BrainCap EEG-Ableithaube für BrainAmp. Gebrauchsanweisung. Hersteller: FMS Falk Minow Services Steingrabenstr.14 DE Herrsching

Transkript

1 BrainCap EEG-Ableithaube für BrainAmp Gebrauchsanweisung Hersteller: FMS Falk Minow Services Steingrabenstr.14 DE Herrsching

2 Herzlichen Dank, daß Sie sich zum Kauf der BrainCap EEG-Ableithaube entschieden haben. BrainCap ist eine modifizierte Version der bekannten und bewährten Easy Cap, die für die Verwendung im Magnetresonanztomographen optimiert wurde. Zusammen mit den MRkompatiblen Verstärkern BrainAmp MR und BrainAmp MR plus steht Ihnen die optimale Kombination zur Ableitung von EEG im MR-Umfeld zur Verfügung. INHALT Seite Haube setzen 3 Widerstände minimieren 6 Weitere Tips 8 Reinigung und Pflege der Haube und der Elektroden 9 Bezugsquelle 10 Ver.1.2, Seite 2 von 9

3 Haube aufsetzen Messen Sie als erstes bei Ihrem Probanden den Kopfumfang (Hutgröße in Zentimeter) und die Strecke Nasion-Inion. Probieren Sie dann die dem Kopfumfang nächstgrößere Haube (Haubengröße = Kopfumfang). Die Haube wird am besten von der Stirn her, wo sie der Proband festhalten kann, nach hinten über den Kopf gestülpt (Abb.1). Positionieren Sie die Elektrodenposition Cz auf halbem Weg zwischen Nasion und Inion. Die frontopolaren und okzipitalen Elektrodenpositionen sollten jetzt richtig positioniert sein, andernfalls wählen Sie eine andere Haubengröße. Abb.1: Die Haube wird von der Stirn her nach hinten über den Kopf gestülpt. Dabei kann der Proband die Haube auf der Stirn festhalten. Vergewissern Sie sich dann, daß Cz auch rechts-links-mittig ist und die Elektrodenpositionen beider Seiten symmetrisch zueinander liegen. Ver.1.2, Seite 3 von 9

4 Befestigen Sie anschließend die Haube, entweder mit dem Brustgurt (Abb.2a) oder dem Kinnriemen (Abb.2b). Bei beiden Systemen ist in der Regel nur sehr wenig Zugspannung notwendig. Die Ohren sollen vollständig durch die Ohrschlitze hindurch herausgezogen werden, damit die Haube dahinter, also bei den Mastoidpositionen, glatt am Kopf anliegt. Abb. 2a: Der Brustgurt soll möglichst hoch unter den Achseln sitzen. Die Seitengurte werden über Kreuz befestigt. Die Spannung der Seitengurte wird über die Länge des Brustgurts reguliert. Abb. 2b: Der Kinnriemen benötigt nur wenig Spannung und ist weniger einengend als der Brustgurt. Allerdings drückt er bei manchen Probanden auf den Kehlkopf und er ist nicht geeignet, wenn die Probanden während der Ableitung sprechen sollen. Tip: Die frontopolaren Elektroden (z.b. Fp1/Fp2) liegen, richtig ausgemessen, meist direkt über den Augenbrauen. Bei manchen Probanden neigen die Hauben dazu, nach oben zurückzurutschen. Lassen Sie Ihre Probanden probehalber ein paarmal die Stirn runzeln und versehen Sie ggfs. die frontopolaren Elektrodenadapter auf der Innenseite der Haube mit Kleberingen 1 (Haut mit Alkohol abwischen!), um dieses Zurückrutschen zu verhindern. 1 Liefernachweis siehe letzte Seite. Ver.1.2, Seite 4 von 9

5 Widerstände minimieren Hier wird die am häufigsten verwendete Vorgehensweise beschrieben. Alternativvorschläge finden Sie im Kapitel Weitere Tips. Wenn Sie die im BrainAmp eingebaute Impedanzmessung verwenden wollen, schließen Sie die Haube nun an das Flachbandkabel des Verstärkers an. Dabei müssen die beiden Pfeilmarkierungen der Stecker zueinander zeigen. Zur Widerstandsminimierung benötigen Sie: Mehrere Wattestäbchen mit freiem Holzende Isopropylalkohol 70% Abralyt 2000 (abrasives Elektrolytgel) Handelsübliche Einwegspritze zum Einfüllen des Gels (die Nadel wird nicht verwendet). Füllen Sie die benötigte Menge Abralyt in eine Spritze. 20ml reichen für reichlich 30 Adapter. Tissues / Papiertücher o.ä. zum Abnehmen überschüssigen Gels. Achten Sie auf ausreichende Beleuchtung. Sorgen Sie wenn möglich dafür, daß Ihre Probanden mit frisch gewaschenen Haaren kommen und kein rückfettendes Shampoo, Haarspray oder Gel benutzen. Das erleichtert das Erreichen guter Übergangswiderstände ganz erheblich. Mit dem Holzende eines Wattestäbchens kämmen Sie durch die Elektrodenöffnung hindurch die Haare so beiseite, daß die Kopfhaut deutlich sichtbar wird (Abb.4). Abb. 4: Die Haare nach einer Richtung beiseiteschieben. Bei langen Haaren heben Sie den Adapter dazu kurz an, lassen Ihn aber beim Nachfassen wieder herunter, damit die Haare nicht zurückrutschen. Wichtiger Hinweis: Kontrollieren Sie bei dieser Gelegenheit, ob der Elektrodenadapter nicht über einem Leberfleck (Naevus; bei Verletzung Gefahr maligner Entartung zum Melanom), Narbengewebe, Pickeln oder anderen Verletzungen lokalisiert ist. Die anschließende abrasive Behandlung könnte sonst zu Entzündungen führen! Verschieben Sie gegebenenfalls den Elektrodenadapter ein wenig. Ver.1.2, Seite 5 von 9

6 Tauchen Sie nun den Wattetupfer in Alkohol und reinigen Sie die Kopfhaut durch die Elektrodenöffnung hindurch, indem Sie das Wattestäbchen mit Daumen und Zeigefinger wie einen Quirl hin- und herdrehen (Abb. 5). Abb. 5: Reinigen der Kopfhaut durch Rotieren des alkoholgetränkten Wattetupfers. Mit Alkohol alleine erzielen Sie Übergangswiderstände zwischen kω, bei Kindern auch besser. Für niedrigere Widerstände tauchen Sie einen zweiten Wattetupfer in das Abralyt und quirlen auch damit auf der vorbereiteten Stelle. Dabei ist kein Druck notwendig. Druck führt nur zu anschließender Schorfbildung. Durch die abrasiven Bestandteile werden so problemlos Widerstände zwischen 1 und 5 kω erreicht. Außerdem schaffen Sie so eine gründliche Verbindung zwischen Haut und Elektrolyt. Anschließend füllen Sie mit der Spritze den Raum zwischen Haut und Elektrode möglichst vollständig auf. Bei eng plazierten Elektroden ziehen Sie dabei die Spritze gleichzeitig zurück, damit kein Elektrolyt unter dem Adapter hervorquillt und Brücken zur nächsten Elektrode schlägt. Ver.1.2, Seite 6 von 9

7 Weitere Tips Setzen Sie zuerst Erde und Referenz und achten dabei darauf, einen Übergangswiderstand deutlich unter Ihrem Kriterium (z.b. 5 kω) zu erreichen. Gute Widerstände bei diesen beiden Elektroden erleichtern gute Werte bei den restlichen erheblich. Wenn Sie statt Abralyt ein anderes Gel und vorher abrasive Creme verwenden, achten Sie darauf, die abrasive Creme mit dem Elektrolyt wegzuquirlen, da die Cremes die elektrische Leitfähigkeit beeinträchtigen. Bei empfindlichen oder ängstlichen Probanden, wie z.b. bei Kindern, sollten Sie das Wattestäbchen öfter austauschen, da sich nach einer Weile der Holzkern durch die durchfeuchtete Watte drückt. Vorsicht auch bei scharfen abrasiven Cremes. Sollte sich am Tag nach der Ableitung Schorfbildung zeigen, wurde zuviel Druck beim Drehen ausgeübt. Soviel Druck ist nicht notwendig. Bitte verwenden Sie keine Elektrolytgele oder abrasive Cremes mit abgelaufenem Verfallsdatum. Wenn Sie über den hochohmigen BrainAmp MR plus verfügen und deshalb keine Widerstandsminimierung vornehmen müssen, brauchen Sie nur den Raum zwischen Haut und Elektrode mit Elektrolyt zu befüllen. Achten Sie aber auch dabei darauf, satten Kontakt zwischen Haut und Elektrolyt und zwischen Elektrolyt und Elektrodenoberfläche herzustellen. Bei älteren Probanden oder bei schwierigen Ableitbedingungen, wie z.b. Schweiß durch Hitze oder Verschmutzung, empfehlen wir, trotzdem die Haut mittels Alkohol zu entfetten. Wenn Sie zusätzliche Elektroden außerhalb des Haubenbereichs setzen, empfehlen wir, nachdem die Haut kurz mit Alkohol entfettet wurde, zusätzliche Adapter mit Kleberingen zu befestigen. Das hält sehr gut und ist z.b.auch für EMG an Armen oder Beinen geeignet. Außerdem sind durch das Drehen leichter gute Widerstände erreichbar. Diese geklebten Adapter werden dann genauso wie Adapter in der Haube bestückt. Ver.1.2, Seite 7 von 9

8 Reinigung und Pflege der Haube und der Elektroden Lösen Sie nach der Ableitung zunächst die Verbindung zum BrainAmp. Legen Sie die Haube mit den Elektroden für 1-2 Minuten in Wasser mit einem Reinigungszusatz. Als Reiniger haben sich Kindershampoos am geeignetsten erwiesen. Achten Sie dabei darauf, daß das Steckerkästchen trocken bleibt. Spülen Sie dann die Haube und vor allem die einzelnen Elektroden von innen unter fließendem Wasser aus. Verbleibende Gelreste können mit einer Zahnbürste entfernt werden. In Gegenden mit hartem Wasser sollten die Elektroden zum Schluß in destilliertem Wasser geschwenkt werden. Abtrocknen geht am schonendsten, indem Haube/Elektroden in ein Handtuch eingeschlagen werden. Danach kann verbleibende Restfeuchtigkeit an der Luft abtrocknen. Wenn desinfiziert werden soll, weichen Sie Haube und Elektroden für fünfzehn Minuten in 5%iger Sekusept PLUS Lösung ein. Anschließend reinigen und spülen Sie die Hauben wie oben beschrieben. Für den Fall, daß das Sensorelement in den Elektroden mit etwas fetthaltigem (z..b. verschwitzten Fingern) in Berühung gekommen ist, kann es mit Alkohol entfettet werden. Die EEG-Hauben sollten trocken und dunkel gelagert werden. Die Elektroden der BrainCap können aus den Adaptern herausgenommen werden, z.b. für die gründliche Reinigung und Desinfektion bei Probanden mit übertragbaren Krankheiten. Am besten geht das, wenn Sie z.b. einen alten Kugelschreiber, aus dem Sie die Mine entfernt haben, zu Hilfe nehmen. Lassen Sie dabei das Kabelende in Richtung der Engstelle der Adapter zeigen (Abb.3a) und achten Sie darauf, das Kabel nicht an der Elektrode abzuknicken. (Abb. 3b). Abb. 3a: Das Kabel soll in Richtung der engen Seite der Adapter zeigen. So kann die Elektrode nicht durch Ziehen aus dem Adapter heraus. Nach der Ableitung wissen Sie automatisch, in welche Richtung die Elektroden herausgedrückt werden müssen. Abb. 3b: Die Elektrode kann mit den Fingern oder aber mit einem Hilfsgegenstand in die Adapter hineingedrückt werden. Später zum Herausdrücken sollten Sie in jedem Fall ein Hilfsmittel verwenden. Ver.1.2, Seite 8 von 9

9 Aufgrund unzureichender Reinigung oder bei selten benutzten Elektroden kann sich auf dem Ag/AgCl-Pellet ein brauner Oxidationsüberzug bilden. Dieser Überzug sollte mit einem nichtmetallischen Material (abrasive Paste, feines Schleifpapier) vorsichtig abgebürstet oder abgeschliffen werden. Das Sinterpellet ist massiv und 1 mm dick. Diese Oberflächenerneuerung kann somit durchaus mehrmals vorgenommen werden (bis der in die Elektrode eingebettete Silberdraht sichtbar wird. Dann ist die Elektrode verbraucht). Anschließend die Elektroden wie oben beschrieben reinigen. Für Ultraschallreiniger sind die Sinterelektroden nicht geeignet. Dieses Verfahren sollte nur 1 2 mal und nur bei harten Verschmutzungen, die sich durch den Ultraschall zertrümmern lassen, angewandt werden. Es wird ausdrücklich davor gewarnt die Elektroden zu chlorieren, da sonst Korrosion auftritt. heiße Sterilisationsmethoden zu verwenden (z.b. Autoklav), da dies die Kabelummantelung beschädigen könnte. Bezugsquelle Alle angeführten Hilfsmittel und Verbrauchsmaterialien, sowie weitere Hauben in jeder gewünschten Größe sind lieferbar durch den Distributor, bei dem Sie die Haube erworben haben oder bei FMS Falk Minow Services Steingrabenstr.14 DE Herrsching Tel ++49 (0) Fax ++49 (0) Falk.Minow@easycap.de Auch Sonderanfertigung sind jederzeit möglich. Bitte wenden Sie sich dafür direkt an FMS. Technische Änderungen vorbehalten. Dieses Produkt entspricht den grundlegenden Anforderungen der MDD.!! ACHTUNG!! Wir als Hersteller haften nicht für Schäden, die durch unsachgemäßen Einsatz verursacht werden. Die Einhaltung der in der jeweiligen Einrichtung gültigen Sicherheitsvorschriften (z.b. Hygienevorschriften) obliegt dem Betreiber. Ver.1.2, Seite 9 von 9