Erste Erfahrungen mit Mobius 3D und Mobius Fx. Thomas Koch Bamberg
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- Oskar Lehmann
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1 Erste Erfahrungen mit Mobius 3D und Mobius Fx Thomas Koch Bamberg 1
2 Stand der Technik in Bamberg 2 Elekta Synergy (100% Tandem-Betrieb) 1 Tomotherapie IGRT: 2mal kv-cbct; 2mal MV-EPID, 1mal MVCT Linacs : 90% IMRT (alles VMAT) plus Tomo (100% IMRT) Planungssysteme Philips Pinnacle Vers. 9.8 Smart Enterprise Tomotherapie: Volo Second-Check: Imsure und Mobius Umfangreiche Meßausstattung Arccheck, Delta4, PTW729 + SRS1000 2
3 Aktuelle Problematik Zahl der Patienten steigt > mehr Pläne IGRT > Anatomische Veränderungen jetzt beobachtbar > Replanning > mehr Pläne Insgesamt weitere Verdichtung der Arbeitsabläufe in der Strahlentherapie Investition in neu Geräte/Entwicklungen und/oder Personal? > Automatisierung der Arbeitsabläufe statt Personal Teillösung schon realisiert: PatientenQA optimiert! 3
4 Aktuelle Arbeitsweise Planungprozess optimiert Schnelle Hardware, Standardisierte Planungs Protokolle Bestrahlungsablauf durch VMAT zeit-optimiert: 10-min.-Takt inkl. IGRT, RT-Zeit zw. 2 und 3,5 min. Bottle-Neck: PatientenQA Linacs: Mobius3D und Fx ca. 10 % wird gemessen (exemplarisch, Ausreißer ) Machine-QA > DIN-konform Tomo: Jeder Plan wird nach wie vor gemessen Delta4, Arccheck und PTW Oktavius SRS1000 4
5 Mobius 3D Server mit Betriebssystem Ubuntu (Linux) Läuft im Hintergrund Standard Linac-Modelle vorhanden Individuell modellierbar (begrenzt) Zugriff von jedem PC im Netz über Webbrowser Export von VMAT-Plänen vom Planungssystem Dicom: RT-Plan, RT-Structure-Set, RT-Dose und RT- Image (CT-Dataset) Mobius 3D beginnt nach Import automatisch mit der Berechnung Auswerte-Kriterien festlegen und speichern: 3%/3mm, Targetstrukturen, Risikoorgane etc. 5
6 Mobius 3D Modell - PDD 3 Stützstellen 6
7 Mobius 3D Modell - Profil 7
8 Mobius Fx Zusätzliche Installation von Mobius-Log auf PC Für jeden Linac getrennte Installation Bei uns auf iview-rechner von Elekta Mobius-Log hört über die icom-fx-schnittstelle während der Bestrahlung mit und erzeugt eigene Log-Files Nach beendeter RT beginnt automatisch die Kontrollrechnung zusätzlich werden Geometrie-Daten ausgewertet: z.b. Gantry-Position und MLC-Position Vergleich mit Plan vom TPS und von Mobius 3D (Voraussetzung: Mobius 3D ist vorhanden!) 8
9 Mobius Web-Oberfläche 9
10 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 20x20cm
11 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 20x20cm Solid: TPS; Dashed: Mobius 11
12 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 20x20cm 12
13 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 2x2cm 13
14 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 2x2cm Solid: TPS; Dashed: Mobius 14
15 Mobius 3D - Standardplan Stehfeld: 2x2cm 15
16 Mobius 3D 16
17 Mobius 3D 17
18 Mobius Fx 18
19 Mobius Fx 19
20 Mobius 3D - Grenzen 20
21 Mobius Fx - Grenzen 21
22 Mobius 3D - Grenzen Outside-Air-Treshold? > gecl. ZV! 22
23 Mobius Fx Warnungen 23
24 Mobius Fx Warnungen 24
25 Mobius Fx Warnungen 25
26 Mobius Fx Alarm 26
27 Mobius Fx Alarm 27
28 Mobius Fx Alarm 28
29 Mobius Fx Alarm 29
30 Mobius Fx Alarm Neuplanung da BW angeschwollen war Mobius vergleicht ursprünglichen Plan (Mobius3D) mit Neuplan (MobiusFx) Die Pläne sind ähnlich aber nicht identisch 30
31 Schlussfolgerung - Zusammenfassung Mobius gut und schnell integriert Kombination von Mobius 3D und Mobius Fx ist DINkonform Machine-QA-Programm nach DIN Monatliche Pat-QA (Tandem) Verbesserungspotential: Modell individuell besser anpassbar (bei uns nicht die aktuellste Version) Outside-Air-Treshold Schichten und Profile wählbar Tomotherapie? 31
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