Anmeldung Nichterwerbstätige

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1 Anmeldung Nichterwerbstätige Personalien Name... Vorname.. Geburtsdatum.. Geschlecht M F AHV-Nr.... Zivilstand: ledig eingetragene Partnerschaft verheiratet gerichtlich aufgelöste Partnerschaft getrennt durch Tod aufgelöste Partnerschaft geschieden gerichtlich getrennte Partnerschaft verwitwet seit (TT.MM.JJJJ) Wohnsitz (Steuerdomizil) Zustelladresse (falls abweichend von Wohnsitz) Empfänger Auszahladresse (für allfällige Beitragsrückerstattungen) IBAN-Nummer Wenn die IBAN-Nummer nicht bekannt ist, bitte folgende Felder ausfüllen oder Postcheckkonto.. Bank Clearing-Nr. Bank.... Konto-Nummer.... Seite 1 von 6

2 Angaben über die Erwerbstätigkeit () Datum der Erwerbsaufgabe.... Letzter Arbeitgeber.... Welches AHV-pflichtige Einkommen haben Sie im Jahr der Erwerbsaufgabe noch erzielt? CHF.. Personalien Name... Vorname.. Geburtsdatum Geschlecht M F AHV-Nr.. Wohnsitz (Steuerdomizil) Zustelladresse (falls abweichend von Wohnsitz) Empfänger Auszahladresse (für allfällige Beitragsrückerstattungen) IBAN-Nummer Wenn die IBAN-Nummer nicht bekannt ist, bitte folgende Felder ausfüllen oder Post Bank Postcheckkonto.. Clearing-Nr. Bank.... Konto-Nummer.... Seite 2 von 6

3 Angaben über die Erwerbstätigkeit () Sind Sie als Arbeitnehmer/in erwerbstätig? Vollständige Arbeitgeberadresse ja, seit... nein, seit In welchem Umfang üben Sie Ihre Tätigkeit aus? Vollzeit Teilzeit, in Prozent.% Sind Sie selbständigerwerbend ja nein Welches AHV-pflichtige Einkommen haben Sie im Jahr der Erwerbsaufgabe noch erzielt? CHF.. (Kopie Lohnausweis beilegen) Beziehen Sie Arbeitslosenentschädigung? ja nein Falls ja, Periode (von bis).. Höhe der ALV-Taggelder pro Jahr (Leistungsausweis beilegen) CHF. Seite 3 von 6

4 Finanzielle Verhältnisse Vermögen Bitte deklarieren Sie das gesamte in- und ausländische Reinvermögen beider Partner vor Abzug des Steuerfreibetrages. Reinvermögen gemäss letzter Steuererklärung per CHF.. Steuerregisternummer. Hinweis Für die AHV-Beitragsbemessung (eidgenössisch) ist nicht der kantonale amtliche Steuerwert der Liegenschaften oder Grundstücke massgebende, sondern der interkantonale Repartitionswert (Bundessteuerwert). Grund dafür ist die unterschiedliche Bewertung der Liegenschaften durch die Kantone. Folgende Liegenschaften sind im obigen Reinvermögen enthalten: Kantonaler Steuerwert/amtlicher Wert/Katasterschätzung Grundstück/Liegenschaft 1 Grundstück/Liegenschaft 2 CHF CHF Grundstück/Liegenschaft 3 CHF Renteneinkommen Bitte deklarieren Sie Einkünfte (beider Ehegatten/Partner) für die Zeit ab Beginn der Beitragspflicht als Nichterwerbstätige/r. Unregelmässig ausbezahlte Leistungen (z.b. Unterbrechungen der Auszahlungen oder Veränderungen des Auszahlbetrages) sind getrennt aufzuführen. Nicht zum Renteneinkommen gehören: Vermögensertrag Sozialhilfe und Fürsorgeleistungen Taggelder der Arbeitslosenversicherung Leistungen der IV und EO sowie kantonale Ergänzungsleistungen zur AHV und IV Familienrechtliche Unterhalts- und Unterstützungsbeiträge, die nicht aufgrund einer Ehescheidung erfolgen Bitte Renteneinkommen auf der Folgeseite angeben Seite 4 von 6

5 Unfalltaggeld von Mt bis Mt Monatsbetrag in CHF Krankentaggeld Rente der AHV Witwer-/Witwenrente der AHV Kinderrente der AHV Rente der Pensionskasse Rente einer ausländischen Sozialversicherung Andere Renteneinkommen (z.b. SUVA-Rente) Rente der Militärversicherung Unterhaltsleistungen von Geschiedenen (Ohne Kinderalimente) Total Seite 5 von 6

6 Die definitiven Zahlen werden der Ausgleichskasse von der Steuerverwaltung mitgeteilt. Die Akontozahlungen werden deshalb zunächst provisorisch, d.h. gemäss Ihren Selbstangaben, erlassen. Für weitere Informationen bitten wir Sie das beiliegende Merkblatt zu beachten. Um Ihre Anmeldung bearbeiten zu können, benötigen wir unbedingt folgende Unterlagen: Kopie der AHV-Verfügung (bei Vorbezug der Altersrente) Kopie des Pensionskassenbelegs Kopie der letzten Staatssteuerveranlagung (Details zur Veranlagungsverfügung oder Steuererklärung) Kopie des Lohnausweises für das Jahr der Erwerbsaufgabe Bemerkungen: Diese Anmeldung ist vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt worden. Der/die : Ort und Datum.... Unterschrift. Der/die : Ort und Datum.... Unterschrift. Seite 6 von 6