Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen
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- Michael Schäfer
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1 I. Medizinische Klinik und Poliklinik YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen Alena Laschtowitz 7. April 2018
2 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 2 Schützende Vorsorge Knochen Was ist Osteoporose? Knochenschwund: Verlust an Knochenmasse Schädigung Knochenstruktur zunächst symptomlos è gesteigertes Risiko für Knochenbrüche Dachverband Osteologie, Leitlinie Osteoporose, 2014
3 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 3 Osteoporotische Knochenbrüche Risikofaktoren hohes Lebensalter weibliches Geschlecht Niko'n Bewegungsmangel bes'mmte Grunderkrankungen chronische Lebererkrankungen bes'mmte Medikamente Kor'son Dachverband Osteologie, Leitlinie Osteoporose, 2014
4 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 4 Osteoporose - Diagnostik Knochendichtemessung schnell schmerzfrei geringe Strahlenbelastung T-Score Interpreta.on 0 bis -1 normaler Wert -1 bis -2,5 Osteopenie (Knochenarmut) Unter -2,5 Osteoporose (Knochenschwund) Dachverband Osteologie, Leitlinie Osteoporose, 2014
5 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 5 Osteoporose Autoimmune Lebererkrankungen Osteoporose Risiko Primär biliäre Cholangi.s Primär sklerosierende Cholangi.s Autoimmune Hepa..s erhöhtes Risiko erhöhtes Risiko erhöhtes Risiko bei Kor'sontherapie Empfehlung Knochendichtemessung bei Erstdiagnose, dann mind. alle 5 Jahre bei Erstdiagnose, dann mind. alle 5 Jahre bei Erstdiagnose, vor Kor'sontherapie, dann mind. alle 5 Jahre EASL Clinical Prac'ce Guideline: Autoimmune hepa''s, 2015 S2k-Leitlinie Autoimmune Lebererkrankungen, 2017
6 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 6 Osteoporose - Vorsorge und Therapie körperliche Ak'vität kein Niko'n ausgewogene Ernährung Kalzium à Nahrung Vitamin D à ggf. Tableben Therapie Osteoporose: Bisphosphonate Dachverband Osteologie, Leitlinie Osteoporose, 2014
7 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 7 Schützende Vorsorge Haut Hautkrebsarten Schwarzer Hautkrebs (Malignes Melanom) Heller Hautkrebs (Plabenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom)
8 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 8 Heller Hautkrebs (Plattenepithel-/Basalzellkarzinom) Risikofaktoren heller Haubyp Sonnen-Exposi'on Immunsuppression S3-Leitlinie Präven'on von Hautkrebs, 2014
9 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 9 Hautkrebsvorsorge unter Immunsuppression konsequenter Schutz vor Sonne Früherkennung einmal jährlich beim Hautarzt EASL Clinical Prac'ce Guideline: Autoimmune hepa''s, 2015 S3-Leitlinie Präven'on von Hautkrebs, 2014
10 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 10 Schützende Vorsorge Impfungen Warum impfen bei chronischen Lebererkrankungen? geschwächtes Abwehrsystem insbesondere bei Immunsuppression
11 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 11 Impfempfehlungen allgemein STIKO 08/2017 (Ständige Impfkommission) Standardimpfungen Tetanus (Wundstarrkrampf) Diphterie (echter Krupp) Pertussis (Keuchhusten) Poliomyeli's (Kinderlähmung) Masern, Mumps, Röteln Influenza (saisonale Grippe) (Pneumokokken) (Hepa''s B) STIKO, Epidemiologisches Bulle'n, 2017
12 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 12 Impfempfehlungen Autoimmune Lebererkrankungen Hepa..s A Hepa..s B Pneumokokken Influenza (jährlich im Herbst) à Impfungen frühzei'g STIKO, Epidemiologisches Bulle'n, 2017 S2k-Leitlinie Autoimmune Lebererkrankungen, 2017
13 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 13 Impfempfehlungen bei Immunsuppression To'mpfstoffe gut verträglich Lebendimpfstoffe vor Immunsuppression Impfung vor Immunsuppression: Varizellen (Windpocken, Gürtelrose) STIKO, Epidemiologisches Bulle'n, 2017 S2k-Leitlinie Autoimmune Lebererkrankungen, 2017
14 YAEL-S'(ung Arzt-Pa'enten-Seminar Schützende Vorsorge Knochen, Haut, Impfungen 14 Merke: Knochen: Vorsorge Osteoporose Haut: Vorsorge Hautkrebs Impfungen: frühzei'g impfen STIKO, Epidemiologisches Bulle'n, 2017 S2k-Leitlinie Autoimmune Lebererkrankungen, 2017
15 I. Medizinische Klinik und Poliklinik Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Martinistraße 52 D Hamburg Alena Laschtowitz Assistenzärztin
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Influenza Was bedeutet das für Arzt und Patient? Prof. Dr. Joachim Szecsenyi Vorsitzender des wissenschaftlichen Beirates Pressekonferenz der AGI 2007 Ein Hausarzt im Wochenenddienst an einem kalten Februarsonntag...