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Antrag auf einen 1/5-Zeitkredit Achtung. Dieses Formular betrifft nicht die spezifischen Formen der Laufbahnunterbrechung. Wenn Sie einen Elternurlaub, einen Urlaub wegen medizinischen Beistands oder einen Urlaub wegen Palliativpflege beantragen möchten, benutzen Sie bitte das Formular C61 SF. Lesen Sie das Infoblatt "Der Zeitkredit - Allgemeines System", das bei einem der Büros des LfA oder auf der Website des LfA www.lfa.be erhältlich ist. Sie möchten Ihre Arbeitsleistungen im Privatsektor um eine 1/5-Zeit verkürzen. Mit diesem Formular, können Sie: einen 1/5-Zeitkredit ohne Begründung und mit Zulagen beantragen Über Ihre gesamte Laufbahn haben Sie Anspruch auf Zulagen während 12 Monaten vollständiger Aussetzung oder 24 Monaten Verkürzung der Arbeitsleistungen auf eine 1/2-Zeit oder 60 Monaten Verkürzung der Arbeitsleistungen um eine 1/5-Zeit. Eine Kombination dieser Zeiträume ist möglich bis zu einer mit einer Vollzeitunterbrechung von 12 Monaten gleichwertigen Gesamtdauer. Dieser Anspruch kann verlängert werden, wenn Sie eine der nachfolgenden Begründungen geltend machen können. einen 1/5-Zeitkredit mit Begründung und mit Zulagen beantragen Sie haben Anspruch auf Zulagen während insgesamt 36 Monaten, wenn Ihre Begründung mit Betreuung oder Bildung zu tun hat. Sie haben Anspruch auf Zulagen während insgesamt 48 Monaten, wenn Ihre Begründung die Pflege eines behinderten oder schwerkranken Kindes ist. Bei einer Teilzeitformel ist keine proportionale Umrechnung möglich. Die Gesamtdauer von 36 bzw. 48 Monaten gilt nämlich für alle Zeitkreditformen (vollständig, 1/2-Zeit und 1/5-Zeit). einen 1/5-Zeitkredit ohne Zulagen anzeigen Wenn Sie die Bedingungen für einen 1/5-Zeitkredit erfüllen, jedoch aus irgendeinem Grund kein Anrecht auf Zulagen haben, können Sie einen Zeitkredit ohne Zulagen in Anspruch nehmen. Dies ist jedoch nur im Rahmen der von Ihrem Sektor bestimmten Einschränkungen möglich (wobei die vorerwähnten Zeiträume mit Zulagen im Kredit einbegriffen sind). Wer muss dieses Formular ausfüllen? Der Arbeitnehmer muss den TEIL I ausfüllen und der Arbeitgeber den TEIL II. Es kann nur eine Form von Zeitkredit (entweder ohne Begründung oder mit Begründung) pro Formular beantragt werden. Bei einem Antrag wegen Pflege, medizinischen Beistands oder Bildung muss der behandelnde Arzt, der Schule oder die Lehranstalt die zutreffende Bescheinigung in der Rubriek "Bescheinigungen" ausfüllen. Beide Teile des Formulars müssen zusammen beim LfA eingehen. Links neben den Fragen finden Sie zusätzliche Informationen, die Ihnen beim Ausfüllen dieses Formulars helfen werden. Schicken Sie das ausgefüllte Formular zurück: Wie? Per Einschreiben Wann? Frühestens sechs Monate vor dem Beginn des Zeitkredits und spätestens zwei Monate nach dem Beginn des Zeitkredits. Wenn Sie uns Ihren Antrag im Voraus zukommen lassen, wird er nicht unbedingt bearbeitet, sobald er bei uns eingeht. Wohin? Beim Büro des LfA Ihres Wohnsitzes (die Kontaktdaten Ihres Büros finden Sie ganz einfach, indem Sie Ihre Postleitzahl in das Feld Ihr Büro suchen im unteren Teil der Startseite unserer Website www.lfa.be eintragen). Und dann? Sie werden ein Dokument C62 erhalten, das Sie von der Entscheidung des Büros des LfA in Kenntnis setzen wird. C61-1/5-Zeitkredit KAA Nr. 77bis 23.02.2017

Benötigen Sie weitere Informationen? Wenn Sie über ein token oder einen elektronischen Personalausweis verfügen, können Sie Ihre Akte auch auf der Portalsite der sozialen Sicherheit www.socialsecurity.be online einsehen. Auskünfte über das token und den elektronischen Personalausweis finden Sie auch auf dieser Site. 2/9

TEIL I: vom Arbeitnehmer auszufüllen Ihre identität Diese Nummer steht auf der Rückseite Ihres Personalausweises. Erkennungsnummer des Nationalregisters - _ Nachname... Vorname... Straße und Nummer... Postleitzahl Ortschaft... Land... Staatsangehörigkeit... Diese Auskünfte werden für eine reibungslose Bearbeitung Ihres Antrages benötigt. Ihre Telefonnummer und E-Mail- Adresse werden dazu dienen, Informationen, die in diesem Formular fehlen könnten, bequemer bei Ihnen einzuholen und die Angelegenheit somit schneller zu erledigen. Sie sind Arbeiter(in) Angestellte(r) Telefon _ E-Mail... Ihr zeitkredit ohne Begründung Die Mindestdauer je Antrag beträgt 6 Monate. Sie beantragen einen 1/5-Zeitkredit OHNE Zulagen vom / / bis zum / / einschl. Achtung. Gehen Sie direkt zur Rubrik "Unterschrift". Ihr Zeitkredit mit Zulagen ohne Begründung Die Mindestdauer je Antrag beträgt 6 Monate. Wenn Sie diese Mindestdauer nicht einhalten könnten Sie die bereits erhaltenen Zulagen erstatten müssen. Für nähere Informationen lesen Sie das Infoblatt "Der Zeitkredit - Allgemeines System" oder konsultieren Sie die Website des LfA. Sie haben Anspruch auf Zulagen, wenn Sie zum Datum, an dem Sie Ihren Arbeitgeber von Ihrem Antrag auf einen Zeitkredit schriftlich benachrichtigt haben, 2 hre Betriebszugehörigkeit und 5 hre Berufslaufbahn als Arbeitnehmer haben. Die Betriebszugehörigkeitsund Berufslaufbahnbedingung braucht nicht erfüllt zu sein, wenn Sie einen Zeitkredit unmittelbar nach Ihrem Elternurlaub beantragen und wenn Sie alle Elternurlaubsmöglichkeiten für alle anspruchsbegründenden Kinder erschöpft haben. Sie beantragen einen 1/5-Zeitkredit MIT Zulagen OHNE Begründung vom / / bis zum / / einschl. Haben Sie zum Zeitpunkt der an Ihren Arbeitgeber gerichteten schriftlichen Benachrichtigung 5 hre Berufslaufbahn als Arbeitnehmer? Haben Sie Ihren Elternurlaub für alle anspruchsbegründenden Kinder erschöpft? Nur auszufüllen, wenn Sie zum Datum, an dem Sie Ihren Arbeitgeber schriftlich von Ihrem Antrag auf den Zeitkredit benachrichtigt haben, weniger als 2 hre Betriebszugehörigkeit und / oder weniger als 5 hre Berufslaufbahn als Arbeitnehmer hatten und wenn Ihr Zeitkredit unmittelbar auf Ihren Elternurlaub folgt. Achtung. Sie haben keinen Anspruch auf Zulagen, wenn Sie Ihren Elternurlaub nicht für alle anspruchbegründenden Kinder erschöpft haben. 3/9

Ihr Zeitkredit mit Zulagen mit Begründung Die Mindestdauer je Antrag beträgt 6 Monate für einen 1/5-Zeitkredit. Wenn Sie diese Mindestdauer nicht einhalten, könnten Sie die bereits erhaltenen Zulagen erstatten müssen. Für nähere Informationen, insbesondere über die Berechnung der Höchstdauer, lesen Sie das Infoblatt "Der Zeitkredit - Allgemeines System" oder konsultieren Sie die Website des LfA. Sie beantragen einen 1/5-Zeitkredit MIT Zulagen MIT Begründung vom / / bis zum / / einschl. Ihre Begründung ist eine der nachfolgenden Begründungen 1. Sich um Ihr unter-8-jähriges Kind kümmern Achtung. Geben Sie den Nachnamen, Vornamen und das Erkennungsnummer des Nationalregisters des Kindes, für welches Sie den Zeitkredit beantragen, an. Im Falle einer Geburt fügen Sie eine Kopie der Geburtsurkunde des Kindes bei. Im Falle einer Adoption fügen Sie einen Auszug aus dem Bevölkerungs- oder Ausländerregister sowie eine Bescheinigung über die Adoption bei. Diese Dokumente brauchen bei einem neuen Antrag für dasselbe Kind nicht ein neues Mal eingereicht zu werden.... - _ 2. Palliativpflege leisten Achtung. In der Rubrik Bescheinigungen müssen Sie eine Bescheinigung vom behandelnden Arzt ausfüllen lassen. 3. Einem schwerkranken Haushaltsmitglied oder Familienangehörigen (Verwandten oder Verschwägerten) bis 2. Grades Pflege oder Beistand leisten. Achtung. In der Rubrik Bescheinigungen müssen Sie eine Bescheinigung selbst ausfüllen und eine Bescheinigung vom behandelnden Arzt ausfüllen lassen. 4. Ihrem unter-21-jährigen behinderten Kind Pflege zuteil werden lassen Achtung. Geben Sie den Nachnamen, Vornamen und das Erkennungsnummer des Nationalregisters des Kindes, für welches Sie den Zeitkredit beantragen, an und fügen Sie eine Bescheinigung bei, die die Unfähigkeit von 66% oder die Erkrankung, die die Anerkennung von mindestens 4 Punkten im Teil I der medizinisch-sozialen Skala im Sinne der Regelung über die Kinderzulagen nach sich zieht, nachweist.... - _ 5. Ihrem schwerkranken Kind oder einem schwerkranken Kind, das zum Haushalt gehört, Pflege oder Beistand leisten. Achtung. In der Rubrik Bescheinigungen müssen Sie eine Bescheinigung selbst ausfüllen und eine Bescheinigung vom behandelnden Arzt ausfüllen lassen. 6. Um: - eine von den Gemeinschaften oder vom Sektor anerkannte Aus- oder Weiterbildung, die mindestens 360 Stunden oder 27 Kreditpunkte pro hr oder 120 Stunden oder 9 Kreditpunkte pro Schultrimester oder pro durchgehende Zeit von 3 Monaten beträgt, zu absolvieren; - eine Schulung in einem Grundbildungszentrum oder eine Ausbildung, die auf das Erlangen eines Diploms oder Abschlusszeugnisses des Sekundarunterrichts zielt, zu absolvieren. Diese Ausbildung/Schulung beträgt höchstens 300 Stunden pro hr oder 100 Stunden pro Schultrimester oder pro durchgehende Zeit von 3 Monaten. Achtung. - In der Rubrik Bescheinigungen müssen Sie eine Bescheinigung von der Schule oder von der Lehranstalt ausfüllen lassen UND - Sie müssen innerhalb von 20 Kalendertagen nach jedem Schultrimester beim LfA eine Bescheinigung einreichen, aus der hervorgeht, dass Sie die Unterrichte im Laufe des Schultrimesters regelmäßig besucht haben. Für das Schultrimester, im Laufe dessen der Zeitkredit einsetzt, gewährt das LfA die Zulage auf der Grundlage dieses Antragsformulars. Für die darauffolgenden Schultrimester gewährt das LfA die Zulage, wenn die Anwesenheitsbescheinigung in der vorerwähnten 20-tägigen Frist eingereicht wurde. 4/9

Ihre persönliche situation Die Kumulierung ist erlaubt, wenn Sie diese nebenberufliche Tätigkeit mindestens in den 12 Monaten vor dem Beginn des Zeitkredits bereits ausgeübt haben und dies gleichzeitig mit der Tätigkeit, deren Leistungen verkürzt werden. Sie werden als Selbständiger angesehen, wenn Sie verpflichtet sind, sich bei einer Sozialversicherungskasse für Selbständige eintragen zu lassen. Um zu erfahren, ob Sie sich als Selbständiger eintragen lassen müssen, setzen Sie sich in Verbindung mit dem LISVS (Landesinstitut der Sozialversicherungen für Selbständige). Die Kumulierung mit den Zulagen ist nicht erlaubt. Die Zulagen sind nicht kumulierbar mit einer entgeltlichen Tätigkeit im Ausland im Auftrag einer anerkannten Nichtregierungsorganisation für die Entwicklungshilfe. Üben Sie während des Zeitkredits eine nebenberufliche Arbeitnehmertätigkeit aus? (fügen Sie eine Kopie des Vertrages bei) Anzahl Stunden pro Woche: Stunden Minuten Achtung. Sie verlieren den Anspruch auf Zulagen ab dem Zeitpunkt, wo Sie während des Zeitkredits eine nebenberufliche Arbeitnehmertätigkeit aufnehmen oder ausweiten. Wenn Sie eine solche Tätigkeit aufnehmen oder ausweiten, müssen Sie das Büro des LfA schriftlich und im Voraus davon benachrichtigen. Sonst werden Sie die Zeitkredit-Zulagen, die seit der Aufnahme oder der Ausweitung der Tätigkeit bereits gezahlt wurden, erstatten müssen. Üben Sie während des Zeitkredits eine nebenberufliche selbständige Tätigkeit als Selbständiger aus, für die eine Eintragung bei einer Sozialversicherungskasse für Selbständige obligatorisch ist? Achtung. Sie verlieren den Anspruch auf Zulagen ab dem Tag, wo Sie während des Zeitkredits eine selbständige Tätigkeit aufnehmen. Wenn Sie eine solche Tätigkeit aufnehmen, müssen Sie das Büro des LfA schriftlich im Voraus davon unterrichten. Sonst werden Sie die Zeitkredit-Zulagen, die seit der Aufnahme der Tätigkeit bereits gezahlt wurden, erstatten müssen. Arbeiten Sie als Entwicklungshelfer? Sie üben eine entgeltliche Tätigkeit im Rahmen eines anerkannten Projekts für die Entwicklungshilfe aus und wohnen im Ausland: Die Zulagen sind grundsätzlich nicht kumulierbar mit einer Pension bzw. Rente des belgischen Staats oder aufgrund eines ausländischen Gesetzes. Allerdings dürfen die Zulagen 12 Kalendermonate (nicht unbedingt an einem Stück) mit einer belgischen Hinterbliebenenpension der Pensionsregelung für Arbeitnehmer, Beamte oder Selbständige kumuliert werden. Beziehen Sie Leistungen im Rahmen einer Pension bzw. Rente? (wenn Sie eine Übergangsleistung als Hinterbliebene(r) beziehen, müssen Sie ankreuzen) Handelt es sich um eine Hinterbliebenenpension? Möchten Sie die Unterbrechungszulagen und Ihre Leistung im Rahmen Ihrer Hinterbliebenenpension gleichzeitig beziehen? Zeitraum des gewünschten gleichzeitigen Bezugs Bereits zurückgelegte Zeiträume von gleichzeitigem Bezug (Kumulierung) der Hinterbliebenenpension mit anderen Sozialleistungen (Krankheit, Invalidität, unfreiwillige Arbeitslosigkeit, vertragliche Frühpension [bis zum 31. Dezember 2011], Arbeitslosigkeit mit Betriebszuschlag [ab dem 1. nuar 2012], Zeitkredit, Laufbahnunterbrechung oder thematische Urlaube): 5/9

Die Zulagen sind nicht kumulierbar mit einem politischen Mandat, mit Ausnahme eines Mandats als Gemeine-, Provinzial-, Distriktoder ÖSHZ-Ratsmitglied. Üben Sie ein politisches Mandat aus? Handelt es sich um ein Mandat als Gemeinde-, Provinzial-, Distrikt-, oder ÖSHZ-Ratsmitglied? Die Antworten auf diese Fragen sind wichtig für die Festlegung der Höhe Ihrer Zulage und des anwendbaren Berufssteuervorabzugs. Leben Sie allein? Leben Sie ausschließlich mit einem oder mehreren Kindern zusammen, von denen mindestens eines zu Ihren Lasten ist? Sind Sie französischer Grenzgänger? (Fügen Sie eine Kopie des vom FÖD Finanzen ausgestellten Formulars 276 FRONT./GRENS. bei, um die Befreiung vom Berufssteuervorabzug von der Unterbrechungszulage zu erhalten). Achtung. Sie haben keinen Anspruch mehr auf diese Befreiung, wenn Sie während des Zeitkredits kein französischer Grenzgänger mehr sind. Sie müssen das Büro des LfA davon in Kenntnis setzen. Zahlung Die IBAN finden Sie auf Ihren Kontoauszügen. Für eine belgische Kontonummer beträgt die IBAN 16 Schriftzeichten. Sie beginnt mit BE gefolgt von 2 Zahlen und von Ihrer derzeitigen Kontonummer. * Nur auszufüllen, wenn die IBAN nicht mit BE beginnt. Welchen Zahlungsmodus wünschen Sie? Per Überweisung auf meine IBAN-Kontonummer Nicht die Nummer Ihrer Geldkarte / / / / / / / / * BIC / / _ Per Überweisung auf die IBAN-Kontonummer Nicht die Nummer der Geldkarte / / / / / / / / * BIC / / _ auf den Namen von... Per Zirkularscheck Unterschrift Vergessen Sie nicht, das Formular zu unterzeichnen, bevor Sie es dem Büro des LfA Ihres Wohnsitzes zurückschicken Sie können die Angaben dieses Formulars später mithilfe der "Meldung einer Änderung - Angaben zur Laufbahnunterbrechung/ zum Zeitkredit/zum thematischen Urlaub" ändern, die auf der Website www.lfa.be erhältlich ist. Ihre Erklärungen werden in elektronischen Dateien gespeichert. Nähere Informationen über den Schutz dieser Daten finden Sie in der Broschüre über den Schutz des Privatlebens, die bei den Büros des LfA erhältlich ist. Sie können Ihre Steuerbescheinigung aus dem Internet, auf www. mysocialsecurity.be, abrufen - entweder in Ihrer "Akte Laufbahnunterbrechung-Zeitkredit" oder nach Aktivierung Ihrer "ebox". Sie finden sie auch auf www.mymifin.be. Ich versichere, dass alle Angaben auf diesem Formular genau stimmen. Ich verpflichte mich, jede Änderung in diesen Angaben dem Büro des LfA, das für meinen Wohnsitz örtlich zuständig ist, umgehend schriftlich mitzuteilen. Ich akzeptiere, dass meine Steuerbescheinigung mir elektronisch übermittelt wird. Wenn ich sie noch in Papierform erhalten möchte, muss ich das Büro des LfA meines Wohnsitzes darum bitten. Datum / / Unterschrift des Arbeitnehmers 6/9

Bescheinigungen Nur auszufüllen, wenn Sie einen Zeitkredit mit Begründung beantragen Bitte lassen Sie gegebenenfalls die auf Ihren Zeitkreditantrag zutreffende Bescheinigung ausfüllen Bescheinigung, die vom Arbeitnehmer, der einen Zeitkredit wegen medizinischen Beistands erhalten möchte, auszufüllen ist Der behandelnde Arzt muss seine Bescheinigung frühestens einen Monat vor dem Beginn des medizinischen Beistands und spätestens am Tag der Aufnahme des medizinischen Beistands ausfüllen. Nachname, Vorname und Erkennungsnummer des Nationalregisters der Person/ des Kindes, für die Sie den Urlaub wegen medizinischen Beistands beantragen... Erkennungsnummer des Nationalregisters - _ Ist diese Person Mitglied Ihres Haushalts? Ist diese Person Mitglied Ihrer Familie (verwandt oder verschwägert) bis 2. Grades? - Ich beantrage einen Urlaub wegen medizinischen Beistands für... (Beispiel: meine Mutter, meinen Sohn, den Vater meines Ehemannes,...) Datum / / Unterschrift des Arbeitnehmers Bescheinigung, die entweder vom behandelnden arzt des patienten, der Palliativpflege oder medizinischen Beistand benötigt, oder vom behandelnden arzt des schwerkranken kindes auszufüllen ist Diese Bescheinigung muss frühestens einen Monat vor dem Beginn des medizinischen Beistands oder der Palliativpflege und spätestens am Tag des Beginns des medizinischen Beistands oder der Palliativpflege ausgefüllt werden. bei Urlaub wegen Palliativpflege Ich erkläre, dass der Patient, dem der Arbeitnehmer Palliativpflege zuteilwerden lassen möchte sich im Endstadium befindet. bei Urlaub wegen medizinischen Beistands Ich erkläre, dass...., Nachname Vorname (wie in der Bescheinigung des Arbeitnehmers angegeben: Familienangehörige(r) verwandt oder verschwägert bis zweiten Grades oder Haushaltsmitglied des Arbeitnehmers) an einer schweren Krankheit leidet oder sich einem schweren Eingriff unterziehen musste UND dass der soziale, familiäre oder moralische Beistand oder die Pflegeleistung des Arbeitnehmers zur Genesung vonnöten sind. Datum / / Unterschrift und Stempel des behandelnden Arztes des Patienten Bescheinigung, die von der Schule oder von der lehranstalt Auszufüllen ist Der Arbeitnehmer ist vom / / bis zum / / einschl. gültig eingeschrieben, um: - eine von den Gemeinschaften oder vom Sektor anerkannte Aus- oder Weiterbildung, die mindestens 360 Stunden bzw. 27 Kreditpunkte pro hr oder 120 Stunden bzw.0 9 Kreditpunkte pro Schultrimester oder pro durchgehende Zeit von 3 Monaten beträgt, zu absolvieren; - eine Schulung in einem Grundbildungszentrum oder eine Ausbildung, die auf den Erwerb eines Diploms oder Abschlusszeugnisses des Sekundarunterrichts abzielt, zu absolvieren. Diese Ausbildung/Schulung beträgt höchstens 300 Stunden pro hr oder 100 Stunden pro Schultrimester oder pro durchgehende Zeit von 3 Monaten. Datum / / Unterschrift und Stempel der Schule oder der Lehranstalt 7/9

TEIL II: vom Arbeitgeber auszufüllen Ihr unternehmen Name oder Firmenbezeichnung... Adresse des Betriebssitzes...... Telefon _ E-Mail... LSS-Eintragungsnummer _ Unternehmensnummer Nr. der paritätischen Kommission Beschäftigungszweig... Der Arbeitnehmer Nachname... Vorname... Schriftliche benachrichtigung Der Arbeitnehmer hat mich am / / schriftlich benachrichtigt, dass er einen 1/5-Zeitkredit nehmen möchte. Der Zeitkredit Dieser Zeitraum muss mit dem vom Arbeitnehmer beantragten Zeitraum (siehe TEIL I) übereinstimmen. Alle Informationen finden Sie im Infoblatt "Zeitkredit - Allgemeines System" oder auf der Website des LfA. Der Arbeitnehmer beantragt einen 1/5-Zeitkredit für den Zeitraum vom / / bis zum / / einschließlich. In allen Fällen auszufüllen In den 12 Monaten vor seiner schriftlichen Benachrichtigung (der ersten Benachrichtigung) hat der Arbeitnehmer Vollzeit gearbeitet: Der Arbeitnehmer ist gewöhnlich mit einer auf 5 Tage oder mehr verteilten wöchentlichen Arbeitszeit beschäftigt gewesen: Wenn der Arbeitnehmer nach vollendetem 50. oder 55. Lebensjahr eingestellt wurde, kann die Betriebszugehörigkeits-bedingung im beiderseitigen Einverständnis auf 2 hre bzw. au 1 hr herabgesetzt werden. In allen Fällen auszufüllen, wenn der Arbeitnehmer das 50. Lebensjahr vollendet hat Der Arbeitnehmer hat in den 3 hren vor seiner schriftlichen Benachrichtigung in meinem Unternehmen in einem Arbeitsvertragsverhältnis gestanden: Der Arbeitnehmer ist nach Vollendung seines 50. Lebensjahres eingestellt worden und er hat in den 2 hren vor seiner schriftlichen Benachrichtigung in meinem Unternehmen in einem Arbeitsvertragsverhältnis gestanden: 8/9

Der Arbeitnehmer ist nach Vollendung seines 55. Lebensjahres eingestellt worden und er hat im hr vor seiner schriftlichen Benachrichtigung in meinem Unternehmen in einem Arbeitsvertragsverhältnis gestanden: In allen Fällen auszufüllen, wenn der Arbeitnehmer unter 50 hren alt ist Der Arbeitnehmer hat in den 5 hren vor seiner schriftlichen Benachrichtigung in meinem Unternehmen in einem Arbeitsvertragsverhältnis gestanden: Nur auszufüllen, wenn der Arbeitnehmer Zulagen beantragt Wenn der Arbeitnehmer vor dem Beginn der Laufbahnunterbrechung bereits in Laufbahnunterbrechung war, tragen Sie bitte die Stundenanzahl des Arbeitsvertrages ein. Die Unterbrechung bleibt also außer Betracht. Vor diesem Antrag auf einen 1/5-Zeitkredit war der Arbeitnehmer beschäftigt mit einem Arbeitsvertrag von Stunden Minuten pro Woche. Eine Vollzeit beträgt Stunden Minuten pro Woche. Organisationsregeln Ich bin Arbeitgeber eines Unternehmens, das maximal 10 Arbeitnehmer beschäftigt: Nur auszufüllen, wenn der Arbeitnehmer unter 55 hren alt ist Es handelt sich um den Prozentsatz Arbeitnehmer, die sich zur gleichen Zeit in Zeitkredit befinden dürfen. (Wenn ja, gehen Sie direkt zur Rubrik "Unterschrift") Die Grenze der 5% ist überschritten: Die Grenze ist am / / per KAA oder Arbeitsordnung geändert worden und die die rechtsverbindlich festgelegte abweichende Grenze ist überschritten: Unterschrift Ich versichere, dass alle Angaben auf diesem Formular genau stimmen. Ich verpflichte mich, jede Änderung in diesen Angaben dem Büro des LfA, das für den Wohnsitz meines Arbeitnehmers örtlich zuständig ist, umgehend schriftlich mitzuteilen. Datum / / Unterschrift und Stempel des Arbeitgebers Adressen der Büros des LFA Alle Adressen unserer Büros finden Sie auf der Seite Kontakt der Website: www.lfa.be/de/offices. 9/9