STADT SEESEN. Anmeldung Sommerferienbetreuung 2019
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- Inge Baumgartner
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1 STADT SEESEN Anmeldung Sommerferienbetreuung 2019 Das Angebot richtet sich an Seesener Kinder, die einen Schulkindergarten oder eine Grundschule besuchen und deren Eltern berufstätig sind. Ich/wir melden als Sorgeberechtigte unser Kind Name: Geb.-Datum: Vorname: Anschrift: für folgende Termine verbindlich an: Mo. 08. Juli bis Fr. 12. Juli 2019 Mo. 15. Juli bis Fr. 19. Juli 2019 Die Gebühr beträgt 65,00 pro Woche inkl. Mittagessen. Erhält Ihr Kind eine Platzzusage, ist die Gebühr auch bei Nichtteilnahme zu zahlen. Name(n) des/der Erziehungsberechtigten: Straße: PLZ/Wohnort: Seesen Telefon (privat): Telefon (beruflich): (Mobil): Berufstätigkeit beider Elternteile während der Maßnahme ja nein (eines Elternteils bei allein Erziehungsberechtigten) Vorrangig werden Kinder berücksichtigt, deren Eltern in der Zeit berufstätig sind, wobei die Vergabe der Plätze grundsätzlich nach dem Eingangsdatum der verbindlichen Anmeldung erfolgt. Anmeldeschluss ist der Für die Durchführung der Maßnahme muss bis zum Anmeldeschluss eine Mindestteilnehmerzahl verbindlich feststehen. Sollte das Projekt nicht durchgeführt werden können, besteht kein Schadensersatzanspruch. Datum Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
2 Angaben zum Kind Hausarzt / Krankenkasse: Name des Arztes Telefonnummer des Arztes Anschrift des Arztes Name und Sitz der Krankenversicherung Versichertennummer Name des Elternteils, über den das Kind versichert ist In Notfällen soll benachrichtigt werden: Name, Vorname: Telefon/Handy Ist Ihr Kind geimpft? Tetanus Zecken Allergien / Krankheit / Medikamente / Sonstiges Worauf ist besonders zu achten? Besonderes Essen Nahrungsmittelallergie Ethnische/Religiöse Gründe
3 Mein Kind besucht zur Zeit den/die Schulkindergarten 1. Klasse 2. Klasse 3. Klasse 4. Klasse der Grundschule Jahnstraße Grundschule Am Schildberg Grundschule Münchehof Grundschule Rhüden Mein Kind ist Schwimmer/in im Besitz des Schwimmabzeichens Nichtschwimmer/in Mitnahme im KFZ Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass das Kind im Rahmen der Ferienbetreuung von der/den beauftragten Betreuungsperson/en im KFZ mitgenommen werden kann. Datum Unterschrift des / der Erziehungsberechtigten Ort / Datum Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
4 ELTERN-INFO Sollte Ihr Kind an einem Tag später oder gar nicht kommen bzw. früher abgeholt werden, ist eine rechtzeitige Absprache mit den Betreuungskräften erforderlich. Falls Ihr Kind erkrankt ist oder aus einem anderen Grund kurzfristig nicht an der Ferienbetreuung teilnimmt, teilen Sie dies bitte bis spätestens 8.30 Uhr den Betreuungskräften mit. Ihr Kind benötigt für die Teilnahme an der Ferienbetreuung dem Wetter und den Unternehmungen entsprechende Kleidung (Regenjacke, festes Schuhwerk) Frühstück Malerkittel, altes Herrenhemd oder ähnliches evtl. Rucksack (mit Verpflegung) bei Unternehmungen persönl. Bedarf (z.b. Medikamente) Hinweis: Sie bekommen weitergehende Informationen, wenn Ihr Kind einen Platz für die Ferienbetreuung erhält.
5 VOLLMACHT Hiermit erkläre ich/erklären wir Name(n), Vorname(n) Anschrift Telefon privat Telefon beruflich/mobiltelefon als Sorgeberechtigte/r das Einverständnis, dass mein Kind Name, Vorname Geb.-Datum in Eilfällen durch eine beauftragte Betreuungsperson des Projektes einem Arzt zur Untersuchung und Behandlung vorgestellt wird. Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten
6 VOLLMACHT Medikamente Hiermit erkläre ich/erklären wir Name(n), Vorname(n) Anschrift Telefon privat Telefon beruflich/mobiltelefon als Sorgeberechtigte/r das Einverständnis, dass meinem Kind Name, Vorname folgendes Notfall-Medikament durch eine beauftragte Betreuungsperson der Ferienbetreuung verabreicht werden darf. Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten
7 STADT SEESEN Information zur Verarbeitung Ihrer Daten und der Ihres Kindes im Rahmen der Ferienbetreuung Stand: Juni 2018 Im Rahmen der Neufassung des Datenschutzrechts zum ist es erforderlich, Sie über Folgendes zu informieren: Die Stadt Seesen erfragt und speichert folgende personenbezogenen Daten, wenn Sie Ihr Kind zu städtischen Ferienbetreuungsmaßnahmen anmelden: Daten Ihres Kindes Daten des / der Sorgeberechtigten Person, die im Notfall benachrichtigt werden soll Abholberechtigte Person/en Vorname und Name Vorname/n und Name/n Vorname und Name Vorname/n und Name/n Geburtsdatum Anschrift/en Telefonnummer Anschrift Private Telefonnummer/n Handynummer Name und Anschrift des Hausarztes Angaben zur Krankenversicherung Impfungen Allergien, Krankheiten, Medikamente etc. Angaben über besonderes Essen Derzeitiger Schulbesuch Schwimmkenntnisse Erlaubnis über Mitnahme im Kfz der Betreuungsperson/en Dienstliche Telefonnummer/n Handynummer/n Angaben über Berufstätigkeit Diese Daten sind erforderlich, um die Organisation der Maßnahmen durchzuführen bzw. Sie zu kontaktieren, teilweise auch aus statistischen Gründen. Die Angaben über Ihre Berufstätigkeit sind erforderlich, da Kinder vorrangig berücksichtigt werden, bei denen beide Elternteile (bzw. bei allein Sorgeberechtigten dieses Elternteil) zur Zeit der Ferienbetreuung berufstätig sind. Bitte teilen Sie abholberechtigten Personen mit, dass die Betreuungskräfte der Ferienbetreuung ihre Namen als Abholberechtigte speichert und informieren sie über ihre nachstehend aufgeführten Rechte.
8 Welche Rechte habe ich in Bezug auf meine Daten? Sie dürfen immer wissen, was mit Ihren Daten geschieht. Sie haben das Recht auf Auskunft zu den Daten, die zu Ihrer Person und, wenn Sie sorgeberechtigt sind, zu Ihrem Kind erhoben werden. Diese erhalten Sie bei den MitarbeiterInnen der Stadt Seesen. Auf Wunsch wird Ihnen ein Auszug zu den gespeicherten Daten zur Verfügung gestellt. Sie können sich auch jederzeit an die Datenschutzbeauftragte der Stadt Seesen, Frau Appun, wenden. Sie erreichen sie unter: Marktstraße Seesen Tel.: (05381) Fax:: (05381) Mail: appun@seesen.de Mit Fragen und Beschwerden können Sie sich auch an die Landesbeauftragte für den Datenschutz Niedersachsen wenden. Deren Kontaktdaten lauten: Postfach Hannover Tel.: 0511/ poststelle@lfd.niedersachsen.de. Wenn Sie feststellen, dass Daten, die zu Ihrer Person oder zu der Ihres Kindes gespeichert sind, fehlerhaft oder unvollständig sind, können Sie jederzeit die unverzügliche Berichtigung oder Vervollständigung dieser Daten verlangen. Die erhobenen Daten werden gemäß der gesetzlichen Vorschriften gespeichert und sorgfältig verwahrt. Es werden nur erforderliche Angaben erhoben, und diese werden nur für die angegebenen Zwecke verwendet. Außerdem dürfen die Daten nicht allgemein zugänglich sein. Sie können eine Einschränkung der Verarbeitung Ihrer Daten verlangen, wenn a) Sie die Richtigkeit der gespeicherten Daten zu Ihrer Person oder der Ihres Kindes bestreiten, solange die Richtigkeit überprüft wird b) die Verarbeitung Ihrer Daten unrechtmäßig ist und Sie an Stelle einer Löschung der Daten eine Einschränkung deren Nutzung verlangen c) die Stadt Seesen und die Kindertagesstätte die Daten nicht mehr benötigen, Sie sie aber in einem Rechtsstreit benötigen d) Sie gegen die Verarbeitung Ihrer Daten Widerspruch erhoben haben und noch nicht geklärt ist, ob Ihre berechtigten Gründe oder die der Stadt Seesen überwiegen. Sie haben das Recht, Ihre personenbezogenen Daten und die Ihres Kindes, die Sie der Stadt Seesen zur Verfügung gestellt haben, in einem strukturierten, gängigen und maschinenlesbaren Format zu erhalten und sie einer anderen Behörde oder sonstigen verantwortlichen Stelle weiterzuleiten (Recht auf Datenübertragbarkeit). Sie können auch verlangen, dass die Stadt Seesen die Daten direkt an die andere verantwortliche Stelle weiterleitet.
9 Weiterhin haben Sie das Recht, jederzeit gegen die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten oder der Ihres Kindes Widerspruch einzulegen. In diesem Fall werden diese Daten nicht mehr von der Stadt Seesen verarbeitet, es sei denn, diese können zwingende schutzwürdige Gründe für die Verarbeitung dieser Daten nachweisen, die Ihre Interessen überwiegen. Das Recht auf Widerspruch gilt ebenfalls nicht, wenn die Verarbeitung Ihrer Daten der Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von Rechtsansprüchen gilt. Sie können verlangen, dass Ihre Daten und die Ihres Kindes unverzüglich gelöscht werden, wenn die Sie betreffenden Daten unrechtmäßig erhoben oder anderweitig verarbeitet wurden (Recht auf Löschung). Nach Beendigung der Ferienbetreuung werden Ihre Daten und die Ihres Kindes gelöscht, sofern nicht noch weitere Forderungen wie ausstehende Gebühren oder anhängige Verfahren bestehen (Recht auf Vergessenwerden).
10 STADT SEESEN Datenschutzrechtliche Einwilligung zur Nutzung von Daten im Rahmen der Ferienbetreuung der Stadt Seesen (Stand: Juni 2018) Ich habe als Sorgeberechtigte/r des Kindes (Vorname, Name, Geburtsdatum) (Anschrift) die Informationen über den Datenschutz im Rahmen der Ferienbetreuung der Stadt Seesen gelesen und bin darüber informiert, welche Rechte ich in Bezug auf die erhobenen Daten habe. Ich willige hiermit ein, dass die Stadt Seesen und deren Betreuungspersonal die in den Informationen aufgeführten Daten erheben. (Ort, Datum) (Unterschrift)
11 Welche Rechte habe ich in Bezug auf meine Daten Sie dürfen immer wissen, was mit Ihren Daten und, wenn Sie sorgeberechtigt sind, mit denen Ihres Kindes geschieht. Sie haben das Recht auf Auskunft zu den Daten, die zu Ihrer Person und, wenn Sie sorgeberechtigt sind, zu Ihrem Kind erhoben werden. Diese erhalten Sie bei den MitarbeiterInnen der Stadt Seesen. Auf Wunsch wird Ihnen ein Auszug zu den gespeicherten Daten zur Verfügung gestellt. Sie können sich auch jederzeit an die Datenschutzbeauftragte der Stadt Seesen, Frau Appun, wenden. Sie erreichen sie unter: Marktstraße Seesen Tel.: (05381) Fax:: (05381) Mail: appun@seesen.de Mit Fragen und Beschwerden können Sie sich auch an die Landesbeauftragte für den Datenschutz Niedersachsen wenden. Deren Kontaktdaten lauten: Postfach Hannover Tel.: 0511/ poststelle@lfd.niedersachsen.de. Wenn Sie feststellen, dass Daten, die zu Ihrer Person oder zu der Ihres Kindes gespeichert sind, fehlerhaft oder unvollständig sind, können Sie jederzeit die unverzügliche Berichtigung oder Vervollständigung dieser Daten verlangen. Die erhobenen Daten werden gemäß der gesetzlichen Vorschriften gespeichert und sorgfältig verwahrt. Es werden nur erforderliche Angaben erhoben, und diese werden nur für die angegebenen Zwecke verwendet. Außerdem dürfen die Daten nicht allgemein zugänglich sein. Sie können eine Einschränkung der Verarbeitung Ihrer Daten verlangen, wenn a) Sie die Richtigkeit der gespeicherten Daten zu Ihrer Person oder der Ihres Kindes bestreiten, solange die Richtigkeit überprüft wird b) die Verarbeitung Ihrer Daten unrechtmäßig ist und Sie an Stelle einer Löschung der Daten eine Einschränkung deren Nutzung verlangen c) die Stadt Seesen die Daten nicht mehr benötigt, Sie sie aber in einem Rechtsstreit benötigen d) Sie gegen die Verarbeitung Ihrer Daten Widerspruch erhoben haben und noch nicht geklärt ist, ob Ihre berechtigten Gründe oder die der Stadt Seesen überwiegen. Sie haben das Recht, Ihre personenbezogenen Daten und die Ihres Kindes, die Sie der Stadt Seesen zur Verfügung gestellt haben, in einem strukturierten, gängigen und maschinenlesbaren Format zu erhalten und sie einer anderen Behörde oder sonstigen verantwortlichen Stelle weiterzuleiten (Recht auf Datenübertragbarkeit). Sie können auch verlangen, dass die Stadt Seesen die Daten direkt an die andere verantwortliche Stelle weiterleitet. Weiterhin haben Sie das Recht, jederzeit gegen die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten oder der Ihres Kindes Widerspruch einzulegen. In diesem Fall werden diese Daten nicht mehr von der Stadt Seesen verarbeitet, es sei denn, diese können zwingende schutzwürdige Gründe für die Verarbeitung dieser Daten nachweisen, die Ihre Interessen überwiegen. Das Recht auf Widerspruch gilt ebenfalls nicht, wenn die Verarbeitung Ihrer Daten der Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von Rechtsansprüchen gilt. Sie können verlangen, dass Ihre Daten und die Ihres Kindes unverzüglich gelöscht werden, wenn die Sie betreffenden Daten unrechtmäßig erhoben oder anderweitig verarbeitet wurden (Recht auf Löschung). Ihre Daten werden gelöscht, wenn sie zur Dokumentation nicht mehr benötigt werden (Recht auf Vergessenwerden).
12 STADT SEESEN Datenschutzrechtliche Einwilligung zur Nutzung von Fotoaufnahmen im Rahmen der Ferienbetreuung der Stadt Seesen (Stand: Juni 2018) Ich willige als Sorgeberechtigte/r des Kindes (Vorname, Name, Geburtsdatum) (Anschrift) ein, dass die MitarbeiterInnen der Ferienbetreuung der Stadt Seesen im Rahmen der von dem Kind genutzten Betreuung Fotos fertigen, speichern und im Rahmen von Dokumentationen der Betreuungsmaßnahme verwenden. Die in diesem Zusammenhang gefertigten Fotos (= personenbezogenen Daten) werden unter Beachtung der Datenschutzgrundverordnung (DS-GVO) erhoben, verarbeitet, genutzt und übermittelt (s. Seite 2). (Ort, Datum) (Unterschrift) Weiterhin erkläre ich mich damit einverstanden, dass Fotos, die während dieser Maßnahme gefertigt werden, im Rahmen der Maßnahme verwendet werden dürfen (z. B. Gebasteltes mit Foto) oder zur Erinnerung angeboten werden dürfen (z. B. Gruppenfoto). (Ort, Datum) (Unterschrift) Weiterhin erkläre ich mich damit einverstanden, dass Fotos, die während dieser Maßnahme gefertigt werden, zur Veröffentlichung an die Seesener Tageszeitung weitergegeben werden dürfen. (Ort, Datum) (Unterschrift)
13 Welche Rechte habe ich in Bezug auf meine Daten? Sie dürfen immer wissen, was mit Ihren Daten geschieht. Sie haben das Recht auf Auskunft zu den Daten, die zu Ihrer Person und, wenn Sie sorgeberechtigt sind, zu Ihrem Kind erhoben werden. Diese erhalten Sie bei den MitarbeiterInnen der Stadt Seesen. Auf Wunsch wird Ihnen ein Auszug zu den gespeicherten Daten zur Verfügung gestellt. Sie können sich auch jederzeit an die Datenschutzbeauftragte der Stadt Seesen, Frau Appun, wenden. Sie erreichen sie unter: Marktstraße Seesen Tel.: (05381) Fax:: (05381) Mail: appun@seesen.de Mit Fragen und Beschwerden können Sie sich auch an die Landesbeauftragte für den Datenschutz Niedersachsen wenden. Deren Kontaktdaten lauten: Postfach Hannover Tel.: 0511/ poststelle@lfd.niedersachsen.de. Wenn Sie feststellen, dass Daten, die zu Ihrer Person oder zu der Ihres Kindes gespeichert sind, fehlerhaft oder unvollständig sind, können Sie jederzeit die unverzügliche Berichtigung oder Vervollständigung dieser Daten verlangen. Die erhobenen Daten werden gemäß der gesetzlichen Vorschriften gespeichert und sorgfältig verwahrt. Es werden nur erforderliche Angaben erhoben, und diese werden nur für die angegebenen Zwecke verwendet. Außerdem dürfen die Daten nicht allgemein zugänglich sein. Sie können eine Einschränkung der Verarbeitung Ihrer Daten verlangen, wenn a) Sie die Richtigkeit der gespeicherten Daten zu Ihrer Person oder der Ihres Kindes bestreiten, solange die Richtigkeit überprüft wird b) die Verarbeitung Ihrer Daten unrechtmäßig ist und Sie an Stelle einer Löschung der Daten eine Einschränkung deren Nutzung verlangen c) die Stadt Seesen und die Kindertagesstätte die Daten nicht mehr benötigen, Sie sie aber in einem Rechtsstreit benötigen d) Sie gegen die Verarbeitung Ihrer Daten Widerspruch erhoben haben und noch nicht geklärt ist, ob Ihre berechtigten Gründe oder die der Stadt Seesen überwiegen. Sie haben das Recht, Ihre personenbezogenen Daten und die Ihres Kindes, die Sie der Stadt Seesen zur Verfügung gestellt haben, in einem strukturierten, gängigen und maschinenlesbaren Format zu erhalten und sie einer anderen Behörde oder sonstigen verantwortlichen Stelle weiterzuleiten (Recht auf Datenübertragbarkeit). Sie können auch verlangen, dass die Stadt Seesen die Daten direkt an die andere verantwortliche Stelle weiterleitet. Weiterhin haben Sie das Recht, jederzeit gegen die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten oder der Ihres Kindes Widerspruch einzulegen. In diesem Fall werden diese Daten nicht mehr von der Stadt Seesen verarbeitet, es sei denn, diese können zwingende schutzwürdige Gründe für die Verarbeitung dieser Daten nachweisen, die Ihre Interessen überwiegen. Das Recht auf Widerspruch gilt ebenfalls nicht, wenn die Verarbeitung Ihrer Daten der Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von Rechtsansprüchen gilt. Sie können verlangen, dass Ihre Daten und die Ihres Kindes unverzüglich gelöscht werden, wenn die Sie betreffenden Daten unrechtmäßig erhoben oder anderweitig verarbeitet wurden (Recht auf Löschung). Nach Beendigung der Ferienbetreuung werden Ihre Daten und die Ihres Kindes gelöscht, sofern nicht noch weitere Forderungen wie ausstehende Gebühren oder anhängige Verfahren bestehen (Recht auf Vergessenwerden).
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