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Transkript:

1. Hysterektomie bei benigner Erkrankung des Uterus Eingriffe (OPS-301 Version 2.1) Anzahl % Hysterektomien gesamt bei benigner Erkrankung des Uterus 80.575 Uterusexstirpation und vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik 5-704 16.642 20,65 Uterusexstirpation und Urethrokolposuspension (z.b. nach Burch) 5-595.1 1.466 1,82 Histologie Mehrfachnennung möglich Anzahl % Uterus-Histologie liegt vor 76.118 94,47 Zervix-uteri-Histologie 10.724 13,31 Ektopie 856 1,06 Dysplasie 1.224 1,52 Carcinoma in situ 893 1,11 invasives Karzinom Ia 0 0,00 invasives Karzinom > Ia 0 0,00 ohne histolog. Organpathologie 4.773 5,92 andere Zervix-Histologie 3.182 3,95 Corpus-uteri-Histologie 73.830 91,63 Myom 54.087 67,13 Karzinom 0 0,00 ohne histologische Organpathologie 8.991 11,16 andere Corpus-uteri-Histologie 15.045 18,67 BQS 2003-4.3 -

Altersverteilung (Jahre) Altersgruppen Anzahl % < 20 Jahre 6 0,01 20-29 Jahre 376 0,47 30-39 Jahre 10.519 13,05 40-49 Jahre 35.115 43,58 50-59 Jahre 16.622 20,63 60-69 Jahre 9.820 12,19 70 Jahre 8.058 10,00 ohne gütlige Altersangabe 59 0,07 Altersgruppen bei Hysterektomien bei benigner Erkrankung des Uterus 50 45 40 35 30 25 % % 20 15 10 5 0 < 20 Jahre 20-29 Jahre 30-39 Jahre 40-49 Jahre 50-59 Jahre 60-69 Jahre >= 70 Jahre Altersgruppe BQS 2003-4.4 -

Aufnahmediagnose (ICD 10 Version 2.0) Anzahl % (1) Gutartige Neubildungen und In-situ-Neubildungen des Uterus (D25, D26, D06, D07.0) 43.352 53,80 bei vaginaler OP 19.601 / 43.906 44,64 bei abdominaler OP 20.634 / 31.119 66,31 (2) Genitalprolaps bei der Frau (N81) 17.087 21,21 bei vaginaler OP 15.148 / 43.906 34,50 bei abdominaler OP 1.170 / 31.119 3,76 (3) Blutungsstörungen (N91, N92, N93, O20) 18.544 23,01 bei vaginaler OP 11.134 / 43.906 25,36 bei abdominaler OP 6.207 / 31.119 19,95 (4) Nichtentzündliche Affektionen (N83, N85, N88) 4.099 5,09 bei vaginaler OP 1.659 / 43.906 3,78 bei abdominaler OP 2.053 / 31.119 6,60 (5) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens (D39, D41, D48) 2.892 3,59 bei vaginaler OP 317 / 43.906 0,72 bei abdominaler OP 2.257 / 31.119 7,25 (6) Gutartige Neubildung des Ovars (D27) 819 1,02 bei vaginaler OP 107 / 43.906 0,24 bei abdominaler OP 628 / 31.119 2,02 Diagnosen bei Hysterektomien bei benigner Erkrankung des Uterus 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 Prophylaxe Anzahl % medikamentöse Thromboseprophylaxe 78.966 98,00 perioperative Antibiotikaprophylaxe 61.371 76,17 BQS 2003-4.5 -

OP-Dauer ohne gleichzeitige Inkontinenz-OP vaginale OP Fälle StandAbw. 5% 25% Mittelwert Median 75% 95% Gesamt 28.804 28,54 30,00 42,00 60,56 55 73,00 113,00 OP-Dauer Anzahl % Fälle mit gültigen Angaben 28.804 < 30 min 1.420 4,93 30-59 min 14.313 49,69 60-89 min 9.096 31,58 90-119 min 2.768 9,61 >= 120 min 1.207 4,19 abd. OP Fälle StandAbw. 5% 25% Mittelwert Median 75% 95% Gesamt 29.384 37,43 45,00 65,00 89,92 85 107,00 155,00 OP-Dauer Anzahl % Fälle mit gültigen Angaben 30.279 < 30 min 169 0,56 30-59 min 4.402 14,54 60-89 min 11.924 39,38 90-119 min 8.127 26,84 >= 120 min 5.657 18,68 Operationszugang (Schlüssel 4, Datensatz) Anzahl % vaginal 43.906 54,49 abdominal 31.119 38,62 laparoskopisch 870 1,08 hysteroskopisch 44 0,05 laparoskopisch begonnen, abdominal/vaginal fortgesetzt 2.634 3,27 hysteroskopisch begonnen, abdominal/vaginal fortgesetzt 67 0,08 Kombination vaginal/abdominal 412 4,01 Kombination abdominal/laparoskopisch 60 0,58 Sonstiger Zugang/Kombination 94 0,92 BQS 2003-4.6 -

OP-Team Anzahl % Operateur Facharzt 70.490 87,48 Arzt in Weiterbildung 9.337 11,59 OP ohne Anwesenheit eines Facharztes 748 0,93 OP ohne ärztliche Assistenz 2.202 2,73 Intraoperative Komplikationen Mehrfachnennung möglich Anzahl % Anzahl der Eingriffe mit mind. einer Komplikation 1.127 1,40 Organverletzungen Blase 465 0,58 Harnleiter 52 0,06 Urethra 2 0,00 Darm 167 0,21 Uterus 70 0,09 Gefäß-/Nervenläsion 98 0,12 andere Organverletzung 22 0,03 Andere intraop. Komplikationen Narkosezwischenfall 17 0,02 Sonstige 264 0,33 BQS 2003-4.7 -

Postoperative Komplikationen Mehrfachnennung möglich Anzahl % Anzahl der Fälle mit mind. einer Komplikation 7.036 8,73 Pneumonie 82 0,10 kardiovaskuläre Komplikationen 222 0,28 tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose 55 0,07 Lungenembolie 89 0,11 Infektion der ableitenden Harnwege 2.794 3,47 Wundinfektion 686 0,85 Weichteilabszess 66 0,08 Abszess intraabdominal 76 0,09 Serom/Hämatom 1.134 1,41 OP-pflichtige Nachblutung 522 0,65 Gefäß- und/oder Nervenschäden 32 0,04 Dekubitus 9 0,01 Fieber > 38 C (ab 3. Tag postop.>48h) 644 0,80 Sepsis 19 0,02 Stichkanalsekretion 11 0,01 eitrige Peritonitis postoperativ 31 0,04 Wunddehiszenz 269 0,33 lleus 103 0,13 Lagerungsschaden 21 0,03 andere postoperative Komplikationen 1.337 1,66 Postoperative Diagnostik / Therapie Anzahl % Ausschluss Harnstau (Sonografie) 59.800 74,22 Systematische Antibiotikagabe 20.497 25,44 Stationäre Verweildauer (in Tagen) präoperativ StandAbw. 5% 25% Mittelwert Median 75% 95% Gesamt 5,12 1,00 1,00 1,57 1 1,00 4,00 präop. Verweildauer Anzahl % ambulante OP 3.354 4,16 1 Tag 63.448 78,74 2 Tage 6.133 7,61 3 Tage 2.356 2,92 > 3 Tage 5.259 6,53 ohne gültige Angabe 25 0,0 BQS 2003-4.8 -

Stationäre Verweildauer (in Tagen) postoperativ / ohne Plastik StandAbw. 5% 25% Mittelwert Median 75% 95% Gesamt 4,42 5,00 7,00 9,01 9 10,00 14,00 Verweildauer Tage Anzahl % Grundgesamtheit 63.933 0-6 4.542 7,10 7-10 40.779 63,78 11-13 10.263 16,05 14-20 2.976 4,65 > 20 606 0,95 ohne gültige Angabe 25 0,0 Stationäre Verweildauer (in Tagen) postoperativ / mit Plastik StandAbw. 5% 25% Mittelwert Median 75% 95% Gesamt 5,39 7,00 9,00 11,49 11 13,00 18,00 Verweildauer Tage Anzahl % Grundgesamtheit 16.642 0-6 393 2,36 7-10 6.241 37,50 11-13 5.913 35,53 14-20 3.402 20,44 > 20 343 2,06 ohne gültige Angabe 0 0,0 BQS 2003-4.9 -