Wiener Diabetes- Dialog 2017

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1 Wiener Diabetes- Dialog 2017 Fortbildungsveranstaltung für Ärztinnen und Ärzte Im Rahmen des 14. Wiener Diabetestages Freitag 17. März 2017 Wiener Rathaus 13:15 18:15 Uhr NORDBUFFET Eingang Lichtenfelsgasse 2 über Festsaal Information und Anmeldung unter:

2 Victoza bei Typ-2-Diabetes: Mit 1. März 2017 im Gelben Bereich (RE1) des EKO* Meist verschriebenes GLP-1 1 UNÜBERTROFFENE EFFEKTIVITÄT IN HEAD-TO-HEAD-STUDIEN 3 7** ** Versus Exenatid, Exenatid 1x wöchentlich, Albiglutid, Lixisenatid und Dulaglutid. Gewichtsreduktion ist ein zusätzlicher Vorteil und war in den Studien ein sekundärer Endpunkt. schnelle und anhaltende schnelle und anhaltende 2 HbA 1c -Senkung Gewichts-Reduktion 2 Victoza 6 mg/ml Injektionslösung in einem Fertigpen. Qualitative und quantitative Zusammensetzung: 1 ml Lösung enthält 6 mg Liraglutid *. 1 Fertigpen enthält 18 mg Liraglutid in 3 ml. * Analogon zu humanem Glucagon-like peptide-1 (GLP-1), gentechnisch hergestellt durch rekombinante DNS-Technologie in Saccharomyces cerevisiae. Vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile, siehe Abschnitt 6.1. Liste der sonstigen Bestandteile: Natriummonohydrogenphosphat-Dihydrat, Propylenglycol, Phenol, Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Victoza wird zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2 bei Erwachsenen angewendet als: Monotherapie: Bei Patienten, für die die Anwendung von Metformin aufgrund einer Unverträglichkeit oder Gegenanzeigen ungeeignet ist und eine Diät sowie körperliche Aktivität allein den Blutzuckerspiegel nicht ausreichend regulieren. Kombinationstherapie: In Kombination mit oralen blutzuckersenkenden Arzneimitteln und/oder Basalinsulin, wenn diese Mittel zusammen mit einer Diät und körperlicher Aktivität den Blutzuckerspiegel nicht ausreichend regulieren (siehe Abschnitte 4.4 und 5.1 für verfügbare Daten zu den verschiedenen Kombinationen). Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antidiabetika, Andere Antidiabetika, exkl. Insuline. ATC-Code: A10BX07. Inhaber der Zulassung: Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Dänemark. Rezept- und apothekenpflichtig. Stand der Information 09/2016. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation. Victoza ist eine eingetragene Marke der Novo Nordisk A/S Dänemark. Adresse: Novo Nordisk Pharma GmbH, DC Tower, Donau-City-Straße 7, 1220 Wien, Tel.: 01/ Victoza ist eine eingetragene Marke der Novo Nordisk A/S, Dänemark. AT/LR/0117/0003 * 1 Interne Berechnung basierend auf IMS Midas Quantum Daten, März Pratley RF et al., Int J Clin Pract 2011; 65(4): Pratley RF et al., Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2(4): Buse JB et al., Lancet 2013; 381: Buse JB et al., Lancet 2009; 374: Dungan KM et al., Lancet 2014; 384: Nauck et al., Diabetes Care 2016; 39(9): Liraglutid Injektion

3 Vorwort Liebe Kolleginnen und Kollegen! Wir freuen uns, Sie zum Wiener Diabetes-Dialog 2017 einladen zu dürfen. Erfreulicher Weise stehen uns zur Behandlung des Diabetes mellitus immer mehr neue Substanzen und Technologien zur Verfügung. Dies erfordert allerdings eine intensive und auch praktische Beschäftigung mit der Diabetologie sowie eine kontinuierliche Fortbildung über eine immer komplexer werdende Materie. Das Ziel dieser Veranstaltung ist es, Sie mit den aktuellen Leitlinien und den neuen therapeutischen Entwicklungen vertraut zu machen. Besonderen Wert legen wir auf die Praxisrelevanz. Die Vermittlung dieses Wissens durch erfahrene ReferentInnen soll in einer interaktiven Weise erfolgen, weshalb wir Sie um eine aktive Mitarbeit ersuchen. Wir freuen uns auf Ihre Teilnahme an dieser kompakten und hoffentlich für Sie interessanten Veranstaltung. Mit kollegialen Grüßen Prim. Univ.-Prof. Dr. Bernhard Ludvik Prim. Univ.-Prof. Dr. Peter Fasching Sponsoren Wir danken unseren Sponsoren für die freundliche Unterstützung. Stand bei Drucklegung.

4 Allgemeine Hinweise Veranstalter: Diabetes Initiative Österreich In Kooperation mit: Österreichische Diabetes Gesellschaft Österreichische Adipositas Gesellschaft Diabetes Austria Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Wien Wiener Krankenanstaltenverbund Wissenschaftliche Leitung Prim. Univ.-Prof. Dr. Bernhard Ludvik, 1. Medizinische Abteilung mit Diabetologie, Endokrinologie und Nephrologie, Krankenanstalt Rudolfstiftung der Stadt Wien Prim. Univ.-Prof. Dr. Peter Fasching, 5. Medizinische Abteilung mit Endokrinologie, Rheumatologie und Akutgeriatrie, Wilhelminenspital der Stadt Wien Tagungsort Wiener Rathaus, Nordbuffet, 17. März 2017, 13:15 18:15 Uhr Diplomfortbildung Diese Veranstaltung ist vom Diplom-Fortbildungsprogramm der Österreichischen Ärztekammer mit 6 Punkten approbiert. Parkmöglichkeit APCOA-Parkhaus Dr.-Karl-Renner-Ring, Einfahrt beim Parlament, 1010 Wien Gesamtorganisation ghost.company convention.group Werbeagentur Michael Mehler e. U Perchtoldsdorf, Donauwörther Straße 12/1 Tel.: +43/1/ Fax: DW office@conventiongroup.at Anmeldung online und vor Ort Die Teilnahme ist kostenpflichtig: Tagungsgebühr 5 60, Bitte melden Sie sich mit dem im Programm enthaltenen Formular oder online unter an. Überweisung der Teilnahmegebühr per Banküberweisung: mit dem Vermerk Diabetesdialog 2017 Empfänger: ghost.company Raiffeisenbank Korneuburg AT BIC: RLNWATWWKOR Bankspesen gehen zu Lasten des Auftraggebers Einzahlung am Tagungsort: Barzahlung, Bankomat- oder Kreditkartenzahlung. Wir akzeptieren VISA und Mastercard.

5 Wiener Diabetes-Dialog 2017 Wissenschaftliches Programm 13:15 Uhr Begrüßung Bernhard Ludvik 13:30 Uhr Leitliniengerecht therapieren in der Praxis Peter Fasching 14:00 Uhr Fokus Bewegung: kardiovaskulärer Nutzen Joakim Huber 14:30 Uhr Ernährung bei Diabetes: Was sagen die Leitlinien? Maria Luger 15:00 Uhr Schwangerschaft und Diabetes: Was ist zu beachten? Kadriye Aydinkoc-Tuzcu 15:30 Uhr PAUSE 16:00 Uhr Orale Medikation welche patientenspezifischen Unterschiede gibt es bei der Auswahl? Bernhard Ludvik 16:30 Uhr Wann sind GLP-1-Rezeptoragonisten sinnvoll und wie werden sie erstattet? Rudolf Prager 17:00 Uhr Einstieg in die Insulintherapie leicht gemacht Johanna Brix 17:30 Uhr Blutzucker-Selbstkontrolle: für wen, wie oft, womit? Ingrid Schütz-Fuhrmann 18:00 Uhr Abschließende Diskussion Schlussworte Peter Fasching 18:15 Uhr Ende der Veranstaltung

6 ReferentInnen FÄ Dr. Kadriye Aydinkoc-Tuzcu 5. Medizinische Abteilung mit Endokrinologie, Rheumatologie und Akutgeriatrie, Wilhelminenspital der Stadt Wien OÄ Dr. Johanna Brix 1. Medizinische Abteilung mit Diabetologie, Endokrinologie und Nephrologie, Krankenanstalt Rudolfstiftung der Stadt Wien Prim. Univ.-Prof. Dr. Peter Fasching 5. Medizinische Abteilung mit Endokrinologie, Rheumatologie und Akutgeriatrie, Wilhelminenspital der Stadt Wien Prim. Priv.-Doz. Dr. Joakim Huber Franziskus Spital, Wien Prim. Univ.-Prof. Dr. Bernhard Ludvik 1. Medizinische Abteilung mit Diabetologie, Endokrinologie und Nephrologie, Krankenanstalt Rudolfstiftung der Stadt Wien Dr. Maria Luger Institut für Sozialmedizin, Zentrum für Public Health, Medizinische Universität, Wien Prim. Univ.-Prof. Dr. Rudolf Prager 3. Medizinische Abteilung mit Stoffwechselerkrankungen und Nephrologie, Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel der Stadt Wien OÄ Dr. Ingrid Schütz-Fuhrmann 3. Medizinische Abteilung mit Stoffwechselerkrankungen und Nephrologie, Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel der Stadt Wien

7 TAKEDA FACHKURZINFORMATIONEN: Qualitative und Quantitative Zusammensetzung: Vipidia 25 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat entsprechend 25 mg Alogliptin. Vipidia 12,5 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat entsprechend 12,5 mg Alogliptin. Vipidia 6,25 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat entsprechend 6,25 mg Alogliptin. Sonstige Bestandteile: Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Hyprolose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E171), Eisen(III)-oxid (E172), Macrogol 8000, Schellack, Eisen(II,III)-oxid (E172). Anwendungsgebiete: Vipidia ist für Erwachsene ab 18 Jahren, die an Typ-2-Diabetes mellitus leiden, indiziert, um die Blutzuckerkontrolle in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Blutzuckersenkung, darunter Insulin, zu verbessern, wenn diese, zusammen mit Diät und körperlicher Betätigung, für keine ausreichende Blutzuckerkontrolle sorgen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile oder eine Krankheitsgeschichte mit schwerer Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich anaphylaktischer Reaktion, anaphylaktischem Schock und Angioödem, auf einen Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4)-Hemmer. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antidiabetika; Dipeptidyl-Peptidase-4-Inhibitoren. ATC-Code: A10BH04. Inhaber der Zulassung: Takeda Pharma A/S, Langebjerg 1, DK-4000 Roskilde, Dänemark. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Informationen zu Besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. [0913v2] Qualitative und Quantitative Zusammensetzung: Vipdomet 12,5 mg/850 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat entsprechend 12,5 mg Alogliptin und 850 mg Metforminhydrochlorid. Vipdomet 12,5 mg/1000 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat entsprechend 12,5 mg Alogliptin und 1000 mg Metforminhydrochlorid. Sonstige Bestandteile: Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Povidon, Crospovidon, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talkum, Titandioxid (E171), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2 O (E172). Anwendungsgebiete: Vipdomet ist zur Behandlung von Erwachsenen ab 18 Jahren mit Typ-2-Diabetes mellitus indiziert: zusätzlich zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei erwachsenen Patienten, deren Blutzucker trotz einer Monotherapie mit maximal verträglichen Dosen von Metformin unzureichend eingestellt ist oder die bereits mit der Kombination von Alogliptin und Metformin behandelt werden. in Kombination mit Pioglitazon (d. h. als Dreifachkombinationstherapie) als Ergänzung zu Diät und Bewegung, um die Blutzuckerkontrolle bei erwachsenen Patienten zu verbessern, deren Blutzucker mit maximal verträglichen Dosen von Metformin und Pioglitazon unzureichend eingestellt ist. in Kombination mit Insulin (d. h. als Dreifachkombinationstherapie) als Ergänzung zu Diät und Bewegung, um die Blutzuckerkontrolle bei Patienten zu verbessern, wenn eine stabile Insulin-Dosis und eine Monotherapie mit Metformin nicht zu einer ausreichenden Blutzuckerkontrolle führen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile oder eine Krankheitsgeschichte mit schwerer Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich anaphylaktischer Reaktion, anaphylaktischem Schock und Angioödem, auf einen Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4)-Hemmer; Diabetische Ketoazidose, diabetisches Präkoma; Mittelschwere und schwere Einschränkung der Nierenfunktion und Nierenversagen (Kreatinin-Clearance < 60 ml/min); Akute Erkrankungen, die potenziell mit einer Veränderung der Nierenfunktion einhergehen, wie: - Dehydrierung - schwere Infektion - Schock; Akute oder chronische Krankheiten, die zu einer Gewebehypoxie führen können, wie: - kardiale oder respiratorische Insuffizienz - kürzlich aufgetretener Herzinfarkt; Eingeschränkte Leberfunktion; Akute Alkoholintoxikation, Alkoholismus. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antidiabetika; Kombinationen mit oralen Antidiabetika. ATC-Code: A10BD13. Inhaber der Zulassung: Takeda Pharma A/S, Langebjerg 1, DK-4000 Roskilde, Dänemark. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Informationen zu Besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. [0913v2] Qualitative und Quantitative Zusammensetzung: Incresync 25 mg/30 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat und Pioglitazonhydrochlorid entsprechend 25 mg Alogliptin und 30 mg Pioglitazon. Sonstige Bestandteile: 121 mg Lactose (als Monohydrat), Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Hyprolose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talkum, Titandioxid (E171), Macrogol 8000, Eisen(III)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2O (E172), Schellack, Eisen(II,III)-oxid (E172). Incresync 25 mg/45 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat und Pioglitazonhydrochlorid entsprechend 25 mg Alogliptin und 45 mg Pioglitazon. Sonstige Bestandteile: 105 mg Lactose (als Monohydrat), Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Hyprolose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talkum, Titandioxid (E171), Macrogol 8000, Eisen(III)-oxid (E172), Schellack, Eisen(II,III)-oxid (E172). Incresync 12,5 mg/30 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat und Pioglitazonhydrochlorid entsprechend 12,5 mg Alogliptin und 30 mg Pioglitazon. Sonstige Bestandteile: 121 mg Lactose (als Monohydrat), Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Hyprolose. Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talkum, Titandioxid (E171), Macrogol 8000, Eisen(III)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H 2O (E172), Schellack, Eisen(III)-oxid (E172), Carnaubawachs, Glycerolmonooleat. Incresync 12,5 mg/45 mg Filmtabletten: Jede Tablette enthält Alogliptinbenzoat und Pioglitazonhydrochlorid entsprechend 12,5 mg Alogliptin und 45 mg Pioglitazon. Sonstige Bestandteile: 105 mg Lactose (als Monohydrat), Mannitol, Mikrokristalline Cellulose, Hyprolose. Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Hypromellose, Talkum, Titandioxid (E171), Macrogol 8000, Eisen(III)-oxid (E172), Schellack, Eisen(III)-oxid (E172), Carnaubawachs, Glycerolmonooleat. Anwendungsgebiete: Incresync ist als Behandlung der zweiten oder dritten Wahl bei Erwachsenen ab 18 Jahren mit Typ-2-Diabetes mellitus indiziert: als Ergänzung zu Diät und körperlicher Betätigung, um die Blutzuckerkontrolle bei erwachsenen Patienten (insbesondere bei übergewichtigen Patienten) zu verbessern, deren Blutzucker trotz einer Monotherapie mit Pioglitazon unzureichend eingestellt ist und für die Metformin aufgrund von Gegenanzeigen oder Unverträglichkeit ungeeignet ist. in Kombination mit Metformin (d. h. als Dreifachkombinationstherapie) als Ergänzung zu Diät und körperlicher Betätigung, um die Blutzuckerkontrolle bei erwachsenen Patienten (insbesondere bei übergewichtigen Patienten) zu verbessern, deren Blutzucker mit maximal verträglichen Dosen von Metformin und Pioglitazon unzureichend eingestellt ist. Darüber hinaus kann Incresync angewendet werden, um die Gabe von einzelnen Alogliptin- und Pioglitazon-Tabletten bei jenen mindestens 18 Jahre alten erwachsenen Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus zu ersetzen, die bereits mit dieser Kombination behandelt werden. Drei bis sechs Monate nach Beginn einer Incresync-Behandlung sollen Patienten nochmals untersucht werden, um zu beurteilen, ob diese angemessen auf die Therapie ansprechen (z. B. Senkung des HbA1c). Bei Patienten, die nicht adäquat auf die Therapie ansprechen, solle Incresync abgesetzt werden. Im Hinblick auf die potenziellen Risiken bei längerer Therapiedauer sollen die verschreibenden Ärzte bei den nachfolgenden Routine-Untersuchungen bestätigen, dass der Nutzen von Incresync weiterhin fortbesteht. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile oder eine Krankheitsgeschichte mit schwerer Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich anaphylaktischer Reaktion, anaphylaktischem Schock und Angioödem, auf einen Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4)-Hemmer Herzinsuffizienz oder Herzinsuffizienz in der Anamnese (NYHA-Stadien I bis IV) Eingeschränkte Leberfunktion Diabetische Ketoazidose Bestehender Blasenkrebs oder Blasenkrebs in der medizinischen Vorgeschichte Ungeklärte Makrohämaturie. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antidiabetika; Kombinationen mit oralen Antidiabetika. ATC-Code: A10BD09. Inhaber der Zulassung: Takeda Pharma A/S, Langebjerg 1, DK-4000 Roskilde, Dänemark. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Informationen zu Besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. [0913v2] 1 Fachinformationen Vipidia 12,5mg und 25mg, Vipdomet 12,5mg/850mg und 12,5mg/1000mg, Incresync 12,5mg/30mg und 25mg/30mg, Stand der Information Juli Pratley et al. Diabetes Obes Metab 2014; 16: Rosenstock et al. Diabetes Care 2010; 33: White et al. N Engl J Med 2013; 369:

8 ALOMA TYPEN GEGEN TYP-2-DIABETES. GELBE BOX (RE1) niedrige Hypoglykämieinzidenz 1 kardiovaskuläre Sicherheitsdaten in der Fachinformation 1 potente Power-Kombis 2,3 TM TM TM Alogliptin Alogliptin + Metformin Alogliptin + Pioglitazon