Informationen über die Aktion DECKEL GEGEN POLIO

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1 Informationen über die Aktion DECKEL GEGEN POLIO 500 Deckel für 1 Leben ohne Kinderlähmung Wir finanzieren Polio-Impfungen durch den Verkauf von Getränkedeckeln aus Kunststoff an Recyclingunternehmen. Mit 500 Deckeln können wir eine lebenswichtige Impfung bezahlen. Deshalb: Mitsammeln und Leben retten jeder Deckel zählt. Deckel drauf e.v. KLEINER DREH G ROSSE HILFE

2 rotary aktuell Polio: Wo stehen wir jetzt? Der Kampf gegen die Kinderlähmung text: diana schoberg // abbildungen: gwen keraval // the rotarian Die Zahl der Poliofälle nähert sich immer mehr der Null, und die Herausforderungen für Rotary und seine Partner in der Global Polio Eradication Initiative ändern sich. Wir müssen weiterhin jedem Kind die Schluckimpfung verabreichen, und das tun wir trotz geopolitischer Unsicherheiten mit innovativen Strategien. Das ist jedoch nur ein Teil unserer Arbeit. Wir müssen vom Impfstoff abgeleitete Polioviren bekämpfen, die sich an Orten mit geringer Impfabdeckung ausbreiten können. Wir entwickeln uns zu Krankheitsdetektiven und gehen jedem noch so kleinen Beweisstück für kursierende Viren nach. Und wir feilen unentwegt an unserem Plan, um die Welt auf immer und ewig poliofrei zu machen. Eine Übersicht über den aktuellen Stand unserer Bemühungen. DAS POLIOVIRUS IST EIN ENTEROVIRUS UND WIRD DURCH SCHMIERINFEKTION ODER DEN KONTAKT MIT EXKREMENTEN EINER INFIZIERTEN PERSON, ÜBER VERSEUCHTE NAHRUNGSMITTEL ODER WASSER ÜBERTRAGEN Das Poliovirus ist ein einfaches Virus mit einem einzelsträngigen Plus-RNA- Genom, das von einem Kapsid umhüllt wird. Es werden drei als Serotypen bezeichnete Varianten des Virus unterschieden. Unterscheidungsmerkmal ist ihre äußere Umhüllung. Die wenigen Fälle des heute noch vorhandenen Polio-Wildvirus gehören alle zum Typ 1. Die letzten beiden Fälle von Typ 2 wurden 1999 gefunden wurde die Welt als poliofrei von Typ 2 erklärt. Der letzte Fall von Typ 3 wurde 2012 nachgewiesen. Nur Menschen infizieren sich mit dem Virus. Am häufigsten sind Kinder unter fünf Jahren betroffen, da der Impfschutz in dieser Altersgruppe oft noch nicht vollständig aufgebaut ist. Die Krankheit ist nicht heilbar. 12 rotary magazin oktober 2018

3 2 Nach dem Eindringen in die Zelle repliziert sich das Virus und nutzt dazu die Mechanismen der Wirtszelle. 1 Das Virus dockt an einen Rezeptor an der Wirtszelle an und vermehrt sich in der Darmschleimhaut. illustrationen: gwen keraval 3 Das Virus wird in benachbarten Zellen freigesetzt und gelangt über den Verdauungskanal in die Lymphknoten und von dort aus in den Blutkreislauf. Das replizierte Virus wird mit dem Stuhl ausgeschieden, und der Zyklus beginnt von vorn. >> rotary magazin oktober

4 rotary aktuell WIR KÄMPFEN AUCH GEGEN VON IMPFSTOFFEN ABGELEITETE VIREN Das ist eigentlich auch gut, da andere Kinder im natürlichen Umfeld mit dem abgeschwächten Erreger in Kontakt kommen und ebenfalls schützende Antikörper bilden. So lässt sich Immunität auch bei Kindern erzeugen, denen die Schutzimpfung noch nicht verabreicht werden konnte. Die Global Polio Eradication Initiative (GPEI) verabreicht im Rahmen der Impfkampagnen den Schluckimpfstoff. Er wird aus abgeschwächten, lebenden Virenstämmen hergestellt. Das abgeschwächte Virus vermehrt sich im Darm des Kindes und löst in seiner Darmschleimhaut eine Immunantwort aus. Die gebildeten Vakzinviren werden anschließend mit dem Stuhl ausgeschieden. IM RAHMEN VON POLIO-IMPFKAMPAGNEN HABEN ROTARY UND SEINE PARTNER IM JAHR MILLIONEN KINDER IN 39 LÄNDERN GEIMPFT Die meisten infizierten Kinder sind wochenlang symptomfrei, scheiden aber dennoch den Erreger mit dem Stuhl aus. VIROLOGEN UNTERSUCHEN DIE PROBEN AUF DAS VOR- HANDENSEIN DES POLIOVIRUS AFGHANISTAN ANGOLA ÄQUATORIAL- GUINEA ÄTHIOPIEN BENIN DEMOKRATISCHE REPUBLIK KONGO DSCHIBUTI ELFENBEINKÜSTE GABUN GUINEA GUINEA-BISSAU INDIEN INDONESIEN IRAK JEMEN KAMERUN KENIA LAOS LIBERIA LIBYEN MADAGASKAR MALI MAURETANIEN MOSAMBIK MYANMAR NEPAL NIGER NIGERIA PAKISTAN REPUBLIK KONGO SIERRA LEONE SOMALIA SÜDSUDAN SUDAN SYRIEN TADSCHIKISTAN TSCHAD UGANDA ZENTRALAFRIKA- NISCHE REPUBLIK Die Proben werden gekühlt zu einem Labor des Global Polio Laboratory Network geschickt. Wenn Polioviren in den Proben enthalten sind, werden durch weitere Tests die genetische Zusammensetzung des Virus sowie seine Herkunft (Wild oder vom Impfstoff abgeleitet) bestimmt. 14 rotary magazin oktober 2018

5 An Orten mit niedrigen Impfquoten kann das abgeschwächte Vakzinvirus zu kursieren beginnen. In seltenen Fällen mutiert es zu einem virulenten Stamm, der eine Lähmung hervorrufen kann. Dieser wird als von Impfstoffen abgeleitetes virulentes Poliovirus (VDPV) bezeichnet. 2016, ein Jahr nachdem die Welt als frei von Polio Typ 2 erklärt wurde, gingen alle Länder dazu über, mit einem bivalenten Impfstoff nur noch gegen Typ 1 und 3 zu impfen, statt wie bisher mit einem trivalenten Impfstoff gegen alle drei Formen des Virus. Seit dieser Umstellung traten durch von kursierenden, von Impfstoffen abgeleiteten Polioviren (VDPV) des Typs 2 verursachte Epidemien in der Demokratische Republik Kongo, Nigeria, Somalia und Syrien auf. Die GPEI verfügt über einen Vorrat an monovalentem Impfstoff gegen Polio Typ 2 zur Bekämpfung dieser Ausbrüche. HOHE IMPFQUOTEN SIND DER BESTE SCHUTZ GEGEN WILD- UND VON IMPFSTOFFEN ABGELEITETE POLIOVIREN Viele Länder verabreichen einen inaktivierten Polio-Impfstoff mit abgetöteten Viren bei ihren Routineschutzimpfungen, um das Risiko einer VDPV zu umgehen. Die inaktivierte Polio-Vakzine schützt nur den geimpften Menschen vor einer Polio-Infektion. Allein der oral verabreichte Polio-Impfstoff (Schluckimpfung) kann die Mensch-zu-Mensch-Übertragung des Wild-Virus unterbrechen. Deshalb wird er bis zur Erklärung der Welt als poliofrei weiter verwendet. Nach Ausrottung des Wild-Poliovirus Typ 1 und 3 werden nur noch inaktivierte Polio- Vakzinen verabreicht. WIR SUCHEN NACH ALLEN VERSTECKEN DES POLIOVIRUS WISSENSCHAFTLER SUCHEN NACH HINWEISEN AUF DAS POLIOVIRUS IN DER UMWELT, UM HERAUSZUFINDEN, WIE ES ZIRKULIERT... Mitarbeiter entnehmen Wasserproben in der Nähe von Kläranlagen oder in Gebieten ohne ausreichende Abwasserentsorgung sowie in anderen bekannten Abwasserquellen wie offenen Kanälen oder Wasserläufen. Ein Kind unter 15 Jahren leidet plötzlich unter unerklärlicher Schwäche oder Lähmungserscheinungen, die als akute schlaffe Lähmung (AFP) bezeichnet werden. Die meisten Lähmungserkrankungen haben andere Ursachen als Polio, dennoch müssen wir Polio als Ursache ausschließen... Ein Arzt oder Gemeindemitglied, wie zum Beispiel der traditionelle Heiler, Apotheker oder Kleriker, meldet die Erkrankung an die Gesundheitsbehörde. Die Proben werden gekühlt zu einem Labor des Global Polio Laboratory Network geschickt.... UND GESUNDHEITS- FACHKRÄFTE SUCHEN NACH KINDERN, DIE SYMPTOME ZEIGEN, UM FESTZUSTELLEN, OB DIESE DURCH DAS POLIOVIRUS VERUR- SACHT WURDEN Die Ärzte nehmen innerhalb von 48 Stunden nach dem Einsetzen der Lähmung eine Stuhlprobe und eine zweite nach weiteren 24 bis 48 Stunden. Die Wissenschaftler vergleichen die Probe mit Referenzproben bekannter Polioviren. Viren aus unterschiedlichen Regionen weisen leichte Unterschiede in ihren Gensequenzen auf. Deshalb können die Virusforscher die Herkunft des Virus genau bestimmen: ob es örtlicher Herkunft ist oder aus benachbarten oder weiter entfernten Ländern eingeschleppt wurde. Die Gesundheitsmitarbeiter entwickeln aus diesen Informationen die beste Impfstrategie, um eine weitere Verbreitung zu verhindern. JEDE 200. POLIOINFEKTION FÜHRT ZU EINER BLEIBENDEN LÄHMUNG rotary magazin oktober

6 rotary aktuell DIE WISSENSCHAFTLER, DIE FÜR DIE VIRUSERKENNUNG ZUSTÄNDIG SIND, ARBEITEN IN EINEM VON 146 VON DER WHO AKKREDITIERTEN LABOREN IN 92 LÄNDERN, DIE ALLE ZUM GLOBAL POLIO LABORATORY NETWORK GEHÖREN Die Stuhl- und Abwasserproben werden in 123 nationalen und subnationalen Laboren untersucht. 17 regionale Referenzlabore unterscheiden zwischen Wild- und vom Impfstoff abgeleiteten Viren und bestimmen die genetische Zusammensetzung des Virus. 6 globale Speziallabore bestimmen den genetischen Aufbau des Virus und präparieren und verteilen die dafür verwendeten Testchemikalien. 16 rotary magazin oktober 2018

7 IN 30 JAHREN SANK DIE ZAHL DER POLIOENDEMISCHEN LÄNDER VON IM JAHR 1988 >> AUF 3 IM JAHR 2018 rotary magazin oktober

8 rotary aktuell VON 2010 BIS 2017 HAT DIE ROTARY FOUNDATION NAHEZU 700 MILLIONEN US-DOLLAR FÜR DAS POLIOPLUS-PROGRAMM BEREITGESTELLT. DIE KOSTEN FÜR DEN IMPFSTOFF WERDEN ZUM GROSSEN TEIL VON ANDEREN GEBERN GETRAGEN. ROTARY STELLT DIE MITTEL BEREIT, UM FINANZIERUNGSLÜCKEN ZU SCHLIESSEN Forschung zu neuen Eradikationsmethoden 16,6 Mio. $ 132 Mio. $ 72,5 Mio. $ Überwachungsmaßnahmen für Krankheitserkennung und Polio Laboratory Network Technische Unterstützung und Gehälter für medizinisches und Impfpersonal wie Außendienstmitarbeiter und Kühlkettenmanager 308 Mio. $ Operative Unterstützung und Bezahlung der Millionen örtlicher Impfhelfer, die den Impfstoff verabreichen und Hausbesuche durchführen 141,4 Mio. $ Soziale Mobilisierung und Sensibilisierung für die Impfkampagnen und den Nutzen der Impfungen Impfstoffe 20,4 Mio. $ UNSER ZIEL: HELFEN SIE MIT! END POLIO NOW braucht weiterhin Spenden, um baldmöglichst die Unterbrechung der Infektionskette auch in den letzten drei polioendemischen Ländern zu schaffen. WIE KÖNNEN WIR HELFEN? Jeder Club wird gebeten, pro Jahr 1500 US-Dollar (ca Euro) einzubringen und die Distrikte jährlich 20 Prozent ihrer DDF-Mittel. Die Rotary Foundation bezuschusst DDF-Spenden mit 50 Prozent. Mit der Bill & Melinda Gates Foundation, die darüber hinaus alle Rotary-Spenden um 200 Prozent aufstockt, können wir unser Ziel erreichen: die Unterbrechung der Ansteckungskette auch in Nigeria, Afghanistan und Pakistan und damit weltweit. SPENDENKONTO: ROTARY DEUTSCHLAND GEMEINDIENST E. V. Deutsche Bank AG, Düsseldorf Konto-Nr BLZ IBAN DE BIC DEUTDEDD Verwendungszweck: Polio Clubnummer nicht vergessen! 18 rotary magazin oktober 2018

9 UND WIR HABEN EINEN PLAN, UM DIE WELT AUF IMMER UND EWIG VON POLIO ZU BEFREIEN Unterbrechung der Übertragung Suche nach dem letzten verbleibenden Wild- Poliovirus im Menschen oder in der Umwelt Fortsetzung der Impfungen, Überwachung und Reaktionen auf Ausbrüche des vom Impfstoff abgeleiteten Polio virus Schrittweise Übergabe der durch die GPEI geschaffenen Ressourcen zur Bekämpfung anderer Gesundheitsprobleme Zertifizierung Erklärung der Welt als poliofrei Auflösung der Global Polio Eradication Initiative Verringerung der Anzahl der Labore und impfstoffherstellenden Einrichtungen, in denen das Poliovirus unter strengsten Sicherheitsbestimmungen aufbewahrt wird Durchführung von gut organisierten Impfkampagnen zum Aufbau der Immunität vor dem Einstellen der Schluckimpfung Übergangsphase Gleichzeitige Einstellung der Impfungen mit oraler Poliovakzine in allen Ländern zur Verhinderung von VDPV-Infektionen und Impfung von Kindern mit ausschließlich inaktiviertem Polioimpfstoff im Rahmen von Routineimpfungen Fortsetzung der Überwachungsmaßnahmen, die nach der Zertifizierung einer poliofreien Welt in erster Linie auf die Umwelt ausgerichtet sind Reagieren auf Ausbrüche durch vom Impfstoff abgeleitete Polioviren, die noch Jahre nach Einstellung der Impfung mit OPV kursieren können rotary magazin oktober

10 INFEKTIONSKRANKHEITEN BEKÄMPFEN, VON DENEN BESONDERS DIE ÄRMSTEN BETROFFEN SIND WIR GLAUBEN, DASS WIR LEBEN RETTEN KÖNNEN, WENN DIE ÄRMSTEN DIE VORTEILE DER MODERNSTEN ERRUNGENSCHAFTEN IN WISSENSCHAFT UND TECHNOLOGIE GENIESSEN KÖNNEN. Wir arbeiten mit Partnern daran, wirksame Impfstoffe, Medikamente und Diagnosewerkzeuge bereitzustellen und innovative Ansätze bei der medizinischen Versorgung für Menschen in Not zu entwickeln. Wir investieren besonders in die Entwicklung neuer Impfstoffe, um Infektionskrankheiten zu verhindern, von denen die größte Belastung ausgeht. Die Bill & Melinda Gates-Stiftung ist einer der Hauppartner bei der PoliPlus Aktion. Mehr Informationen über die Stiftung finden Sie unter: WIR MÖCHTEN MEHR ALS 11 MILLIONEN TODESFÄLLE, 3,9 MILLIONEN BEHINDERUNGEN UND 264 MILLIONEN ERKRANKUNGEN BIS 2020 DURCH WEITREICHENDE, GERECHTE UND NACHHALTIGE DURCHIMPFUNGEN UND UNTERSTÜTZUNG FÜR DIE POLIO-AUSROTTUNG ERREICHEN.

11 ROTARYS KAMPF GEGEN DIE KINDERLÄHMUNG Das größte Projekt, das Rotary in seiner 113-jährigen Geschichte je angepackt hat der Kampf gegen die Kinderlähmung, heißt PolioPlus und steht kurz vor dem Ziel: Seit 1988 gelang es mit Hilfe mächtiger Partner wie der Weltgesundheitsorganisation, den größten Teil der Welt durch massive Impfkampagnen von Polio zu befreien. Durch die großen Fortschritte der letzten Jahre rückt das Ziel in greifbare Nähe: Innerhalb der nächsten drei Jahre bis 2020 soll die Übertragungskette weltweit unterbrochen sein. WAS IST POLIOPLUS Hinter dem Begriff PolioPlus verbirgt sich das humanitäre Hauptprojekt der Rotary Clubs in aller Welt: der Kampf gegen die Kinderlähmung (Poliomyelitis, kurz: Polio). PolioPlus ist eine Erfolgsgeschichte sondergleichen: Seit 1985, als Rotary International den offiziellen Beschluss fasste, die Welt von dieser Infektionskrankheit zu befreien, konnten weit über 99 Prozent der Aufgabe erfüllt werden: Gab es damals noch 125 Länder mit pro Jahr neuen Infektionen, so konnte dank umfassender Impfmaßnahmen seither die Zahl der jährlichen Neuinfektionen auf weniger als 30 gedrückt werden. Nur noch in drei Ländern Afghanistan/Pakistan und Nigeria ist die Bevölkerung akut von Polio-Viren bedroht. Diesen Erfolg hat Rotary nicht allein erzielt, sondern in Zusammenarbeit mit der Weltgesundheitsorganisation (WHO), dem Kinderhilfswerk UNICEF sowie der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde CDC. Diese Global Polio Eradication Initiative (GPEI), zu der seit 2009 als weiterer Partner die Bill & Melinda Gates Foundation gehört, arbeitet seit 1988 an einer dauerhaften Unterbrechung der Infektionskette und ist entschlossen, dieses Ziel zu erreichen. Die Kinderlähmung wird dann nach den Pocken die zweite Krankheit sein, die vom Erdboden verschwunden ist.

12 WAS TUN WENN DIE DECKEL-TONNE VOLL IST! Verschiedenste Unternehmen, Privatpersonen und Organisationen unterstützen und fördern dieses Projekt. Der Rotary Club Henstedt-Ulzburg ist der Patenclub für Ihre Deckel-Tonne. Die Mitglieder kümmern sich um alle Dinge und Fragen die im Zusammenhang mit dieser Aktion auftreten. WEN KANN ICH WIE INFORMIEREN? Am besten schreiben Sie uns eine an die Adresse: oder senden eine SMS an +49 (0) Wir kümmern uns dann umgehend um die Entleerung der Tonne und bringen die Deckel zu einer Sammelstelle. Bitte den Standort der Tonne - also Ihre Einrichtung - und vielleicht eine Uhrzeit, zu der es bei Ihnen passen würde nicht vergessen. MEHR INFORMATIONEN Wenn Sie Fragen zu Rotary oder diese Aktion haben, schreiben Sie uns einfach eine an: vorstand@rc-hu.de Wir melden uns bei Ihnen persönlich und beantworten gerne alle Ihre Fragen. Im Internet finden sich noch weitere Informationen auf der Website: deckel-gegen-polio.de... FÜR 1 LEBEN KINDERLÄHMUNG! Wenn Sie mehr erfahren möchten was Rotary ist, so finden Sie auf der Webseite rotary.de Informationen über Aktionen deutscher Rotary Clubs. H INER DRE LE S S E HILF E RO G in Deutschland istrikte / Deckel drauf e.v. K Auf rotary.org/de findenvon Sie Informationen über unser intern durch den Verkauf Getränkedeckeln aus Kunststoff nationales Netzwerk aus 1,2 Millionen engagierten Frauen und 500 Deckeln können wirweltweit. eine lebenswichtige Impfung Männern innerhalb Rotary eln und Leben retten jeder Deckel zählt.