Personalisierte Medizintechnik Chirurgieplanung und OP-Integration Wolfgang Steinle
Personalisierte Medizin Meine Gene, mein Tumor, meine Therapy,
I) Explodierendes Datenvolumen II) III) Wachsende technische Komplexität Kombinierte Behandlungspfade erfordern multi-disziplinäre Teams
I) Explodierendes Datenvolumen II) III) Wachsende technische Komplexität Kombinierte Behandlungspfade erfordern multi-disziplinäre Teams Es gibt persönliche und personalisierte Informationen: Sie müssen im OP zugänglich sein - aktuell! Sie müssen genutzt werden! Sie müssen verteilt & geteilt werden!
1000 Mitarbeiter 250 Entwicklungsingenieure 3300 installierte Software-Applikationen 1000 installierte neurochirurgische Systeme 2000 Krankenhäuser benutzen Brainlab-Software Brainlab-Zentrale in Feldkirchen bei München Stefan Vilsmeier, Chief Executive Officer (CEO)
Radiosurgery Image Guided Surgery
IMAGE GUIDED SURGERY Satellite Map IR camera 3D brain data Car GPS tracker Patient Marker spheres
Trend I: Explodierendes Volumen an digitalen, medizinischen (Bild-) Daten
BRAIN CT BRAIN MRI
BOLD DATA DTI DATA
SEGMENTIERUNG VON ORGANEN IM GEHIRN
BEISPIEL 1 Funktionelle Neurochirurgie
ROGER FRISCH, VIOLINIST Patient data courtesy of: Kendall Lee, MD, PhD Mayo Clinic
BEISPIEL 2 Patientenspezifische Knochenrekonstruktionen
PATIENTENSPEZIFISCHE KNOCHENREKONSTRUKTIONEN
Sie müssen im OP zugänglich sein - aktuell! Karte Staus Baustellen Kontrollen Brainshift Positionierung Blase voll/leer Resection cavity
BEISPIEL 3 OP-Integration mit CT/MR-Bildgebung und elastischer Bilddatenfusion
ELASTISCHE FUSION
Trend II: Wachsende technische Komplexität
PERSONALISIERTE INFORMATIONEN Sie müssen genutzt werden! Automatisierung Integration Spaß an der Bedienung
AUTOMATISCHE BILDREGISTRIERUNG
DIGITALE OP-INTEGRATION Keine Videotechnik Keine Computerracks Keine proprietären Formate Keine OP Umbauzeiten IP & PC Technolgie Integrierte Systeme DICOM HL7 1x Strom 1x Netzwerk
DIGITALE OP-INTEGRATION IP-basiertes Video Routing Streaming & Recording DICOM & PACS Zugriff Multi-touch Drag & drop
BEISPIEL 4 Drag- and Drop
Trend III: Kombinierte Behandlungspfade erfordern multi-disziplinäre Teams
Radiologe Neurochirurg Onkologe Chemotherapie Funktionale Bildgebung Eingriffsplanung Dosisberechnung Drug Delivery
CLOUD Einbindung des verweisenden Arztes Datenaustausch mit externen Spezialisten Integrierte & personalisierte Behandlung Als Patient eine Zweitmeinung einholen
Beispiel 5 Kombinierte Surgery Radiosurgery Behandlung
Left-sided combined pre-sigmoid, middle fossa approach for VI th Nerve Schwannoma Patient data courtesy of Dr. Andrew T. Parsa, UCSF
Es gibt persönliche und personalisierte Informationen: Sie müssen im OP zugänglich sein - aktuell! o Intraoperative Bildgebung o Elastische Fusion Sie müssen genutzt werden! o Integration o Automatisierung o Drag & Drop, Sie müssen verteilt & geteilt werden! o Server, IP und Cloud Computing o Multi-disziplinäre Planungssoftware
Beispiel 5 Drug Delivery
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
WIRKSTOFF-TRANSPORT INS GEHIRN Systemisch Diffusion Konventionell Direkt BBB Störung Konvektion
DIREKTE ABGABE: DIFFUSION vs. KONVEKTION Gliadel Wafer Convection Enhanced Delivery
Es gibt persönliche und personalisierte Informationen: Sie müssen im OP zugänglich sein - aktuell! o Intraoperative Bildgebung o Elastische Fusion Sie müssen genutzt werden! o Integration o Automatisierung o Drag & Drop, Sie müssen verteilt & geteilt werden! o Server, IP und Cloud Computing o Multi-disziplinäre Planungssoftware