Anmeldung für die Freizeitmaßnahme Dekanatslager Lindenbichl 2019

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1 ACHTUNG: Diese Anmeldung gilt n u r für die Dekanatslager n i c h t für andere Kirchengemeinden! evangelische jugend dekanat weilheim münchener straße weilheim tel. (08 81) , fax - 55 e - mail: info@jugendwerk-weilheim.de internet: jugendwerk-weilheim.de sparkasse oberland iban: DE bic: BYLADEM1WHM Weilheim, Januar 2019 Anmeldung für die Freizeitmaßnahme Dekanatslager Lindenbichl 2019 Sehr geehrte Eltern und Personensorgeberechtigten, liebe Kinder, mit diesem Schreiben eröffnen wir die Anmeldung für die Dekanatslager Lindenbichl Im Anschluss finden Sie das 5-seitige Anmeldeformblatt, mit dem Sie Ihr Kind bzw. Ihre Kinder anmelden können. Alle weiteren wichtigen Dokumente und Informationen finden Sie unter ANMELDESCHLUSS ist Freitag, 25. Januar 2019 um Uhr Anschließend werden die Plätze vergeben. Bis dahin sammeln wir alle eingegangenen Anmeldeformulare. Anmeldungen, die nach diesem Zeitpunkt bei uns eingehen, werden nachrangig berücksichtigt. Sie erleichtern uns die Arbeit sehr, wenn Sie das nachfolgend beschriebene Verfahren beachten und einhalten. Bei der Fülle der Anmeldungen können wir leider auf Abweichungen und Ausnahmen von diesem Verfahren nicht eingehen. So melden Sie Ihr Kind bzw. Ihre Kinder an: 1. Ausfüllen des Anmeldebogens Füllen Sie bitte den Anmeldebogen vollständig und leserlich in Druckbuchstaben aus. Das Anmeldeformular muss uns schriftlich und von einem Personensorgeberechtigten unterzeichnet vorliegen. Verwenden Sie pro Kind ein Formblatt. Gerne dürfen Sie die Unterlagen auch an Freunde weiterreichen. Beraten Sie sich mit Ihrem Kind, in welcher Einheit es mit welchen Freunden fahren will und ob auch andere Einheiten möglich wären. Nicht vollständig ausgefüllte und nicht leserliche Anmeldungen werden nachrangig berücksichtigt. 2. Senden der Anmeldung Für die Platzvergabe ist die Reihenfolge des Anmeldeeingangs nicht maßgeblich. Am Besten schicken Sie uns das Anmeldeformular rechtzeitig per Post zu, bringen es persönlich vorbei oder senden es per Fax, aber Vorsicht ein positiver Sendebericht gibt keine Garantie, dass das Fax wirklich vollständig angekommen ist. Sie können uns das Anmeldeformular auch eingescannt als PDF- oder Bild- Datei per Mail zukommen lassen. Mails in reiner Textform werden nicht berücksichtigt! Bitte lassen Sie uns nur ein Exemplar der Anmeldung zukommen, Sie erleichtern uns dadurch die Bearbeitung. Anmeldungen, die nach Uhr am 25. Januar 2019 bei uns eingehen, werden nachrangig berücksichtigt. 3. Auf Teilnahmebestätigung warten Je nach Umfang der eingegangenen Anmeldungen können wir Ihnen frühestens 4 Wochen nach Anmeldeschluss (=> kurz vor den Faschingsferien, ab KW 9) eine schriftliche Benachrichtigung zusenden und Ihnen mitteilen, ob Ihr Kind mitfahren kann oder auf der Warteliste steht. Wir bitten um Verständnis, dass wir vor Versand der Benachrichtigung keine telefonischen Auskünfte erteilen können. Seite 1 L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Begleitschreiben Anmeldeformular 2019.doc

2 In dieser Reihenfolge wählen wir aus: 1. Wer seine Anmeldung bis zum Anmeldeschluss der Evang. Jugend im Dekanat Weilheim zugesandt hat, wird bei der Platzvergabe berücksichtigt. Alle anderen Anmeldungen werden nachrangig bearbeitet, d. h. ein Wartelistenplatz. 2. Kinder, die im Dekanat Weilheim leben, d. h. aus einer der nachfolgenden Kirchengemeinden stammen, werden bei der Platzvergabe bevorzugt. Kirchengemeinden des Dekanates Weilheim: Starnberg, Tutzing, Feldafing - Pöcking, Berg, Penzberg, Weilheim, Schongau, Peiting - Herzogsägmühle, Peißenberg, Oberammergau, Murnau, Mittenwald, Garmisch Partenkirchen, Landsberg am Lech, Kaufering, Dießen Utting. 3. Kinder, die heuer zu Beginn der Einheit 13 Jahre alt sind und somit im Jahr 2020 nicht mehr mitfahren können, werden bevorzugt. 4. Bei Übereinstimmung der Kriterien 1. bis 3. entscheidet das Los. Dies sind die wichtigsten Kriterien bei der Platzvergabe für die Dekanatslager. Obwohl das Zeltlager sehr groß ist, können wir nur eine begrenzte Anzahl von Plätzen vergeben. Nachdem die erste Einheit sehr begehrt ist, werden wir auf die volle Belegung der zweiten und der dritten Einheit wert legen. Vorrangig sollen die Kinder in ihrer Heimatgemeinde (Kirchengemeinde) mitfahren, wo sie sehr viel wahrscheinlicher gemeinsam mit ihren Freunden und Schulkameraden die Zeit auf Lindenbichl verbringen können. Hierzu finden Sie auf unserer Homepage den "Lindenbichl Lagerplan 2019", wo Sie ersehen können in welcher Einheit Ihre Heimatgemeinde auf Lindenbichl fährt und welche Altersspanne mitgenommen wird. Die Zuordnung eines Wartelistenplatzes erfolgt aufgrund interner Arbeitsvorgänge; aus dieser Zuordnung lassen sich keine Rechtsansprüche geltend machen. Größere Chancen mitzufahren hat: 1. wer seinen Anmeldebogen korrekt, vollständig und leserlich ausfüllt Grundsätzlich können nur Personensorgeberechtigte Ihr Kind / Ihre Kinder anmelden. Wir können die Belegung nur aufgrund der angegebenen Informationen vornehmen. 2. wer flexibel ist und auch in der 2. bzw. 3. Einheit mitfahren kann Alle, die flexibel sind und auch in anderen Einheiten mitfahren können, haben in der Regel deutlich höhere Chancen auf einen Platz in den Dekanatslagern. Also mit den Freunden genau absprechen und alternative Einheiten angeben. Achtung: Ab dem 15. Tag nach Zusendung der Teilnahmebestätigung gilt: - Der Teilnehmerbeitrag für die Dekanatslager beträgt 190,00. - Bei Rücktritt ist eine Ausfallgebühr fällig (AGB s Punkt 3.1.2), sofern der Platz nicht anderweitig besetzt werden kann. - Für die Bearbeitung für nicht krankheitsbedingte Absagen (Vorlage eines Attestes ist nötig) behalten wir eine Verwaltungsgebühr von 15,00 ein. - Ein Umbuchen der Einheit / des Lagers ist nicht vorgesehen und kann ggf. zum Verlust des Platzes führen. Sollten Sie Fragen zur Anmeldung, zur Insel oder zum Verfahren haben, stehen unser Jugendwerksteam und ich Ihnen gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen Diakonin Lea Hermann-Petrat, Dekanatsjugendreferentin Seite 2 L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Begleitschreiben Anmeldeformular 2019.doc

3 Anmeldung für die Freizeitmaßnahme DEKANATSLAGER LINDENBICHL 2019 ACHTUNG: Diese Anmeldung gilt nur für die Dekanatslager n i c h t für alle anderen Kirchengemeinden! Liebe Eltern, liebe Personensorgeberechtigten, mit diesem Anmeldeformular fragen wir die wichtigsten Informationen, die wir zur Durchführung von Lindenbichl benötigen, ab. Bitte füllen Sie diesen Bogen vollständig und leserlich in Druckbuchstaben aus und kreuzen Sie Zutreffendes an! Nicht vollständig oder nicht leserliche Anmeldungen werden nachrangig bearbeitet. Unsere Freizeitmaßnahme Lindenbichl soll für Ihr Kind / Ihre Kinder zu einem unvergessenen Erlebnis werden. Trotz aller Bemühungen sind Unfälle, Verletzungen oder Krankheiten nicht auszuschließen. Damit die Freizeitleitung umfassend, schnell und zielgerichtet handeln kann, benötigen wir nachfolgende Informationen von Ihnen. FÜR IHRE MITARBEIT BEDANKEN WIR UNS RECHT HERZLICH. NUR VON DER EVANG. JUGEND AUSZUFÜLLEN! Angaben zur Anmeldung Ich, als allein erziehende Person, melde mein Kind Wir melden unser Kind (Vor- und Zuname des Kindes) (Geburtsdatum des Kindes) (Alter des Kindes zu Beginn der Freizeiteneinheit) (Geschlecht des Kindes) (Konfession des Kindes) (Straße, Hausnummer) Dekanat Ja Nein Einheit / Lager 1 / 3 1 / 4 2 / 3 3 / 3 3 / 4 (PLZ, Ort) (Landkreis) (Telefonnummer / Festnetz) (Handynummer Mutter, Vater) ( - Adresse) für das Zeltlager Dekanatslager in der Zeit (zu Beginn der Einheit muss Ihr Kind 9, 11 bzw. 13 Jahre alt und die gesamte Dauer über anwesend sein) 1. Einheit vom bis für die Altersgruppe von 11 bis 13 Jahren (Lager III = 12 / 13 Jährige; Lager IV = 11 / 12 J.) 2. Einheit vom bis für die Altersgruppe von 11 bis 13 Jahren (Lager III = Jährige) 3. Einheit vom bis für die Altersgruppe von 9 bis 13 Jahren (Lager III = Jährige; Lager IV = 9 / 10 J.) verbindlich an. Für den Fall, dass in der o. a. Einheit kein Platz ist, wechselt mein / unser Kind in die 1., 2., oder 3. Einheit. Das o. g. Kind müsste mit seinen Geschwistern oder sollte mit seinen Freundinnen bzw. Freunden in der gleichen Einheit sein: (Bitte Namen, Alter und ggf. die Kirchengemeinde angeben über die das / die Geschwisterkind / er angemeldet wurde / n) L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Anmeldeformular 2019.doc Seite 1 von 5

4 Mein / Unser Kind war im Lager meiner Heimatgemeinde wann?: war noch nie auf Lindenbichl war im Dekanatslager wann?: bekommt heuer in der Heimatgemeinde keinen Platz. Ich / Wir habe / n die Möglichkeit Informationen per Internetzugang abzurufen. ja nein Der Preis für das Zeltlager Lindenbichl beträgt 190,00. Die aktuellen Geschäftsbedingungen erkenne / n ich / wir an. Die Wichtigen Informationen für Eltern / Zeltlagerordnung habe / n ich / wir zustimmend zur Kenntnis genommen. Beide Dokumente sind online einzusehen und zu finden unter Angaben zur medizinischen und ärztlichen Versorgung (werden vertraulich behandelt): 1. Ist Ihr Kind gegen Tetanus (Wundstarrkrampf) geimpft? Nein Falls Ihr Kind nicht gegen Tetanus geimpft ist, beachten Sie bitte den Haftungsausschluss auf der letzten Seite. Ja Letztes Impfdatum: Welcher Impfstoff? Bitte unbedingt angeben! 2. Angaben zur Krankenversicherung: (Vor- und Zuname des Personensorgeberechtigten bei dem das Kind mitversichert ist) (Geburtsdatum) (Name, Ort und Telefonnummer der Krankenversicherung) 3. Anschrift des Hausarztes: (Name) (Telefonnummer) (Straße, Hausnummer) (Postleitzahl, Ort) 4. Angaben zu Sofortmaßnahmen am Freizeitort: Zur Linderung und Heilung von Krankheiten oder Unfällen, wie z. B. Mückenstiche, Übelkeit, Bauchweh, etc. verabreicht die Freizeitleitung rezeptfreie Arzneimittel. Ja, ich bin damit einverstanden, dass rezeptfreie Arzneimittel verabreicht werden. Ja, ich bin damit einverstanden. Folgende Medikamente dürfen aber wegen Unverträglichkeit nicht verabreicht werden: Nein, ich bin damit nicht einverstanden. L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Anmeldeformular 2019.doc Seite 2 von 5

5 5. Angaben zu Medikamentengabe: (Falls Zeilen nicht ausreichen - bitte Rückseite oder extra Blatt verwenden) Welche Medikamente müssen in welcher Dosierung verabreicht werden? (Name des Medikamentes) (Dosierung) (Name des Medikamentes) (Dosierung) 6. Angaben zu Lebensmittel-Unverträglichkeiten und Allergien Wir sind bemüht speziell bei der Essenzubereitung auf Unverträglichkeiten und Allergien Ihres Kindes Rücksicht zu nehmen und entsprechende Alternativen anzubieten. Um die entsprechenden Lebensmittel besorgen zu können, bitten wir Sie um nachfolgende Angaben: 6.a Lebensmittel-Unverträglichkeit gegen: (Falls Zeile nicht ausreicht - bitte Rückseite oder extra Blatt verwenden) Die Unverträglichkeit zeigt sich wie folgt: 6.b Allergien: Die Reaktion auf die Allergie zeigt sich wie folgt: 6.c Vegetarier? Ja Nein Allgemeine Angaben: 1. Badeerlaubnis? Ja Nein Mein / Unser Kind kann: gar nicht schwimmen gut schwimmen sehr gut schwimmen Mein / Unser Kind besitzt folgendes Schwimmabzeichen: 2. Besonders beachtet werden muss: (Falls Zeile nicht ausreicht - bitte Rückseite verwenden) (z. B. Informationen über Spange, Bettnässer, Krankheiten, usw.) 3. Adresse der Personensorgeberechtigten (Eltern) während der Freizeit (z. B. zu Hause, im Urlaub): Bitte unbedingt eine Telefonnummer angeben, unter der im Notfall Sie, Verwandte oder Nachbarn des Kindes erreichbar sind: (Vor- und Zuname und ggf. Verwandt- o. Bekanntschaftsgrad zum Kind) (Telefon- bzw. Handynummer) (Vor- und Zuname und ggf. Verwandt- o. Bekanntschaftsgrad zum Kind) (Telefon- bzw. Handynummer) L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Anmeldeformular 2019.doc Seite 3 von 5

6 Ich / Wir erkläre / n ausdrücklich folgendes: Evang. Jugend im Dekanat Weilheim ~ Münchener Straße 31 ~ Weilheim (1) Mein / Unser Kind ist angewiesen, den Anordnungen der Verantwortlichen uneingeschränkt Folge zu leisten. Haftung bei selbständigen Unternehmungen übernimmt der Personensorgeberechtigte selbst. (2) Ich versichere / Wir versichern, dass mein / unser Kind gesund ist es ist auszuschließen, dass es von einer ansteckenden Krankheit infiziert ist. (3) Ich versichere / Wir versichern, meiner / unserer Informationspflicht im vollen Umfang gegenüber der Freizeitleitung nachzukommen, unmittelbar bis spätestens vor der Abreise, vor allem bei ansteckenden Krankheiten oder anzeigepflichtige Beeinträchtigungen meines Kindes. (4) Ich versichere / Wir versichern, dass mein / unser Kind für die Dauer der Einheit - mit Ausnahme Krankheit bzw. nach Absprache mit der Freizeitleitung - anwesend sein wird. (5) Ich erkläre mich/ Wir erklären uns damit einverstanden, dass personenbezogene Daten für die Zwecke der Maßnahme verarbeitet werden. Einverständniserklärung zu Foto- und/oder Filmaufnahmen Ich erkläre mich / Wir erklären uns, damit einverstanden, dass im Rahmen der Aktion/Freizeit/Veranstaltung etc. des/der Veranstalters_in Bilder und/oder Videos von den anwesenden Teilnehmer_innen gemacht werden und zur Veröffentlichung auf der Homepage des/der Veranstalters_in (Benennung der URL) in (Print-)Publikationen des/der Veranstalters_in auf der Facebook-Seite des/der Veranstalters_in verwendet und zu diesem Zwecke auch abgespeichert werden dürfen. Die Fotos und/oder Videos dienen ausschließlich der Öffentlichkeits- und/ oder Elternarbeit des/der Veranstalters_in. Ich bin mir / Wir sind uns darüber im Klaren, dass Fotos und/oder Videos im Internet von beliebigen Personen abgerufen werden können. Es kann trotz aller technischen Vorkehrungen nicht ausgeschlossen werden, dass solche Personen die Fotos und/oder Videos weiterverwenden oder an andere Personen weitergeben. Diese Einverständniserklärung ist freiwillig und kann gegenüber dem/der Veranstalter_in jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Sind die Aufnahmen im Internet verfügbar, erfolgt die Entfernung, soweit dies dem/der Veranstalter/-in möglich ist. L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Anmeldeformular 2019.doc Seite 4 von 5

7 Haftungsausschluss bei nicht bestehender Tetanus-Impfung Sollte Ihr Kind vor Beginn der Zeltlagereinheit nicht gegen Tetanus geimpft sein, bitten wir um zusätzliche Unterzeichnung dieses Abschnittes. Name des Kindes: Die Teilnahme am Zeltlager erfolgt auf eigenes Risiko. Wir weisen Sie darauf hin, dass, falls sich Ihr Kind leichte Verletzungen zuziehen sollte, die unter die 1. Hilfe fallen, wir deswegen nicht ins Krankenhaus fahren werden. Wir übernehmen keine Haftung für Schäden bzw. Folgeschäden einer Nichttetanusimpfung. Ich / Wir, als Personensorgeberechtigte / r habe / n diesen Haftungsausschluss zur Kenntnis genommen und bestätige / n dies mit meiner / unserer Unterschrift. L:\3. Lindenbichl\Libi2019\Anmeldeunterlagen Dekanatslager\Anmeldeformular 2019.doc Seite 5 von 5