DAS INVESTMENT.COM. PKV: Die besten Zusatztarife für Homöopathie & Co.

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1 PKV: Die besten Zusatztarife für Homöopathie & Co. Sanfte Medizin statt chemischer Keule - gesetztlich Versicherte, die sich vom Heilpraktiker behandeln lassen, müssen die Kosten aus eigener Tasche zahlen. Einige Versicherungen bieten aber vernünftige Zusatztarife für Homöopathie an. Die Frau hatte sich genau an die Anweisungen ihres Neurologen gehalten, aber die pochenden Kopfschmerzen gingen einfach nicht weg. Paracetamol hatte ebenso wenig geholfen wie das hochspezielle Migränemittel. Schließlich folgte die 43-Jährige dem Rat ihrer Arbeitskollegen und versuchte ihr Glück beim Heilpraktiker. Er untersuchte die Frau und kam zu dem Schluss, dass in ihrem Körper Blockaden entstanden waren, die den freien Fluss der Energie behinderten. Er empfahl eine Akupunktur. Die Therapie schlug an: Nach zwölf Behandlungen war die Frau für über ein halbes Jahr schmerzfrei. Auf den Kosten von mehreren Hundert Euro blieb sie allerdings sitzen. Denn Behandlungen durch Heilpraktiker werden von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Die gesetzliche Krankenversicherung bietet in bestimmten Bereichen nur begrenzte Leistungen. Wer mehr will, muss eine private Zusatzversicherung kaufen. "Die Gothaer Kranken weist seit einigen Jahren im Bereich der Zusatzversicherungen ein marktüberdurchschnittliches Wachstum auf", sagt Michael Kurtenbach, Vorstandsvorsitzender der Gothaer Krankenversicherung. "Für die Zukunft sehen wir hier noch viel Potenzial." Zusatzpolicen gelten als Wachstumsmarkt der Branche. Nach eigenen Angaben hat die Gothaer von 2008 bis Ende 2011 rund neue Versicherte mit Zusatzpolicen gewonnen, in der Vollversicherung waren es nur Das Angebot an Zusatzversicherungen für Heilpraktiker-Leistungen und naturkundliche Behandlungen durch Ärzte ist unübersichtlich und ein Vergleich deshalb schwierig. "Die Verträge kommen meist im Paket mit anderen Leistungen und unterscheiden sich stark hinsichtlich der Preise und der Inhalte", sagt Elke Weidenbach, Versicherungsexpertin der Verbraucherzentrale Nordrhein- Westfalen. "Ich empfehle Interessenten, dass sie zuerst genau definieren, was sie von der Zusatzversicherung erwarten, und dann die Angebote vergleichen." Die Verträge versprechen die Erstattung eines bestimmten Teils der Heilpraktikerrechnung. Der Tarif Medi-Ambulant der Gothaer zum Beispiel 80 Prozent. Andere Verträge bieten zwischen 50 Prozent und 100 Prozent. Interessenten sollten darauf achten, dass die Erstattung zumindest auf Grundlage der Höchstsätze des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker (GebüH) berechnet wird.

2 Heilpraktiker berechnen mehr DAS INVESTMENT.COM Allerdings heißt das nicht, dass Kunden tatsächlich den angegebenen Prozentsatz der Heilpraktikerrechnung vom Versicherer erhalten. Denn Heilpraktiker berechnen in der Regel mehr als vom GebüH vorgesehen. Die Begründung: Das GebüH sei seit den 80er Jahren kaum angepasst worden und reflektiere nicht das aktuelle Preisniveau. Im Akupunktur- Beispiel würden die meisten Versicherungen höchstens 354 Euro erstatten, denn das sind die vorgesehenen Höchstsätze des GebüH für Erstuntersuchung, Beratung und zwölf Akupunktur-Sitzungen. Die Rechnung sei aber deutlich höher, sagt Dieter Siewertsen, Vorsitzender des Verbands Freie Heilpraktiker: "Für eine solche Behandlung ist in Großstädten ein durchschnittlicher Rechnungsbetrag von 520 Euro realistisch." Der Tarif Maxi des Schweizer Unternehmens CSS ist eines der wenigen Angebote, die auch über die Höchstsätze des Gebührenverzeichnisses hinaus erstatten. Typisch für den Markt ist der Vertrag deshalb, weil er neben Heilpraktiker-Leistungen auch andere absichert. Es gibt Zuschüsse für den Zahnersatz, sowie für Brille und Kontaktlinsen und eine Auslandskrankenversicherung. Allerdings: CSS kalkuliert die Tarife ohne Alterungsrückstellung, das macht die Beiträge am Anfang billiger, mit dem Alter steigen sie aber stärker an. Die CSS-Police kostet für eine 43-jährige Frau 27 Euro im Monat, 20 Euro für einen gleichaltrigen Mann. Sie kommt für 80 Prozent der Heilpraktikerrechnung auf. Jährlich gibt es höchstens 800 Euro, in den ersten beiden Jahren zusammen nur 400 Euro. Nach Siewertsens Erfahrung überblicken Patienten die vielen Einschränkungen der privaten Zusatzversicherungen oft nicht und sind im Schadensfall von den Leistungen enttäuscht. Bei der Schadenregulierung gebe es mit privaten Krankenversicherungen häufig Probleme. "Der Verband Freie Heilpraktiker hat deshalb inzwischen eine eigene Gutachterkommission", sagt er. "Die Kommission bekommt regelmäßig Eingaben von Patienten, bei denen es Probleme mit der Erstattung in der privaten Voll- oder Zusatzversicherung gibt." In nicht wenigen Fällen könnten die verbandseigenen Fachleute die Ansprüche dann doch durchsetzen. "Ich schätze, dass 30 Prozent der privaten Krankenversicherer nicht korrekt erstatten", sagt Siewertsen. Meist seien das Unternehmen, die finanzielle Probleme bekommen haben. "Wir beobachten dann willkürliche Leistungskürzungen", behauptet Siewertsen. Cornelia Bajic ist Erste Vorsitzende des Deutschen Zentralvereins homöopathischer Ärzte. Sie kritisiert, dass viele Zusatzversicherungen sich ausschließlich an den Kosten beim Heilpraktiker beteiligen. "Viele Patienten denken, dass die Versicherung für den Besuch beim Arzt aufkommt, und stehen mit einem Vertrag da, den sie gar nicht gebrauchen können", sagt sie. Patienten, die naturkundliche Behandlungen durch Ärzte versichern wollen, brauchen eine Police, die eine Abrechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erlaubt. Besser ist Hufeland

3 Versicherte bekommen eine gute homöopathische Versorgung, wenn die Zusatzversicherung den Leistungskatalog des Hufelandverzeichnisses abdeckt, sagt Bajic. Aus ihrer Sicht lohnt sich eine solche Versicherung für Patienten allerdings nur, wenn sie auch wirklich regelmäßig zum Mediziner mit homöopathischer Qualifikation gehen. "Bei sporadischer Inanspruchnahme können sie den Homöopathen aus der eigenen Tasche bezahlen", sagt sie. Nach Erfahrung von Versicherungsmakler Leonhard Eder interessieren sich viele Verbraucher erst dann für eine Zusatzversicherung, wenn akuter Bedarf besteht. Dann sei es oft zu spät. "Viele Anfragen werden wegen Vorerkrankungen abgelehnt", sagt er. Interessenten sollten die Gesundheitsfragen aber auf jeden Fall korrekt und vollständig beantworten: Wenn Verbraucher Krankheiten verschweigen, zahlt der Versicherer im Schadensfall nicht. "Weil Versicherer sich bei der Krankenkasse, dem Arzt und dem Heilpraktiker informieren dürfen, entlarven sie falsche Angaben auf jeden Fall", warnt er. Üblicherweise verkaufen Versicherer die Zusatzpolicen im Paket mit anderen Leistungen. Die Süddeutsche Krankenversicherung (SDK) hat einen Tarif ausschließlich für alternative Behandlungen im Angebot. Der NH-Tarif kostet 21,92 Euro im Monat für eine 43-jährige Frau und 11,92 Euro für einen

4 gleichaltrigen Mann. Der Schutz deckt die komplette Rechnungssumme bis zu den Spitzensätzen des GebüH und der GOÄ. Jährlich gibt es höchstens Euro, im ersten Jahr aber nur 100 Euro und im zweiten 200 Euro. Die SDK hat nach eigenen Angaben seit Markteinführung im Juli 2010 etwa NH-Verträge verkauft. Wer über die Absicherung bestimmter Behandlungen über eine Zusatzversicherung nachdenkt, sollte zuvor bei seiner Krankenkasse nachfragen, ob sie dafür aufkommt. Generell ausgeschlossen sind nur Verfahren, die als nicht wirksam gelten und auf der Negativ-Liste des Gemeinsamen Bundesausschusses aufgeführt sind. Die Akupunktur dagegen gehört als Therapie chronischer Knieschmerzen und chronischer Schmerzen der Lendenwirbelsäule inzwischen zum Leistungskatalog der Kassen - wenn Ärzte mit Zusatzausbildung sie vornehmen. Die homöopathische Behandlung ist bei vielen Krankenkassen mittlerweile generell Teil der Regelversorgung. Der Deutsche Zentralverein homöopathischer Ärzte hat mit über hundert Kassen einen Vertrag zur integrierten Versorgung abgeschlossen. Versicherte können Leistungen von Vertragsärzten, die daran teilnehmen, über ihre Versicherungskarte abrechnen. Die homöopathischen Arzneimittel müssen Versicherte in den meisten Fällen selbst bezahlen, doch es gibt Ausnahmen. Seit einigen Monaten beteiligen sich die Techniker Krankenkasse und die Hanseatische Ersatzkasse auch an den Kosten für die Medikamente vom Homöopathen. Sie erstatten bis zu 100 Euro jährlich.

5 Powered by TCPDF ( DAS INVESTMENT.COM Autor: Jonas Tauber Dieser Artikel erschien am unter folgendem Link: