Antrag auf Nominierung für den AWARD OF EXCELLENCE Application for nomination for the AWARD OF EXCELLENCE

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1 Antrag auf Nominierung für den AWARD OF EXCELLENCE Application for nomination for the AWARD OF EXCELLENCE An den Vizerektor für Forschung über das Forschungs- & Technologie-Haus Mandellstraße 9/II 8010 GRAZ Eingangsdatum/-stempel (Forschungs- & Technologie- Haus) Antrag Nr. Hiermit bewerbe ich mich für eine Nominierung für den AWARD OF EXCELLENCE. Hereby I apply for nomination for the AWARD OF EXCELLENCE. 1.Angaben zur Person der/des Antragstellerin/Antragstellers: Personal Details: Familienname: Family Name: Vorname: First Name: Akademischer Grad: Title / Acad. Degree: Geburtsort u. datum: Place and Date of Birth: Staatsbürgerschaft: Nationality: Studien- (Dienst-)adresse: Study Address: Heimatadresse: Home Address: Telefonnummer(n): (bitte unbedingt angeben!) Phone: Adresse: (bitte unbedingt angeben!) Seite 1 von 5

2 Bachelor-, Master-, Diplomstudium Bachelor-, Master-, Diplomadegree Studienrichtung: Field of Study: Beginn (Datum): Start (date): Abschluss (Datum): Date of Degree: Doktoratsstudium Doctoral degree Studienrichtung: Field of Study: Beginn (Datum): Start (date): Abschluss (Datum): Date of Degree: 2. Angaben zur Dissertation: Details on the Dissertation: Titel Deutsch: (obligatorisch) Title German: Titel Englisch: (wenn Originaltitel Englisch) Title English: (if original title in English) BetreuerIn: (inkl. Adresse) Supervisor: (incl. ) Institut: Institute: Seite 2 von 5

3 Kurzbeschreibung Dissertationsthema: Short description of Dissertation: Seite 3 von 5

4 Hiermit bestätige ich die Richtigkeit und die Vollständigkeit der von mir gemachten Angaben. I hereby confirm that the above information is true and complete. Bitte legen Sie dem Antragsformular folgende Anlagen bei: Please include following documents with the application: Staatsbürgerschaftsnachweis oder Ausweis/ Pass (in Kopie) Copy of citizenship certificate or Identity Card/ Passport Nachweis des Studienabschlusses (Promotionsurkunde) (in Kopie) Copy of doctoral degree certificate Rigorosen- und Diplomprüfungszeugnisse (in Kopie) Copy of significant testimonials or detailed diploma certificates Publikationsliste nummeriert und gegliedert nach: List of publications numbered and structured: o Artikel in referierten Fachzeitschriften Articles in peer-reviewed journals o Beiträge in referierten Konferenz- (Tagungs-, Kongress-, Workshop) Berichten/Proceedings Peer-reviewed Proceedings o Vorträge im Rahmen wissenschaftlicher Veranstaltungen Oral Presentations o Posterpräsentationen im Rahmen wissenschaftlicher Veranstaltungen Poster Presentations o Bücher und Buchbeiträge Books o Patente Patents o Andere Veröffentlichungen Other Publications Senden Sie das Antragsformular und die Anlagen bitte per Hauspost/Post baldmöglichst, jedoch spätestens bis 21. September 2018 an: Please send the application and the attachments by internal post/post, deadline: Sep. 21, 2018 to Forschungs- & Technologie-Haus z.hd. Mag. Nina Stevanecz-Lausch Mandellstraße 9/II 8010 Graz (Ort, Datum) (Place, Date) Seite 4 von 5 (Unterschrift der/des Antragstellerin/Antragstellers) (Signature of Applicant)

5 DATENSCHUTZINFORMATION Verantwortlicher: TU Graz, Rechbauerstr. 12, 8010 Graz; Kontakt: Datenschutzbeauftragter: Zweck der Verarbeitung: Firma x-tention Informationstechnologie GmbH, Römerstraße 80a, 4600 Wels, Tel: , Nominierung für den Award of Excellence Daten: Familienname, Vorname, Akademischer Grad, Geburtsort, Geburtsdatum, Staatsbürgerschaft, Reisepass; Studienadresse, Heimatadresse, Telefonnummer, -Adresse, Studienrichtung, Studiendauer, Martrikelnummer, Noten, Angaben zur Dissertation, Publikationen Rechtsgrundlage: Empfänger: Drittlandsübermittlung: Speicherdauer: Betroffenenrechte: Erfüllung einer Aufgabe im öffentlichen Interesse gem. Art 6 Abs 1 lit e DSGVO ivm 68 Abs 1 Z 4 StudFG sowie dazu ergangener Richtlinien Bundesministerium für Bildung, Wissenschaft und Forschung Nein Die TU Graz speichert die Daten, solange sie für obige Zwecke inkl Zwecke allfälliger Rechtsverfolgung in diesem Zusammenhang gebraucht werden (Hinweis: zur Zeit ist für Plagiate keine Verjährung vorgesehen, daher zeitlich unbegrenzte Speicherung) Sie haben ein Recht auf: - Auskunft, um zu überprüfen, ob und welche personenbezogenen Daten wir über Sie gespeichert haben - Berichtigung/Vervollständigung Ihrer personenbezogenen Daten, die falsch oder unvollständig sind - Löschung Ihrer personenbezogenen Daten, die nicht (mehr) rechtskonform verarbeitet werden - Einschränkung der Verarbeitung - Datenübertragbarkeit - Freie Widerruflichkeit einer erteilten Einwilligung mit Wirkung für die Zukunft; d.h. die Verarbeitung der davon betroffenen Daten wird wenn nicht ein anderer Rechtfertigungsgrund vorliegt ab diesem Zeitpunkt unzulässig - Recht auf Widerspruch aus Gründen, die sich aus Ihrer besonderen Situation ergeben, soweit die TU Graz sich auf die Erfüllung von Aufgaben im öffentlichen Interesse bzw auf ein (überwiegendes) berechtigtes Interesse stützt, sowie ein absolutes Widerspruchsrecht im Fall von Direktwerbung Bezüglich dieser Rechte finden Sie die Kontaktmöglichkeiten unter: Sie haben auch ein Beschwerderecht bei der Datenschutzbehörde. Seite 5 von 5