Mehr Leistungen für Ihre Zähne

Transkript

1 Mehr für Ihre Zähne ZAHN Tarif BKKZ als Basisleistung (Zahnersatz) Zahnersatz (einschl. Implantate) Inlays Tarif BKKZ 30 % (Höchstsatz GOZ) 30 % (Höchstsatz GOZ) Eintrittsalter Beitrag 0,41 5,17 5,35 5,54 5,74 5,93 6,11 6,30 6,49 6,67 6,85 7,03 7,20 7,38 7,55 7,72 7,88 Eintrittsalter Beitrag 8,05 8,21 8,37 8,53 8,68 8,83 8,97 9,11 9,25 9,38 9,51 9,63 9,75 9,87 9,97 10,08 10,17 Eintrittsalter ab 68 Beitrag 10,27 10,35 10,42 10,49 10,55 10,60 10,64 10,67 10,70 10,73 10,74 10,76 10,77 10,77 10,78 Tarif BKKZ + als Aufbaustufe (Zahnersatz) Tarif BKKZ + Zahnersatz (einschl. Implantate) 10 % (Höchstsatz GOZ) zusätzlich zu den des Tarifs BKKAMB bzw. BKKZ Inlays 35 % (Höchstsatz GOZ) zusätzlich zu den des Tarifs BKKAMB bzw. BKKZ Eintrittsalter Beitrag 0,31 2,04 2,11 2,18 2,26 2,33 2,40 2,47 2,53 2,60 2,66 2,73 2,79 2,85 2,90 2,96 3,01 Eintrittsalter Beitrag 3,07 3,12 3,17 3,22 3,27 3,32 3,37 3,41 3,46 3,50 3,54 3,58 3,62 3,65 3,69 3,72 3,75 Eintrittsalter ab 61 Beitrag 3,78 3,81 3,83 3,85 3,86 3,88 3,89 3,90 (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).

2 ZAHN Tarif PROPHY + (Zahnerhalt) Tarif PROPHY + Zahnmedizinische Prohylaxemaßnahmen Inlays und Kunststofffüllungen Parodontose- und Wurzelbehandlungen Knirscherschienen Akupunktur Eintrittsalter ab 21 Beitrag nur 3,30 nur 7, % hierzu gehören z. B. Fissurenversiegelung, Professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung, Behandlung überempfindlicher Zahnflächen... Kostenerstattung bis zu 60 EUR pro Kalenderjahr. 100 % der verbleibenden Kosten nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse und ggf. anderer vereinbarter Barmenia-Tarife (z. B. Tarife BKKZ oder ZGPlus). 100 % Erstattung der Kosten, wenn keine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkasse besteht. 100 % Erstattung der Kosten für die so genannte Knirscherschiene (gegen Zähneknirschen) wenn keine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkasse besteht. 100 % Kostenerstattung für Akupunkturbehandlung zur Schmerztherapie oder Anästhesie, die bei den oben genannten zum Einsatz kommen. Weitere Highlights: Der Versicherungsschutz kann ohne Gesundheitsprüfung, ohne Wartezeiten und Aufnahmehöchstalter abgeschlossen werden! Der Tarif PROPHY leistet allerdings nicht für bereits laufende, angeratene oder beabsichtigte Behandlungen. Die Aufwendungen sind bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) erstattungsfähig. Die des Tarifs PROPHY sind in den ersten vier Jahren begrenzt: max. 250 EUR im ersten Kalenderjahr max. 500 EUR in den ersten zwei Kalenderjahren zusammen max. 750 EUR in den ersten drei Kalenderjahren zusammen max EUR in den ersten vier Kalenderjahren zusammen Diese Begrenzungen entfallen allerdings für die Aufwendungen, die nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen sind. (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).

3 Gut versichert beim Zahnarzt DentPlus Tarif ZIB (Zahnersatz und Implantate) Zahnersatz (inkl. implantat-getragener Zahnersatz) Implantate Zahnstaffel Sonstiges Tarif ZIB Festzuschuss der GKV (inkl. Bonus- und Härtefallleistungen); inkl. Vorleistungen der GKV max. 100 % des Rechnungsbetrages 100 % max. 500 pro Implantat max. 6 Implantate innerhalb von 10 Kalenderjahren Höchstsatz GOZ ja (entfällt bei Unfällen) im 1. Kalenderjahr: max. 250 im Kalenderjahr: max. 500 im Kalenderjahr: max. 750 keine Gesundheitsprüfung (für bei Versicherungsbeginn angeratene oder bereits begonnene Zahnersatzmaßnahmen sowie fehlende und noch nicht ersetzte Zähne besteht kein Versicherungsschutz) kein Aufnahmehöchstalter keine Wartezeiten ohne Alterungsrückstellung kalkuliert Eintrittsalter ab 51 Beitrag 2,20 6,87 9,35 13,18 (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).

4 Umfassende Vorsorge für Ihre Gesundheit VORSORGE Tarif BKKAMB die kombinierte Vorsorge (Sehhilfe, Zahn und Reise) Zahnersatz (einschl. Implantate) Inlays Sehhilfen Auslandsschutz Tarif BKKAMB 30 % (Höchstsatz GOZ) 30 % (Höchstsatz GOZ) 100 %, max. 300 EUR alle drei Jahre (erneuter Bezug ab Sehschärfenveränderung um 0,5 Dioptrien) 42 Tage pro Reise für Urlaubs- + Geschäftsreisen ( wie Tarif BKKR) Eintrittsalter Beitrag 3,27 8,55 8,74 8,94 9,14 9,34 9,55 9,76 9,98 10,20 10,43 10,66 10,90 11,14 11,38 11,63 11,88 Eintrittsalter Beitrag 12,13 12,38 12,62 12,86 13,10 13,32 13,54 13,75 13,95 14,14 14,31 14,47 14,62 14,76 14,88 15,00 15,10 Eintrittsalter ab 66 Beitrag 15,19 15,27 15,35 15,41 15,46 15,49 15,52 15,55 15,57 15,58 15,59 15,59 15,60 Tarif BKKNV (Vorsorgeuntersuchungen und Naturheilkunde) Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktikerbehandlung (Hufeland-Verzeichnis + GebüH) zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte Heil- und Hilfsmittel (außer Sehhilfen) Tarif BKKNV 80 % (einschl. Arznei-, Verband- und Heilmittel), max EUR pro Kalenderjahr die für Vorsorgeuntersuchungen werden beim Höchstbetrag angerechnet 80 %, max EUR pro Kalenderjahr die für Naturheilverfahren werden beim Höchstbetrag angerechnet 100 % der Restkosten, max. 300 EUR pro Kalenderjahr Eintrittsalter Beitrag 9,71 15,78 16,16 16,57 16,98 17,37 17,71 18,00 18,26 18,46 18,66 18,85 19,05 19,24 19,43 19,60 19,73 Eintrittsalter Beitrag 19,82 19,88 19,90 19,92 19,95 19,97 19,99 20,01 20,03 20,04 20,06 20,08 20,09 20,11 20,13 20,15 20,17 Eintrittsalter Beitrag 20,20 20,22 20,25 20,28 20,31 20,34 20,38 20,41 20,44 20,47 20,50 20,53 20,56 20,58 20,61 20,63 20,66 Eintrittsalter ab 78 Beitrag 20,69 20,72 20,75 20,79 20,84 20,89 20,95 20,99

5 VORSORGE Tarif PRAEVI + (ambulante Vorsorgeuntersuchungen) Tarif BKK PRAEVI + Vorsorgeuntersuchungen Sonstige Sonstiges Eintrittsalter ab 51 Beitrag 5,17 3,28 7,35 12,40 13,42 100%; abhängig von der Vorsorgemaßnahme sind bestimmte Zeitintervalle einzuhalten (z. B. einmal innerhalb zweier Kalenderjahre) 100 % Entspannungsverfahren (6 Sitzungen innerhalb zweier Kalenderjahre) Beratung zur Zusammenstellung einer Hausapotheke (einmalig während der Vertragslaufzeit) ärztliche Zweitmeinung (einmal je Krankheitsfall) keine Gesundheitsprüfung, kein Aufnahmehöchstalter Tarif BKKV (Lohnfortzahlung im Krankheitsfall) Tarif BKKV Krankentagegeld Differenz zwischen Netto-Einkommen und dem Krankengeld der BKK bei Arbeitsunfähigkeit für jeweils 1 Euro Krankentagegeld ab dem 43. Tag (Tarif BKKV6) Eintrittsalter Beitrag 0,29 0,29 0,30 0,31 0,32 0,33 0,34 0,35 0,36 0,37 0,39 0,40 0,41 0,42 0,44 0,45 0,46 Eintrittsalter Beitrag 0,48 0,49 0,51 0,53 0,55 0,56 0,58 0,60 0,62 0,64 0,66 0,68 0,71 0,73 0,75 0,77 0,79 Eintrittsalter ab 66 Beitrag 0,81 0,83 0,84 0,86 0,87 0,88 0,89 0,90 0,91 0,92 0,92 0,92 0,93 ab dem 92. Tag (Tarif BKKV13) Eintrittsalter Beitrag 0,18 0,18 0,19 0,19 0,19 0,20 0,20 0,20 0,21 0,21 0,22 0,22 0,23 0,23 0,24 0,25 0,25 Eintrittsalter Beitrag 0,26 0,27 0,28 0,29 0,30 0,31 0,32 0,33 0,34 0,35 0,36 0,37 0,39 0,40 0,41 0,42 0,42 Eintrittsalter ab 66 Beitrag 0,43 0,44 0,45 0,45 0,46 0,47 0,47 0,48 0,48 0,49 0,49 0,49 0,50 ab dem 183. Tag (Tarif BKKV26) Eintrittsalter Beitrag 0,09 0,09 0,09 0,09 0,09 0,09 0,10 0,10 0,10 0,10 0,11 0,11 0,11 0,11 0,12 0,12 0,12 Eintrittsalter Beitrag 0,13 0,13 0,14 0,14 0,14 0,15 0,15 0,16 0,17 0,17 0,18 0,18 0,19 0,19 0,20 0,20 0,21 Eintrittsalter ab 63 Beitrag 0,21 0,21 0,22 0,22 0,22 0,23 0,23 0,23 0,23 0,24

6 Alles Gute für Sie im Krankenhaus KLINIK Tarif BKKST (mehr im Krankenhaus) Stationäre Unterbringung Privatarzt Ambulante Operationen Freie Wahl des Vertragskrankenhauses Transportkosten Krankenhaustagegeld-Ersatzleistung bei Verzicht auf Wahlleistungen im Krankenhaus Begleitperson Kinder (bis 10 Jahre) Eintrittsalter Beitrag 7,16 25,69 26,36 27,06 27,78 28,46 29,08 29,65 30,15 30,60 31,00 31,38 31,71 32,01 32,27 32,61 33,02 Eintrittsalter Beitrag 33,51 34,09 34,75 35,46 36,23 37,07 37,96 38,92 39,92 40,98 42,08 43,25 44,48 45,75 47,08 48,46 49,91 Eintrittsalter Beitrag 51,41 52,95 54,52 56,12 57,77 59,46 61,16 62,88 64,60 66,34 68,09 69,85 71,64 73,46 75,32 77,22 79,09 Eintrittsalter Beitrag 80,91 82,67 84,37 85,99 87,52 88,95 90,25 91,40 92,35 93,21 93,94 94,52 94,89 95,01 95,12 95,21 95,28 Eintrittsalter 1 ab 88 Beitrag 95,32 Tarif BKKST 1- oder 2-Bettzimmer ja (ggf. auch über die GOÄ hinaus) ja (ggf. auch über die GOÄ hinaus) ja ja, max. 250 EUR je Krankenhausaufenthalt 20 EUR ja (Unterbringungs- und Verpflegungskosten für ein Elternteil) (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).

7 KLINIK Tarif SOS.stationär (schwere Erkrankungen) Stationäre Wahlleistungen bei einer schweren Erkrankung (s. u.) Darüber hinaus Mit SOS.stationär sind diese schweren Erkrankungen abgedeckt, wenn sie nach Vertrags abschluss auftreten: Tarif SOS.stationär Eintrittsalter ab 66 Beitrag 1,06 1,69 2,73 6,01 21,21 54, % Chefarztbehandlung 100 % Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer 100 % Transportkosten bis 250 EUR je Krankenhausaufenthalt 100 % ambulante Operationen im Krankenhaus Wahl unter allen Vertragskrankehäusern günstige Beiträge vereinfachte Gesundheitsprüfung Organtransplantation (Herz, Lunge, Leber, Niere, Bauchspeicheldrüse, Knochenmark) als Empfänger offene Schädel-Hirn-Verletzung schweres Schädel-Hirn-Trauma Fraktur an mindestens zwei langen Röhren knochen (Oberarm, Oberschenkel) Kombination aus zwei der folgenden Verletzungen : Fraktur eines langen Röhren knochens, Beckenfraktur, Wirbelsäulen fraktur, gewebezerstörender Schaden eines inneren Organs AIDS und HIV Koma oder Wachkoma infektiöse Meningitis/Enzephalitis Lähmung eines Beines und eines Armes oder einer Körperhälfte oder Querschnittslähmung durch Schädigung des Gehirns oder Rückenmarks

8 Der Zusatzschutz für Ihren Urlaub REISE Tarif BKKR (Auslandsreise-Krankenversicherung) Arzt, Zahnarzt und Krankenhaus Medizinisch notwendiger Rettungsflug Sonstige Rücktransporte Überführungskosten Jahresbeiträge in Euro Eintrittsalter ab 70 Beitrag 4,32 5,16 16,08 25,20 Tarif BKKR 100 % der Heilbehandlungskosten beim Arzt und im Krankenhaus (einschließl. notwendiger Arznei-, Verband- und Heilmittel sowie bestimmte Hilfsmittel; schmerzstillende Zahnbehandlung und Reparaturen an vorhandenem Zahnersatz) 100 % der Mehrkosten 100 % der Mehrkosten bis zum fünffachen Preis eines Linienfluges 1. Klasse 100 % der Mehrkosten bis zum fünffachen Preis eines Linienfluges 1. Klasse (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).

9 Optimale Vorsorge für den Pflegefall Pflege100 Tarif Pflege100 (100% in allen Pflegegraden) Pflegemonatsgeld in allen Pflegegraden Darüber hinaus Tarif Pflege100 Volle Leistung von Anfang an: Finanzielle Sicherheit mit 100 % des vereinbarten Pflegemonatsgeldes schon ab Pflegegrad 1 Verdoppelung der Leistung bei Pflegegrad 4 und 5 versicherbar (optional) für zusätzliche Mittel bei eventuell erforderlicher stationärer Pflege Leistungsversprechen der Johanniter inkl. Beratungs- und Vermittlungsleistungen. Pflegeheimplatzgarantie bei Bedarf Einmalzahlung: 5-faches Pflegegeld bei erstmaliger Einstufung in Pflegegrad 4 und 5 Beitragsbefreiung bei Pflegegrad 4 und 5 Dynamik: Erhöhung alle drei Jahre um 10 % (auch dann, wenn Ihr Kunde schon Leistung erhält) Optionsrechte bei verschiedenen Anlässen Weltgeltung Monatliche Beiträge für 500 Euro Pflege-Monatsgeld (in allen Pflegegraden) Eintrittsalter Monatseigenanteil 17,10 17,85 18,65 19,45 20,35 21,20 22,15 23,15 24,15 25,20 26,35 27,50 28,75 30,00 31,35 32,80 Eintrittsalter Monatseigenanteil 34,30 35,85 37,50 39,25 41,10 43,00 45,05 47,25 49,50 51,95 54,50 57,25 60,15 63,25 66,55 70,10 Eintrittsalter Monatseigenanteil 73,90 77,95 82,30 86,95 88,40 93,65 99,30 105,35 111,95 1 Für weitere Altersgruppen bitte die Beiträge erfragen.

10 Kompakt-Schutz: Da ist viel für Sie drin! KOMPAKT+ Tarif B-Smart (clever rundum absichern) Augen Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktiker Auslandsschutz Zuzahlungen Heil- und Hilfsmittel Soforthilfe Hörgeräte Eintrittsalter ab 61 Beitrag 6,81 9,80 12,36 14,88 19,09 24,65 38,11 Wichtiger Hinweis: Die Beiträge ändern sich mit Erreichen der nächsten Altersgrenze. Tarif B-Smart 100 % für Brillen und Kontaktlinsen (300 EUR/alle 2 Jahre) Einmalig EUR für Operationen zur Behebung der Fehlsichtigkeit (z. B. Lasik), bereits zwei Jahre nach Vertragsbeginn 100 % (einschl. Arznei, Verband- und Heilmittel bis 150 EUR pro Kalenderjahr 100 % für Schutzimpfungen für Auslandsreisen bis 100 EUR pro Kalenderjahr 8 Wochen pro Reise für Urlaubs- + Geschäftsreisen ( wie Tarif BKKR) Erstattung gesetzlicher Zuzahlungen für Arznei-/Verbandmittel, Heil-/Hilfsmittel, Krankenhaus etc. 100 % für z. B. für Krankengymnastik oder Bandagen bis 300 EUR pro Kalenderjahr Einmalig EUR bei bestimmten schweren Erkrankungen 100 % bis 600 EUR pro Kalenderjahr Tarif B-Smart + Mit dem Tarif B-Smart+ bekommen Sie zusätzlich zu den aus dem Tarif B-Smart noch folgende : Tarif B-Smart + Zahnersatz (einschl. Implantate) 50 % (Höchstsatz GOZ) Inlays 100 % (Höchstsatz GOZ) Zahnmedizinische Prophylaxemaßnahmen 100 % (z. B. professionelle Zahnreinigung) bis 60 EUR pro Kalenderjahr Die für Inlays, Kunststofffüllungen sowie Zahnersatz sind in den ersten zwei Kalenderjahren auf insgesamt EUR je Kalenderjahr begrenzt. Eintrittsalter ab 61 Beitrag 17,82 17,82 18,13 26,11 35,28 46,18 61,97 Wichtiger Hinweis: Die Beiträge ändern sich mit Erreichen der nächsten Altersgrenze. Das Plus für Kinder Tarif B-Smart oder Tarif B-Smart + Kinder Krankengeld 15 EUR pro Tag (zusätzlich zur Erstattung der BKK) Rooming-in im Krankenhaus Übernahme der zusätzlichen Kosten bei Begleitung Ihres versicherten Kindes (bis 12 Jahre) Soforthilfe Einmalig EUR bei einer Behinderung von wenigstens 50 % Nur mit Tarif B-Smart + Kierferorthopädie Baby fit 85 % bis EUR für, die ihre BKK nicht übernehmen darf. Zahnstaffel 3 Jahre 100 % Kostenerstattung für frühkindliche Förderung bis zum 2. Lebensjahr, z. B. PEKIP, Babyschwimmen, bis 300 EUR

11 Tarif BKKE (ambulante Kostenerstattung) Ärztliche Behandlung Naturheilverfahren (Hufeland-Verzeichnis + GebüH) zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen Tarif BKKE Heilmittel 100 % Zahnbehandlung 100 % 100 % (80 % bei Psychotherapie) 80 %, max EUR pro Kalenderjahr die für Naturheilverfahren werden im Höchstbetrag angerechnet 80 %, max EUR pro Kalenderjahr die für Naturheilverfahren werden im Höchstbetrag angerechnet Eintrittsalter Beitrag 57,77 126,29 128,98 131,79 134,72 137,48 140,06 142,44 144,63 146,62 148,39 149,93 151,23 152,28 153,08 153,96 154,92 Eintrittsalter Beitrag 155,97 157,11 158,34 159,68 161,15 162,75 164,47 166,33 168,12 169,83 171,48 173,08 174,63 176,19 177,77 179,38 181,02 Eintrittsalter Beitrag 182,70 184,31 185,83 187,27 188,61 189,86 191,20 192,64 194,20 195,88 197,70 199,67 201,61 203,35 204,89 206,24 207,60 Eintrittsalter Beitrag 208,97 210,36 211,78 213,25 214,62 215,87 217,00 217,97 218,75 219,51 220,26 220,98 221,67 (0 21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats, in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf beitragsfreie Familienversicherung nach 10 SGB V, Absatz 2, Nr. 2 und 3). Für weitere Altersgruppen bitte die Beiträge erfragen.