Anlage 7 zum Rahmenvertrag über die Lieferung von Rehabilitationshilfsmitteln der AOK Hessen. Inhaltsverzeichnis Produktgruppe Bezeichnung
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- Rudolf Dittmar
- vor 6 Jahren
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1 ertragspreisliste Rabattregelung für nicht höchstpreisgeregelte ersorgungen (Listenpreis des Herstellers abzüglich Mindestrabatt) n Inhaltsverzeichnis Produktgruppe ersion - 01 Absauggeräte Badehilfen Krankenfahrzeuge (gekündigt zum siehe ereinbarung zur Lieferung von Krankenfahrzeugen vom ) /50 Krankenpflegeartikel Messgeräte für Körperzustände/-funktionen Mobilitätshilfen Sitzhilfen Stehhilfen Therapeutische Bewegungsgeräte Toilettenhilfen erschiedenes (Kopfschutzhelme) Zuzahlungsregelung ab 1. Januar v.h. des Bruttobetrages; mindestens 5,00 - höchstens 10,00 je verordnetem für ersicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet ( 33 Abs. 8) Für Doppelfunktionale gelten die Regelungen nach 33 SGB i.. mit 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7 Es dürfen nur die Artikel geliefert werden, für die auch eine Zulassung nach 139 SGB erteilt wurde (nummer) bzw. in Ausführung und Qualität den Qualitätsrichtlinien des kataloges entsprechen. Ist für ein bestimmtes die nummer noch nicht vergeben, so ist bei der Abrechnung die 7- stellige Produktart anzugeben und mit 900 zu vervollständigen. Schlüssel Leistungserbringergruppe* * gemäß Richtlinien nach 302 Abs. 2 SGB in der Abrechnung anzugeben Orthopädiemechaniker, Bandagist, Sanitätshaus* sonstiger lieferant* Sitzhilfen (BUFA-Schulung)* Pflegebettenvertrag* 15/ (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben* Neuversorgung 00 Reparatur 01 Wiedereinsatz 02 Miete 03 Nachlieferung 04 Abgabe eines höherwertigen s 06 Pauschalen (Erstversorgung 08 Pauschalen (Nachversorgung 09 Zubehör 12 Reparaturpauschale 13 Wartung 14 AOK Hessen / von 33
2 Wartungspauschale 15 Erprobung 20 Mehrwertsteuersatz (MwSt.) 1 = voller Mehrwertsteuersatz 2 = ermäßigter Mehrwertsteuersatz Die Preisliste bildet den jeweiligen Mehrwertsteuersatz bei ertragsabschluss ab. 01 Mit der ist die Auswahl (feststellen der notwendigen Daten zur auswahl) des s und Einweisung sowie orführ- oder ähnliche Belege erstellen und versenden beim Wiedereinsatz abgegolten. Soweit erforderlich, auch mehrfach unentgeltliche Nacheinweisung (z.b. Probleme durch Bedienungsfehler usw.) im Laufe eines Jahres. 02 Der Leistungserbringer erklärt sich bereit, auch gleichwertige anderer Hersteller dem Wiedereinsatz zuzuführen. Es gelten die Konditionen dieser ereinbarung. on der Zuführung in das Wiedereinsatzverfahren sind die ausgeschlossen, die den derzeitigen Geräte-, Leistungs- und Sicherheitsstandard (z.b Medizinproduktegesetz, Gerätesicherheitsgesetz, DIN-Normen, GS/TÜ-Zeichen usw.) nicht genügen = voller Mehrwertsteuersatz 2 = verminderter Mehrwertsteuersatz Beim elektronischen Kostenvoranschlag kann immer nur ein beantragt werden. 05 für mit geringem Wert und wesentliche erwaltungskosten 28,00 zzgl. Zubehörkosten, höchstens jedoch 70 v.h. des Neupreises / Fallpauschale des s. Diese als auch die mit * gekennzeichneten Artikel sind direkt abrechenbar. 06 Für die Preisberechnung ist gegebenenfalls die Landespreisliste beziehungsweise deren Anlagen heranzuziehen. 07 Ist bei einer erordnung für einen Rollstuhl absehbar, dass dieser auf Grund der Erkrankung höchstens bis zur Dauer von 3 Monaten (Berechnung der 3-Monats-Frist: ersorgungstag spätestes Ende ) benutzt werden muss (Kurzzeitnutzung), so kann dafür eine Leihgebühr (aus dem Bestand des Leistungserbringers) von 28,00 für die erste Woche und 8,00 jede weitere Woche, zzgl. MwSt. abgerechnet werden. Diese Pauschalen können nicht während eines Klinikaufenthaltes zur Abrechnung kommen. Wird aus medizinischen Gründen im Einzelfall eine winkelverstellbare Beinauflage erforderlich, kann diese mit einem Betrag von 50,00 netto als einmalige Pauschale unter der Positionsnummer zusätzlich in Rechnung gestellt werden. Eine Begründung ist erforderlich. * Die AOK Hessen verzichtet bis auf Wideruf auf eine vorherige Zustimmung. 08 Die Reparaturkosten eines s dürfen 70 v.h. des Neupreises oder der bedingten Fallpauschale nicht überschreiten. AOK Hessen / von 33
3 09 Fahrkostenpauschale für Reparaturen 38,00 Die Fahrkostenpauschale kann nur einmal je Leistungsfall abgerechnet werden, auch wenn gegebenenfalls mehrere Fahrten notwendig werden. Sofern unter einer Anschrift (z.b. Altenheim) für mehrere ersicherte der AOK Hessen am gleichen Tag Reparaturen durchgeführt werden, kann die Fahrkostenpauschale nur für maximal zwei ersicherte berechnet werden. Werden höhere Aufwendungen (Mehrfachberechnung) geltend gemacht, sind diese gesondert nachzuweisen. 10 Wiedereinsatz von n Zum Wiedereinsatz vorgesehene werden vom -Logistik-Center innerhalb 48 Stunden nach Genehmigung durch die AOK Hessen, beim Leistungserbringer angeliefert. AOK Hessen / von 33
4 Produktgruppe 01: Absauggeräte - Bemerkungen Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Absauggeräte Sekret-Absauggeräte, netzabhängig 01B Sekret-Absaugeräte mit geringer Saugleistung, 08 zuzüglich netzabhängig erbrauchsmateral 270,00 ersorgungspauschale bis zu 30 Monaten inklusiv Wartung, STK, Notdienst, Reparaturen Sekret-Absauggerät mit normaler Saugleistung, netzabhängig 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Sekret-Absauggeräte, netzunabhängig 01B Sekret-Absauggeräte mit geringer Saugleistung, K netzunabhängig 1 15,00% 65, Sekret-Absauggeräte mit Inhalator, netzabhängig 01B Sekret-Absauggeräte mit Inhalator und geringer 00 K Saugleistung, netzabhängig 1 15,00% 02 K 1 65, Sekret-Absauggeräte mit Inhalator und normaler 00 K Saugleistung, netzabhängig 1 15,00% 02 K 1 65, Sekret-Absauggeräte mit Inhalator, netzunabhängig 01B AOK Hessen / von 33
5 Produktgruppe 01: Absauggeräte - Bemerkungen Sekret-Absauggeräte mit Inhalator und geringer Saugleistung, netzunabhängig Sekret-Absauggeräte mit Inhalator und normaler Saugleistung, netzunabhängig 00 K 1 15,00% 02 K 1 65,00 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Zubehör siehe Preisfindungsschema der Landespreisliste wie Grundposition Absaugkatheter % vom Abgabepreis Absaugrohre für Laryngektomierte höchstens jedoch 10, nicht besetzt für den Monatsbedarf Sonstiges Zubehör Abrechnungspositionen siehe Preisfindungsschema der Landespreisliste wie Grundposition Abrechnungsposition für Schläuche % vom Abgabepreis Abrechnungsposition für Bakterienfilter höchstens jedoch 10, Abrechnungsposition für sonstige erschleißteile 04 für den Monatsbedarf 1 AOK Hessen / von 33
6 Produktgruppe 04: Badehilfen / K Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Doppelfunktionale Für die Zuzahlung gelten die Regelungen nach 33 SGB ( 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7) Häuslicher Bereich Badewannenlifter Doppelfunktional 04A... bei Badewannenliftern gilt die Fallpauschale einschließlich der gegebenenfalls notwendigen Transferbeziehungsweise Umsetzhilfe, Wartungen usw Badewannenlifter, mobil bis 135 kg , ,00 1 Die Pauschale beinhaltet einen Bezug, wenn dieser medizinisch erforderich ist Zur Abrechnung einer eventuellen Folgevergütungspauschalepauschale ist die Anlage 18 zu verwenden Die nachfolgenden PG's und bleiben Eigentum der AOK Hessen Badewannenlifter, mobil über 135 kg 00 K 1 25,00% 02 K 1 65, Badewannenlifter, mobil mit Beinauflagefläche 00 K 1 25,00% 02 K 1 65, Badewannenlifter, fixierbar 00 K 1 25,00% 02 K 1 65, Badewannenlifter, fixierbar mit Beinauflagefläche 00 K 1 25,00% 02 K 1 65,00 Fallpauschale für 4 Jahre Fallpauschale für je weitere 2 Jahre genehmigungspflichtig Patientengewicht ist auf den Kostenvoranschlag anzugeben AOK Hessen / von 33
7 Produktgruppe 04: Badehilfen / K Badewannensitze Doppelfunktional 04B Badewannenbretter 00 55,00 1 kein WE Badewannensitze Rückenlehne 00 75,00 1 kein WE Badewannensitze mit Rückenlehne 00 95,00 1 kein WE Badewannensitze mit Rückenlehne, drehbar ,00 1 kein WE Duschhilfen Doppelfunktional 04B Duschsitze, an der Wand montiert 00 K 1 15,00% genehmigungspflichtig* Duschhocker, Zurüstung 00 65,00 1 kein WE Duschstühle ,00 1 kein WE Duschliegen 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Fahrbare Duschliegen 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Kinder-Duschstühle 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Badewanneneinsätze Doppelfunktional 04B Badewannenverkürzer 00 75,00 1 kein WE Badeliegen 00 K 1 15,00% 00 K 1 65, Sicherheitsgriffe und Aufrichthilfen Doppelfunktional 04B Badewannengriffe, mobil 00 75,00 1 kein WE Stützgriffe für Waschbecken und Toiletten 00 K 1 15,00% Zzgl. Montagekosten (Anlage 8) Boden-Deckenstangen 00 K 1 15,00% Zzgl. Montagekosten (Anlage 8) Ohne speziellen Anwendungsort/Zusätze Doppelfunktional wie Grundhilfsmittel AOK Hessen / von 33
8 Produktgruppe 04: Badehilfen / K Sonstige Abrechnungspositionen Abrechnungsposition für Reparaturen 01 1 Keine Zuzahlung xx Sonstiges Zubehör ,00% * Protokollnotiz: Die Genehmigungspflicht wird bis auf Weiteres ausgesetzt. AOK Hessen / von 33
9 Produktgruppe 19: Krankenpflegeartikel Bemerkungen Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise aus Pflegebettenvertrag / für Kostenvoranschläge Doppelfunktionale Für die Zuzahlung gelten die Regelungen nach 33 SGB ( 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7) Häuslicher Bereich 19A Behindertengerechte Betten Doppelfunktional Betten, motorisch höhenverstellbar mit motorisch Siehe Beschreibung und verstellbarer Liegefläche 00 K 1 ereinbarung aus inkl. 4-fach verstellbarer Liegefläche, Matratze, Bettgitter Pflegebettenvertrag und Galgen.. für Kurzzeitpflege (max. 6 Monate) ,00 1 K erforderlich Stehbetten 00 K 1 18,00% , Seitenlagerungsbetten 00 K 1 18,00% , Kinder-/Kleinwüchsigenbetten 00 K 1 18,00% N.N. Betten, motorisch verstellbar, mir erhöhter Tragfähigkeit N.N. Behidertengerechte Betten mit Sitz- und Aufrichtfunktion ,00 00 K 1 18,00% ,00 00 K 1 18,00% , Behindertengerechtes Bettenzubehör Doppelfunktional 19A AOK Hessen / von 33
10 Produktgruppe 19: Krankenpflegeartikel Bemerkungen Bettenverlängerungen Bettverkürzer , ,00 1 Bei der Bettenpauschale inklusiv Bei der Bettenpauschale inklusiv Bettgalgen, freistehend ,00 1 neu oder gebraucht Bettgalgen, aufsteckbar am Krankenbett Bei der Bettenpauschale ,00 1 inklusiv Aufrichthilfen Seitengitter, paarpreis Fixierbandagen/Fixierhilfen N.N. Seitenpolster für behindertengerechte Betten, paarpreis ,00% , ,00% 12 80,00 1 Bei der Bettenpauschale inklusiv Bei der Bettenpauschale inklusiv Bettzurichtungen Doppelfunktional 19A Einlegerahmen, verstellbar mit Bettheber Siehe Beschreibung und ereinbarung aus Pflegebettenvertrag Rückenstützen, manuell verstellbar K 1 18,00% Rückenstützen, motorisch verstellbar K 1 18,00% AOK Hessen / von 33
11 Produktgruppe 19: Krankenpflegeartikel Bemerkungen N.N. Einlegerahmen, verstellbar mit Bettheber und Sitz- /Schwenkfunktion N.N. Einlegerahmen mit erhöhter Tragfähigkeit, verstellbar mit Bettheber 00 K 1 18,00% 00 K 1 18,00% Ohne speziellen Anwendungsort / Zusätze Doppelfunktional wie Grundposition Abrechnungsposition Abrechnungsposition für Zusätze ,00% AOK Hessen / von 33
12 Produktgruppe 20: Lagerungshilfen - Bemerkungen Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Doppelfunktionale Für die Zuzahlung gelten die Regelungen nach 33 SGB ( 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7) Lagerungskeile Doppelfunktional 20B Lagerungskeile bis zu 10 cm Höhe 00 K Lagerungskeile bis zu 20 cm Höhe 00 K Lagerungskeile bis zu 30 cm Höhe 00 K Lagerungskeile über 30 cm Höhe 00 K Funktionelle Lagerungssysteme für Kinder Doppelfunktional 20A Funktionelle Lagerungssysteme für Kinder 00 K Therapieliegen bei Mukoviszidose 20D Therapieliegen bei Mukoviszidose 00 K Therapiehilfen 20D Therapieauflagen 00 K Ohne speziellen Anwendungsort / Zusätze Doppelfunktional wie Grundposition Abrechnungspositionen für Zusätze Abrechnungsposition für Zusätze 12 1 AOK Hessen / von 33
13 Produktgruppe 21: Meßgeräte für Körperzustände/-funktionen - Bemerkungen Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Kombinierte Atem- und Herzfrequenzmonitore mit integriertem Speicher 21A Kombinierte Atem- und Herzfrequenzmonitore mit Erstvergütungspauschale für Stück ,00 1 integriertem Speicher 15 Monate Folgevergütungspauschale Stück ,00 für 15 Monate Überwachungsgeräte für italfunktionen bei Kindern 21A Kobinierte Atem- und Herzfrequenzmonitore mit... in diesen Fällen ist das Pulsoxymeter Stück ,00 erbrauchsmaterial mit EK + 10% anzusetzen. Stück ,00 1 Erstvergütungspauschale für 15 Monate Stück ,00 1 Folgevergütungspauschale für 15 Monate Überwachungsgeräte zur nicht-invasiven Blutgaskontrolle 21A Nur bei Säuglingen und Kleinkinder bis zum vollendeten 4. Lebensjahr Pulsoximeter mit Sensoren... in diesen Fällen ist das Stück ,00 erbrauchsmaterial mit EK + 10% anzusetzen. Stück ,00 1 Erstvergütungspauschale für 15 Monate Stück ,00 1 Folgevergütungspauschale für 15 Monate AOK Hessen / von 33
14 Produktgruppe 21: Meßgeräte für Körperzustände/-funktionen - Bemerkungen Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) Überwachungsgeräte zur nicht-invasiven Blutgaskontrolle 21A Nur für ersorgungen ab dem 5. Lebensjahr Pulsoximeter mit Fingerclip... in diesen Fällen ist das Stück ,00 erbrauchsmaterial mit EK + 10% anzusetzen. ( ) Erstvergütungspauschale für Stück , Monate Stück ,00 1 Folgevergütungspauschale für 12 Monate Alle vorgenannten Pauschalen inklusiv aller Service- und Dienstleistungen sowie Reparaturen und das benötige erbrauchsmaterial Ohne speziellen Anwendungsort / Zusätze Personenwaagen 21B Personenstandwaagen Stück 00 K 1 Stück , Personensitzwaagen Stück 00 K 1 Stück , Abrechnungspositionen wie Grundposition Abrechnungspositionen für Reparatur- und Wartungsarbeiten 01 1 Keine Zuzahlung Abrechnungspositionen für Zubehör ,00% AOK Hessen / von 33
15 Produktgruppe 22: Mobilitätshilfen / K Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Doppelfunktionale Für die Zuzahlung gelten die Regelungen nach 33 SGB ( 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7) Umsetz- und Hebehilfen Doppelfunktional 22A Drehscheiben Stück ,00% Positionswechselhilfen Stück ,00% Stück , Umlager-/Wendehilfen Stück ,00% Rutschbretter Stück ,00% Patientenhebekissen Stück ,00% Umsetz-/Aufrichthilfen, stationär Stück ,00% Stück , Umsetz-/Aufrichthilfen, beweglich Stück ,00% Stück , Aufstehhilfen/-vorrichtungen für Sessel/Stühle Doppelfunktional 22A Katapultsitze Stück ,00 1 Stück , Aufstehgestelle Stück ,00% Häuslicher Bereich Lifter, fahrbar zur Fremdbedienung Doppelfunktional 22B Lifter, fahrbar inklusiv Standard -Gurt oder -Tragetuch bis Stück ,00 1 (Einschl. manuelle Notabsenkung bei Elektroliftern) Patientengewicht 150 kg Stück ,00... nicht in erbindung mit einer Badewannenliftversorgung AOK Hessen / von 33
16 Produktgruppe 22: Mobilitätshilfen / K andere Tragetücher - nur bei Neuversorgung - Aufschlag Stück ,00 1 nur mit Begründung Lifter zur Fremdbedienung, wandmontiert Doppelfunktional 22B Wandlifter Stück 00 K 1 15,00% zzgl. Montagekosten (Einschl. manuelle Notabsenkung bei Elektroliftern) Stück 02 K 1 156,00 zzgl. Montagekosten Deckenlifter, freistehend mit Bodenständern Doppelfunktional 22B Deckenlifter, freistehend mit Bodenständer Stück 00 K 1 15,00% zzgl. Montagekosten (Einschl. manuelle Notabsenkung bei Elektroliftern) Stück 02 K 1 156,00 zzgl. Montagekosten Zubehör für Lifter Doppelfunktional 22B Zubehör für Lifter ,00% N.N. (Stationärer elektrischer Lifter) Doppelfunktional 22B Stationärer elektrischer Lifter zum festklemmen ,00% zwischen Boden und Decke , Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr Rampensysteme 22B Mobile Rampen zum Befahren mit Rollstühlen 00 K 1 15,00% 02 K 1 65, Straßenverkehr Zweiräder für Kinder 22B AOK Hessen / von 33
17 Produktgruppe 22: Mobilitätshilfen / K Zweiräder mit Teleskopstützrädern Stück 00 K 1 10,00% Stück 02 K 1 115, Dreiräder für Kinder 22B Dreiräder mit Fußpedalantrieb Stück 00 K 1 10,00% Stück 02 K 1 115, Dreiräder mit Handkurbelantrieb Stück 00 K 1 10,00% Stück 02 K 1 115, Dreiräder mit Fußpedal-orderradantrieb Stück 00 K 1 10,00% Stück 02 K 1 115, Zubehör für Zwei-/Dreiräder für Kinder 22B Zubehör für Zwei-/Dreiräder für Kinder ,00% Behinderungsgerechtes Zubehör für handelsübliche ,00% Fahrräder Ohne speziellen Anwendungsort/Zusätze Doppelfunktional wie Grundposition Abrechnungspositionen für Zusätze Abrechnungspositionen für Zusätze ,00% Wartungen der Patientenlifter nach orschriften des Herstellers, inkl. Fahrkosten, Reparaturen 15 96,00 1 Keine Zuzahlung AOK Hessen / von 33
18 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt. Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe für ertragspreise für Kostenvoranschläge Sitzschale, konfektioniert 26B Sitzschalenmodule, starr 00 K 1 10% Sitzschalenmodule mit Rückenverstellung 00 K 1 10% Sitzschalen unter erwendung von Rohlingen zur individuellen Anpassung 26A3 und BUFA-Schulung Sitzchalen unter erwendung von Rohlingen zur individuellen Anpassung Sitzschalen, individuell angefertigt 26A3 und BUFA-Schulung Sitzschalen, individuell angefertigt 00 siehe Anlage Sitzmodul mit umfassender Beckenführung ,00 2 inklusiv erster Anprobe Sitzmodul umfassende Beckenführung ,00 2 inklusiv erster Anprobe Rückenmodul mit umfassender Rumpfführung ,00 2 inklusiv erster Anprobe Rückenmodul umfassende Rumpfführung ,00 2 inklusiv erster Anprobe Sitz- und Rückenmodul mit umfassender Rumpf- / inklusiv erster Anprobe Beckenführung in Schalenbauweise (auch Leichtbausitzschale) , Sitz- und Rückenmodul umfassende Rumpf- / Beckenführung in Schalenbauweise (auch Leichtbausitzschale) ,00 2 inklusiv erster Anprobe AOK Hessen / von 33
19 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Sitzschale komplett nach Maß inklusiv erster Anprobe ,00 2 mit Rumpf- und Beckenanlage Sitzschale komplett mit umfassender Rumpf- / inklusiv erster Anprobe Beckenführung mit physiologischem Drehpunkt nach Abdruck , Gepolsterter Sitz ,00 2 inklusiv erster Anprobe Gepolsterter Rücken ,00 2 inklusiv erster Anprobe Kinder-Sitzsysteme, modular, für Fahrgestelle (Sitzorthesen) 26A3 und BUFA-Schulung Kinder-Sitzsysteme, modular (Sitz-Rücken-Seitenteile), maximale ergütung wie K % für Fahrgestelle (Sitzorthesen) Sitzschale nach Maß Therapiestühle/ -sitzhilfen für Kinder 26B Therapiestühle/ -sitzhilfen für Kinder K % Autokindersitze für Behinderte 26B Autokindersitze für Behinderte - konfektioniert K % K , Individuell angepasster Autokindersitze für Behinderte Bei den Sitzhilfen für Kraftfahrzeuge ist die Kopie ärztliche Bescheinigung im Sinne der dritten erordnung über Ausnahmen von straßenverkehrsrechtlichen orschriften dem Kostenvoranschlag beizufügen (Anlage 13) K B3 und BUFA-Schulung Arthrodesensitzkissen 26B Arthrodesensitzkissen direkt abrechenbar mit ausführlicher ärztlicher 00 70,00 1 Begründung AOK Hessen / von 33
20 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Arthrodesenstühle 26B Arthrodesenstuhl K % K , Fahrgestelle für Sitzschalen / Sitzsysteme für Innenraum und / oder Außenbereich 26B3 Die zu verwendenden Untergestelle sind zum Herstellerverkaufpreis mit einem Rabatt von 40 % anzubieten. Hierauf kann die jeweilige Handlingspauschale Basis für die Berechnung ist die jeweils gültige K-Liste des Herstellers. aufgerechnet werden. Preisreduzierungen sind 40% Der gilt auch für alle im Baukastensystem der innerhalb der Laufzeit an die Hersteller lieferbaren Zubehörteile. AOK weiter zu geben Fahrgestelle für den Innenraum mit erwendung von Pelottensystemen und Kopfstützen aus dem Modulsystem des Untergestells inklusiv Montagen Fahrgestelle für den Innenraum / Außenbereich mit erwendung von Pelottensystemen und Kopfstützen aus dem Modulsystem des Untergestells inklusiv Montagen Fahrgestelle für den Außenbereich mit erwendung von Pelottensystemen und Kopfstützen aus dem Modulsystem des Untergestells inklusiv Montagen EK ist Basispreis minus 40 % zuzüglich Aufschlagsatz bis Position % 190, , % 190, , % 190,00 einmal als Zuschlag auf Nettountergestell ansetzbar Wiedereinsatz inklusiv aller Reparaturen, mit Ausnahme von Rahmen- und Hydraulik-Bauteilen einmal als Zuschlag auf Nettountergestell ansetzbar Wiedereinsatz inklusiv aller Reparaturen, mit Ausnahme von Rahmen- und Hydraulik-Bauteilen einmal als Zuschlag auf Nettountergestell ansetzbar AOK Hessen / von 33
21 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Fahrgestelle mit Greifreifen mit erwendung von Pelottensystemen und Kopfstützen aus dem Modulsystem des Untergestells inklusiv Montagen Buggy / Rehakarren Untergestelle mit erwendung von Pelottensystemen und Kopfstützen aus dem Modulsystem des Untergestells inklusiv Montagen , % 190, , % 190, ,00 Wiedereinsatz inklusiv aller Reparaturen, mit Ausnahme von Rahmen- und Hydraulik-Bauteilen einmal als Zuschlag auf Nettountergestell ansetzbar Wiedereinsatz inklusiv aller Reparaturen, mit Ausnahme von Rahmen- und Hydraulik-Bauteilen einmal als Zuschlag auf Nettountergestell ansetzbar Wiedereinsatz inklusiv aller Reparaturen, mit Ausnahme von Rahmen- und Hydraulik-Bauteilen Zubehör für Sitzschalen / Sitzsysteme Beschreibung siehe Untergestelle 26A3 und BUFA-Schulung Adapter für Fahrgestelle / Auto Polsterelemente/ -pelotten aus dem Baukastensystem des Herstellers % Fixationssysteme aus dem Baukastensystem des Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung % Herstellers einmal berechnet werden Fixationssysteme aus dem Baukastensystem des Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung % 54,50 Herstellers bei Nachlieferung einmal berechnet werden Punkt Beckengurte - inklusiv Montage , Westen - inklusiv Montage , Westen inklusiv Montage - Maßanfertigung ,00 1 AOK Hessen / von 33
22 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Brust-Schulter-Leibchen - inklusiv Montage , Brust-Schulter-Leibchen inklusiv Montage - Maßanfertigung , Kopf- / Nackenstützen Kopfstütze aus dem Baukastensystem des Herstellers 12 40% Kopfstützenmodul, integriert , Kopfstütze nach Maßanfertigung, abnehmbar unter erwendung von Schaumstoff und Trägersystemen zum Anbau an die Sitzschale einschließlich Montage und ,00 2 Bezügen Schulterbügel /-pelotten aus dem Baukastensystem des Herstellers % Stütz- / Seitenpelotten aus dem Baukastensystem des Herstellers % Retraktionssysteme / Sitzhose , Seitenpelotte nach Maßanfertigung, abnehmbar unter erwendung von Schaumstoff und Trägersystemen zum Anbau an die Sitzschale einschließlich Montage und ,00 2 Bezügen Abduktionskeile Abspreizende Beinführung aus dem Baukastensystem des Herstellers % Abspreizende Beinführung, nach Maßanfertigung unter erwendung von Schaumstoff und Trägersystemen zum Anbau an Sitzschale und Sitzsysteme einschließlich ,00 2 Montage und Bezügen Fußstützen / Fußkästen Beschreibung siehe Untergestelle Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal berechnet werden Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal berechnet werden Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung maximal zweimal berechnet werden. Eine ausführliche Begründung ist erforderlich. Beschreibung siehe Untergestelle Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal abgerechnet werden AOK Hessen / von 33
23 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Fußbankeinheiten aus dem Baukastensystem des Herstellers inklusiv Montage Fußbankeinheit mit erbindungsgestell, Höhen- und Tiefenverstellbar, mit Befestigung und Fußschalen oder Fersenschalen einschließlich Winkelverstellung und Gurten individuell angefertigte Fußschalensysteme mit Gurten und Polsterungen einschließlich Montage und Anpassungen pro Stück mit ausführlicher Begründung Armlehnen, verstellbar Armlehnen, verstellbar aus dem Baukastensystem des Herstellers Armlehnensysteme, Beschläge und Polster einschließlich Montage und Anpassungen % 54, , , % ,00 2 Beschreibung siehe Untergestelle Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal abgerechnet werden Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal abgerechnet werden Beschreibung siehe Untergestelle Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal abgerechnet werden Sitzmaus 00 K 26B Abrechnungspositionen für Zusätze K wie Grundposition Abrechnungsposition für Sonderausstattungen Therapietisch einschließlich aller Anpassarbeiten sowie Polster, aufschiebbar oder einsteckbar aus dem Baukastensystem des Herstellers % 54,50 Diese Position kann bei Bedarf pro ersorgung einmal abgerechnet werden Abrechnungsposition für Zusätze / Zurichtungen Anamnese / Erhebungsmodul, ersorgungsbesprechung inklusiv Maßnahme am 00 95,00 2 Patienten nicht besetzt Diese Position kann pro ersorgung (auh zeitnahe Doppelversorgung innerhalb von 3 Monaten) nur einmal abgerechnet werden AOK Hessen / von 33
24 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Anprobenmodul für Sitzeinheit inklusiv Materialkosten, Anprobe und Korrekturzeiten , Anprobenmodul für Rückeneinheiten inklusiv Materialkosten, Anprobe und Korrekturzeiten , Anprobenmodul für Sitz- und Rückenmodul inklusiv Materialkosten, Anprobe und Korrekturzeiten , zweites Anprobenmodul für Sitzschalen, komplett drittes Anprobenmodul für Sitzschalen, komplett Modellabnahme (Minderpreis bei zeitnaher Doppelversorgungen) nicht besetzt nicht besetzt Wachstumsbedingte Änderungen / Nachpassungen an vorhandener Innen- und Außenschale Wechselbezug für Kopfstütze einschließlich aller Rohstoffe Wechselbezug für Kopfstütze einschließlich aller Rohstoffe - Nachversorgung/Reparatur Wechselbezug für Seitenpelotte einschließlich aller Rohstoffe Wechselbezug für Seitenpelotte einschließlich aller Rohstoffe - Nachversorgung/Reparatur , , , K , , , ,00 1 Diese Position kann pro ersorgung einmal zusätzlich angesetzt werden und bedarf einer ausführlichen Begründung Diese Position kann pro ersorgung einmal zusätzlich angesetzt werden und bedarf einer ausführlichen Begründung Diese Position kann pro ersorgung einmal zusätzlich angesetzt werden und bedarf einer ausführlichen Begründung Diese Position kann pro ersorgung einmal zusätzlich angesetzt werden und bedarf einer ausführlichen Begründung Diese Position kann pro ersorgung einmal zusätzlich angesetzt werden und bedarf einer ausführlichen Begründung AOK Hessen / von 33
25 Produktgruppe 26: Sitzhilfen Pos. - Nr. Preis MwSt. KZ MwSt. Rabatts atz in % auf Aufschlag Wiedereinsatzpau-schale zum Einkaufspreis MwSt. MwSt Wechselbezug für Armauflage einschließlich aller Rohstoffe Wechselbezug für Armauflage einschließlich aller Rohstoffe - Nachversorgung/Reparatur Satz Wechselbezüge nach Maßanfertigung, Teilversorgung einschließlich aller Rohstoffe Satz Wechselbezüge nach Maßanfertigung, Teilversorgung einschließlich aller Rohstoffe - Nachversorgung/Reparatur Satz Wechselbezüge nach Maßanfertigung, 1-6 teilig einschließlich aller Rohstoffe Satz Wechselbezüge nach Maßanfertigung, 1-6 teilig einschließlich aller Rohstoffe - Nachversorgung/Reparatur Wechselbezug Sitzeinheit, einteilig bei - Nachversorgung/Reparatur Wechselbezug Rückeneinheit, einteilig bei - Nachversorgung/Reparatur 12 45, , , , , , , ,00 1 Nur für die Grundschale Anbauteile Nur für die Rücken-einheit Anbauteile AOK Hessen / von 33
26 Produktgruppe 28: Stehhilfen Bemerkungen Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Stehständer 28A Stehständer, feststehend inkl. Montage Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 156, Stehständer, fahrbar inkl. Montage Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 156, Stehständer zur Wandmontage zzgl. Montagekosten je Flansch Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 156, Stehständer zur selbständigen Fortbewegung Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 156, Schrägliegebretter mit Kippvorrichtung 28A Schrägliegebretter, feststehend Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 115, Schrägliegebretter, fahrbar Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 115, Schrägliegebretter zur selbständigen Fortbewegung Stück 00 K 1 15,00% Stück 00 K 1 115, Sonstige Stehhilfe 28A Reitsitz Stück 00 K 1 15,00% Stück 02 K 1 115,00 AOK Hessen / von 33
27 Produktgruppe 28: Stehhilfen Bemerkungen Ohne speziellen Anwendungsort/Zusätze Zubehör/zusätzliche. Ausstattung für Stehhilfen wie Grundposition Zubehör/zusätzliche. Ausstattung für Stehhilfen Stück 12 K 1 15,00% Sonderanfertigungen für Stehhilfen 28A Sonderanfertigungen für Stehhilfen Stück 00 K 1 15,00% AOK Hessen / von 33
28 Produktgruppe 32: Therapeutische Bewegungsgeräte / K Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) Sprunggelenk nicht besetzt Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung Die Mietpauschalen gelten nur für postoperative ersorgungsfälle (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Knie 32B Fremdkraftbetriebene Kniebewegungsschienen ,00 1 1) Hüfte nicht besetzt Bein 32A Fremdkraftbetriebene Beintrainer ,00 1 1) Fremdkraftbetriebene Beintrainer 00 K 1 7,50% Dauernutzung 02 K 1 119,00 Dauernutzung Erprobungspauschale Beintrainer Für die im verzeichnis geforderte 20 K 95,00 1 Anwendungserprobung. Nur abrechenbar, wenn die ersorgung aufgrund einer Ablehnung durch die AOK Hessen nicht durchgeführt wird. Sollte die ersorgung nach einem Widerspruchsverfahren doch durchgeführt werden, so ist die Erprobungspauschale auf den Preis/die anzurechnen. AOK Hessen / von 33
29 Produktgruppe 32: Therapeutische Bewegungsgeräte / K Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) Hand 32A Fingertrainer ,00 1 1) Ellenbogen nicht besetzt Schulter 32B Fremdkraftbetriebene Schulterbewegungsschienen ,00 1 1) Arm 32A Fremdkraftbetriebene Armtrainer ,00 1 1) Ganzkörper 32A Fremdkraftbetriebene Kombinationstrainer für Arme ,00 1 und Beine 1) Fremdkraftbetriebene Kombinationstrainer für Arme und Beine 00 K 1 7,50% Dauernutzung 02 K 1 119,00 Dauernutzung Spreizgehräder für Kinder 00 K Rollbretter für Kinder 00 K Therapieunterstützende Produkte für Kinder mit 00 K neuromuskulären Erkrankungen Gymnastikbälle für Kinder mit Cerebralparese 00 K Bewegungskreisel für Kinder mit neuromuskulären 00 K 1 Erkrankungen Ohne speziellen Anwendungsort / Zusätze wie Grundposition Abrechnungsposition für Zusätze 12 K 1 AOK Hessen / von 33
30 Produktgruppe 32: Therapeutische Bewegungsgeräte / K Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) 1) Mietpauschale für die Dauer der postoperativen Notwendigkeit, 1-3 Wochen (Ausnahme: Dauernutzung) AOK Hessen / von 33
31 Produktgruppe 33: Toilettenhilfen / K Rabattsat z Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe / für ertragspreise / für Kostenvoranschläge Doppelfunktionale Für die Zuzahlung gelten die Regelungen nach 33 SGB ( 40 SGB XI Abs. 5 Satz 7) Toilettensitze Doppelfunktional 33A Toilettensitzerhöhungen 00 Stück mit Winkel 43,00 1 Direktabrechnung Toilettensitzerhöhungen mit Deckel, höhenverstellbar 00 inkl. Montage 105,00 1 Direktabrechnung Toilettensitzerhöhungen mit Armlehnen 00 inkl. Montage 105,00 1 Direktabrechnung Toilettensitzerhöhungen mit Deckel und Armlehnen, höhenverstellbar inkl. Montage 00 95,00 1 Direktabrechnung Toilettensitze für Kinder 00 K 1 20,00% Toilettenstützgestelle Doppelfunktional 33A Toilettenstützgestelle ,88 1 Direktabrechnung Toilettensitzgestelle ,88 1 Direktabrechnung Toilettenaufstehhilfen Doppelfunktional 33A Toilettenaufstehhilfe, manuell 00 K 1 20,00% 02 K 1 65, Toilettenaufstehhilfe, elektrisch 00 K 1 20,00% 02 K 1 65, Toilettenstühle Doppelfunktional 33A Toilettenstühle für Kinder 00 K 1 20,00% AOK Hessen / von 33
32 Produktgruppe 33: Toilettenhilfen / K Rabattsat z Leistungserbringer muss ersorgungsbereich ( ) 02 K 1 65, WC-Aufsätze mit Wascheinrichtung Doppelfunktional 33A WC-Aufsätze mit Wascheinrichtung 00 K Ohne speziellen Anwendungsort/Zusätze Abrechnungsposition für Zusätze Doppelfunktional wie Grundposition Abrechnungsposition für Zusätze 12 K 1 AOK Hessen / von 33
33 Produktgruppe 99: Kopfschutzhelme Auf-/Abschlag zum Einkaufspreis zuzüglich MwSt. Bemerkungen Maßgeblich für die Anwendung ist Tag der Abgabe der Leistung (Anlage 5 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe für ertragspreise für Kostenvoranschläge Kopschutzhelme 99A Kopfschutzhelme, konfektioniert Stück 00 K EK % + Az Kopfschutzhelme, als Maßanfertigung mit Begründung Stück 00 K EK % + Az AOK Hessen / von 33
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