TÜV SÜD Life Service GmbH. Sicherheit und Gesundheitsschutz in Fahrschulen 2010

Transkript

1 Sicherheit und Gesundheitsschutz in Fahrschulen 2010

2 Themen 2010 Neuerungen im Vorschriftenwerk Auge und Sehfähigkeit Fehlsichtigkeiten Korrekturmöglichkeiten (z.b. Der Laser in der Augentherapie) Verschiedenes und Fragen

3 Neuerungen aus dem Vorschriftenwerk Neue Normen für Verbandkästen ausreichende Ausstattung der Arbeitsstätten mit Erste-Hilfe-Material: kleiner Verbandkasten nach DIN großer Verbandkasten nach DIN Normen für Betriebsverbandkästen auf Basis des aktuellen Unfallgeschehens überarbeitet künftig gehören auch Kältesofortkompressen in jeden Erste-Hilfe-Koffer. Eine sinnvolle Ergänzung, denn mit einem Anteil von 22,2 % aller Arbeitsunfälle gehören Prellungen nach Angaben der Unfallversicherer zu den häufigsten Verletzungsarten. Neue Inhaltsliste im Rundschreiben 407 (09/2010) des LBF und im Intranet des Verbandes 4

4 Laiendefibrillatoren Mit über Todesfällen jährlich ist der plötzliche Herztod eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland. Häufig liegt eine Herzrhythmusstörung zugrunde, die mit einem Elektroschock effektiv zu behandeln ist. Je früher der Elektroschock abgegeben wird, umso größer ist die Wiederbelebungschance. Es bleibt in der Regel nur ein Zeitfenster von 3-5 Minuten, ohne dass irreparable Hirnschädigungen eintreten. 5

5 Laiendefibrillatoren - AED (Automatische Externe Defibrillatoren ) Die richtige Anwendung setzt keine medizinischen oder technischen Kenntnisse voraus. Jeder kann damit im Notfall Leben retten. Ablauf: Notruf auslösen > Defibrillator entnehmen > Oberkörper freimachen > Elektroden entnehmen > Schutzfolie abziehen > Elektroden auf die Haut des Brustkorbes aufkleben > Sprachanweisung befolgen > (Schockabgabe durch Drücken der roten Taste) Es erfolgen klare Sprachanweisungen durch die Geräte, sodass man nichts falsch machen kann. Es zählt nicht die medizinische Perfektion, sondern die schnellstmögliche Defibrillation. 6

6 BGV D 29 Fahrzeuge 57 Prüfung (1) Der Unternehmer hat Fahrzeuge bei Bedarf, mindestens jedoch einmal jährlich, durch einen Sachkundigen auf ihren betriebssicheren Zustand (verkehrssicher, arbeitssicher) prüfen zu lassen. (2) Die Ergebnisse der Prüfung nach Absatz 1 sind schriftlich niederzulegen und mindestens bis zur nächsten Prüfung aufzubewahren. Fahrschulen werden von Autohäusern angeschrieben, dass gewerblich genutzte Fahrzeuge jährlich einen Sicherheitscheck nach 57 UVV absolvieren müssen? Dieser Check kostet ca. EUR 30,00 7

7 BGV D 29 Fahrzeuge Die Prüfung des verkehrssicheren Zustandes des Fahrzeuges ist auch erbracht, wenn ein mängelfreies Ergebnis einer Sachverständigenprüfung nach der StVZO vorliegt. Sachkundigenprüfungen gelten als durchgeführt, wenn mängelfreie Ergebnisse der durchgeführten Inspektionen einer autorisierten Fachwerkstatt vorliegen. Auch muss kein Nachweis der UVV Prüfung durch eine Prüfplakette erfolgen, sondern es reicht der Nachweis über das Wartungsheft. 8

8 Neuerungen im Gefahrstoffrecht Alle Chemikalien unterliegen grundsätzlich der Einstufungsund Kennzeichnungspflicht. Indem gefährliche Stoffeigenschaften (giftig, leichtentzündlich, reizend, ätzend etc.) identifiziert und durch Gefahrensymbole gekennzeichnet werden, sollen Mensch und Umwelt beim Umgang mit Chemikalien vor nachteiligen Auswirkungen geschützt werden. Abteilung:

9 Warum Neuerungen im Gefahrstoffrecht? Weltweit gibt es jedoch sehr unterschiedliche Systeme zur Einstufung und Kennzeichnung von Chemikalien. Beispiel: Ein Stoff mit einer oralen Toxizität von LD50 = 257 mg/kg US: CAN: Australia: India: Japan: Malaysia: Thailand: New Zealand: China: Korea: Toxic Toxic Harmful Non-toxic Toxic Harmful Harmful Hazardous Not Dangerous Toxic 10 10

10 GHS (globally harmonized system) Neues System zur Einstufung und Kennzeichnung von Gefahrstoffen (in Kraft seit ) Abteilung:

11 Arten von Brennstoffen und Oxidationsmitteln Einteilung der Brennstoffe nach ihrer Brandklasse (EN 2): Brände von festen Stoffen ( Brandklasse A ) z.b. Holz, Papier, Stroh, Kohle, Textilien, Brände von flüssigen oder flüssig werdenden Stoffen ( Brandklasse B ) z.b. Benzin, Öle, Fette, Harze, Lacke, Brände von Gasen ( Brandklasse C ) z.b. Methan, Propan, Wasserstoff, Acetylen Brände von Metallen ( Brandklasse D ) z.b. Eisenspäne, Aluminium, Magnesium, Brände von Fetten ( Brandklasse F ) z.b. Speisefette Die Brandklassen sind auf den Feuerlöschern angegeben! Für eine kleine Fahrschule empfiehlt sich normalerweise ein ABC-Pulverlöscher

12 Übungen mit Feuerlöschgeräten Gesetzliche Forderung aus BGV A1, 22 (2) 22 Notfallmaßnahmen: (2) Der Unternehmer hat eine ausreichende Anzahl von Versicherten durch Unterweisung und Übung im Umgang mit Feuerlöscheinrichtungen zur Bekämpfung von Entstehungsbränden vertraut zu machen

13 Übung im Umgang mit Feuerlöscheinrichtungen

14 Intranet LBF Rubrik Aktuell > Informationen der

16 Augen und Sehfähigkeit Statistische Daten 19% 9% 40% Normalsichtig Kurzsichtig Weitsichtig Altersweitsichtig 32% 50 Millionen Menschen in Deutschland haben eine Sehhilfe

17 Das normalsichtige Auge Das optische System des Auges lenkt ankommende Lichtstrahlen (Bilder, die wir sehen) so ab, dass diese sich bei normalsichtigen Augen in einem Brennpunkt genau auf der Netzhaut treffen, in der Regel auf dem Punkt des schärfsten Sehens. Liegt der Brennpunkt nicht genau auf der Netzhaut, wird die Umgebung unscharf abgebildet. Man spricht von einem Brechungsfehler oder einer Fehlsichtigkeit. Abteilung:

18 Kurzsichtigkeit Die Brechkraft der Hornhaut oder der Augenlinse ist zu hoch, oder das Auge ist zu lang gebaut. In jedem Fall werden die Lichtstrahlen bereits vor der Netzhaut gebündelt. Der Brennpunkt liegt damit vor und nicht auf der Netzhaut, es entsteht ein unscharfes, verwaschenes Bild. Abteilung:

19 Weitsichtigkeit Bei einem weitsichtigen Auge ist die Brechkraft der Hornhaut oder der Augenlinse zu gering bzw. das Auge ist zu kurz. Die Lichtstrahlen werden daher erst hinter der Netzhaut gebündelt, auf der Netzhaut entsteht nur ein unscharfes Bild der Umwelt. Abteilung:

20 Hornhautverkrümmung, Astigmatismus, Stabsichtigkeit Zusätzlich zur Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit besteht häufig eine Fehlsichtigkeit durch eine ungleichmäßige Krümmung der Hornhautoberfläche. Die normale Hornhaut ist halbkugelförmig, daher werden sowohl senkrechte als auch waagerechte Linien scharf abgebildet. Ist die Hornhaut nicht halbkugelförmig, sondern eher elliptisch geformt, wird das Bild verzerrt. Abteilung:

21 Alterssichtigkeit, Presbyopie Ursache der Alterssichtigkeit ist die Abnahme der Elastizität der Augenlinse. Ab ca. dem 40. Lebensjahr verliert die Linse die Fähigkeit, sich automatisch auf unterschiedliche Entfernungen scharf zu stellen (Akkommodation). Abteilung:

22 Korrektur von Fehlsichtigkeiten Korrektur durch Kontaktlinsen und Brille Korrektur durch refraktiven Operation. Ziel aller Operationen ist es, den Brennpunkt des optischen Systems wieder auf die Netzhaut zu fokussieren, wie es beim normalsichtigen Auge der Fall ist. Abteilung:

23 Beratung durch den Augenarzt Heutzutage lassen sich über 90% aller Fehlsichtigkeiten korrigieren. Abteilung:

24 Sind Sie für eine Operation geeignet? Welches Verfahren für welchen Patienten in Frage kommt, entscheidet sich nach ausführlicher Erfassung der Krankengeschichte, einer intensiven Voruntersuchung und ausführlicher Beratung Eine Augenlaserbehandlung zur Korrektur einer Fehlsichtigkeit erfolgt in der Regel nicht, weil sie medizinisch notwendig ist. Abteilung:

25 Femto Lasik - Voraussetzung Das Mindestalter ist 20 Jahre. Die Fehlsichtigkeit (vor alle Kurzsichtigkeit) sollte sich seit mindestens 2 Jahren nicht mehr verändert haben. Es dürfen keine fortschreitenden Augenerkrankungen (Hornhauterkrankungen, grauer Star, grüner Star) bestehen. Es sollten keine rheumatischen Erkrankungen und kein Diabetes vorliegen. Bei Allergikern empfiehlt es sich, die Laseroperation während der allergiefreien Zeit durchzuführen. Abteilung:

26 Die Femto Lasik Methode Die Femto- Lasik ist das modernste Verfahren, eine Fehlsichtigkeit chirurgisch korrigieren zu lassen. Erstmals ist es so möglich, eine Lasik- Behandlung ganz ohne den Einsatz einer mechanischen Klinge durchzuführen. Die Femto- Lasik eine äußerst präzise und sichere Behandlungsmethode. Abteilung:

27 Ablauf der Femto-Lasik 1. Präparation der Hornhautlamelle mit dem Laser Fixationsring auf das Auge setzen Platzierung Kontaktglas über welches die Laserstrahlen in einer vorberechneten Tiefe der Hornhaut fokussiert werden. Die Hornhautlamelle entsteht, indem viele tausend Laserpulse in einer Ebene aneinander gereiht werden Abteilung:

28 Ablauf der Femto-Lasik Ist die vordere Hornhautlamelle komplett präpariert, wird der Fixationsring entfernt und der Hornhautdeckel mit einem feinen Instrument aufgeklappt. 2. Korrektur der Fehlsichtigkeit Die Fehlsichtigkeit (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung) wird durch Schleifen der Hornhaut mit dem Excimer Laser korrigiert, um die Brechkraft der Hornhaut des Auges zu verändern und so die Fehlsichtigkeit zu korrigieren. Abteilung:

29 Ablauf der Femto-Lasik 3. Zurückklappen des Hornhautdeckels und Heilung Die Hornhautlamelle saugt sich von selbst fest und verschließt wie ein körpereigenes Pflaster die Hornhaut Bereits wenige Stunden nach der Femto-LASIK wird dann ein gutes Sehvermögen erreicht, bis zur endgültigen Stabilität dauert es zwei bis drei Monate. Abteilung:

30 Die Nachsorge Bei den Nachuntersuchungen werden die Augen erneut gründlich untersucht und mit modernsten Analysegeräten Ihr Seherfolg überprüft. Die erste Nachuntersuchung erfolgt am Tag nach dem Eingriff. Weitere Untersuchungen werden nach einer Woche, nach einem Monat und nach bis zu 3 Monaten durchgeführt. Bereits nach 2-3 Tagen können Sie Ihren beruflichen Verpflichtungen wieder nachgehen. Abteilung:

31 Ergebnisse Mit einer Augenlaserbehandlung lassen sich bei der Korrektur einer Fehlsichtigkeit gute Ergebnisse erzielen. Dabei zeigen die einzelnen Methoden ähnlich große Erfolge. In über 90 Prozent der Fälle bessert sich die Sehschärfe durch das Augenlasern. In über 80 Prozent ist durch die Laserbehandlung eine Sehschärfe von 100 Prozent und mehr erreichbar. Rund 30 Prozent aller Operierten sehen sogar schärfer als vorher mit Brille oder Kontaktlinsen. Abteilung:

32 Risiken und Komplikationen Eine korrekt durchgeführte Augenlaserbehandlung ist nur in geringem Maß mit Risiken und Komplikationen verbunden, das Risiko schwerwiegender Komplikationen beträgt weniger als ein Prozent. Ein grundsätzliches Risiko einer Augenlaserbehandlung besteht darin, dass durch die Veränderung der Brechkraft der Hornhaut mit dem Laser eine Über- oder Unterkorrektur der Fehlsichtigkeit erfolgen kann. Dies macht gegebenenfalls eine zweite Operation oder Sehhilfen erforderlich. Außerdem kann es nach einer Augenlaseroperation bei Dämmerung oder Dunkelheit zu vermehrter Blendung und zur Wahrnehmung von Lichthöfen (sog. Halos) und Doppelkonturen kommen. Abteilung:

33 Der LASIK-TÜV Das Dienstleistungssiegel LASIK-TÜV wurde vom Verband der Spezialkliniken Deutschlands für Augenlaser und Refraktive Chirurgie e.v. (VSDAR) Mitte 2004 initiiert. Die Anforderungen des LASIK-TÜV gehen deutlich über die bisher im Berufsverband der Augenärzte (BVA) festgelegten Anforderungen hinaus. Abteilung:

34 Kosten für die Operation Da die LASIK keine vertragsärztliche Kassenleistung ist, erstatten die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten nicht. Bei privaten Krankenkassen werden die Kosten in Ausnahmefällen - dann auch nur anteilmäßig übernommen. In der Regel müssen Sie alle Kosten selber tragen. Die Abrechnung erfolgt nach der derzeit gültigen Gebührenordnung für Ärzte. Sämtliche Vor- und Nachuntersuchungen, wie auch eventuelle Feinkorrekturen, die in seltenen Fällen notwendig sein können, sind im Preis inbegriffen. Abteilung:

35 Linktipps: Internet Operation Auge e.v Gemeinnütziger Verein mit den Zielen der Prävention und Rehabilitation sowie der Förderung der Selbsthilfe: Personen, die beabsichtigen, sich einer refraktiven Operation zu unterziehen, sollen die Möglichkeit erhalten, sich ein fundiertes Bild über die Chancen und Risiken eines solchen Eingriffs zu machen. Geschädigten Personen soll medizinische, psychologische und rechtliche Unterstützung vermittelt werden. VSDAR Der Verband der Spezialkliniken Deutschlands für Augenlaser und Refraktive Chirurgie e.v. informiert über Refraktive Chirurgie. Abteilung:

37 Grippeschutzimpfung Informationen zur Schutzimpfung gegen die saisonale Grippe ( saisonale Influenza ) 2010/2011 Die Impfung wird jährlich mit dem jeweils aktuell zusammengesetzten Impfstoff erneuert, da sich die Grippeviren immer wieder verändern. Experten gehen davon aus, dass auch im Herbst/Winter 2010/2011 das Schweinegrippevirus in Deutschland vorhanden sein wird. Deshalb enthält der aktuelle saisonale Grippeimpfstoff neben einer A(H3N2)- und einer Influenza-B- Viruskomponente auch die Schweinegrippe - Viruskomponente ( A/H1N1/California/ 2009 ). Abteilung:

38 Ist Ihnen Ihre Gesundheit so viel Wert wie Ihr Auto? Ein paar Fragen zum Nachdenken Regelmäßige Inspektionen Regelmäßige Gesundheitschecks? Bei unbekannten Geräuschen sofort in die Werkstatt Sofortiger Arztbesuch bei körperlichen Beschwerden? Abteilung:

39 Ist Ihnen Ihre Gesundheit soviel wert wie Ihr Auto? Ein paar Fragen zum Nachdenken Bestes Benzin/Super, Öl, Fast Food, Polish, Hochglanzpolitur Tuning Wellness, Kuren? Was würden Sie noch zahlen, wenn Ihr Körper ein Gebrauchtwagen wäre? Abteilung:

40 Fragen? Themenvorschläge für nächstes Jahr? Abteilung:

41 Danke für Ihre Aufmerksamkeit