Starken Coaching. Tanja Starken Anmeldung zum IPE-Coaching VOR- UND ZUNAME: STRASSE: WOHNORT: TELEFON, FESTNETZ: TELEFON, MOBIL:

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1 Tanja Starken Anmeldung zum IPE-Coaching Vierbergen 29a Ahrensburg kontakt@starken-coaching.de VOR- UND ZUNAME: STRASSE: WOHNORT: GEB. AM ALTER: TELEFON, FESTNETZ: TELEFON, MOBIL: ADRESSE: Bei Minderjährigen auszufüllen: Mutter Vater VOR- UND ZUNAME: STRASSE: WOHNORT: TELEFON: SORGERECHT JA NEIN IBAN DE BIC HASPDEHHXXX Hamburger Sparkasse Steuernr

2 PRAXIS: Die Sitzungen finden in Ahrensburg, Vierbergen 29a statt. TERMINE: Die Sitzungen finden in der Regel immer wöchentlich statt und werden individuell abgesprochen. Die ersten beiden Sitzungen finden an einem Termin statt. Eine Sitzung dauert in der Regel zwischen Minuten. Nach Absprache kann die erste Sitzung etwas länger dauern. TERMINABSAGEN: Kostenfreie Absagen sind bis 24 Stunden vor Terminbeginn möglich, ansonsten kann ein Ausfallhonorar in Höhe des Stundensatzes eines Therapiegesprächs anfallen. HONORAR: Das IPE Coaching kostet 80 Euro pro Einzel-Sitzung. Bei einem IPE-Coaching über 6 individuelle Einzelsitzungen fallen Kosten in Höhe von insgesamt 500,- Euro an. Sollten insgesamt mehr oder weniger Sitzungen benötigt werden, wird nach vorheriger Absprache eine Sitzung mit 80,- Euro abgerechnet. Das begleitende Starterpaket kostet inklusive 2 Lern CDs, Erfolgebuch und Buch Potenziale entfalten 20,- Euro. Ein IPE-Coaching beinhaltet folgende Leistungen: Ca. 6 Sitzungen mit dem Klienten Kind Jugendlichen Starterpaket mit Alpha-Lern-CD und Erfolgsbuch Ggf. abschließendes ausführliches Gespräch zwischen Eltern-Kind-Coach Sie können nach jeder Sitzung den fälligen Betrag für eine Sitzung in bar entrichten o- der erhalten am Ende des Coachings eine Rechnung über den vollständigen Betrag, den Sie auf das genannte Konto überweisen. VERTRAULICHKEIT: Alle persönlichen Daten und sämtliche Inhalte der Beratung unterliegen dem Datenschutz und der Schweigepflicht. Auf Wunsch kann Frau Starken von der Schweigepflicht entbunden werden. Dies geschieht nur schriftlich und für einen konkreten Fall (z.b. Gespräch zwischen Tanja Starken und dem Lehrer). ERFOLG DES COACHINGS: Es wird darauf hingewiesen, dass der Erfolg des Coachings nicht nur vom Coach, sondern auch vom Klienten Kind maßgeblich abhängt.

3 RECHTLICHE HINWEISE Tanja Starken arbeitet als Coach und ist kein Arzt, Heilpraktiker oder Therapeut. Die angebotenen Dienstleistungen sind keine Behandlung im medizinischen oder naturheilkundlichen Sinn, sondern dienen ausschließlich der Gesundheitsförderung und Persönlichkeitsentwicklung. Die Inanspruchnahme der angebotenen Dienstleistungen ersetzt keinesfalls den Besuch die Behandlung bei Arzt und oder Heilpraktiker. Es werden keine Diagnosen gestellt, keine Heilungsversprechen gegeben, keine Medikamente verabreicht, primär keine Leiden mit medizinischer Erfordernis behandelt. Für einen normal gesunden Menschen stellt eine professionell durchgeführte Sitzung kein Risiko dar. Ich rate Ihnen dringend, meine Dienstleistungen NICHT in Anspruch zu nehmen, wenn einer oder mehrere der folgenden Punkte auf Sie/Ihr Kind zutreffen: viel zu niedriger Blutdruck, Herzschwäche, hirnorganische Beeinträchtigungen, Geisteskrankheiten, schwere Persönlichkeits- oder Zwangsstörungen, Hysterie, Psychosen oder unter Schockzuständen, starkem Medikamenten-, Drogen- oder Alkoholeinfluss stehend Hier haben Sie die Gelegenheit kurz zu schildern, warum Sie ein IPE-Coaching nutzen möchten, vor welchen Herausforderungen Sie bzw. Ihr Kind aktuell stehen, welches Ziel Sie/Ihr Kind gerne erreichen möchten. Diese Informationen dienen als Vorbereitung auf das Erstgespräch, sind aber freiwillig und nicht zwingend notwendig. ANMELDEGRUND: Mit meiner Unterschrift bestätige ich als Auftraggeber, Inhaber des Sorgerechts für den/die Klient/in zu sein und im Falle eines gemeinsamen Sorgerechts das Einverständnis des Sorgerechtspartners vor Beginn des Coachings eingeholt zu haben. Die diese Anmeldung beigefügte Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen. DATUM UNTERSCHRIFT:

4 DATENSCHUTZERKLÄRUNG Der Schutz Ihrer personenbezogenen Daten ist mir wichtig. Jeder der in Deutschland oder der EU Dienstleistungen anbietet und Daten verarbeitet ist verpflichtet, die Vorgaben der DSGVO zu erfüllen. Da Coaching und Beratung eine Dienstleistung ist, fällt somit jeder Coach und Berater darunter, der Klienten innerhalb Deutschlands und der EU hat. Nach der EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) bin ich somit verpflichtet, Sie darüber zu informieren, zu welchem Zweck ich Daten erhebe, speichere oder weiterleite. Der Information können Sie auch entnehmen, welche Rechte Sie in puncto Datenschutz haben. 1. VERANTWORTLICHKEIT FÜR DIE DATENVERARBEITUNG Verantwortlich für die Datenverarbeitung ist: Tanja Starken Vierbergen 29a Ahrensburg Kontaktdaten: Sie erreichen die zuständige Datenschutzbeauftragte unter: Unabhängiges Landeszentrum für Datenschutz Schleswig-Holstein Marit Hansen Holstenstraße Kiel Telefon: 04 31/ ZWECK DER DATENVERARBEITUNG Die Datenverarbeitung erfolgt aufgrund gesetzlicher Vorgaben, um den Vertrag zwischen Ihnen und Ihrem Coach und die damit verbundenen Pflichten zu erfüllen. Was fällt unter den Begriff Datenverarbeitung? Das Erfassen, Speichern, Organisieren, Abfragen, Verwenden und Löschen von personenbezogenen Daten in elektronischer und Papierform. Was sind personenbezogene Daten? Alle Daten, die direkt oder indirekt einer natürlichen Person zugeordnet werden können: Namen, Telefonnummern, Adressen, Fragebögen, Gesprächsnotizen, sämtliche Nachrichten, die ich mit dem Klienten austauschen. Die Erhebung dieser Daten ist Voraussetzung für das Coaching. Werden die notwendigen Informationen nicht bereitgestellt, kann ein sorgfältige Coaching nicht erfolgen.

5 3. EMPFÄNGER IHRER DATEN Ich übermittle Ihre personenbezogenen Daten grundsätzlich nicht an Dritte. Oder nur dann, wenn dies gesetzlich erlaubt ist oder Sie eingewilligt haben. 4. SPEICHERUNG IHRER DATEN Ich bewahre Ihre personenbezogenen Daten nur solange auf, wie es für das Coaching erforderlich. 5. IHRE RECHTE Sie haben das Recht, über die Sie betreffenden personenbezogenen Daten Auskunft zu erhalten. Auch können Sie die Berichtigung unrichtiger Daten verlangen. Darüber hinaus steht Ihnen unter bestimmten Voraussetzungen das Recht auf Löschung von Daten, das Recht auf Einschränkung der Datenverarbeitung sowie das Recht auf Datenübertragbarkeit zu. Die Verarbeitung Ihrer Daten erfolgt auf Basis von gesetzlichen Regelungen. Nur in Ausnahmefällen benötigen wir Ihr Einverständnis. In diesen Fällen haben Sie das Recht, die Einwilligung für die zukünftige Verarbeitung zu widerrufen. Sie haben ferner das Recht, sich bei der zuständigen Aufsichtsbehörde für den Datenschutz zu beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht rechtmäßig erfolgt. Die Anschrift der zuständigen Aufsichtsbehörde lautet: Aufsichtsbehörde Unabhängiges Landeszentrum für Datenschutz Schleswig-Holstein Postfach Kiel 6. RECHTLICHE GRUNDLAGEN Rechtsgrundlage für die Verarbeitung Ihrer Daten ist Artikel 9 Absatz 2 lit. h) DSGVO in Verbindung mit Paragraf 22 Absatz 1 Nr. 1 lit. b) Bundesdatenschutzgesetz. Sollten Sie Fragen haben, können Sie sich gern an mich wenden.