Hier meine Zusammenstellung der wichtigen Erreger und einiger Daten zu Ihnen. Die ErregerÜbergruppen und Infos zur Übergruppe muss man nicht lernen, ist nur zur Lernhilfe gedacht, damit man alles besser einordnen kann. In die Spalte Infos zum Erreger sind die Antworten auf alle Fragen, die in den letzten 11 Prüfungsjahren zu den Krankheiten/Erregern gestellt wurden, außerdem habe ich die Husumer und Stefans kommentierte Fragen miteingearbeitet. Ich habe mit Absicht den Rest nicht aufgefüllt, sondern nur das was man wirklich zur Beantwortung der Fragen ohne Ausschlussverfahren hätte wissen müssen. (Ausnahmen habe ich nur gemacht, wenn ich was sehr spannend fand) Als Quellen habe ich möglichst immer sofort die Prüfung genommen und falls nicht möglich die OnlinePsychrembelAusgabe. Also ich hoffe die Daten stimmen. Alle Erreger aus dem IfSG,, 34, 42 tauchen auf. Wenn jemand ein Worddokument hiervon haben will, um zum Beispiel Dinge zu verändern, kann er mir schreiben. Johanna.Pflugradt@gmx.de Merksätze: Virusbedingte hämorrhagische Fieber: Lass Hana mal eben gelb denken, Chica! (Lassa, Hanta, Marburg, Ebola, Gelbfieber, Dengue, Chikungunya) Aufs Kind übertragbare Krankheiten: STORCHHH (Syphilis, Toxoplasmose, O = Others, Röteln, Cytomegalie, HIV/Herpes simplex, Hepatitis BC)(Others = Listeriose, Windpocken, Mumps, Ringelröteln, Borreliose, Coxsackieviren) Impfempfehlungen 4x im ersten Jahr: Teddy keucht Heppn hippo (Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Hep. B, Pneumokokken, Hib, Poliomyelitis) Impfempfehlungen im 2. Jahr: M umgedrehtes W = M (Stefan) Lebendimpfstoffe: Mutter malt Vater mit gelber Tusche typische rote Röteln auf den PoPo. (Mumps, Masern, Varizellen, Gelbfieber, RotavirenInfektion, Röteln, Polio, Pocken) Abkürzungen: grampositiv gramnegativ ÜW = Übertragungsweg Res. = Reservoir, also da wo der Erreger lange überleben kann IKZ = Inkubationszeit 15 = durch 15 in aufgenommen 34 (1) Satz 1 = bei Erkrankung Verdacht 34 (2) Satz 2 = Ausscheider 34 (3) Satz 3 = Mitbewohner sind verdächtigt/erkrankt = auch verboten in Gemeinschaftseinrichtungen zu gehen Nummer 1 = bei Erkrankung Verdacht 42 (3) Nummer 3 = Ausscheider dürfen nicht beruflich mit Lebensmitteln zu tun haben. Hinweis: für alle akuten infektiösen Gastroenteritiden (sortiert nach der Häufigkeit: Noroviren, Rotaviren, Salmonella enteritidis, Campylobacter, E. coli, Yersiniose, EHEC, Shigellose, Typhus abdominalis, Paratyphus, Cholera) gilt: ÜW: Lebensmittel, fäkaloral IKZ: meist Stunden wenige Tage Ausnahmen: Typhus abdominalis IKZ: bis zu 3 Wochen Paratyphus IKZ: bis 10 Tage Begriffe im IfSG: 1. Der Arzt hat meine Krankheit diagnostiziert = ich bin Tuberkulosekrank 2. Ich huste seit längerem ständig = ich bin Lungentuberkulosekrankheitsverdächtig 3. In meinem Stuhl finden sich Salmonella typhi, aber ich habe weder erbsenbreiartigen Durchfall, noch irgendwas anderes und deshalb kann auch kein Arzt meine Krankheit diagnostizieren = ich bin Ausscheiderin 4. Mein Kind hat Windpocken und seine kleine Schwester ist aber völlig ohne Sternenhimmel usw., der Arzt kann also bei ihr keine Krankheit diagnostizieren und sie scheidet logischerweise auch keine Varizella Zosterviren über den Stuhl aus, weil das sowieso nicht geht = sie ist ansteckungsverdächtig
Übergruppen Infos zur Übergruppe Erregername Infos zum Erreger Krankheiten IfSG Staphylokokken (gr. Staphyl = Weintrauben) Streptokokken (gr. streptos = gedreht, gewunden) unbeweglicher Traubenzweig unbewegliche Perlenkette Neisseria unbewegliche Paare = Diplokokken Spirochäten lange flexible Schraubenform Clostridien Bazillen (lat. Bacillus = Stäbchen) wie kleine Med.Kapseln anaerob bilden Sporen bilden Exotoxine Stäbchen bilden Sporen Staphylokokkus aureus Res..: MundNasenRachenraum ÜW: Schmierinfektion, Tröpfcheninfektion bildet Enterotoxine (auch 30 min kochen hilft nicht) ÜW: über Lebensmittel Furunkel/Karbunkel Gerstenkorn großblasige Borkenflechte typische Pneumonie Lebensmittelvergiftung (Toxine) Staphylokokkus epidermidis Res.: Haut Wundenentzündung Endokarditis Streptokokkus pyogenes ÜW: je nach Erkrankung: Schmierinfektion, Tröpfcheninfektion Scharlach = betahämolysierende bildet Exotoxine akute Tonsillitis Streptokokken Gruppe A IKZ: 25 Tage Erysipel kleinblasige Borkenflechte Toxine: toxischer Scharlach Allgergische Reaktion auf Toxine: Akutes rheumatisches Fieber Akute postinfektiöse GN Streptokokkus pneumoniae = Pneumokokken Neisseria meningitidis = Meningokokken ÜW: Tröpcheninfektion IKZ: 110 Tage bilden Endotoxine IKZ: 110 Tage MRSA: bisher: 15 (neu: ) Borkenfl.: 34 (1) Vergiftung.: 34 (1) akute Tonsillitis typische Pneumonie MeningokokkenMeningitis Neisseria gonorrhoeae = Gonorrhoe Gonokokken Treponema pallidum ÜW: Geschlechtsverkehr, STORCHHH Syphilis (ohne Namen) Borrelia burgdorferii ÜW: gemeiner Holzbock Zeckenstich LymeBorreliose Borrelia recurrentis Rückfallfieber Leptospira interrogans Leptospirose (schwer = M. Weil) (neu: ~sp.) Clostridium botulinum IKZ: Stunden bis 8 Tage (hängt von Menge ab) Toxin zerstört an Nervenzellen Acetylcholinfreisetzungsmöglichkeit Toxine nach 15 min Erhitzung auf über 100 unschädlich Botulismus Clostridium perfringens ÜW: verschmutze Wunden Gasbrand Clostridium tetani ÜW: verschmutze Wunden Tetanus Res.: Erde IKZ: 3 Tage bis 4 Wochen Toxin hemmt Transmitterausschüttung an Rückenmarkvorderhorn Clostridium difficile gehört als inaktive Sporenform zur Darmflora Antibiose zerstört Darmflora Sporen vermehren sich bilden Exotoxin Durchfall Antibiotikaassoziierte Kolitis Bacillus anthracis Milzbrand = Anthrax Bazillen anderer Sorte ihre Sporen aufs Sporenpäckchen zum Überprüfen des Sterilisationserfolges
Enterobakterien Salmonellen Enterobakterien Yersinien Enterobakterien andere Sorten Mykobakterien (gr. Myko = Pilz) meist bewegliche Stäbchen Toxine verusachen Krankheit unbewegliche Stäbchen säurefest schwer zu zerstören Chlamydien kugelförmig Rickettsien wie winzige Med.Kapseln Salmonella enteritidis u.a. Salmonella typhi ÜW: Lebensmittel, fäkaloral Endotoxine werden bei Bakterientod frei ÜW: Wasser Dauerausscheidung möglich!! Salmonellose = akute infektiöse Gastroenteritis Typhus abdominalis 34 (1, 2, 3) Salmonella paratyphi Paratyphus 34 (1, 2, 3) Yersinia pestis Pest Yersinia enterocolitica Yersioniose = akute infektiöse Gastroenteritis Escherichia coli viele Unterarten unkomplizierte Urethritis Reisedurchfälle = akute infektiöse Gastroenteritis nur falls darmpathogen: Escherichia coli EHEC Shigatoxin = evtl. HUS!!! akute infektiöse Gastroenteritis HUS: 34 (1,2,3) Shigella Sorten Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium bovis Mycobacterium africanum ÜW: fäkaloral Shigatoxin = evtl. HUS!!! ÜW: meist Tröpfcheninfektion IKZ: Wochen bis viele Monate Shigellose = akute infektiöse Gastroenteritis HUS: 34 (1, 2, 3) Tuberkulose (behandlungsbedürftig, E, T) 34 (1, 3, falls ansteckend) Mycobacterium leprae Lepra Chlamydia trachomatis Trachom Serovare A C Chlamydia trachomatis ÜW: Geschlechtsverkehr Urogenitaltrakt... Serovare D K Chlamydia trachomatis ÜW: Geschlechtsverkehr Lymphogranulomatosis inguinalis Serovare L Chlamydia psittaci ÜW: Schmier, Tröpfcheninfektion Ornithose/Psittakose Res.: Vögel IKZ: 14 Wochen Coxiella burnetti QFieber (früher: Rickettsia burnetti) Rickettsia prowazekii Fleckfieber sonstige RickettsienSorten Zeckenfieber, Milbeninfektionen
Haemophilus sehr kleine unbewegliche Stäbchen ohne wichtige Geschwister Stäbchen mit Faden dran unbeweglich kugelartig Stäbchen bewegliche Stäbchen, gerade oder gekrümmt unbeweglich, ellipsoid Stab oder Kugel Kugeln mit Geißeln Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae Typ B Haemophilus ducreyi Legionella pneumophila Bordetella pertussis Corynebacterium diphtheriae ÜW: Tröpcheninfektion, fäkaloral Res.: Wasserleitungen (und nicht Mensch!!), KlimaAnlagen ÜW: Aerosole beim Duschen (und nicht von Mensch zu Mensch!!) ÜW: Tröpfcheninfektion IKZ: 13 Wochen ÜW: Tröpfcheninfektion, selten Schmierinfektion IKZ: 2 Tage bildet Toxine ( Gifterie ) Pneumonie normaler Schnupfen HibMenigitis Mening.: 34 (1) Hib Epiglottitis Ulcus molle Legionellose (leichter Verlauf = PontiacFieber) Keuchhusten (neu: ) (neu: ) 34 (1) Diphtherie 34 (1,2,3) Vibrio cholerae ÜW: verunreinigtes Wasser Cholera 34 (1,2,3) Brucellen Brucellose (MaltaFieber, M. Bang) Francisella tularensis Tularämie = Hasenpest Listeria monocytogenes ÜW: Lebensmittel, STORCHHH Listeriose Übergruppen Infos zur Übergruppe Erregername Infos zum Erreger Krankheiten IfSG Paramyxoviren MasernVirus ÜW: Tröpfcheninfektion, Schmierinfektion IKZ: 8 14 Tage MumpsVirus ÜW: STORCHHH Mumps Parainfluenzaviren Herpesviren DNA HerpessimplexVirus 1 = humanes Herpesvirus 1 HerpessimplexVirus 2 = humanes Herpesvirus 2 VaricellaZosterVirus = humanes Herpesvirus 3 EpsteinBarrVirus = humanes Herpesvirus 4 ZytomegalieVirus = humanes Herpesvirus 5 humanes Herpesvirus / ÜW: aerogen, STORCHHH IKZ: 23 Wochen ÜW: fäkaloral ÜW: STORCHHH Masern Pseudokrupp akute Tonsillitis Pneumonie Bronchitis Herpes labialis Herpes genitalis (neu: ) (neu: ) Windpocken/Zoster (neu: ) 34 (1) Mononukleose Zytomegalie Exanthema subitum
HepatitisViren HAV (zählt auch zu PicornaViren) ÜW: fäkaloral, Wasser, Nahrungsmittel (Muscheln ) IKZ: 2 Wochen Picornaviren Enteroviren Picornaviren andere Viren DNA HBV ÜW: Geschlechtsverkehr, Blut, STORCHHH IKZ: 2 Monate HCV ÜW: Blut, Spritzen, evtl. Geschlechtsverkehr, STORCHHH seltener IKZ: ca. 2 Monate Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C HDV benötigt Hülle des HBV zur Vermehrung Hepatitis D HEV ÜW: fäkaloral IKZ: ca. 2 Wochen Hepatitis E kleinste Viren überhaupt (pico = klein) CoxsackieViren HandFußKrankheit Poliomyelitisviren ÜW: fäkaloral Poliomyelitis EchoViren Rhinoviren Rhinitis infektiöse Gastroenteritis Flaviviren FSMEVirus ÜW: gemeiner Holzbock Zeckenstich FSME GelbfieberVirus ÜW: Mücke virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Lass Hana mal eben GELB denken, Chica! DengueVirus virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Lass Hana mal eben gelb DENKEN, Chica! Filoviren MarburgVirus virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Lass Hana MAL eben gelb denken, Chica! EbolaVirus Influenzaviren normale Influenzaviren ÜW: Tröpfcheninfektion IKZ: 14 Tage InfluenzaVirus Typ A H1N1 ÜW: Tröpfcheninfektion IKZ: 14 Tage Influenzavirus Typ A H5N1 ÜW: Tröpfcheninfektion IKZ: 28 Tage virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Lass Hana mal EBEN gelb denken, Chica! normale Influenza "Schweinegrippe" aviäre Influenza 15
ohne wichtige Geschwister Rötelnvirus ÜW: STORCHHH Röteln (neu: ) (neu: ) vorher: ohne Namen und nur konnatal DNA kleinste DNAViren (parvo = wenig) Parvovirus B19 Ringelröteln RotaViren ÜW: fäkaloral, aerogene Übertragung möglich Ausscheidung bis zu 30 Tage!! NoroViren = Norwalkähnliches Virus infektiöse Gastroenteritis infektiöse Gastroenteritis Tollwut TollwutVirus = RabiesVirus ÜW: Biss/ Schleimhautkontakt mit infektiösem Material IKZ: 13 Monate (auch bis zu einem Jahr!) DNA Papillomaviren Viruswarzen Zervixkarzinom HIV ÜW: Geschlechtsverkehr, STORCHHH HIVInfektion/AIDS (ohne Namen) (einziger onkogener Virus) DNA VariolaVirus Pocken DNA Adenoviren Keratokonjunktivitis epidemica atypische Pneumonie Hantavirus virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Lass HANA mal eben gelb denken, Chica! Übergruppen Infos zur Übergruppe Erregername Infos zum Erreger Krankheiten IfSG Protozoen Geißeltierchen Protozoen Wurzelfüßler Trichomonas vaginalis ÜW: Geschlechtsverkehr Trichomoniasis Giardia lamblia Giardiasis = infektiöse Gastroenteritis Amöben Entamoeba histolytica Amöbiasis Protozoen Toxoplasma gondii ÜW: STORCHHH Toxoplasmose (ohne Namen) Sportentierchen Plasmodien ÜW: Vektor Mücke Malaria (ohne Namen) Cryptosporidium parvum Kryptosporidiose = infektiöse Gastroenteritis (neu: ~sp.) Pilze Candida albicans Soor Parasiten Würmer Echinokokkus = Bandwurm Echinokokkose Trichinella spiralis Trichinellose Parasiten Krätzmilbe ÜW: enger Körperkontakt 34 (1) Milben Prionen Prionen CJK (humane spongiforme Enzephalopathie)