FOM Hochschule für Oekonomie & Management gemeinnützige Gesellschaft mbh Zentrale Administration Leimkugelstraße 6 45141 Essen DEUTSCHLAND ANMELDUNG ZUM MASTER-STUDIUM Bitte in DRUCKBUCHSTABEN ausfüllen. Sollten Sie Fragen zu Ihrer Anmeldung zu einem Master-Studium an der FOM haben, hilft Ihnen die Zentrale Studienberatung gerne weiter. Sie erreichen diese unter der gebührenfreien Telefonnummer 0800 1 95 95 95. A. DATEN ZUR PERSON Herr Frau Geburtsdatum (TT MM JJJJ) Name Vorname Geburtsort Geburtsland Staatsangehörigkeit Straße Hausnummer PLZ Ort Land Telefon (privat) Telefon (dienstlich) Mobiltelefon Fax E-Mail (privat) E-Mail (dienstlich) Angaben zur schulischen Ausbildung Allgemeine Hochschulreife Fachhochschulreife Fachoberschulreife (Mittlere Reife) Handelsschule Volks- o. Hauptschulabschluss Sonstiges Studium vom Arbeitgeber veranlasst (wenn zutreffend, bitte ankreuzen Angaben aus versicherungstechnischen Gründen notwendig) Um Ihnen wichtige Informationen und Veranstaltungshinweise senden zu können, müssen wir Sie aus datenschutzrechtlichen Gründen um Ihre Zustimmung bitten. Ich bin einverstanden, dass die IFBK Institut für Bildungskommunikation GmbH Leimkugelstraße 6 45141 Essen mich per Post, Telefon oder E-Mail über interessante Veranstaltungen, Forschungsumfragen und Bildungsgänge informiert. Die Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen. Ihre Daten werden nicht an Dritte weitergegeben. 1/6
B. ANMELDUNG ZUM 4-SEMESTRIGEN MASTER-STUDIUM (ABENDS & SAMSTAGS) Maßgeblich für die Kombination aus Studiengang, -ort, -zeitmodell und -beginn sind die Angaben im Internet unter www.fom.de I. Was möchte ich studieren? Bitte kreuzen Sie hier an, welchen Hochschulabschluss Sie erreichen möchten. 1. Generalistenstudium Master of Arts (M.A.) in Management Gesamtbetrag: 11.410 Euro (9.480 Euro Studiengebühren, zahlbar in 24 Monatsraten à 395 Euro + 1.580 Euro Immatrikulationsgebühr + 350 Euro einmalige Prüfungsgebühr) 2. Spezialistenstudium Master of Science (M.Sc.) in: MBA Master of Business Administration Gesamtbetrag: 12.730 Euro (10.800 Euro Studiengebüren, zahlbar in 24 Monatsraten à 450 Euro + 1.580 Euro Immatrikulationsgebühr + 350 Euro einmalige Prüfungsgebür) Master of Laws (LL.M.) in Human Resource Management Mergers & Acquisitions Finance & Accounting Corporate Communication Technologie- und Innovationsmanagement IT-Management Sales Management Logistik Wirtschaftspsychologie* Gesamtbetrag: 11.410 Euro (9.480 Euro Studiengebühren, zahlbar in 24 Monatsraten à 395 Euro + 1.580 Euro Immatrikulationsgebühr + 350 Euro einmalige Prüfungsgebühr) *in Akkreditierung II. Wo möchte ich studieren? Bitte kreuzen Sie hier an, in welchem Hochschulstudienzentrum Sie Ihr Studium aufnehmen möchten. Aachen Duisburg Hamburg Marl Stuttgart Berlin Düsseldorf Hannover München Wesel Bonn Essen Köln Neuss Wuppertal Bremen Frankfurt a. M. Leipzig Nürnberg Dortmund Freiburg Mannheim Siegen III. Wann möchte ich starten? Bitte kreuzen Sie hier an, in welchem Semester Sie Ihr Studium aufnehmen möchten, und tragen Sie das Jahr ein. (Bei Nichteintragung einer Jahreszahl erfolgt eine Anmeldung zum nächstmöglichen Studienbeginn.) Wintersemester WS 20 Beginn September Sommersemester SS 20 Beginn März Skriptunterlagen werden ausschließlich in digitaler Form zur Verfügung gestellt. Die Wahl der Aufbau- und Optionalmodule erfolgt im Verlauf des Studiums. Das Zustandekommen eines Studiengangs/der Module ist abhängig von einer Mindestteilnehmerzahl. C. WIDERRUFSRECHT Sie können diesen Studienvertrag ohne Angabe von Gründen innerhalb eines Zeitraumes bis zwei Wochen nach Erhalt der Anmeldebestätigung widerrufen. Der Widerruf muss in Textform (z. B. Brief, Fax, E-Mail) an die FOM Hochschule für Oekonomie & Management gemeinnützige Gesellschaft mbh Zentrale Administration Leimkugelstr. 6 45141 Essen erklärt werden. Zur Fristwahrung genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufes. Ein Widerruf macht den Studienvertrag hinfällig. 2/6
D. ZAHLUNGSWEISE Wer übernimmt die Studiengebühren? Teilnehmer (weiter mit I.) I. Vom Teilnehmer auszufüllen Betrieb (weiter mit II.) Der Gesamtbetrag wird vor Studienbeginn überwiesen. Der Betrag wird per Bankeinzugsverfahren gemäß unten stehender Einzugsermächtigung gezahlt. Danach werden jeweils am 5. eines Monats nach Studienbeginn die Raten eingezogen. II. Vom Betrieb auszufüllen Mit der Übernahme der Gebühren für das Studium erklären wir uns einverstanden. (Sollte der Betrieb die Gebühren nur zum Teil übernehmen, kann eine gesonderte Kostenübernahmeerklärung im Original eingereicht werden.) Zahlungsweise Der Gesamtbetrag wird vor Studienbeginn überwiesen. Der Betrag wird per Bankeinzugsverfahren gemäß unten stehender Einzugsermächtigung jeweils vorschüssig am 5. des jeweiligen Fälligkeitsmonats gezahlt. einmalig jährlich semesterweise monatlich Die Rechnungsanschrift lautet: Firma Abteilung Herr Frau Ansprechpartner Straße Hausnummer PLZ Ort Land Telefon E-Mail Unterschrift & Stempel des Betriebs III. Einzugsermächtigung Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines/ unseres Kontos durch Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto nicht die erforderliche Deckung aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen. Name, Vorname / Betrieb Konto BLZ Kontoführendes Kreditinstitut IBAN BIC Das Einzugsverfahren bequem und sicher für Sie Sie haben die Möglichkeit, jeden Einzug innerhalb von sechs Wochen für ungültig zu erklären. Die Rückabwicklung ist kostenfrei. Nur bei unberechtigtem Widerruf oder nicht gedecktem Konto müssen wir auf Erstattung der Stornogebühren bestehen. Unterschrift Kontoinhaber 3/6
E. GESCHÄFTSBEDINGUNGEN 1. Teilnahmegebühren Die Gebühren werden für alle Studiengänge zu Beginn der Veranstaltung fällig. Ratenzahlungen können vereinbart werden. Ist dem Teilnehmer die Teilnahme nachgewiesen unverschuldet nicht möglich, kann in Härtefällen die Teilnahmegebühr bis zu 80 v.h. erlassen werden. 2. Schriftform Anmeldungen, Abmeldungen, Kündigungen und sonstige Änderungswünsche bedürfen der Schriftform. Mündliche Absprachen haben keine Rechtswirksamkeit. 3. Abmeldefristen Meldet sich ein Teilnehmer unter Einhaltung der nachstehenden Abmeldefrist vor Beginn eines Studiengangs ab, wird eine Bearbeitungsgebühr von 75 Euro erhoben. Die Abmeldung muss spätestens bis 6 Wochen vor Beginn des Studiengangs erfolgen. 4. Kündigung, Urlaubs-/Verlängerungssemester a. Bei Studiengängen mit einer Dauer von mehr als 6 Monaten ist eine Kündigung jeweils zum Ende eines Studiensemesters mit einer Frist von 6 Wochen möglich. b. Gebührenfreie Urlaubssemester können dem Teilnehmer auf Antrag gewährt werden, soweit dies einem geordneten Studienlauf nicht widerspricht. Der Antrag ist schriftlich innerhalb der unter Ziffer 4. a. geregelten Kündigungsfristen mit der»vereinbarung für ein Urlaubssemester und Neuanmeldung«an den Veranstalter zu richten. Das Urlaubssemester wird in der Weise gewährt, dass der ursprünglich vereinbarte Studiengang mit dem Antrag gekündigt ist und eine Neuanmeldung unter Berücksichtigung der bereits studierten Semesterzahl erfolgt. c. Eine Kündigung von Studiengängen ist während eines bewilligten Urlaubssemesters ausgeschlossen. d. Verlängerungssemester sind gebührenpflichtig und bedürfen eines schriftlichen Antrags mind. 6 Wochen vor Semesterbeginn. 5. Programmänderungen, Verlegung oder Absetzung Programmänderungen, Verlegung oder Absetzung von Veranstaltungen bleiben vorbehalten. Über die Ansprüche auf Rückzahlung bereits geleisteter Gebühren hinaus entstehen dadurch keine Ansprüche der Teilnehmer. 6. Studienbescheinigung Auf Wunsch werden Studienbescheinigungen ausgestellt. 7. Datenspeicherung Durch die Anmeldung erklärt sich der Teilnehmer mit der Be- und Verarbeitung der personenbezogenen Daten für Zwecke der Studiengangs- und Prüfungsabwicklung einverstanden. Der Einwilligung in die Datenverarbeitung zu weiteren Zwecken kann der Teilnehmer ohne Angabe von Gründen und zu jedem Zeitpunkt widersprechen. SF 05/10 Ich habe die Geschäftsbedingungen gelesen und erkenne sie an. F. BEIZUFÜGENDE UNTERLAGEN FÜR DAS ERSTSTUDIUM Bitte beachten Sie, dass die Anmeldung zum Studium vollständig ausgefüllt und unterschrieben (s. grüne Kreuze) sowie im Original per Post einzureichen ist. Tabellarischer Lebenslauf (schulische und berufliche Ausbildung & Berufs tätigkeit) Nachweis der Hochschulzugangsberechtigung durch hochschulische und berufliche Qualifikationen (z. B. Abiturzeugnis) Exmatrikulationsbescheinigung (der zuletzt besuchten Hochschule) Nachweis aktueller Berufstätigkeit* (Bestätigung durch den Arbeitgeber oder andere Nachweise wie z. B. Arbeitsverträge und -zeugnisse. Nachweis darf nicht älter als sechs Monate sein) ZUSÄTZLICH FÜR DAS GENERALISTENSTUDIUM Master of Arts/MBA: Nachweis über ein abgeschlossenes Hochschulstudium (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie. Beglaubigungen sind kostenfrei an der FOM bei Vorlage der Originale möglich.) Nachweis über einjährige Berufserfahrung nach dem ersten Hochschulabschluss (Bestätigung durch den Arbeitgeber oder andere Nachweise wie z. B. Arbeitsverträge und -zeugnisse) Für den MBA: Nachweis über ausreichende Englischkenntnisse durch ein entsprechendes Zertifikat (z. B.: TOEIC: 700 Pkt. bspw. am IOM, TOEFL: 550 Pkt. oder äquivalente Zertifikate) ZUSÄTZLICH FÜR DAS SPEZIALISTENSTUDIUM Master of Science: Nachweis über ein abgeschlossenes Hochschulstudium mit einem wirtschaftswissenschaftlichen Anteil von mindestens 60 Credit Points (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie) oder Nachweise über ein abgeschlossenes Hochschulstudium gleich welcher Fachrichtung ** (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie) und anderthalbjährige einschlägige Berufserfahrung im Fachbereich des Studiengangs (Bestätigung durch den Arbeitgeber oder andere Nachweise wie z. B. Arbeitsverträge und -zeugnisse) Master of Laws: Nachweis über ein abgeschlossenes Hochschulstudium mit einem wirtschaftswissenschaftlichen Anteil von mindestens 60 Credit Points (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie) oder Nachweis über ein abgeschlossenes Hochschulstudium in Wirtschaftsrecht, Steuerrecht oder Jura ** (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie) oder Nachweise über ein abgeschlossenes Hochschulstudium gleich welcher Fachrichtung ** (Urkunde und Zeugnis des Hochschulabschlusses in beglaubigter Kopie) und anderthalbjährige einschlägige Berufserfahrung im Fachbereich des Studiengangs (Bestätigung durch den Arbeitgeber oder andere Nachweise wie z. B. Arbeitsverträge und -zeugnisse) Alle Bewerber, die ihre Hochschulzugangsberechtigung nicht an einer deutschsprachigen Einrichtung erworben haben, benötigen eine beglaubigte Kopie der Zeugnisse im Original und in deutscher Sprache und müssen ausreichende Deutschkenntnisse nachweisen. * In Ausnahmefällen kann davon abgewichen werden. ** In diesen Fällen muss der Brückenkurs BWL Grundlagen absolviert werden. 4/6
Anlage 1 Hochschulische Vorbildung HOCHSCHULISCHE VORBILDUNG Ich habe bisher an keiner Hochschule oder Universität studiert. Ich habe an einer Hochschule oder Universität studiert. Angaben zum Erststudium (WICHTIG! Reichen Sie Immatrikulations- bzw. Exmatrikulationsbescheinigungen ein.) Hochschule Universität Vollzeit Teilzeit Hochschulname Studienort: Stadt Studienort: Land Studiengang studiert von (TT MM JJJJ) bis (TT MM JJJJ) Semesteranzahl davon Urlaubssemester Abschluss, Note Falls Abschluss im Ausland erworben, Anzahl der Studienmonate Angaben zu weiteren Studienzeiten (WICHTIG! Reichen Sie Immatrikulations- bzw. Exmatrikulationsbescheinigungen ein.) Hochschulname Studiengang studiert von (TT MM JJJJ) bis (TT MM JJJJ) Semesteranzahl davon Urlaubssemester Abschluss, Note Falls Abschluss im Ausland erworben, Anzahl der Studienmonate Anrechnung von Prüfungsleistungen Ich möchte die Anrechnung bisher erbrachter Prüfungsleistungen bzw. Studienzeiten sowie außerhalb des Hochschulwesens erworbener sonstiger Kenntnisse und Qualifikationen (z. B. Weiterbildung) beantragen. JA NEIN Eine Anrechnung von Prüfungsleistungen ist nicht mehr möglich, wenn im Rahmen der anzurechnenden Lehrveranstaltungen bereits eine Prüfung abgelegt wurde. Bereits angerechnete Leistungen können nicht (z. B. zur Notenverbesserung) wiederholt werden. Die FOM empfiehlt, den Antrag auf Anrechnung von Studienleistungen vor Beginn des Studiums einzureichen. Endgültig nicht bestandene Prüfungsleistungen Ich habe folgende/n Hochschulprüfung/Leistungsnachweis, die in Prüfungs- oder Studienordnungen wissenschaftlicher Hochschulen im Geltungsbereich der Bundesrepublik Deutschland vorgesehen sind, ENDGÜLTIG nicht bestanden. Kein Eintrag bedeutet, dass Sie bisher noch keine Prüfungsleistung endgültig nicht bestanden haben. Fach Mir ist bekannt, dass falsche Angaben zur Exmatrikulation führen können. Weiterhin könnte durch falsche Angaben ein Straftatbestand gegeben sein., Note Name Vorname 5/6
Anlage 2 Berufliche Aus- und Fortbildungen BERUFLICHE AUSBILDUNG Angaben zur beruflichen Ausbildung Ausbildungsberuf Ausbildungsbetrieb Beginn (TT MM JJJJ) Abschluss (TT MM JJJJ) Abschluss Ja Nein BERUFLICHE FORTBILDUNG Fachkaufmann/-frau (IHK) z. B. Fachkaufmann für Außenwirtschaft Fachkaufmann für Büromanagement Fachkaufmann für Einkauf und Logistik Fachkaufmann für Marketing Personalfachkaufmann Fachwirt/-in (IHK) z. B. Bankfachwirt Energiefachwirt Fachwirt im Sozial- und Gesundheitswesen Fachwirt für Versicherungen und Finanzen Handelsfachwirt Industriefachwirt Immobilienfachwirt Medienfachwirt Verkehrsfachwirt Wirtschaftsfachwirt Sonstiges Bitte genaue Abschlussbezeichnung angeben (z. B. Bilanzbuchhalter I lndustriemeister I Techniker I Betriebswirt I Meister I Office Manager I Projektleiter) 6/6