Keine Interessenkonflikte

Transkript

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2 Keine Interessenkonflikte

3 DÄ 10/ Impfen nach Plan 3

4 Spahn-Vorschlag Warum Deutschland eine Impfpflicht bra Exklusiv für Abonnenten Die Regierung macht einen neuen Anlauf, u

5 Umweltverschmutzung & globale Überwärmung Nicht übertragbare Krankheiten Weltweite Grippe Pandemie Leben in Krisengebieten Multiresistente Keime Verbreitung von Ebola & Ausbruch von Krankheit X Wachsende Zahl der Impfgegner Dengue Fieber Mangelnde Grundversorgung HIV / Aids WHO 21/01/ Impfen nach Plan 5

6 Impfen nach Plan 6 6

7 Alt Bekanntes immer wieder neu Jede Impfung zählt Keine neue Grundimmunisierung, auch wenn langer Abstand Keine Impfungen in das Gesäß Impfen nach Plan 7

8 Impfen nach Plan Impfen nach Plan 9

9 Impfen nach Plan Polio Impfung Impfen nach Plan 10 7

10 Impfen nach Plan - Polio (IPV) Grundimmunisierung Polio im Kindesalter Drei Impfungen im ersten Lj. im Abstand von 4w + eine Impfung im 2. Lebensjahr Auffrischimpfung zwischen 9 17 Jahren als Kombi-Impfung mit dtap-ipv bei der J1 Merke: Nach 4+1 Impfungen im Kindes- & Jugendalter ist keine standardmäßige Auffrischung erforderlich! Impfen nach Plan 11

11 Impfen nach Plan - Polio (IPV) Alternative Grundimmunisierung 3 Impfungen im Abstand von 4w Auffrischimpfung nach 10 Jahren 1x Impfung Merke Nach 3+1 Impfungen bei alternativer Impfung ist keine standardmäßige Auffrischung erforderlich Impfen nach Plan 12!

12 Impfempfehlungen STIKO Impfen nach Plan 13

13 Impfempfehlungen STIKO 15 / 2019 Pertussis - Impfung seit 2009: einmalig Standardimpfung mit dtap (IPV), wenn letzte Impfung gegen Pertussis 10a zurückliegt Indikationsimpfung für Frauen im gebärfähigen Alter sowie enge Haushaltspersonen und Betreuende eines Neugeborenes und für Personen, die im Gesundheitsamt oder in einer Gemeinschaftseinrichtung arbeiten / / 2018 SH Pertussisfälle: / / Impfen nach Plan 14

14 Impfempfehlungen STIKO Pertussis (Bordetella pertussis) hochansteckend, 1: 217 Neugeborene & Säuglinge durch Apnoen bedroht, keine Hustenattacken Fälle /Jahr 66,3% sind Erwachsene Todesfälle in D ( ) : zwei Säuglinge, ein Erwachsener Impfschutz effektiv für 5-7a, trotzdem Kolonisierung möglich Trotz Impfempfehlung für Tdap seit 2009: nur 32.4% gegen Pertussis, aber 53,6% gegen Tetanus Epi. Bull. 15/ Impfen nach Plan 15

15 Impfempfehlungen MMR Impfen nach Plan 16

16 MMR Impfung / Röteln - Impfung Seit 2011: Erwachsene vor 1970 geboren gelten als immun und benötigen keine Impfung gegen Masern Gegen Röteln sollte zwei Impfungen erfolgen, wenn in der Kindheit nur eine Impfung erfolgt ist Impfen nach Plan 17

17 Impfempfehlung STIKO 50/2018 Epi. Bull. 50/ Impfen nach Plan 18

18 Herpes zoster Shingrix Adiuvanter subunit Totimpfstoff zur Verhinderung von Herpes zoster & postherpetischer Neuralgie ab 50 Jahren 2 Impfungen: 0-2m bis maximal 0-6m Sicherer Impfstoff, jedoch sehr reaktogen Keine serologische Testung auf Varizellen nötig (cave: Immunsupprimierte) Koadministration mit anderen Impfstoffen - Quadrivalenter saisonaler Influenza-Impfstoff möglich - (keine Sicherheitsbedenken bei PPSV23) Impfen nach Plan 19

19 Impfungen in der Schwangerschaft Alle Schwangeren ab 2. Trimenon, bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens ab 1. Trimenon. Alle Neugeborene besitzen Leihimmunität (IgG der Mutter) Durch Impfungen in der Schwangerschaft kann der Schutz von Mutter und Kind optimiert werden. (Impfungen von Influenza & Pertussis) Impfen nach Plan 20

20 Impfen nach Plan 21

21 Impfempfehlungen HPV Zur Reduktion der Krankheitslast durch HPV-assoziierte Tumore ist eine generelle Impfung gegen humane Papillomviren (HPV) für alle Mädchen und Jungen im Alter von 9 14 Jahren empfohlen. Spätestens bis zum Alter von 17 Jahren sollen versäumte Impfungen gegen HPV nachgeholt werden. Die vollständige Impfserie sollte vor dem ersten Sexualkontakt abgeschlossen sein. Bei Beginn der Impfserie im Alter von 9 14 Jahren (Cervarix, Gardasil -9) ist ein 2-Dosen-Impfschema mit einem Impfabstand von 5 Monaten zugelassen. Bei Nachholimpfungen im Alter von > 14 Jahren oder bei einem Impfabstand von < 5 Monaten zwischen der 1. und 2. Dosis ist eine 3. Impfstoffdosis erforderlich Impfen nach Plan 23

22 Zusammenfassung Impfen nach Plan 1. Standardmäßig keine Polio-Impfung wenn Indikation für Polio, dann Tdap IPV geben 2. Bei Auffrischung Tetanus Tdap verwenden, um Keuchhustenschutz zu implementieren 3. Masern - Impfstatus überprüfen wenn nur eine Impfung in der Kindheit 1 x MMR 4. Herpes zoster: Standardimpfung ab 60a 5. HPV - Impfung ab 9 Jahren für alle Kinder, Nachholimpfungen bis 17 Jahre möglich Impfen nach Plan 24

23 Impfen nach Plan 25

24 Danke für Ihre Aufmerksamkeit Impfen nach Plan 26