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Transkript:

Sehr geehrte Damen und Herren, bis ins hohe Alter ein selbstbestimmtes Leben in der eigenen Wohnung führen das ist der Wunsch von fast allen Menschen. Denn selbst für sich entscheiden können bedeutet Lebensqualität. Hierauf müssen Sie auch nicht verzichten, wenn Sie aufgrund alters- oder behinderungsbedingter Einschränkungen oder Krankheit Hilfe bei der Bewältigung Ihres Alltags benötigen. Der Hilfebedarf kann ganz unterschiedlich sein. Deshalb bietet Ihnen der ASB Bergisch Land eine ganze Reihe von Bausteinen für Ihre individuelle Pflege und Ihr Betreutes Wohnen Daheim. Individuell und genau auf Ihre besonderen Bedürfnisse zugeschnitten. Unsere geschulten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter garantieren eine fachgerechte und kompetente Betreuung. Welche Hilfeleistung Sie in Anspruch nehmen wie oft und wie lange bestimmen Sie selbst. Damit es Ihnen so gut geht, wie Sie es sich wünschen bei Ihnen zu Hause. Im Folgenden geben wir Ihnen eine Übersicht über die Leistungskomplexe der Pflegeversicherung mit den entsprechenden Vergütungssätzen für unsere Sozialstation in Bergisch Gladbach. Leis- Abrechnungs- Preis tungs- positions- Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Punktwert komplex nummer 0,0445 1 01010001 Ganzwaschung 1. Waschen, Duschen, Baden 410 18,25 (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege nungsfähig mit 2, 15a-21, 23-29) 3. Rasieren 4. Hautpflege 5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6. Nagelpflege 7. An- und Auskleiden, inkl. An- und Ablegen 8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches 2 01010002 Teilwaschung 1. Teilwaschung (z. B. Intimbereich) 220 9,79 (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege nungsfähig mit 1, 15a-21, 23-29) 3. Rasieren 4. Hautpflege 5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6. Nagelpflege 7. An- und Auskleiden, inkl. An- und Ablegen 8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches Seite 1 von 5

3 010100 1. Utensilien bereitstellen, anreichen 100 4,45 (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Zur Toilette führen nungsfähig mit 16-21, 23-28) 3. Unterstützung und allgem. Hilfestellung 4. Überwachung der Ausscheidung 5. Entsorgung/Reinigung der Geräte und des Bettes 6. Katheterpflege, Wechseln von Urinbeuteln 7. Stomaversorgung bei Anus praeter, Wechsel und Entleerung des Stomabeutels 8. Empfehlungen zum Kontinenztraining/ zur Kontinenzversorgung 9. Nachbereitung des Pflegebedürftigen, ggf. Intimpflege 4 01010004 Selbstständige 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung 100 4,45 Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen) mit 5, 16-18, 20, 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen 24-28) 3. Entsorgen der benötigten Materialien 4. Säubern des Arbeitsbereiches 5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker) und ausreichende Flüssigkeits- 5 01010005 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme zufuhr inkl. Beratung über Esshilfen 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen mit 4, 15a-18, 20, 24, 27, 28) 3. Darreichen der Nahrung 4. Entsorgen der benötigten Materialien 5. Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen) 6. Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) 7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker) und ausreichende Flüssigkeitszufuhr inkl. Beratung über Esshilfen 250 11,13 6 01010006 Sondenernährung bei 1. Vorbereiten und Richten der Sondennahrung 100 4,45 implantierter Magensonde (PEG) (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung nungsfähig mit 16, 17, 27, 28) 3. Nachbereitung 7 010100 1. Richten des Bettes 100 4,45 (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Wechseln der Bettwäsche nungsfähig mit 16-18, 20, 23-30) 3. Körper- und situationsgerechtes Lagern 4. Einsatz von Lagerungshilfen 5. Vermittlung von Lagerungstechniken 8 01010008 Mobilisation 1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett 180 8,01 (Mindesteinsatzdauer 15 Min.) (nur als selbstständige Leistung abrechenbar) mit 16-17, 27-29) 2. An- und Auskleiden, inkl. An- und Ablegen 3. Aufstehen/Zubettgehen 4. Sitz-, Steh- und Gehübungen, ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln 5. Bei Bettlägerigen: Passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen 6. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 7. Hilfe beim Treppensteigen Seite 2 von 5

9 01010009 Behördengänge und Arztbesuche mit 15a-17) 1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Behörden und Ärzten unumgänglich ist 360 16,02 10 01010010 Beheizen des Wohnbereiches 1. Besorgen und Entsorgen von Heizmaterial 60 2,67 (ist in einem Einsatz nicht abrech- im Wohnumfeld nungsfähig mit 16-17) 2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung) 3. Der Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen 11 01010011 Einkaufen 1. Zusammenstellen des Einkaufszettels für 150 6,68 (Abrufempfehlung bis zu 2x Gegenstände des tägl. Bedarfs je Woche) mit 15a-17) 2. Einkaufen (inkl. Arzneimittelbeschaffung) u. notwendige Besorgung (z. B. Bank- und Behördengänge) 3. Unterbringung und Versorgung der eingekauften Lebensmittel 4. Anleitung zur Beachtung von Genießund Haltbarkeit von Lebensmitteln 5. Wäsche zur Reinigung bringen und abholen 12 01010012 Zubereitung von warmen 1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln 150 6,68 Speisen und Vorbereitung der Lebensmittel (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Zubereitung von warmen Speisen nungsfähig mit 16, 17, 27, 28) 3. Säubern des Arbeitsbereiches (z. B. Spülen) 4. Entsorgen des verbrauchten Materials 13 01010013 Reinigung der Wohnung 1. Reinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches 540 24,03 (Abrufempfehlung alle 14 Tage) wie Küche, Wohnraum, Schlafraum, Bad, Toilette 2. Trennen und Entsorgen des Abfalls 3. Keine Grundreinigung 14 01010014 Waschen und Pflegen der 1. Waschen und Trocknen 360 16,02 Wäsche und Kleidung 2. Bügeln (Abrufempfehlung 1x wöchentlich) 3. Ausbessern 4. Sortieren und Einräumen 5. Schuhpflege 15 01010015 Hausbesuchspauschale 1. Anfahrt 1,60 (bis zu 2x je Tag abrechenbar) 2. Dokumentation (Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit 29 oder 30 möglich. Es besteht insg. eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag) 15a 0101015a Erhöhte Hausbesuchs- 1. Anfahrt 4,20 pauschale 2. Dokumentation (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar) Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungskomplexe 03, 04, 06, 07, 08, 10 oder 12 je Einsatz (Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insg. Eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchs-pauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag, daneben ist 15 max. 1x je Tag abrechenbar) 16 01010016 Erstgespräch 1. Feststellung der Pflegeprobleme 500 22,25 (vor Aufnahme der Pflege) 2. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen 3. Planung der Pflegeeinsätze 4. Gespräche mit Angehörigen/Arzt 5. Informationen über weitere Hilfen 6. inkl. Hausbesuchspauschale Seite 3 von 5

Beratungsbesuch nach 37 Abs. 3 SGB XI 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen 17 09010017 nach Stufe I 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des 21,00 Pflegebedürftigen 17a 0901017a nach Stufe II 3. Prüfung von Pflegehilfsmitteln bzw. 21,00 deren Notwendigkeit 17b 0901017b nach Stufe III 4. Hinweis auf Pflegekurse 31,00 5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6. inkl. Hausbesuchspauschale Verbundene Leistungskomplexe 18 01010018 Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, 610 27,15 Lagern/Betten und selbstständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 19 01010019 Große Grundpflege 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, 450 20,03 20 01010020 Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung 450 20,03 Lagern/Betten und selbstständiger Nahrungs- aufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 21 01010021 Kleine Grundpflege 02 Teilwaschung 290 12,91 22 01010022 Große hauswirtschaftliche 13 Reinigung der Wohnung 760 33,82 Versorgung 14 Waschen und Pflegen der Wäsche und Kleidung 23 01010023 Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, 520 23,14 Lagern/Betten 24 01010024 Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, 740 32,93 Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 25 01010025 Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung 350 15,58 Lagern/Betten 26 01010026 Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung 580 25,81 Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Seite 4 von 5

27 01010027 Kleine pflegerische 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des 100 4,45 Hilfestellung 1 (ist in einem Einsatz nicht abrech- Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten nungsfähig mit 1-15, 16-30) 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen 3. Richten des Bettes 28 01010028 Kleine pflegerische 1. An- und Auskleiden, inkl. An- und Ablegen 100 4,45 Hilfestellung 2 (ist in einem Einsatz nicht abrech- 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen nungsfähig mit 1-15, 16-30) 3. Richten des Bettes 29 01010029 Kleine pflegerische 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 170 7,57 Hilfestellung 3 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 mit 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16-28) 30 01010030 Kleine pflegerische 1. Wechseln der Bettwäsche 80 3,56 Hilfestellung 4 2. Richten des Bettes mit 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28) Seite 5 von 5