Ehrenamtliche Tätigkeit anbieten Angaben zur Einrichtung und zum Träger Sie suchen ehrenamtliche Mitarbeiter*innen? Bitte füllen Sie den Fragebogen aus. Wir werden Ihre Daten in unsere Datenbank übernehmen und im Internet veröffentlichen. Bei Rückfragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. 1. Angaben zu Ihrer Einrichtung / Ihrem Projekt Einrichtungsname: Straße: Ansprechpartner: Vorname:... PLZ / Ort Sprech- / Öffnungszeiten: Frau Herr Titel: Nachname: Mobil: Fax: Email: Homepage:: Beschreibung der Einrichtung: Bitte beschreiben Sie kurz Aufgaben und Ziele Ihrer Einrichtung............... 2. Träger der Einrichtung / des Projekts Name des Trägers: Anschrift: Name Ansprechpartner: Fax: Email: Homepage: Frau Herr.
Angaben zur Tätigkeit Für jedes Engagementangebot bitten wir Sie, einen Titel, eine Beschreibung und den Einsatzort einzutragen. Bitte kopieren Sie dieses Formular, falls Sie mehrere Tätigkeiten anbieten wollen. 3. Sie suchen Freiwillige für folgende Tätigkeit(en): Angebotsbezeichnung: Finden Sie ein kurzes Schlagwort oder einen Kurztitel für das Engagementangebot, z.b. mit Kindern musizieren; einsame Menschen besuchen etc. Tätigkeitsbeschreibung Beschreiben Sie bitte anschaulich und so konkret wie möglich die ehrenamtliche Tätigkeit. Dieser Text wird auf unseren Internetseiten veröffentlicht........ 4. Einsatzort (Nur auszufüllen, wenn der Einsatzort nicht identisch mit der unter 1. genannten Einrichtungsadresse ist.) Einsatzort: Straße: Ansprechpartner: Vorname: Fax:. PLZ / Ort: Sprech- / Öffnungszeiten: Frau Herr Titel: Nachname: Mobil: Email:
Bitte erstellen Sie für jedes Engagementangebot ein eigenes Vermittlungsprofil. Bitte kopieren Sie ggf. dieses Formular. Angebotsbezeichnung: Bitte wiederholen Sie hier die Angebotsbezeichnung unter 3. 5. Mit welchen Zielgruppen wird gearbeitet? (Bitte ankreuzen) Erwachsene Familien Jugendliche Keine spezielle Zielgruppe Kinder Menschen mit Behinderung Mitbürgerinnen und Mitbürger aus aller Welt Senioren Sterbende / trauernde Menschen Wohnungslose / von Armut Betroffene Kranke/ pflegebedürftige Menschen Sonstiges:.. 6. Welche Interessen, Erfahrungen und Fähigkeiten soll der Ehrenamtliche haben? (Bitte ankreuzen) Beraten/ in Lebenskrisen Beistand leisten Konflikte lösen/ Streit schlichten (Mediation) Besuchen/ begleiten von Senioren/ behinderten/ kranken Menschen eine Patenschaft übernehmen Erste Hilfe leisten Gärtnern/ Gestalten von Grünflächen und Beeten Handwerken/ reparieren im Büro mitarbeiten in Schulen Mitarbeiten Kochen/ backen/ bedienen (z.b. im Cafe) Kontakte pflegen/ Netzwerken/ präsentieren Kurse und Seminare anbieten Malen, basteln, gestalten, zeichnen Musizieren, singen Personen befördern mit Bus oder Pkw Tanzen/ Gymnastik/ Bewegung Vorlesen/ zuhören/ Gespräche führen Sonstiges:.. 7. In welchen Handlungsfeldern erfolgt der Einsatz? (Bitte ankreuzen) Begleitung / Betreuung / Besuchsdienste Bildung / Schule / Pädagogik Büro/ Verwaltung Familie / Nachbarschaft Hospiz / Trauer / Tod kein spezielles HAndlungsfeld Kirche / Gemeindeleben/ Religion Kunst / Kultur / Musik Handwerk / Hauswirtschaft Öffentlichkeitsarbeit / Fundraising Sonstiges:.. 8. Auf welche Weise soll die Arbeit ausgeführt werden? (Bitte ankreuzen) am Computer (z.b. Datenpflege) im Team Leitung/ Management Arbeit mit einzelnen Menschen (z.b. als Pate) Arbeit mit Gruppen selbstständig Sonstiges:..
9. Falls die Tätigkeit an spezielle Anforderungen geknüpft ist, tragen Sie diese bitte ein. Alter: unerheblich mindestens Jahre Geschlecht: Führerschein: Erweitertes Führungszeugnis: Gesundheitspass: Weitere Wünsche / Anforderungen: 10. Leistungen Altersgruppe von bis Jahre männlich weiblich egal wenn ja, welcher? Mit welchen Leistungen können die Freiwilligen rechnen? Schnupperphase Aufwandsentschädigungen/ Kostenerstattung behindertengerechter Arbeitsplatz Einarbeitung Fortbildung/ Qualifizierungsangebote Haftpflichtversicherung fester Ansprechpartner Erfahrungsaustausch Unfallversicherung Sonstiges:.. 11. Statistik Wodurch haben Sie von der Freiwilligenagentur ZEWS erfahren? Internet Faltblatt / Werbekarte Laufkundschaft Mundpropaganda Presse Veranstaltung Sonstiges:.. 12.Einverständniserklärung Ich bin einverstanden, dass das Engagementangebot auf der Homepage der Freiwilligenagentur ZEWS (www.freiwilligenagentur-zews.de) veröffentlicht wird. ja nein 13. Datenschutz Ich bin mit den Datenschutzbestimmungen einverstanden. X... Ort, Datum X... Unterschrift
Bitte senden Sie den ausgefüllten Fragebogen per Post an: Freiwilligenagentur ZEWS c/o KJV e.v. Karl-Marx-Str. 14 15745 Wildau Unsere Erklärung zum Datenschutz Datenschutzerklärung, gem. 13 Telemediengesetz (TMG) 1. Welche Art personenbezogener Daten werden in unserer Datenbank erfasst? Wir erfassen diejenigen Daten, die Sie uns über den ausgefüllten Fragebogen zur Verfügung stellen. Außerdem notieren wir Vereinbarungen und Absprachen, die wir gemeinsam mit Ihnen getroffen haben, um über den Beratungsverlauf im Bilde zu bleiben und Sie nicht mit doppelten Engagementvorschlägen oder mehrfachen Einladungen zu Veranstaltungen belästigen. 2. Warum werden solche Informationen gesammelt und was beabsichtigen wir damit? Durch die Datenerfassung sind wir in der Lage, engagementwillige Bürger*innen mit passenden Einsatzstellen zusammen zu bringen und qualifizierte Empfehlungen zu unterbreiten. Wir verfügen in unserer Datenbank über zahlreiche Einsatzstellen und Freiwilligenprofile und nutzen die Informations-Technologie zur Unterstützung unserer Beratungstätigkeit; damit sind wir nicht ausschließlich auf unsere Intuition und unser Gedächtnis angewiesen, sondern können entsprechend Ihren Wünschen eine Datenbanksuche durchführen. Dabei achten wir strikt darauf, dass wir Ihre Daten nur für den Zweck einer Engagementvermittlung verwenden. Sie haben das Recht, die erteilte Einwilligung zur Speicherung Ihrer Daten jederzeit zu widerrufen. 3. Sicherheit Ihrer persönlichen Daten Wir schützen Ihre persönlichen Daten vor unerlaubten Zugriff. Wir sorgen dafür, dass sich ihre persönlichen Daten in einer kontrollierten, sicheren Umgebung, in der unerlaubter Zugriff und Veröffentlichung verhindert wird, befinden. Die Löschung der gespeicherten personenbezogenen Daten erfolgt, wenn Sie Ihre Einwilligung zur Speicherung widerrufen, wenn ihre Kenntnis zur Erfüllung des mit der Speicherung verfolgten Zwecks nicht mehr erforderlich ist, oder wenn ihre Speicherung aus sonstigen gesetzlichen Gründen unzulässig ist. 4. Auskunftsrecht Auf Anfrage werden wir Sie gern über die zu Ihrer Person gespeicherten Daten informieren.