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1 Informationsblatt zur * Telefonkosten Adresse: Bürgermeister-Smidt-Str Bremen Servicetelefon: * Fax: * Internet: Leistungsdetails der AOK Bremen/Bremerhaven: aus dem Festnetz aus dem Mobilfunknetz 0800: kostenfrei kostenfrei : 3,9 ct./min max. 42 ct./min : 6,0 ct./anruf max. 42 ct./min : 9,0 ct./min max. 42 ct./min : 20,0 ct./anruf max. 42 ct./min : 14,0 ct./min max. 42 ct./min : 20,0 ct./anruf max. 60 ct./anruf Eingangs- und nachgelagerte Warteschleifen sind ugeschränkt weiter einsetzbar : 14,0 ct./min. max. 42 ct./min. ab der 31. Sekunde - Die Endkundentarife dieser minutenbasierten Teilgassen entsprechen der Teilgasse , allerdings mit dem Unterschied, dass die ersten 30 Sekunden für den Anrufer grundsätzlich kostenfrei sind. Danach erfolgt die minutenbasierte Abrechnung. Bitte beachten Sie auch die Hinweise zu den Leistungsangaben am Ende des Dokuments. Beitragssatz: Die gesetzlichen Krankenkassen haben einen Pflichtbeitragssatz von 14,60% zu erheben. Kommen sie damit finanziell nicht aus, können sie einen Zusatzbeitrag von ihren Mitgliedern einfordern. Beitragssatz der AOK Bremen/Bremerhaven 15,50%, davon sind 0,90% kassenindividueller Zusatzbeitrag Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern: Die AOK Bremen/Bremerhaven ist nur in den unten genannten Bundesländern geöffnet. Wer bereits Mitglied ist, kann bei einem Umzug aber natürlich trotzdem bei dieser Kasse versichert bleiben. Bremen 8 Geschäftsstellen Kassengröße: Anzahl Versicherte zum Stichtag Die AOK Bremen/Bremerhaven hatte an diesem Stichtag Versicherte. Zum Vergleich: Von den Kassen, die bei uns Angaben gemacht haben, hatte die kleinste Versicherte, und die größte hatte Versicherte. Finanzielles Highlight der Krankenkasse für ihre Versicherten: "300 PLUS" - Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet allen ihren Versicherten ein kalenderjährliches Gesamtbudget in Höhe von 300 Euro für zusätzliche Gesundheitsleistungen wie Homöopathie, Osteopathie, Reiseschutzimpfungen, Gesundheitskurse, sportmedizinische Untersuchungen, Zahnschutzschienen und Leistungen für Schwangere und junge Familien. Erstattet werden 80 % der Kosten, bei Kursen max. 80 EUR je Kurs. Seit dem werden auch die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung bis zu einem Betrag von 40 EUR sowie ein Schwimmschutz für Kinder mit Paukenröhrchen übernommen.

2 Seite 2 zum Informationsblatt der Ausgewählte Serviceleistungen der AOK Bremen/Bremerhaven: Hier geht es um Leistungen wie telefonische Erreichbarkeit, Beratungen, Terminvereinbarungen oder sonstige Unterstützungen des Versicherten. 24 h / 7 Tage-Servicetelefon Medizinische Infohotline für Versicherte, die medizinische Infohotline der AOK Bremen/Bremerhaven ist durchschnittlich 24 Stunden an 7 Tagen erreichbar Online-Filiale Reha-Beratung Wird ein Krankenhaus-Suchportal angeboten? Wird ein Vorsorgeerinnerungsservice angeboten? Wird eine online einseh- oder bestellbare Patientenquittung angeboten? Wird eine Vermittlung von Arztterminen angeboten? Wird ein Arzt-Suchportal angeboten? Fremdsprachiger Kundenservice in folgenden Sprachen verfügbar: Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch? Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch? Anzeige: Eigendarstellung der AOK Bremen/Bremerhaven: Starke Gemeinschaft: Wir sorgen dafür, dass jede und jeder medizinisch bestens versorgt ist. Ein Schutz, auf den unsere Versicherten und ihre Familien sich verlassen können. 600 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter garantieren dafür, dass Sie auf Ihre Fragen eine rasche Antwort erhalten. Geprüft und ausgezeichnet: Wir freuen uns über die Auszeichnung für unseren Service und unsere Beratung. Versicherte können sich auf eine hohe Qualität verlassen. Das hat der TÜV Nord mit seinem Service-Check nachgewiesen. Bei der AOK Bremen/Bremerhaven können Sie sicher sein, dass unsere Zusagen verbindlich sind. Wir versprechen, dass: wir innerhalb von drei Tagen auf alle schriftlichen, telefonischen und Fax-Anfragen reagieren wir auf s in 24 Stunden antworten wir Geldleistungen innerhalb von 24 Stunden bei der Bank anweisen alle Mitarbeiter sich für Sie einsetzen.

3 Seite 3 zum Informationsblatt der Gesundheit ist mehr, als nicht krank zu sein. Darum unterstützt die AOK viele Projekte, die über normale Kassenleistungen hinausgehen. Attraktive Angebote Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet darüber hinaus ein attraktives Prämienprogramm, interessante Wahltarife, zusätzliche Gesundheitsleistungen wie homöopathische Behandlung und Arzneimittel, Osteopathie, Vorsorgeleistungen für Schwangere und junge Familien sowie sportmedizinische Untersuchungen und private Zusatzversicherungen zu günstigen Konditionen. Informieren sie sich gerne unter Telefon Spezielle Wahltarife: Das sind spezielle Tarife, in die Sie sich als Versicherter aktiv einschreiben müssen. Sie können dann z.b. bei Nichtinanspruchnahme bestimmter Leistungen Prämienzahlungen erhalten oder (gegen zusätzlichen Beitrag) Mehrleistungen versichern. Wird ein Programm zur Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit angeboten? Wird ein Selbstbehaltsprogramm angeboten? Wird ein Tarif zur Übernahme von Kosten spezieller Arzneimittel angeboten (gegen zusätzlichen Beitrag)? Wird ein Tarif zur variablen Kostenerstattung angeboten? Bonus-/Vorteilsprogramme: Mit Bonusprogrammen belohnen die Krankenkassen gesundheits- und/oder kostenbewusstes Verhalten ihrer Versicherten. Oft winken attraktive Geldbeträge, wenn bestimmte Maßnahmen wahrgenommen werden. Maximaler Barbetrag bei der AOK Bremen/Bremerhaven 120,00 EUR pro Jahr, jährlich wiederholbar. Um diesen Betrag zu erreichen, sind jährlich 16 Maßnahmen zu absolvieren. Es wird alternativ eine Sachprämie angeboten. Mit welchen der folgenden Maßnahmen können bei der AOK Bremen/Bremerhaven Bonuspunkte gesammelt werden? Bonus für Einhaltung aller Schutzimpfungen Bonus für Einhaltung aller vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (BMI) Bonus für Jährliche Zahnvorsorge Bonus für Leistungsabzeichen für Sport

4 Seite 4 zum Informationsblatt der Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung Bonus für professionelle Zahnreinigung (selbst bezahlt vom Versicherten) Bonus für Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 2 Jahre ab 35) Bonus für Teilnahme an Hautkrebsvorsorge Bonus für Teilnahme an Krebsvorsorge (Frauen ab 20, Männer ab 45 J.) Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.b. Yoga etc.) Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchung J1 Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchung J2 Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U1-U9 U1-9: U10+11: J1: J2: Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U10+U11 Finanzieller Vorteil bei Nutzung bestimmter Apotheken? Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika? Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel? Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus: In bestimmten Bereichen dürfen die Kassen mehr leisten als gesetzlich vorgeschrieben (z.b. für längere Zeiträume, für weitere Personen etc.). In der Regel müssen diese Mehrleistungen in der Satzung der Kasse festgeschrieben werden. Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen an. Falls dies bei der AOK

5 Seite 5 zum Informationsblatt der Brustkrebsfrüherkennung Darmkrebsfrüherkennung Erweiterte Jugenduntersuchungen, im gesamten Versorgungsgebiet Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt, im gesamten Versorgungsgebiet Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen?, im gesamten Versorgungsgebiet Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung?, im gesamten Versorgungsgebiet Freie Krankenhauswahl?, im gesamten Versorgungsgebiet Hautkrebsfrüherkennung, im gesamten Versorgungsgebiet Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, im gesamten Versorgungsgebiet Kostenübernahme für Hörhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, im gesamten Versorgungsgebiet Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, im gesamten Versorgungsgebiet Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten, im gesamten Versorgungsgebiet Patientenschulungen, im gesamten Versorgungsgebiet Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus, im gesamten Versorgungsgebiet Rufbereitschaftspauschale für Hebammen, im gesamten Versorgungsgebiet Spezielle Arzneimittel Sportmedizinische Untersuchung, im gesamten Versorgungsgebiet Zusätzliche häusliche Krankenpflege Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen Individuelle Gesundheitsförderung: Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen an. Falls dies bei der AOK Entspannung, maximal 2 Kurse pro Jahr. Förderung des Nichtrauchens, maximal 2 Kurse pro Jahr. Gesundheitssport, maximal 2 Kurse pro Jahr. Reduzierung des Alkoholkonsums, maximal 2 Kurse pro Jahr. Stressbewältigungsstärkung, maximal 2 Kurse pro Jahr. Vermeidung / Reduktion von Übergewicht, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als Online-Kurs. Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung, maximal 2 Kurse pro Jahr. Höhe der Erstattung Erstattung für Fremdkurse: 80%, max. 80,00 EUR Erstattung für Eigenkurse: 100% Ambulante Naturheilverfahren: Betrachtet werden hier ausschließlich ambulante Naturheilverfahren. Diese müssen i.d.r. von einem zugelassenen Behandlung (meist "Kassenarzt") mit Zusatzausbildung erbracht werden. Heilpraktiker dürfen grundsätzlich nicht genutzt werden! Manche Kassen bestehen darüber hinaus darauf, dass bestimmte Behandler in Anspruch genommen werden. Welche genau das sind, erläutert die Krankenkasse gerne auf Nachfrage. Wichtig: Bitte informieren Sie sich unbedingt vorher, in welchem Umfang und bei welcher Indikation (welcher Krankheit) die Krankenkasse das jeweilige Naturheilverfahren übernimmt! Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen an. Falls dies bei der AOK

6 Seite 6 zum Informationsblatt der Übernahme von Alternativer Krebstherapie: Leistung für Therapie, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Alternativer Krebstherapie: Leistung für Medikamente, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Therapie Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Medikamente, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Ayurveda Übernahme von Chelattherapie Übernahme von Eigenbluttherapie Übernahme von Homöopathie: Leistung für Medikamente, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Irisdiagnostik Übernahme von Lichttherapie Übernahme von Osteopathie, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Phytotherapie, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Übernahme von Reflexzonenmassage Übernahme von Shiatsu Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin) Übernahme von Feldenkrais Übernahme von Homöopathie: Leistung für Therapie, max. 80,00 % und max. 300,00 EUR bei bestimmten Auslandsreisen: Welche Unterstützung möchte Ihnen die AOK Bremen/Bremerhaven bei Erkrankungen im Ausland bieten? Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen an. Falls dies bei der AOK Auslandsnotfallservice? Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private Auslandsreisen?, im Rahmen

7 Seite 7 zum Informationsblatt der Zahnbereich: Manche Krankenkassen bieten verbesserte Leistungen im zahnmedizinischen Bereich, z.b. professionelle Zahnreinigung, günstigeren Zahnersatz, Beratungen. Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen an. Falls dies bei der AOK Professionelle Zahnreinigung ; Bezuschussung im Rahmen für alle Versicherten, alle 12 Monate, bei allen Zahnärzten Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen?, für Zahnschutzsschienen; im Rahmen Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz Vergünstigter Zahnersatz Zahnersatz "zum Nulltarif"? Zahnmedizinische Beratung Spezielle ambulante Versorgung / Integrierte Versorgung: Durch den Abschluss von Versorgungsverträgen können die Kassen für bestimmte Krankheiten oder auch in bestimmten Regionen eine verbesserte Versorgung anbieten. Möglich wird dies durch verstärkte Zusammenarbeit zwischen stationärem und ambulantem Bereich, zwischen verschiedenen Fachdisziplinen und zwischen Ärzten und anderen Leistungserbringern (z.b. Physiotherapeuten). Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten. Es werden nur solche Indikationen angezeigt, bei denen die Krankenkasse das Angebot eines speziellen strukturierten Behandlungsprogramms zusätzlich zu den Regelleistungen bestätigt hat. Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung und nicht um die grundlegende Leistung einer Krankenkasse. Altersmedizin: Pflegeheimversorgung Ambulante Operationen: Augen Ambulante Operationen: Beingefäße Ambulante Operationen: Gynäkologie Ambulante Operationen: HNO Augenerkrankungen: Makula-Degeneration Bluterkrankungen: Erkrankungen von blutbildenden Organen Herz-Kreislauf-System: Gefäßerkrankungen Kindererkrankungen: Spezielle Kinderkrankheiten Kindererkrankungen: Transition Krebserkrankungen/Onkologie: Onkologie Online gestützte Behandlung: Telemedizinische Beratung Orthopädie: Endoprothetik / künstliche Gelenke Psychische Erkrankungen: Ängste / Angststörungen

8 Seite 8 zum Informationsblatt der Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt: Förderung natürlicher Entbindung im Krankenhaus Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt: Gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt: Reproduktionsmedizin Harnwegs- und Nierenerkrankungen: Dialyse / Nierenerkrankungen Herz-Kreislauf-System: Herzerkrankungen Psychische Erkrankungen: Burn-Out Psychische Erkrankungen: Depression Psychische Erkrankungen: Schizophrenie Rheuma: Rheumatherapien Wundversorgung: Chronische Wunden Wundversorgung: Diabetisches Fußsyndrom Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz Satzung und Geschäftsbericht der AOK Bremen/Bremerhaven: Satzung der AOK Bremen/Bremerhaven Geschäftsbericht der AOK Bremen/Bremerhaven

9 Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Seite 9 zum Informationsblatt der Wichtige Hinweise: Diese Übersicht ist eine vereinfachte Darstellung des Leistungsspektrums. Für detaillierte Angaben setzen Sie sich bitte unbedingt vorher mit der Krankenkasse direkt in Verbindung! Anmerkung zum Begriff "Globalbudget": Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen. Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden. Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zur Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden. Anmerkung zum Bereich "Ambulante Naturheilverfahren": Die Leistungsmöglichkeiten der Krankenkassen sind gerade in diesem Bereich sehr unterschiedlich (z.b. im Rahmen von Kostenerstattungsverfahren, Satzungsleistungen oder Integrierter Versorgung). Die Leistung kann vom Betrag oder die Anzahl der Maßnahmen begrenzt sein. Bitte erfragen Sie unbedingt die Details direkt bei der Krankenkasse. Anmerkung zum Bereich "Bonus-/Vorteilsprogramme": Manche Kassen fordern die Wahrnehmung von Pflichtmaßnahmen zur Auszahlung eines Bonus'. Anmerkung zum Bereich "Gesundheitsförderung": Eigene Angebote der Krankenkassen sind in der Regel ohne Zuzahlungen; Die Zahl der Kurse ist auf maximal 2 pro Jahr beschränkt. Die gesamte Liste unterliegt dem Urheberschutz der Kassensuche GmbH, Frankfurt am Main. Die nichtprivate Verwendung sowie die Veröffentlichung außerhalb der Website https://www.gesetzlichekrankenkassen.de sind zustimmungspflichtig! ** Die Angaben zu den Leistungen gelten ausschließlich nur dann als gemacht, wenn die jeweilige Krankenkasse uns diese auf unserem Fragebogen gibt und sie durch eine entsprechende Stelle der Kasse ausdrücklich als korrekt bestätigt sind. Weiterhin sind die Angaben in regelmäßigen zeitlichen Abständen zu bestätigen. Ist einer dieser Punkt nicht erfüllt, wird der Hinweistext "" ausgegeben.

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