Bericht zu aktuellen Meldungen* in Hessen 15. Meldewoche 2017 (Stand: ) Häufige meldepflichtige Infektionskrankheiten

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1 Epi-Kurier Bericht zu aktuellen Meldungen* in Hessen 5. 7 (Stand:..7) Häufige meldepflichtige Infektionskrankheiten Meldekategorien 7 Kumulativ Woche Darm- Campylobacter-Enter infektionen EHEC-Enteritis 3 5 E.Coli-Enteritis 7 Giardiasis 7 9 Norovirus-Gastroenter.** Rotavirus-Gastroenter Salmonellose Shigellose Yersiniose 3 7 Hepatitiden akute Hepatitis A 3 akute Hepatitis B Hepatitis C Sonstige Hantavirus-Erkrankung Influenza A, B oder C MRSA 3 5 Q-Fieber 3 7 Tuberkulose *dargestellt werden alle übermittelten Fälle ** nur als Einzelfälle übermittelte Meldungen Ausbruchsbericht Rotavirus In einer Einrichtung im LK Gießen erkrankten in der 5. MW bisher 5 Personen an Durchfall/Erbrechen. Bei zwei Patienten gelang der Erregernachweis von Rotaviren im Stuhl mittels Antigen-Nachweis. Es erfolgte eine Flächendesinfektion durch eine Firma und das Händedesinfektionsmittel wurde umgestellt. Es gibt keinen Anhalt für eine lebensmittelbedingte Infektion. Influenza Die Aktivität der akuten Atemwegserkrankungen (ARE) ist in der 5. Kalenderwoche (KW) 7 im Vergleich zur Vorwoche bundesweit gesunken. Die Werte des Praxisindex lagen insgesamt im Bereich der ARE-Hintergrund-Aktivität. Im Nationalen Referenzzentrum für Influenza (NRZ) wurden in der 5. KW 7 in 3 (3 %) von 3 Sentinelproben respiratorische Viren identifiziert. Von diesen 3 Proben mit Virusnachweis waren acht Proben positiv für Rhinoviren, fünf Proben positiv für humane Metapneumoviren und eine Probe positiv für Respiratorische Synzytial (RS)-Viren. Ein Patient hatte eine Doppelinfektion. Für die 5. (MW) 7 wurden nach Infektionsschutzgesetz (IfSG) bislang labordiagnostisch bestätigte Influenzafälle an das Robert Koch-Institut (RKI) übermittelt (Datenstand..7). Die Grippe- welle in Deutschland endete nach Definition der AGI in der. KW 7. Weitere Informationen erhalten Sie unter Berichte von Fällen mit besonderer infektionsepidemiologischer Bedeutung Hepatitis A Ein 3-jähriger Mann aus dem Wetteraukreis erkrankte Anfang April 7 mit Fieber, massivem Gewichtsverlust, Gelbsucht und erhöhten Serumtransaminasen. Er stellte sich vier Tage später bei seinem Hausarzt vor, der ihn direkt stationär eingewiesen hat. Eine Infektionsquelle konnte nicht ermittelt werden. Der Erkrankte geht einer Bürotätigkeit nach. Er hat eine Frau und einen kleinen Sohn. Die Frau befindet sich zurzeit in Mutterschutz und das Kind besucht noch keine Gemeinschaftseinrichtung. Aus der Familie ist niemand geimpft. Die Familie ist über die Hygienemaßnahmen aufgeklärt worden. Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

2 Keuchhusten Masern Mumps Röteln Windpocken Impfpräventable Infektionskrankheiten mit allgemeiner Impfempfehlung 7 5. Kumulativ Woche Kumulativ Woche Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Seltene meldepflichtige Infektionskrankheiten 7 5. Kumulativ Woche Kumulativ Woche Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Adenovirus Brucellose CJK Clostridium difficile Denguefieber Haemophilus influenzae Hepatitis E Kryptosporidiose Legionellose Listeriose Meningokokken Ornithose Typhus 3 5 Weitere Bedrohliche 5 7 Zika * Die Anzahl der Fälle, die die Referenzdefinition erfüllen, ist vorläufig, da die Zuordnung zur Referenzdefinition in SurvNet mit einer gewissen Verzögerung durch das RKI erfolgt. Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

3 Hepatitis A Das Gesundheitsamt LK Offenbach erhielt eine Labormeldung über einen IgM-Mumpsnachweis kombiniert mit einem IgM-Hepatitis A-Nachweis bei einem 5-jährigen Mann, der als Galvaniseur tätig ist. Er war wegen akuter Oberbauchbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und einer Pankreatitis stationär aufgenommen worden und verließ schon einen Tag später die Klink auf eigenen Wunsch, ohne die Untersuchungsergebnisse abzuwarten. Bei einem Hausbesuch konnte vor Ort auch ein Ikterus festgestellt werden. Eine Infektionsquelle konnte nicht eruiert werden. Ein Auslandsaufenthalt war nicht gegeben. Dem Patienten wurden die Laborbefunde übergeben mit der dringenden Aufforderung sich umgehend in hausärztliche Obhut zu begeben. Eine Tochter, die in häuslicher Gemeinschaft mit dem Patienten wohnt, ist Auszubildende in einem Pflegeheim. Die Tochter ist als Kind zweimal gegen Mumps geimpft worden. Sie wurde aktuell auch gegen Hepatitis A geimpft. Ihren Dienst im Pflegeheim tritt Sie Ende April 7 wieder an. Das betroffene Pflegeheim wurde entsprechend informiert. Legionellose Ein fast 9-jähriger Mann aus dem LK Offenbach wurde wegen allgemeiner Schwäche und beginnender Pneumonie stationär aufgenommen. In der eingeschickten Urinprobe wurde mittels Antigennachweis Legionella pneumophila nachgewiesen. Der Mann wurde zum Teil intensivmedizinisch behandelt und ist wieder zu Hause. Seine Ehefrau hat keine Symptome. Sie duschen nur zu Hause. Die Hausinstallation wird überprüft. Typhus Eine 3-jährige Frau aus dem SK Darmstadt befand sich für fünf Wochen in Indien. Anfang April 7 bekam sie Fieber und Durchfall. Da sich ihr Allgemeinzustand verschlechterte, erfolgte die stationäre Aufnahme. Die Diagnose wurde kulturell gestellt. Es gab Kontaktpersonen in der Wohngemeinschaft und familiäre Kontakte. Bei den Kontaktpersonen wurden Stuhlproben veranlasst. Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

4 Fallzahlen verschiedener meldepflichtiger Erkrankungen, nach, 7 Fallzahlen Campylobacteriose-Meldungen 7 Erwartungswert oberes 95%-CI Fallzahlen Erwartungswert oberes 95%-CI Salmonellose-Meldungen Rotaviren-Meldungen Fallzahlen 7 Erwartungswert oberes 95%-CI Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

5 Häufigkeit der verschiedenen Campylobacter-Spezies Jahresmittel MW MW MW MW Campylobacter coli Campylobacter coli/jejuni (nicht differenzier Campylobacter jejuni Campylobacter jejuni doylei Campylobacter jejuni jejuni Campylobacter spp Häufigkeit der verschiedenen Salmonellen-Serovare Jahresmittel MW MW MW MW S.Bareilly S.Braenderup S.Enteritidis S.Typhimurium Salmonella der Gruppe B 7 5 Salmonella der Gruppe C 7 - Zentrum für Gesundheitsschutz - Fachgebiet Infektionsepidemiologie Wolframstraße Dillenburg Telefon: (77) 3 - Fax: (77) ifsgmz@hlpug.hessen.de

6 Meldungen Carbapenem-resistenter gramnegativer Erreger Hinweis gültig für die nachfolgenden Tabellen. Im Zusammenhang mit stationären Aufenthalten wird der Erstnachweis des jeweiligen stationären Aufenthaltes gemeldet. Aufgrund von Nachweisen im Rahmen wiederholter stationärer Aufenthalte einiger Patienten ist die Anzahl der Meldungen höher als die Anzahl betroffener Patienten. Im HLPUG vorliegende Meldungen von Patienten mit Wohnsitz in anderen Bundesländern wurden aufgrund der bundesweiten Meldepflicht nicht berücksichtigt. A. baumannii complex Citrobacter spp. E. cloacae complex E. coli K. pneumoniae Weitere Erreger Gesamt MRE-Netz Nord/Osthessen Mittelhessen Rhein-Main Südhessen Hessen akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert MW 7 MW 7 MW 7 MW 7 MW Im Zusammenhang mit stationären Aufenthalten wird der Erstnachweis des jeweiligen stationären Aufenthaltes gemeldet. Aufgrund von Nachweisen im Rahmen wiederholter stationärer Aufenthalte einiger Patienten ist die Anzahl der Meldungen höher als die Anzahl betroffener Patienten. Meldungen gramnegativer Erreger mit Carbapenemasenachweis MRE-Netz Species / Carbapenemasetyp Nord/Osthessen Mittelhessen Rhein-Main Südhessen Hessen akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert akt. kumuliert MW 7 MW 7 MW 7 MW 7 MW 7 A. baumannii complex NDM NDM & OXA-3 /(-like) OXA-3 /(-like) 3 VIM C. freundii complex KPC OXA- E. cloacae complex 3 NDM OXA- E. coli KPC- NDM NDM-5 OXA- 5 OXA- & OXA- VIM K. pneumoniae KPC KPC & NDM KPC & VIM KPC- 3 KPC-3 NDM NDM & OXA- 5 5 OXA- 3 7 Serratia marcescens OXA- Gesamt 3 Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

7 Meldungen ausgewählter CRGN-Erreger, nach Datum des Laboreingangs A. baumannii complex K. pneumoniae E. cloacae complex Citrobacter spp Anzahl der Meldungen in 7 E. coli Erwartungswert (Mittelwert 5 - )* oberes 95%-Konfidenzintervall* * Zur Berechnung des Erwartungswertes und des 95% Konfidenzintervalles: Verwendet wurden die Meldezahlen aus 5 und. Berücksichtigt wird ein 7-Wochen-Intervall (aktuelle Woche, 3 Vorwochen und 3 Folgewochen). Von bekannten Ausbrüchen wurde 7 nur 3 der jeweilige 9 5 Indexpatient oder 3 der 9 5 erste gemeldete Patient berücksichtigt. Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

8 Meldepflichtige Erkrankungen bei Asylsuchenden 7, Hessen Stand:..7 Meldekategorien MW Acinetobacter Campylobacter 3 Enterobacteriaceae Giardiasis 9 Hepatitis B Hepatitis C Influenza Keuchhusten Mumps Norovirus Rotavirus 5 Tuberkulose 3 Windpocken 3 9 Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 7 7 / 3 )

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