Richtlinie der Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V

Größe: px
Ab Seite anzeigen:

Download "Richtlinie der Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V"

Transkript

1 1 Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe Stabsbereich Praxisnetze und neue Versorgungsmodelle Robert-Schimrigk-Straße Dortmund Telefon: 0231/ Fax: 0231/ praxisnetze@kvwl.de Anlage 3 Richtlinie der Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Hiermit beantragt das Praxisnetz die Anerkennung der Förderungswürdigkeit gemäß 87b SGB V nach Basisstufe. Strukturvorgaben Geschäftsstelle Ansprechpartner: Nachweis durch einen Mietvertrag ist dem Antrag beigefügt Geschäftsführer Nachweis durch einen Anstellungsvertrag ist dem Antrag beigefügt Anlage 3 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen - Antrag Seite 1 von 5

2 Ärztlicher Leiter/Koordinator Nachweis durch z. B. ein Protokoll der Wahl des ärztlichen Leiters in der Mitgliederversammlung ist dem Antrag beigefügt 2 Praxisnetzstrukturen von der KVWL vorgegebene Mitgliederliste in elektronischer Form an praxisnetze@kvwl.de übersandt Nachweis über die Anzahl der Praxisnetzmitglieder, über die Anzahl der Netzpraxen, über die Anzahl der Netzpraxen mit SafeNet-Anschluss, dem wohnortnahem zusammenhängendem Gebiet und die Anzahl der Fachärzte eine Anzeige bei der zuständigen Ärztekammer ist dem Antrag beigefügt Gründungsdatum: Rechtsform: Nachweis über das Gründungsdatum und der Rechtsform erfolgt durch eine unterschriebene Satzung/einen Gesellschaftervertrag oder einem Auszug aus dem Handels- bzw. Vereinsregister ist dem Antrag beigefügt Kooperationsvereinbarungen mit folgendem nicht-ärztlichen Leistungserbringer: eine Kopie der beidseitig unterschriebenen Kooperationsvereinbarung/-en ist/sind dem Antrag beigefügt Anlage 3 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen - Antrag Seite 2 von 5

3 Folgende Nachweise für die u. g. Versorgungsziele für die Basis-Stufe erfolgen durch: 3 Patientensicherheit Einreichung eines im Netz abgestimmtes, verbindliches Vorgehen zum Thema Medikationscheck z. B. in Form einer Prozessbeschreibung/Vertrag o. ä. Einreichung praxisnetzinterner Grundsätze zur Arzneimitteltherapie Nachweis über die Inanspruchnahme des Arzneimittel- und Heilmittelberatungsangebotes der KVWL Einreichung einer verbindlichen Abspreche im Netz zum Thema: Internes Fehlermanagement: Berichtssystem, Checkliste zur Prozessroutine Therapiekoordination / Kontinuität der Versorgung Einreichung einer Prozessbeschreibung zum Thema: Terminvereinbarungsregelungen im Netz Einreichung einer Prozessbeschreibung zum Thema: regelmäßige Analyse der Wartezeiten, Verbesserungsmaßnahmen Einreichung einer Prozessbeschreibung zum Thema: Dringlichkeit und Zeitbedarf Gemeinsame Fallbesprechungen Einreichung von mindestens drei Protokollen über durchgeführte Fallbesprechungen (mit anonymisierten Patientendaten) Netzzentrierte Qualitätszirkel nach ICD10-Code Einreichung von mindestens drei Protokollen über durchgeführte Qualitätszirkel Anlage 3 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen - Antrag Seite 3 von 5

4 Sichere elektronische Kommunikation 4 Einreichung einer Prozessbeschreibung zum Thema Verbindliche Absprache zur Kommunikation Datenschutzbeauftragter IT-Sicherheitsbeauftragter Wissens- und Informationsmanagement Einreichung von Therapie-Standards und Fortbildungsinitiativen des Netzes Einreichung von Praxisbezogene Fortbildungen Einreichung von netzadaptierte Behandlungspfade Einreichung von internetbasierter Zugriff auf Leitlinien und anderer Informationsquellen Anlage 3 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen - Antrag Seite 4 von 5

5 5 Verpflichtungserklärung Das Praxisnetz verpflichtet sich, die geforderten Strukturvorgaben, Ziele und Kriterien dieser Richtlinie zu erfüllen bzw. innerhalb eines Jahres zu implementieren. Sobald die Anforderungen nicht mehr erfüllt werden, wird dies umgehend der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe angezeigt. Das Praxisnetz verpflichtet sich, nach den Bestimmungen der DSGVO, dem Bundesdatenschutzgesetz, dem Datenschutzgesetz NRW und über den Schutz der Sozialdaten nach dem Sozialgesetzbuch einzuhalten, insbesondere personenbezogene Daten nur zur Erfüllung der sich aus der Richtlinie ergebenden Aufgaben zu erheben, zu verarbeiten und zu nutzen. Die in der Richtlinie genannten Daten werden von der KVWL zu Evaluationszwecken erhoben, verarbeitet und genutzt. Die Nutzung der Daten zum Zwecke der Evaluation erfolgt intern in pseudonymisierter Form und bei einer Übermittlung an ein wissenschaftliches Institut in anonymisierter Form. Es wird zur Kenntnis genommen, dass sich die Kassenärztliche Vereinigung Westfalen- Lippe die jederzeitige Prüfung der nach den 3 und 4 geforderten Voraussetzungen vorbehält. Ort, Datum Unterschrift Geschäftsführer/Vorstand Anlage 3 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen - Antrag Seite 5 von 5

Antrag auf Anerkennung als Praxisnetz nach der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen

Antrag auf Anerkennung als Praxisnetz nach der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen Antrag auf Anerkennung als Praxisnetz nach der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen Hiermit beantragt das Netz die Anerkennung gemäß der Anerkennungsrichtlinie

Mehr

Anlage 3. Antrag zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V

Anlage 3. Antrag zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein E-Mail: praxisnetze@kvno.de Meldestelle -Anerkennung Praxisnetze- Tel.: (02 11) 59 70-8952 Tersteegenstraße 9 Fax: (02 11) 59 70-9952 40474 Düsseldorf Hiermit beantragt

Mehr

Antrag auf Anerkennung von Praxisnetzen

Antrag auf Anerkennung von Praxisnetzen Kassenärztliche Vereinigung Berlin Abteilung Qualitätssicherung Meldestelle Praxisnetze Masurenallee 6 A 14057 Berlin Praxisstempel Telefon (030) 31003-584 Fax (030) 31003-305 Praxisnetzen gemäß 87b SGB

Mehr

Nachweisübersicht für die Strukturvorgaben und die Basis-Stufe

Nachweisübersicht für die Strukturvorgaben und die Basis-Stufe Nachweisübersicht für die Strukturvorgaben und die Basis-Stufe Strukturvorgaben Mindestens 20 bis maximal 100 Praxen. Begründete Ausnahmen möglich, soweit höchstens 150 Netzpraxen am Praxisnetz teilnehmen.

Mehr

Nachweisübersicht/ Anerkennungsvoraussetzungen. Anerkennungs-RL der KVH Basis-Stufe. Strukturvorgaben ( 3 der Richtlinie der KVH)

Nachweisübersicht/ Anerkennungsvoraussetzungen. Anerkennungs-RL der KVH Basis-Stufe. Strukturvorgaben ( 3 der Richtlinie der KVH) Nachweisübersicht/ Anerkennungsvoraussetzungen gem. 3 und 4 der Anerkennungs-RL der KVH Basis-Stufe Vorgabe aus Richtlinie KVH Mindestens 20 bis maximal 100 Praxen. Begründete Ausnahmen möglich, soweit

Mehr

Regionales Versorgungsnetz

Regionales Versorgungsnetz LPNRW Anerkennung: Regionales Versorgungsnetz LPNRW-Netztreffen Oberhausen 14. August 2014 Dr. Arne Meinshausen Witten Anerkennung: besonders förderungswürdiges Praxisnetz 87b, SGB V: Die Kassenärztliche

Mehr

Die neuen Vergütungsregelungen für Ärztenetze

Die neuen Vergütungsregelungen für Ärztenetze Die neuen Vergütungsregelungen für Ärztenetze Der 87b SGB V Dr. Burkhard John Vorsitzender des Vorstandes Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt 87b SGB V Vergütung der Ärzte (Honorarverteilung) Neufassung

Mehr

Anlage 1. Teilnahme- und Einwilligungserklärung zum Vertrag nach 73c SGB V über die Durchführung einer Tonsillotomie mit der BARMER GEK

Anlage 1. Teilnahme- und Einwilligungserklärung zum Vertrag nach 73c SGB V über die Durchführung einer Tonsillotomie mit der BARMER GEK Abteilung Qualitätssicherung Bismarckallee 1-6 23795 Bad Segeberg Telefon: 04551/883-445 Fax: 04551/883-7445 E-Mail: daniela.leisner@kvsh.de Anlage 1 Teilnahme- und Einwilligungserklärung zum Vertrag nach

Mehr

Richtlinie der KVB zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b SGB V

Richtlinie der KVB zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b SGB V Richtlinie der KVB zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b SGB V Fabian Demmelhuber, Leiter Referat Versorgungskonzepte & Zusatzverträge Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) Agenda Prozesskette

Mehr

Stufenkatalog. Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V

Stufenkatalog. Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V Stufenkatalog Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V in der Erstfassung vom 01.10.2015 in Kraft getreten am 23.10.2015 zuletzt geändert am 12.12.2015 in Kraft getreten

Mehr

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Bremen zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Bremen zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Bremen zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Inhaltsverzeichnis Präambel 1 Regelungsgegenstand 2 Anerkennung 3 Strukturvorgaben 4 Versorgungsziele

Mehr

Anlage 3 Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V

Anlage 3 Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Anlage 3 Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Hinweise zur Antragstellung als anerkanntes Praxisnetz nach 87b Abs 4 SGB

Mehr

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Inhaltsverzeichnis Präambel... 2 1 Regelungsgegenstand... 2 2 Anerkennung... 2 3

Mehr

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach. 87b Abs. 4 SGB V

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach. 87b Abs. 4 SGB V Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V Inhaltsverzeichnis Präambel... 2 1 Regelungsgegenstand... 2 2 Anerkennung... 3 3 Strukturvorgaben...

Mehr

Nachweis Nutzung des Arzneimittelberatungsangebotes der KV RLP (VIS- Gruppenberatung der KV RLP)

Nachweis Nutzung des Arzneimittelberatungsangebotes der KV RLP (VIS- Gruppenberatung der KV RLP) Anlage 1 zur Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 1 Absatz 3 der Rahmenvorgabe der KBV für die Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87 b Absatz

Mehr

R I C H T L I N I E der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz

R I C H T L I N I E der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz R I C H T L I N I E der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 1 Absatz 3 der Rahmenvorgabe der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) für die Anerkennung

Mehr

Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Abs. 4 SGB V

Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Abs. 4 SGB V Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Abs. 4 SGB V Kassenärztliche Vereinigung Saarland Körperschaft des öffentlichen Rechts Europaallee 7-9 66113 Saarbrücken Telefon: 0681 99 83 70 Telefax:

Mehr

NRW. Witten. Chancen und Risiken für Praxisnetze in NRW. Versorgungsstärkungsgesetz. Dr. med. Arne Meinshausen

NRW. Witten. Chancen und Risiken für Praxisnetze in NRW. Versorgungsstärkungsgesetz. Dr. med. Arne Meinshausen NRW Versorgungsstärkungsgesetz Chancen und Risiken für Praxisnetze in NRW Dr. med. Arne Meinshausen 13. Jahreskongress des LPNRW 7. November 2015 Witten - 1 - Offenlegung von Interessenskonflikten Dr.

Mehr

der Richtlinie der KV Berlin zur Anerkennung von Praxisnetzen

der Richtlinie der KV Berlin zur Anerkennung von Praxisnetzen Anlage 1 der Richtlinie der KV Berlin zur Anerkennung von Praxisnetzen Nachweise zur Erfüllung der Versorgungsziele Inhaltsverzeichnis I. Stufenkatalog 2 II. Basis-Stufe 2 III. Stufe I 5 IV. Stufe II 8

Mehr

Anlage 1 der Richtlinie der KVBB zur Anerkennung von Praxisnetzen und KV RegioMed Ärztenetzen

Anlage 1 der Richtlinie der KVBB zur Anerkennung von Praxisnetzen und KV RegioMed Ärztenetzen Stufenkatalog zur Anerkennung von Praxisnetzen und KV RegioMed einschließlich der erforderlichen allgemeinen sowie versorgungszielorientierten Nachweispflichten (Kriterien nach 5) je Anerkennungsstufe

Mehr

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V

Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V Inhaltsverzeichnis Präambel... 2 1 Regelungsgegenstand... 2 2 Anerkennung... 2 3 Strukturvorgaben...

Mehr

Anlage 1 der Richtlinie der KV Berlin zur Anerkennung von Praxisnetzen Nachweise zur Erfüllung der Versorgungsziele Inhaltsverzeichnis I. Stufenkatalog 2 II. Basis-Stufe 2 III. Stufe I 5 IV. Stufe II 8

Mehr

Gesetzliche Vorgaben. Anhang zur Anlage 1 der Richtlinie der KVBB zur Anerkennung von Praxisnetzen und KV RegioMed Netzen.

Gesetzliche Vorgaben. Anhang zur Anlage 1 der Richtlinie der KVBB zur Anerkennung von Praxisnetzen und KV RegioMed Netzen. Gesetzliche Vorgaben Allgemeine Pflichtnachweise für Ärztenetze Gesellschaftsvertrag bzw. die Satzung, Vollständige Liste der Netzpraxen gem. Anlage 3 in elektronischer Form (Excel- Datei) unter Angabe

Mehr

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V I. Stufenkatalog... Seite II. Basis-Stufe... Seite III. Stufe I... Seite IV. Stufe II... Seite V. Übersicht... Seite I.

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Münster Robert-Schimrigk-Straße 4-6 44141 Dortmund Antrag auf Beschäftigung

Mehr

Praxisnetze. Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V. in der Erstfassung vom in Kraft getreten am

Praxisnetze. Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V. in der Erstfassung vom in Kraft getreten am Praxisnetze Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V in der Erstfassung vom 01.10.2015 in Kraft getreten am 23.10.2015 zuletzt geändert am 12.12.2015 in Kraft getreten am 15.12.2015

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes An die Fax: 0231 / 9432-3927 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Münster

Mehr

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V I. Stufenkatalog... 1 II. Basis-Stufe... 1 III. Stufe I... 5 IV. Stufe II... 8 V. Übersicht... 11 I. Stufenkatalog Die

Mehr

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V

Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V Anlage 1 der Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen gemäß 87b Absatz 4 SGB V I. Stufenkatalog... Seite 1 II. Basis-Stufe... Seite 2 III. Stufe I... Seite 3 IV. Stufe II... Seite 6 V. Übersicht...

Mehr

7. Änderungsvereinbarung vom zur Vereinbarung zur Optimierung der Versorgung

7. Änderungsvereinbarung vom zur Vereinbarung zur Optimierung der Versorgung Anlage 8 zur Vereinbarung zur Optimierung der Versorgung nach 137 f SGB V Erklärung zur Strukturqualität und den Teilnahmevoraussetzungen als diabetologische Schwerpunktpraxis Kassenärztliche Vereinigung

Mehr

Ich bin im MVZ angestellter Arzt seit/ab: Ich bin bei dem oben genannten Vertragsarzt angestellt seit/ab:

Ich bin im MVZ angestellter Arzt seit/ab: Ich bin bei dem oben genannten Vertragsarzt angestellt seit/ab: Anlage 1 Teilnahme- und Einwilligungserklärung für den HNO-Operateur Teilnahme- und Einwilligungserklärung für den Vertrag nach 73c SGB V über die Durchführung einer Tonsillotomie zwischen der KV Hamburg

Mehr

An die Fax: 0231 /

An die Fax: 0231 / An die Fax: 0231 / 9432-3927 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Münster Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund

Mehr

Antrag auf Sonderbedarfsanstellung nach 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie

Antrag auf Sonderbedarfsanstellung nach 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie An die Fax: 0231 / 9432-3927 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Münster

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes nach 101 Abs. 1 Nr. 5 SGB V

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes nach 101 Abs. 1 Nr. 5 SGB V An die Fax: 0231 / 9432-3927 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Münster

Mehr

Erweiterter Landesausschuss der Ärzte, Krankenkassen und Krankenhäuser für Westfalen-Lippe

Erweiterter Landesausschuss der Ärzte, Krankenkassen und Krankenhäuser für Westfalen-Lippe Erweiterter Landesausschuss der Ärzte, Krankenkassen und Krankenhäuser für Westfalen-Lippe Merkblatt zum Anzeigeformular 1. Teilnahme an der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV) Nach 116 b

Mehr

Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ

Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ - 1 - Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ Kassenärztliche Vereinigung Hessen Zulassungsausschuss für Ärzte und Zulassungsausschuss/Psychotherapie Postfach 15 02 04 60062 Frankfurt Eingangsstempel KVH

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 Abs. 9 Satz 1 SGB V im Nachbesetzungsverfahren nach 103 Abs.

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 Abs. 9 Satz 1 SGB V im Nachbesetzungsverfahren nach 103 Abs. An die Fax: 0231 / 9432-86050 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 Abs. 9 Satz 1 SGB V

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 Abs. 9 Satz 1 SGB V An die Fax: 0231 / 9432-86050 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Rahmenvorgabe für die Anerkennung von Praxisnetzen. nach 87b Abs. 4 SGB V. Versorgungsziele, Kriterien, Qualitätsanforderungen

Rahmenvorgabe für die Anerkennung von Praxisnetzen. nach 87b Abs. 4 SGB V. Versorgungsziele, Kriterien, Qualitätsanforderungen Rahmenvorgabe für die Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V Versorgungsziele, Kriterien, Qualitätsanforderungen zur Anerkennung von Praxisnetzen im Einvernehmen mit dem GKV-Spitzenverband

Mehr

FAQs zur Anerkennung von Praxisnetzen in Hessen gem. 87b Abs. 4 SGB V

FAQs zur Anerkennung von Praxisnetzen in Hessen gem. 87b Abs. 4 SGB V FAQs zur Anerkennung von Praxisnetzen in Hessen gem. 87b Abs. 4 SGB V Stand Februar 2016 Anerkennungsverfahren 1.1 Wer ist grundsätzlich für die Prüfung der Anträge auf Anerkennung als Praxisnetz zuständig?

Mehr

Anlage zur Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg für die Anerkennung von Praxisnetzen

Anlage zur Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg für die Anerkennung von Praxisnetzen Anlage zur Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg für die Anerkennung von Praxisnetzen Stand 27.03.2014 I. Stufenkatalog II. Basis-Stufe III. S t u f e I IV. S t u f e I I V. Ü b e r s i c

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr.

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr. Bezirksstelle Düsseldorf Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Rebecca In der Smitten 0211 5970-8570 0211 5970-9533 Zulassungsausschuss Frau Natalia Puschkarow 0211 5970-8531 0211 5970-9986

Mehr

Kurs-Anmeldung Fax 0711/

Kurs-Anmeldung Fax 0711/ Kurs-Anmeldung Fax 0711/ 966 96-66 SZVT - Zentrum für Psychotherapie -Kursprogramm- Christophstr. 8 70178 Stuttgart Name: Vorname: Alter: Straße: PLZ/Ort: E-Mail: Telefon: Ich melde mich verbindlich zu

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 SGB V im Ausschreibungsverfahren

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 95 SGB V im Ausschreibungsverfahren An die Fax: 0231 / 9432-86050 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr.

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr. Bezirksstelle Köln Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Susanne Jahn 0221 7763-6516 0221 7763-6500 Zulassungsausschuss Frau Justine Konrad 0221 7763-6543 0221 7763-6500 Frau Johanna

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes gemäß 95

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 101 Abs. 1 Nr. 5 SGB V

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten nach 101 Abs. 1 Nr. 5 SGB V An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Fax: 0231 / 9432-86050 Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr.

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin gemäß 101 Abs. 1 Nr. Bezirksstelle Köln Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Susanne Jahn 0221 7763-6516 0221 7763-6500 Zulassungsausschuss Frau Justine Labuhn 0221 7763-6543 0221 7763-6500 Frau Johanna

Mehr

Rheinisches Ärzteblatt

Rheinisches Ärzteblatt Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Abs. 4 SGB V Inhaltsverzeichnis Präambel Regelungsgegenstand 2 Anerkennung 3 Strukturvorgaben 4 Versorgungsziele

Mehr

Antrag. Straße, Hausnummer, PLZ, Ort

Antrag. Straße, Hausnummer, PLZ, Ort Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Sicherstellung Meldestelle Praxisnetze Elsenheimerstr. 39 80687 München Antrag zur Registrierung als Praxisnetz und zur Anerkennung des Praxisnetzes nach 87b Abs. 4

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschuss der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes gemäß 95

Mehr

Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen

Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen Richtlinie zur Anerkennung von Praxisnetzen nach 87b Absatz 4 SGB V in Sachsen der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen - Körperschaft des öffentlichen Rechts - Kassenärztliche Vereinigung Sachsen (Beschluss

Mehr

auf Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ)

auf Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) Zulassungsausschuss - Ärzte - Dresden Zulassungsausschuss-Ärzte-Dresden Postfach 10 06 41 01076 Dresden Posteingangsstempel Antrag auf Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) 1. Gründer

Mehr

Verpflichtung zur Wahrung der Vertraulichkeit und zur Beachtung des Datenschutzes

Verpflichtung zur Wahrung der Vertraulichkeit und zur Beachtung des Datenschutzes Verpflichtung zur Wahrung der Vertraulichkeit und zur Beachtung des Datenschutzes Verpflichtete/r Tilo Klein Versicherung,s und Immobilien-Makler Heinrich-Hertz-Ring 2 19061 Schwerin Verantwortliche Stelle

Mehr

Teilnahme- und Einwilligungserklärung

Teilnahme- und Einwilligungserklärung Exemplar für die Arztwechsel Apothekenwechsel Umzug Versicherter/Arzt Beendigung Teilnahme Arzt sonstiger Grund gemäß Umzug Versicherter/Apotheke Beendigung Teilnahme Apotheke sonstiger Grund gemäß Ich

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes gemäß 95 SGBV im Ausschreibungsverfahren

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes gemäß 95 SGBV im Ausschreibungsverfahren An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Arztes gemäß 95

Mehr

M e r k b l a t t. Partner sind ausschließlich Institutionen, die mittelbar oder unmittelbar mit der Thematik Pflege betraut sind.

M e r k b l a t t. Partner sind ausschließlich Institutionen, die mittelbar oder unmittelbar mit der Thematik Pflege betraut sind. M e r k b l a t t Wichtige Informationen des Pflegestützpunktes Dieses Merkblatt informiert Sie über das Unterstützungsangebot des Pflegestützpunkts und seiner Partner und die in diesem Rahmen erforderliche

Mehr

Antrag auf Sonderbedarfszulassung nach 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie

Antrag auf Sonderbedarfszulassung nach 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund Antrag auf Sonderbedarfszulassung nach 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie

Mehr

Praxisnetze. Die KVB - Ihr Ansprechpartner rund um Praxisnetze

Praxisnetze. Die KVB - Ihr Ansprechpartner rund um Praxisnetze Praxisnetze Die KVB - Ihr Ansprechpartner rund um Praxisnetze Hinweise: Wenn aus Gründen der Lesbarkeit die männliche Form eines Wortes genutzt wird ( der Arzt ), ist selbstverständlich auch die weibliche

Mehr

FAQ - Anerkennung von Praxisnetzen 87b Abs. 4 SGB V auf der Basis-Stufe

FAQ - Anerkennung von Praxisnetzen 87b Abs. 4 SGB V auf der Basis-Stufe FAQ - Anerkennung von Praxisnetzen 87b Abs. 4 SGB V auf der Basis-Stufe Frage Antwort Bezug Gibt es eine Antragsgebühr für die Basis-Stufe? Können auch Praxisnetze mit weniger als 20 oder mehr als 150

Mehr

Apothekerkammer Westfalen-Lippe Körperschaft des öffentlichen Rechts

Apothekerkammer Westfalen-Lippe Körperschaft des öffentlichen Rechts ANTRAG auf Akkreditierung einer Fortbildungsmaßnahme im Rahmen des Fortbildungszertifikates durch die Apothekerkammer Westfalen-Lippe Posteingang bei der Geschäftsstelle der Apothekerkammer Westfalen-Lippe

Mehr

Datenschutz-Richtlinie der SenVital

Datenschutz-Richtlinie der SenVital Datenschutz-Richtlinie der SenVital Vorwort Die SenVital betreibt Senioren- und Pflegeeinrichtungen (inkl. ambulante Pflege). Im Rahmen der zunehmenden Digitalisierung in vielen Bereichen stehen dabei

Mehr

Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ (Bitte vollständig und in Großbuchstaben ausfüllen)

Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ (Bitte vollständig und in Großbuchstaben ausfüllen) - 1 - Antrag auf Veränderung bzgl. eines MVZ (Bitte vollständig und in Großbuchstaben ausfüllen) Kassenärztliche Vereinigung Hessen Zulassungsausschuss für Ärzte und Zulassungsausschuss/Psychotherapie

Mehr

Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (Für Ihre Unterlagen bestimmt)

Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (Für Ihre Unterlagen bestimmt) - 1 - Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums (Für Ihre Unterlagen bestimmt) Dem Antrag auf Zulassung eines Medizinischen Versorgungszentrums sind gem. 95 Abs. 1,2 SGB V nachstehende Unterlagen

Mehr

Das Versorgungsstärkungsgesetz und seine Auswirkungen auf Arztnetze

Das Versorgungsstärkungsgesetz und seine Auswirkungen auf Arztnetze Das Versorgungsstärkungsgesetz und seine Auswirkungen auf Arztnetze Symposium: Praxisnetze Randerscheinung von heute oder Blaupause für die Versorgung von morgen? Berlin, 20. März 2015 Dr. Andreas Gassen

Mehr

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis 34 i Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO) Antragsteller/in: Juristische Person (z. B. GmbH, AG)

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis 34 i Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO) Antragsteller/in: Juristische Person (z. B. GmbH, AG) (Absender) Industrie- und Handelskammer zu Rostock Postfach 10 52 40 18010 Rostock Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis 34 i Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO) Antragsteller/in: Juristische Person (z. B. GmbH,

Mehr

A n t r a g. auf Ermächtigung als stationäre, ärztlich geleitete nephrologische Schwerpunkteinrichtung

A n t r a g. auf Ermächtigung als stationäre, ärztlich geleitete nephrologische Schwerpunkteinrichtung Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund A n t r a g auf Ermächtigung als stationäre, ärztlich geleitete nephrologische

Mehr

zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg - vertreten durch den Vorstand - Humboldtstraße Hamburg - nachfolgend KV Hamburg genannt -

zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg - vertreten durch den Vorstand - Humboldtstraße Hamburg - nachfolgend KV Hamburg genannt - 3. Nachtrag zum Vertrag über die Durchführung eines ergänzenden Hautkrebsvorsorge-Verfahrens im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung nach 73 Abs.3 SGB V in Verbindung mit 73c SGB V zwischen der Kassenärztlichen

Mehr

Antrag auf Ausführung und Abrechnung von Leistungen zur spezialisierten geriatrischen Diagnostik (Geriatrie)

Antrag auf Ausführung und Abrechnung von Leistungen zur spezialisierten geriatrischen Diagnostik (Geriatrie) Antrag auf Ausführung Abrechnung von Kassenärztliche Vereinigung Berlin Abteilung Qualitätssicherung Masurenallee 6A 14057 Berlin Praxisstempel Telefon (030) 31003-242, Fax (030) 31003-305 Antrag auf Ausführung

Mehr

Antrag auf Zulassung als Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) gem. 95 Abs. 1 SGB V ab:

Antrag auf Zulassung als Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) gem. 95 Abs. 1 SGB V ab: I. Angaben zum Träger Antrag auf Zulassung als Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) gem. 95 Abs. 1 SGB V ab: 1.) Name / Bezeichnung: 2.) Rechtsform des Trägers: 3.) Anschrift des Trägers: 4.) Telefonnummer

Mehr

Anlage 5a - Teilnahmeerklärung Leistungserbringer

Anlage 5a - Teilnahmeerklärung Leistungserbringer Anlage 5a - Teilnahmeerklärung Leistungserbringer zu dem Vertrag zur Durchführung der strukturierten Behandlungsprogramme nach 137f SGB V Asthma bronchiale/copd zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung

Mehr

1. Nachtrag zum Vertrag nach 73 c SGB V über die Durchführung eines ergänzenden Hautkrebsvorsorge-Verfahrens

1. Nachtrag zum Vertrag nach 73 c SGB V über die Durchführung eines ergänzenden Hautkrebsvorsorge-Verfahrens TK-Vertragsnummer: 500015 1. Nachtrag zum Vertrag nach 73 c SGB V über die Durchführung eines ergänzenden Hautkrebsvorsorge-Verfahrens zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg Humboldtstr. 56

Mehr

2

2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 PATIENTENINFORMATION ZUM DATENSCHUTZ MUSTER FÜR IHRE PRAXIS Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, der Schutz Ihrer personenbezogenen Daten ist uns

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin Bezirksstelle Düsseldorf Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Rebecca In der Smitten 0211 5970-8570 0211 5970-9533 Zulassungsausschuss Frau Natalia Puschkarow 0211 5970-8531 0211 5970-9986

Mehr

PATIENTENINFORMATION ZUM DATENSCHUTZ

PATIENTENINFORMATION ZUM DATENSCHUTZ Privatpraxis HNO Prof. Dr. Maier, Prof. Dr. Tisch Ärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, spezielle Hals-Nasen-Ohrenchirurgie, Allergologie, plastische Operationen, Privatpraxis HNO, Prof. Maier, Prof. Tisch,

Mehr

Anlage 5a Teilnahmeerklärung Ärzte

Anlage 5a Teilnahmeerklärung Ärzte Anlage 5a Teilnahmeerklärung Ärzte zu dem Vertrag zur Durchführung des strukturierten Behandlungsprogramms nach 137 f SGB V Koronare Herzkrankheit (KHK) zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein

Mehr

Änderungsanzeige zurück an:

Änderungsanzeige zurück an: Änderungsanzeige zurück an: Erweiterter Landesausschuss der Ärzte, Krankenkassen und Krankenhäuser für den Bereich Westfalen-Lippe c/o KVWL Robert-Schimrigk-Str. 4-6 44141 Dortmund 1.0 Änderungsanzeige

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin an einem Medizinischen Versorgungszentrum

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin an einem Medizinischen Versorgungszentrum Bezirksstelle Düsseldorf Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Rebecca Cardoso 0211 5970-8570 0211 5970-9533 Zulassungsausschuss Frau Arlinda Kamili 0211 5970-8597 0211 5970 9986 40474

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin an einem Medizinischen Versorgungszentrum

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin an einem Medizinischen Versorgungszentrum Bezirksstelle Köln Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Susanne Jahn 0221 7763-6516 0221 7763-6500 Zulassungsausschuss Frau Justine Labuhn 0221 7763-6534 0221 7763-6500 Frau Johanna

Mehr

Anerkennung von Praxisnetzen

Anerkennung von Praxisnetzen Richtlinie der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns - Körperschaft des öffentlichen Rechts - vertreten durch den Vorstand - nachfolgend KVB - gemäß 87b Abs. 4 SGB V zur Anerkennung von Praxisnetzen Inhalt:

Mehr

Antrag auf Umwandlung eines Anstellungsverhältnisses in eine Zulassung zur vertragspsychotherapeutischen Versorgung

Antrag auf Umwandlung eines Anstellungsverhältnisses in eine Zulassung zur vertragspsychotherapeutischen Versorgung An die Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Fax: 0231 / 9432-86050 Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Kooperationsvertrag gemäß 119b Abs. 1 SGB V

Kooperationsvertrag gemäß 119b Abs. 1 SGB V Kooperationsvertrag gemäß 119b Abs. 1 SGB V Pflegeeinrichtung Vertragsärztin/Vertragsarzt Adresse Praxisanschrift Institutskennzeichen (IK) LANR BSNR 1 Gegenstand und Ziele des Kooperationsvertrages (1)

Mehr

Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name mit Rechtsform:

Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name mit Rechtsform: IHK Berlin Berufszugang Fasanenstr. 85 10623 Berlin Delegation des Sachkundenachweises innerhalb von Geschäftsführung/Vorstand oder auf Arbeitnehmer einer juristischen Person gemäß 34 d Absatz 5 Nr. 4

Mehr

Antrag. Straße, Hausnummer, PLZ, Ort der Hauptbetriebsstätte. Nur falls noch nicht zugelassen: Wohnanschrift

Antrag. Straße, Hausnummer, PLZ, Ort der Hauptbetriebsstätte. Nur falls noch nicht zugelassen: Wohnanschrift Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Sicherstellung Elsenheimerstr. 39 80687 München Antrag zur Teilnahme an der Allgemeinen Ambulanten Palliativversorgung (AAPV) auf Basis der Vereinbarung nach 87 Abs.

Mehr

Antrag auf Genehmigung zur Durchführung von strahlentherapeutischen Leistungen

Antrag auf Genehmigung zur Durchführung von strahlentherapeutischen Leistungen Ansprechpartner/innen: Bezirksstelle Düsseldorf, Abteilung Qualitätssicherung, Tersteegenstr. 9, 40474 Düsseldorf Jannis Kalthoff 0211 / 59 70 8577 jannis.kalthoff@kvno.de 0211/5970-8574 Nadine Rohner

Mehr

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin

Merkblatt zum Antrag auf Genehmigung der Beschäftigung eines angestellten Arztes / einer angestellten Ärztin Bezirksstelle Köln Ansprechpartner / Ansprechpartnerin: Geschäftsstelle Frau Susanne Jahn 0221 7763-6516 0221 7763-6500 Zulassungsausschuss Frau Justine Konrad 0221 7763-6534 0221 7763-6500 Frau Johanna

Mehr

An die Fax: 0231 /

An die Fax: 0231 / An die Fax: 0231 / 9432-3927 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses der Ärzte und Krankenkassen für den Regierungsbezirk Arnsberg I Arnsberg II Detmold Münster Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund

Mehr

Name: Dr. med... Straße:... PLZ / Ort:... Telefon:

Name: Dr. med... Straße:... PLZ / Ort:... Telefon: Antrag auf Genehmigung zur Übernahme des Versorgungsauftrages zur Versorgung chronisch niereninsuffizienter Patienten - im Zusammenwirken mit einer ermächtigten Einrichtung - A Allgemeine Angaben Name:

Mehr

Versicherteninformation. Versicherteninformation. Besondere Versorgung (DAK-Spezialisten-Netzwerk) BC72IV028 / DA003

Versicherteninformation. Versicherteninformation. Besondere Versorgung (DAK-Spezialisten-Netzwerk) BC72IV028 / DA003 Besondere Versorgung (DAK-Spezialisten-Netzwerk) Anlage 8 zum Diabetes-Vertrag mit der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin Vertrags-Nr.: BC72IV028 / 171722DA003 Versicherteninformation Versicherteninformation

Mehr

Antragsformular. Notwendige Angaben für Förderanträge von Organisationen

Antragsformular. Notwendige Angaben für Förderanträge von Organisationen Antragsformular Gemeinnützige Organisationen können einen Antrag auf finanzielle Unterstützung per E-Mail an die Stiftung richten (info@cms-stiftung.de). Die Anträge müssen die unten aufgeführten Angaben

Mehr

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten im Sonderbedarf nach 36 und / oder 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie

Antrag auf Beschäftigung eines angestellten Therapeuten im Sonderbedarf nach 36 und / oder 36, 37 Bedarfsplanungsrichtlinie An die Fax: 0231 / 9432-86050 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses für Psychotherapie Westfalen-Lippe Robert-Schimrigk-Str. 4 6 44141 Dortmund Eingangsstempel des Zulassungsausschusses Antrag auf

Mehr

Patientenversorgung sektorenübergreifend gestalten - Aktivitäten der KVB

Patientenversorgung sektorenübergreifend gestalten - Aktivitäten der KVB Patientenversorgung sektorenübergreifend gestalten - Aktivitäten der KVB Fabian Demmelhuber, Leiter Referat Versorgungskonzepte & Zusatzverträge Datum: 21. Juni 2018 KVB 21.06.2018 1 Agenda 1. Die Bedeutung

Mehr

Besondere Versorgung Teilnahmeerklärung. Teilnahmeerklärung. Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung von Kindern AB71IV DA002

Besondere Versorgung Teilnahmeerklärung. Teilnahmeerklärung. Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung von Kindern AB71IV DA002 Besondere Versorgung Teilnahmeerklärung AB71IV057 121712DA002 Bitte senden Sie die Teilnahmeerklärung an folgende Adresse: DAK-Gesundheit, Fachzentrum Ambulante Abrechnungen, Balinger Str. 80, 72336 Balingen.

Mehr

ANTRAG AUF AKKREDITIERUNG einer Fortbildungsmaßnahme im Rahmen des Fortbildungszertifikates durch die AKWL

ANTRAG AUF AKKREDITIERUNG einer Fortbildungsmaßnahme im Rahmen des Fortbildungszertifikates durch die AKWL Posteingang in der Apothekerkammer Westfalen-Lippe spätestens vier Wochen vor Beginn der ersten Veranstaltung Apothekerkammer Westfalen-Lippe Abteilung Aus- und Fortbildung, Arzneimitteltherapiesicherheit

Mehr

Teilnahmeerklärung des Vertragsarztes zum Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ 2

Teilnahmeerklärung des Vertragsarztes zum Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ 2 Anlage 4 Teilnahmeerklärung Vertragsarzt Teilnahmeerklärung des Vertragsarztes zum Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ 2 Kassenärztliche Vereinigung Hamburg Postfach 76 06 20 Name, Vorname 22056

Mehr

Erklärung. Kreuzen Sie bitte Zutreffendes an und ergänzen fehlende Angaben in den markierten Feldern!

Erklärung. Kreuzen Sie bitte Zutreffendes an und ergänzen fehlende Angaben in den markierten Feldern! Erklärung zur Sachstandserhebung aufgrund der zum 004.2018 neu in Kraft getretenen Vereinbarung von Qualitätssicherungsmaßnahmen nach 135 SGB V zur Erbringung von speziellen Untersuchungen der Laboratoriumsmedizin

Mehr