Kostenaufstellung bei energetischer Gebäudesanierung Anlage zum Antrag auf Förderung aus dem Innovations- und Klimaschutzfonds von ESWE Versorgungs AG Antragsteller Vor- und Zunamme Gebäude Anschrift Ist ein Anbau vorhanden? Wird die Wohnraumfläche erweitert? Wird ein Anbau errichtet? Wird eine Aufstockung vorgenommen? Außenwanddämmung Wird die gesamte Außenwandfläche wärmegedämmt? Wird nur ein Teil der Außenwand wärmegedämmt? Wenn ja, bitte Angabe in Prozent. Kosten für Traufstreifen, Sockeldämmung Sonnenschutz: Klappläden: Neu errichtete Rolläden: 01.01.2017 1
Innenwanddämmung Wird die gesamte Innenwandfläche wärmegedämmt (incl. Wände des Dachgeschosses, falls ausgebaut und Souterrainwohnung)? Wird nur ein Teil der Innenwand wärmegedämmt? Wenn ja, bitte Angabe in Prozent. Kosten für Tapeten und Anstrich: Kellerdeckendämmung Wird die Kellerdecke vollständig wärmegedämmt? Wird nur ein Teil der Kellerdecke gedämmt? Wenn ja, bitte Angabe in Prozent. Kosten für Verlegung von vorhandenen Leitungen: 01.01.2017 2
Dachdämmung Welche Dachform hat das Gebäude? (Flachdach / Satteldach) Bei einem Satteldach: Wo wird gedämmt (oberste Geschossdecke, Aufdachdämmung, Zwischensparrendämmung)? Wird der Dachstuhl verändert? Wird dafür ein Bauantrag gestellt? Wird die gesamte Dachfläche gedämmt? Wird nur ein Teil des Dachs gedämmt? Wenn ja, bitte Angabe in Prozent. Ist bei der Dachdämmung die Dacheindeckung enthalten? Ist bei der Dachdämmung die Abdichtung enthalten? Bitte angeben, sofern in den Kosten enthalten. Ist bei der Dachdämmung die Schornsteinssanierung enthalten? 01.01.2017 3
Fenster / Dachflächenfenster / Außentüren Wird der Austausch der Fenster vollständig durchgeführt; incl. beheizter Keller- und Dachräume, Ladenräume? Werden die Fenster nur teilweise ausgetauscht? Bitte angeben, sofern in den Kosten enthalten. Kosten für Fenster lt. Angebot oder Schätzung Kosten für Dachflächenfenster lt. Angebot oder Schätzung Kosten für Außentüren lt. Angebot oder Schätzung Absturzsicherung für Fenster: Neu errichtete Rolläden: bei Rolladensanierung: Kosten für elektr. Antrieb: Aufpreis für Sonderverglasung, Einbruchschutz: 01.01.2017 4
Anlagentechnik (Heizung) Energieträger Heizungsanlage (Gas / Strom / Öl / Biomasse / Erdwärme) Versorgt die sanierte Heizungsanlage das Gebäude zentral mit Wärme? Versorgt die sanierte Heizungsanlage das Gebäude zentral mit Warmwasser? Bei dezentraler Warmwasserbereitung, wie erfolgt diese? Kosten Wärmeerzeugungsanlage lt. Angebot oder Schätzung Kosten für hydraulischen Abgleich, voreinstellbare Thermostatventile Heizkörper: Steigleitungen: Dezentraler WW-Bereitung: Anlagentechnik (Solarthermische Anlage / Lüftung) Solarthermische Anlage: Heizungsunterstützung und / oder Warmwasserbereitung Kosten Solarthermische Anlage lt. Angebot oder Schätzung Zentrale oder Dezentrale Lüftungsanlage? Angabe des Wärmebereitstellungsgrades Kosten Lüftungsanlage lt. Angebot oder Schätzung 01.01.2017 5
Gerüst Allgemeine Kosten Sind in den eingereichten Investitionskosten für die Sanierung folgende Kosten enthalten, diese sind nicht förderfähig? Baustelleneinrichtung: Abdeckung: Planungskosten: Bei denkmalgeschützten Gebäuden werden Planungskosten anteilig für die geförderten Gewerke gefördert. Summe der anrechenbaren Investitionskosten anrechenbare Planungskosten Datum, Unterschrift 01.01.2017 6