Tätigkeitsbericht der Fachstellen für Pflege- und Behinderteneinrichtungen - Qualitätsentwicklung und Aufsicht - FQA

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1 Tätigkeitsbericht der Fachstellen für Pflege- und Behinderteneinrichtungen - Qualitätsentwicklung und Aufsicht - FQA Berichtszeitraum: 2008/2009 Stand: des Landkreises Ansbach der Stadt Teil I. Grundlage der Berichterstattung sind die Daten, die durch die FQA im Zuge ihrer Aufgabenwahrnehmung gewonnen werden. Diesen Daten werden in der Regel fortlaufend aktualisiert und haben damit keinen einheitlichen Stichtag. Soweit nicht ein bestimmter Zeitraum oder Stichtag genannt wird, beziehen sich die Angaben auf den Zeitraum 2008/2009. Gliederung des Zahlenteils 1. Personalausstattung der FQA (Seite 1) 2. Beschwerden (Seite 2) 3. Prüfungen (Seite 3) 4. Beratungen (Seite 4) 5. Bei Prüfungen festgestellte Mängel (Seite 5) 6. Bescheide (Seite 6 u. 7) 7. Personal für betreuende Tätigkeiten (Seite 7) 8. Heimmitwirkung (Seite 7) 1. Personalausstattung der FQA Verwaltungspersonal Fachpersonal (Ärzte, Sozialpädagoge/in, SMA, Pflegefachkräfte) Anzahl der zum für Aufgaben der FQA eingesetzten Bediensteten (nach Köpfen) Höherer Dienst Höherer Dienst Gehobener D. Gehobener D. Mittlerer Dienst Mittlerer Dienst Höherer Dienst Höherer Dienst Gehobener D. Gehobener D. Mittlerer Dienst Mittlerer Dienst Von d. vorhandenen Beamten und Arbeitnehmer entfallen auf a) Ärzte ,30 0,00 0,00 b) Sozialpädagoge/in ,00 0,10 0,00 c) Sozialmedizinische Assistent/in und Pflegefachkräfte ,00 0,00 0,25 insgesamt ,30 0,10 0,25 Honorarkräfte Anzahl der zum für Aufgaben der FQA eingesetzten Honorarkräfte (nach Köpfen) insgesamt 0 Stellenanteil insgesamt 2 0 0,00 1,50 0,00 Anzahl der zum für Aufgaben der FQA Stellenanteil eingesetzten Bediensteten (nach Köpfen) Seite 1 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

2 2. Beschwerden Beschwerden richten sich auf die Beseitigung eines konkret benannten (vermeintlichen) Missstandes. Anzahl 2.1. über stationäre Einrichten insgesamt 43 Anzahl der Beschwerden im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) Selbstbestimmung und Lebensqualität (z. B. Persönlichkeitsrechte, Kontaktmöglichkeit, Gestaltungsfreiheit) Pflege-/Betreuungsqualität 8 Durchführung der Pflege 4 Durchführung der sozialen Betreuung und Lebensbegleitung (z. B. Tagesstrukturierung, Bereuungsintensität) Dokumentation 3 Dokumentation des Pflegeprozesses 0 Dokumentation der Förder- und Hilfepläne Ernährung und Flüssigkeitsversorgung Freiheitsentziehende Maßnahmen Medikamentenaufbewahrung Hauswirtschaft 4 Qualität der Speise- und Getränkeversorgung Hygiene Ärztliche und gesundheitliche Betreuung (z. B. Sicherung der ärztl. Betreuung, Versorgung mit Medikamenten) Personaleinsatzplanung Qualitätsmanagement Bauliche Anforderungen Heimmitwirkung 1 Mitwirkungsrechte 1 Unterstützung durch die Einrichtungsleitung 0 Schulung der Heimbeiräte/des Heimfürsprechers Entgelterhöhung Sonstiges über ambulant betreute Wohngemeinschaften insgesamt 0 Anzahl der Beschwerden im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) Hauswirtschaft Körperpflege Ernährung Mobilisierung über betreute Wohngruppen insgesamt 0 Anzahl der Beschwerden im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) im Rahmen des Art. 20 Nr. 1 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 2 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 3 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 4 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 5 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 6 PfleWoqG 0 Seite 2 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

3 3. Prüfungen nach Art. 11 und 21 PfleWoqG Erfasst werden nur Einrichtungsprüfungen vor Ort. Anschließende Beratungen ggf. auch vor Ort, Auswertungen von Unterlagen etc. mit zeitlichem und inhaltlichem Zusammenhang zur ersten Prüfung vor Ort sind nicht gesondert zu zählen. Prüfungen vor Ort an mehreren Tagen mit zeitlichem und inhaltlichem Zusammenhang zählen nur als eine Prüfung. Anlassbezogene Prüfungen sind Prüfungen, die nur einen Teil der heimrechtlichen Anforderung zum Gegenstand haben. Vollständige Prüfungen, deren Termin durch einen Anlass vorgezogen wurden, zählen dagegen zu den Regelüberwachungen von stationären Einrichtungen für ältere Menschen Anzahl der Anzeigenprüfungen neuer Einrichtungen Anzahl der Einrichtungen, die nicht überprüft wurden 0 3 im Rahmen des Art. 11 Abs. 4 PfleWoqG Anzahl der Regelüberwachungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit Anzahl der anlassbezogenen Prüfungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit von stationären Einrichtungen für Menschen mit Behinderung Anzahl der Anzeigenprüfungen neuer Einrichtungen Anzahl der Einrichtungen, die nicht geprüft wurden 0 2 im Rahmen des Art. 11 Abs. 4 PfleWoqG Anzahl der Regelüberwachungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit Anzahl der anlassbezogenen Prüfungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit von stationären Hospizen Anzahl der Anzeigenprüfungen neuer Einrichtungen Anzahl der Einrichtungen, die nicht geprüft wurden 0 0 im Rahmen des Art. 11 Abs. 4 PfleWoqG Anzahl der Regelüberwachungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit Anzahl der anlassbezogenen Prüfungen gemeinsam mit dem MDK zur Nachtzeit von ambulant betreuten Wohngemeinschaften Anzahl der Anzeigenprüfungen neuer Wohngemeinschaften Anzahl der Wohngemeinschaften, die nicht überprüft wurden Anzahl der Regelüberwachungen zur Nachtzeit Anzahl der anlassbezogenen Prüfungen zur Nachtzeit Anzahl der ambwg die nach Prüfungen von und die Kriterien der ambwg nach Art. 2 Abs. 3 nicht erfüllen von betreuten Wohngruppen Anzahl der Anzeigenprüfungen neuer Wohngruppen Anzahl der Wohngruppen, die nicht geprüft wurden Anzahl der anlassbezogenen Prüfungen zur Nachtzeit Seite 3 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

4 4. Beratungen Anzahl 4.1. im Rahmen des Art. 12 PfleWoqG im Bereich von stationären Einrichtungen 100 Anzahl der Beratungen im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) Selbstbestimmung und Lebensqualität (z. B. Persönlichkeitsrechte, Kontaktmöglichkeit, Gestaltungsfreiheit) Pflege-/Betreuungsqualität 20 Durchführung der Pflege 10 Durchführung der sozialen Betreuung und Lebensbegleitung (z. B. Tagesstrukturierung, Bereuungsintensität) Dokumentation 48 Dokumentation des Pflegeprozesses 20 Dokumentation der Förder- und Hilfepläne Ernährung und Flüssigkeitsversorgung Freiheitsentziehende Maßnahmen Medikamentenaufbewahrung Hauswirtschaft 10 Qualität der Speise- und Getränkeversorgung Hygiene Ärztliche und gesundheitliche Betreuung (z. B. Sicherung der ärztl. Betreuung, Versorgung mit Medikamenten) Personaleinsatzplanung Qualitätsmanagement Bauliche Anforderungen Heimmitwirkung 2 Mitwirkungsrechte 0 Unterstützung durch die Einrichtungsleitung 0 Schulung der Heimbeiräte/des Heimfürsprechers Entgelterhöhung Sonstiges im Bereich von ambulant betreuten Wohngemeinschaften 0 Anzahl der Beratungen im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) Hauswirtschaft Körperpflege Ernährung Mobilisierung im Bereich von betreuten Wohngruppen 0 Anzahl der Beratungen im Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) im Rahmen des Art. 20 Nr. 1 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 2 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 3 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 4 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 5 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 6 PfleWoqG im Rahmen des Art. 16 PfleWoqG im Rahmen des Art. 18 PfleWoqG 0 Anzahl d. Beratungen v. am. betr. WG i. Einzelnen (Mehrfachnennungen möglich) im Rahmen des Art. 2 Abs. 3 Nr. 1 i. V. m. Art. 22 PfleWoqG im Rahmen des Art. 2 Abs. 3 Nr. 2 PfleWoqG im Rahmen des Art. 2 Abs. 3 Nr. 3 PfleWoqG im Rahmen des Art. 2 Abs. 3 Nr. 4 PfleWoqG im Rahmen des Art. 2 Abs. 3 Nr. 5 PfleWoqG 0 Seite 4 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

5 5. Bei Prüfungen festgestellte Mängel Anzahl 5.1. Anzahl der Mängel in stationären Einrichten insgesamt 73 Anzahl der Mängel im Einzelnen: Selbstbestimmung und Lebensqualität (z. B. Persönlichkeitsrechte, Kontaktmöglichkeit, Gestaltungsfreiheit) Pflege-/Betreuungsqualität 20 Durchführung der Pflege 10 Durchführung der sozialen Betreuung und Lebensbegleitung (z. B. Tagesstrukturierung, Bereuungsintensität) Dokumentation 30 Dokumentation des Pflegeprozesses 15 Dokumentation der Förder- und Hilfepläne Ernährung und Flüssigkeitsversorgung Freiheitsentziehende Maßnahmen Medikamentenaufbewahrung Hauswirtschaft 0 Qualität der Speise- und Getränkeversorgung Hygiene Ärztliche und gesundheitliche Betreuung (z. B. Sicherung der ärztl. Betreuung, Versorgung mit Medikamenten) Personaleinsatzplanung Qualitätsmanagement Bauliche Anforderungen Heimmitwirkung 0 Mitwirkungsrechte 0 Unterstützung durch die Einrichtungsleitung 0 Schulung der Heimbeiräte/des Heimfürsprechers Entgelterhöhung Sonstiges Anzahl d. Mängel in ambulant betreuten Wohngemeinschaften insgesamt 0 Anzahl der Mängel im Einzelnen: Hauswirtschaft Körperpflege Ernährung Mobilisierung Anzahl der Mängel in betreuten Wohngruppen insgesamt 0 Anzahl der Mängel im Einzelnen: im Rahmen des Art. 20 Nr. 1 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 2 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 3 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 4 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 5 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 6 PfleWoqG 0 Seite 5 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

6 6. Bescheide 6.1. Anordnungen nach Art. 13 PfleWoqG Anzahl Anzahl der Anordnungen für stationäre Einrichten nach Art. 13 PfleWoqG 2 Anzahl der Anordnungen nach Art. 13 Abs. 2 PfleWoqG (erhebliche Mängel) 1 Anzahl der verbeschiedenen Mängel im Einzelnen: Selbstbestimmung und Lebensqualität (z. B. Persönlichkeitsrechte, Kontaktmöglichkeit, Gestaltungsfreiheit) Pflege-/Betreuungsqualität 1 Durchführung der Pflege 1 Durchführung der sozialen Betreuung und Lebensbegleitung (z. B. Tagesstrukturierung, Bereuungsintensität) Dokumentation 1 Dokumentation des Pflegeprozesses 1 Dokumentation der Förder- und Hilfepläne Ernährung und Flüssigkeitsversorgung Freiheitsentziehende Maßnahmen Medikamentenaufbewahrung Hauswirtschaft 1 Qualität der Speise- und Getränkeversorgung Hygiene Ärztliche und gesundheitliche Betreuung (z. B. Sicherung der ärztl. Betreuung, Versorgung mit Medikamenten) Personaleinsatzplanung Qualitätsmanagement Bauliche Anforderungen Heimmitwirkung 0 Mitwirkungsrechte 0 Unterstützung durch die Einrichtungsleitung 0 Schulung der Heimbeiräte/des Heimfürsprechers Entgelterhöhung Sonstiges Anzahl d. Anordnungen f. ambulant betreute Wohngem. n. Art. 13 PfleWoqG 0 Anzahl der Anordnungen nach Art. 13 Abs. 2 PfleWoqG (erhebliche Mängel) 0 Anzahl der verbeschiedenen Mängel im Einzelnen: Hauswirtschaft Körperpflege Ernährung Mobilisierung Anzahl der Anordnungen für betreute Wohngruppen n. Art. 13 PfleWoqG 0 Anzahl der Anordnungen nach Art. 13 Abs. 2 PfleWoqG (erhebliche Mängel) 0 Anzahl der verbeschiedenen Mängel im Einzelnen: im Rahmen des Art. 20 Nr. 1 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 2 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 3 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 4 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 5 PfleWoqG im Rahmen des Art. 20 Nr. 6 PfleWoqG Anzahl der Untersagungen nach Art. 14 PfleWoqG (Beschäftigungsverbot) Anzahl der Erprobungs- u. Ausnahmeregelungen nach Art. 17 PfleWoqG Anzahl der Ordnungswidrigkeiten nach Art. 23 PfleWoqG Anzahl der Befreiungen nach 31 HeimMindBauV Anzahl der Zustimmungen nach 5 Abs. 2 HeimPersV Anzahl der Befreiungen nach 11HeimPersV 1 Seite 6 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

7 6.8. Schließungen u. Betriebsuntersagungen n. Art. 15 u. 21. Abs. 4 PfleWoqG Umzüge und Trägerwechsel sollen hierbei nicht erfasst werden. Anzahl Anzahl der geschlossenen stationären Einrichtungen für ältere Menschen 0 Betriebsuntersagungen durch FQA nach Art. 15 PfleWoqG Anzahl der geschlossenen stationären Einrichtungen für Menschen mit Behinderungen 0 Betriebsuntersagungen durch FQA nach Art. 15 PfleWoqG Anzahl der geschlossenen stationären Hospize 0 Betriebsuntersagungen durch FQA nach Art. 15 PfleWoqG Anzahl der geschlossenen ambulant betreuten Wohngemeinschaften 0 Betriebsuntersagungen durch FQA nach Art. 21 Abs. 4 PfleWoqG Anzahl der geschlossenen betreuten Wohngruppen 0 Betriebsuntersagungen durch FQA nach Art. 21 Abs. 4 PfleWoqG 0 7. Personal für betreuende Tätigkeiten in stationären Einrichtungen 7.1. Einhaltung der Fachkraftquote Anzahl Anzahl der stationären Einrichtungen, bei denen die FQA einen Fachkräfteanteil von mind. 50 % für betreuende Tätigkeiten festgestellt hat Anzahl der stationären Einrichtungen mit Befreiung nach 5 II HeimPersV Anzahl der stationären Einrichtungen ohne Befreiung nach 5 II HeimPersV, bei denen die FQA einen Fachkräfteanteil von % für betreuende Tätigkeiten festgestellt hat Anzahl der stationären Einrichtungen ohne Befreiung nach 5 II HeimPersV, bei denen die FQA einen Fachkräfteanteil von unter 40 % für betreuende Tätigkeiten festgestellt hat Heimmitwirkung in stationären Einrichtungen Anzahl 8.1. Anzahl der Einrichtungen, für die die Wahl eines Heimbeirates rechtlich vorgesehen war 31 Anzahl der Einrichtungen, in denen ein Heimbeirat gewählt wurde 17 Anzahl der Einrichtungen mit Ersatzgremium an Stelle des Heimbeirates 0 Anzahl der Einrichtungen mit Heimfürsprecher 4 Seite 7 von 7 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

8 Tätigkeitsbericht der Fachstellen für Pflege- und Behinderteneinrichtungen Qualitätsentwicklung und Aufsicht FQA Berichtszeitraum: 2008/2009 Stand: des Landkreises Ansbach der Stadt Teil II. Grundlage der Berichterstattung sind die Daten, die durch die FQA im Zuge ihrer Aufgabenwahrnehmung gewonnen werden. Diese Daten werden in der Regel fortlaufend aktualisiert und haben damit keinen einheitlichen Stichtag. Gliederung des ausformulierten Teils 1. Prüfungen 2. Trends 3. Sonstige Anmerkungen 1. Prüfungen 1.1. Welche Prüfungsschwerpunkte lagen im Berichtszeitraum 2008/2009 vor? FEM, Nachtbegehungen, Medikation 1.2. Wie wird mit den bei den Prüfungen im Berichtszeitraum 2008/2009 gewonnen Erkenntnissen umgegangen? Es erfolgen regelmäßige Beratungen und Überprüfungen, was umgesetzt wurde Welche Prüfungsschwerpunkte werden zukünftig gesetzt? Personal/Fachkraftquote, QM in Einrichtungen 2. Trends 2.1. Darstellung der Entwicklung im Bereich der stationären Einrichtungen für ältere Menschen Seit Einführung des PLF steigt der Beratungsanteil, von Einrichtung zu Einrichtung allerdings divergierend, erheblich an. Insgesamt werden diese jedoch sehr gut angenommen. Auf dem Sektor Medizin gibt es jedoch noch viele Unstimmigkeiten, Unklarheiten und Differenzen mit den Ärzten. Auch das GMG und die Rabattverträge sind kontraproduktiv für die medizinische Versorgung der Bewohner in den Einrichtungen 2.2. Darstellung der Entwicklung im Bereich der stationären Einrichtungen für Menschen mit Behinderungen Die Einrichtungen in unserem Bereich verfügen inzwischen über einen adäquaten Personaleinsatz. Der Personaleinsatz erfordert jedoch durch die demographische Seite 1 von 2 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009

9 Entwicklung immer mehr pflegerisches Personal, um eine ganzheitliche Versorgung der Bewohner zu gewährleisten Darstellung der Entwicklung im Bereich der stationären Hospize Darstellung der Entwicklung im Bereich der ambulant betreuten Wohngemeinschaften Darstellung der Entwicklung im Bereich der betreuten Wohngruppen - 3. Sonstige Anmerkungen Ansbach, Seite 2 von 2 des Tätigkeitsberichts der FQA im Berichtszeitraum 2008/2009