstützung im Haushalt des Pflegebedürftigen, beziehungsweise seiner Familie sowie im häuslichen Umfeld. 2. Hilfen zur Orientierung und Gestaltung des Alltags sowie zur Aufrechterhaltung sozialer Kontakte: Durch die Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Tagesstruktur Die bedürfnisgerechte Beschäftigung Die Einhaltung des Tages und Nachtrhythmus oder Die Unterstützung bei Hobby und Spiel Spaziergänge in der näheren Umgebung Ermöglichung des Besuches von Verwandten und Bekannten Die Begleitung zum Friedhof 3. Sonstige Hilfe, auch solche Hilfen, bei denen ein aktives Tun im Vordergrund steht, z.b. Beaufsichtigung, Anwesenheit und Beobachtung des Pflegebedürftigen zur Vermeidung von Selbst- Und Fremdgefährdung oder zur emotionalen Sicherheit des Pflegebdürftigen. LK 12 Reinigung der Wohnung Entgelt 4,69 1. Reinigung des allgemein üblichen Lebensbereiches 2. Trennung und Entsorgung des Abfalls nach Bedarf Max. pro Wo 28,14 G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 4 von 9

5 LK 13 Wechseln und Waschen der Wäsche und Kleidung 1. Wechseln der Wäsche 2. Pflege der Wäsche und Kleidung 3. Einräumen der Wäsche Entgelt 2,35 Max. pro Wo 14,07 LK 13a Wechseln der Bettwäsche Entgelt 2,58 Ausschließlich das vollständige Ab- und Beziehen der Bettwäsche LK 14 Einkauf Entgelt 2,81 Max. pro Wo 16,88 1. Erstellen eines Einkaufs- und Speiseplans 2. Das Einkaufen von Lebensmitteln, sonstigen notwendigen Bedarfsgegenständen der Hygiene und Hauswirtschaftlichen Versorgung 3. Unterbringung der eingekauften Gegenstände in der Wohnung/Vorratsschrank LK 15 Zubereiten einer warmen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen Entgelt 12,66 1. Kochen 2. Spülen 3. Reinigen des Arbeitsbereiches LK 16 Zubereitung einer sonstigen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen 1. Zubereitung einer sonstigen Mahlzeit 2. Spülen 3. Reinigen des Arbeitsbereiches Entgelt 1.HB 3,75 2.HB 3,28 3.HB 2,81 LK 1 LK 10 sind Grundpflegerische Leistungen LK ist Hauswirtschaftliche Versorgung LK 8a kann in Verbindung mit LK 1-4 erbracht werden LK 8 nicht G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 5 von 9

6 LK 17 Pflegeeinsatz nach 37 Abs. 3 SGB XI 1. Beratung 2. Hilfestellung 3. Kurzmitteilung Entgelt PS I+II 21,00 PS III 31,00 LK 18 Erstbesuch Entgelt 42,21 Erstbesuch beinhaltet: 1. Informationssammlung 2. Pflegeanamnese 3. Erhebung von und Beratung über erkennbare Risiken und Gefährdungen 4. Ermittlung erkennbarer Pflegeprobleme 5. Ermittlung der Möglichkeit der aktivierenden Pflege 6. Ermittlung der Notwendigkeit von vorbeugenden Maßnahmen gegen Sekundärerkrankungen 7. Beratung bei der Auswahl geeigneter Leistungen 8. Beratung über die anfallenden Kosten und deren Verteilung auf die unterschiedlichen Kostenträger bzw. Selbstzahlung 9. Information über weitere Hilfen 10. Beratung über den Inhalt des Pflegevertrages 11. Abschluss des Pflegevertrages mit Leistungsvereinbarung und Kostenvoranschlag 12. Abschluss und Erstellung der Pflegeplanung in Absprache mit dem Kunden 13. Vorbereitung der Dokumentation LK 18 a Folgebesuch (Pflegevisite) Entgelt 18,76 1. Überarbeitung der Pflegeanamnese 2. Aktualisierung / Überarbeitung der Pflegeplanung Einsatzpauschale Entgelt 4,14 Bei bis zu 2 Einsätzen tägl. in einer Privatwohnung abrechenbar G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 6 von 9

7 Einsatzpauschale Entgelt 1,75 In Servicehäusern oder Betreutes Wohnen nur 1 x täglich abrechenbar. Wird in solchen Einrichtungen nur ein einziger Patient versorgt, beträgt die Einsatzpauschale 4,14 und ist 2 x abrechenbar. Zeitzuschläge Entgelt 10 % Für Einsätze zu ungünstigen Zeiten wie Sonn- und Feiertage und von 22:00 Uhr und 6:00 Uhr G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 7 von 9

8 Leistungen Häusliche Krankenpflege 1. Blutdruck messen 2. Blutzucker messen 3. Richten von Injektionen 4. s.c. Injektionen 5. i.m. Injektionen 6. Portpflege 7. An-/Abhängen von Infusionen bei liegendem Zugang 8. Medikamentengabe 9. Medikamente per Pflaster verabreichen 10. Medikamente richten in Wochendosette 11. Augentropfen/-salbe verabreichen 12. Einreibungen 13. Antithrombosestrümpfe an-/ausziehen 14. Anlegen eines Kompressionsverbandes 15. Anlegen eines Stützverbandes 16. Anlegen eines Wundverbandes 17. Dekubitusversorgung 18. Versorgung bei PEG/PEJ 19. Magensonde legen 20. Versorgung eines Cyctofix 21. Legen eines Dauerkatheters 22. Einmalkatheterisierung 23. Blasenspülung 24. Blaseninstillation 25. Flüssigkeitsbilanzierung 26. Versorgung von Drainagen 27. Versorgung eines Anus praeter 28. Einlauf 29. Trachealkanüle wechseln 30. Bronchialtoilette 31. Absaugen 32. Beatmung überwachen 33. Auflegen von Kälteträgern Krankenhausvermeidung G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 8 von 9

9 Private Leistungen Private Pflege je 15 Minuten Entgelt 11,25 Ist für Pflegeleistungen gedacht, die vom Kunden gewünscht werden aber nicht von der Krankenkasse übernommen werden oder nicht im Leistungskatalog enthalten sind, z.b. Anlegen eines Schutzverbandes nach Abheilung eines Dekubitus oder zusätzliche Wohnungsreinigungen, Wäschewechsel oder Einkäufe über das erlaubte Maß der Pflegeversicherung hinaus. Private Pflege je 5 Minuten Entgelt 3.75 Ist zur Ergänzung von Pflegeleistungen gedacht, die von anderen Kostenträgern übernommen werden, z.b. das Anziehen von Hose und Schuhen nach dem Anziehen der Kompressionsstrümpfe oder das Begleiten weiterer Flüssigkeitsaufnahme nach der Medikamenteneinnahme Private Betreuung je 15 Minuten Entgelt 11,25 Alles mögliche, z.b. Spaziergänge, Vorlesen, Besorgung von Medikamenten, Folgeverordnungen, Begleitung ins Kaffee oder zu einem Konzert, Haustierversorgung, Begleitung von Arzt- bzw. MDK Besuchen Private Betreuung je 5 Minuten Entgelt 3.75 Ist zur Ergänzung von Einsätzen gedacht, die von anderen Kostenträgern übernommen werden, z.b. Blumen gießen, Rollläden in einer ganzen Wohnung/Haus rauf ziehen oder runter lassen Private Einsatzpauschale Entgelt 4,14 Wird fällig für Einsätze bei denen nur Private Leistungen erbracht werden G/ Leitung/Vordrucke/100 Allgemeines/Leistungskatalog Seite 9 von 9