ANWENDERHANDBUCH. Multi-Laser-System

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1 ANWENDERHANDBUCH Multi-Laser-System Stand:

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3 TEIL I KLINISCHES PROTOKOLL... S. 5 TEIL II BEDIENUNGSANLEITUNG... S. 45

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5 KLINISCHES PROTOKOLL Multi-Laser-System INHALT 1 BEHANDLUNGSVERFAHREN... S. 6 2 HAUTTYPEN-KLASSIFIZIERUNGS-SKALA... S. 7 3 GRUNDLAGEN...S. 8 4 APPLIKATOR-BESCHREIBUNG LASER... S BEHANDLUNGSMODI LASER... S MELANIN-METER... S APPLIKATOR-BESCHREIBUNG IPL... S BEHANDLUNGSMODI IPL... S HAARENTFERNUNG ALD/LLD... S HAARENTFERNUNG ND:YAG... S HAARENTFERNUNG IPL... S AKNE... S PIGMENTIERTE LÄSIONEN... S ONYCHOMYKOSE (NAGELPILZ)... S VASKULÄRE LÄSIONEN... S ANTI AGING... S. 40

6 1 BEHANDLUNGSVERFAHREN Dieses Dokument bietet allgemeine klinische Hilfestellung und kann keine individuelle objektive klinische Befunderhebung oder hilfreiche Prüfung, falls notwendig, ersetzen. Die Behandlung beinhaltet fünf Abschnitte: 1. Beschreibung der Behandlung beinhaltet therapeutische Indikationen, Übersicht der Pathologien, klinischen Studien oder ästhetische Probleme, die speziell behandelt werden können. Kunden-Typologie, Informationen bezüglich der speziellen Charaktere der Kunden, Behandlungsbereiche, Beschreibung der anatomischen Gebiete die behandelt werden können und Applikatoren. 2. Vorsichtsmaßnahmen vor der Behandlung, Übersicht der vorbereitenden Maßnahmen und Sicherheitmaßnahmen als einleitender Schritt. Nach der Behandlung, Vorbeugen und Behandeln von evtl. Nebenwirkungen. 3. Kontraindikationen wichtigste und relevanteste Übersicht der absoluten und relativen Kontraindikationen. Bitte beachten: jeglicher klinischer Zustand, welcher nicht in diesem Abschnitt erwähnt ist, evtl. unklare Behandlungsreaktionen oder Interaktionen, bedürfen einer weiteren Fachberatung. Im Zweifelsfall setzen Sie die Behandlung nicht fort. 4. Behandlungsverfahren Energie-Level, Leistungsparameter-Einstellung, einstellbar in Einheiten J/cm², Impulsdauer in m/s und Voreinstellungen bzgl. Fitzpatricks Klassifizierungs-Skala. Anwendung, brauchbare Informationen zur Arbeit und Handhabung mit dem Applikator während der Behandlung, Sitzungsanzahl und Intervalle, eine durchschnittliche Indikation über die Gesamtanzahl der Behandlungen und Anwendungsmenge. Vorschläge, Empfehlungen zur Vorbeugung und Behandlung evtl. Nebenwirkungen sowie weitere nutzbare Anweisungen zur Optimierung des Behandlungsergebnisses. Zuhause- Aktionen, welcher der Kunde zu Hause zur Nachbehandlung von eventuellen Nebenwirkungen durchführen kann, um das beste Ergebnis aus der Behandlung zu erzielen sowie das Ergebnis noch zu verbessern. 5. Nebenwirkungen evtl. kollaterale Auswirkungen, welche in minimaler Prozentzahl während der klinischen Studie und nach der Behandlung aufgetreten sind. 6

7 2 HAUTTYPEN-KLASSIFIZIERUNGS-SKALA Die Fitzpatrick-Klassifizierungs-Skala wurde 1975 von Thomas Fitzpatrick, einem Absolvent der Harvard Medizin Schule - Dermatologie, entwickelt. Diese Skala klassifiziert Teint-Type sowie Sonnenlicht-Toleranz. Sie wird von vielen Anwendern genutzt, um festzulegen, wie Kunden auf Gesichtsbehandlungen reagieren und wie wahrscheinlich es für diese ist, Hautkrebs zu entwickeln. I auffallend helle Haut, sehr helle, blonde oder rote Haare, blaue oder grüne Augen, Sommersprossen immer Sonnenbrand, keine Bräunung II helle Haut, Sommersprossen, blonde Haare, blaue, braune oder grüne Augen meist Sonnenbrand, schwache Bräunung III cremefarbene, helle Haut mit jeder Augenfarbe, dunkelblonde oder braune Haare manchmal Sonnenbrand, gute Bräunung IV hellbraune Haut, dunkle oder schwarze Haare, braune Augen selten Sonnenbrand, schnelle Bräunung V dunkle Haut, schwarze Haare, dunkle Augen, mittelöstliche Hauttypen sehr selten Sonnenbrand, sehr schnelle Bräunung VI sehr dunkle oder schwarze Haut, schwarze Haare, dunkle Augen nie Sonnenbrand, sehr schnelle Bräunung I II III IV V VI 7

8 3 GRUNDLAGEN DAUERHAFTE HAARENTFERNUNG Um eine nachhaltige Haarreduzierung zu erreichen, genügt es nicht, das Haar einfach nur auszuzupfen. Das bedeutet, man muss auch die für das Nachwachsen des Haares verantwortlichen Strukturen zerstören - die Stammzelle und die dermale Papille. Die dauerhafte Haarentfernung durch Photoepilation (Lichtepilation) beruht auf den unterschiedlichen Absorbtions-Eigenschaften der verschiedenen Strukturen in der Haut. Das ausgesendete Laser-Licht besteht aus einer bestimmten Wellenlänge und Farbe. Die Haut ist für Licht der Wellenlängen 808 nm (Nanometer) nahezu durchlässig, während Melanin (Pigment) enthaltende Strukturen die Lichtenergie dieser Wellenlänge absorbieren und in Wärmeenergie umwandeln. Deshalb ist eine gezielte Behandlung des Haarfollikels, in dem Melanin konzentriert vorkommt, möglich, ohne dass die umgebende Haut beeinträchtigt wird. WECHSELWIRKUNG ZW. LICHTIMPULS UND GEWEBE Die Absorbtion (Aufnahme von Wellen) des Lichtimpuls muss in der Zielstruktur (z.b. das Melanin im Haar oder das Hämoglobin im Blutgefäß) höher sein als in der umgebenden Haut, die hauptsächlich Wasser beinhaltet. Der Wellenlängenbereich des Helios im nahen Infrarot (808 nm) hat eine relativ hohe Melaninabsorption bei gleichzeitiger Schonung der umliegenden Gewebe. Je niedriger die Absorbtion in der umgebenden Haut, desto geringer sind unerwünschte Nebenwirkungen und übermäßiges Wärmeempfinden. IPL 530 nm IPL 590 nm IPL Diode 808 nm Nd:Yag 1064 nm Durch einen kurzen Lichtimpuls von exakter Wellenlänge, welcher optimal durch das im Haar vorkommende Melanin absorbiert wird, wird die Haarwurzel sehr stark erhitzt. Dabei werden die für das Haarwachstum verantwortlichen Zellen zerstört. Wenn eine ausreichende Erwärmung erzielt wird, ist der Follikel permanent zerstört Absorption Melanin Hämoglobin Wasser Wellenlänge (nm) Laser vorher Das Melanin wandelt das Licht in Wärme um und verödet die Haarwurzel. nacher 8

9 AUSWAHL DES KUNDEN HAUTFARBE Bei dunkler, stärker pigmentierter Haut ist zu berücksichtigen, dass das Melanin in der Haut nicht erhitzt werden soll. Das heißt die Impulsdauer sollte möglichst lang gewählt (Hauttyp V-VI) und die Energiedichte reduziert werden. HAARFARBE Bei dunklen Haaren ist die Laser-Epilation besonders effektiv aufgrund des hohen Gehalts an Eumelanin (Schwarz- Braun-Pigment) im Haar. Hellere Haare erfordern in der Regel höhere Energiedichten, die aufgrund der normalerweise auch helleren Haut toleriert werden. Der Behandlungserfolg kann jedoch im Einzelfall nicht vorhergesagt werden. Auch bei blonden Haaren sind schon überraschend gute Resultate beobachtet worden. Umgekehrt gibt es auch Ausnahmen mit besonders hartnäckigen dunklen Haaren. BEHANDLUNGS-PARAMETER ENERGIEDICHTE Wesentlich für die Behandlung mit einem Impuls-Lasergerät ist die Energiedichte (Fluence). Je höher die Energiedichte, desto effektiver ist die Behandlung. Allerdings sind, je dunkler die Hautfarbe, auch stärkere Nebenwirkungen möglich. Es gelten folgende Zusammenhänge: Energiedichte (Fluence) = Energie (J) / Spot-Fläche (cm²) Leistung (Watt) IMPULSDAUER = Energie (J) / Impulsdauer (sec) Die verschiedenen Gewebsstruckturen kühlen unterschiedlich schnell ab. Die Zielstrukturen, z.b. Haare, Gefäße geben Wärme langsamer ab als die Haut selbst. Hellblonde und rote Haare reagieren in der Regel kaum oder gar nicht auf eine Lasertherapie. Sie enthalten überwiegend Phäomelanin (Rot-Gelb-Pigment), welches Licht kaum absorbiert. Weiße oder hellgraue Haare besitzen kein Melanin und reagieren daher gar nicht auf die Behandlung mit Licht. Grau können uns Haare auch dann erscheinen, wenn sich weiße und dunkle (pigmentierte) Haare vermischen. Der Anteil pigmentierter Haare kann mittels Laserlicht entfernt werden. helles, rotes Haar dunkles oder schwarzes Haar Die Impulsdauer (Bestrahlungszeit) sollte kürzer sein als die Thermische Relaxationszeit. Die Thermische Relaxationszeit ist die Zeit, in der die Zielstruktur durch Wärmeaustausch an seine Umgebung wieder abkühlt. Epidermis (Oberhaut) Haarfollikel 3-10 ms ms Um eine hohe Temperatur im Haarfollikel zu erreichen, muss die erforderliche Energiemenge möglichst schnell eingebracht werden (20-50 ms). Energie, die innerhalb der Thermischen Relaxationszeit des Haarfollikels zugeführt wird, bleibt auf das Haar konzentriert und entfaltet nur geringe Wirkung auf umliegende Bereiche. TIPP Bei Frauen mit sehr starkem (abnormen) Haarwuchs sollte vor der Behandlung der Hormonstatus kontrolliert werden. Vor der Behandlung von transsexuellen Männern sollte zuvor die Hormonbehandlung durchgeführt werden. 9

10 Um eine potentielle Gefährdung umliegender Gewebe duch Wärmeenergie zu vermindern, muss die Energiemenge innerhalb einer bestimmten Zeitdauer genau dosiert werden. Auskühlung der Haut ideale Belichtungszeit Auskühlung des Haarfollikels AUSWAHL DER SPOTGRÖßE Je nach Körperregion liegen die Haarwurzeln bis zu 5 mm unter der Hautoberfläche, in Einzelfällen auch noch tiefer. Die Eindringtiefe der Laserstrahlung nimmt mit wachsender Spotgröße zu. Deshalb sollte der Laserspot möglichst groß sein, um eine ausreichende Wirktiefe der Laserstrahlung zu gewährleisten ms Bei einem größeren Spot wird generell ein größeres Volumen in der Haut erhitzt. Die erforderliche Energiedichte ist geringer. Die Impulsdauer kann in den Modi Langsam, Medium, sowie Schnell verändert werden: kurze Impulse bei dünnen Haaren längere Impulsdauer, geringere Energiedichte zur Schonung dunkler Haut IMPULSRATE Tendenziell ist bei kleineren Spots eine größere Energiedichte (Fluenz) erforderlich. In Arealen, in denen die Haarwurzeln weniger tief in der Haut liegen (z.b. Oberlippe), kann eine kleinere Spotgröße z.b. mit dem ALD-Applikator durchaus effektiv und sinnvoll sein. Dies gilt insbesondere für feinere Haare, da mit dem kleineren Spot kürzere (schnellere) Impulse eingestellt werden können. Die eingestellte Impulsrate in Hz (Impulse pro Sekunde) bestimmt die Behandlungsgeschwindigkeit das Schmerzempfinden. Durch Erhöhung der Impulsrate (Hz) und Verringerung der Energiedichte kann die erforderliche Energiemenge schonend und schmerzarm emittiert werden (z.b. bei empfindlichen Körperzonen). TIPP Bei hohem Schmerzempfinden kann eine Aufteilung der erforderlichen Energiemenge auf zwei kurze Impulse (2 Hz) zu einem angenehmeren Empfinden beitragen. 10

11 ÜBERSICHT ÜBER SCHMERZEMPFINDEN DER KÖRPERZONEN Geringes Schmerzempfinden z.b. Kinn, Brust, Arme-Außenseiten, Bauch, Oberschenkel vorn, Unterschenkel vorn, Schenkel-Innenseiten Mittleres Schmerzempfinden z.b. Wangenknochen, Brustbein, Bauch seitlich, Knie, Fußgelenke Hohes Schmerzempfinden z.b. Augenbrauen, Nacken, Bart / Oberlippe, Achseln, Intimzone, Kniekehlen, Bikinizone, Hüften, Arm-Innenseiten 11

12 4 APPLIKATOR-BESCHREIBUNG - LASER Klinische Anwendung Wellenlängen- Spektrum Applikator- Bezeichnung Größe (cm²) Impulsdauer (ms) Energie (J/cm²) Modi Haarentfernung 808 nm ALD 1, bis zu 75 LLD 4, bis zu 35 Langsam Mittel Schnell 100 ms 400 ms Haarentfernung und Vaskuläre Läsionen nm ND 3 mm mm mm LLD 4,5 cm² 8 mm ALD 1,2 cm² ND 5 mm 3 mm 5 MELANIN-METER Das Melanin-Meter wird mit dem Helios geliefert. Indem man es senkrecht auf die zu behandelnde saubere, trockene Hautpartie des Patienten aufsetzt, liest das Melanin-Messgerät die Melaninkonzentration in der Haut auf einer Skala von Dabei ist 10 das Niveau sehr heller Hauttöne und 100 sehr dunkler Hauttöne. Durch Eingabe dieser Zahl auf dem Helios-Behandlungsbildschirm wird der Fitzpatrick-Typ und die Behandlungseinstellungen automatisch voreingestellt. 12

13 6 BEHANDLUNGSMODI - DIODENLASER Alle Diodenlaser-Applikatoren des Helios-Systems können in fünf unterschiedlichen Betriebsarten arbeiten, welche es erlauben, unter Bedingungen zu arbeiten, die größte Sicherheitsvorkehr benötigen, wie das Vorhandensein von gebräunter Haut während des Sommers oder anderer individueller Hypersensivität. 6.1 Langsamer Modus Die gewählte Menge an Licht-Energie wird gebündelt und in einem Makro-Impuls abgegeben. Die Impulsdauer kann verschiedene Werte zwischen 10 ms bis 55 ms (ALD) und ms (LLD) annehmen und kann vom Anwender an den ALD- und LLD-Applikatoren eingestellt werden. Im Langsamen Modus erreicht man die präziseste und stärkste Wirkung im Haarfolikel und dadurch die höchste Energieabsorption, z.b. bei sehr feinem Haar. Es ist der empfohlene Modus für alle Situationen, wenn eine gute Hauttoleranz des Kunden beobachtet werden kann und keine Risiken in Bezug auf Hautfarbenveränderung vorliegen. 6.2 Mittlerer Modus Die benötigte Menge an Licht-Energie (Fluenz) wird in 2 Impulse (LLD) oder 3 Impulse (ALD) pro Sekunde aufgeteilt. Dadurch kann der Behandlungskomfort verbessert und Schmerzempfinden verringert werden. Mit dem ALD-Applikator kann mit diesem Modus zusätzlich auch eine höhere Energiemenge schonender eingebracht werden, z.b. bei sehr hellen Hauttypen mit feinem Haar. 6.3 Schneller Modus (SHR / Gleittechnik) Eine geringere Menge Energie wird kontinuierlich und schnell auf die Haut abgegeben. Dies ist die sicherste Art zu arbeiten. Durch die Verwendung von kontinuierlichen Impulsen bei geringer Intensität erreicht der Bediener allmählich und akkumulativ die Energiemenge, die erforderlich ist. Dadurch wird die Haut selbst weniger stark erwärmt und geschont. Dieser Modus eignet sich besonders für die ersten 1-3 Sitzungen, bei sehr dichtem Haarwuchs mit größerem Schmerzempfinden. Der schnelle Modus ist die schonendste Behandlung bei dunklerer Haut oder in Situationen mit hoher Empfindlichkeit (z.b. Intimbereich, Achseln) ms Modus Der 100 ms Modus ist der optimale Behandlungsmodus für den Hauttyp V. Die Herausforderung, die mit der Laserbehandlung für dunkelhäutige Personen verbunden ist, besteht darin, eine oberflächliche (epidermale und obere dermale) Verletzung aufgrund der Absorption von Licht in der pigmentierten Epidermis zu vermeiden, während gleichzeitig eine selektive Zerstörung der darunterliegenden pigmentierten Haarfollikel verursacht wird. Diese längeren Pulsdauern können mit höherer Energie sicher verwendet werden, wenn sie mit intensiver Kontakthautkühlung kombiniert werden, um epidermale Schäden zu reduzieren. Die Kühlung muss unbedingt während der gesamten Behandlung erfolgen, um den Schutz der Epidermis zu maximieren. Die gleichzeitige (parallele) Kühlung wird effektiv durch den Kontakt mit der Haut mit einer für Laserlicht transparenten gekühlten Saphirspitze am Applikator realisiert. Die Kombination aus längeren Impulsen und dem einzigartigen Kontaktkühlsystem reduziert Hautschäden und ermöglicht eine höhere Sicherheit bei dunkler Haut ms Modus Der 400 ms Modus ist der optimale Behandlungsmodus für den Hauttyp VI. Die Laser-Haarentfernung für Hauttyp VI ist die größte Herausforderung in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit. Aktuelle klinische Studien und Erfahrungen von zwei Jahrzehnten mit einem 808 nm Diodenlaser haben bewiesen, dass es die optimale Impulsdauer für Kunden mit Hauttyp VI ist, die unerwünschte Haare aus ästhetischen Gründen oder medizinische Indikationen wie Rasurbrand entfernen möchten. 13

14 57 BEHANDLUNGSMODI APPLIKATOR-BESCHREIBUNG - LASER - IPL Klinische Anwendung Wellenlängen- Spektrum Applikator- Bezeichnung Größe (cm²) Impulsdauer (ms) Energie (J/cm²) Modi HR 6, ms (eingestellbar) 8,5-19 Haarentfernung Hauttyp I-V nm *F-HR 1,6 bis 6 ms (automatisch) 8,5-19 Einzel Doppel Multi *B-HR 3,0 bis 10 ms (automatisch) 8,5-19 Haarentfernung Hauttyp I - IV nm HR 6,5 F-HR 1,6 B-HR 3, ms (eingestellbar) bis 6 ms (automatisch) bis 10 ms (automatisch) 9-20,2 9-20,2 9-20,2 Einzel Doppel Multi Hautverjüngung Pigmente Vaskuläre Läsionen nm SR 6,5 F-SR 1,6 B-SR 3, ms (eingestellbar) bis 6 ms (automatisch) bis 10 ms (automatisch) 8,5-21,8 8,5-21,8 8,5-21,8 Einzel Doppel Multi Akne nm F-AC 1,6 bis 6 ms (automatisch) 8,5-21,8 Einzel Doppel Multi HR 6,5 cm² F-HR 1,6 cm² F-SR 1,6 cm² 14

15 8 BEHANDLUNGSMODI - IPL Alle IPL-Haarentfernungs-Applikatoren des iconcept PRO- Systems können in drei unterschiedlichen Betriebsarten arbeiten, welche es erlauben, unter Bedingungen zu arbeiten, die größte Sicherheitsvorkehr benötigen, wie das Vorhandensein von gebräunter Haut während des Sommers oder anderer individueller Hypersensivität Einzelmodus Die gewählte Menge an Licht-Energie wird zur Haut gebündelt in einem einzigen Impuls geliefert. Die Impulsdauer kann verschiedene Werte zwischen 20 ms bis 55 ms annehmen und kann vom Anwender an den HR und HR* Applikatoren eingestellt werden. Bei allen anderen Applikatoren ist die Impulsdauer automatisch zwischen 2 ms bis max 10 ms eingestellt. Indem man den Einzelmodus wählt, kann ein optimales Arbeiten unter Bedingungen der selektiven Photothermolyse gewährleistet werden. Hier erreicht man die präziseste und stärkste Wirkung im ausgewählten Bereich (Haarfolikel & Haarstruktur) und dadurch die höchste Energieabsorption. Dieser Modus ist der empfohlene Modus für alle Situationen, bei der eine gute Hauttoleranz des Kunden beobachtet werden kann und keine Risiken in Bezug auf Hautfarbenveränderung (Anfangsbräune oder gebräunte Haut) vorliegen Doppelmodus Die gewählte Menge an Licht-Energie wird aufgeteilt in 2 gleiche Teile (2 Micro-Blitze) durch eine kurze Unterbrechung von 250 ms ms Multimodus Eine niedrige Menge an Energie wird kontinuierlich und schnell auf die Haut aufgebracht. Dies ist die sicherste Art zu arbeiten. Indem man in einem Zug kontinuierliche Impulse mit niedriger Intensität benutzt, erreicht der Anwender allmählich und akkumulativ die benötige Energiemenge für den ausgewählten Bereich. Dies ist besonders passend für den letzten Schliff und die Erhaltungsphase während der Haarentfernungsbehandlungen. Der weitere Modus erlaubt Behandlungen auch auf gebräunter Haut während des Sommers oder in anderen Situationen von individueller Hypersensibilität. 8.2 VORSICHTSMAßNAHMEN Die Applikatoren sollten nach jeder Behandlung gereinigt und mit 70 % Alkohol, Chlorhexidin-Lösung oder ähnlichen speziellen Produkten für die Instrumentendesinfektion desinfiziert werden. Eine Schutzbrille sollte von allen Personen im Behandlungsraum während der Behandlung mit dem IPL getragen werden. Das Gesicht sollte sauber und frei von allen Arten von Lotionen, Parfum und Make-Up etc. sein. Keinerlei Behandlung sollte auf Schleimhäuten erfolgen (Naseninneres, Augen, Mund). Die Behandlung sollte immer mit dem empfohlenen Einfluss begonnen werden. Bei Bedarf kann der Level je nach Kunden-Toleranz und Behandlungsart erhöht werden. Bevor das Gerät ausgeschaltet wird, unbedingt die Lüftung im Applikator abwarten. Der Doppelmodus ist die richtige Wahl: am Anfang bei starker Behaarung oder hohem Schmerzempfinden bzw. empfindlichen Regionen (z.b. Achselhöhlen, Schienbein, Gesicht). Der Doppelmodus minimiert die Risiken evtl. Nebenwirkungen, wie z.b. Erythema oder Verbrennungen. 15

16 9 HAARENTFERNUNG NM ALD / LLD DIODENLASER 9.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator dauerhafte Haarentfernung, Hautreizungen durch Rasur Frauen und Männer mit unerwünschten Haaren Gesicht und Körper ALD, LLD (808 nm) 9.2 Vorsichtsmaßnahmen 9.3 Kontraindikationen Vor der Behandlung Die Haarlänge sollte während der Behandlung 1-2 mm betragen. Der Kunde sollte sich 1-2 Tage vor der Behandlung rasieren - Wenn die Haare vor der 1. Behandlung gewachst, gezupft oder epiliert wurden, warten Sie mind. 3 Wochen. Wählen Sie den passenden Hauttyp aus der Fitzpatrick-Skala oder verwenden Sie den Melanin-Messwert und stellen Sie die Melanin-Wert auf dem Bildschirm ein. Der Hauttyp wird automatisch aktualisiert. Schließen Sie den entsprechenden Applikator an. Stellen Sie sicher, dass ihre Kunden und alle anderen Personen im Raum, einschließlich Sie selbst, eine Schutzbrille tragen. Tragen Sie eine dünne Schicht (1-2 mm) Gel (Parker Gel) auf die zu behandelnde Fläche auf. Wenn eine große Fläche behandelt werden muss, tragen Sie das Gel nach und nach auf mehrere kleine Flächen auf, um eine Austrocknung des Gels zu vermeiden. Arzneimittelinduzierte Lichtempfindlichkeit Hautverletzungen, Entzündungen oder Infektionskrankheiten im behandelten Bereich Tätowierungen oder Permanent Make-up im zu behandelnden Bereich Unregelmäßige und/oder ungewöhnliche Pigmentflecke/Nävi Schwangerschaft Herzschrittmacher Herpeserkrankungen Hautflechten Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten Autoimmunerkrankungen (unregelmäßiges Wärme-Kälte-Empfinden) Epilepsie Thrombose Krebs Diabetes Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. Führen Sie vor der ersten Behandlung einen Testblitz durch, um zu überprüfen, wie die Haut reagiert. Beziehen Sie sich auf die voreingestellten Parameter in Abschnitt 9.4 unter Empfohlene anfängliche Behandlungsparameter. Nach der Behandlung Tragen Sie eine kühlende und feuchtigkeitsspendende Creme auf. Schützen Sie das behandelte Areal vor direkter Sonneneinstrahlung (UVA-/UVB-Strahlen) mit einem Lichtschutzfaktor 30. Informieren Sie Ihre Kunden, Sonnenbäder oder Solarium zu vermeiden. Der Kunde sollte die Haare nicht mit anderem Verfahren (Wachsen, Pinzette, Draht, Zupfen usw.) vor und/oder nach der Laser-Haarentfernung entfernen. 16

17 9.4 Operatives Verfahren EMPFOHLENE ANFANGSBEHANDLUNGS- PARAMETER vor jedem Modus Melaninwert der Haut messen und auf dem Behandlungbildschirm eingeben **Bei der Auswahl feiner oder grober Haartypen können die angegebenen Werte leicht variieren. *Bei der Behandlung von Hauttypen V und VI wird empfohlen, die 100 ms / 400 ms zu verwenden. Wählen Sie den passenden Hauttyp aus der Fitzpatrick-Skala oder verwenden Sie den Melanin-Messwert und stellen Sie die Melanin-Wert auf dem Bildschirm ein. Der Hauttyp wird automatisch aktualisiert. Wählen Sie die passende Haarstruktur: Fein oder Grob** Wählen Sie den Modus: Langsam / Mittel / Schnell / 100 ms / 400 ms und gehen Sie wie nachfolgend in den einzelnen Modi beschrieben vor. Jeder Hauttyp (I - VI) hat spezifische Parameter von Energielevel, Pulsdauer und Impulsrate, die manuell geändert werden können: Behandlungseinstellungen mit ALD-Applikator: Hauttyp I: 30 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp II: 28 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp III: 26 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp IV: 22 J/cm², 50 ms, Langsamer Modus *Hauttyp V: 16 J/cm², 100 ms, 100 ms Modus *Hauttyp VI: 15 J/cm², 400 ms, 400 ms Modus Behandlungseinstellungen mit LLD-Applikator: Hauttyp I: 26 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp II: 24 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp III: 22 J/cm², 40 ms, Langsamer Modus Hauttyp IV: 20 J/cm², 50 ms, Langsamer Modus *Hauttyp V: 16 J/cm², 100 ms, 100 ms Modus *Hauttyp VI: 15 J/cm², 400 ms, 400 ms Modus Es wird jedoch empfohlen, immer mit den voreingestellten Parametern, die den Hauttypen entsprechen, in einem Testbereich zu beginnen. Diese Parameter können je nach klinischen Erfordernissen, Kenntnissen und Erfahrungen des Behandlers modifiziert werden. Grundregel: Je heller der Hauttyp, desto kürzer sollte der Impuls und die Energie am höchsten sein. Wird der Hauttyp dunkler, muss die gleiche notwendige Menge an Energie in längeren Impulsen auf die Haut übertragen werden. Dabei gilt, je höher die Energie, desto effektiver die Behandlung. 17

18 MODUS LANGSAM Für alle Bereiche, die keine Risiken in Bezug auf Hautfarbenveränderungen darstellen sowie empfindliche Bereiche (z.b. Intimzone) und Bereiche, die eine gute Hauttoleranz aufweisen. Melaninwert messen und eingeben, Haarstruktur wählen Modus Langsam wählen Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. MODUS MITTEL Z.B. bei sehr hellen Hauttypen mit feinem Haar (ALD) Melaninwert messen und eingeben, Haarstruktur wählen Modus Medium wählen Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit. Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. 18

19 MODUS SCHNELL wird immer empfohlen, wenn das Areal ausreichend groß ist (schonendere Behandlung) Unterteilen Sie die Behandlungsfläche in 10x10 cm große Quadrate oder 5x20 cm große Bahnen mit einem weißen Stift (Kajal). Empfehlung: Verwenden Sie zur Einteilung der Behandlungsflächen ein Lineal TIPP ALD: Einteilung in Quadrate LLD: Einteilung in Bahnen Einteilung in 10x10 cm Quadrate (LLD) Einteilung in 5x20 cm Bahnen (LLD) Einteilung in... cm Wählen Sie die Pulsfrequenz mit min. 2 Hz bis max. 10 Hz (ALD) oder max. 3 Hz (LLD) Drücken Sie die StandBy-Taste auf dem Bildschirm. Betätigen Sie die Sicherheits-Taste auf der Rückseite des Applikators. Führen Sie den Applikator im Kontakt mit der Haut stetig und mit leichtem Druck. Ziehen Sie den Applikator in kreisenden Bewegungen über das erste 10x10 cm Quadrat (siehe Abb. 1). ODER Ziehen Sie den Applikator in Bahnen entlang des Areals auf und ab in zügigen Bewegungen (siehe Abb. 2). TIPP ALD: gleichmäßige kreisende Bewegung in der Behandlungsfläche (innerhalb 10x10 cm) LLD: Gleit-Schiebe-Technik auf einer Bahn (4x30 cm) Abb. 1 Abb. 2 19

20 MODUS 100 MS Dunkle Hauttypen können nach einigen Stunden eine überempfindliche Hautreaktion entwickeln. Die Testphase sollte vorzugsweise auf 72 Stunden bei den Hauttypen V - VI verlängert werden. Melaninwert messen und eingeben, Haarstruktur wählen Modus 100 ms wählen Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit. Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. MODUS 400 MS Dunkle Hauttypen können nach einigen Stunden eine überempfindliche Hautreaktion entwickeln. Die Testphase sollte vorzugsweise auf 72 Stunden bei den Hauttypen V - VI verlängert werden. Melaninwert messen und eingeben, Haarstruktur wählen Modus 100 ms wählen Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit. Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Sollten keine Irritationen, Schmerzen, starke Rötungen auftreten, können Sie mit der Behandlung fortfahren. Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. ALD Halten Sie den Auslöser während der Impulsabgabe gedrückt. Nach 250 Impulsen je 10x10 cm Fläche ertönt ein langer Piep-Ton und zeigt das Ende an. Wechseln Sie zur nächsten Teilfläche. LLD Halten Sie den Auslöser während der Impulsabgabe gedrückt. Nach 67 Impulsen je 10x10 cm Fläche ertönt ein langer Piep-Ton und zeigt das Ende an. Wechseln Sie zur nächsten Teilfläche Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. 20

21 EMPFOHLENE BEHANDLUNGSPARAMETER Es wird empfohlen, die voreingestellten Parameter und evtl. den langsamen Modus zu verwenden und auf die maximal tolerierbaren Energie, die der Kunde aushält, zu erhöhen. ab der Behandlung Erhöhen Sie die Energie soweit, wie es für den Kunde noch angenehm ist. Führen Sie die Energieerhöhung nur stufenweise durch. Nachbehandlungen (ab der 6. bzw. 10. Behandlung) können auch mit dem Schnellmodus durchgeführt werden. Verwenden Sie den 100 ms und 400 ms Modus für Hauttyp V und VI. Führen Sie immer einen Testblitz durch, um die Hautreaktion zu überprüfen. Falls vom Kunde gewünscht, reduzieren Sie die Energie. Wenn möglich, erhöhen Sie die Energie in einem tolerierbaren Bereich. Wählen Sie den passenden Hauttyp aus der Fitzpatrick-Skala oder verwenden Sie den Melanin-Messwert und stellen Sie die Melanin-Wert auf dem Bildschirm ein. Der Hauttyp wird automatisch aktualisiert. Wählen Sie die passende Haarstruktur: Fein oder Grob** Wählen Sie den Modus: Langsam / Mittel / Schnell / 100 ms / 400 ms und gehen Sie wie nachfolgend in den einzelnen Modi beschrieben vor. Modus Langsam oder Fast&Painless wählen Energie mit der Pfeiltaste um eine Stufe erhöhen Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. 21

22 SITZUNGEN (Anzahl und Intervalle) 6 bis 10 Sitzungen, in Ausnahmefällen können mehr Sitzungen nötig sein. (Dies ist nur ein durchschnittlicher Richtwert, der aufgrund bestimmter individueller Bedingungen variieren kann.) 1. und 2. Anwendung: 4 6 Wochen ab der 3. Anwendung: 6 10 Wochen 1. und 2. Anwendung: 6 10 Wochen ab der 3. Anwendung: Wochen Insgesamt ca Wiederholungen ZU HAUSE Verwenden Sie eine lindernde und feuchtigkeitsspendende Creme. Vermeiden Sie direkte Sonnenbestrahlung und Solarium. Verwenden Sie eine Sonnencreme mit mindestens LSF 30 und schützen Sie ihre Haut vor direkter Sonneneinstrahlung. 9.5 Nebenwirkungen Hautrötung, Hautausschlag oder Reizungen (Tragen Sie eine kühlende Creme auf). Sonnen- und Solarium-Bestrahlung des behandelten Areals nach der Behandlung kann zu verstärkten Nebenwirkungen führen, insbesondere Pigmentverschiebungen (intensive Bestrahlung für 6 Wochen vermeiden). Es wurde in einer Studie* festgestellt, dass man diesen Effekt vorbeugen kann: * Willey et al: Hair Stimulation Following Laser and Intense Pulsed Light Photo-Epilation: Review of 543 Cases and Ways to Manage It / Lasers in Surgery and Medicine 39: (2007) 9.6 Seltene Nebenwirkungen In seltenen Fällen entwickeln sich durch Einfluss thermischer Energie neue Haare im oder angrenzend an das Behandlungsareal ( paradoxes Haarwachstum ). Dies kann insbesondere bei der Behandlung des mediterranen Hauttyps (II bis IV) mit sehr dünnem Haar auftreten. 22

23 TIPP 1. Kühlen Sie die Umgebung des Behandlungsareals vor und während der Behandlung mit Kühlpads oder flexiblen Kompressen. (Siehe Bild unten) Quelle: Lasers in Surgery and Medicine 39: (2007): Hair Stimulation Following Laser and Intense Pulsed Light Photo-Epilation: Review of 543 Cases and Ways to Manage It (Andrea Willey, Jaioae Torrontegui, Jose Azpiazu and Nerea Landa) 23

24 10 HAARENTFERNUNG NM ND:YAG LASER 10.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator Dauerhafte Haarentfernung von tieferliegenden Haaren, Hautreizungen durch Rasur Frauen und Männer mit unerwünschten Haaren Gesicht und Körper ND (1.064 nm) 10.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung Die Haarlänge sollte während der Behandlung 1-2 mm betragen. Der Kunde sollte sich 1-2 Tage vor der Behandlung rasieren - Wenn die Haare vor der 1. Behandlung gewachst, gezupft oder epiliert wurden, warten Sie mind. 3 Wochen. Wählen Sie den passenden Hauttyp aus der Fitzpatrick-Skala oder verwenden Sie den Melanin-Messwert und stellen Sie die Melanin-Wert auf dem Bildschirm ein. Der Hauttyp wird automatisch aktualisiert. Schließen Sie den ND- Applikator an das Gerät und setzen Sie den 8 mm - Kopf (Nr. 3) auf das Handstück. Stellen Sie sicher, dass ihre Kunden und alle anderen Personen im Raum, einschließlich Sie selbst, eine Schutzbrille tragen. Tragen Sie eine dünne Schicht (1-2 mm) Gel (Parker Gel) auf die zu behandelnde Fläche auf. Wenn eine große Fläche behandelt werden muss, tragen Sie das Gel nach und nach auf mehrere kleine Flächen auf, um eine Austrocknung des Gels zu vermeiden. Führen Sie vor der ersten Behandlung einen Testblitz durch, um zu überprüfen, wie die Haut reagiert. Beziehen Sie sich auf die voreingestellten Parameter in Abschnitt 10.4 unter Empfohlene anfängliche Behandlungsparameter. Nach der Behandlung Tragen Sie eine kühlende und feuchtigkeitsspendende Creme auf. Schützen Sie das behandelte Areal vor direkter Sonneneinstrahlung (UVA-/UVB-Strahlen) mit einem Lichtschutzfaktor 30. Informieren Sie Ihre Kunden, Sonnenbäder oder Solarium zu vermeiden. Der Kunde sollte die Haare nicht mit anderem Verfahren (Wachsen, Pinzette, Draht, Zupfen usw.) vor und/oder nach der Laser-Haarentfernung entfernen. Tip Nr. 3-8 mm 10.3 Kontraindikationen Stark gebräunte Haut Arzneimittelinduzierte Lichtempfindlichkeit Hautverletzungen, Entzündungen oder Infektionskrankheiten im behandelten Bereich Tätowierungen oder Permanent Make-up im zu behandelnden Bereich Unregelmäßige und/oder ungewöhnliche Pigmentflecke/Nävi Schwangerschaft Herzschrittmacher Herpeserkrankungen Hautflechten Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten Autoimmunerkrankungen (unregelmäßiges Wärme-Kälte-Empfinden) Epilepsie Thrombose Krebs Diabetes Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. 24

25 10.4 Behandlungsverfahren EMPFOHLENE ANFANGSBEHANDLUNGS- PARAMETER Vor jedem Modus Melaninwert der Haut messen und auf dem Behandlungbildschirm eingeben. **Bei der Auswahl feiner oder grober Haartypen können die angegebenen Werte leicht variieren. Vor jeder Behandlung den Melanin-Messwert mit dem Melanin-Messgerät messen und den angezeigten Wert auf dem Gerätebildschirm einstellen. Der Hauttyp wird automatisch aktualisiert. Wählen Sie die passende Haarstruktur: Fein oder Grob** Führen Sie einen Testblitz mit folgenden Angfangsparantern durch: Hauttyp I - II: 44 J/cm², 55 ms Hauttyp III - IV: 40 J/cm², 60 ms Hauttyp V - VI: 32 J/cm², 80 ms Es wird jedoch empfohlen, immer mit den voreingestellten Parametern, die den Hauttypen entsprechen, in einem Testbereich zu beginnen. Diese Parameter können je nach klinischen Erfordernissen, Kenntnissen und Erfahrungen des Behandlers modifiziert werden. ANWENDUNG *Dunkle Hauttypen können auch zu hypersensiblen Hautreaktionen einige Sunden nach der Anwendung neigen. Es wird empfohlen, die Testphasen bei Hauttyp V - VI auf bis zu 72 Stunden zu erweitern. **Je nach Erfahrung und Kenntnisstand des Anwenders Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit. Führen Sie einen Testblitz auf der zu behandelnden Stelle durch und beobachten Sie die Hautreaktion. Zeigt die Haut ungewöhnliche Reaktionen und/oder weist Schmerzen oder Verbrennungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung sofort. Eine leichte Rötung und Wärme auf der Haut sind normale reaktionen und sollten spontan kurz danach wieder verschwinden.* Der Anwender kann folgende Parameter manuell einstellen:** Energie (J/cm²) Impulsdauer (ms) Impulsfrequenz (Hz) Es ist jedoch immer empfohlen, den Testblitz mit den vorgebenen Einstellungsparametern durchzuführen. Grundregel: Je heller der Hauttyp, desto kürzer sollte der Impuls und die Energie am höchsten sein. Wird der Hauttyp dunkler, muss die gleiche notwendige Menge an Energie in längeren Impulsen auf die Haut übertragen werden. Dabei gilt, je höher die Energie, desto effektiver die Behandlung. Für helle Haut gilt: kurze Impulsdauer mit maximaler Energiemenge. Die gleiche Menge Energie kann ebenso auf die Haut gegeben werden, indem die Energie auf eine längere Impulsdauer verteilt wird (besondes bei dunklen Hauttypen Impulsdauer erhöhen). Setzen Sie den Applikator-Spot im Bereich der zu behandelnden Fläche separat auf. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Laserimpulse sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. Tragen Sie Kontaktgel auf die nächste zu behandelnde Teilfläche auf und fahren Sie wie beschrieben fort. 25

26 SITZUNGEN (ANZAHL UND INTERVALLE) 5-10 Sitzungen, in Ausnahmefällen können mehr Sitzungen nötig sein. (Dies ist nur ein durchschnittlicher Richtwert, der aufgrund bestimmter individueller Bedingungen variieren kann. Behandlungsintervalle: Sitzung: 4 Wochen Sitzung: 5-6 Wochen ab 4. Sitzung: 8-10 Wochen VORSCHLAG Verwenden Sie, wenn möglcih, die für ihren Kunden maximal tolerierbare Energie. (Testen Sie schrittweise die Hautreaktion und Schmerzempfinden des Kunden.) Mögliche kurzweilige Hautrötungen sollten spontan verschwinden nach kurzer Zeit. Sollte die Hautreaktion stärker sein als beschrieben, reduzieren Sie die Energie schrittweise. ZUHAUSE Verwenden Sie eine lindernde und feuchtigkeitsspendende Creme. Vermeiden Sie direkte Sonnenbestrahlung und Solarium. Verwenden Sie eine Sonnencreme mit mindestens LSF 30 und schützen Sie ihre Haut vor direkter Sonneneinstrahlung Nebenwirkungen Hautrötung, Hautausschlag oder Reizungen (Tragen Sie eine kühlende Creme auf). Sonnen- und Solarium-Bestrahlung des behandelten Areals nach der Behandlung kann zu verstärkten Nebenwirkungen führen, insbesondere Pigmentverschiebungen (intensive Bestrahlung für 6 Wochen vermeiden). TIPP Kühlen Sie die Umgebung des Behandlungsareals vor und während der Behandlung mit Kühlpads oder flexiblen Kompressen. (Siehe Bild unten) Seltene Nebenwirkungen In seltenen Fällen entwickeln sich durch Einfluss thermischer Energie neue Haare im oder angrenzend an das Behandlungsareal ( paradoxes Haarwachstum ). Dies kann insbesondere bei der Behandlung des mediterranen Hauttyps (II bis IV) mit sehr dünnem Haar auftreten. Es wurde in einer Studie* festgestellt, dass man diesen Effekt vorbeugen kann: * Willey et al: Hair Stimulation Following Laser and Intense Pulsed Light Photo-Epilation: Review of 543 Cases and Ways to Manage It / Lasers in Surgery and Medicine 39: (2007) Quelle: Lasers in Surgery and Medicine 39: (2007): Hair Stimulation Following Laser and Intense Pulsed Light Photo-Epilation: Review of 543 Cases and Ways to Manage It (Andrea Willey, Jaioae Torrontegui, Jose Azpiazu and Nerea Landa) 26

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28 11 HAARENTFERNUNG - IPL 11.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator Hypertrichosis, ästhetische Photo-Epilation von unerwünschtem Haar Frauen und Männer mit unerwünschten Haaren Gesicht und Körper HR (590 ~ 1100 nm), HR* (650 ~ 1100 nm) 11.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung 1. Dokumentieren Sie den Ausgangszustand, wenn möglich, mittels Foto. 2. Der Patient sollte die Bereiche 1 3 Tage vor der Sitzung rasieren, damit das Licht optimal vom Haar aufgenommen werden kann und die Haut nicht irritiert ist. Die Haarlänge während der Behandlung sollte 1 2 mm betragen. Die Haare dürfen mindestens 3 Wochen vor der Behandlung nicht herausgerissen werden (Waxing, Sugaring, Epilation, Zupfen), da so eine Erhitzung der Haarwurzel nicht möglich ist. Tipp: Bei der Rasur kann ein kleiner Bereich ausgespart werden, um Haarfarbe, Dicke und Haardichte beurteilen zu können. 1. Bestimmen Sie den genauen Hauttyp des Behandlungsbereiches (mit dem Skin Color Pen). Jede Hautfläche kann unterschiedlich stark pigmentiert (farbig) sein. 2. Schließen Sie den passenden Applikator an. 3. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kunde sowie jede andere im Behandlungsraum befindliche Person eine Schutzbrille trägt. 4. Tragen Sie eine dünne Schicht (1 2 mm) des Anwendungs-Gels im Behandlungsbereich auf. Wenn eine große Fläche behandelt werden muss, tragen Sie das Gel nach und nach auf mehrere kleine Flächen auf, um das Austrocknen des Gels zu vermeiden. 5. Führen Sie einen Testblitz durch, um die individuelle Hautreaktion zu begutachten. Nach der Behandlung 1. Tragen Sie eine lindernde und / oder Feuchtigkeitscreme auf. 2. Empfehlen Sie Ihrem Kunden, auf Sonnenbäder und Solarium und direkter Sonneneinstrahlungen zu verzichten. 3. Empfehlen Sie eine Sonnenschutzfilter Creme > LSF Kontraindikationen Drogeninduzierte Photosensibilität Tattoos oder Permanent Make-Up im Behandlungsbreich Intensiv gebräunte Haut Thrombose Herzschrittmacher Schwangerschaft Herpeserkrankungen Hautflechten Panthenol Autoimmunerkrankungen Epilepsie Krebs Jeglicher andere klinischer Zustand der, im Auge des Anwenders, als unangemessen erscheint. 28

29 11.4 Behandlungsverfahren EMPFOHLENE ANFANGSBEHANDLUNGS- PARAMETER vor jedem Modus Melaninwert der Haut messen und auf dem Behandlungbildschirm eingeben **Bei der Auswahl feiner oder grober Haartypen können die angegebenen Werte leicht variieren. Jeder Hauttyp hat seine spezifischen Einstellungsparameter der Energiemenge und der Impulsdauer (Belichtungszeit), welche ggf. manuell eingestellt werden können. Es wird empfohlen mit dem Einzel-Modus zu arbeiten. Bei gebräunter Haut oder hohem Schmerzempfinden wird der Doppel-Modus empfohlen. *Benutzen Sie für dunkle Hauttypen (IV-V) den HR* nm Applikator. *HR nm: Behandeln Sie mit diesem Applikator dunkle Hauttypen (V-VI). ANWENDUNG TIPP: Feine bzw. dünne Haare erfordern kürzere Belichtungszeiten (weniger Milisekunden). Stellen Sie das Gerät auf Bereit. Wir empfehlen immer mit einem Testareal zu starten mit den voreingestellten Parametern passend zum Hauttyp. Fahren Sie mit dem Testblitz fort, indem Sie die vorgeschlagenen Energie Level (J/cm²) und Impulsdauer (ms) verwenden. Blitzen Sie einmal und kontrollieren Sie den Bereich sowie die Hautreaktion nach ca. 5 Minuten. Eine akzeptable Hautreaktion würde im Normalfall temporäre Hautrötung und Hitze verursachen, welche nach einiger Zeit spontan wieder verschwindet. Sollte sich die Hautreaktion zu einer abnormalen Irritation sowie Schmerzen und Verbrennungen entwickeln, so ist die Behandlung umgehend zu unterbrechen. Der Anwender kann folgende Parameter unabhängig voneinander manuell einstellen: Energie Level (J) Impulsdauer Eine Basisregel in der Haarentfernung beinhaltet: Je dunkler die Haut ist, desto lichtempfindlicher ist sie. Je dunkler der festgestellte Hauttyp, desto geringer ist deshalb die Energiedichte (J/cm²), um die Haut vor einer übermäßigen Belichtung oder Verletzung zu schützen. Dunkle Hauttypen (V-VI) können eine Hypersensibilität erst nach einigen Stunden entwickeln. Hier sollte die Testphase bevorzugt auf 24 Stunden ausgedehnt werden. 29

30 Bitte beachten: Wenn die Lichtenergie, je nach individueller Hypersensibilität, in Schmerzen resultiert, obwohl der Energielevel korrekt eingestellt ist, so wechseln Sie in den Doppelmodus. Bewegen Sie den Applikator wie bei einem Stempel über den kompletten Bereich. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Lichtblitze sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) Von 8-15 Behandlungen (dies ist nur ein angenommener Durchschnitt, welcher von Kunde zu Kunde variieren kann). Abhängig von Haarfarbe, Haardicke und Körperzone (Follikeltiefe) können in Ausnahmefällen mehr Sitzungen notwendig sein (z.b. Intimbereich, Kinn). 1. und 2. Anwendung: 4 6 Wochen ab der 3. Anwendung: 6 8 Wochen 1. und 2. Anwendung: 4 6 Wochen ab der 3. Anwendung: 6 8 Wochen Insgesamt ca Wiederholungen 30

31 VORSCHLÄGE Benutzen Sie den höchsten Energie Level, der von Ihrem Kunden am besten toleriert wird. Es besteht die Möglichkeit für eine temporäre Rötung, welche spontan nach ein paar Minuten wieder verschwindet, ebenso wie eine moderate Schmerzempfindung. Sollte die Hautreaktion akuter als beschrieben sein, so ist die Energie umgehend zu reduzieren. ZUHAUSE Benutzen Sie eine lindernde & feuchtigkeitsspendende Creme. Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung, Bräunen und Solariumbesuche für mind. 1 Woche vor und nach der Behandlung. Schützen Sie den Bereich, indem Sie eine Sonnenschutzcreme verwenden (LSF 30). Nebenwirkungen Erythema, Ausschlag, Irritation. Tragen Sie in dem Fall Panthenol auf. 31

32 12 AKNE - IPL 12.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Hautverjüngung, Hautaufhellung pigmentierter Läsionen Kunden-Typologie Frauen und Männer > 18 Behandlungsbereiche Applikator Gesicht, Hände und Körper F-AC ( nm) 12.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung Stellen Sie eine korrekte Beurteilung des Hauttypes des Kunden. Führen Sie ein Peeling oder eine andere Methode zum Abschälen der Haut durch. Reinigen und trocknen Sie die zu behandelnde Fläche. Schließen Sie das FSR Handstück an. Tragen Sie eine dünne Schicht (1-2 mm) des Parker Gels auf die zu behandelnde Stelle auf. Vermeiden Sie die Behandlung auf Flecken von ungewisser Art oder Herkunft. Diese bedürfen einer Hautanalyse. Behandeln Sie nicht bei Hautveränderungen. Im Rahmen einer kosmetischen Behandlung sollte die IPL- Behandlung vor einer Fruchtsäurebehandlung stattfinden. Zwischen FSR- und HR-Behandlungen muss 1 Woche gewartet werden (z.b. Oberlippe) Kontraindikationen Unterschiedliche Muttermale/Hautflecken (Nävi) ungewisser Herkunft Unregelmäßige und/oder suspekte Hautflecken (Nävi) Bösartige Hauttumore Hautverletzungen, Entzündungen oder Infektionen im behandelten Bereich Thrombose Herzschrittmacher Schwangerschaft Herpes Hautflechten Gerinnungshemmende Therapien Autoimmunerkrankungen (manchmal ungeregeltes Wärme-/Kälteempfinden) Epilepsie Krebs Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. Nach der Behandlung Tragen Sie für 2-3 Tage eine kühlende und lindernde Creme auf. Schützen Sie das behandelte Areal vor direkter Sonneneinstrahlung (UVA-/UVB-Strahlen) mit einem Lichtschutzfaktor 30. Informieren Sie Ihre Kunden, Sonnenbäder oder Solarium zu vermeiden. 32

33 12.4 Behandlungsverfahren ENERGIE Hauttyp I bis II: 14,2 J/cm² Einzel-/Doppelmodus Hauttyp III bis IV: 12,3 J/cm² Einzel-/Doppelmodus Hauttyp V bis VI: 10,4 J/cm² Einzel-/Doppelmodus ANWENDUNG Stellen Sie das Energie Level ein, indem Sie den Einzel-Modus wählen (siehe vorherige Tabelle). Bitte beachten: Sofern die Lichtenergie Schmerzen bereitet, wechseln Sie den Behandlungsmodus zum Doppelmodus Stellen Sie das Gerät auf die Bereit Position, während Sie den Applikator auf der Haut platzieren. Stellen Sie sicher, dass der Sicherheitssensor aktiviert ist und beide blauen LED s auf der Handsonde leuchten. Positionieren Sie den Applikator auf die Behandlungsstelle und blitzen Sie einmal das ganze Areal im Hauttyp III-IV. Danach blitzen Sie zweimal auf die Akne-Spots. Kontrollieren Sie die Reaktion der Haut und erhöhen Sie schrittweise die Energie wenn keine Reaktion beobachtet wird. Sollte der Impuls schmerzhaft sein, verwenden Sie den Doppelmodus zur Verminderung von Schmerzen. Behandeln Sie in dieser Weise den gesamten Bereich, einschließlich Pusteln und Papeln. SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) 4-6 Behandlungen, einmal in der Woche EMPFEHLUNG Akne-Kunden haben ein sehr intensives Wärmeempfinden. Die Wärme, die sich auf ihrem Gesicht ausbreitet, ist wichtig und nützlich, da diese die Bakterien Flora zerstören. Es wird daher empfohlen, eine Kühlung des Bereichs sofort nach der Behandlung von mind. 15 Minuten vorzunehmen. ZU HAUSE Verwenden Sie eine lindernde und feuchtigkeitsspendende Creme mit hohem Lichtschutzfaktor, die 2 Tage vor der F-AC- Behandlung ausgesetzt werden sollte. Während den Behandlungen sind keine systematischen Therapien erlaubt. (Accutane) Verwenden Sie eine Sonnenschutzcreme LSF > 30 zum Schutz der behandelten Bereiche Nebenwirkungen Während der Behandlung kann eine leichte Rötung beobachtet werden, manchmal mit intensivem Wärmeempfinden. Diese Symptome verschwinden spontan in wenigen Stunden. Seltene Nebenwirkungen: Intensives Erythem, Schmerzen, Ausschlag und Irritation. 33

34 13 PIGMENTIERTE LÄSIONEN - IPL 13.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Altersflecken, Sonnenflecken, Pigmentflecken Kunden-Typologie Frauen und Männer > 18 Behandlungsbereiche Applikator Gesicht, Hände und Körper F-SR ( nm) 13.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung 1. Reinigen und Trocknen Sie den zu behandelnden Bereich. 2. Definieren Sie den Punktbereich, indem Sie eine Papier-Schablone benutzen oder den Bereich mit einem weißen Make-up-Stift einkreisen. 3. Schließen Sie die F-SR/B-SR Applikator an. 4. Tragen Sie eine dünne Schicht (1-2 mm) des Anwendungs-Gels im Behandlungsbereich auf. 5. Vermeiden Sie die Behandlung von Punkten von unbekannter Natur oder Abstammung. Diese benötigen eine genaue Hautanalyse. Blitzen Sie nie bösartige Hautveränderungen Kontraindikationen Arzneimittelinduzierte Lichtempfindlichkeit Hautläsionen, Entzündungen oder Infektionsbedingungen im behandelten Bereich Tätowierungen oder Permanent Make-up im behandelten Bereich Erhabene Muttermale Stark gebräunte Haut Schwangerschaft Herpetische Krankheiten Autoimmunerkrankungen (unregelmäßiges Wärme-/ Kälteempfinden) Einnahme von gerinnungshemmende Medikamenten Selbstimmunkrankheiten Epilepsie Thrombose Krebs Starker Diabetes Nach der Behandlung Tragen Sie für 2-3 Tage eine kühlende und lindernde Creme auf. Schützen Sie das behandelte Areal vor direkter Sonneneinstrahlung (UVA-/UVB-Strahlen) mit einem Lichtschutzfaktor 30. Informieren Sie Ihre Kunden, Sonnenbäder oder Solarium zu vermeiden. Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. 34

35 13.4 Behandlungsverfahren ENERGIE Wenn Sie diese Arbeit auf isolierten pigmentierte Läsionen ausführen, können Sie die Energie wie folgt einstellen: Hauttyp I: Hauttyp IV: 21,8 J/cm², 5 ms, Einzel-Modus für einzelne Pigmentflecke 18,0 J/cm², 5 ms, Einzel-Modus für große Flächen ANWENDUNG Stellen Sie das Gerät auf die Bereit Position, während Sie den Applikator auf der Haut platzieren. Stellen Sie sicher, dass der Sicherheitssensor aktiviert ist und beide blauen LED s auf dem Applikator leuchten. Schneiden Sie eine weiße Papierschablone in der Größe des Fleckes. Platzieren Sie den Applikator direkt auf den mit der Schablone markierten oder weiß eingekreisten Punkt und blitzen Sie dreimal mit dem Energie Level für Hauttyp I (21,8 J/cm²). Ist der zu behandelnde Bereich großflächig (z.b. ganze Gesicht, Handrücken), blitzen Sie einmal mit dem Energie Level für Hauttyp IV (18,0 J/cm²). SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) 2 bis 4 Behandlungen, einmal alle 3 Wochen EMPFEHLUNG Innerhalb von 2 Tagen nach der Behandlung wird wahrscheinlich ein kleiner Schorf erscheinen. Dieser darf nicht entfernt werden. ZU HAUSE Verwenden Sie eine beruhigende & feuchtigkeitsspendende Creme. Verwenden Sie Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor Nebenwirkungen Während der Behandlung kann eine leichte Rötung beobachtet werden, manchmal mit intensivem Wärmeempfinden. Diese Symptome verschwinden spontan in wenigen Stunden. Auf der Stelle, auf der pigmentierte Läsionen behandelt werden, ist eine leichte und sehr oberflächliche Verbrennung normal in der Regel mit der Folge einer Krustenbildung. Die Kruste sollte nicht abgezogen werden, sondern natürlich abschuppen. 35

36 14 NAGELPILZ / ONYCHOMYKOSE - IPL 14.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator Onychomykose/Nagelpilz durch Hautpilzerreger, Pilzerkrankungen der oberen Haut-/Hornschichten (Dermatophyten, Trichophyton) Frauen und Männer, die durch die oben genannten Pathologie betroffen sind. Hand- und Fußnägel IPL F-SR ( nm) 14.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung Bitten Sie den Kunden um eine Labor-Analyse zur Bestimmung der Pilzinfektions-Kultur und stellen Sie sicher, dass sie mit einer der oben genannten Arten übereinstimmt. Schneiden Sie die Nägel tief mit einem Pediküre-Fräser, bis zur einer signifikanten Reduzierung der Nagelstärke. Wir empfehlen unbedingt eine Pediküre vor der IPL- Behandlung. Desinfizieren, reinigen und trocknen Sie den zu behandelnden Bereich. Schließen Sie das F-SR Handstück an. Bei Hauttyp V-VI oder stark gebräunter Haut wird empfohlen, die Haut um die Nägel mit weißer Abdeckung zu schützen. Tragen Sie eine dünne Schicht (1-2 mm) Parker Gel auf den Nagel und die Haut rund um den zu behandelnden Bereich auf. Denken Sie daran, dass Kunden unterschiedlich auf Behandlungen reagieren. In der Folge kann die benötigte Anzahl der Sitzungen je nach akuter Verschmutzung und dem individuellen Ansprechen variieren. Nach der Behandlung Es ist sehr wichtig, dass sie eine kontinuierliche Prophylaxe in der Umgebung der behandelten Stelle durchführen, um zu verhindern, dass Sporen sich zu einem Pilz verwandeln. Antimykotische Cremes, Sprays und Lotionen wie: Lamisil, Tinactin, Naftifine, Glimepirid, Ciclopirox, Econazole, usw. sollten direkt auf die behandelte Fläche aufgetragen werden - Anweisungen des Herstellers beachten Kontraindikationen Kunden mit anderen Nagelerkrankungen im betroffenen Bereich, schwerer Diabetes, Geschwüren oder Schädigung im behandelten Bereich Hautverletzungen, Entzündungen oder Infektionen im behandelten Bereich Thrombose Herzschrittmacher Schwangerschaft Herpes Hautflechten Gerinnungshemmende Therapien Autoimmunerkrankungen (manchmal ungeregeltes Wärme-/Kälteempfinden) Epilepsie Krebs Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. 36

37 14.4 Behandlungsverfahren ENERGIE Hauttyp I: 21,8 J/cm² Einzel-Modus Hauttyp V-VI: 18,0 J/cm², Einzel-Modus ANWENDUNG Schalten Sie das Gerät in den Zustand Bereit. Stellen Sie sicher, dass der Sicherheitssensor aktiviert ist, während der Applikator die Haut berührt und die beiden blauen LED-Licht-Anzeigen auf der Oberseite des Handstückes eingeschaltet sind. Blitzen Sie dreimal auf jeden Teil des Nagels. Die behandelte Fläche kann je nach Nagel variieren (z.b. die große Zehe ist aufgeteilt in 3 Teile, was bedeutet, dass 9 Blitze ausgeführt werden müssen). SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) 10 bis 12 Behandlungen insgesamt Intensive Phase: Übergangsphase: Erhaltungssphase: 4-6 Sitzungen, 1 x pro Woche 2-3 Sitzungen, einmal alle 2 Wochen 2-3 Sitzungen, einmal pro Monat (solange bis die Nagelplatte rausgewachsen ist) EMPFEHLUNG Am Ende der Behandlung ist dringend zu empfehlen, wieder eine Pilzinfektion-Kultur-Analyse im Hinblick auf eine vollständige Deaktivierung des Pilzes durchzuführen. ZU HAUSE Sorgfältige Hygiene der Füße/Hände. Nach wie vor sollte der Kunde die Prophylaxe in seiner Umgebung durchführen, und die mögliche Ausbreitung durch kontaminierte Sporen zu verhindern. Antimykotische Cremes, Sprays und Lotionen wie z.b. Tinactin, Naftifine, Glimepirid, Ciclopirox, Econazole, Hongo Pilzmittel Desenex, Lotrimin, Lamisil, etc. sollten direkt auf der behandelten Fläche nach die Anweisungen des Herstellers angewandt werden Nebenwirkungen Im Falle von Hautrötungen, Ausschlag oder Reizungen an der Nagelmatrix, verwenden Sie eine lindernde Creme sofort nach der Behandlung. 37

38 15 VASKULÄRE LÄSIONEN - ND:YAG LASER 15.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator Stoppung und Gerinnung von vaskulären Läsionen, einschließlich der Reduktion von oberflächlichen und tiefen Telangiektasien und verästelten Venen (0,1-4,0 mm Durchmesser) an den Beinen Frauen und Männer mit vaskulären Läsionen Gesicht und Körper ND (1.064 nm) 15.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung Stellen Sie sicher, dass die Haut im behandelten Bereich rasiert ist. Reinigen und trocknen Sie die zu behandelnde Fläche. Führen Sie einen Testblitz durch, um die Hautreaktion des Kunden zu überprüfen. Wenn nötig, erhöhen Sie die Energie, bis Sie die gewünschte Hautreaktion erreichen. Beachten Sie die Voreinstellungsparameter im Abschnitt 15.4 Empfohlene Anfangsbehandlungsparameter. Wechsel der Applikatorspitzen 15.3 Kontraindikationen Arzneimittelinduzierte Lichtempfindlichkeit Hautläsionen, Entzündungen oder Infektionsbedingungen im behandelten Bereich Tätowierungen oder Permanent Make-up im behandelten Bereich Erhabene Muttermale Stark gebräunte Haut Schwangerschaft Herpetische Krankheiten Autoimmunerkrankungen (unregelmäßiges Wärme-/ Kälteempfinden) Einnahme von gerinnungshemmende Medikamenten Selbstimmunkrankheiten Epilepsie Thrombose Krebs Starker Diabetes Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. Den Tip nach oben aus der Halterung am Applikatorkopf herausziehen. Den neuen Tip oben in die Führung einschieben. Nach der Behandlung Nebenwirkungen Erytheme und/oder Ödeme könnten an den behandelten Bereichen auftreten. Verwenden Sie zur Hautberuhigung kühlende und lindernde Cremes für 2-3 Tage nach der Behandlung. Tragen eine kühlende und feuchtigkeitsspendende Creme auf. Schützen Sie das behandelte Areal vor direkter Sonneneinstrahlung (UVA-/UVB-Strahlen) mit einem Lichtschutzfaktor

39 15.4 Behandlungsverfahren EMPFOHLENE ANFANGSBEHANDLUNGS- PARAMETER Oberflächliche / kleine vaskuläre Läsionen: Applikator-Spitze Nr. I (3 mm) empfohlene Testparameter: 50 ms, 160 J/cm² Mittlere Größe / mittlere tiefe vaskuläre Läsionen: Spitze Nr. II (5 mm) empfohlene Testparameter: 55 ms, 90 J/cm² Art der Läsion, Durchmesser (mm) Tip-Größe (mm) ms J/cm² Hz Spinnennävus, Gefäßspinne GESICHT Teleangiektasien 0,5-1 mm BEIN Teleangiektasien < 0,5 mm BEIN Teleangiektasien < 1 mm BEIN Teleangiektasien < 1,5 mm BEIN Teleangiektasien < 1,5-2 mm BEIN Teleangiektasien < 2-3 mm Steigern Sie das Energieniveau allmählich, bis eine Hautreaktion sichtbar ist. (Es sollte eine Verdunkelung des Gefäßes auftreten bzw. sollte das Gefäß verschwinden. Beim Test durch leichten Druck mit dem Daumen entlang des Gefäßes sollte kein Blut mehr in die Gefäße nachfließen.) ANWENDUNG Stellen Sie die Parameter wie oben beschrieben ein. Schalten Sie das Gerät auf READY und positionieren Sie den Applikator auf der Haut Blitzen Sie einmal direkt entlang auf die Blutgefäße und gehen Sie zum nächsten Gefäß, bis die gesamte Fläche mit Punkten abgearbeitet wurde. Wiederholen Sie diese Schritte auf allen Läsionen, die behandelt werden sollen. SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) 1-6 Sitzungen insgesamt 1 Sitzung pro Monat EMPFEHLUNG Kühlen Sie nach der Anwendung die behandelten Bereiche mit Kühlpads. ZUHAUSE Verwenden Sie eine beruhigende & feuchtigkeitsspendende Creme. Verwenden Sie Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor

40 16 ANTI AGING - ND:YAG LASER 16.1 Beschreibung der Behandlung Hinweise Kunden-Typologie Behandlungsbereiche Applikator Remodellierung und Revitalisierung der Haut, feine Falten, vergrößerte Poren, schlaffe Hautstruktur, Couperose und Pigmentstörungen Frauen und Männer aller Hauttypen im Alter von 35 bis 65 Jahren Gesicht: Mund- und Nasenbereich, Hals und Dekolleté ND (1.064 nm) (ohne Tip/Aufsatz), F-SR ( nm) 16.2 Vorsichtsmaßnahmen Vor der Behandlung Reinigen und trocknen Sie die zu behandelnde Fläche. Stellen Sie sicher, dass alle im Behandlungsraum anwesenden Personen eine geeignete Augenschutzbrille tragen. Führen Sie einen Testblitz durch, um die Hautreaktion des Kunden zu überprüfen. Wenn nötig, erhöhen Sie die Energie, bis Sie die gewünschte Hautreaktion erreichen. Beachten Sie die Voreinstellungsparameter im Abschnitt 16.4 Empfohlene Anfangsbehandlungsparameter. Nach der Behandlung Tragen Sie eine feuchtigkeitsspendende Tagescreme oder ein Anti-Aging-Kosmetikprodukt (ohne AHA oder Retinol) mit Sonnenfilter (mind. LSF 30) auf. Vermeiden Sie direkte Sonnenstrahlung oder Solarium für die nächsten 4-5 Tage nach der Anwendung. Einnahme von gerinnungshemmende Medikamenten Selbstimmunkrankheiten Epilepsie Thrombose Krebs Starker Diabetes Jegliche andere klinische Gegebenheiten liegen im pflichtgemäßen Ermessen des Behandlers. Während der Behandlung TIPP Kühlen Sie die Umgebung des Behandlungsareals vor und während der Behandlung mit Kühlpads oder flexiblen Kompressen. (Siehe Bild unten) 16.3 Kontraindikationen Arzneimittelinduzierte Lichtempfindlichkeit Hautläsionen, Entzündungen oder Infektionsbedingungen im behandelten Bereich Tätowierungen oder Permanent Make-up im behandelten Bereich Erhabene Muttermale Stark gebräunte Haut Schwangerschaft Herpetische Krankheiten Autoimmunerkrankungen (unregelmäßiges Wärme-/ Kälteempfinden) Quelle: Lasers in Surgery and Medicine 39: (2007): Hair Stimulation Following Laser and Intense Pulsed Light Photo-Epilation: Review of 543 Cases and Ways to Manage It (Andrea Willey, Jaioae Torrontegui, Jose Azpiazu and Nerea Landa) 40

41 16.4 Behandlungsverfahren EMPFOHLENE ANFANGSBEHANDLUNGS- PARAMETER Anwendung mit Laser - ND:YAG 1064 nm: Verwenden Sie den Applikator ohne Tip (Aufsatz). Wählen Sie die 8-mm Einstellungsparameter. Stellen Sie die Energie entsprechend der Hautempfindlichkeit und -dicke ein: empfindliche und dünne Haut: J/cm² reife und dicke Haut: J/cm² Stellen Sie die Frequenz auf 2 Hz ein. Stellen Sie die Impulsdauer auf ms ein. Hautzustand J/cm² Hz ms empfindliche und dünne Haut normale Haut: reife und dicke Haut kürzeste Zeit (20-55 ms) kürzeste Zeit (20-55 ms) kürzeste Zeit (20-55 ms) Anwendung mit IPl - FSR 580 nm: Wählen Sie im Display den Applikator FSR. Führen Sie eine Melaninmessung des Gesichtsbereichs mit dem Melaninmeter durch. Passen Sie die Energie entsprechend des vom Melaninmeter gemessenen Melaningehalts an und geben Sie die Werte auf dem Geräte-Display ein: Hauttyp I: 19,9 J/cm² Hauttyp II: 18 J/cm² Hauttyp III: 16 J/cm² Hauttyp IV: 12,3 J/cm² Es wird empfohlen, ND + FSR in den Hauttypen I - IV - zu kombinieren. Bei dunkleren Hauttypen (I - VI) wird die Anwendung nur mit ND empfohlen. 41

42 ANWENDUNG ND (1064 nm) Hinweise: Achtung: Die Behandlung sollte ohne die Lichtleiterspitze durchgeführt werden! Setzen Sie keinen Tip auf den ND Applikator! Passen Sie die Einstellungsparameter nach Auswertung der Hautbedingungen des Kunden an (reif, dick, empfindlich, etc.) Stellen Sie sicher, dass der Patient einen Augenschutz trägt. Der Anwender muss eine geeignete Schutzbrille für ND (1064 nm) tragen. Jede Seite des Gesichts sollte einzeln behandelt werden. Jede Gesichtshälfte ist in einen oberen und einen unteren Bereich (außer Hals und Stirn) unterteilt (Hals und Stirn können durch Erhöhung der Energie und Impulsen weiter behandelt werden). Das Handstück in den ersten zu behandelnden Bereich (normalerweise den unteren) positionieren. Den Applikatorknopf gedrückt halten und in fließenden Bewegungen unter Beibehaltung des Abstands, der durch den Kühlmetallstab gegeben ist, den Behandlungsbereich bearbeiten. Den Bewegungslinien im Abstand von 1-2 mm vom Metallrahmen folgen. Dauer der Behandlung: ca. 45 Min (mit Reinigung ca. 50 Min) Pro Gesichtshälfte ca Impulse Stirn / Hals: ca Impulse Modus: Impulsrate: Impulsdauer: Anwendung: 8 mm wählen (Wichtig: keinen Tip einsetzen!) 2 Hz einstellen immer auf das Minimum einstellen (abhängig von der gewählten Intensität) kein Hautkontakt, 1-2 cm über der Haut in moderater Bewegung die Hautfläche abrastern Impulse je Gesichtsbereich: 1000 x 400 x 400 x 1000 x Empfohlene Behandlungsgeschwindigkeit: Fahren Sie etwa 1,5 cm pro- Sekunde über das zu behandelnde Areal. Es wird empfohlen, am unteren Teil des Gesichts zu beginnen und sich nach oben zu bewegen. Erwärmen Sie schrittweise den gesamten Bereich. Wiederholen Sie den Durchgang, um die erreichte Temperatur zu halten, bis die Emission von etwa 1000 Impulsen abgeschlossen ist. Die Temperatur der Hauttoberfläche sollte ca. 42 bis 45 Grad Celsius erreichen. Fahren Sie wie beschrieben auf der anderen Gesichtshälfte fort. Stirn und Hals sollten separat behandelt werden ( Impulse pro Bereich). Fahren Sie mit dem FSR-Handstück fort. 42

43 ANWENDUNG F-SR (580 NM) Tragen Sie eine dünne Schicht Kontaktgel auf die zu behandelnden Flächen auf. Stellen Sie sicher, dass der Patient einen Augenschutz trägt. Wechseln Sie entsprechend der IPL-Verwendung die Schutzbrille. Passen Sie die F-SR-Parameter dem Hauttyp entsprechend an. Verwenden Sie das Melaninmeter, um die Melaninkonzentration zu ermitteln. Verwenden Sie den Einzelmodus. Beginnen Sie am unteren Teil des Gesichts bzw. Halses. Bewegen Sie den Applikator wie bei einem Stempel über den kompletten Bereich. Jeder Impuls wird einzeln ausgelöst durch Betätigen der Taste am Applikator bzw. Betätigen des Fußschalters. Bewegen Sie den Applikator so, dass die Lichtblitze sich über den gesamten Behandlungsbereich ca. 10 % überschneiden. Entfernen Sie alle Gelreste und reinigen Sie den Behandlungsbereich. SITZUNGEN (ANZAHL UND HÄUFIGKEIT) 3-6 Sitzungen insgesamt 1 Sitzung alle 2-3 Wochen EMPFEHLUNG Es wird empfohlen, fotografische Aufzeichnungen des Behandlungsbereiches vor der ersten, vor jeder weiteren sowie nach der letzten Anwendung zu machen. ZUHAUSE Verwenden Sie eine beruhigende & feuchtigkeitsspendende Creme. Vermeiden Sie UV-Strahlung (Sonnenbäder, Solarium) für 4-5 Tage nach der Anwendung. Verwenden Sie Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor Nebenwirkungen Erytheme und/oder Ödeme könnten an den behandelten Bereichen auftreten. Verwenden Sie zur Hautberuhigung kühlende und lindernde Cremes für 2-3 Tage nach der Behandlung. 43

44 44

45 BEDIENUNGSANLEITUNG Multi-Laser-System

46 Dieses Gerät dient ausschließlich kosmetischen Zwecken und nicht zur Behandlung von Krankheiten! Copyright 2016 Formatk Systems Ltd. All rights reserved. amaderm übernimmt keinerlei Verantwortung für die falsche Benutzung des Gerätes. amaderm behält sich das Recht vor, Änderungen oder Spezifikationen an seinen Produkten vorzunehmen oder die Wirksamkeit, Verlässlichkeit sowie die Produktion zu verbessern. Kein Teil dieses Dokumentes darf in jeglicher Form vervielfältigt oder übertragen werden ohne die ausdrückliche schriftliche Zustimmung von amaderm. Alle Angaben können ohne vorherige Ankündigung geändert werden. Die Bereitstellung dieses Dokumentes beinhaltet keine Lizenzgarantie auf die o.g. Patente, Marken - und Urheberechte sowie andere geistige Eigentumsrechte sofern nicht eine ausdrückliche schriftliche Zustimmung dafür von amaderm vorliegt. Spezifikationen bedürfen keiner vorherigen Änderungsankündigung. Veröffentlichungsdatum: Bitte prüfen Sie Ihre lokalen Vorschriften vor der Verwendung dieses Gerätes. Jegliche Verletzung der Vorschriften verbietet die Verwendung dieses Gerätes. 2

47 Inhalt 1 ALLGEMEINES Hinweise in diesem Handbuch Symbole Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen Systemüberblick Systemetiketten Gerät positionieren Sperren und Entsperren der Transportrollen VORBEREITUNG Vorbereitung des Behandlungsraums System-Vorbereitung Anschließen des Applikators Anschließen des Netzkabels INBETRIEBNAHME DES GERÄTES Einschalten des Gerätes Passworteingabe Applikatoren Benutzung des Melanin-Meters BEDIENUNG DES HELIOS Zugang zur Behandlung IPL - BEHANDLUNGEN IPL - Haarentfernung IPL - Hautverjüngung IPL - Akne Einstellen der Behandlungsparameter Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit in ms) Einstellen des Energielevels (J/cm²) Auswahl des Betriebsmodus Einstellen des Haartyps Verwendung des Melaninmeters Voreinstellungen der Hauttypen Einstellen des Läsions-Farbtons Verwendung der IPL-Applikatoren IPL-Applikator: Impulszähler Verwendung der IPL-Applikatoren Haarentfernung mit HR-Applikator Behandlungen mit F-SR- und F-AC Applikator Informationen zum IPL-Applikator LASER-BEHANDLUNGEN Haarentfernung mit Diodenlaser Haarentfernung mit dem ALD Laser-Applikator Lichtimpuls erzeugen Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit) Einstellen des Energielevels Auswahl des Behandlungsmodus Auswahl der Impulsfrequenz (Impulse pro Sekunde) Haarentfernung mit LLD Laser-Applikator Lichtimpuls erzeugen Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit) Einstellen des Energielevels Auswahl des Behandlungsmodus Auswahl der Impulsfrequenz (Impulse pro Sekunde) Vaskuläre Läsionen Behandlung mit dem ND-Laser-Applikator Erzeugen eines Lichtimpulses Einstellen der Impulsdauer (ms) Energielevel (J/cm²) einstellen Auswahl der Impulsfrequenz (Hz) ND - Tipps (Applikatorspitzen) wechseln Informationen zum Laser-Applikator ZUBEHÖR Fußschalter Weiteres Zubehör Verriegelung/Sicherung REINIGUNG UND WARTUNG Reinigung Wartung Kühlmittelflüssigkeit FEHLERBEHEBUNG

48 1 ALLGEMEINES 1.1 Hinweise in diesem Handbuch > Warnung Eine Missachtung dieser Informationen kann die persönliche Sicherheit des Kunden oder Anwenders gefährden und zu schweren Verletzungen oder zum Tod führen. > Achtung Eine Missachtung dieser Informationen kann Teile des Gerätes oder anderen Equipments bei Benutzung beschädigen. > Hinweis Anweisungen werden näher erläutert und erklärt. > Warnung Das Gerät darf nur von technisch ausgebildetem und erfahrenem Personal verwendet werden. Vor Erstbenutzung im klinischen Bereich sollte die Bedienungsanleitung gründlich gelesen werden. Lesen Sie dieses Handbuch, um sich mit den Sicherheitsbestimmungen sowie der Anwendung vor Benutzung vertraut zu machen. Jede intensive optische Energie kann bei falscher Benutzung zu Verletzungen führen. Das Innere des Gerätes befindet sich unter Hochspannung. Bitte vermeiden Sie jegliche Art von Wartung während des Betriebes des Gerätes. Um das Risiko eines Stromschlages zu vermeiden, darf dieses Gerät nur an ein abgesichertes Stromnetz angeschlossen werden. 4

49 1.2 Symbole Symbol Bezeichnung Achtung: Siehe Bedienungsanleitung CE-Konformitätssymbol Nicht im Allgemeinmüll entsorgen. Gerät des Types BF Sicherung CE-Vertreter Datum der Herstellung Hersteller Laserstrahlung P X Nach amerikanischem Tabelle Bundesgesetz 1: Symbolbeschreibung beschränkt sich der Verkauf dieses Gerätes nur an Ärzte, die die Erlaubnis haben, Laserbehandlungen durchzuführen. CSA Kanada und US-Sicherheitszertifikat 5

50 Symbol Bezeichnung Das System befindet sich im Wartezustand und wird den normalen Betrieb wieder aufnehmen, nachdem die Zeit abgelaufen ist. Das System benötigt Service, relevanter Servicecode wird angezeigt neben dem Symbol. Bitte wenden Sie sich an den Service. Das System wird gerade gekühlt. Die Restzeit des Kühlvorgangs wird angezeigt. Die Verriegelung ist ausgelöst. Schließen Sie die Tür(en) der Behandlungsräume, um mit der Behandlung zu beginnen. Das System hat ein Problem erkannt und schaltet in den Fehler-Modus. Die Fehlernummer wird angezeigt. Die Anleitung zur Fehlerbehebung befindet sich in diesem Handbuch. (Kapitel Fehlerbehebung S. 43) Der Systemstatus ist normal. Der Systemstatus erfordert Ihre Aufmerksamkeit. Zurücksetzen des Impulszählers (pro Behandlung). Zweimaliges Berühren erforderlich. (siehe unten) Betätigen, um das Zurücksetzen des Impulszählers pro Behandlung zu bestätigen. 6

51 1.3 Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen > Warnung Wenn lokale Rechtsvorschriften verletzt werden, kann die Verwendung nicht genehmigt werden. Der Hersteller macht keine Angaben über Bundes-, Landes- oder örtliche Gesetze oder Vorschriften, die für die Verwendung und den Betrieb dieses Systems gelten. Der Benutzer muss sich vor Benutzung des Gerätes mit den Inhalten vertraut machen. Dieses Handbuch muss sorgfältig und vollständig gelesen werden. Nachdem das Gerät ausgepackt wird, stellen Sie sicher, dass keine Beschädigungen während des Transportes aufgetreten sind. Die elektrische Installation muss gemäß den nationalen und lokalen Vorschriften zur Elektroinstallation erfolgen Zur Überprüfung der Sicherungen muss das Gerät von der Steckdose getrennt werden. Auch bei dem Wechsel des Applikators muss das Gerät ausgeschalten sein! Reparaturen und Anpassungen, die nicht speziell im Abschnitt Fehlerbehebung erklärt sind, dürfen nur von einem qualifizierten Techniker übernommen werden. Das Gerät wird durch spezielles Kühlmittel gekühlt. In den Wintermonaten ist es wichtig, die Zimmertemperatur tagsüber und nachts über 5 C zu halten, um Schäden durch zu kaltes Kühlmittel zu vermeiden. > Warnung Es dürfen keine Änderungen am Gerät ohne Fachpersonal bzw. Anweisungen des Herstellers vorgenommen werden. Achtung - Andere Behandlungseinstellungen oder Behandlungsverfahren als die hier angegebenen können zu gefährlichen Verletzungen führen. Um das Risiko eines Brandes und/oder einer Explosion zu vermeiden, betreiben Sie den Laser nicht in der Nähe von brennbaren Stoffen, Lösungen oder Gasen bzw. in mit Sauerstoff angereicherter Umgebung. Verwenden Sie immer Original-Verbrauchsmaterialien. Andernfalls kann es zu Fehlfunktionen des Geräts, Geräteschäden, Verletzungen oder sogar schweren Verletzungen führen. Achtung - Quetschungsgefahr! Halten Sie Hände und Finger fern von beweglichen Bauteilen. 7

52 1.4 Systemüberblick Der Helios wurde entwickelt, um nicht-invasive ästhetische Behandlungen mit IPL und Laser, optischer Energie, durchzuführen. Helios verwendet verschiedene Arten von Energie, um verschiedene Hautzustände zu behandeln. Der Behandler wählt und überwacht den Modus und die Intensität der Behandlung über ein digitales Bedienfeld auf der Vorderseite des Gerätes. Der Helios besitzt einen Laser-Applikator-Anschluss und einen IPL-Applikator-Anschluss. Der Anwender kann einen der laserbasierten und einen der IPL-basierten Applikatoren anschließen, die derzeit für den Helios verfügbar sind. Jeder Applikator wird in einem individuellen Tragekoffer geliefert. Ein Melanin-Messinstrument hilft dem Behandler, den passenden Hauttyp auszuwählen. Im Lieferumfang des Systems sind Brillen für den Kunden und für den Behandler zum Schutz gegen die intensiven Lichtpulse sowie eine Flasche Ultraschallgel, welches vor der Behandlung auf die Haut aufgetragen wird. Der Ein-/Ausschalter des Gerätes befindet sich auf der Rückseite. Eine Not-Taste auf der Oberseite des Gerätes wird verwendet, um den Stromfluss zum Gerät im Notfall zu stoppen. > Hinweis Der normale Betrieb kann nur erreicht werden, wenn der Applikator angeschlossen ist. Wenn der Applikator nicht angeschlossen ist, bleiben die Behandlungseinstellungen deaktiviert. Geräte-Rückansicht Gerätelabel Laser Sicherheitslabel Tragegriff Abdeckung Speicher-Steckplatz Kühlmitteleinfüllstutzen Systemverriegelungseingang Melanin Meter Halterung Applikatorhalterung Systemlüfterabdeckung Stromnetzanschluss / Hauptschalter Kühlerlüfterabdeckung Fußschalteranschluss Kühlmittelablauf 8

53 1.5 Systemetiketten Geräte-Etikett Sicherungsetikett Fußschalter Etikett Laser Warnetikett 9

54 IPL- und Laser-Blende-Etikett IPL Warnetikett Kühlflüssigkeitseinlauf-Etikett Kühlflüssigkeitsablauf-Etikett Systemverriegelungs-Etikett Schieben verboten 10

55 1.6 Gerät positionieren Stellen Sie das Gerät stets auf eine ebene Fläche. 1.7 Sperren und Entsperren der Transportrollen Um das Gerät zu transportieren, entsperren Sie die zwei vorderen Transportrollen, in dem Sie die Hebel an den Rollen nach drücken. Schieben Sie nun das Gerät auf die gewünschte Position. Sperren Sie die Transportrollen wieder, in dem Sie die die Hebel an den Transportrollen nach unten drücken. Abb.: Transportrollen > Warnung Drücken bzw. Schieben Sie das Gerät nicht, wenn die Transportrollen gesperrt sind. Das Gerät könnte Schaden nehmen. > Warnung Positionieren Sie das Gerät mit mindestens 20 cm Abstand zur Wand oder zu nebenstehenden Möbeln, um eine optimale Kühlung zu gewährleisten. 11

56 2 VORBEREITUNG > Warnung Stellen Sie sicher, dass alle Schritte der Vorbereitungsphase ausgeführt wurden, bevor Sie mit einer Behandlung beginnen. Hinweis: Empfohlene Parameter sind nur primär und nicht dazu gedacht, eine klinische Beurteilung zu ersetzen. Individuelle Einstellungen müssen je nach Krankengeschichte des Kunden, Hauttyp und Hautreaktion eingestellt werden. Der Hersteller übernimmt keine Haftung für Schäden oder Nebenwirkungen verursacht durch den Anwender. 2.1 Vorbereitung des Behandlungsraums > Warnung Am Zugang des Behandlungsraumes muss deutlich lesbar sein (Warnhinweis), dass sich dahinter unsichtbare Laserstrahlung befindet. Bringen Sie im Behandlungsraum einen Sicherheits-Türschalter an und schließen Sie diesen an den Helios Systemverriegelungseingang an. Das Systemverriegelung deaktiviert die Laserbehandlung, sobald die Tür zum Behandlungsraum geöffnet wird. Personen, die während der Behandlung den Behandlungsraum betreten und keine Schutzbrille tragen, können somit nicht verletzt werden. Während der Behandlung die Tür zum Behandlungszimmer immer geschlossen halten. Stellen Sie sicher, dass jeder im Behandlungsraum Anwesende eine angemessene Schutzbrille trägt. Schauen Sie nie direkt in das vom Applikator ausgehende Licht, auch wenn Sie eine Schutzbrille tragen. Lassen Sie im Behandlungsraum niemals reflektierende Objekte wie Schmuck oder Spiegel zu. Stellen Sie sicher, dass während der Behandlungszeit stets Gel auf dem zu behandelnden Areal vorhanden ist, damit die Temperatur des Applikators nicht ansteigt und um Schäden am Applikator und dem Kunde zu vermeiden. > Achtung Stellen Sie eine nicht-korrosive Atmosphäre im Behandlungsraum sicher. Ätzende Stoffe können die elektronischen Bauteile des Systems beschädigen. Stellen Sie sicher, dass der Raum staubfrei ist. Staubpartikel können die elektronischen Teile und die Applikatorspitze beschädigen. > Hinweis Für einen optimalen Betrieb des Gerätes ist eine Raumtemperatur von C und eine relative Luftfeuchtigkeit von weniger als 80 % optimal. 12

57 2.2 System-Vorbereitung Der Helios ist für einen eigenständigen Betrieb ausgelegt und ermöglicht es dem Anwender, das System mit einer minimalen Vorbereitung zu betreiben. Vor dem Einschalten des Systems sind folgende Schritte erforderlich: Anschließen des Applikators > Achtung Stellen Sie sicher, dass das Gerät ausgeschaltet ist. Schalten Sie das Gerät über den Ein-/ Ausschalter auf der Rückseite aus. Die Applikatoranschlüsse befinden sich unter der Applikator-Anschlussverdeckung. Vor der Inbetriebnahme des Gerätes ist sicherzustellen, dass die Applikatoren an das System angeschlossen und durch einen Sicherheitsbügel gesichert sind. Abb.: Applikatoranschluss - Abdeckung geschlossen 13

58 Vorgehensweise: 1. Stellen Sie sicher, dass das Gerät ausgeschalten ist. 2. Schieben Sie die obere Abdeckung nach oben und stellen Sie sicher, dass sie verriegelt ist. (Grafik 1) 3. Überprüfen Sie, ob sich das Applikatorschloss in der Verriegelungsposition befindet. 4. Schließen Sie den Applikator an: 4.1 Heben Sie das Applikatorschloss in die entsperrte Position. 4.2 Positionieren Sie den Applikator vor dem Applikatoranschluss und drücken Sie ihn vorsichtig in seine Position. 4.3 Senken Sie das Applikatorschloss in die Sperrposition. 5. Schieben Sie die obere Abdeckung zurück, um sie zu schließen. (Grafik 2.4) IPL Applikator - gesichert Laser Appliktor - entsperrt Grafik 1: Applikatoranschluss (Abdeckung offen) > Hinweis Ist die Abdeckung nicht geschlossen, kann kein Laserimpuls vom Applikator ausgehen. Ein Symbol zum Schließen der Abdeckung wird dann auf dem Display angezeigt. 14

59 2.2.2 Anschließen des Netzkabels Das Helios-System wird mit dem entsprechenden Netzkabel geliefert. > Warnung Das Gerät sollte an eine geerdete Steckdose angeschlossen werden. Verwenden Sie nur das mitgelieferte Netzkabel. Vergewissern Sie sich, dass das System ausgeschaltet ist, bevor Sie das Netzkabel anschließen oder vom Gerät trennen. Schließen Sie das Netzkabel an den Helios zuerst an. Vergewissern Sie sich, dass der Stecker fest sitzt, bevor Sie das Netzkabel an die Steckdose anschließen. 2.3 Melanin Meter Das Melanin-Meter, das mit dem Helios geliefert wird, wird verwendet, um den Melaningehalt der Haut im Behandlungsbereich vor der Behandlung zu messen und um den richtigen Hauttyp für die Behandlung einzustellen. Hinweis: Lesen Sie die Bedienungsanleitung des Melanin-Meters unter Abschnitt 3.4, um sich vor dem Systembetrieb mit dem Melanin-Meter vertraut zu machen. Anschließen des Melanin-Meters Das Melanin-Meter verfügt über einen spezielle Halterung, die sich auf der linken Seite des Systems befindet. 15

60 3 INBETRIEBNAHME DES GERÄTES 3.1 Einschalten des Gerätes Stellen Sie sicher, dass der Applikator richtig angeschlossen und das Netzkabel fest am Gerät und ordnungsgemäß an einer geerdeten Steckdose angeschlossen ist. Schalten Sie den Netzschalter auf der Rückseite des Gerätes in die Position Ein, um das System zu aktivieren. Systemstart Nach der Inbetriebnahme erscheint für ca. 5 Sekunden der Startbildschirm: 3.2 Passworteingabe Nach dem kurzen Erscheinen des Startbildschirms folgt automatisch die Aufforderung zur Passworteingabe. Werksseitig ist folgendes Passwort eingestellt: Passwort-Anzeigefeld/ Hinweisfeld Bestätigungstaste OK CLR - Eingabekorrektur-Taste 16

61 Name Beschreibung Bemerkungen Anzeigefeld für Passwort/ Hinweisfeld OK Bestätigungstaste CLR Eingabekorrektur-Taste Zeigt für jede Nummerneingabe ein * an. Bei Falscheingabe des Passwortes erscheint ein Hinweis im Feld. Drücken Sie nach der Passworteingabe die Taste OK, um das Passwort zu bestätigen. Drücken Sie diese Taste, um das falsch eingegebene Passwort zu löschen. Um in die Servicebereich der Gerätesoftware zu gelangen, geben Sie ein. Geben Sie das fünfstellige Passwort ein und bestätigen Sie mit OK. ***** Hinweis: Bei Falscheingabe des Passwortes erscheint der Warnhinweis Bad Code! auf dem Display. Nach erfolgreicher Eingabe des Passwortes folgt automatisch der Hauptbildschirm für die Behandlungen. 17

62 3.3 Applikatoren IPL - Applikatoren Applikator Typ Applikator Name Applikator P/N Bestrahlungsart Energie-Art / Spot-Größe Energie Grenzen IPL IPL-Körper IPL-Gesicht HR FS60002 Haarentfernung HR* FS60003 Haarentfernung SR FS60002 Hautverjüngung / Pilz B-HR FS10006 Haarentfernung B-HR* FS10007 Haarentfernung B-SR FS Werkzeugsatz JDG10008 Hautverjüngung / Pilz F-HR FS10002 Haarentfernung F-HR* FS10003 Haarentfernung F-SR FS10004 Hautverjüngung / Pilz FAC FS10005 Akne-Behandlung IPL ( nm) 6,5 cm² IPL ( nm) 6,5 cm² IPL ( nm) 6,55 cm² IPL ( nm) 3cm² IPL ( nm) 3cm² IPL ( nm) 3cm² IPL ( nm) 1.6cm² IPL ( nm) 1.6cm² IPL ( nm) 1.6cm² IPL ( nm) 1.6cm² 9,0-20,2 [J/cm²] 8,5-19,0 [J/cm²] 8,5-21,8 [J/cm²] 9,0-20,2 [J/cm²] 8,5-19,0 [J/cm²] 8,5-21,8 [J/cm²] 9,0-20,2 [J/cm²] 8,5-19,0 [J/cm²] 8,5-21,8 [J/cm²] 8,5-21,8 [J/cm²] 18

63 Laser - Applikatoren Applikator Typ Applikator Name Applikator P/N Bestrahlungsart Energie-Art / Spot-Größe Energie Grenzen Laser ALD FS70001 Haarentfernung LLD FS70007 Haarentfernung ND:YAG FS70002 Haarentfernung Besenreißer Vaskuläre Läsionen Laser (808 nm) 1,2 cm² Laser (808 nm) 4,5 cm² Laser (1064 nm) 2,5 x 2,5 mm Laser (1064 nm) 4,5 x 4,5 mm Laser (1064 nm) 7 x 7 mm 5,6-75 [J/cm²] 5,6-35 [J/cm²] [J/cm²] [J/cm²] [J/cm²] 19

64 3.4 Benutzung des Melanin-Meters Das Melanin-Meter misst auf einer Skala von Verwenden Sie das Melanin-Meter, um den Melanin-Gehalt der zu behandelnden Fläche zu erfassen. Verwenden Sie die Auf-/Ab-Pfeile auf dem Behandlungsbildschirm, um den Melanin-Pegel einzustellen, bis der angezeigte Pegel der gleiche ist wie auf dem Melanin-Meter. Hinweis: Verwenden Sie die vordefinierten Hauttypen, um das angezeigte Melanin-Niveau in den Bereich der Messwerte des Melanin-Meters zu bringen, bevor Sie die Auf-/Ab-Tasten für die endgültige Einstellung verwenden. Verwendung der vordefinierten Hauttypen Berühren Sie auf dem Bildschirm vorsichtig den entsprechenden vordefinierten Hauttyp, der mit dem Hauttyp des zu behandelnden Bereichs übereinstimmt, um die Standardwerte für die Hauttypbehandlung festzulegen. > Hinweis Mit der Wahl der vordefinierten Hauttypen werden die Standardwerte für den gewünschten Hauttyp eingestellt. Diese Standardwerte können manuell verändert werden. 20

65 4 BEDIENUNG DES HELIOS > Warnung Stellen Sie vor der Behandlung sicher, dass die Räder des Helios gesperrt sind, um eine freie Bewegung des Gerätes zu verhindern. 4.1 Zugang zur Behandlung Der Hauptbildschirm wird nach dem Anmeldevorgang und nach dem Verlassen der IPLoder Laserbehandlungsbildschirme angezeigt. 1. IPL-Applikator 2. Laser-Applikator Abb. Hauptbildschirm Symbol-Nr. Name Beschreibung Hinweis 1 IPL-Applikator-Symbol Berühren des Symbols aktiviert den Behandlungsbildschirm für IPL 2. Laser-Applikator-Symbol Berühren des Symbols aktiviert den Behand- lungsbildschirm für Laser Das Symbol ist nur sichtbar, wenn ein IPL-Applikator am System angechlossen ist. Das System erkennt den Applikator automatisch. Das Symbol ist nur sichtbar, wenn ein Laser-Applikator am System angechlossen ist. Das System erkennt den Applikator automatisch. Um in den Behandlungsbildschirm für Behandlungseinstellungen zu gelangen, berühren Sie das gewünschte Applikator-Symbol.Zugang zur Behandlung Der Hauptbildschirm wird nach dem Anmeldevorgang und nach dem Verlassen der IPLoder Laserbehandlungsbildschirme angezeigt. 21

66 4.2 IPL-Behandlungen Der IPL-Behandlungsbildschirm ist für alle Behandlungen mit einem IPL-Applikatoren. > Hinweis Lesen Sie das Klinische Protokoll, um Anleitungen zur Auswahl der Behandlungsmethoden und -stufen zu erhalten. Es gibt eine automatische Pause von zwei Sekunden zwischen den Impulsen im Einzelmodus und im Doppelmodus. Ein Signalton bedeutet, dass die Pause vorüber ist und ein weiterer Impuls ausgeführt werden kann. Für laserbasierte Behandlungen lesen Sie bitte den Abschnitt 4.3 Laser - Behandlungen. Das System schaltet innerhalb von 1 Minute in den Stand-by-Modus, wenn keine Benutzeraktivität festgestellt wird. Durch Berühren des Applikator-Symbols auf dem Behandlungsbildschirm wird der Systemstatus zwischen Standby und Bereit gewechselt. Benutzung mit dem Fußschalter: Nur für den ersten IPL-Lichtimpuls drücken Sie den Fußschalter und dann den Auslöserknopf am Applikator, um einen Lichtimpuls abzugeben. Danach kann ein Lichtimpuls entweder durch den Fußschalter oder den Auslöser ausgelöst werden IPL-Haarentfernung Die Abbildung zeigt den Behandlungsbildschirm mit angeschlossenem HR-Handstück: Impulsbreite vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Energielevel Behandlungsmodus Haartyp Systemstatus Impulszähler Information Zurück Stand By / Ready Anzeige Melanin Reset-Button für Impulszähler 22

67 Name Beschreibung Bemerkungen Impuls in ms Impuls in ms, Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um Impuls einzustellen Energielevel in J/cm² Leistungspegel in J/cm², Auf- / Ab-Pfeile benutzen, um die Energie einzustellen Betriebsstatus ein ü (Häkchen) zeigt den normalen Systemstatus an ( ok ) Impulszähler Reset-Button für Impulszähler Information Zeigt die Anzahl der verwendeten Impulse während der aktuellen Behandlung an Berühren des Reset-Buttons, um den Impulszähler auf 0 zurückzusetzen Durch Berühren des Symbols gelangt man zum Informationsbildschirm. verwendete Impulse seit der aktuellen Behandlung bzw. der letzten Reset-Aktivierung zweimaliges Berühren notwendig, um den Wert zurückzusetzen (1 x Berühren, 2. Mal Berühren zum Bestätigen) Melanin Haartyp vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Stand By / Bereit Anzeige Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Behandlungsmodus Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um den gemessenen Wert des Melanin-Meters auf den Bildschirm des Gerätes zu übertragen Haartyp Fein oder Grob wählbar, entsprechend des zu behandelnden Bereiches Berühren des Hauttyp-Symbols stellt die vordefinierten Werte des entsprechenden Hauttypes ein Durch Berühren des Symbols wird der aktuelle Systemstatus zwischen Standby und Bereit umgeschaltet. Zeigt den aktuellen Systemzustand an: - Bereit : bereit für Puls-Emission; - Stand by : Impulsemission ist deaktiviert Wenn Sie diesen Bereich auf dem Bildschirm drücken, wird in die Systemeinstellungen gewechselt. 3 Behandlungsmodi wählbar Um in den Bereit -Zustand zu wechseln, muss der Anwender das Applikatorsymbol berühren. 23

68 > Hinweis Bei Verwendung des SR-Applikators wird die Impulsdauer im Bildschirm zur Hautverjüngung angezeigt werden IPL - Hautverjüngung Die Abbildung zeigt den Behandlungsbildschirm mit angeschlossenem SR-Handstück: vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Energielevel Behandlungsmodus Läsions-Ton Systemstatus Impulszähler Information Zurück Stand By / Ready Anzeige Melanin Reset-Button für Impulszähler Name Beschreibung Bemerkungen Behandlungsmodus 3 Behandlungsmodi wählbar Energielevel in J/cm² Leistungspegel in J/cm², Auf- / Ab-Pfeile benutzen, um die Energie einzustellen Läsions-Ton Betriebsstatus Durch Berühren des Symbols wählen Sie den Farbton der zu behandelnden Läsion aus. ein ü (Häkchen) zeigt den normalen Systemstatus an ( ok ) Impulszähler Zeigt die Anzahl der verwendeten Impulse während der aktuellen Behandlung an verwendete Impulse seit der aktuellen Behandlung bzw. der letzten Reset-Aktivierung 24

69 Stand By / Bereit Anzeige Melanin Reset-Button für Impulszähler vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Information Zeigt den aktuellen Systemzustand an: - Bereit : bereit für Puls-Emission; - Stand by : Impulsemission ist deaktiviert Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um den gemessenen Wert des Melanin-Meters auf den Bildschirm des Gerätes zu übertragen Berühren des Reset-Buttons, um den Impulszähler auf 0 zurückzusetzen Berühren des Hauttyp-Symbols stellt die vordefinierten Werte des entsprechenden Hauttypes ein Durch Berühren des Symbols wird der aktuelle Systemstatus zwischen Standby und Bereit umgeschaltet. Durch Berühren des Symbols gelangt man zum Informationsbildschirm. Um in den Bereit -Zustand zu wechseln, muss der Anwender das Applikatorsymbol berühren. zweimaliges Berühren notwendig, um den Wert zurückzusetzen (1 x Berühren, 2. Mal Berühren zum Bestätigen) Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Zurück-Button Wenn Sie diesen Bereich auf dem Bildschirm drücken, wird in die Systemeinstellungen gewechselt. Durch Berühren des Zurück-Symbols gelangen Sie in den Hauptbildschirm. > Hinweis Bei Verwendung des SR-Applikators wird die Impulsdauer im Bildschirm zur Hautverjüngung angezeigt werden. 25

70 4.2.3 IPL - Akne Die Abbildung zeigt den Behandlungsbildschirm mit angeschlossenem SR-Handstück: vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Energielevel Läsions-Ton Behandlungsmodus Systemstatus Impulszähler Information Zurück Stand By / Ready Anzeige Melanin Reset-Button für Impulszähler Name Beschreibung Bemerkungen Behandlungsmodus 3 Behandlungsmodi wählbar Energielevel in J/cm² Leistungspegel in J/cm², Auf- / Ab-Pfeile benutzen, um die Energie einzustellen Läsions-Ton Betriebsstatus Durch Berühren des Symbols wählen Sie den Farbton der zu behandelnden Läsion aus. ein ü (Häkchen) zeigt den normalen Systemstatus an ( ok ) Impulszähler Stand By / Bereit Anzeige Zeigt die Anzahl der verwendeten Impulse während der aktuellen Behandlung an Zeigt den aktuellen Systemzustand an: - Bereit : bereit für Puls-Emission; - Stand by : Impulsemission ist deaktiviert verwendete Impulse seit der aktuellen Behandlung bzw. der letzten Reset-Aktivierung Um in den Bereit -Zustand zu wechseln, muss der Anwender das Applikatorsymbol berühren. 26

71 Melanin Reset-Button für Impulszähler vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Information Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um den gemessenen Wert des Melanin-Meters auf den Bildschirm des Gerätes zu übertragen Berühren des Reset-Buttons, um den Impulszähler auf 0 zurückzusetzen Berühren des Hauttyp-Symbols stellt die vordefinierten Werte des entsprechenden Hauttypes ein Durch Berühren des Symbols wird der aktuelle Systemstatus zwischen Standby und Bereit umgeschaltet. Durch Berühren des Symbols gelangt man zum Informationsbildschirm. zweimaliges Berühren notwendig, um den Wert zurückzusetzen (1 x Berühren, 2. Mal Berühren zum Bestätigen) Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Zurück-Button Wenn Sie diesen Bereich auf dem Bildschirm drücken, wird in die Systemeinstellungen gewechselt. Durch Berühren des Zurück-Symbols gelangen Sie in den Hauptbildschirm. 27

72 4.2.4 Einstellen der Behandlungsparameter Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit in ms) Ändern der Impulsdauer durch Berühren der Auf-/Abwärtspfeile. > Hinweis Das Auswahlfeld für die Impulsbreite ist für den HR-Applikator im Einzel- oder Doppelimpuls verfügbar. Das Auswahlfeld für die Impulsdauer wird für F-HR IPL-Applikatoren und im Betriebsmodus Multimodus ausgeblendet Einstellen des Energielevels (J/cm²) Ändern der Energie durch Berühren der Auf-/Abwärtspfeile. > Hinweis Wenn der Betriebsmodus auf Doppelmodus eingestellt ist, ist die angezeigte Energie die Summe beider Impulse. Wenn der Betriebsmodus auf Multimodus eingestellt ist, ist die angezeigte Energie die Energie für einen einzelnen Impuls Auswahl des Betriebsmodus Durch Auswahl des Betriebsmodus (Einzel-, Doppel- oder Multimodus) werden die verschiedenen Behandlungsparameter wie Energylevel und Impulsdauer konfiguriert. Um den gewünschten Betriebsmodus zu wählen, berühren Sie die Schaltfläche Betriebsmodus. Verwenden Sie die Auf-/Abwärtspfeile, um zwischen den Modi zu wechseln. 28

73 Betriebsmodus Einzelmodus Beschreibung Die gesamte Energy wird in einem einzigen Impuls ausgesendet. Volle Energie = 1 Hz Doppelmodus Die gesamte Energy wird aufgeteilt in 2 kurz hintereinander folgende (1/4 Sekunde) Impulse. (2 Hz) Multimodus Die gesamte Energy wird in mehrere Impulse aufgeteilt, um die benötigte Energie akkumulativ auf die Behandlungsfläche zu bringen Einstellen des Haartyps Ändern der Haartyps Fein/Dick durch Berühren des Symbols. > Hinweis Verwenden Sie den Haartyp, um die Behandlung für den entsprechenden Haartyp im behandelten Bereich besser anzupassen. Wählen Sie den Typ Fein oder Dick entsprechend aus Verwendung des Melaninmeters Verwenden Sie das Melanin-Messgerät (siehe Abschnitt 3.4 Melaninmeter), um den Melanin-Spiegel der Haut im behandelten Bereich abzulesen. Verwenden Sie die auf dem Melanin-Balken angezeigten Werte und gebensie diese auf dem Behandlungsbildschirm ein Voreinstellungen der Hauttypen Durch Auswählen der Voreinstellung für den Hauttyp erhält der Anwender die optimierten Parameter für den ausgewählten Hauttyp. Diese Parameter können nach Bedarf geändert werden. Wenn Sie das Feld Hauttypen berühren, werden zwei Pfeile zum Ändern des Hauttyps angezeigt Einstellen des Läsions-Farbtons Verwenden Sie den Läsions-Farbton, um die Behandlung für den entsprechenden Läsionston im behandelten Bereich besser anzupassen. Wählen Sie den hellen oder dunklen Läsionston entsprechend aus. 29

74 4.3 Verwendung der IPL-Applikatoren Jeder IPL-Applikator enthält einen Identifikationschip mit einer eindeutigen Seriennummer und Kalibrierungsdaten. Jeder Applikatoranschluss muss in den passenden Anschluss an der Vorderseite des Helios-Gerätes angeschlossen werden. > Warnung Nur geschultes und qualifiziertes Personal darf das Helios-System bedienen. Führen Sie alle in diesem Handbuch beschriebenen Sicherheitsvorbereitungen durch, bevor Sie einen Applikator verwenden. Jede intensive optische Energie kann zu Verletzungen führen, wenn sie nicht genau gemäß den Anweisungen verwendet wird. Niemals eine Applikatorspitze auf etwas anderes als den Behandlungsbereich richten. Stellen Sie sicher, dass die Augen des Kunden mit der Schutzbrille abgedeckt sind und dass alle anderen im Behandlungsraum befindlichen Personen geschützt sind und die entsprechende IPL-Schutzbrille tragen. > Achtung Schalten Sie das Gerät aus, wenn keine Behandlung durchgeführt wird. Platzieren Sie den Applikator in seine Halterung am Gerät und stellen Sie das System in Stand-by-Zustand, wenn der Applikator nicht verwendet wird. > Hinweis Bevor Sie die Anweisungen in diesem Abschnitt befolgen, vergewissern Sie sich, dass alle Anweisungen in den vorherigen Abschnitten ausgeführt wurden. Schalten Sie das System jederzeit aus, indem Sie mit der Handfläche auf den roten Not-Aus-Schalter an der Oberseite des Helios-Gerätes drücken. Um das System danach einzuschalten, drehen Sie den gleichen roten Knopf im Uhrzeigersinn und ziehen Sie ihn dann hoch. Weitere Informationen zur Auswahl von Behandlungsmodi und Energiewerten finden Sie im Klinischen Protokoll. Die Applikatoren in den Abbildungen werden ohne das elektrische Kabel gezeigt, das den Handgriff an den Verbinder anschließt. 30

75 4.3.1 IPL-Applikator: Impulszähler Jeder IPL-Applikator hat einen eingebauten Zähler, der auf dem Informationsbildschirm sichtbar ist. Der Zähler zeigt die Anzahl der im Applikator verbliebenen Impulse an. Jeder verwendete Impuls verringert die Anzahl der verbleibenden Impulse. Die folgende Tabelle erläutert den Countdown des Zählers in Abhängigkeit vom Applikator-Typ und dem verwendeten Betriebsmodus. Applikator- Typ Anz. Impulse gesamt Max. Anzahl Impulse Betriebsmodus (Impuls-Zähler pro Betriebsmodi) Einzel Doppel Multi HR x pro Impuls 1x pro 2 Impulse 1x pro 3 Impulse F-HR x pro Impuls 1 pro Impuls 1 pro Impuls F-SR, F-AC x pro Impuls 1 pro Impuls 1 pro Impuls > Hinweis Die angezeigte Startanzahl der Impulse könnte höher sein als in der obigen Tabelle angegeben Verwendung der IPL-Applikatoren Zu den internen Komponenten der IPL- Applikatoren gehört eine heiße Lampe, die mit einem Lüfter luftgekühlt wird. Belüftungsöffnungen für den Zu- und Abfluss sind in die Seiten des Applikators bzw. die Spitzen eingebaut. Zur Verwendung der IPL-Applikatoren gehen Sie wie folgt vor: 1. Tragen Sie Gel auf die zu behandelnde Fläche auf. 2. Öffnen Sie den IPL-Behandlungsbildschirm, indem Sie vorsichtig auf das IPL-Applikator-Symbol auf dem Hauptbildschirm tippen. 3. Verwenden Sie den vorher gemessenen Melanin-Wert und geben Sie die gemessenen Werte des Melaninmeters auf dem Bildschirm ein. 4. Wählen Sie Haartyp: Fein oder Dick. 5. Passen Sie die Parameter (falls erforderlich), Impulsbreite, Impulspegel an: 6. Passen Sie die Pulsbreite (soweit möglich) auf 20 ms bis 55 ms an a) Stellen Sie den Pulspegel ein i. 9 J/cm² bis 20.2 J/cm² (medizinisch) ii. Level 1 bis 8 (kosmetisch) 7. Wählen Sie den Impulstyp: a) Einzelmodus: starker Einzelimpuls b) Doppelmodus: Die Lichtenergie ist in 2 gleiche Teile aufgeteilt, mit einer Verzöge rung von ¼ Sekunden dazwischen. c) Multimodus: Niedrige Energie, Schmerzarm, sich wiederholende Impulse 8. Berühren Sie den Bereich des Applikator-Symbols, um in den Status Bereit zu wechseln. 9. Platzieren Sie den Applikatorspitze auf der behandelten Fläche. 10. Erzeugen Sie einen Lichtimpuls durch Drücken der Auslösetaste am Applikator oder mittels des Fußschalters. 31

76 > Hinweis Anleitungen zur Auswahl der Behandlungsmethoden und -stufen finden Sie im Klinischen Protokoll.. Es gibt eine automatische Pause von zwei Sekunden zwischen jedem Impuls in den betriebsmodi Einzel und Doppel. Ein Signalton bedeutet, dass die Pause beendet ist und ein weiterer Impuls ausgegeben werden kann. Der Impulszählerwert wird automatisch aktualisiert, um die Anzahl der durchgeführten Impulse anzuzeigen Haarentfernung mit dem HR-Applikator Handstück Auslöser Der HR ist ein Applikator für die Körperhaarentfernung, der F-HR ist für die Gesichtshaarentfernung. Luftkühlung- Eingang Luftkühlung- Ausgang Lichtleiter Abb. IPL - HR-Applikator (6,2 cm²) - Körperhaarentfernung Energielevel HR-Applikator: Leistung / Level Einzel//Doppel (J/cm²) HR (590 nm) HR (650 nm) Multimodus (J/cm²) , ,2 11,5 4,5 4 13, ,4 14,5 5, ,6 17,5 6,5 8 20,

77 Anzeige Betriebs-Status Stand by Griff zur Druckentlasung Handstück Auslöser Lichtleiter Bereit LED -Leuchten Luftkühlungs-Eingang Luftkühlungs-Eingang Luftkühlungs-Ausgang Hautkontaktsensor Luftkühlungs-Ausgang Abb. IPL - F-HR-Applikator (1,2 cm²) - Gesichthaarentfernung Energielevel F-HR-Applikator: Leistung / Level Einzel//Doppel (J/cm²) 590 nm 650 nm Multimodus (J/cm²) , ,2 11,5 4,5 4 13, ,4 14,5 5, ,6 17,5 6,5 8 20,

78 Behandlung mit F-SR- und F-AC Applikator Folgende Behandlungseinstellungen gelten für den FSR-Applikator: Leistung / Level Einzel//Doppel (J/cm²) Multimodus (J/cm²) 1 8, , ,3 4,5 4 14, ,1 5, ,9 6,5 8 21, Informationsbildschirm zum IPL-Applikator Über das Information -Symbol werden Information zum angeschlossenen Applikator angezeigt. Diese Daten können nicht manuell geändert werden. Uhrzeit und Datum Betriebszeit ges. Letzter Service Software-Version Software-Check Systemtyp Applikator-Typ Seriennummer Hersteller-Code Impulszähler Kühlsystem Zurück 34

79 Name Betriebszeit Beschreibung Zeigt die gesamte Betriebszeit des Systems an Letzter Service zeigt an, wann die letzte Wartung des Systems war Software Version Software Check Gerätetyp Lüfter-Status Gerätetemperatur Applikatorstatus Software Version zeigt die Prüfsumme der zur Verifikation verwendeten Systemsoftware an zeigt die aktuelle Konfiguration des Systems an, Medical oder Cosmetic Status des Gerätelüfters, ein Häkchen, das anzeigt, dass der Lüfter in Ordnung ist Zeigt die aktuelle Betriebstemperatur im Inneren des Gerätes an Zeigt den aktuellen Status des Applikatorlüfters an Applikatortyp Gibt an, welcher Applikator angeschlossen ist Applikator-Seriennummer Seriennummer des Applikators Applikator - Herstellercode Applikator - Impulszähler Applikator-Kopf-Temperatur Herstellercode des Applikators Gibt an, wie viele Impulse noch verfügbar sind auf dem angeschlossenen Applikator Zeigt die aktuelle Temperatur des Applikator-Kopfes an Datum/Uhrzeit Zurück-Button Zurück zum Behandlungsbildschirm 35

80 4.4 Laser-Behandlungen > Warnung Stellen Sie vor der Behandlung sicher, dass die Räder des Helios-Tisches gesperrt sind, um eine freie Bewegung des Gerätes zu verhindern. Zugang zur Behandlung Der Bildschirm für die Laserbehandlung wird nach der Passworteingabe angezeigt Haarentfernung mit Diodenlaser Der Laserbehandlungsschirm wird angezeigt, um die Behandlungseinstellungen festzulegen. > Warnung Die Helios- Laser-Applikatoren strahlen intensive unsichtbare Laserstrahlung aus. Vor und während der Laserbehandlungen Schutzbrillen tragen! Während der Laserbehandlung muss die Behandlungszimmertür geschlossen bleiben. Außerhalb des Behandlungsraumes muss deutlich lesbar sein (Warnhinweis), dass sich im Behandlungsraum unsichtbare Laserstrahlung befindet. > Warnung Das Gerät darf ausschließlich von geschultem und qualifiziertem Personal betrieben werden. Führen Sie alle zuvor in diesem Handbuch beschriebenen Vorbereitungen durch, bevor Sie einen Behandlung beginnen. Jede Vorrichtung, die laseroptische Energie erzeugt, kann Verletzungen verursachen, wenn sie nicht streng nach Anweisungen verwendet wird. Niemals eine Applikatorspitze auf irgendetwas anderes als den Behandlungsbereich zielen oder richten. > Hinweis Wenn das System im Stand by -Modus ist, schaltet es in den Bereit -Modus, sobald der Benutzer den Bildschirm berührt, um die Behandlungseinstellungen festzulegen. 36

81 vordefinierte Hauttypen Impulsrate Applikator-Bild Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Impulsbreite Energielevel Behandlungsmodus Haartyp Systemstatus Impulszähler Information Stand By / Ready Anzeige Melanin Reset-Button für Impulszähler Name Beschreibung Bemerkungen Impuls in ms Impuls in ms, Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um Impuls einzustellen Impulsrate in Hz Die Impulsrate kann per Auf-/ Ab-Pfeile eingestellt werden. Die Impulsrate ist abhängig von dem Laser Leistungspegel und dem Behandlungsmodus. Laser Energielevel in J/cm² Leistungspegel in J/cm², Auf- / Ab-Pfeile benutzen, um die Energie einzustellen Betriebsstatus ein ü (Häkchen) zeigt den normalen Systemstatus an ( ok ) Impulszähler Reset-Button für Impulszähler Information Zeigt die Anzahl der verwendeten Impulse während der aktuellen Behandlung an Berühren des Reset-Buttons, um den Impulszähler auf 0 zurückzusetzen Durch Berühren des Symbols gelangt man zum Informationsbildschirm. verwendete Impulse seit der aktuellen Behandlung bzw. der letzten Reset-Aktivierung zweimaliges Berühren notwendig, um den Wert zurückzusetzen (1 x Berühren, 2. Mal Berühren zum Bestätigen) Melanin Auf-/Ab-Pfeile benutzen, um den gemessenen Wert des Melanin-Meters auf den Bildschirm des Gerätes zu übertragen 37

82 Haartyp vordefinierte Hauttypen Applikator-Bild Stand By / Bereit Anzeige Datum und Uhrzeit/ Konfiguration Behandlungsmodus Haartyp Fein oder Grob wählbar, entsprechend des zu behandelnden Bereiches Berühren des Hauttyp-Symbols stellt die vordefinierten Werte des entsprechenden Hauttypes ein Durch Berühren des Symbols wird der aktuelle Systemstatus zwischen Standby und Bereit umgeschaltet. Zeigt den aktuellen Systemzustand an: - Bereit : bereit für Puls-Emission; - Stand by : Impulsemission ist deaktiviert Wenn Sie diesen Bereich auf dem Bildschirm drücken, wird in die Systemeinstellungen gewechselt. 5 Behandlungsmodi wählbar Um in den Bereit -Zustand zu wechseln, muss der Anwender das Applikatorsymbol berühren Haarentfernung mit dem ALD Laser-Applikator Der kleine Spot ALD (Größe: 1,2 cm²) verwendet eine Advanced Laser Diode für die Haarentfernung. Die durch die ALD erzeugte Lichtenergie wird durch einen Lichtleiter geleitet, der diese Energie dem zu behandelnden Bereich zuführt. Der ALD eignet sich für kleine Behandlungsflächen wie Oberlippe, Achsel oder Bikinizone Lichtimpuls erzeugen Der ALD-Applikator verfügt über eine zusätzliche Sicherheitstaste. Diese Taste muss gedrückt werden, um Laserimpulse auszusenden. Erst wenn das Symbol Bereit auf dem Behandlungsbildschirm gedrückt und die Sicherheitstaste am Applikator betätigt wurde, können Laserimpulse ausgelöst werden Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit) Abhängig von anderen Parametern wie Behandlungsmodus, Impulsrate und Energielevel kann der Impuls in ms manuell eingestellt werden. Behandlungsmodus Langsam Mittel Schnell Impulsdauer 10 ms bis 50 ms (9 Stufen) 10 ms bis 50 ms (9 Stufen) fest eingestellt für 10 ms (unter 8 J/cm²) oder 15 ms (ab 8 J/cm² und höher) 100 ms wird nicht angezeigt, intern angepasst - nicht manuell einstellbar 400 ms wird nicht angezeigt, intern angepasst - nicht manuell einstellbar 38

83 Einstellen des Energielevels Das Energielevel (J/cm²) kann abhängig von Parameter wie dem Behandlungsmodus und der Impulsrate eingestellt werden. Behandlungsmodus Energielevel Bemerkungen Langsam Mittel Schnell 10 J/cm² bis 40 J/cm² (16 Stufen) 10 J/cm² bis 25 J/cm² (16 Stufen) 5,6 J/cm² bis 10,1 J/cm² (16 Stufen) angezeigtes Energielevel wird um den eingestellten Hz-Wert multipliziert 100 ms 10 J/cm² bis 25 J/cm² (16 Stufen) 400 ms 15 J/cm² bis 35 J/cm² (16 Stufen in 5 J/cm² Schritten) Auswahl des Behandlungsmodus Der Behandlungsmodus kann leicht durch Berühren der Auf-/Ab-Pfeile eingestellt werden. Behandlungsmodus Beschreibung Bemerkungen Langsam Mittel Schnell 100 ms 400 ms volle Energie in 1 Impuls (1 Hz) Aufteilung der gewünschten Energie in 1-3 Impulse pro Sek. (1-3 Hz) Reihenfolge von 1-10 Impulsen pro Sek. mit geringer Energie (1-10 Hz) 8 Mikro-Impulse in 100 ms, 900 ms Wiederherstellungszeit 33 Mikro-Impulse in 400 ms, 600 ms Wiederherstellungszeit bis 1 Hz Stempel-Methode ab 3 Hz Gleit-Technik schonende Erwärmung in der Stempel-Methode schonende Erwärmung bei dunklerer Haut (bis Typ IV) ab 3 Hz Gleit-Technik schonendste Erwärmung bei Typ V in der Stempel-Methode bei 2 Hz ist die Wiederherstellungszeit auf 400 ms reduziert schonendste Erwärmung bei Typ VI in der Stempel-Methode Auswahl der Impulsfrequenz (Impulse pro Sekunde) Die Impulsfrequenz kann wie folgt eingestellt werden: Behandlungsmodus Langsam Mittel Schnell Impulsfrequenz 1 Hz 1 Hz - 2 Hz (2 Stufen) 1 Hz - 3 Hz (3 Stufen) 100 ms 1 Hz 400 ms 1 Hz 39

84 4.4.3 Haarentfernung mit LLD Laser-Applikator Der große Spot LLD (Größe: 4,5 cm²) verwendet eine Laserdiode zur Haarentfernung. Die durch die LLD erzeugte Lichtenergie wird durch einen Lichtleiter geleitet, der diese Energie dem zu behandelnden Bereich zuführt. Er eignet sich zur Behandlung von großen Flächen wie z.b. Rücken, Bauch oder Beine Lichtimpuls erzeugen Der LLD-Applikator verfügt über eine spezielle Sicherheitstaste. Erst wenn das Symbol Bereit auf dem Behandlungsbildschirm gedrückt und die Sicherheitstaste am Applikator betätigt wurde, können Laserimpulse emittiert werden Einstellen der Impulsdauer (Belichtungszeit) Die Impulslänge kann abhängig von Parameter wie Behandlungsmodus, Impulsrate und Energie eingestellt werden: Behandlungsmodus Langsam Mittel Schnell Impulsdauer 25 ms bis 50 ms (6 Stufen) 25 ms bis 50 ms (6 Stufen) wird nicht angezeigt, intern angepasst - nicht manuell einstellbar 100 ms wird nicht angezeigt, intern angepasst - nicht manuell einstellbar 400 ms wird nicht angezeigt, intern angepasst - nicht manuell einstellbar Einstellen des Energielevels Das Energielevel kann auf andere Parameter eingestellt werden wie Behandlungsmodus und Impulsfrequenz. Behandlungsmodus Langsam Mittel Schnell 100 ms 400 ms Energielevel 14 J/cm² bis 28 J/cm² (8 Stufen, 2 J/cm² Schritte) 7 J/cm² bis 14 J/cm² (8 Stufen, 1 J/cm² Schritte) 5,6 J/cm² bis 10,1 J/cm² (16 Stufen, 0,3 J/ cm² Schritte) 10 J/cm² bis 25 J/cm² (16 Stufen, 1 J/cm² Schritte) 15 J/cm² bis 35 J/cm² (8 Stufen in 2,5 J/ cm² Schritte) angezeigtes Energielevel wird um den eingestellten Hz-Wert multipliziert 40

85 Auswahl des Behandlungsmodus Der Behandlungsmodus kann leicht durch Berühren der Auf-/Ab-Pfeile eingestellt werden. Behandlungsmodus Beschreibung Bemerkungen Langsam Mittel Schnell 100 ms 400 ms volle Energie in 1 Impuls (1 Hz) Aufteilung der gewünschten Energie in 1-3 Impulse pro Sek. (1-3 Hz) Reihenfolge von 1-10 Impulsen pro Sek. mit geringer Energie (1-10 Hz) 8 Mikro-Impulse in 100 ms, 900 ms Wiederherstellungszeit 33 Mikro-Impulse in 400 ms, 600 ms Wiederherstellungszeit bis 1 Hz Stempel-Methode ab 3 Hz Gleit-Technik schonende Erwärmung in der Stempel-Methode schonende Erwärmung bei dunklerer Haut (bis Typ IV) ab 3 Hz Gleit-Technik schonendste Erwärmung bei Typ V in der Stempel-Methode bei 2 Hz ist die Wiederherstellungszeit auf 400 ms reduziert schonendste Erwärmung bei Typ VI in der Stempel-Methode Auswahl der Impulsfrequenz (Impulse pro Sekunde) Die Impulsfrequenz kann wie folgt eingestellt werden: Behandlungsmodus Langsam Mittel Schnell Impulsfrequenz 1 Hz 1 Hz - 2 Hz (2 Stufen) 1 Hz - 3 Hz (3 Stufen) 100 ms 1 Hz 400 ms 1 Hz 41

86 4.4.4.Vaskuläre Läsionen Behandlung mit dem ND-Laser-Applikator Der ND-Laserapplikator (1064 nm) verwendet eine Laserdiode zur Behandlung von vaskulären Läsionen. Der ND leitet die in der Laserdiode erzeugte Lichtenergie durch einen Lichtleiter, der die Energie auf den zu behandelnden Bereich abgibt Erzeugen eines Lichtimpulses Der ND-Applikator verfügt über eine spezielle Sicherheitstaste für zusätzlichen Schutz vor unerwünschter Blitzabgabe. Diese Taste muss vor jeder Nutzung aus dem Stand-by-Modus einmal aktiviert werden, bevor Laserlichtimpulse abgegeben werden können. Der Systemstatus wechselt in den Status Warten, wenn sich das System im Standby-Modus befindet. 1. Berühren Sie das Symbol des ND-Laserapplikators. 2. Drücken Sie dann die Sicherheitstaste, dies bringt den Systemstatus in den Bereit-Zustand, in dem Laserimpulse ausgegeben werden können Einstellen der Impulsdauer (ms) Die Impulsdauer kann abhängig von anderen Parametern wie Pulsfrequenz und Energy angepasst werden: Tipp-Größe Impulsdauer 3 mm (Tipp 1) ms (9 Stufen) 5 mm (Tipp 2) ms (11 Stufen) 8 mm (Tipp 3) ms (13 Stufen) Energielevel (J/cm²) einstellen Das Energylevel kann abhängig von anderen Parametern wie Pulsfrequenz und Pulsenergie angepasst werden: Tipp-Größe 3 mm (Tipp 1) 5 mm (Tipp 2) 8 mm (Tipp 3) Energielevel - Beschreibung 120 J/cm² J/cm² (11 Stufen, 10 J/cm² Steigerung pro Schritt) 50 J/cm² J/cm² (13 Stufen, 5 J/cm² Steigerung pro Schritt) 16 J/cm² - 52 J/cm² (10 Stufen, 4 J/cm² Steigerung pro Schritt) Auswahl der Impulsfrequenz (Hz) Die Impulsfreuqenz (Hz) kann durch Berühren der Auf-/Ab-Pfeile eingestellt werden: Tipp-Größe Impulsfrequenz - Beschreibung 3 mm (Tipp 1) 1-2 Hz 5 mm (Tipp 2) 1-2 Hz 8 mm (Tipp 3) 1-2 Hz 42

87 ND - Tipps (Applikatorspitzen) wechseln Der ND-Laserapplikator (1064 nm) verwendet eine Laserdiode zur Behandlung von vaskulären Läsionen. Der ND leitet die in der Laserdiode erzeugte Lichtenergie durch einen Lichtleiter, der die Energie auf den zu behandelnden Bereich abgibt. Abb.: Einsetzen/Entfernen des Tipps ND - Spitzengrößen Der ND hat 3 austauschbare Spitzen, die mit I, II und III gekennzeichnet sind und auf dem Bildschirm als (I = 3 mm, II = 5 mm und III = 8 mm) dargestellt sind. Vergewissern Sie sich, dass die im Menübildschirm angezeigte Spitzengröße auf dem Handstück angebracht ist. Abb.: ND - Spitzengrößen > Achtung Stellen Sie sicher, dass die ND-Spitze vor der Verwendung sauber ist. Stellen Sie sicher, dass die ND-Spitze vollen Kontakt mit der behandelten Hautoberfläche hat. 43

88 4.4.5 Informationen zum Laser-Applikator Über das Information -Symbol werden Information zum angeschlossenen Applikator angezeigt. Diese Daten können nicht manuell geändert werden. Uhrzeit und Datum Betriebszeit ges. Letzter Service Software-Version Software-Check Systemtyp Applikator-Typ Seriennummer Hersteller-Code Impulszähler Kühlsystem Zurück Name Betriebszeit Beschreibung Zeigt die gesamte Betriebszeit des Systems an Letzter Service zeigt an, wann die letzte Wartung des Systems war Software Version Software Check Gerätetyp Lüfter-Status Gerätetemperatur Applikatorstatus Software Version zeigt die Prüfsumme der zur Verifikation verwendeten Systemsoftware an zeigt die aktuelle Konfiguration des Systems an, Medical oder Cosmetic Status des Gerätelüfters, ein Häkchen, das anzeigt, dass der Lüfter in Ordnung ist Zeigt die aktuelle Betriebstemperatur im Inneren des Gerätes an Zeigt den aktuellen Status des Applikatorlüfters an Applikatortyp Gibt an, welcher Applikator angeschlossen ist Applikator-Seriennummer Seriennummer des Applikators Applikator - Herstellercode Herstellercode des Applikators 44

89 Name Applikator - Impulszähler Applikator-Kopf-Temperatur Beschreibung Gibt an, wie viele Impulse noch verfügbar sind auf dem angeschlossenen Applikator Zeigt die aktuelle Temperatur des Applikator-Kopfes an Datum/Uhrzeit Zurück-Button Zurück zum Behandlungsbildschirm 5 ZUBEHÖR 5.1 Fußschalter Fußschalteranschluss Das Helios-System kann mit dem optionalen Fußschalter verwendet werden, der anstelle des Applikator-Auslöseknopfes für die Impulsauslösung verwendet wird. Der Fußschalter kann einfach an das Helios-System angeschlossen werden, indem der Fußschalter-Luftschlauch mit dem Fußschalteranschluss auf der Rückseite des Helios-Geräts verbunden wird. > Hinweis Den Fußschalter vor der Anwendung/Impulsauslösung nicht betätigen! Wird der Fußschalter lange gedrückt, wird kein Impuls ausgelöst. 45

90 5.2 Weiteres Zubehör Name Gel Beschreibung Vor der Behandlung auf den zu behandelnden Bereich auftragen IPL-Schutzbrille für den Behandler Während der Behandlung muss die IPL-Schutzbrille durchgängig getragen werden. IPL: Kunden-Schutzbrille Laser-Schutzbrille für den Behandler Während der Behandlung muss die Laser-Schutzbrille durchgängig getragen werden. Laser: Kunden-Schutzbrille Während der Behandlung muss der Kunde die Laser-Schutzbrille durchgängig tragen. Melaninmeter Gerät zum Messen des Melaningehalts in der Haut Kühlflüssigkeits- Behälter > Warnung Die Helios Kühlflüssigkeit wird im luftdichten, verstärktem Nylonbeutel geliefert. Verwenden Sie für das Helios-System stets originale Kühlflüssigkeit, da es sonst zu Beschädigungen des internen Kühlsystems sowie zur Verringerung der Leistung und zur Funktionsstörung des Systems führen kann. 46

91 5.3 Verriegelung/Sicherung Das System besitzt eine Sicherheitsfunktion, die die Impulsauslösung deaktiviert, wenn der Verriegelungsschalter aktiviert ist. Der Verriegelungs-Eingang an der Rückseite des Gerätes wird in der Regel mit dem Behandlungsraum-Türschalter verbunden. Wenn die Behandlungsraumtür offen ist, erzeugt das System keine Lichtimpulse (siehe Kapitel 2.1 Vorbereitung des Behandlungsraums). Abb.: Rückansicht Helios-Gerät - Verriegelung/Sicherung 47

92 6 REINIGUNG UND WARTUNG > Warnung Fahren Sie das System herunter und trennen Sie das Netzkabel, bevor Sie mit den Reinigungs- oder Wartungsarbeiten beginnen, um einen Stromschlag zu vermeiden. Nur die regelmäßige Wartung, wie in diesem Kapitel beschrieben, kann vom Benutzer durchgeführt werden! Alle anderen Wartungsarbeiten, die nicht im Anwenderhandbuch aufgeführt sind, dürfen nur von qualifiziertem Fachpersonal durchgeführt werden (Servicehandbuch). > Achtung Achten Sie darauf, dass keine Flüssigkeiten auf oder in das System kommen! Stellen Sie sicher, dass das Gerät vom Stromnetz getrennt ist und entfernen Sie den Applikator. Das Gerät wird durch spezielles Kühlmittel gekühlt. In den Wintermonaten ist es wichtig, die Zimmertemperatur tagsüber und nachts über 5 C zu halten, um Schäden durch zu kaltes Kühlmittel zu vermeiden. 6.1 Reinigung Reinigen Sie nach jeder Behandlung den Applikator, besonders den Lichtleiter am Applikatorkopf. Verwenden Sie ein nicht-scheuerndes, fusselfreies Tuch, das mit medizinischen Alkohol getränkt ist oder ein Desinfektionsmittel, das frei von Chlorid und Aceton ist. Reinigung der ND-Spitze: Reinigen Sie vor und nach jeder Verwendung die ND-Spitze. Reinigen Sie gegebenenfalls den ND-Applikator, bevor Sie die ND-Spitze einsetzen. Verwenden Sie ein nicht scheuerndes, fusselfreies Tuch, das mit medizinischem Alkohol oder Desinfektionsmittel befeuchtet ist, das frei von Chlorid und Aceton ist. Mindestens einmal wöchentlich das System ausschalten und alle Flächen mit einem nicht-scheuernden, fusselfreien Tuch abwischen, das mit 70 %-igen Alkohol oder einem chlor- und acetonfreien Desinfektionsmittel getränkt ist. Reinigen Sie alle 3 Monate die Luftfilter des Systems. Schalten Sie das System aus, bürsten Sie die Außenflächen des Luftfilters mit einer weichen Bürste und achten Sie darauf, die Oberflächen nicht zu beschädigen. 48

93 6.2 Wartung Das Gerät erfordert eine jährliche Wartung des Kühlsystems, um System- oder Applikatorstörungen zu vermeiden. Es liegt in der Verantwortung des Kunden, den Service bei nahender Wartung zu informieren. Die jährliche Wartung darf nur von qualifiziertem, autorisiertem Fachpersonal/ Servicepersonal durchgeführt werden. Das Gerät informiert den Benutzer über die Wartung automatisch. Die Warnung #31 ist nur eine Benachrichtigung und behindert die Behandlung nicht. Während der Wartung tauscht der Service die Kühlmittelflüssigkeit, den De-Ionisator und den Kühlkreislauf unter Verwendung des Verbindungsstück-Bypasses P/N: MS20901 aus, bevor der Laserapplikator angeschlossen wird. 6.3 Kühlmittelflüssigkeit Die 2 Kühlflüssigkeitsbehälter befinden sich an der Rückseite unter der Abdeckung der Kühlflüssigkeitsbehälter: Luftablassventil Einfüllstutzen Einfüllstutzen Kühlflüssigkeitsabdeckung Schrauben der Kühlflüssigkeitsabdeckung Kühlflüssigkeitsbehälter Kühlflüssigkeitsbehälter Stand der Kühlmittelflüssigkeit ablesen: Öffnen Sie die Abdeckung des Kühlmittelbehälters auf der Rückseite des Gerätes durch Drehen der Schrauben und nehmen Sie die Fensterabdeckung ab. Nachdem die Fensterabdeckung entfernt wurde, kann der Kühlflüssigkeitsstand eingesehen werden. 49

94 > Achtung Der Kühlmittelstand sollte jederzeit im zulässigen Bereich gehalten werden. Unzureichende Kühlung kann den Laser-Applikator beschädigen. Zeigt die Kühlmittelanzeige einen niedrigen Stand auf, muss die Kühlmittelflüssigkeitnachgefüllt werden. > Hinweis Um die Verdampfung und die Qualität der Kühlflüssigkeit zu verhindern, sollte die Fensterabdeckung stets angebracht sein und die 2 Schrauben von Hand gesichert werden Auffüllen der Kühlfüssigkeit: 1. Vergewissern Sie sich, dass der Laserapplikator mit dem System verbunden ist. 2. Öffnen Sie die Abdeckung der Kühlflüssigkeit wie oben beschrieben. 3. Schließen Sie den Stecker der Kühlflüssigkeitstasche an den entsprechenden Kühlflüssigkeitsanschluss an. Von der Rückseite des Systems aus betrachtet, schließen Sie den Flüssigkeitsbeutel an den linken Kühlflüssigkeitsanschluss an, um den linken Kühlflüssigkeitstank zu füllen. Um den richtigen Kühlflüssigkeitsbehälter zu füllen, schließen Sie den Flüssigkeitsbeutel an den entsprechenden Kühlflüssigkeitsanschluss an. 4. Den Flüssigkeitsbeutel heben und vorsichtig drücken, um die Kühlmittelflüssigkeit über den Schlauch in den Behälter im Gerät zu füllen. Behalten Sie dabei die Kühlmittelstandsanzeige im Auge. 5. Wenn der Flüssigkeitsstand die maximale Füllstandsanzeige erreicht hat, die Befüllung stoppen. 6. Trennen Sie den Stecker des Kühlflüssigkeitsbeutels vom System. 7. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Anweisungen für den anderen Kühlflüssigkeitstank. > Hinweis Den mitgelieferten Einfüllschlauch bitte aufbewahren. Im Falle eines Transportes oder Wartung des Gerätes sollte dieser zum Ablaufen des Kühlmittels verwendet werden. > Hinweis Bevor Sie die nächsten Schritte durchführen, stellen Sie sicher, dass der Applikator an das System angeschlossen ist. Bevor Sie einen Applikator anschließen, schalten Sie das System aus. 50

95 8. Berühren Sie im Hauptbildschirm den Datum/Uhrzeit-Button, um in den Konfigurations-Bildschirm zu gelangen: 9. Schalten Sie im Konfigurations-Bildschirm die Pumpe ein, indem Sie das entsprechende Symbol berühren: 10. Warten Sie ca. 1 Minute, bis die Kühlmittelflüssigkeit durch die Pumpe im System ver teilt wurde. 11. Schalten Sie im Konfigurations-Bildschirm die Pumpe aus. Berühren Sie das entsprechende Symbol erneut: 12. Beobachten Sie die Kühlmittelstandsanzeige. Falls nötig, wiederholen Sie das Auffüllen des Kühlmittels wie ab Punkt 2-6 beschrieben Kühlmittelbehälter leeren Bevor das Gerät transportiert wird, sollte die Kühlmittelflüssigkeit aus dem System entfernt werden. Gehen Sie wie folgt vor: 1. Stellen Sie sicher, dass ein Applikator an dem Gerät angeschlossen ist. 2. Entfernen Sie zuerst die Abdeckung des Kühlmittelauslaufes und schließen Sie den Verbindungsschlauch an. Stellen Sie einen Behälter zum Auffangen der aus dem Schlauch austretenden Flüssigkeit unter die Ablassschraube. 3. Entfernen Sie die Abdeckung des Kühlmitteleinlaufs, die sich auf der Geräterückseite befindet. 4. Lösen Sie die Ablassschraube, indem Sie diese im Uhrzeigersinn drehen. Eine halbe Drehung ist ausreichend. 5. Schalten Sie das System ein und geben Sie das Passwort ein. Ablasschrauben Geräte-Unterseite 51

96 7 FEHLERBEHEBUNG Das Helios-System verfügt über eine eingebaute Fehlererkennung und deaktiviert den normalen Betrieb, wenn ein Fehlerzustand auftritt. > Warnung Bevor Sie versuchen, Fehler oder Fehlfunktionen zu beheben, lesen Sie die folgenden Schritte durch und befolgen Sie die empfohlene Maßnahme. Versuchen Sie nicht, Probleme zu beheben, die über das hier empfohlene Problem hinausgehen. In Zweifelsfällen wenden Sie sich bitte an den Service. Fehler # Symbol Fehlerbeschreibung Ursache Fehlerbehebung Bemerkung System startet nicht Keine Anzeige auf dem Bildschirm System erkennt Applikator nicht Lüfter startet nicht Das System verliert Kühlflüssigkeit Gerät ist nicht korrekt mit Stromanschluss verbunden (Steckdose und/oder Netzstecker am System) Ein-/Aus-Schalter ist auf Position Aus Not-Aus-Schalter ist betätigt System ist von der Stromversorgung getrennt Applikator ist nicht richtig angeschlossen es ist kein Applikator ausgewählt oder das System ist im Stand-By Modus Fehlerhafte Auffüllung des Kühlmittelflüssigkeitsbehälters, Laser-Applikator Verbindung, Abfluss Schraube nicht richtig gesichert Netzkabel richtig anschließen Ein-/Aus-Schalter einschalten Not-Aus-Taster entriegeln durch Drehen im Uhrzeigersinn Schließen Sie die Stromkabel an System ausschalten, Applikator erneut einsetzen und mit dem Hebel verriegeln Berühren Sie den Bildschirm, um den Stand-By Modus zu verlassen. Wählen Sie den angeschlossenen Applikator aus, dann startet die Lüftung des Systems automatisch. Verwenden Sie ein trockenes Tuch, um die Kühlflüssigkeit aufzusaugen, schließen Sie den Laser-Applikator wieder an, sichern Sie die Ablassschrauben am Boden des Gerätes 52

97 Fehler # Symbol Fehlerbeschreibung Ursache Fehlerbehebung Bemerkung Türsicherheitsschalter ist nicht aktiviert Schließen Sie die Tür zum Behandlungsraum Laser gibt keinen Blitz ab Abdeckung des Applikatoranschlusses ist nicht verriegelt Verriegeln Sie die Abdeckung des Applikatoranschlusses Laserbehandlung auf Bildschirm im Warte -Modus Aktivieren Sie den Betrieb durch Betätigen des entsprechenden Symbols ( Ready ) Fehlermeldung erscheint auf Applikator nach dem Systemstart Applikator ist nicht oder falsch angeschlossen System ausschalten, Applikator erneut einsetzen und mit dem Hebel verriegeln. Schalten Sie das erneut System ein. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. 1 System zeigt keine Reaktion Falscher Applikator oder Applikator ist nicht richtig angeschlossen System ausschalten, Applikator erneut einsetzen und mit dem Hebel verriegeln. Schalten Sie das System an. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. Überspannung 4 5 Unterbrechung während der Laser-Behandlung Laser-Treiber-Probleme Starten Sie das System erneut. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. Stromversorgung 6, 7 Unterbrechung während der IPL-Behandlung Kapazität des IPL-Applikators aufgebraucht Ersetzen Sie den Applikator durch einen neuen Applikator 7 Unterbrechung während der Laser-Behandlung Kapazität des Laser-Applikators aufgebraucht Ersetzen Sie den Applikator durch einen neuen Applikator 9 Unterbrechung während der Laser-Behandlung Achtung: Kapazität des angeschlossenen Applikators bald aufgebraucht Halten Sie einen neuen Laser-Applikator zum Austausch bereit. Anz. Impulse weniger als System zeigt keine Reaktion Systemlüfter hat Fehlfunktion Kühlerlüfter hat Fehlfunktion System ausschalten, Gitetr der Lüftungen reinigen. System anschalten. Wenn das Problem weiterhin besteht, kontaktieren Sie den Service. 53

98 Fehler # Symbol Fehlerbeschreibung Ursache Fehlerbehebung Bemerkung 13 Unterbrechung während der IPL-Behandlung Problem mit der Applikator-Lüftung Schalten Sie das System aus. Wechseln Sie den Applikator und starten Sie das System erneut. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. 14 System zeigt keine Reaktion sekundäres Pumpenproblem Kühlflüssigkeits-Pumpe blockiert Schalten Sie das System aus und prüfen die Kühlflüssigkeit. Wenn das Problem weiter besteht, kontaktieren Sie den Service. 15 System zeigt keine Reaktion Systemkühlmittel: Flüssigkeit ist niedrig Füllen Sie Kühlflüssigkeit auf Unterbrechung während der Laser-Behandlung, Problem mit der Pumpe Pumpe, Filter oder De-Ionisiserer ist blockiert, Füllen Sie die Kühlmittelflüssigkeit auf. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. Flüssigkeitsstand zu niedrig Flüssigkeitsstand zu hoch 19 Unterbrechung während der Laser-Behandlung Applikator Kühlmittel zu niedrig Füllen Sie die Kühlmittelflüssigkeit auf. 20 System funktioniert nicht mehr Raumtemperatur ist zu niedrig/zu hoch, Lüftungsschlitze sind blockiert Stellen Sie sicher, dass die Raumtemperatur nicht unter 10 C / nicht über 49 C beträgt. Stellen Sie sicher, dass die Lüftungsschlitze am Gerät nicht verdeckt oder verschmutzt sind. Starten Sie das System erneut. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. 21 System funktioniert nicht mehr Kühlungs-Probleme Kontaktieren Sie bitte den Service. 22 System funktioniert nicht mehr, Temperatur des Gerätes ist zu hoch Niedriger Kühlmittelstand des Systems, Lüftungsschlitze sind blockiert Füllen Sie die Kühlmittelflüssigkeit auf. Stellen Sie sicher, dass die Lüftungsschlitze am Gerät nicht verdeckt oder verschmutzt sind. Betriebstemperatur sollte zwischen 1 C und 27 C betragen 54

99 Fehler # Symbol Fehlerbeschreibung Ursache Fehlerbehebung Bemerkung 23 System funktioniert nicht mehr, Temperatur des Applikatorkopfes ist zu hoch Kühlmittelflüssigkeit ist zu gering, Lüftungsschlitze sind blockiert Füllen Sie die Kühlmittelflüssigkeit auf. Stellen Sie sicher, dass die Lüftungsschlitze am Gerät nicht verdeckt oder verschmutzt sind. Sollte das Problem weiterhin bestehen, kontaktieren Sie den Service. 24 System funktioniert nicht mehr Betriebszeit des Gerätes ist abgelaufen Kontaktieren Sie bitte den Service für ein System-Upgrade. 25 System funktioniert nicht mehr Software-Stecker ist abgelaufen Kontaktieren Sie bitte den Service, um einen neuen Software-Stecker zu bestellen. 30 System ist zwar in Betrieb, zeigt aber diese Symbole Sensor-Problem Kontaktieren Sie bitte den Service. 31 System ist zwar in Betrieb, zeigt aber diese Symbole Jährliche Wartung benötigt Kontaktieren Sie bitte den Service. Es gibt mehrere Situationen, in denen das System während des Betriebs in einen Wartezustand eintritt. Das wird in der Regel durch Überhitzung verursacht, bei der das System in Zeit zum Abkühlen braucht. Nach erfolgreicher Systemkühlung wird das System automatisch in den Standby-Zustand geschaltet. System wechselt in den Stand-by Modus während der Behandlung Die Kühlmittel-Temperatur beträgt über 23 C Das System wird gekühlt. Dieser Vorgang kann bis zu 9 Minuten dauern. System bleibt nach dem Kühlen im Stand-By Modus System wechselt in den Warten Modus während der Behandlung Applikatorkopf-Temperatur ist zu hoch Das System wird gekühlt. Dieser Vorgang kann bis zu 7 Minuten dauern. System wechselt in den Warten - Modus, wenn Behandlungsbildschirm berührt wird Kühlwasser und Applikator-Kopf werden gekühlt Die Kühlung wird aktiviert, wenn die Wassertemperatur über 28 C und die Applikatorkopf-Temp. über 10 C betragen. Das System schaltet automatisch in den Stand-By Modus, wenn die Kühlmittelflüssigkeit unter 27 C und die Applikatorkopf-Temp. unter 15 C beträgt. 55

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