Wohin mit dem Abfall? Müllvermeidung, Abfallverwertung und -entsorgung in Krankenhäusern, Arztpraxen, Tierkliniken und Tierarztpraxen
Wohin mit medizinischen Abfällen? Tipps, wie Sie Abfälle vermeiden können Krankenhäuser, Arztpraxen und medizinische Labors erzeugen eine Vielzahl von Abfällen, die teilweise ein besonderes Gefährdungspotential bergen. So wurde bereits 1974 im Bundesgesundheitsblatt eine Einteilung der Abfälle in verschiedene Gruppen von A-E vorgenommen und veröffentlicht. Sie finden sich in der Richtlinie für Erkennung, Verhütung und Bekämpfung von Krankenhausinfektionen von 1983 wieder. Mit Inkrafttreten des Kreislaufwirtschaftsgesetzes 1996 und den nachgeschalteten Verordnungen werden die 5 Abfallgruppen (A-E) erweitert. Außerdem erhalten sie 6-stellige Abfallschlüsselnummern. Ein Stern (*) kennzeichnet gefährliche Abfälle, die einer besonderen Behandlung bedürfen. Das Kreislaufwirtschaftsgesetz legt außerdem noch verstärkt Wert auf die Kreislaufführung der Güter. Abfälle werden in Abfälle zur (=Restmüll) und Abfälle zur Verwertung (früher Wertstoffe) eingeteilt. Neben den Regelungen des Kreislaufwirtschaftsgesetzes sind natürlich weiterhin auch die Vorschriften des Bundesseuchengesetzes und der Verordnung (EG) Nr. 1774/2002 zu beachten. Einwegprodukte Das Abfallaufkommen lässt sich spürbar reduzieren, wenn man schon bei der Beschaffung der Einwegprodukte darauf achtet, diese auf ihre Notwendigkeit hin zu untersuchen. Einweggeschirr, Einwegwäsche, Einweginstrumente und -geräte, Einwegbehältnisse sollten durch Mehrwegprodukte und andere langlebige Alternativen ersetzt werden. Verpackungen Die Aufwendungen für die Entsorgung von Verpackungen lassen sich reduzieren, wenn...... Produkte mit geringem Verpackungsaufwand bevorzugt werden, die nachgefüllt, wiederverwendet oder anderweitig als Entsorgungsbehältnis weiterverwendet werden können.... bei der Bestellung Hersteller und Lieferanten veranlasst werden, die Transportbehältnisse wieder zurückzunehmen. Labor- und Chemikalienabfälle Eine Verringerung der Chemikalienreste lässt sich oft dadurch erreichen, dass die apparativen Laborausstattungen dem Stand der Technik angepasst werden. Es ist außerdem zu prüfen, ob der Einsatz chlorierter Kohlenwasserstoffe als Lösemittel vermeidbar ist. Besonders Laborabfälle, die wiederverwertet werden sollen, sind stoffspezifisch zu erfassen und dürfen nicht miteinander vermischt werden.
Verwertung Abfälle zur Verwertung Papier Zeitungen, Zeitschriften, Kataloge und Prospekte nimmt der Wertstoffhof bei der Fraktion Zeitungen gerne entgegen. Weitere Möglichkeiten sind Wertstoffcontainer, die Papiertonne oder Vereinssammlungen. Beipackzettel und Tablettenverpackungen aus Papier sind ebenfalls kein Restmüll, sondern können in die Papiertonne oder in den Wertstoffcontainer für Papier geworfen werden. Der Wertstoffhof nimmt diese Verpackungen unter der Rubrik Mischpapier an. Sauberes Arztliegenpapier ohne äußerlich sichtbare Verschmutzungen nimmt der Wertstoffhof beim Mischpapier an. Es darf jedoch keinesfalls in die Papiertonne geworfen werden. Kartonagen (Wellpappe) werfen Sie bitte in die aufgestellten Kartonagencontainer auf den Wertstoffhöfen oder neben den Wertstoffinseln. Sie können notfalls auch in die Papiertonne geworfen werden, nehmen dort aber viel Platz weg. Glas Leere Infusionsflaschen, Ampullen und Medikamentenfläschchen nimmt der Wertstoffhof oder die Wertstoffinsel beim Altglas an. Metall Dosen, Kronenkorken und leere Tuben werfen Sie bitte in die Dosencontainer an den Wertstoffinseln oder am Wertstoffhof. Kunststoffe Kanister, Becher, Folien, Kartonverbunde, Blisterverpackungen und alle anderen Kunststoffverpackungen werden im Grünen Wertstoffsack des ZAK gesammelt und beim Wertstoffhof abgegeben. Hier erhalten Sie bei Bedarf auch weitere Grüne Säcke. Styroporchips und große Formteile bitte separat am Wertstoffhof abgeben. Kompostierbarer Abfall Teefilter, Kaffeesatz und Blumen entsorgen Sie bitte auf dem Kompost oder in der Biotonne. WICHTIG Infusionsbesteck, Infusionsflaschen und -beutel aus Kunststoff sind Restmüll und werden in der Restmülltonne entsorgt. Beim Öffnen der Spritzenverpackungen bitte Papier und Kunststoff trennen und als Papier bzw. Kunststoff verwerten.
Abfälle zur Spitze oder scharfe Gegenstände (AVV 180201) Spitze Gegenstände wie Nadeln, Skalpelle, Stilette in Kanister verpacken und in die Mülltonne werfen. Abfälle, an deren Sammlung und Entsorgung aus infektionspräventiver Sicht keine besonderen Anforderungen gestellt werden (AVV 180104 und 180203) Wäsche, Gipsverbände, Einwegkleidung, Spritzen ohne Nadeln, Wundverbände, Infusionsbestecke, Einlagen, Tupfer, Liegenpapiere (verschmutzt), Blutröhrchen, Windeln u.ä. in Säcken verpackt in die Mülltonne. Abfälle, an deren Sammlung und Entsorgung aus infektionspräventiver Sicht besondere Anforderungen gestellt werden (AVV 180103* und 180202*) Abfälle, die mit Erregern folgender Krankheiten kontaminiert sind: Brucellose, Cholera, Diphtherie, Creutzfeldt-Jakob- Krankheit, Lepra, Maul- und Klauenseuche, Meningitiden, Milzbrand, Paratyphus A und B, Pest, Pocken, Poliomyelitis, Q-Fieber, Rotz, Tollwut, Tuberkulose (aktive Form), Tulurämie, Typhus, virusbedingtes hämorrhagisches Fieber, Windpocken sowie grundsätzlich alle mikrobiologischen Kulturen. Außerdem Versuchstiere sowie deren Streu und Exkremente. Die Entsorgung erfolgt über die Krankenhausabfallverbrennungsanlage der AVA in Augsburg oder im Falle einer genehmigten thermischen Desinfektion über den Hausmüll. Chemikalien, die aus gefährlichen Stoffen bestehen oder solche enthalten (AVV 180106* und 180205*) Säuren, Laugen, halogenierte Lösemittel, sonstige Lösemittel, anorganische Laborchemikalien einschließlich Diagnostikrestmengen, organische Laborchemikalien, einschließlich Diagnostikrestmengen, Desinfektions- und Reinigungsmittelkonzentrate, Formaldehydlösungen. Die Entsorgung erfolgt als Sondermüll über zugelassene Transporteure zur GSB. Medikamente können an die Apotheken zurückgegeben werden, wo sie der ZAK kostenlos abholen lässt. Es ist auch eine Selbstanlieferung an das Müllheizkraftwerk in Kempten möglich. Partner des ZAK: GSB, Sonderabfall- Entsorgung Bayern GmbH. Umweltgerechte Problemabfallbehandlung, u.a. für medizinische Sonderabfälle. Körperteile und Organe, einschließlich Blutbeutel und Blutkonserven (AVV 180102) Entsorgung in der Krankenhausabfallverbrennungsanlage der AVA in Augsburg Amalgamabfälle aus der Zahnmedizin (AVV 180110*) Unter Amalgamabfällen versteht man insbesondere die Inhalte von Amalgamabscheidern und extrahierte Zähne mit Amalgamfüllungen. Diese Abfälle sind gesondert zu sammeln und als gefährliche Abfälle (Sondermüll) zu entsorgen.
Zytotoxische und zytostatische Arzneimittel (AVV 180108* und 180207*) Bei der Zubereitung und Anwendung Krebs hemmender Arzneimittel können Abfälle dieses Abfallschlüssels entstehen. Dies gilt vor allem für: Nicht vollständig entleerte Originalbehältnisse, Arzneimittel mit abgelaufenem Verfallsdatum, Reste an Trockensubstanzen, zerbrochene Tabletten, Spritzen und Infusionsflaschen mit Restinhalt. Die Entsorgung darf nur in zugelassenen Behältern durch Transporteure mit entsprechender Transportgenehmigung als Sondermüll erfolgen. Nicht betroffen sind nur gering kontaminierte Abfälle, wie Tupfer, Handschuhe, Einmalkittel, Aufwischtücher. Diese Abfälle sind dem Abfallschlüssel 180104 zuzuordnen. Radioaktive Abfälle aus Röntgenlabors Röntgenröhren und andere radioaktive Abfälle fallen nicht unter das Abfallgesetz. Bei Entsorgungsproblemen wenden Sie sich bitte an folgende Adresse: GRB - Annahmestelle Süd Ingolstädter Landstr. 1 85764 Neuherberg Tel.: 089/3187-2783 Noch Fragen zum Thema? Rufen Sie uns an: Tel: 08 31-2 52 82 68 Fax: 08 31-2 52 82 874 E-Mail: zak@zak-kempten.de www.zak-kempten.de ZAK - Zweckverband für Abfallwirtschaft, Kempten Dieselstraße 9, 87437 Kempten Stand 1.7.2010 Fotos: Mattfeldt & Sänger, GSB GmbH