DRG-Entgelttarif für das Universitätsklinikum T übingen

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1 Verwaltung Abteilung B / Telefax DRG-Entgelttarif für das Universitätsklinikum T übingen Unterrichtung des Patienten gemäß 8 Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) I. Fallpauschalen (DRGs) gem. 17b KHG gültig ab Das Entgelt für die allgemeinen voll- und teilstationären Leistungen des Universitätsklinikums Tübingen richtet sich nach den gesetzlichen Vorgaben des KHG sowie des KHEntgG in der jeweils gültigen Fassung. Danach werden allgemeine Krankenhausleistungen überwiegend über diagnoseorientierte Fallpauschalen (sog. Diagnosis Related Groups DRG -) abgerechnet. Entsprechend der DRG-Systematik bemisst sich das konkrete Entgelt nach den individuellen Umständen des Krankheitsfalls. Die Zuweisung zu einer DRG erfolgt über verschiedene Parameter. Die wichtigsten sind hierbei die Hauptdiagnose sowie gegebenenfalls durchgeführte Prozeduren (Operationen, aufwändige diagnostische oder therapeutische Leistungen). Eventuelle vorhandene Nebendiagnosen können zudem die Schweregradeinstufung beeinflussen. Für die Festlegung der Diagnosen beziehungsweise Prozeduren stehen Kataloge mit circa Diagnosen (ICD-10 GM Version 2017) und circa Prozeduren (OPS Version 2017) zur Verfügung. Neben den bisher genannten können auch andere Faktoren, wie z. B. das Alter oder die Entlassungsart, Auswirkung auf die Zuweisung einer DRG haben. Die genauen Definitionen der einzelnen DRGs sind im jeweils aktuell gültigen DRG-Klassifikationssystem (DRG- Definitionshandbuch) festgelegt. Das DRG-Definitionshandbuch beschreibt die DRG einerseits alphanumerisch, andererseits mittels textlichen Definitionen. Ergänzend finden sich hier auch Tabellen von zugehörigen Diagnosen oder Prozeduren. Die jeweilige DRG ist mit einem entsprechenden Relativgewicht bewertet, welches im Rahmen der DRG-Systempflege jährlich variieren kann. Diesem Relativgewicht ist ein in Euro ausgedrückter Basisfallwert (festgesetzter Wert einer Bezugsleistung) z ugeordnet. Der derzeit gültige Basisfallwert beträgt 3.272,21 Euro und unterliegt jährlichen Veränderungen. Aus der Multiplikation von Relativgewicht und Basisfallwert ergibt sich der Preis für den Behandlungsfall. Beispiele: DRG DRG-Definition Relativgewicht Basisfallwert Entgelt B79Z Schädelfrakturen, Somnolenz, Sopor 0, , ,01 I04Z Implantation, Wechsel oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese 3, , ,55 Welche DRG bei Ihrem Krankheitsbild letztlich für die Abrechnung heranzuziehen ist, lässt sich nicht vorhersagen. Hierfür kom mt es darauf an, welche Diagnose(n) am Ende des stationären Aufenthaltes gestellt und welche diagnostischen beziehungsweise therapeutischen Leistungen im Fortgang des Behandlungsgeschehens konkret erbracht werden. Für das Jahr 2016 werden die bundeseinheitlichen Fallpauschalen durch die Anlage 1 der DRG-Entgeltkatalogverordnung 2017 (DRG-EKV 2017) vorgegeben. Die neben der DRG-Fallpauschale zur Abrechnung kommenden Zusatzentgelte sind unter Nr. III aufgeführt. II. Über- und Unterschreiten der Grenzverweildauer bzw. der mittleren Verweildauer der Fallpauschale (DRG) gem. 1 Abs. 2 und 3 sowie 3 Abs. 1 und 2 FPV 2017 Der nach der oben beschriebenen DRG-Systematik zu ermittelnde Preis setzt voraus, dass DRG-spezifische Grenzen für die Verweildauer im Krankenhaus nicht über- oder unterschritten werden. Bei Über- oder Unterschreiten dieser Verweildauern werden gesetzlich vorgegebene Zu- oder Abschläge fällig. Die näheren Einzelheiten und das Berechnungsverfahren hierzu regelt die Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2017 (FPV 2017). Seite 1 von 78 Stand

2 III. Zusatzentgelte nach den Zusatzentgeltkatalogen gemäß 5 FPV 2017 Gem. 17b Abs. 1 S. 12 KHG können die für die Entwicklung und Pflege des deutschen DRG-Systems zuständigen Selbstverwaltungspartner auf der Bundesebene (Spitzenverband Bund der Krankenkassen, PKV-Verband und Deutsche Krankenhausgesellschaft) Zusatzentgelte für Leistungen, Leistungskomplexe oder Arzneimittel vereinbaren. Dies gilt auch für die Höhe der Entgelte. Für das Jahr 2017 werden die bundeseinheitlichen Zusatzentgelte durch die Anlage 2 in Verbindung mit der Anlage 5 der DRG- EKV 2017 vorgegeben. Daneben können für die in Anlage 4 in Verbindung mit Anlage 6 der DRG-EKV 2017 genannten Zusatzentgelte krankenhausindividuelle Zusatzentgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG vereinbart werden. Diese Zusatzentgelte können zusätzlich zu den DRG- Fallpauschalen oder den Entgelten nach 6 Abs. 1 KHEntgG abgerechnet werden. gem. Anlage 2 FPV 2017: ZE ) Hämodialyse, intermittierend, Alter > 14 Jahre 225,21 ZE ) Hämodialyse, intermittierend, Alter < 15 Jahre 420,51 ZE02 2) Hämodiafiltration, intermittierend 235,16 ZE09 Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit programmierbarem variablen Tagesprofil ,12 ZE10 Künstlicher Blasenschließmuskel 3.835,30 ZE37 Extrakorporale Photopherese 1.273,68 ZE56 Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit konstanter Flussrate 3.643,56 ZE58 Hydraulische Penisprothesen 5.772,37 ZE61 LDL-Apherese 1.064,63 ZE62 2) Hämofiltration, intermittierend 262,42 ZE122 2) Peritonealdialyse, intermittierend, maschinell unterstützt (IPD) 270,91 ZE126 Autogene / Autologe matrixinduzierte Chondrozytentransplantation 3.450,77 ZE134 Verschiedene Harnkontinenztherapien 1.910,78 ZE138 ZE139 ZE140 ZE141 Neurostimulatoren zur Rückenmarkstimulation oder zur Stimulation des peripheren Nervensystems, Einkanalsystem, mit Sondenimplantation Neurostimulatoren zur Rückenmarkstimulation oder zur Stimulation des peripheren Nervensystems, Einkanalsystem, ohne Sondenimplantation Neurostimulatoren zur Rückenmarkstimulation oder zur Stimulation des peripheren Nervensystems, Mehrkanalsystem, nicht wiederaufladbar, mit Sondenimplantation Neurostimulatoren zur Rückenmarkstimulation oder zur Stimulation des peripheren Nervensystems, Mehrkanalsystem, nicht wiederaufladbar, ohne Sondenimplantation 7.506, , , ,63 ZE153 Zügeloperation mit alloplastischem Material, adjustierbar 284,00 ZE158 Vagusnervstimulationssysteme, mit Sondenimplantation ,96 ZE159 Vagusnervstimulationssysteme, ohne Sondenimplantation 9.959,81 ZE 161 Radiofrequenzablation Ösophagus 1.616,33 Fußnote: 2) Eine zusätzliche Abrechnung ist im Zusammenhang mit einer Fallpauschale der Basis -DRG L60 oder L71oder der DRG L90B oder L90C und dem nach Anlage 3b krankenhausindividuell zu vereinbarenden Entgelt L90A nicht möglich. gem. Anlage 5 FPV 2017: ZE11 Wirbelkörperersatz Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch Implantat ZE Wirbelkörper 1.031,11 ZE Wirbelkörper 1.762,37 ZE Wirbelkörper 2.493,63 ZE Wirbelkörper 3.224,89 ZE oder mehr Wirbelkörper 3.956,15 ZE17 Gabe von Gemcitabin, Applikation von Medikamenten, Liste 1: Gemcitabin, ZE ,0 g bis unter 22,0 g 248,75 ZE a 22,0 g bis unter 25,0 g 286,06 ZE b 25,0 g bis unter 28,0 g 323,37 ZE c 28,0 g bis unter 31,0 g 360,68 Seite 2 von 78 Stand

3 ZE19 ZE30 8) Gabe von Irinotecan, Gabe von Prothrombinkomplex, ZE d 31,0 g bis unter 34,0 g 397,99 ZE e 34,0 g oder mehr 435,31 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Irinotecan, ZE d mg bis unter mg 191,99 ZE e mg bis unter mg 210,57 ZE f mg bis unter mg 229,15 ZE g mg bis unter mg 247,73 ZE h mg bis unter mg 266,31 ZE j mg oder mehr 284,89 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Prothrombinkomplex ZE IE bis unter IE 853,19 ZE IE bis unter IE 1.080,97 ZE IE bis unter IE 1.307,83 ZE IE bis unter IE 1.532,03 ZE IE bis unter IE 1.754,61 ZE IE bis unter IE 1.974,84 ZE IE bis unter IE 2.198,17 ZE a IE bis unter IE 2.727,77 ZE b IE bis unter IE 3.848,77 ZE c IE bis unter IE 4.969,77 ZE d IE bis unter IE 6.090,77 ZE30.13 Siehe weitere Differenzierung ZE ZE30.23 ZE f IE bis unter IE 7.398,60 ZE g IE bis unter IE 9.640,60 ZE h IE bis unter IE ,60 ZE j IE bis unter IE ,10 ZE k IE bis unter IE ,10 ZE m IE bis unter IE ,10 ZE n IE bis unter IE ,10 ZE p IE bis unter IE ,10 ZE q IE bis unter IE ,10 ZE r IE oder mehr ,10 ZE36 Plasmapherese Therapeutische Plasmapherese ZE Plasmapherese 1.270, Plasmapherese Plasmapherese *0 1 Doppelfiltrationsplasmapherese ZE Plasmapheresen 2.541, Plasmapheresen Plasmapheresen *1 2 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 3.811, Plasmapheresen Plasmapheresen *2 3 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 5.082, Plasmapheresen Plasmapheresen *3 4 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 6.353, Plasmapheresen Plasmapheresen *4 5 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 7.623, Plasmapheresen Plasmapheresen *5 6 Doppelfiltrationsplasmapheresen Seite 3 von 78 Stand

4 ZE Plasmapheresen 8.894, Plasmapheresen Plasmapheresen *6 7 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE a 8 Plasmapheresen , a 8 Plasmapheresen Plasmapheresen *7 8 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE b 9 Plasmapheresen , b 9 Plasmapheresen Plasmapheresen *8 9 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE c 10 Plasmapheresen , c 10 Plasmapheresen Plasmapheresen *9 10 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE d 11 Plasmapheresen , d 11 Plasmapheresen a 11 Plasmapheresen *a 11 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE e 12 Plasmapheresen , e 12 Plasmapheresen b 12 Plasmapheresen *b 12 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE f 13 Plasmapheresen , f 13 Plasmapheresen c 13 Plasmapheresen *c 13 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE g 14 Plasmapheresen , g 14 Plasmapheresen d 14 Plasmapheresen *d 14 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE h 15 Plasmapheresen , h 15 Plasmapheresen e 15 Plasmapheresen *e 15 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE j 16 bis 17 Plasmapheresen , j 16 bis 17 Plasmapheresen f 16 bis 17 Plasmapheresen *f 16 bis 17 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE k 18 bis 19 Plasmapheresen , k 18 bis 19 Plasmapheresen g 18 bis 19 Plasmapheresen *g 18 bis 19 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE m 20 bis 21 Plasmapheresen , m 20 bis 21 Plasmapheresen h 20 bis 21 Plasmapheresen *h 20 bis 21 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE n 22 bis 23 Plasmapheresen , n 22 bis 23 Plasmapheresen j 22 bis 23 Plasmapheresen *j 22 bis 23 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE p 24 bis 25 Plasmapheresen , p k *k 24 bis 25 Plasmapheresen 24 bis 25 Plasmapheresen 24 bis 25 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE q 26 bis 28 Plasmapheresen , q m *m 26 bis 28 Plasmapheresen 26 bis 28 Plasmapheresen 26 bis 28 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE r 29 bis 31 Plasmapheresen , r n *n 29 bis 31 Plasmapheresen 29 bis 31 Plasmapheresen 29 bis 31 Doppelfiltrationsplasmapheresen Seite 4 von 78 Stand

5 ZE40 ZE42 Gabe von Filgrastim, Gabe von Lenograstim, ZE s 32 bis 34 Plasmapheresen , s p *p 32 bis 34 Plasmapheresen 32 bis 34 Plasmapheresen 32 bis 34 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE t 35 bis 39 Plasmapheresen , t q *q 35 bis 39 Plasmapheresen 35 bis 39 Plasmapheresen 35 bis 39 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE u 40 bis 44 Plasmapheresen , u r *r 40 bis 44 Plasmapheresen 40 bis 44 Plasmapheresen 40 bis 44 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE v 45 bis 49 Plasmapheresen , v s *s 45 bis 49 Plasmapheresen 45 bis 49 Plasmapheresen 45 bis 49 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE w 50 oder mehr Plasmapheresen , w t *t 50 oder mehr Plasmapheresen 50 oder mehr Plasmapheresen 50 oder mehr Doppelfiltrationsplasmapheresen Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, ZE ) Mio. IE bis unter 130 Mio. IE 31,55 ZE ) Mio. IE bis unter 190 Mio. IE 52,58 ZE ) Mio. IE bis unter 250 Mio. IE 73,61 ZE Mio. IE bis unter 350 Mio. IE 99,31 ZE Mio. IE bis unter 450 Mio. IE 134,36 ZE Mio. IE bis unter 550 Mio. IE 169,41 ZE Mio. IE bis unter 650 Mio. IE 204,46 ZE Mio. IE bis unter 750 Mio. IE 239,51 ZE Mio. IE bis unter 850 Mio. IE 274,56 ZE Mio. IE bis unter 950 Mio. IE 309,61 ZE a 950 Mio. IE bis unter Mio. IE 344,66 ZE b Mio. IE bis unter Mio. IE 391,39 ZE c Mio. IE bis unter Mio. IE 461,49 ZE d Mio. IE bis unter Mio. IE 529,17 ZE e Mio. IE bis unter Mio. IE 601,69 ZE f Mio. IE bis unter Mio. IE 671,79 ZE g Mio. IE bis unter Mio. IE 741,89 ZE h Mio. IE bis unter Mio. IE 811,99 ZE j Mio. IE oder mehr 882,09 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, ZE ) Mio. IE bis unter 150 Mio. IE 58,44 ZE ) Mio. IE bis unter 225 Mio. IE 102,27 ZE ) Mio. IE bis unter 300 Mio. IE 146,10 ZE Mio. IE bis unter 400 Mio. IE 193,13 ZE Mio. IE bis unter 500 Mio. IE 253,24 ZE Mio. IE bis unter 600 Mio. IE 311,68 ZE Mio. IE bis unter 800 Mio. IE 389,60 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 506,48 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 623,36 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 740,24 ZE a Mio. IE bis unter Mio. IE 857,12 ZE b Mio. IE bis unter Mio. IE 974,00 ZE c Mio. IE bis unter Mio. IE 1.090,88 ZE d Mio. IE bis unter Mio. IE 1.207,76 ZE e Mio. IE bis unter Mio. IE 1.324,64 ZE f Mio. IE bis unter Mio. IE 1.441,52 Seite 5 von 78 Stand

6 ZE44 ZE47 ZE48 ZE49 Gabe von Topotecan, Gabe von Antithrombin III, Gabe von Aldesleukin, Gabe von Bortezomib, ZE g Mio. IE bis unter Mio. IE 1.558,40 ZE h Mio. IE bis unter Mio. IE 1.675,28 ZE j Mio. IE oder mehr 1.792,16 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Topotecan, ZE c 30,0 mg bis unter 40,0 mg 85,42 ZE d 40,0 mg bis unter 50,0 mg 111,05 ZE e 50,0 mg bis unter 60,0 mg 136,67 ZE f 60,0 mg bis unter 70,0 mg 162,30 ZE g 70,0 mg oder mehr 187,92 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Antithrombin III ZE ) g IE bis unter IE 150,25 ZE ) g IE bis unter IE 240,40 ZE ) g IE bis unter IE 340,57 ZE g IE bis unter IE 480,80 ZE g IE bis unter IE 700,37 ZE g IE bis unter IE 981,49 ZE g IE bis unter IE 1.284,40 ZE g IE bis unter IE 1.602,67 ZE ga IE bis unter IE 2.003,33 ZE gb IE bis unter IE 2.604,33 ZE gc IE bis unter IE 3.205,33 ZE gd IE bis unter IE 3.806,33 ZE ge IE bis unter IE 4.607,67 ZE gf IE bis unter IE 5.809,67 ZE gg IE bis unter IE 7.011,67 ZE gh IE bis unter IE 8.213,67 ZE gj IE oder mehr 9.415,67 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Aldesleukin, ZE Mio. IE bis unter 65 Mio. IE 1.008,01 ZE Mio. IE bis unter 85 Mio. IE 1.398,20 ZE Mio. IE bis unter 105 Mio. IE 1.788,40 ZE Mio. IE bis unter 125 Mio. IE 2.178,59 ZE Mio. IE bis unter 145 Mio. IE 2.568,79 ZE Mio. IE bis unter 165 Mio. IE 2.958,99 ZE Mio. IE bis unter 185 Mio. IE 3.349,18 ZE Mio. IE bis unter 205 Mio. IE 3.739,38 ZE Mio. IE bis unter 245 Mio. IE 4.259,64 ZE Mio. IE bis unter 285 Mio. IE 5.040,03 ZE a 285 Mio. IE bis unter 325 Mio. IE 5.820,42 ZE b 325 Mio. IE bis unter 365 Mio. IE 6.600,82 ZE c 365 Mio. IE bis unter 405 Mio. IE 7.381,21 ZE d 405 Mio. IE bis unter 445 Mio. IE 8.161,60 ZE e 445 Mio. IE bis unter 485 Mio. IE 8.941,99 ZE f 485 Mio. IE bis unter 525 Mio. IE 9.722,38 ZE g 525 Mio. IE bis unter 565 Mio. IE ,78 ZE h 565 Mio. IE bis unter 625 Mio. IE ,23 ZE j 625 Mio. IE bis unter 685 Mio. IE ,82 ZE k 685 Mio. IE bis unter 745 Mio. IE ,41 ZE m 745 Mio. IE bis unter 805 Mio. IE ,00 ZE n 805 Mio. IE oder mehr ,59 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, ZE ,5 mg bis unter 2,5 mg 802,09 ZE ,5 mg bis unter 3,5 mg 1.189,25 ZE ,5 mg bis unter 4,5 mg 1.677,10 ZE ,5 mg bis unter 5,5 mg 2.114,61 Seite 6 von 78 Stand

7 ZE50 ZE51 Gabe von Cetuximab, Gabe von Human- Immunglobulin, spezifisch gegen Hepatitis-B-surface- Antigen, ZE ,5 mg bis unter 6,5 mg 2.552,11 ZE ,5 mg bis unter 7,5 mg 2.989,61 ZE ,5 mg bis unter 8,5 mg 3.427,12 ZE ,5 mg bis unter 9,5 mg 3.864,62 ZE ,5 mg bis unter 10,5 mg 4.302,13 ZE ,5 mg bis unter 11,5 mg 4.735,79 ZE a 11,5 mg bis unter 13,5 mg 5.322,97 ZE b 13,5 mg bis unter 15,5 mg 6.197,98 ZE c 15,5 mg bis unter 17,5 mg 7.072,99 ZE d 17,5 mg bis unter 19,5 mg 7.948,00 ZE e 19,5 mg bis unter 21,5 mg 8.823,01 ZE f 21,5 mg bis unter 23,5 mg 9.698,02 ZE g 23,5 mg bis unter 25,5 mg ,03 ZE h 25,5 mg bis unter 27,5 mg ,04 ZE j 27,5 mg bis unter 29,5 mg ,05 ZE k 29,5 mg oder mehr ,06 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, ZE a0 250 mg bis unter 350 mg 715,45 ZE a1 350 mg bis unter 450 mg 967,96 ZE a2 450 mg bis unter 550 mg 1.220,47 ZE a3 550 mg bis unter 650 mg 1.472,98 ZE a4 650 mg bis unter 750 mg 1.725,49 ZE a5 750 mg bis unter 850 mg 1.978,00 ZE a6 850 mg bis unter mg 2.314,68 ZE a mg bis unter mg 2.819,70 ZE a mg bis unter mg 3.324,72 ZE a mg bis unter mg 3.829,74 ZE aa mg bis unter mg 4.334,76 ZE ab mg bis unter mg 4.923,95 ZE ac mg bis unter mg 5.681,48 ZE ad mg bis unter mg 6.439,01 ZE ae mg bis unter mg 7.196,54 ZE af mg bis unter mg 7.954,07 ZE50.17 Siehe weitere Differenzierung ZE ZE50.20 ZE ah mg bis unter mg 8.964,11 ZE aj mg bis unter mg ,17 ZE ak mg oder mehr ,23 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin, spezifisch gegen Hepatitis-B-surface-Antigen (HBsAg) ZE q IE bis unter IE 1.666,00 ZE q IE bis unter IE 3.332,00 ZE q IE bis unter IE 4.998,00 ZE q IE bis unter IE 6.664,00 ZE q IE bis unter IE 8.330,00 ZE q IE bis unter IE 9.996,00 ZE q IE bis unter IE ,00 ZE q IE bis unter IE ,00 ZE q IE bis unter IE ,00 ZE q IE bis unter IE ,00 ZE qa IE bis unter IE ,00 ZE qb IE bis unter IE ,00 ZE qc IE bis unter IE ,00 ZE qd IE bis unter IE ,00 ZE qe IE bis unter IE ,00 ZE qf IE bis unter IE ,00 ZE qg IE bis unter IE ,00 Seite 7 von 78 Stand

8 ZE52 ZE60 ZE63 ZE64 Gabe von Liposomalem Doxorubicin, Palliativmedizinische Komplexbehandlung Gabe von Paclitaxel, Gabe von Human- Immunglobulin, spezifisch gegen Zytomegalie-Virus, ZE qh IE bis unter IE ,00 ZE qj IE bis unter IE ,00 ZE qk IE oder mehr ,00 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Liposomales Doxorubicin, ZE ) b0 10 mg bis unter 20 mg 298,11 ZE ) b1 20 mg bis unter 30 mg 521,70 ZE b2 30 mg bis unter 40 mg 745,28 ZE b3 40 mg bis unter 50 mg 945,22 ZE b4 50 mg bis unter 60 mg 1.192,45 ZE b5 60 mg bis unter 70 mg 1.416,04 ZE b6 70 mg bis unter 80 mg 1.627,12 ZE b7 80 mg bis unter 90 mg 1.863,21 ZE b8 90 mg bis unter 100 mg 2.086,56 ZE b9 100 mg bis unter 110 mg 2.282,70 ZE ba 110 mg bis unter 120 mg 2.533,96 ZE bb 120 mg bis unter 140 mg 2.832,08 ZE bc 140 mg bis unter 160 mg 3.279,25 ZE bd 160 mg bis unter 180 mg 3.726,42 ZE be 180 mg bis unter 200 mg 4.173,59 ZE bf 200 mg bis unter 220 mg 4.620,76 ZE bg 220 mg bis unter 240 mg 5.067,93 ZE bh 240 mg bis unter 260 mg 5.515,10 ZE bj 260 mg bis unter 280 mg 5.962,27 ZE bk 280 mg bis unter 300 mg 6.409,44 ZE bm 300 mg bis unter 320 mg 6.856,61 ZE bn 320 mg oder mehr 7.303,78 ZE Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage ZE Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage ZE Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage 1.261, , ,21 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Paclitaxel, ZE f mg bis unter mg 134,27 ZE f mg bis unter mg 151,79 ZE f mg bis unter mg 169,30 ZE fa mg bis unter mg 186,82 ZE fb mg bis unter mg 204,33 ZE fc mg bis unter mg 221,84 ZE fd mg oder mehr 239,36 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin, spezifisch gegen Zytomegalie-Virus (CMV) ZE ) s0 1,0 g bis unter 2,0 g 296,18 ZE ) s1 2,0 g bis unter 3,0 g 518,31 ZE ) s2 3,0 g bis unter 5,0 g 814,48 ZE s3 5,0 g bis unter 7,5 g 1.110,66 ZE s4 7,5 g bis unter 10,0 g 1.665,98 ZE s5 10,0 g bis unter 12,5 g 2.221,31 ZE s6 12,5 g bis unter 15,0 g 2.776,64 ZE s7 15,0 g bis unter 20,0 g 3.331,97 ZE s8 20,0 g bis unter 25,0 g 4.442,63 ZE s9 25,0 g bis unter 30,0 g 5.553,28 ZE sa 30,0 g bis unter 35,0 g 6.663,94 ZE sb 35,0 g bis unter 40,0 g 7.774,60 ZE sc 40,0 g bis unter 45,0 g 8.885,25 Seite 8 von 78 Stand

9 ZE66 ZE67 ZE68 Gabe von Adalimumab, Gabe von Human- Immunglobulin, spezifisch gegen Varicella-Zoster-Virus, Gabe von Infliximab, ZE70 Gabe von C1- Esteraseinhibitor, ZE sd 45,0 g bis unter 50,0 g 9.995,91 ZE se 50,0 g oder mehr ,57 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Adalimumab, ZE ) d0 10 mg bis unter 25 mg 309,55 ZE ) d1 25 mg bis unter 40 mg 619,10 ZE d2 40 mg bis unter 80 mg 825,46 ZE d3 80 mg bis unter 120 mg 1.650,92 ZE d4 120 mg bis unter 160 mg 2.476,38 ZE d5 160 mg bis unter 200 mg 3.301,84 ZE d6 200 mg bis unter 240 mg 4.127,30 ZE d7 240 mg bis unter 280 mg 4.952,76 ZE d8 280 mg bis unter 320 mg 5.778,22 ZE d9 320 mg bis unter 360 mg 6.603,68 ZE da 360 mg bis unter 400 mg 7.429,14 ZE db 400 mg bis unter 440 mg 8.254,60 ZE dc 440 mg oder mehr 9.080,06 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin, spezifisch gegen Varicella- Zoster-Virus (VZV) ZE ) t0 250 IE bis unter 500 IE 295,97 ZE ) t1 500 IE bis unter 750 IE 517,94 ZE ) t2 750 IE bis unter IE 739,92 ZE t IE bis unter IE 887,90 ZE t IE bis unter IE 1.331,85 ZE t IE bis unter IE 1.775,80 ZE t IE bis unter IE 2.219,75 ZE t IE bis unter IE 2.663,70 ZE t IE bis unter IE 3.107,65 ZE t IE bis unter IE 3.551,60 ZE ta IE bis unter IE 4.439,50 ZE tb IE bis unter IE 5.327,40 ZE tc IE bis unter IE 6.215,30 ZE td IE oder mehr 7.103,20 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Infliximab, ZE ) e0 50 mg bis unter 100 mg 375,74 ZE ) e1 100 mg bis unter 150 mg 657,55 ZE e2 150 mg bis unter 200 mg 915,87 ZE e3 200 mg bis unter 300 mg 1.247,63 ZE e4 300 mg bis unter 400 mg 1.746,59 ZE e5 400 mg bis unter 500 mg 2.299,01 ZE e6 500 mg bis unter 600 mg 2.851,98 ZE e7 600 mg bis unter 700 mg 3.428,22 ZE e8 700 mg bis unter 800 mg 3.973,58 ZE e9 800 mg bis unter 900 mg 4.524,76 ZE ea 900 mg bis unter mg 5.079,04 ZE eb mg bis unter mg 5.732,43 ZE ec mg bis unter mg 6.909,44 ZE ed mg bis unter mg 8.172,35 ZE ee mg bis unter mg 9.299,57 ZE ef mg bis unter mg ,79 ZE eg mg oder mehr ,01 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: C1- Esteraseinhibitor ZE h3 500 Einheiten bis unter Einheiten 779,50 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 1.559,00 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 2.338,50 Seite 9 von 78 Stand

10 ZE71 ZE72 ZE74 Gabe von Pegfilgrastim, Gabe von Pegyliertem liposomalen Doxorubicin, Gabe von Bevacizumab, ZE h Einheiten bis unter Einheiten 3.118,00 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 3.897,50 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 5.066,75 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 6.625,75 ZE ha Einheiten bis unter Einheiten 8.184,75 ZE hb Einheiten bis unter Einheiten 9.743,75 ZE hc Einheiten bis unter Einheiten ,33 ZE hd Einheiten bis unter Einheiten ,33 ZE he oder mehr Einheiten ,33 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Pegfilgrastim, ZE ) mg bis unter 3 mg 201,35 ZE ) mg bis unter 6 mg 483,25 ZE mg bis unter 12 mg 533,76 ZE mg bis unter 18 mg 1.258,63 ZE mg bis unter 24 mg 1.983,51 ZE mg bis unter 30 mg 2.708,39 ZE mg oder mehr 3.433,26 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Pegyliertes liposomales Doxorubicin, ZE ) mg bis unter 20 mg 460,34 ZE ) mg bis unter 30 mg 805,60 ZE mg bis unter 40 mg 1.150,85 ZE mg bis unter 50 mg 1.496,11 ZE mg bis unter 60 mg 1.841,37 ZE mg bis unter 70 mg 2.179,25 ZE mg bis unter 80 mg 2.531,88 ZE mg bis unter 90 mg 2.864,90 ZE mg bis unter 100 mg 3.198,08 ZE mg bis unter 110 mg 3.567,65 ZE a 110 mg bis unter 120 mg 3.912,90 ZE b 120 mg bis unter 140 mg 4.373,24 ZE c 140 mg bis unter 160 mg 5.063,75 ZE d 160 mg bis unter 180 mg 5.754,27 ZE e 180 mg bis unter 200 mg 6.444,78 ZE f 200 mg bis unter 220 mg 7.135,29 ZE g 220 mg bis unter 240 mg 7.825,80 ZE h 240 mg oder mehr 8.516,31 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, ZE mg bis unter 250 mg 694,05 ZE mg bis unter 350 mg 1.072,62 ZE mg bis unter 450 mg 1.451,19 ZE mg bis unter 550 mg 1.829,76 ZE mg bis unter 650 mg 2.208,33 ZE mg bis unter 750 mg 2.586,90 ZE mg bis unter 850 mg 2.965,47 ZE mg bis unter 950 mg 3.344,04 ZE mg bis unter mg 3.848,80 ZE mg bis unter mg 4.605,94 ZE a mg bis unter mg 5.363,08 ZE b mg bis unter mg 6.120,22 ZE c mg bis unter mg 6.877,36 ZE d mg bis unter mg 7.886,88 ZE e mg bis unter mg 9.401,16 ZE74.16 Siehe weitere Differenzierung ZE ZE74.20 ZE g mg bis unter mg ,82 ZE h mg bis unter mg ,24 Seite 10 von 78 Stand

11 ZE75 Gabe von Liposomalem Cytarabin, intrathekal ZE j mg bis unter mg ,66 ZE k mg oder mehr ,08 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Liposomales Cytarabin, intrathekal ZE ) a0 25 mg bis unter 50 mg 1.334,49 ZE a1 50 mg bis unter 100 mg 2.001,73 ZE a2 100 mg bis unter 150 mg 4.003,46 ZE a3 150 mg bis unter 200 mg 6.005,19 ZE a4 200 mg oder mehr 8.006,92 ZE78 Gabe von Temozolomid, oral Applikation von Medikamenten, Liste 2: Temozolomid, oral ZE ) e0 200 mg bis unter 350 mg 36,53 ZE ) e1 350 mg bis unter 500 mg 58,44 ZE ) e2 500 mg bis unter 750 mg 85,23 ZE ) e3 750 mg bis unter mg 121,75 ZE e mg bis unter mg 158,28 ZE e mg bis unter mg 194,80 ZE e mg bis unter mg 230,28 ZE e mg bis unter mg 267,85 ZE e mg bis unter mg 304,38 ZE e mg bis unter mg 340,90 ZE ea mg bis unter mg 377,43 ZE eb mg bis unter mg 413,95 ZE ec mg bis unter mg 462,65 ZE ed mg bis unter mg 535,70 ZE ee mg bis unter mg 608,75 ZE ef mg bis unter mg 681,80 ZE eg mg bis unter mg 754,85 ZE eh mg bis unter mg 827,90 ZE ej mg bis unter mg 925,30 ZE ek mg oder mehr 1.071,40 ZE79 Gabe von Busulfan, Applikation von Medikamenten, Liste 2: Busulfan, ZE ) d0 25 mg bis unter 50 mg 201,07 ZE80 ZE93 Gabe von Docetaxel, Gabe von Human- Immunglobulin, polyvalent, ZE ) d1 50 mg bis unter 75 mg 351,88 ZE ) d2 75 mg bis unter 100 mg 502,68 ZE ) d3 100 mg bis unter 150 mg 703,76 ZE ) d4 150 mg bis unter 200 mg 1.005,37 ZE ) d5 200 mg bis unter 250 mg 1.306,98 ZE ) d6 250 mg bis unter 300 mg 1.608,59 ZE ) d7 300 mg bis unter 350 mg 1.910,20 ZE ) d8 350 mg bis unter 400 mg 2.211,81 ZE ) d9 400 mg bis unter 450 mg 2.513,42 ZE ) da 450 mg bis unter 500 mg 2.815,03 ZE ) db 500 mg bis unter 600 mg 3.217,17 ZE ) dc 600 mg bis unter 700 mg 3.820,39 ZE ) dd 700 mg bis unter 800 mg 4.423,61 ZE ) de 800 mg bis unter 900 mg 5.026,83 ZE ) df 900 mg bis unter mg 5.630,05 ZE ) dg mg oder mehr 6.233,27 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Docetaxel, ZE hc 720 mg bis unter 840 mg 155,88 ZE hd 840 mg bis unter 960 mg 180,49 ZE he 960 mg bis unter mg 205,10 ZE hf mg oder mehr 229,71 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin, polyvalent ZE ) w0 2,5 g bis unter 5 g 118,30 ZE ) w1 5 g bis unter 10 g 236,61 Seite 11 von 78 Stand

12 ZE95 9) ZE96 ZE97 ZE98 Gabe von Palifermin, Gabe von Carmustin- Implantaten, intrathekal Gabe von Natalizumab, Gabe von Palivizumab, ZE w2 10 g bis unter 15 g 359,32 ZE w3 15 g bis unter 25 g 650,66 ZE w4 25 g bis unter 35 g 1.005,57 ZE w5 35 g bis unter 45 g 1.360,48 ZE w6 45 g bis unter 55 g 1.715,39 ZE w7 55 g bis unter 65 g 2.070,30 ZE w8 65 g bis unter 75 g 2.425,20 ZE w9 75 g bis unter 85 g 2.780,11 ZE wa 85 g bis unter 105 g 3.253,32 ZE wb 105 g bis unter 125 g 3.963,14 ZE wc 125 g bis unter 145 g 4.672,96 ZE wd 145 g bis unter 165 g 5.378,25 ZE we 165 g bis unter 185 g 6.092,59 ZE wf 185 g bis unter 205 g 6.802,40 ZE wg 205 g bis unter 225 g 7.512,22 ZE wh 225 g bis unter 245 g 8.222,04 ZE wj 245 g bis unter 285 g 9.168,46 ZE wk 285 g bis unter 325 g ,09 ZE wm 325 g bis unter 365 g ,72 ZE wn 365 g bis unter 445 g ,56 ZE wp 445 g bis unter 525 g ,04 ZE wq 525 g bis unter 605 g ,30 ZE wr 605 g bis unter 685 g ,57 ZE ws 685 g bis unter 765 g ,83 ZE wt 765 g bis unter 845 g ,10 ZE wu 845 g oder mehr ,37 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Palifermin, ZE ) ,25 mg bis unter 2,5 mg 253,86 ZE ) ,5 mg bis unter 3,75 mg 444,26 ZE ) ,75 mg bis unter 5,0 mg 634,66 ZE ,0 mg bis unter 10,0 mg 924,26 ZE ,0 mg bis unter 15,0 mg 1.777,04 ZE ,0 mg bis unter 20,0 mg 2.538,64 ZE ,0 mg bis unter 25,0 mg 3.300,23 ZE ,0 mg bis unter 30,0 mg 4.061,82 ZE ,0 mg bis unter 35,0 mg 4.823,41 ZE ,0 mg bis unter 40,0 mg 5.585,00 ZE a 40,0 mg bis unter 50,0 mg 6.600,45 ZE b 50,0 mg oder mehr 8.123,63 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Carmustin-Implantat, intrathekal ZE Implantate bis unter 7 Implantate 7.642,58 ZE Implantate bis unter 10 Implantate ,13 ZE oder mehr Implantate ,67 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Natalizumab, ZE f0 300 mg bis unter 600 mg 2.117,22 ZE f1 600 mg bis unter 900 mg 4.234,44 ZE f2 900 mg oder mehr 6.351,66 Applikation von Medikamenten, Liste 4: Palivizumab, ZE ) mg bis unter 30 mg 245,94 ZE ) mg bis unter 45 mg 430,40 ZE ) mg bis unter 60 mg 614,86 ZE ) mg bis unter 75 mg 799,31 ZE ) mg bis unter 90 mg 983,77 ZE ) mg bis unter 120 mg 1.229,71 ZE ) mg bis unter 150 mg 1.598,62 ZE ) mg bis unter 180 mg 1.967,54 Seite 12 von 78 Stand

13 ZE100 ZE101 Implantation eines endobronchialen Klappensystems Medikamente-freisetzende Koronarstents ZE ) mg bis unter 240 mg 2.459,42 ZE ) mg bis unter 300 mg 3.197,25 ZE ) a 300 mg bis unter 360 mg 3.935,07 ZE ) b 360 mg bis unter 420 mg 4.672,90 ZE ) c 420 mg bis unter 480 mg 5.410,72 ZE ) d 480 mg bis unter 540 mg 6.148,55 ZE ) e 540 mg bis unter 600 mg 6.886,38 ZE ) f 600 mg oder mehr 7.624,20 ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: 1.671,04 Implantation oder Wechsel eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 1 Ventil ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: 3.342,08 Implantation oder Wechsel eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 2 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: 5.013,12 Implantation oder Wechsel eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 3 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: 6.684,16 Implantation oder Wechsel eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 4 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: 8.355,20 Implantation oder Wechsel eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 5 oder mehr Ventile ZE m0 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an 100,31 Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent in eine Koronararterie 8-83d.20 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: Ein selbstexpandierender Stent in eine Koronararterie ZE m1 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an 200,62 Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 2 Stents in eine Koronararterie m2 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 2 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.21 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 2 selbstexpandierende Stents in eine Koronararterie 8-83d.22 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 2 selbstexpandierende Stents in mehrere Koronararterien ZE m3 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an 300,93 Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 3 Stents in eine Koronararterie m4 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 3 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.23 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 3 selbstexpandierende Stents in eine Koronararterie 8-83d.24 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 3 selbstexpandierende Stents in mehrere Koronararterien Seite 13 von 78 Stand

14 ZE105 2), 7) Selektive Embolisation mit Metallspiralen (Coils) an Kopf, Hals (intra- und extrakraniell) und spinalen Gefäßen oder mit großlumigem Gefäßverschlusskörper ZE m5 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 4 Stents in eine Koronararterie m6 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 4 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.25 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 4 selbstexpandierende Stents in eine Koronararterie 8-83d.26 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 4 selbstexpandierende Stents in mehrere Koronararterien ZE m7 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 5 Stents in eine Koronararterie m8 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: 5 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.27 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 5 selbstexpandierende Stents in eine Koronararterie 8-83d.28 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: 5 selbstexpandierende Stents in mehrere Koronararterien ZE m9 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: Mindestens 6 Stents in eine Koronararterie ma Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden Stents: Mindestens 6 Stents in mehrere Koronararterien 401,24 501,55 601, d.29 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: Mindestens 6 selbstexpandierende Stents in eine Koronararterie 8-83d.2a Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden selbstexpandierenden Stents: Mindestens 6 selbstexpandierende Stents in mehrere Koronararterien m0 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße intrakraniell m1 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Kopf extrakraniell und Hals mf (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße spinal 8-83b.34 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oder Mikrospiralen zur selektiven Embolisation: Nicht gecoverter großlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug] 8-83b.38 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oder Mikrospiralen zur selektiven Embolisation: Gecoverter großlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug] ZE n1 1 Metallspirale 262,30 Seite 14 von 78 Stand

15 ZE106 2), 7) Selektive Embolisation mit Metallspiralen (Coils), andere Lokalisationen ZE n2 2 Metallspiralen 524,60 ZE n3 3 Metallspiralen 786,90 ZE n4 4 Metallspiralen 1.049,20 ZE n5 5 Metallspiralen 1.311,50 ZE n6 6 Metallspiralen 1.573,80 ZE n7 7 Metallspiralen 1.836,10 ZE n8 8 Metallspiralen 2.098,40 ZE n9 9 Metallspiralen 2.360,70 ZE na 10 Metallspiralen 2.623,00 ZE nb 11 Metallspiralen 2.885,30 ZE nc 12 Metallspiralen 3.147,60 ZE nd 13 Metallspiralen 3.409,90 ZE ne 14 Metallspiralen 3.672,20 ZE nf 15 Metallspiralen 3.934,50 ZE ng 16 Metallspiralen 4.196,80 ZE nh 17 Metallspiralen 4.459,10 ZE nj 18 Metallspiralen 4.721,40 ZE nk 19 Metallspiralen 4.983,70 ZE nm 20 Metallspiralen 5.246,00 ZE Siehe weitere Differenzierung ZE ZE ZE np 21 Metallspiralen 5.508,30 ZE nq 22 Metallspiralen 5.770,60 ZE nr 23 Metallspiralen 6.032,90 ZE ns 24 Metallspiralen 6.295,20 ZE nt 25 Metallspiralen 6.557,50 ZE nu 26 Metallspiralen 6.819,80 ZE nv 27 Metallspiralen 7.082,10 ZE nw 28 oder mehr Metallspiralen 7.344, m2 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Schulter und Oberarm m3 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Unterarm m4 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Aorta m5 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Aortenisthmus m6 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Ductus arteriosus apertus m7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: V. cava m8 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Andere Gefäße thorakal ma (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral mc (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Unterschenkel md (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäßmalformationen me (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Künstliche Gefäße mg (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: V. portae Seite 15 von 78 Stand

16 8-836.mh mj mk (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Andere Arterien abdominal und pelvin (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Andere Venen abdominal und pelvin (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Arterien Oberschenkel mm (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Venen Oberschenkel mx (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Sonstige (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Pulmonalarterie (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Pulmonalvene (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Aortopulmonale Kollateralgefäße (MAPCA) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Gefäßmalformationen (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Künstliche aortopulmonale Shunts (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Künstliche Gefäße x (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Partikeln oder Metallspiralen: Sonstige ZE n1 1 Metallspirale 76,25 ZE n2 2 Metallspiralen 152,50 ZE n3 3 Metallspiralen 228,75 ZE n4 4 Metallspiralen 305,00 ZE n5 5 Metallspiralen 381,25 ZE n6 6 Metallspiralen 457,50 ZE n7 7 Metallspiralen 533,75 ZE n8 8 Metallspiralen 610,00 ZE n9 9 Metallspiralen 686,25 ZE na 10 Metallspiralen 762,50 ZE nb 11 Metallspiralen 838,75 ZE nc 12 Metallspiralen 915,00 ZE nd 13 Metallspiralen 991,25 ZE ne 14 Metallspiralen 1.067,50 ZE nf 15 Metallspiralen 1.143,75 ZE ng 16 Metallspiralen 1.220,00 ZE nh 17 Metallspiralen 1.296,25 ZE nj 18 Metallspiralen 1.372,50 ZE nk 19 Metallspiralen 1.448,75 ZE nm 20 Metallspiralen 1.525,00 ZE Siehe weitere Differenzierung ZE ZE ZE np 21 Metallspiralen 1.601,25 ZE nq 22 Metallspiralen 1.677,50 Seite 16 von 78 Stand

17 ZE107 ZE108 Gabe von Erythrozytenkonzentraten Gabe von patientenbezogenen n ZE nr 23 Metallspiralen 1.753,75 ZE ns 24 Metallspiralen 1.830,00 ZE nt 25 Metallspiralen 1.906,25 ZE nu 26 Metallspiralen 1.982,50 ZE nv 27 Metallspiralen 2.058,75 ZE nw 28 oder mehr Metallspiralen 2.135,00 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat ZE ) c1 6 TE bis unter 11 TE 635,96 ZE ) c2 11 TE bis unter 16 TE 1.050,71 ZE c3 16 TE bis unter 24 TE 1.548,42 ZE c4 24 TE bis unter 32 TE 2.212,02 ZE c5 32 TE bis unter 40 TE 2.875,63 ZE c6 40 TE bis unter 48 TE 3.539,24 ZE c7 48 TE bis unter 56 TE 4.202,85 ZE c8 56 TE bis unter 64 TE 4.866,45 ZE c9 64 TE bis unter 72 TE 5.530,06 ZE ca 72 TE bis unter 80 TE 6.193,67 ZE cb 80 TE bis unter 88 TE 6.857,27 ZE cc 88 TE bis unter 104 TE 7.742,08 ZE cd 104 TE bis unter 120 TE 9.069,30 ZE ce 120 TE bis unter 136 TE ,51 ZE cf 136 TE bis unter 152 TE ,73 ZE cg 152 TE bis unter 168 TE ,94 ZE ch 168 TE bis unter 184 TE ,16 ZE cj 184 TE bis unter 200 TE ,37 ZE ck 200 TE bis unter 216 TE ,58 ZE cm 216 TE bis unter 232 TE ,80 ZE cn 232 TE bis unter 248 TE ,01 ZE cp 248 TE bis unter 264 TE ,23 ZE cq 264 TE bis unter 280 TE ,44 ZE cr 280 TE oder mehr ,66 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat: Patientenbezogene ZE patientenbezogenes Thrombozytenkonzentrat 426,00 ZE patientenbezogene 851,99 ZE bis unter 5 patientenbezogene ZE bis unter 7 patientenbezogene ZE bis unter 9 patientenbezogene ZE bis unter 11 patientenbezogene ZE bis unter 13 patientenbezogene ZE bis unter 15 patientenbezogene ZE bis unter 17 patientenbezogene ZE bis unter 19 patientenbezogene ZE a 19 bis unter 23 patientenbezogene ZE b 23 bis unter 27 patientenbezogene ZE c 27 bis unter 31 patientenbezogene ZE d 31 bis unter 35 patientenbezogene ZE e 35 bis unter 39 patientenbezogene 1.451, , , , , , , , , , , , ,90 Seite 17 von 78 Stand