Tumorregister München

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1 Tumorregister München Inzidenz und Mortalität Auswahlmatrix Homepage English icd- C16: Magenkarzinom Survival Diagnosejahr Patienten Erkrankungen Fälle in Auswertung Erstellungsdatum Datenbankexport Population 4,81 Mio. BERLIN DEUTSCHLAND BAYERN MÜNCHEN Tumorregister München am Tumorzentrum München Marchioninistr München Deutschland G-ICD--C16-Magenkarzinom- Survival.pdf

2 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 2/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Diagnosezeitraum % Relatives Überleben N= Abb. 1a. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Diagnosezeitraum. In der Auswertung befinden sich Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214. Die farbigen Symbole repräsentieren zum Vergleich die Survival-Ergebnisse des SEER- Programms (Surveillance, Epidemiology, and End Results) des National Cancer Institute (NCI) der USA, zusammengefasst für die Diagnosejahrgänge 1998 bis 211. Eingeschlossen sind alle mit klinischen Daten registrierten Patienten, also keine DCO-Fälle. Die Daten ab 1998 haben mit dieser DCO-Einschränkung einen Bevölkerungsbezug. Die historischen Daten der vorausgehenden Perioden können stark selektiert sein, so dass univariate Vergleiche der dargestellten Zeitperioden nur mit Vorsicht zu interpretieren sind. Die verschiedenen Zeitperioden werden dennoch aufbereitet, um insbesondere den Langzeitverlauf des relativen Überlebens im Vergleich zu anderen Tumoren zugänglich zu machen. Diagnosezeitraum ab 27 n=2287 n=4511 n=4779 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 1b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Diagnosezeitraum im Zeitraum (N=11 577). Diagnosezeitraum n= % n= % ab 27 n= % SEER n=46112

3 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 3/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Geschlecht % Überleben N= Beobachtet Erwartet Relativ Abb. 2a. Beobachtetes, erwartetes und relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Geschlecht. In der Auswertung befinden sich 9 29 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 214. Geschlecht Männlich Weiblich n=5286 n=4 beob. % rel. % beob. % rel. % Geschlecht Männlich n= % Weiblich n=4 43.1% Tab. 2b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Geschlecht im Zeitraum (N=9 29).

4 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 4/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Altersgruppe % Beobachtetes Überleben N= Abb. 3a. Beobachtetes Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Altersgruppe. In der Auswertung befinden sich Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214. Altersgruppe < 5 J. n=98 8.5% 5-59 J. n= % 6-69 J. n= % 7-79 J. n=3527.5% >=8 J. n= % ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Altersgruppe % Relatives Überleben N= Abb. 3b. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Altersgruppe. In der Auswertung befinden sich Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214. Altersgruppe < 5 J. n=98 8.5% 5-59 J. n= % 6-69 J. n= % 7-79 J. n=3527.5% >=8 J. n= %

5 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 5/18 Altersgruppe < 5 J J J J. >=8 J. n=98 n=1667 n=2678 n=3527 n=2725 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 3c. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Altersgruppe im Zeitraum (N=11 577).

6 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 6/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens UICC % Relatives Überleben N= UICC 9 IA n= % IB n= % 8 II n= % IIIA n= % IIIB n=53.6% IV n= % k.a. n= % Abb. 4a. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach UICC. 9 8 von Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214 besitzen Angaben zu diesem Merkmal, für Personen wurde eine Klassifikation erstellt. Die graue Linie repräsentiert Patienten ohne auswertbare Angaben zum Merkmal UICC (28,4 % von Patienten, die übrigen Prozentangaben beziehen sich auf n=8 292). UiCC IA IB II IIIA IIIB IV k.a. n=15 n=112 n=1552 n=911 n=53 n=3126 n=3285 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 4b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach UICC im Zeitraum (N=8 292).

7 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 7/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens UICC % Relatives Überleben N= UICC 9 IA n= % IB n= % 8 II n= % IIIA n=656.3% IV n= % k.a. n= % Abb. 4c. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach UICC von 9 29 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 214 besitzen Angaben zu diesem Merkmal, für Personen wurde eine Klassifikation erstellt. Die graue Linie repräsentiert Patienten ohne auswertbare Angaben zum Merkmal UICC (31,6 % von 9 29 Patienten, die übrigen Prozentangaben beziehen sich auf n=6 353). UiCC IA IB II IIIA IV k.a. n=1199 n=817 n=74 n=656 n=267 n=2937 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 4d. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach UICC im Zeitraum (N=6 353).

8 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 8/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens TNM-Kategorie % Relatives Überleben N=819 1 TNM-Kategorie T1M n= % T2M n= % T3M n= % T4M n= % NM n= % N+M n=2433.3% NXM n= % M1 n= % o.n.a. n= % Abb. 4e. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach TNM-Kategorie. 9 8 von Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214 besitzen Angaben zu diesem Merkmal, für 8 19 Personen wurde eine Klassifikation erstellt. Die Patienten können in mehreren Kategorien gezählt sein, daher ist die Summe der Prozentangaben größer als %. Die graue Linie repräsentiert Patienten ohne auswertbare Angaben zum Merkmal TNM-Kategorie (,7 % von Patienten, die übrigen Prozentangaben beziehen sich auf n=8 19). TNM-Kategorie T1M T2M T3M T4M NM N+M NXM n=1455 n=1799 n=1431 n=362 n=2211 n=2433 n=199 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. %

9 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 9/18 TNM-Kategorie Forts. M1 o.n.a. n=2898 n=3558 beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 4f. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach TNM-Kategorie im Zeitraum (N=8 19).

10 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom /18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens TNM-Kategorie % Relatives Überleben N= TNM-Kategorie T1M n= % T2M n= % T3M n= % T4M n=8 4.9% NM n= % N+M n= % NXM n= % M1 n= % o.n.a. n= % Abb. 4g. Relatives Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach TNM-Kategorie von 9 29 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 214 besitzen Angaben zu diesem Merkmal, für Personen wurde eine Klassifikation erstellt. Die Patienten können in mehreren Kategorien gezählt sein, daher ist die Summe der Prozentangaben größer als %. Die graue Linie repräsentiert 3 16 Patienten ohne auswertbare Angaben zum Merkmal TNM-Kategorie (32,5 % von 9 29 Patienten, die übrigen Prozentangaben beziehen sich auf n=6 274). TNM-Kategorie T1M T2M T3M T4M NM N+M NXM n=1127 n=1223 n=1154 n=8 n=1638 n=1787 n=182 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. %

11 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 11/18 TNM-Kategorie Forts. M1 o.n.a. n=27 n=16 beob. % rel. % beob. % rel. % Tab. 4h. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach TNM-Kategorie im Zeitraum (N=6 274).

12 ALLGEMEIN ICD- C16: Magenkarzinom 12/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Tumorausbreitung % Konditionales relatives 2 s-überleben N= Tumorausbreitung Lokal n= % N+M n= % 7 6 M1 n= % o.n.a. n= % Zeit nach Diagnose () Abb. 4i. Konditionales relatives 2 s-überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Tumorausbreitung. 9 8 von Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214 besitzen Angaben zu diesem Merkmal, für Personen wurde eine Klassifikation erstellt. Die graue Linie repräsentiert Patienten ohne auswertbare Angaben zum Merkmal Tumorausbreitung (2,3 % von Patienten, die übrigen Prozentangaben beziehen sich auf n=9 224). Tumorausbreitung Lokal N+M M1 o.n.a. Kond. Kond. Kond. Kond. Surv. % Surv. % Surv. % Surv. % n 2 J. n 2 J. n 2 J. n 2 J Tab. 4j. Konditionales Überleben für Patienten mit Magenkarzinom nach Tumorausbreitung im Zeitraum (N=9 224). Das konditionale relative Überleben repräsentiert die Überlebenswahrscheinlichkeit z.b. nach 2 oder 5 n im Vergleich zur Normalbevölkerung (= %) unter der Bedingung, eine bestimmte Zeit nach Diagnose eines Tumors (x-achse in Abb. 4g) überlebt zu haben. Damit wird eine Aussage möglich, wie sich das Risiko durch die Tumorerkrankung für ein bestimmtes Patientenkollektiv verringert. So beträgt beispielsweise für Patienten in der Untergruppe Tumorausbreitung= Lokal, die mindestens 3 nach Diagnose des Tumors am Leben sind, die konditionale relative 2 s-überlebensrate 96.2% (n=2 34).

13 PROGRESSION ICD- C16: Magenkarzinom 13/18 % Zeit bis zur ersten Progression (TTP) N= Progressionsform Alle Progredienten (CI) Events=3468 Alle Progredienten (1-KM Events=3468 Lokalrezidiv (CI) Events=438 Lokalrezidiv (1-KM) Events=438 Lk.-Rezidiv (CI) Events=85 Lk.-Rezidiv (1-KM) Events=85 Metastase (CI) Events=2 Metastase (1-KM) Events=2 Nicht spezifiziert (CI) Events=257 Nicht spezifiziert (1-KM) Events=257 Abb. 5a. Zeit bis zum ersten Progressionsereignis für Patienten mit Magenkarzinom aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 214 (bei soliden Tumoren nur M) geschätzt als kumulative Inzidenzfunktion (CI, durchgezogene Linie) mit Tod als konkurrierendes Risiko und als umgekehrter Kaplan-Meier-Schätzer (1-KM, gestrichelte Linie). Die Häufigkeit der Ereignisse kann aufgrund von Untererfassung unterschätzt sein. Progressionsform Alle Alle Progredienten Progredienten Lokalrezidiv (CI) Lokalrezidiv (1-KM) Lk.-Rezidiv (CI) Lk.-Rezidiv (1-KM) Metastase (CI) (CI) (1-KM) n=6974 n=6974 n=6974 n=6974 n=6974 n=6974 n=6974 % % % % % % %

14 PROGRESSION ICD- C16: Magenkarzinom 14/18 Forts. Metastase (1-KM) Progressionsform Nicht spezifiziert (CI) Nicht spezifiziert (1- KM) n=6974 n=6974 n=6974 % % % Tab. 5b. Zeit bis zur ersten Progression (CI) für Patienten mit Magenkarzinom im Zeitraum (N=6 974).

15 PROGRESSION ICD- C16: Magenkarzinom 15/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Progressionsart % Beobachtetes Überleben ab Progression N= Abb. 5c. Beobachtetes Überleben ab erster Progression für Patienten mit Magenkarzinom aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 214. Diese Patienten, für die ein klinischer Hinweis auf ein Progressionsereignis im Krankheitsverlauf vorliegt, entsprechen 39,4 % der ausgewerteten Personen (einschl. M1, n=2 277, 24,6 %). Nicht berücksichtigt sind 2 97 Patienten (22,7 %), bei denen die Progression dem Register erst mit der Todesbescheinigung bekannt wurde. Mehrere Progressionsformen bei einem Patienten sind möglich, die auch in zeitlichem Abstand auftreten können. Die nicht spezifizierte Progression wird nur gezählt, wenn sie die erste oder die einzige Progressionsform im Verlauf ist. Die Dokumentation besitzt häufig nicht die sprachliche Schärfe, um bei soliden Tumoren Lokalrezidive, regionäre Lymphknotenrezidive und Metastasen als Ereignisse unterscheiden zu können. Häufig ist auch nicht spezifiziert zu registrieren. Alle Progredienten sind Patienten, bei denen mindestens ein Ereignis im Krankheitsverlauf bekannt ist (einschl. primärer M1-Befunde). Die Anzahl der tatsächlichen Progressionen wird dabei unterschätzt. Lokalrezidive oder Metastasen sind Ereignisse, deren Summe größer als % ist, weil mehrere Ereignisse im Verlauf auftreten können, ein Patient also in mehreren Kurven berücksichtigt werden kann. Progressionsform Alle Progredienten Lokalrezidiv Lk.-Rezidiv Metastase Nicht spezifiziert n=3648 n=5 n=9 n=3212 n=258 % % % % % Tab. 5d. Beobachtetes Überleben ab erster Progression für Patienten mit Magenkarzinom im Zeitraum (N=3 648). Progressionsform Alle Progredienten n=3648.% Lokalrezidiv n=5 14.5% Lk.-Rezidiv n=9 3.% Metastase n= % Nicht spezifiziert n= %

16 PROGRESSION ICD- C16: Magenkarzinom 16/18 ICD- C16: Bösartige Neubildung des Magens Progressionsform: Fernmetastase % Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum der Progression N= Abb. 5e. Beobachtetes Überleben ab erster Progression (Fernmetastase) für Patienten mit Magenkarzinom aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 214 nach Zeitraum Progression. Zeitraum Progression ab 27 n=643 n=155 n=1781 % % % Tab. 5f. Beobachtetes Überleben ab erster Progression (Fernmetastase) für Patienten mit Magenkarzinom im Zeitraum nach Zeitraum Progression (N=3 929). Zeitraum Progression n= % n= % ab 27 n= %

17 ANMERKUNGEN ICD- C16: Magenkarzinom 17/18 Abkürzungen TRM Tumorregister München NCI National Cancer Institute, USA SEER Surveillance, Epidemiology, and End Results, USA UICC Union for International Cancer Control, Genf DCO Death certificate only Diagnose ausschließlich aus Todesbescheinigung bekannt k.a. Keine Angabe o.n.a. Ohne nährere Angabe OS Overall/Observed Survival Gesamtüberleben/beobachtetes Überleben (Kaplan-Meier-Schätzer) Beginn: Erstdiagnose Ereignis: Tod (alle Ursachen) RS Relative Survival Relatives Überleben, relativ zur Normalbevölkerung, Quotient aus beobachtetem und zu erwartendem Überleben (Ederer II-Methode), Schätzung für das tumorspezifische Überleben AS Assembled Survival Zusammengesetzte Darstellung des beobachteten, erwarteten, relativen Überlebens CS Conditional Survival Konditionales Survival Überlebenswahrscheinlichkeit unter der Bedingung, einen bestimmten Zeitraum überlebt zu haben TTP Time to Progression Zeit bis erste Progression Beginn: Erstdiagnose Ereignis (Progression): erste(s) Lokal-, Lymphknotenrezidiv, Metastase oder unspezifische Progression PPS 1-KM CI 1 minus Kaplan-Meier-Schätzer ( umgekehrter Kaplan-Meier-Schätzer) Kumulative Inzidenz Tod als konkurrierendes Ereignis (nach Kalbfleisch und Prentice) Post-Progression Survival Überleben ab erster Progression (Kaplan-Meier-Schätzer) Beginn (Progression): erste(s) Lokal-, Lymphknotenrezidiv, Metastase oder unspezifische Progression Ereignis: Tod (alle Ursachen) Empfohlene Zitierweise Tumorregister München. Überleben ICD- C16: Magenkarzinom [Internet]. 217 [aktualisiert ]. Abrufbar von: G-ICD--C16-Magenkarzinom- Survival.pdf Autorenrechte Der Zugang zu den vom Tumorregister München im offenen Internet bereitgestellten Inhalten ist weltweit verfügbar und kostenfrei. Die Dokumente dürfen unter Benennung der Urheberschaft frei heruntergeladen, genutzt, kopiert, gedruckt oder verteilt werden. Haftungsausschluss Das Tumorregister München übernimmt keinerlei Gewähr für die Aktualität, Korrektheit, Vollständigkeit oder Qualität der im Internet bereitgestellten Inhalte.

18 INDEX ICD- C16: Magenkarzinom 18/18 Abb./Tab. index der Abbildungen und Tabellen Seite 1a Relatives Überleben nach Diagnosezeitraum (Grafik) 2 1b Überleben nach Diagnosezeitraum (Tabelle) 2 2a Überleben nach Geschlecht (Grafik) 3 2b Überleben nach Geschlecht (Tabelle) 3 3a Beobachtetes Überleben nach Altersgruppe (Grafik) 4 3b Relatives Überleben nach Altersgruppe (Grafik) 4 3c Überleben nach Altersgruppe (Tabelle) 5 4a Relatives Überleben nach UICC ab 1988 (Grafik) 6 4b Überleben nach UICC ab 1988 (Tabelle) 6 4c Relatives Überleben nach UICC ab 1998 (Grafik) 7 4d Überleben nach UICC ab 1998 (Tabelle) 7 4e Relatives Überleben nach TNM-Kategorie ab 1988 (Grafik) 8 4f Überleben nach TNM-Kategorie ab 1988 (Tabelle) 8 4g Relatives Überleben nach TNM-Kategorie ab 1998 (Grafik) 4h Überleben nach TNM-Kategorie ab 1998 (Tabelle) 4i Konditionales Überleben nach Tumorausbreitung (Grafik) 12 4j Konditionales Überleben nach Tumorausbreitung (Tabelle) 12 5a Zeit bis zur ersten Progression (CI) (Grafik) 13 5b Zeit bis zur ersten Progression (Tabelle) 13 5c Beobachtetes Überleben ab Progression (Grafik) 15 5d Beobachtetes Überleben ab Progression (Tabelle) 15 5e Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum Progression (Grafik) 16 5f Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum Progression (Tabelle) 16