Profilbogen Mentorin/Mentor

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1 Profilbogen Mentorin/Mentor Erfolgreiches Mentoring setzt voraus, dass Mentor/in und Mentee gut zusammenpassen. Daher bitten wir Sie, den Profilbogen sorgfältig auszufüllen. Ihre Daten werden selbstverständlich vertraulich behandelt. 1. Angaben zur Person Anrede: Titel: Frau Herr Name: Vorname: Kontaktdaten geschäftlich Firma/Institution: Straße, Hausnummer: PLZ, Ort: Telefon/Fax: Mobil: Homepage: Kontaktdaten privat Straße, Hausnummer: PLZ, Ort: Telefon/Fax: Mobil: Geburtsdatum: Ab wann stehen Sie für das Mentoring-Programm zur Verfügung? ab sofort später, ab 1/5

2 2. Studium und weitere Qualifikationen Ausbildung vor dem Studium? Ja, und zwar Hochschule/Universität: Studiengang: Abschlussjahr: Bisherige berufliche Tätigkeit Name des Unternehmens Tätigkeit Zeitraum 2/5

3 Aktuelle Tätigkeit Branche: Name des Unternehmens, Standort: Art der Beschäftigung: selbstständig freiberuflich angestellt Position: Tätigkeitsfelder: Seit: Fachliche Interessen / Schwerpunkte meiner beruflichen Tätigkeit Mitgliedschaft in Netzwerken und / oder Verbänden 3/5

4 3. Erwartungen an das Mentoring-Programm Bereits an einem MentoringProgramm teilgenommen? Ja, und zwar: Ja, u. zwar: Sollte der Mentee aus einer bestimmten Fachrichtung kommen? Fakultät Wirtschaft & Recht BW / Controlling, Finanz- u. Rechnungswesen BW / Einkauf und Logistik BW / Internationales Marketing BW / Marketingkommunikation u. Werbung BW / Marktforschung u. Konsumentenpsychologie BW / Media Management u. Werbepsychologie BW / Personalmanagement BW / Wirtschaftsinformatik Management & IT Wirtschaftsrecht Fakultät Technik Elektrotechnik/Informationstechnik (B. Eng.) Mechatronik (B. Eng.) Maschinenbau (B. Eng.) Technische Informatik (B. Eng.) Wirtschaftsingenieurwesen (B. Sc.) Aus welchem Semester sollte Ihr Mentee kommen? 3. Semester 6. Semester Welche Erwartungen haben Sie an Ihren Mentee? In welchem Bereich würden Sie Ihren Mentee gerne unterstützen? (Mehrfachnennungen möglich) Ihre Erwartungen an das Mentoring-Programm sind? (Mehrfachnennungen möglich) Berufs- und Karriereplanung Fachlicher Erfahrungsaustausch Arbeitszeitmanagement Studieren und Arbeiten im Ausland Qualifizierungsmöglichkeiten Vereinbarkeit von Familie mit Studium / Beruf Förderung der persönlichen Entwicklung Vermittlung von Praktika u.ä. Unterstützung bei der Abschlussarbeit Kontaktvermittlung/Einführung in Netzwerke Teilnahme an beruflichen Terminen ( Shadowing ) Interkulturelle Kompetenzen Sonstiges: Vernetzung mit anderen Mentorinnen/Mentoren Einblick in die Situation derzeitiger Studierender Als Alumni Kontakt mit der HS / aktives Mitgestalten Gewinnung neuer Ideen und Impulse Sonstiges: 4/5

5 4. Datenschutzerklärung / Einverständnis zur Datenverarbeitung Ihre Angaben werden absolut vertraulich behandelt und nur im Rahmen des Mentoring-Programms an der Hochschule Pforzheim verwendet. Die Einwilligung für die Erfassung von personenbezogenen Daten und die Einwilligung zur Veröffentlichung von Fotos kann für die Zukunft jederzeit widerrufen werden. Bitte teilen Sie uns Änderungen Ihrer Angaben umgehend mit, damit wir diese im Mentoring-Programm berücksichtigen können. Einverständniserklärung zur Datenverarbeitung Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Daten ausschließlich zur Verwendung im Rahmen des Mentoring-Programms aufgenommen werden (gemäß 13 Abs. 1 des Datenschutzgesetzes). Der Profilbogen dient ausschließlich dem Zweck der Zuordnung von Mentees. Fotos dürfen von mir angefertigt und ggf. veröffentlicht werden (Homepage). Profilbogen (Lebenslauf) darf an meinen künftigen Mentee weitergegeben werden. Ich bin damit einverstanden, dass meine Kontaktdaten (Name, Telefon (geschäftl.), (geschäftl.), Unternehmen, Position) anderen Programmteilnehmern in einer Teilnehmerliste zur Verfügung gestellt werden. Hiermit erkläre ich meine Bereitschaft, als Mentor/in im Mentoring-Programm der Hochschule Pforzheim tätig zu werden. Ich bin bereit, die Betreuung eines Mentee zu übernehmen und nehme gerne an den zentralen Rahmenveranstaltungen des Programms teil, soweit es meine terminlichen Verpflichtungen zulassen. Auftaktveranstaltung Pforzheim Mai / Juni 2017 Kaminabend Pforzheim Oktober / November 2017 Abschlussveranstaltung Pforzheim Mai / Juni 2018 Ort, Datum: (Bei elektronischem Versand des Profilbogens genügt der maschinell eingegebene Name als Unterschrift) Einzureichende Dokumente: ausgefüllter Profilbogen Lebenslauf mit Foto (falls vorhanden) Unterschrift: Bewerbungsschluss für das SS 2017 ist der 31. Januar 2017 Wir bitten Sie den ausgefüllten Profilbogen an die Hochschule zu senden. per Post: Hochschule Pforzheim, z.hd. Frau Stephanie Henig, Tiefenbronner Straße 65, D Pforzheim per Mail: [email protected] 5/5

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