Krankheits- und Medikamentenlehre fiir die Altenpflege

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1 Renate Fries Krankheits- und Medikamentenlehre fiir die Altenpflege 3., iiberarbeitete und erganzte Auflage 91 Abbildungen Urban & Fischer Verlag Munchen jena

2 VII Inhaltsverzeichnis I Allgemeine Krankheitslehre i 1.1 Crundbegriffe Allgemeine Krankheitsursachen Auftere Krankheitsursachen 2 Unbelebte Krankheitsursachen 2 Belebte Krankheitsursachen Innere Krankheitsursachen Psychische Krankheitsursachen Entzundung Infektionen Immunitat 9 AIDS Allergie 12 Medikamentenlehre: Antihistaminika Tumoren 14 Medikamentenlehre: Zytostatika 15 2 Begriff des Alterns 17 Korperliches Altern 17 Ceistiges Altern 18 3 Richtlinien im Umgang mit Medikamenten Beschaffenheit und Formen 20 Feste Arzneiformen 20 Halbfeste Arzneiformen 23 Fliissige Arzneiformen 23 Gasfbrmige Arzneiformen 23 Sterile Arzneimittel Kenntnis der Arzneimittelbenennung Herstellung, Verpackung und Gebrauchsinformation 25 Herstellung 25 Verpackung 25 Gebrauchsinformation (Beipackzettel) Compliance Haltbarkeit und Aufbewahrung Verabreichung: Application Einrichtung einer Hausapotheke 30 4 Aufbau des Korpers Zelle Aufbau der Zelle Zellteilung 32

3 VIII Inhaltsverzeichnis Zelle - Gewebe - Organ 34 Epithelgewebe 34 Bindegewebe 36 Fettgewebe 38 Knorpelgewebe. 38 Knochengewebe 39 Muskelgewebe 40 Nervengewebe 40 Der Bewegungsapparat und seine Erkrankungen Anatomie und Physiologie Passiver Bewegungsapparat Knochen 42 Gelenke Aktiver Bewegungsapparat 47 Muskulatur 47 Nervensystem > 5.2 Erkrankungen des Bewegungsapparates Passiver Bewegungsapparat 53 Entzundliche Erkrankungen der Gelenke " Medikamentenlehre: Schwach wirksame Analgetika Nichtsteroidale Antirheumatika 56 Degenerative Erkrankungen der Gelenke 59 Medikamentenlehre: Zentrale Muskelrelaxantien Lokalandsthetika " Stoffwechselbedingte Erkrankungen der Gelenke 63 Medikamentenlehre: Urikostatika Urikosurika 64 Erkrankungen der Knochen 65 Medikamentenlehre: Osteoklastenhemmer 67 Traumatische Erkrankungen von Knochen und Gelenken Aktiver Bewegungsapparat 70 Traumatische Erkrankungen von Muskeln und Sehnen 70 Allgemeine Muskelatrophie 71 Weichteilrheumatismus 72 Erkrankungen, die mit Nerven- und Muskellahmungen einhergehen 73 Medikamentenlehre: Arzneimittel gegen schubformig-remittierende MS 74 Medikamentenlehre: Antiparkinsonmittel 76 Medikamentenlehre: Nootropika Rheologika Acetylcholinesterase-Hemmer 79 Medikamentenlehre: Thrombolytika/Fibrinolytika 82 6 Das Herz-Kreislauf-System und seine Erkrankungen Anatomie und Physiologie Herz und Kreislauf 84 Das Herz 84 Kreislauf Gefafte 89 Arterien 89 Venen 90 Kapillargefafte Blut 91 Blutzusammensetzung 91

4 IX Blutgruppen 93 Blutgerinnung 94 Medikamentenlehre: Plasmaersatzmittel Erkrankungen Erkrankungen des Blutes 96 Storungen der Blutgerinnung und erhohte Blutungsneigung 96 Erkrankungen der roten Blutkbrperchen 97 Erkrankungen der weilsen Blutkorperchen 100 Erkrankungen der Lymphknoten Erkrankungen des Herzens 103 Untersuchung des Herz-Kreislaufsystems 103 Erkrankungen des Herzmuskels 106 Medikamentenlehre: Herzglykoside 108 Erkrankungen der Herzkranzgefafie 109 Medikamentenlehre: Organische Nitrate Molsidomin Kalziumantagonisten 115 Erkrankungen der Herzinnenhaut 117 Erkrankungen des Herzbeutels 118 Storungen der Herzreizleitung 119 Medikamentenlehre: Antiarrhythmika Kreislauferkrankungen 120 Blutdruckerkrankungen 120 Medikamentenlehre: Diuretika ACE-Hemmer Angiotensin-ll-Antagonisten 123 Medikamentenlehre: Medikamente, die das vegetative Nervensystem beeinflussen Beeinflussung des Sympathikus Beeinflussung des Parasympathikus 126 Kreislaufstbrungen Krankheiten der Gefafse 131 Krankheiten der Arterien 131 Medikamentenlehre: Antikoagulantien Thrombozytenaggregationshemmer 133 Krankheiten der Venen 1 38 Medikamentenlehre: Venentherapeutika Stoffwechselerkrankungen 141 Medikamentenlehre: Lipidsenker Das Atmungssystem und seine Erkrankungen Anatomie und Physiologie Obere Luftwege 147 Die Nase 147 Die Nasennebenhohlen 149 Der Rachenraum Untere Luftwege 150 Der Kehlkopf 150 Die Luftrohre 150 Die Bronchien 151 Die Lungen 151 Die Pleura 152 Atemvorgang 152 Diagnostik Erkrankungen 155

5 Inhaltsverzeichnis Erkrankungen der oberen Luftwege 155 Erkrankungen der Nase 155 Erkrankungen des Rachenraums 157 Medikamentenlehre: Lokalantibiotika 159 Erkrankungen des Kehlkopfes 159 Medikamentenlehre: Desinfektionsmittel fur den Rachenraum Erkrankungen der unteren Luftwege 162 Erkrankungen der Bronchien 162 Medikamentenlehre: Expektorantien Antitussiva 164 Medikamentenlehre: Bronchospasmolytika Leukotrien-Rezeptorantagonisten Glukokortikoide 167 Erkrankungen des Lungengewebes 1 72 Medikamentenlehre: Antibiotika 1 75 Erkrankungen des Brustfells 181 Medikamentenlehre: Tuberkulostatika Das Verdauungssystem und seine Erkrankungen Anatomie und Physiologie Mundhbhle 186 Zahne 186 Zunge 187 Speicheldriisen 188 Gaumen Speiserbhre Magen Diinndarm Galle 194 Gallenblase 194 Gallengange Bauchspeicheldriise Dickdarm Leber Erkrankungen Erkrankungen der Mundhbhle 201 Erkrankungen der Speicheldrusen 201 Erkrankungen von Mundschleimhaut und Zahnfleisch 202 Erkrankungen der Zunge Erkrankungen der Speiserbhre 205 Medikamentenlehre: Antazida Erkrankungen des Magens 209 Medikamentenlehre: Antiemetika 210 Medikamentenlehre: Protonenpumpenhemmer 215 Medikamentenlehre: Ulkustherapeutika Darmerkrankungen 219 Medikamentenlehre: Antibiotika zur Anwendung bei Darminfektionen 220 Medikamentenlehre: Therapie der Diarrho 221 Medikamentenlehre: Enzyme zur Substitution Azida 223 Medikamentenlehre: Laxantien 224 Medikamentenlehre: Hdmorrhoidenmittel 231 Ileus 231 Chronisch-entziindliche Darmerkrankungen 233 Medikamentenlehre: Therapeutika bei chronischen Darmentzundungen 234

6 XI Erkrankungen des Bauchfells Erkrankungen der Leber 236 Ikterus 236 Infektive Hepatitis 238 Medikamentenlehre: Behandlung der chronischen Hepatitis B, C, D 240 Leberzirrhose 241 Leberkarzinom 242 Coma hepaticum 242 Medikamentenlehre: Lebertherapeutika: Hepatika Erkrankungen der Gallenblase 244 Medikamentenlehre: Gallentherapeutika Erkrankungen der Bauchspeicheldriise Ernahrungsbedingte Krankheit Adipositas 248 Medikamentenlehre: Antiadiposita Stoffwechselerkrankung Diabetes mellitus 251 Pathophysiologie 251 Formen des Diabetes mellitus 251 Folgeschaden bei beiden Formen des Diabetes mellitus 253 Diabetes-Diat 255 Blutzuckerentgleisungen 255 Diabetischer FuR, 257 Medikamentenlehre: Orale Antidiabetika Insuline Das Urogenitalsystem und seine Erkrankungen Anatomie und Physiologie Nieren und ableitende Organe 262 Die Niere 262 Harnleiter 265 Harnblase 266 Harnrbhre 266 Der Harn Geschlechtsorgane 268 Weibliche Genitalorgane 268 Mannliche Genitalorgane Erkrankungen Erkrankungen der Niere Erkrankungen der ableitenden Organe 281 Medikamentenlehre: Chemotherapeutika fur Harnwegsinfekte 282 Harninkontinenz 284 Medikamentenlehre: Medikamente gegen Inkontinenz Erkrankungen der mannlichen Genitalorgane 287 Medikamentenlehre: Prostatamedikamente 289 Klimakterium des Mannes 291 Medikamentenlehre: Therapeutika gegen erektile Dysfunktion Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane 294 Erkrankungen der aufseren Genitalorgane 294 Erkrankungen der inneren Genitalorgane Wechseljahre der Frau 301 Medikamentenlehre: Ostrogene zur Substitution Cestagene Synthetische Steroide Selektive Ostrogenrezeptor-Modulatoren (SERM) Erkrankungen der weiblichen Brust 304 Anatomie 304

7 XII Inhaltsverzeichnis 10 Die Sinnesorgane und ihre Erkrankungen Anatomie und Physiologie DasAuge DasOhr Haut und Hautanhangsgebilde Erkrankungen Erkrankungen des Auges 314 Fehlsichtigkeit 314 Erkrankungen des Augenlides 317 Erkrankungen der Bindehaut 319 Medikamentenlehre: Tranenersatzmittel 320 Katarakt 321 Glaukom 322 Medikamentenlehre: Claukommittel 322 Akuter Glaukomanfall 323 Netzhautablbsung Erkrankungen des Ohres 324 Erkrankungen des aufteren Ohres 324 Erkrankungen des Mittelohres 325 Erkrankungen des Innenohres 327 Vertigo 329 Medikamentenlehre: Antivertiginosa Erkrankungen der Haut 331 Pilzinfektionen der Haut 331 Bakterielle Infektionen der Haut 332 Medikamentenlehre: Antimykotika Desinfektionsmittel 333 Virusinfektionen der Haut 334 Medikamentenlehre: Virustatika 336 Allergische Erkrankungen der Haut 336 Chronische Hauterkrankungen 337 Medikamentenlehre: Antipsoriatika 338 Hautkrebs 339 Versorgung chronischer Wunden 340 Medikamentenlehre: Therapie bei chronischen Wunden 341 Hautveranderungen im Alter 343 Alopezie: Haarausfall 343 I I Die Hormondrusen und ihre Erkrankungen Anatomie und Physiologie Hormone Hypothalamus Hypophyse Schilddriise Nebenschilddriisen Nebennieren Erkrankungen Erkrankungen der Hypophyse Erkrankungen der Schilddriise 352 Hypothyreose 352 Hyperthyreose 353 Struma mit Euthyreose 354 Medikamentenlehre: Schilddrusenhormone zur Substitution Thyreostatika 355

8 XIII Schilddriisenentzundungen 356 Tumoren der Schilddriise Erkrankungen der Nebenschilddriisen Erkrankungen der Nebennierenrinde Erkrankungen des Nebennierenmarks Erkrankungen von Seele, Psyche, Schlaf Psychosen 360 Medikamentenlehre: Neuroleptika Depressionen 362 Krankheitsformen der Depression 363 Medikamentenlehre: Antidepressiva Epilepsien 367 Medikamentenlehre: Antiepileptika Schlafstbrungen 369 Der Schlaf 369 Schlafstbrungen 370 Medikamentenlehre: Tranquillantien Hypnotika Schmerzen Der Schmerz 373 Medikamentenlehre: Nicht-Opioid-Analgetika Stark wirksame Analgetika 374 Sonderform des Schmerzes: Migrane 375 Medikamentenlehre: Migrdnetherapeutika 376 Anhang 379 Gesetzliche Vorschriften 379 Beispiele fur Interaktionen zwischen verschiedenen Medikamenten 380 Wechselwirkungen von Nahrungs- und Arzneimitteln 381 Arzneimittel im Alter 382 Index 385

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