Non users after Cochlear Implantation in Single Sided Deafness

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Transkript:

Non users after Cochlear Implantation in Single Sided Deafness W. Pethe*, J. Langer*, S. Lissel**, K. Begall* *HNO-Klinik, AMEOS Klinikum Halberstadt **Cochlear Implant Rehabilitationszentrum Sachsen-Anhalt Halberstadt

CI in Single Sided Deafness Established method of choice Good results in most cases, especially after short duration of deafness Long time for patients to achieve their personal goals Intensive rehabilitation required 2

Non-Users vs. Limited Users Non-user: sound processor not in use, implant is working Limited user: daily use < 2 hours 3

Non-Users so far (Too) late implanted praelingual deaf children In cases of severe other disabilities / autism In cases of no substantial benefit Tinnitus after CI Dementia, general health reasons, pain after CI 4

Non-users after CI in SSD Do we see more non users then in classical indications? Are there hidden non users? Are there limited users? What benefits has the data logging? 5

Data logging Objective recording of data about the use of the individual CI- System Duration of daily use Individual hearing environment (quiet, speech in quiet, speech in noise, noise...) Use of accessories Overview of used programs 6

Data logging CP910 / CP920 7

Patients 88 in Halberstadt implanted patients with functionally sufficient or with Hearing aids well compensated hearing on the opposite side 63 in Halberstadt implanted patients with functionally sufficient or with Hearing aids well compensated hearing on the opposite side until 2014 34 in Halberstadt implanted patients with normal hearing on the opposite side (no frequency between 500 and 2000Hz 30dB HL or more) on the opposite side until 2014 22 of them supplied with Cochlear system and equipped with CP910 / 920 processor 8

Results 3 known non users Long duration of deafness, low benefit, two of the patients were very motivated during rehabilitation, both showed no real listening experience, more "electric" feeling 9

Results Data logging Wearing period on average 11 hours (!) (m 11.5 h; f 10,4h) In Quiet - 5,9h Speech in quiet ~ 1h, speech in noise ~ 2h No noticeable gender difference Most patients use 1 program On average, the device is used in three cycles 10

Conspicuous patients in data logging 3 conspicuous patients in data logging, which otherwise would not have noticed in rehab 1 limited user (<2 hours) 2 users < 6 hours 11

14th INTERNATIONAL CONFERENCE ON COCHLEAR IMPLANTS Conspicuous patients in data logging f, 58y., short duration of deafness, CI left ear 03/14 subjectively "no help for listening side by the CI-side" in everyday situations 12

Conspicuous patients in data logging m, 69y., acute deafness after trauma, short duration of deafness, CI right side 06/14 subjectively "no real improvement by the CI 45% monosyllables at 65 db (in quiet) 13

An additional problem Source: EAR.MAIL Blog SCIC Cochlear Implant Programm website 09/2012 14

Summary Data have to be discussed very carefully with the patients Patients should be selected carefully for CI in SSD CI centers should keep track of their non-users There are probably more limited users then we would think The issue non-user should be clearly discussed with patient before CI We must assume that the number of non-users increases after finishing rehabilitation 15

Thank you for your attention! 16