Merkposten zu Antragsunterlagen im Genehmigungsverfahren nach 7 Abs. 1 StrlSchV für nuklearmedizinische Diagnostik und Standardbehandlungen

Ähnliche Dokumente
Version 02/2014 Vorschriftensammlung der Gewerbeaufsicht Baden-Württemberg 1

G e n e h m i g u n g Nr. U11/12

Anlage B 5. 5 SSK-Empfehlungen

Strahlenschutzanweisung

Strahlenschutzanweisung

Ausfüllanleitung. Antrag auf Förderung der Aus- und Weiterbildung

Merkblatt: Regelapprobation

Strahlenschutzanweisung

Deckblatt. Versendet / Datum Absender. Empfänger. Bundesamt für Strahlenschutz Willy-Brandt-Straße Salzgitter

Ausstattung von Heißräumen in der Nuklearmedizin

Medizin geräte, Röntgen - technik und Stra hl en schutz. Betreiberverantwortung wirtschaftlich wahrnehmen. TÜV SÜD Industrie Service GmbH

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 34f Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO)

FEUERWEHREINSATZPLAN

Handelkammer Hamburg Frau Petra Schwarze Adolphsplatz Hamburg

Antrag. Antragsteller (bei angestelltem Arzt ist dies der Arbeitgeber, bei einem im MVZ tätigen Arzt der MVZ-Vertretungsberechtigte)

Erteilung einer Erlaubnis als Honorar-Finanzanlagenberater nach 34h Abs. 1 S. 1 GewO

Strahlenschutz. Umgang mit offenen radioaktiven Stoffen.

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis als Finanzanlagenvermittler / -berater gemäß 34 f Abs. 1 GewO

Antrag auf Zulassung als Psychologischer Psychotherapeut / Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut

Antrag auf Erteilung einer

Antrag auf Erweiterung einer Erlaubnis als Finanzanlagenvermittler / -berater gemäß 34 f Abs. 1 GewO

Art des Rechtes Titel des Werkes c. Inhaber des gewerblichen Schutzrechtes laut Register bzw. Urheber / originärer Inhaber des Rechtes

Erteilung einer Erlaubnis als Versicherungsvermittler nach 34d Abs. 1 GewO. Eintragung in das Vermittlerregister nach 34d Abs.

Ausfüllanleitung. Verwendungsnachweis 2010 Förderprogramm Aus- und Weiterbildung - Weiterbildungsmaßnahmen - (Antrag auf Auszahlung)

Inhaltsverzeichnis: Bundesamt für Strahlenschutz (BfS)

Ausfüllanleitung. Verwendungsnachweis De-minimis -Beihilfe (Antrag auf Auszahlung)

Strahlenschutzanweisung

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 11 Abs. 1 des Tierschutzgesetzes

Bieterinformation für das Vergabeverfahren Planungs-, Bau-, Finanzierungs- und Betriebsleistungen für Verwaltungsgebäude der Stadt Paderborn

Merkblatt zum Antrag auf Zulassung zur Teilnahme an der vertragspsychotherapeutischen Versorgung

Art der Veranstaltung nach Titel IV Gewerbeordnung (GewO)

Angaben zum anzustellenden Arzt: Titel, Name, Vorname:... Fachgebiet:... Eingetragen im Arztregister der KV:. geb. am:... in...

Checkliste für Bezirksregierung Düsseldorf

- Bitte Kopie beifügen - c. Inhaber des gewerblichen Schutzrechteslaut Register bzw. Urheber/originärer Inhaber des Rechtes

A N T R A G. auf Erteilung einer Genehmigung für einen Gelegenheitsverkehr nach dem Personenbeförderungsgesetz (PBefG)

Aufhebung einer Lebenspartnerschaft. Vor- und Zuname. Straße und Hausnummer. PLZ und Ort. Staatsangehörigkeit. Geburtsdatum... Telefon.. .

Bezirksregierung Düsseldorf Landesprüfungsamt für Medizin, Psychotherapie und Pharmazie

Ausfüllhilfe. Verwendungsnachweis 2013 Förderprogramm Aus- und Weiterbildung - Weiterbildungsmaßnahmen - (Antrag auf Auszahlung)

Grundlagen für die Ausübung des ärztlichen Berufs durch Ärztinnen und Ärzte mit Ausbildungsnachweisen aus dem Ausland

Antrag einer ausländischen Anwältin bzw. eines ausländischen Anwalts auf Aufnahme in die Rechtsanwaltskammer

Antrag auf Teilnahme am Prime Standard für Unternehmensanleihen der Deutsche Börse AG

Ausfüllhilfe. Verwendungsnachweis 2011 Förderprogramm Aus- und Weiterbildung - Ausbildungsmaßnahmen - (Antrag auf Auszahlung)

Merkblatt zum Antrag auf Zulassung als Medizinisches Versorgungszentrum

Hinweise zum Versicherungsschutz

Vorab per FAX an +49 (0)

Oldenburgische Industrie- und Handelskammer Postfach Oldenburg

Bekanntmachung an Importeure/Hersteller und an gewerbliche Endabnehmer/Behörden zur Höhe der Vergütungen gemäß 54 UrhG für

Antrag auf Anerkennung als sachverständige Prüfstelle. durch die EuroPriSe GmbH

Strahlenschutzgrundsätze für die Radioiod-Therapie

Mathematisch-Naturwissenschaftliche Fakultät Strahlenschutzanweisung

Freie Hansestadt Bremen

Antrag. Antragsteller (bei angestelltem Arzt ist dies der Arbeitgeber, bei einem im MVZ tätigen Arzt der MVZ-Vertretungsberechtigte)

Akkreditierung gemäß D -Gesetz

Strahlenschutzanweisung

Ärztekammer des Saarlandes

Technische Angaben für

Antragsteller/-in: Name, Vorname:... Straße, Hausnummer:... PLZ, Wohnort:... Geburtsdatum:... Tel-Nr.:... Fax-Nr.:

ANTRAG AUF ZULASSUNG ZUM EINSTIEG IN EIN HÖHERES FACHSEMESTER

MERKBLATT. 1. Antrag mit Erklärung über anhängige Straf- und Ermittlungsverfahren (Anlage)

Antrag auf Erweiterung einer Sammel- und Transportgenehmigung für Abfälle gemäß Artikel 30 des Abfallgesetzes vom 21. März 2012

ANTRAG Betriebsbewilligung nach 10 StrSchG

Antrag auf Gewährung von Beschädigten-Versorgung nach dem Zivildienstgesetz (ZDG) in Verbindung mit dem Bundesversorgungsgesetz (BVG)

Verordnung zur digitalen Signatur (Signaturverordnung - SigV)

Antrag auf Gewährung eines Zuschusses für die kommunale Förderung der Kinder- und Jugendarbeit in der Stadt Eberswalde

Antrag auf Erteilung Erweiterung einer Erlaubnis nach 34 f Gewerbeordnung

Antrag auf Gewährung einer Zuwendung

Antrag. Antragsteller (bei angestelltem Arzt ist dies der Arbeitgeber, bei einem im MVZ tätigen Arzt der MVZ-Vertretungsberechtigte)

Antrag auf Gleichwertigkeitsfeststellung nach dem Berufsqualifikationsanerkennungsgesetz (BQFG)

Antrag auf Erteilung der Genehmigung für einen Gelegenheitsverkehr nach dem Personenbeförderungsgesetz (PBefG)

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zum Betrieb eines Überwachsungsgewerbes nach 34a Gewerbeordnung (GewO)

Merkblatt: (Abschluss der zahnärztlichen Ausbildung innerhalb der Europäischen Union)

Antrag auf Zulassung als Vertragspsychotherapeut

Antrag auf Erteilung der Genehmigung für einen Gelegenheitsverkehr nach dem Personenbeförderungsgesetz (PBefG)

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 34f Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO) Antragsteller/in: Juristische Person (z. B. GmbH, AG)

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zum Versand apothekenpflichtiger Arzneimittel nach 11a Apothekengesetz (ApoG)

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 34 c Gewerbeordnung (-Makler-, Bauträger- und Baubetreuererlaubnis-)

Industrie- und Handelskammer

Muster für den Antrag auf Durchführung eines Gütestellenverfahrens

Gewerbliche Niederlassungen in den letzten fünf Jahren (von-bis: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

Fragebogen Gutachterverfahren (Patient) Aktenzeichen:

der bürgermeister soest Kulturförderrichtlinie der Stadt Soest

Antrag auf Erteilung Erweiterung einer Erlaubnis nach 34 h Gewerbeordnung

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 34e Abs. 1 Gewerbeordnung

Antrag. LANR: I I I I I I I I I I Titel. Vorname, Name

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis als Honorar-Finanzanlagenberater

Stempel und Unterschrift der Behörde

Ausschreibung bevollmächtigte Bezirksschornsteinfeger

Anlage zum Antrag auf Übernahme der Bestattungskosten gem. 74 SGB XII

Praktische Ausbildung zum Rettungsassistenten/ zur Rettungsassistentin

Antrag auf Erstellung eines Verkehrswertgutachtens

Antrag auf Zulässigkeitserklärung

Antrag auf Erteilung einer Gaststättenerlaubnis nach 2 GastG

Antrag auf Anerkennung als Fachzahnärztin/Fachzahnarzt für Kieferorthopädie bzw. Kieferorthopädin/Kieferorthopäde

Betrieb von Röntgeneinrichtungen

Dienstag von 9:00 bis 18:00 Uhr Montag und Mittwoch bis Freitag Termine nach Vereinbarung

Hiermit wird angezeigt, dass folgender Wechsel in der Geschäftsführung des o.g. Unternehmens stattgefunden hat:

Energieausweise und Empfehlungen für die Verbesserung der Energieeffizienz

Erteilung einer Erlaubnisbefreiung als Versicherungsvermittler nach 34 d Abs. 3 GewO. Eintragung in das Vermittlerregister nach 34 d Abs.

Bewerbungsbogen zur Teilnahme Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte Mariä Himmelfahrt Reutlinger Straße 6 Stuttgart - Degerloch

1449/1 Nachweis über ein Energiemanagement, Umweltmanagement oder alternatives System zur Verbesserung der Energieeffizienz (2013) Ansprechpartner/in:

Transkript:

Merkposten zu Antragsunterlagen im Genehmigungsverfahren nach 7 Abs. 1 StrlSchV für nuklearmedizinische Diagnostik und Standardbehandlungen Diese Merkpostenliste bietet eine Handlungshilfe für die Beantragung einer Genehmigung gemäß 7 Abs. 1 StrlSchV. Sie soll es dem Antragsteller ermöglichen die stichpunktartige Aufzählung in der Anlage II Teil A der StrlSchV Erforderliche Unterlagen zur Prüfung von Genehmigungsanträgen - als to-do-liste abzuarbeiten. Bei vollständigen Angaben und Vorlage der geforderten Unterlagen zu den genannten Punkten ist davon auszugehen, dass die Vorgaben der Anlage II Teil A StrlSchV erfüllt sind. Der Antrag ist vom Strahlenschutzverantwortlichen oder Strahlenschutzbevollmächtigten mit Ort und Datum zu unterschreiben und mit den zugehörigen Unterlagen 2-fach einzureichen. 1

Merkpostenliste Antrag auf Erteilung einer Genehmigung Betrieb gemäß 7 Abs. 1 StrlSchV o Neugenehmigung o Änderungsgenehmigung 1. Antragsteller/Strahlenschutzverantwortlicher 1.1. Name und Anschrift des Betreibers (Unternehmen, Institut, Praxis,.) Bei Gesellschaften: Auszug aus dem Handelsregister Bei MVZ zusätzlich: Zulassungsbescheid 1.2. Name des Strahlenschutzverantwortlichen (SSV) nach 31 Abs. 1 StrlSchV oder dessen gesetzlichen Vertreters bzw. des zur Vertretung der Geschäftsführung Berechtigten Führungszeugnis der Belegart O ( 30 Abs. 5 Satz 1 BZRG) oder P ( 30 Abs. 5 Satz 3 BZRG) nicht älter als ein halbes Jahr Falls der Strahlenschutzverantwortliche selbst über die Fachkunde im Strahlenschutz verfügt: - Bescheinigung der Fachkunde gemäß 30 Abs. 1 StrlSchV und ggf. alle Bescheinigungen über die Aktualisierung der Fachkunde - Approbationsurkunde 1.3. Bevollmächtigter (falls vorhanden) Dem Antrag beizufügen ist: Bestätigungsschreiben über die Bevollmächtigung 2

1.4. Strahlenschutzbeauftragte SSB ( 31 Abs. 2 StrlSchV) für den medizinischen Bereich (für alle SSB) Ist dieser SSB noch im Rahmen weiterer Genehmigungen bei diesem oder weiteren Betreibern tätig, ist anzugeben wo und in welchem Umfang Führungszeugnis der Belegart O ( 30 Abs. 5 Satz 1 BZRG) oder P ( 30 Abs. 5 Satz 3 BZRG) nicht älter als ein halbes Jahr Bestellschreiben zum SSB (mit Unterschrift SSV und SSB) Bescheinigung der Fachkunde gemäß 30 Abs. 1 StrlSchV und ggf. alle Bescheinigungen über die Aktualisierung der Fachkunde Approbationsurkunde Ärztliche Bescheinigung über die Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen ( 61 StrlSchV) 1.5. Angaben über die beim Umgang sonst tätigen Personen ( 9 Abs. 1 Ziffer 4 StrlSchV) Geburtstadum Geschlecht Berufsausbildung Kenntnisse/praktische Erfahrung im Strahlenschutz ( 30 Abs. 4 StrlSchV) Ärztliche Bescheinigung über die Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen ( 61 StrlSchV) 1.6. Medizinphysik -Experte - MPE Vereinbarung mit Angabe der zur verfügungstehenden Arbeitszeit Einsatzzeit vor Ort 2. Dem Antragsteller bereits erteilte strahlenschutzrechtliche Genehmigungen. 3

3. Beantragter Genehmigungsumfang 3.1. Zusammenstellung der offenen radioaktiven Stoffe Lfd. Nr. Radionuklid Umgangsaktivität in Bq 1 Bezugsaktivität je Monat in Bq2 Verwendungszweck3 3.2. Zusammenstellung der umschlossenen 4 radioaktiven Stoffe Lfd. Nr. Radionuklid maximale Einzelaktivität in Bq Stückzahl Gesamtaktivität in Bq Verwendungszweck 5 Prüfbericht der letzten Dichtheitsprüfung technische Unterlagen (Beschreibung, Zeichnung, ) Kopien der Quellenzertifikate 4. Angaben zum Umgangsort Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort Gebäudeteil Raumbezeichnungen Grundrißzeichnung (1:50 oder 1:100) Lageplan (1: 25000) Gebäudeplan (1:50 oder 1:100) 1 Maximal vorhandene Aktivität in der Verfügungsgewalt des Genehmigunginhabers einschließlich der Abfallaktivität 2 Die maximal pro Monat beziehbare Aktivität. 3 Konkrete Angaben zu den Diagnostikverfahren und Standardbehandlungen 4 Form im Sinne von 3 Nr. 29 b) StrlSchV 5 Konkrete Angaben über den Verwendungszweck 4

4.1. Angaben zum Diagnostikbereich Messraum Applikkationsraum Personalschleuse Warteraum-Aktiv Tresor- und Abfüllraum Patienten-WC für aktive Patienten Labor für in-vitro Untersuchungen Temporäre Kontrollbereiche (RSO, SNL, ) 4.2. Angaben zum Lagerort Lagerung der umschlossenen radioaktiven Stoffe in Zusammenhang mit dem beantragten Verwendungszweck (Tabelle 3.2) Lagerung der offenen radioaktiven Stoffe (frische Aktivität) im Zusammenhang mit dem beantragten Verwendungszweck Lagerung der radioaktiven Abfälle 5. Baulicher Strahlenschutz 5.1. Strahlenschutzplan (1:50 oder 1:100) Eintragung der Strahlenschutzbereiche Anordnung sämtlicher Räume mit Angabe der Wanddicken, bei Strahlenschutzwänden Art und Dichte des Materials Angabe über die Nutzung der benachbarten Räume Eintragung der für den Strahlenschutz relevanten Angaben über die Installationen Angaben zur Tragfähigkeit von Böden und Decken 5.2. Strahlenschutzberechnung Die Referenzwerte des BfS sind zu berücksichtigen Berechnung nach DIN 6844 Teil 3 Patientenströme 6. Angaben zum Brand und Diebstahlschutz (DIN 25422) Ermittlung und Umsetzung der Brand- und Diebstahlschutzklasse Einteilung der Anlage in Gefahrengruppen gem. 52 StrlSchV mit Übersichtsplan in Zusammenarbeit mit der örtlich zuständigen Feuerwehr 5

7. Angaben über die Anlieferung und Abgabe der radioaktiven Stoffe Anlieferraum Persönliche Entgegennahme berechtigte Personen bei der Annahme (schriftl. Ermächtigung) Abgabe radioaktiver Stoffe (Procedre) Verpackung / Versand 8. Inkorporationsabschätzung 6 Abschätzung der Notwendigkeit einer regelmäßigen Inkorporationsüberwachung der Mitarbeiter, die mit offenen radioaktiven Stoffen umgehen werden ( 41 Abs. 1 Nr. 2 StrlSchV) Hinweise! Die Dosiskoeffizienten zur Berechnung der Strahlenexposition (Bekanntmachung im Bundesanzeiger 160 a und 160b vom 28.08.2001) sind beim Bundesamt für Strahlenschutz erhältlich. 9. Angaben zur Personendosimetrie 7 10. Angaben über Patientenausscheidungen Ausscheidungen die von Patienten stammen, die mit radioaktiven Stoffen untersucht oder behandelt werden i. S. einer Vorbelastung 11. Zur Verfügung stehende Messgeräte Aktivitätsmessung: Aktivimeter; Bohrlochmessplatz; in-vitro Messgeräte; Abfallmessplatz usw. (jeweils Gerätebezeichnung, Hersteller, Baujahr, ggf. CЄ - Kennzeichen nach MPG) Kontaminationskontrolle: transportabler Kontaminationsmonitor, evtl. Hand-Fuß-Kleider-Monitor usw. (jeweils Gerätebezeichnung, Hersteller, Baujahr) Dosisleistungsmessung: Gerät zur Ermittlung der Ortsdosisleistung an Arbeitsplätzen sollte möglichst verfügbar sein. Zur Qualitätssicherung und Funktionskontrolle der Geräte erforderliche Prüfstrahler und Kalibrierquellen sind unter 3.2 aufzulisten. 12. Strahlenschutzanweisung (Entwurfsfassung ist dem Antrag beizufügen) 13. Nachweis über die Mitteilung an die ärztliche Stelle 6 Richtlinie für die physikalische Strahlenschutzkontrolle zur Ermittlung der Körperdosen, Teil 2: Ermittlung der Körperdosis bei innerer Strahlenexposition (Inkorporationsüberwachung) vom 12.01.2007 (GmBl. Nr. 31/32 vom 10.07.2007; S. 623) 7 Richtlinie für die physikalische Strahlenschutzkontrolle zur Ermittlung der Körperdosen Teil 1 Ermittlung der Körperdosis bei äußerer Strahlenexposition ( 40, 41, 42 StrlSchV; 35 RöV) 6

14. Entsorung radioaktiver Abfälle; Abgabe radioaktiver Reststoffe 14.1. Abgabe als radioaktive Abfälle an die Landessammelstelle ( 76 Abs. 4 StrlSchV) Angabe, welche beim beantragten Umgang anfallenden radioaktiven Abfälle an die Landessammelstelle abgeführt werden sollen 14.2. Abgabe als sonstige radioaktive Stoffe an andere Genehmigungsinhaber (Reststoffe) Angabe, welche anfallenden Reststoffe in welcher Menge an Genehmigungsinhaber, die über eine Genehmigung nach 7 StrlSchV verfügen müssen, abgegeben werden sollen 15. Beantragung der uneingeschränkten Freigabe ( 29 Abs. 2 Nr. 1a StrlSchV) Angabe für welche der radioaktiven Stoffe und welche Mengen die Freigabe als nicht radioaktive Stoffe beantragt wird Angabe durch welche Maßnahmen, Messverfahren (Freigabemessung) festgestellt werden soll, das für jedes Abfallgebinde die Freigabewerte der Anlage III Tabelle 1 Spalte 5 i. V. m. den Festlegungen der Anlage IV Teil A Nr. 1 eingehalten werden Angabe, wie die Einhaltung der Oberflächenkontaminationswerte der Anlage III Tabelle 1 Spalte 4 nachgewiesen werden soll 16. Zur Untersuchung verfügbare Kamerasysteme Bezeichnung/Typ Hersteller Baujahr CЄ Kennzeichen nach MPG* Betriebsweise (planar/spect/ Koinzidenz/PET) Wenn die Kamera als Medizinprodukt in Verkehr gebracht wurde, sind Kopien des von der benannten Stelle ausgestellten CЄ Zertifikats und der Konformitätserklärung des Herstellers vorzulegen. In die Kamera eingebaute Strahlenquellen zur Schwächungskorrektur sind unter 3.2 zu beantragen Angabe der für Konstanzprüfungen erforderlichen vorhandenen Phantome 17. Angaben über die Belüftung der Strahlenschutzbereiche Luftwechselraten 18. Nachweis der Deckungsvorsorge (AtDeckV) 7