Bundeseinheitliche Zusatzentgelte

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1 Anlage C zum Entgeltkatalog für das Universitätsklinikum Aachen Bundeseinheitliche Zusatzentgelte OPS Version 2013 ZE ) Hämodialyse, Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder ohne 220,62 intermittierend, Alter > 14 Antikoagulation Jahre Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen Substanzen 220, Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder 220,62 ohne Antikoagulation Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen 220,62 Substanzen Hämodialyse: Verlängert intermittierend, zur Elimination von Proteinen mit 220,62 einer Molekularmasse bis ZE ) Hämodialyse, Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder ohne 408,50 intermittierend, Alter < 15 Antikoagulation Jahre Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen Substanzen 408, Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder 408,50 ohne Antikoagulation Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen 408,50 Substanzen Hämodialyse: Verlängert intermittierend, zur Elimination von Proteinen mit 408,50 einer Molekularmasse bis ZE02 1) Hämodiafiltration, Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder ohne 237,96 intermittierend Antikoagulation Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen Substanzen 237, Hämodiafiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder 237,96 ohne Antikoagulation Hämodiafiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen 237,96 Substanzen ZE09 Vollimplantierbare Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten: Implantation oder ,89 Medikamentenpumpe mit programmierbarem variablen Tagesprofil Wechsel einer Medikamentenpumpe zur intraventrikulären Infusion: Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit programmierbarem variablen Tagesprofil Operationen am spinalen Liquorsystem: Implantation oder Wechsel einer ,89 Medikamentenpumpe zur intrathekalen und epiduralen Infusion: Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit programmierbarem variablen Tagesprofil ZE10 Künstlicher * Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Implantation 4.822,50 Blasenschließmuskel * Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Wechsel 4.822,50 ZE11 Wirbelkörperersatz ZE Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: 1.205,14 Wirbelkörperersatz durch Implantat: 1 Wirbelkörper ZE Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: 2.451,77 Wirbelkörperersatz durch Implantat: 2 Wirbelkörper ZE Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: 3.698,40 Wirbelkörperersatz durch Implantat: 3 Wirbelkörper ZE Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: 4.945,03 Wirbelkörperersatz durch Implantat: 4 Wirbelkörper ZE Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch Implantat: 5 oder mehr Wirbelkörper 6.191,66 ZE17 ZE19 ZE27 Gabe von Gemcitabin, Gabe von Irinotecan, Gabe von Trastuzumab, Applikation von Medikamenten, Liste 1: Gemcitabin, ZE ,0 g bis unter 22,0 g 426,87 ZE a 22,0 g bis unter 25,0 g 490,90 ZE b 25,0 g bis unter 28,0 g 554,93 ZE c 28,0 g bis unter 31,0 g 618,96 ZE d 31,0 g bis unter 34,0 g 682,99 ZE e 34,0 g und mehr 747,02 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Irinotecan, ZE d mg bis unter mg 479,47 ZE e mg bis unter mg 525,87 ZE f mg bis unter mg 572,27 ZE g mg bis unter mg 618,67 ZE h mg bis unter mg 665,07 ZE j mg und mehr 711,47 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Trastuzumab, ZE mg bis unter 150 mg 602,04 ZE mg bis unter 200 mg 840,55 ZE mg bis unter 250 mg 1.118,08 ZE mg bis unter 300 mg 1.376,10 ZE mg bis unter 350 mg 1.634,12 ZE mg bis unter 400 mg 1.892,14 ZE mg bis unter 450 mg 2.150,16 ZE mg bis unter 500 mg 2.408,18 ZE mg bis unter 600 mg 2.752,21 ZE mg bis unter 700 mg 3.268,24 ZE a 700 mg bis unter 800 mg 3.784,28 ZE b 800 mg bis unter 900 mg 4.300,32 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 1

2 ZE30 8) ZE36 Gabe von Prothrombinkomplex, Plasmapherese ZE c 900 mg bis unter mg 4.807,54 ZE d mg bis unter mg 5.504,41 ZE e mg bis unter mg 6.536,49 ZE f mg bis unter mg 7.568,57 ZE27.17 siehe weitere Differenzierung ZE ZE27.22 ZE h mg bis unter mg 8.600,64 ZE j mg bis unter mg 9.632,72 ZE k mg bis unter mg ,80 ZE m mg bis unter mg ,40 ZE n mg und mehr ,95 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Prothrombinkomplex ZE IE bis unter IE 765,94 ZE IE bis unter IE 966,67 ZE IE bis unter IE 1.174,34 ZE IE bis unter IE 1.371,23 ZE IE bis unter IE 1.575,33 ZE IE bis unter IE 1.772,02 ZE IE bis unter IE 1.965,88 ZE a IE bis unter IE 2.449,34 ZE b IE bis unter IE 3.455,92 ZE c IE bis unter IE 4.462,50 ZE d IE bis unter IE 5.469,08 ZE e IE und mehr 6.475,66 Therapeutische Plasmapherese ZE Plasmapherese 1.265, Plasmapherese Plasmapherese *0 1 Doppelfiltrationsplasmapherese ZE Plasmapheresen 2.531, Plasmapheresen Plasmapheresen *1 2 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 3.797, Plasmapheresen Plasmapheresen *2 3 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 5.063, Plasmapheresen Plasmapheresen *3 4 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 6.329, Plasmapheresen Plasmapheresen *4 5 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 7.594, Plasmapheresen Plasmapheresen *5 6 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE Plasmapheresen 8.860, Plasmapheresen Plasmapheresen *6 7 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE a 8 Plasmapheresen , a 8 Plasmapheresen Plasmapheresen *7 8 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE b 9 Plasmapheresen , b 9 Plasmapheresen Plasmapheresen *8 9 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE c 10 Plasmapheresen , c 10 Plasmapheresen Plasmapheresen *9 10 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE d 11 Plasmapheresen , d 11 Plasmapheresen a 11 Plasmapheresen *a 11 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE e 12 Plasmapheresen , e 12 Plasmapheresen b 12 Plasmapheresen *b 12 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE f 13 Plasmapheresen , f 13 Plasmapheresen c 13 Plasmapheresen *c 13 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE g 14 Plasmapheresen , g 14 Plasmapheresen d 14 Plasmapheresen *d 14 Doppelfiltrationsplasmapheresen Anlage C - Stand (V13.1) Seite 2

3 ZE37 ZE40 ZE42 Extrakorporale Photopherese Gabe von Filgrastim, Gabe von Lenograstim, ZE h 15 Plasmapheresen , h 15 Plasmapheresen e 15 Plasmapheresen *e 15 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE j 16 bis 17 Plasmapheresen , j 16 bis 17 Plasmapheresen f 16 bis 17 Plasmapheresen *f 16 bis 17 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE k 18 bis 19 Plasmapheresen , k 18 bis 19 Plasmapheresen g 18 bis 19 Plasmapheresen *g 18 bis 19 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE m 20 bis 21 Plasmapheresen , m 20 bis 21 Plasmapheresen h 20 bis 21 Plasmapheresen *h 20 bis 21 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE n 22 bis 23 Plasmapheresen , n 22 bis 23 Plasmapheresen j 22 bis 23 Plasmapheresen *j 22 bis 23 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE p 24 bis 25 Plasmapheresen , p 24 bis 25 Plasmapheresen k 24 bis 25 Plasmapheresen *k 24 bis 25 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE q 26 bis 28 Plasmapheresen , q 26 bis 28 Plasmapheresen m 26 bis 28 Plasmapheresen *m 26 bis 28 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE r 29 bis 31 Plasmapheresen , r 29 bis 31 Plasmapheresen n 29 bis 31 Plasmapheresen *n 29 bis 31 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE s 32 bis 34 Plasmapheresen , s 32 bis 34 Plasmapheresen p 32 bis 34 Plasmapheresen *p 32 bis 34 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE t 35 bis 39 Plasmapheresen , t 35 bis 39 Plasmapheresen q 35 bis 39 Plasmapheresen *q 35 bis 39 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE u 40 bis 44 Plasmapheresen , u 40 bis 44 Plasmapheresen r 40 bis 44 Plasmapheresen *r 40 bis 44 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE v 45 bis 49 Plasmapheresen , v 45 bis 49 Plasmapheresen s 45 bis 49 Plasmapheresen *s 45 bis 49 Doppelfiltrationsplasmapheresen ZE w 50 und mehr Plasmapheresen , w 50 und mehr Plasmapheresen t 50 und mehr Plasmapheresen *t 50 und mehr Doppelfiltrationsplasmapheresen Photopherese 1.229,56 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Filgrastim, ZE ) Mio. IE bis unter 130 Mio. IE 87,82 ZE ) Mio. IE bis unter 190 Mio. IE 146,38 ZE ) Mio. IE bis unter 250 Mio. IE 204,93 ZE Mio. IE bis unter 350 Mio. IE 276,49 ZE Mio. IE bis unter 450 Mio. IE 374,07 ZE Mio. IE bis unter 550 Mio. IE 471,65 ZE Mio. IE bis unter 650 Mio. IE 569,24 ZE Mio. IE bis unter 750 Mio. IE 666,82 ZE Mio. IE bis unter 850 Mio. IE 764,40 ZE Mio. IE bis unter 950 Mio. IE 861,99 ZE a 950 Mio. IE bis unter Mio. IE 959,57 ZE b Mio. IE bis unter Mio. IE 1.089,68 ZE c Mio. IE bis unter Mio. IE 1.284,85 ZE d Mio. IE bis unter Mio. IE 1.480,01 ZE e Mio. IE bis unter Mio. IE 1.675,18 ZE f Mio. IE bis unter Mio. IE 1.870,35 ZE g Mio. IE bis unter Mio. IE 2.065,51 ZE h Mio. IE bis unter Mio. IE 2.260,68 ZE j Mio. IE und mehr 2.455,85 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Lenograstim, ZE ) Mio. IE bis unter 150 Mio. IE 115,53 ZE ) Mio. IE bis unter 225 Mio. IE 202,17 ZE ) Mio. IE bis unter 300 Mio. IE 288,82 ZE Mio. IE bis unter 400 Mio. IE 385,09 ZE Mio. IE bis unter 500 Mio. IE 500,61 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 3

4 ZE47 ZE48 ZE49 ZE50 Gabe von Antithrombin III, Gabe von Aldesleukin, Gabe von Bortezomib, Gabe von Cetuximab, ZE Mio. IE bis unter 600 Mio. IE 616,14 ZE Mio. IE bis unter 800 Mio. IE 770,18 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 1.001,23 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 1.232,28 ZE Mio. IE bis unter Mio. IE 1.463,33 ZE a Mio. IE bis unter Mio. IE 1.694,39 ZE b Mio. IE bis unter Mio. IE 1.925,44 ZE c Mio. IE bis unter Mio. IE 2.156,49 ZE d Mio. IE bis unter Mio. IE 2.387,54 ZE e Mio. IE bis unter Mio. IE 2.618,60 ZE f Mio. IE bis unter Mio. IE 2.849,65 ZE g Mio. IE bis unter Mio. IE 3.080,70 ZE h Mio. IE bis unter Mio. IE 3.311,75 ZE j Mio. IE und mehr 3.542,81 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Antithrombin III ZE ) g IE bis unter IE 166,12 ZE ) g IE bis unter IE 265,80 ZE ) g le bis unter IE 376,55 ZE g IE bis unter IE 531,60 ZE g IE bis unter IE 773,54 ZE g le bis unter le 1.107,49 ZE g le bis unter le 1.439,74 ZE g le bis unter le 1.771,99 ZE ga le bis unter IE 2.214,99 ZE gb IE bis unter IE 2.879,49 ZE gc IE bis unter IE 3.543,98 ZE gd IE bis unter IE 4.208,48 ZE ge IE bis unter IE 5.094,48 ZE gf IE bis unter IE 6.423,47 ZE gg IE bis unter IE 7.752,46 ZE gh IE bis unter IE 9.081,46 ZE gj IE und mehr ,45 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Aldesleukin, ZE Mio. IE bis unter 65 Mio. IE 913,67 ZE Mio. IE bis unter 85 Mio. IE 1.266,70 ZE Mio. IE bis unter 105 Mio. IE 1.621,03 ZE Mio. IE bis unter 125 Mio. IE 1.974,71 ZE Mio. IE bis unter 145 Mio. IE 2.328,39 ZE Mio. IE bis unter 165 Mio. IE 2.682,07 ZE Mio. IE bis unter 185 Mio. IE 3.035,75 ZE Mio. IE bis unter 205 Mio. IE 3.389,43 ZE Mio. IE bis unter 245 Mio. IE 3.861,01 ZE Mio. IE bis unter 285 Mio. IE 4.568,37 ZE a 285 Mio. IE bis unter 325 Mio. IE 5.275,73 ZE b 325 Mio. IE bis unter 365 Mio. IE 5.983,09 ZE c 365 Mio. IE bis unter 405 Mio. IE 6.690,45 ZE d 405 Mio. IE bis unter 445 Mio. IE 7.397,81 ZE e 445 Mio. IE bis unter 485 Mio. IE 8.105,17 ZE f 485 Mio. IE bis unter 525 Mio. IE 8.812,53 ZE g 525 Mio. IE bis unter 565 Mio. IE 9.519,89 ZE h 565 Mio. IE bis unter 625 Mio. IE ,14 ZE j 625 Mio. IE bis unter 685 Mio. IE ,18 ZE k 685 Mio. IE bis unter 745 Mio. IE ,22 ZE m 745 Mio. IE bis unter 805 Mio. IE ,26 ZE n 805 Mio. IE und mehr ,30 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Bortezomib, ZE ,5 mg bis unter 2,5 mg 748,42 ZE ,5 mg bis unter 3,5 mg 1.100,59 ZE ,5 mg bis unter 4,5 mg 1.564,88 ZE ,5 mg bis unter 5,5 mg 1.973,10 ZE ,5 mg bis unter 6,5 mg 2.381,33 ZE ,5 mg bis unter 7,5 mg 2.789,56 ZE ,5 mg bis unter 8,5 mg 3.197,79 ZE ,5 mg bis unter 9,5 mg 3.606,02 ZE ,5 mg bis unter 10,5 mg 4.014,25 ZE ,5 mg bis unter 11,5 mg 4.422,48 ZE a 11,5 mg bis unter 13,5 mg 4.966,78 ZE b 13,5 mg bis unter 15,5 mg 5.783,24 ZE c 15,5 mg bis unter 17,5 mg 6.599,69 ZE d 17,5 mg bis unter 19,5 mg 7.416,15 ZE e 19,5 mg bis unter 21,5 mg 8.232,61 ZE f 21,5 mg bis unter 23,5 mg 9.036,79 ZE g 23,5 mg bis unter 25,5 mg 9.865,52 ZE h 25,5 mg bis unter 27,5 mg ,98 ZE j 27,5 mg bis unter 29,5 mg ,43 ZE k 29,5 mg und mehr ,89 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Cetuximab, ZE a0 250 mg bis unter 350 mg 689,60 ZE a1 350 mg bis unter 450 mg 932,99 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 4

5 ZE a2 450 mg bis unter 550 mg 1.176,38 ZE a3 550 mg bis unter 650 mg 1.419,77 ZE a4 650 mg bis unter 750 mg 1.663,16 ZE a5 750 mg bis unter 850 mg 1.906,55 ZE a6 850 mg bis unter mg 2.231,07 ZE a mg bis unter mg 2.717,85 ZE a mg bis unter mg 3.204,62 ZE a mg bis unter mg 3.691,40 ZE aa mg bis unter mg 4.178,18 ZE ab mg bis unter mg 4.746,09 ZE ac mg bis unter mg 5.476,26 ZE ad mg bis unter mg 6.206,42 ZE ae mg bis unter mg 6.936,59 ZE af mg bis unter mg 7.666,76 ZE50.17 siehe weitere Differenzierung ZE ZE50.20 ZE ah mg bis unter mg 8.640,32 ZE aj mg bis unter mg ,65 ZE ak mg und mehr ,99 ZE51 Gabe von Human- Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human- Immunglobulin, spezifisch ZE q IE bis unter IE 1.507,14 gegen Hepatitis-B-surface- ZE q IE bis unter IE 3.014,29 Antigen, ZE q IE bis unter IE 4.521,43 ZE q IE bis unter IE 6.028,57 ZE q IE bis unter IE 7.535,71 ZE q IE bis unter IE 9.042,86 ZE q IE bis unter IE ,00 ZE q IE bis unter IE ,14 ZE q IE bis unter IE ,29 ZE q IE bis unter IE ,43 ZE qa IE bis unter IE ,57 ZE qb IE bis unter IE ,71 ZE qc IE bis unter IE ,00 ZE qd IE bis unter IE ,29 ZE qe IE bis unter IE ,57 ZE qf IE bis unter IE ,86 ZE qg IE bis unter IE ,29 ZE qh IE bis unter IE ,71 ZE qj IE bis unter IE ,14 ZE qk IE und mehr ,57 ZE52 ZE53 Gabe von Liposomalem Doxorubicin, Gabe von Pemetrexed, Applikation von Medikamenten, Liste 1: Liposomales Doxorubicin, ZE ) b0 10 mg bis unter 20 mg 292,97 ZE ) b1 20 mg bis unter 30 mg 512,69 ZE b2 30 mg bis unter 40 mg 732,42 ZE b3 40 mg bis unter 50 mg 952,15 ZE b4 50 mg bis unter 60 mg 1.142,58 ZE b5 60 mg bis unter 70 mg 1.378,14 ZE b6 70 mg bis unter 80 mg 1.611,33 ZE b7 80 mg bis unter 90 mg 1.831,05 ZE b8 90 mg bis unter 100 mg 2.030,27 ZE b9 100 mg bis unter 110 mg 2.199,88 ZE ba 110 mg bis unter 120 mg 2.490,23 ZE bb 120 mg bis unter 140 mg 2.783,20 ZE bc 140 mg bis unter 160 mg 3.222,65 ZE bd 160 mg bis unter 180 mg 3.662,11 ZE be 180 mg bis unter 200 mg 4.101,56 ZE bf 200 mg bis unter 220 mg 4.541,01 ZE bg 220 mg bis unter 240 mg 4.980,46 ZE bh 240 mg bis unter 260 mg 5.419,92 ZE bj 260 mg bis unter 280 mg 5.859,37 ZE bk 280 mg bis unter 300 mg 6.298,82 ZE bm 300 mg bis unter 320 mg 6.738,27 ZE bn 320 mg und mehr 7.177,73 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Pemetrexed, ZE c0 600 mg bis unter 700 mg 2.059,87 ZE c1 700 mg bis unter 800 mg 2.385,12 ZE c2 800 mg bis unter 900 mg 2.710,36 ZE c3 900 mg bis unter mg 3.035,60 ZE c mg bis unter mg 3.280,12 ZE c mg bis unter mg 3.644,15 ZE c mg bis unter mg 4.119,75 ZE c mg bis unter mg 4.770,23 ZE c mg bis unter mg 5.405,82 ZE c mg bis unter mg 6.071,21 ZE ca mg bis unter mg 6.677,94 ZE cb mg bis unter mg 7.372,18 ZE cc mg bis unter mg 8.022,67 ZE cd mg bis unter mg 8.673,15 ZE ce mg bis unter mg 9.323,64 ZE cf mg bis unter mg ,26 ZE cg mg bis unter mg ,27 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 5

6 ZE ch mg bis unter mg ,00 ZE cj mg und mehr ,73 ZE56 Vollimplantierbare Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten: Implantation oder Medikamentenpumpe mit Wechsel einer Medikamentenpumpe zur intraventrikulären Infusion: konstanter Flussrate Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit konstanter Flussrate 3.922, Operationen am spinalen Liquorsystem: Implantation oder Wechsel einer Medikamentenpumpe zur intrathekalen und epiduralen Infusion: Vollimplantierbare Medikamentenpumpe mit konstanter Flussrate 3.922,12 ZE58 ZE60 Hydraulische Penisprothesen Palliativmedizinische Komplexbehandlung Andere Operationen am Penis: Implantation einer Penisprothese: Hydraulische Prothese 5.407, Andere Operationen am Penis: Wechsel einer Penisprothese: In eine hydraulische Prothese 5.407, Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens ,89 Behandlungstage 8-98e.1 Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens ,38 Behandlungstage 8-98e.2 Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage 2.760, e.3 Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage ZE61 LDL-Apherese LDL-Apherese 1.129,32 ZE62 1) Hämofiltration, Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder ohne 274,39 intermittierend Antikoagulation Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen Substanzen 274, Hämofiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oder 274,39 ohne Antikoagulation Hämofiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mit sonstigen Substanzen 274,39 ZE63 ZE64 ZE66 ZE67 Gabe von Paclitaxel, Gabe von Human- Immunglobulin, spezifisch gegen Zytomegalie-Virus, Gabe von Adalimumab, Gabe von Human- Immunglobulin, spezifisch gegen Varicella-Zoster- Virus, ZE60.01 ZE60.02 ZE60.03 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Paclitaxel, ZE f mg bis unter mg 212,67 ZE f mg bis unter mg 240,41 ZE f mg bis unter mg 268,15 ZE fa mg bis unter mg 295,89 ZE fb mg bis unter mg 323,63 ZE fc mg bis unter mg 351,36 ZE fd mg und mehr 379,10 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human- ZE ) s0 1,0 g bis unter 2,0 g 313,16 ZE ) s1 2,0 g bis unter 3,0 g 548,04 ZE ) s2 3,0 g bis unter 5,0 g 861,20 ZE s3 5,0 g bis unter 7,5 g 1.174,37 ZE s4 7,5 g bis unter 10,0 g 1.761,55 ZE s5 10,0 g bis unter 12,5 g 2.348,74 ZE s6 12,5 g bis unter 15,0 g 2.935,92 ZE s7 15,0 g bis unter 20,0 g 3.523,10 ZE s8 20,0 g bis unter 25,0 g 4.697,47 ZE s9 25,0 g bis unter 30,0 g 5.871,84 ZE sa 30,0 g bis unter 35,0 g 7.046,21 ZE sb 35,0 g bis unter 40,0 g 8.220,58 ZE sc 40,0 g bis unter 45,0 g 9.394,95 ZE sd 45,0 g bis unter 50,0 g ,31 ZE se 50,0 g und mehr ,68 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Adalimumab, ZE ) d0 10 mg bis unter 25 mg 309,59 ZE ) d1 25 mg bis unter 40 mg 619,18 ZE d2 40 mg bis unter 80 mg 825,57 ZE d3 80 mg bis unter 120 mg 1.651,15 ZE d4 120 mg bis unter 160 mg 2.476,72 ZE d5 160 mg bis unter 200 mg 3.302,29 ZE d6 200 mg bis unter 240 mg 4.127,87 ZE d7 240 mg bis unter 280 mg 4.953,44 ZE d8 280 mg bis unter 320 mg 5.779,01 ZE d9 320 mg bis unter 360 mg 6.604,59 ZE da 360 mg bis unter 400 mg 7.430,16 ZE db 400 mg bis unter 440 mg 8.255,73 ZE dc 440 mg und mehr 9.081,31 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human- ZE ) t0 250 IE bis unter 500 IE 308,29 ZE ) t1 500 IE bis unter 750 IE 539,51 ZE ) t2 750 IE bis unter IE 770,72 ZE t IE bis unter IE 924,87 ZE t IE bis unter IE 1.387,30 ZE t IE bis unter IE 1.849,73 ZE t IE bis unter IE 2.312,17 ZE t IE bis unter IE 2.774,60 ZE t IE bis unter IE 3.237,04 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 6

7 ZE t IE bis unter IE 3.699,47 ZE ta IE bis unter IE 4.624,34 ZE tb IE bis unter IE 5.549,20 ZE tc IE bis unter IE 6.474,07 ZE td IE und mehr 7.398,94 ZE68 Gabe von Infliximab, Applikation von Medikamenten, Liste 1: Infliximab, ZE ) e0 50 mg bis unter 100 mg 406,72 ZE ) e1 100 mg bis unter 150 mg 711,76 ZE e2 150 mg bis unter 200 mg 991,38 ZE e3 200 mg bis unter 300 mg 1.348,38 ZE e4 300 mg bis unter 400 mg 1.919,10 ZE e5 400 mg bis unter 500 mg 2.528,92 ZE e6 500 mg bis unter 600 mg 3.112,84 ZE e7 600 mg bis unter 700 mg 3.743,28 ZE e8 700 mg bis unter 800 mg 4.423,09 ZE e9 800 mg bis unter 900 mg 4.933,69 ZE ea 900 mg bis unter mg 5.643,25 ZE eb mg bis unter mg 6.238,18 ZE ec mg bis unter mg 7.626,01 ZE ed mg bis unter mg 8.846,18 ZE ee mg bis unter mg ,34 ZE ef mg bis unter mg ,50 ZE eg mg und mehr ,66 ZE70 ZE71 ZE72 ZE74 Gabe von C1- Esteraseinhibitor, Gabe von Pegfilgrastim, Gabe von Pegyliertem liposomalen Doxorubicin, Gabe von Bevacizumab, Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: C1-Esteraseinhibitor ZE h3 500 Einheiten bis unter Einheiten 702,55 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 1.405,10 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 2.107,65 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 2.810,20 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 3.512,74 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 4.566,57 ZE h Einheiten bis unter Einheiten 5.971,66 ZE ha Einheiten bis unter Einheiten 7.376,76 ZE hb Einheiten bis unter Einheiten 8.781,86 ZE hc Einheiten bis unter Einheiten ,41 ZE hd Einheiten bis unter Einheiten ,61 ZE he Einheiten und mehr ,81 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Pegfilgrastim, ZE ) mg bis unter 3 mg 261,66 ZE ) mg bis unter 6 mg 627,97 ZE mg bis unter 12 mg 750,84 ZE mg bis unter 18 mg 1.692,80 ZE mg bis unter 24 mg 2.634,76 ZE mg bis unter 30 mg 3.576,72 ZE mg und mehr 4.518,68 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Pegyliertes liposomales Doxorubicin, ZE ) mg bis unter 20 mg 389,72 ZE ) mg bis unter 30 mg 682,00 ZE mg bis unter 40 mg 974,29 ZE mg bis unter 50 mg 1.266,58 ZE mg bis unter 60 mg 1.551,91 ZE mg bis unter 70 mg 1.845,05 ZE mg bis unter 80 mg 2.124,54 ZE mg bis unter 90 mg 2.411,70 ZE mg bis unter 100 mg 2.718,19 ZE mg bis unter 110 mg 2.957,18 ZE a 110 mg bis unter 120 mg 3.312,59 ZE b 120 mg bis unter 140 mg 3.702,30 ZE c 140 mg bis unter 160 mg 4.286,88 ZE d 160 mg bis unter 180 mg 4.775,71 ZE e 180 mg bis unter 200 mg 5.456,03 ZE f 200 mg bis unter 220 mg 6.040,60 ZE g 220 mg bis unter 240 mg 6.625,17 ZE h 240 mg und mehr 7.209,75 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Bevacizumab, ZE mg bis unter 250 mg 708,46 ZE mg bis unter 350 mg 1.094,89 ZE mg bis unter 450 mg 1.481,32 ZE mg bis unter 550 mg 1.867,75 ZE mg bis unter 650 mg 2.254,18 ZE mg bis unter 750 mg 2.640,61 ZE mg bis unter 850 mg 3.027,04 ZE mg bis unter 950 mg 3.413,47 ZE mg bis unter mg 3.928,71 ZE mg bis unter mg 4.701,58 ZE a mg bis unter mg 5.474,44 ZE b mg bis unter mg 6.247,30 ZE c mg bis unter mg 7.020,16 ZE d mg bis unter mg 8.050,64 ZE e mg bis unter mg 9.596,37 ZE74.16 siehe weitere Differenzierung ZE ZE74.20 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 7

8 ZE g mg bis unter mg ,71 ZE h mg bis unter mg ,29 ZE j mg bis unter mg ,88 ZE k mg und mehr ,46 ZE75 Gabe von Liposomalem Applikation von Medikamenten, Liste 2: Liposomales Cytarabin, intrathekal Cytarabin, intrathekal ZE ) a0 25 mg bis unter 50 mg 1.305,38 ZE a1 50 mg bis unter 100 mg 1.958,08 ZE a2 100 mg bis unter 150 mg 3.916,15 ZE a3 150 mg bis unter 200 mg 5.874,23 ZE a4 200 mg und mehr 7.832,31 ZE76 ZE78 ZE79 ZE80 ZE82 Gabe von Etanercept, Gabe von Temozolomid, oral Gabe von Busulfan, Gabe von Docetaxel, Gabe von Rituximab, Applikation von Medikamenten, Liste 2: Etanercept, ZE ) b0 25 mg bis unter 50 mg 265,17 ZE ) b1 50 mg bis unter 75 mg 464,04 ZE b2 75 mg bis unter 100 mg 596,63 ZE b3 100 mg bis unter 125 mg 795,50 ZE b4 125 mg bis unter 150 mg 994,38 ZE b5 150 mg bis unter 200 mg 1.193,25 ZE b6 200 mg bis unter 250 mg 1.591,00 ZE b7 250 mg bis unter 300 mg 1.988,75 ZE b8 300 mg und mehr 2.386,50 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Temozolomid, oral ZE ) e0 200 mg bis unter 350 mg 130,18 ZE ) e1 350 mg bis unter 500 mg 208,29 ZE ) e2 500 mg bis unter 750 mg 303,75 ZE ) e3 750 mg bis unter mg 433,93 ZE e mg bis unter mg 553,26 ZE e mg bis unter mg 683,44 ZE e mg bis unter mg 813,62 ZE e mg bis unter mg 943,79 ZE e mg bis unter mg 1.073,97 ZE e mg bis unter mg 1.204,15 ZE ea mg bis unter mg 1.334,33 ZE eb mg bis unter mg 1.464,51 ZE ec mg bis unter mg 1.627,23 ZE ed mg bis unter mg 1.887,59 ZE ee mg bis unter mg 2.147,95 ZE ef mg bis unter mg 2.408,30 ZE eg mg bis unter mg 2.668,66 ZE eh mg bis unter mg 2.929,02 ZE ej mg bis unter mg 3.254,46 ZE ek mg und mehr 3.579,91 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Busulfan, ZE ) d0 25 mg bis unter 50 mg 213,64 ZE ) d1 50 mg bis unter 75 mg 373,87 ZE ) d2 75 mg bis unter 100 mg 534,10 ZE ) d3 100 mg bis unter 150 mg 747,73 ZE ) d4 150 mg bis unter 200 mg 1.068,19 ZE ) d5 200 mg bis unter 250 mg 1.388,65 ZE ) d6 250 mg bis unter 300 mg 1.709,11 ZE ) d7 300 mg bis unter 350 mg 2.029,56 ZE ) d8 350 mg bis unter 400 mg 2.350,02 ZE ) d9 400 mg bis unter 450 mg 2.670,48 ZE ) da 450 mg bis unter 500 mg 2.990,94 ZE ) db 500 mg bis unter 600 mg 3.418,21 ZE ) dc 600 mg bis unter 700 mg 4.059,13 ZE ) dd 700 mg bis unter 800 mg 4.700,04 ZE ) de 800 mg bis unter 900 mg 5.340,96 ZE ) df 900 mg bis unter mg 5.981,87 ZE ) dg mg und mehr 6.622,79 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Docetaxel, ZE hc 720 mg bis unter 840 mg 424,80 ZE hd 840 mg bis unter 960 mg 492,59 ZE he 960 mg bis unter mg 559,76 ZE hf mg und mehr 626,93 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, ZE mg bis unter 250 mg 683,40 ZE mg bis unter 350 mg 1.056,16 ZE mg bis unter 450 mg 1.428,93 ZE mg bis unter 550 mg 1.801,69 ZE mg bis unter 650 mg 2.174,45 ZE mg bis unter 750 mg 2.547,22 ZE mg bis unter 850 mg 2.881,74 ZE mg bis unter 950 mg 3.291,53 ZE mg bis unter mg 3.665,51 ZE mg bis unter mg 4.162,52 ZE a mg bis unter mg 4.908,05 ZE b mg bis unter mg 5.653,58 ZE c mg bis unter mg 6.399,10 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 8

9 ZE d mg bis unter mg 7.144,63 ZE e mg bis unter mg 8.138,67 ZE f mg bis unter mg 9.629,72 ZE g mg bis unter mg ,77 ZE h mg bis unter mg ,83 ZE j mg und mehr ,88 ZE84 Gabe von Apherese- Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat: Apherese- Thrombozytenkonzentraten ZE ) v 1 Apherese-Thrombozytenkonzentrat 370,67 ZE Apherese-Thrombozytenkonzentrate 741,35 ZE Apherese-Thrombozytenkonzentrate 1.112,02 ZE Apherese-Thrombozytenkonzentrate 1.482,70 ZE Apherese-Thrombozytenkonzentrate 1.853,37 ZE bis unter 8 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 2.370,85 ZE bis unter 10 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 3.110,96 ZE bis unter 12 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 3.860,46 ZE bis unter 14 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 4.627,03 ZE bis unter 16 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 5.365,35 ZE bis unter 18 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 6.074,63 ZE a 18 bis unter 20 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 6.851,29 ZE b 20 bis unter 24 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 7.784,15 ZE c 24 bis unter 28 Apherese-Thrombozytenkonzentrate 9.266,85 ZE d 28 bis unter 32 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,55 ZE e 32 bis unter 36 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,24 ZE f 36 bis unter 40 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,94 ZE g 40 bis unter 46 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,97 ZE h 46 bis unter 52 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,02 ZE j 52 bis unter 58 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,06 ZE k 58 bis unter 64 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,11 ZE m 64 bis unter 70 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,15 ZE n 70 bis unter 78 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,53 ZE p 78 bis unter 86 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,92 ZE q 86 bis unter 94 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,32 ZE r 94 bis unter 102 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,71 ZE s 102 bis unter 110 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,10 ZE t 110 bis unter 118 Apherese-Thrombozytenkonzentrate ,49 ZE u 118 Apherese-Thrombozytenkonzentrate und mehr ,88 ZE86 ZE92 ZE93 Neurostimulatoren zur Hirnstimulation, Einkanalsystem Gabe von Imatinib, oral Gabe von Human-Immunglobulin, polyvalent, Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten: Implantation oder Wechsel eines Neurostimulators zur Hirnstimulation mit Implantation oder Wechsel einer Neurostimulationselektrode: Einkanalsystem, vollimplantierbar, nicht wiederaufladbar 4.991, a0 Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten: Wechsel eines Neurostimulators zur Hirnstimulation ohne Wechsel einer Neurostimulationselektrode: Einkanalsystem, vollimplantierbar, nicht wiederaufladbar 4.991,99 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Imatinib, oral ZE ) g0 800 mg bis unter mg 247,89 ZE ) g mg bis unter mg 389,54 ZE ) g mg bis unter mg 602,02 ZE g mg bis unter mg 849,91 ZE g mg bis unter mg 1.137,30 ZE g mg bis unter mg 1.487,34 ZE g mg bis unter mg 1.806,06 ZE g mg bis unter mg 2.124,77 ZE g mg bis unter mg 2.549,73 ZE g mg bis unter mg 3.187,16 ZE ga mg bis unter mg 3.824,59 ZE gb mg bis unter mg 4.462,02 ZE gd mg bis unter mg 5.099,45 ZE ge mg bis unter mg 5.736,88 ZE gf mg bis unter mg 6.374,31 ZE gg mg bis unter mg 7.224,22 ZE gh mg bis unter mg 8.499,09 ZE gj mg und mehr 9.773,95 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Human- ZE ) w0 2,5 g bis unter 5 g 131,62 ZE ) w1 5 g bis unter 10 g 263,24 ZE w2 10 g bis unter 15 g 408,29 ZE w3 15 g bis unter 25 g 723,90 ZE w4 25 g bis unter 35 g 1.118,76 ZE w5 35 g bis unter 45 g 1.513,62 ZE w6 45 g bis unter 55 g 1.907,72 ZE w7 55 g bis unter 65 g 2.303,33 ZE w8 65 g bis unter 75 g 2.698,19 ZE w9 75 g bis unter 85 g 3.093,04 ZE wa 85 g bis unter 105 g 3.619,52 ZE wb 105 g bis unter 125 g 4.409,23 ZE wc 125 g bis unter 145 g 5.198,94 ZE wd 145 g bis unter 165 g 5.984,26 ZE we 165 g bis unter 185 g 6.778,37 ZE wf 185 g bis unter 205 g 7.568,08 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 9

10 ZE wg 205 g bis unter 225 g 8.357,79 ZE wh 225 g bis unter 245 g 9.147,51 ZE wj 245 g bis unter 285 g ,46 ZE wk 285 g bis unter 325 g ,88 ZE wm 325 g bis unter 365 g ,31 ZE wn 365 g bis unter 445 g ,21 ZE wp 445 g bis unter 525 g ,53 ZE wq 525 g bis unter 605 g ,38 ZE wr 605 g bis unter 685 g ,24 ZE ws 685 g bis unter 765 g ,09 ZE wt 765 g bis unter 845 g ,94 ZE wu 845 g und mehr ,79 ZE94 Gabe von Thrombozytenkonzentraten Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat ZE ) b1 2 Thrombozytenkonzentrate 506,79 ZE ) b2 3 Thrombozytenkonzentrate 760,18 ZE b3 4 bis unter 6 Thrombozytenkonzentrate 1.099,93 ZE b4 6 bis unter 8 Thrombozytenkonzentrate 1.612,61 ZE b5 8 bis unter 10 Thrombozytenkonzentrate 2.126,71 ZE b6 10 bis unter 12 Thrombozytenkonzentrate 2.647,86 ZE b7 12 bis unter 14 Thrombozytenkonzentrate 3.132,78 ZE b8 14 bis unter 16 Thrombozytenkonzentrate 3.631,50 ZE b9 16 bis unter 18 Thrombozytenkonzentrate 4.178,14 ZE ba 18 bis unter 20 Thrombozytenkonzentrate 4.613,88 ZE bb 20 bis unter 22 Thrombozytenkonzentrate 5.160,96 ZE bc 22 bis unter 24 Thrombozytenkonzentrate 5.652,63 ZE bd 24 bis unter 28 Thrombozytenkonzentrate 6.390,13 ZE be 28 bis unter 32 Thrombozytenkonzentrate 7.348,42 ZE bf 32 bis unter 36 Thrombozytenkonzentrate 8.362,00 ZE bg 36 bis unter 40 Thrombozytenkonzentrate 9.375,57 ZE bh 40 bis unter 44 Thrombozytenkonzentrate ,15 ZE bj 44 bis unter 48 Thrombozytenkonzentrate ,72 ZE bk 48 bis unter 56 Thrombozytenkonzentrate ,69 ZE bm 56 bis unter 64 Thrombozytenkonzentrate ,84 ZE bn 64 bis unter 72 Thrombozytenkonzentrate ,99 ZE bp 72 bis unter 80 Thrombozytenkonzentrate ,14 ZE bq 80 bis unter 88 Thrombozytenkonzentrate ,29 ZE br 88 bis unter 96 Thrombozytenkonzentrate ,44 ZE bs 96 bis unter 104 Thrombozytenkonzentrate ,59 ZE bt 104 bis unter 112 Thrombozytenkonzentrate ,74 ZE bu 112 bis unter 120 Thrombozytenkonzentrate ,89 ZE bv 120 bis unter 128 Thrombozytenkonzentrate ,04 ZE bw 128 Thrombozytenkonzentrate und mehr ,19 ZE95 Gabe von Palifermin, Applikation von Medikamenten, Liste 3: Palifermin, ZE ) ,25 mg bis unter 2,50 mg 253,42 ZE ) ,50 mg bis unter 3,75 mg 443,48 ZE ) ,75 mg bis unter 5,00 mg 633,55 ZE ,00 mg bis unter 10,0 mg 1.013,67 ZE ,0 mg bis unter 15,0 mg 1.773,93 ZE ,0 mg bis unter 20,0 mg 2.534,18 ZE ,0 mg bis unter 25,0 mg 3.294,44 ZE ,0 mg bis unter 30,0 mg 4.054,69 ZE ,0 mg bis unter 35,0 mg 4.814,94 ZE ,0 mg bis unter 40,0 mg 5.575,20 ZE a 40,0 mg bis unter 50,0 mg 6.588,87 ZE b 50,0 mg und mehr 7.602,54 ZE96 ZE97 ZE98 Gabe von Carmustin- Implantaten, intrathekal Gabe von Natalizumab, Gabe von Palivizumab, Applikation von Medikamenten, Liste 3: Carmustin-Implantat, intrathekal ZE Implantate bis unter 7 Implantate 7.809,61 ZE Implantate bis unter 10 Implantate ,37 ZE Implantate und mehr ,14 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Natalizumab, ZE f0 300 mg bis unter 600 mg 1.961,86 ZE f1 600 mg bis unter 900 mg 3.923,72 ZE f2 900 mg und mehr 5.885,58 Applikation von Medikamenten, Liste 4: Palivizumab, ZE ) mg bis unter 30 mg 247,16 ZE ) mg bis unter 45 mg 432,53 ZE ) mg bis unter 60 mg 617,90 ZE ) mg bis unter 75 mg 803,27 ZE ) mg bis unter 90 mg 988,64 ZE ) mg bis unter 120 mg 1.235,80 ZE ) mg bis unter 150 mg 1.606,54 ZE ) mg bis unter 180 mg 1.977,28 ZE ) mg bis unter 240 mg 2.471,60 ZE ) mg bis unter 300 mg 3.213,08 ZE ) a 300 mg bis unter 360 mg 3.954,56 ZE ) b 360 mg bis unter 420 mg 4.696,04 ZE ) c 420 mg bis unter 480 mg 5.437,52 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 10

11 ZE99 ZE100 Distraktionsmarknagel, nicht motorisiert Implantation eines endobronchialen Klappensystems ZE ) d 480 mg bis unter 540 mg 6.179,00 ZE ) e 540 mg bis unter 600 mg 6.920,48 ZE ) f 600 mg und mehr 7.661, j0 Osteosyntheseverfahren: Durch internes Verlängerungs- oder Knochentransportsystem: Nicht motorisiert 8.697,20 ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Implantation oder Wechsel 1.693,63 eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 1 Ventil ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Implantation oder Wechsel 3.387,26 eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 2 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Implantation oder Wechsel 5.080,89 eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 3 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Implantation oder Wechsel 6.774,52 eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 4 Ventile ZE Andere Operationen an Lunge und Bronchien: Implantation oder Wechsel 8.468,15 eines endobronchialen Klappensystems, endoskopisch: 5 oder mehr Ventile ZE101 Medikamente-freisetzende Koronarstents ZE m0 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: Ein Stent in eine Koronararterie 333, d.00 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: Ein bioresorbierbarer Stent in eine Koronararterie ZE m1 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: 667,02 Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 2 Stents in eine Koronararterie m2 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 2 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.01 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 2 bioresorbierbare Stents in eine Koronararterie 8-83d.02 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 2 bioresorbierbare Stents in mehrere Koronararterien ZE m3 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 3 Stents in eine Koronararterie 1.000, m4 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 3 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.03 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 3 bioresorbierbare Stents in eine Koronararterie 8-83d.04 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 3 bioresorbierbare Stents in mehrere Koronararterien ZE m5 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: 1.334,04 Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 4 Stents in eine Koronararterie m6 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 4 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.05 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 4 bioresorbierbare Stents in eine Koronararterie 8-83d.06 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 4 bioresorbierbare Stents in mehrere Koronararterien ZE m7 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 5 Stents in eine Koronararterie 1.667, m8 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: 5 Stents in mehrere Koronararterien 8-83d.07 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 5 bioresorbierbare Stents in eine Koronararterie 8-83d.08 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: 5 bioresorbierbare Stents in mehrere Koronararterien ZE m9 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: Mindestens 6 Stents in eine Koronararterie 2.001,06 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 11

12 ZE102 Vagusnervstimulationssysteme ma 8-83d d.0a c d3 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden Stents: Mindestens 6 Stents in mehrere Koronararterien Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: Mindestens 6 bioresorbierbare Stents in eine Koronararterie Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamente-freisetzenden bioresorbierbaren Stents: Mindestens 6 bioresorbierbare Stents in mehrere Koronararterien Andere Operationen an Nerven und Ganglien: Implantation oder Wechsel eines Neurostimulators zur Stimulation des peripheren Nervensystems mit Implantation oder Wechsel einer Neurostimulationselektrode: Vagusnervstimulationssystem Andere Operationen an Nerven und Ganglien: Wechsel eines Neurostimulators zur Stimulation des peripheren Nervensystems ohne Wechsel einer Neurostimulations-elektrode: Vagusnervstimulationssystem 9.553, ,92 2), 7) ZE m0 2), 7) ZE m2 Selektive Embolisation mit Metallspiralen (Coils) an Kopf, Hals (intra- und extrakraniell) und spinalen Gefäßen oder mit großlumigem Selektive Embolisation mit Metallspiralen (Coils), m mf 8-83b.34 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metallspiralen zur selektiven Embolisation: Großlumiger ZE n1 Anzahl der Metallspiralen: 1 Metallspirale 302,24 ZE n2 Anzahl der Metallspiralen: 2 Metallspiralen 604,48 ZE n3 Anzahl der Metallspiralen: 3 Metallspiralen 906,72 ZE n4 Anzahl der Metallspiralen: 4 Metallspiralen 1.208,96 ZE n5 Anzahl der Metallspiralen: 5 Metallspiralen 1.511,20 ZE n6 Anzahl der Metallspiralen: 6 Metallspiralen 1.813,44 ZE n7 Anzahl der Metallspiralen: 7 Metallspiralen 2.115,68 ZE n8 Anzahl der Metallspiralen: 8 Metallspiralen 2.417,92 ZE n9 Anzahl der Metallspiralen: 9 Metallspiralen 2.720,16 ZE na Anzahl der Metallspiralen: 10 Metallspiralen 3.022,40 ZE nb Anzahl der Metallspiralen: 11 Metallspiralen 3.324,64 ZE nc Anzahl der Metallspiralen: 12 Metallspiralen 3.626,88 ZE nd Anzahl der Metallspiralen: 13 Metallspiralen 3.929,12 ZE ne Anzahl der Metallspiralen: 14 Metallspiralen 4.231,36 ZE nf Anzahl der Metallspiralen: 15 Metallspiralen 4.533,60 ZE ng Anzahl der Metallspiralen: 16 Metallspiralen 4.835,84 ZE nh Anzahl der Metallspiralen: 17 Metallspiralen 5.138,08 ZE nj Anzahl der Metallspiralen: 18 Metallspiralen 5.440,32 ZE nk Anzahl der Metallspiralen: 19 Metallspiralen 5.742,56 ZE nm Anzahl der Metallspiralen: 20 Metallspiralen 6.044,80 ZE nn Anzahl der Metallspiralen: Mehr als 20 Metallspiralen 6.347, m m m m m m m ma mb mc md me mg mx x Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße intrakraniell Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Kopf Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße spinal Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Schulter und Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Unterarm Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Aorta Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Aortenisthmus Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Ductus arteriosus Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: V. cava Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Andere Gefäße thorakal Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Andere Gefäße Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Oberschenkel Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäße Unterschenkel Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Gefäßmalformationen Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Künstliche Gefäße Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: V. portae Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit Metallspiralen: Sonstige Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit ZE n1 Anzahl der Metallspiralen: 1 Metallspirale 105,27 ZE n2 Anzahl der Metallspiralen: 2 Metallspiralen 210,54 ZE n3 Anzahl der Metallspiralen: 3 Metallspiralen 315,81 ZE n4 Anzahl der Metallspiralen: 4 Metallspiralen 421,08 ZE n5 Anzahl der Metallspiralen: 5 Metallspiralen 526,35 ZE n6 Anzahl der Metallspiralen: 6 Metallspiralen 631,62 ZE n7 Anzahl der Metallspiralen: 7 Metallspiralen 736,89 ZE n8 Anzahl der Metallspiralen: 8 Metallspiralen 842,16 ZE n9 Anzahl der Metallspiralen: 9 Metallspiralen 947,43 ZE na Anzahl der Metallspiralen: 10 Metallspiralen 1.052,70 ZE nb Anzahl der Metallspiralen: 11 Metallspiralen 1.157,97 ZE nc Anzahl der Metallspiralen: 12 Metallspiralen 1.263,24 ZE nd Anzahl der Metallspiralen: 13 Metallspiralen 1.368,51 ZE ne Anzahl der Metallspiralen: 14 Metallspiralen 1.473,78 Anlage C - Stand (V13.1) Seite 12

Anlage 5 Zusatzentgelte-Katalog Definition und differenzierte Beträge

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