Gesuch. für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses (L.G. Nr. 12/2011 Beschluss Nr. 811/2016 Dekret Nr. 1183/2017) ...

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1 Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses (L.G. Nr. 12/2011 Beschluss Nr. 811/2016 Dekret Nr. 1183/2017) An Autonome Provinz Bozen - Südtirol Abteilung 9 Bildungsförderung, Deutsche Kultur und Integration 9.2 Andreas-Hofer-Straße Bozen (BZ) Tel integration.integrazione@pec.prov.bz.it Die/der Unterfertigte Familienname... Vorname... Gesetzliche/r Vertreter/in der Gemeinde / Bezirksgemeinschaft Funktion in der Gemeinde / Bezirksgemeinschaft als Angaben zum Begünstigten der Finanzierung Gemeinde / Bezirksgemeinschaft... PLZ Ort... Straße/Platz... Nummer... Telefon PEC-Mail... Steuernummer IBAN Kontaktperson... Beantragte Förderung Projektbeitrag Ergänzender Beitrag 2017 Autonome Provinz Bozen - Südtirol Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses 1/5

2 Erklärungen Der/die Unterfertigte bestätigt unter seiner/ihrer persönlichen Verantwortung und in Kenntnis der strafrechtlichen Folgen gemäß L.G. Nr. 17/1993 in geltender Fassung, dass 1. für die in diesem Antrag angeführten Ausgaben: bei keinem/r anderen Landesamt/Körperschaft um Förderung angesucht wird auch bei folgenden Landesämter/Körperschäften angesucht wird: der Beitrag, um den sie/er bei der Landesverwaltung ansucht, hinsichtlich der Vorsteuerabzugspflicht von 4% (DPR vom , Nr.600) wie folgt zu bewerten ist: die Finanzierung gilt als vorsteuerabzugspflichtig (Erklärungsblatt zum Steuereinbehalt von 4% beilegen) die Finanzierung gilt als nicht vorsteuerabzugspflichtig 3. die Mehrwertsteuer zur Gänze absetzbar ist (Art.19 Absatz 1 und Art.19ter des DPR Nr.633/72) teilweise im Ausmaß von... % absetzbar ist (Art.19 Absatz 3 des DPR Nr.633/72) nicht absetzbar ist (von der Mehrwertsteuer ausgenommene Tätigkeit, Art.4 und Art.5 des DPR Nr.633/72) (von der Mehrwertsteuer befreite Tätigkeiten, Art.10 des DPR Nr.633/72) (Forfait Buchhaltung, Gesetz Nr.66/92). Anlagen Beschreibung des Vorhabens mit Zeitplan (Beginn und Abschluss des Projektes) und Zeitpunkt (Jahr) der Abrechnung Finanzierungsplan Kostenvoranschlag 2017 Autonome Provinz Bozen - Südtirol Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses 2/5

3 Beschreibung des Vorhabens Name des Projektes/der Initiative: Beschreibung Projektes/der Initiative: Konzept Zielsetzung Zielgruppe Kooperationspartner 2017 Autonome Provinz Bozen - Südtirol Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses 3/5

4 Projektleitung Evaluierung Programm Zeitraum Eventuelle Anlagen zwecks ausführlicherer Information 2017 Autonome Provinz Bozen - Südtirol Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses 4/5

5 Finanzierungsplan Zusammenfassung der Ausgaben Gesamtsumme der Ausgaben... Zusammenfassung der Einnahmen Eigenmittel des Antragstellers... Gesamtsumme der Einnahmen... Differenz/Fehlbetrag... Es werden zur Finanzierung ausschließlich jene Ausgaben zugelassen, die ab Hinterlegung dieses Gesuches getätigt worden sind. Aufklärung gemäß Datenschutzgesetz Rechtsinhaber der Daten ist die Autonome Provinz Bozen. Die übermittelten Daten werden von der Landesverwaltung auch in elektronischer Form, ausschließlich zur Bearbeitung des gegenständlichen Anliegens verwendet. Verantwortlich für die Verarbeitung ist die Koordinierungsstelle für Integration. Der/Die Antragsteller/in erklärt, dass er/sie eventuelle Änderungen zu dieser Erklärung unverzüglich mitteilen wird. Auf Anfrage erhält er/sie gemäß Artikel 7-10 des Legislativdekrets Nr. 196/2003 Zugang zu seinen/ihren Daten, Auszüge und Auskunft darüber und kann deren Aktualisierung, Löschung, Anonymisierung oder Sperrung, sofern die gesetzlichen Voraussetzungen vorliegen, verlangen. Aufklärung in Bezug auf Nachkontrollen Im Sinne des LG Nr. 17/1993 (Art. 2, Abs. 3) ist die zuständige Landesverwaltung angehalten, stichprobenartige Nachkontrollen im Ausmaß von mindestens 6% durchzuführen. Datum Unterschrift des/der gesetzlichen Vertreters/in und Stempel Autonome Provinz Bozen - Südtirol Gesuch für die Gewährung eines Beitrags zur Förderung des Integrationsprozesses 5/5