... Ziele setzen Ziele erreichen. Einblicke Ausblicke Rehabilitation und Vorsorge Akutversorgung Ambulante soziale Dienste Pflege

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1 ... Einblicke Ausblicke 2009 Ziele setzen Ziele erreichen Rehabilitation und Vorsorge Akutversorgung Ambulante soziale Dienste Pflege

2 Inhalt Ziele setzen Ziele erreichen Einblicke Ausblicke 2009 Mutter-Kind-Kuren Mutter-Kind-Kuren So funktioniert wirksame und effiziente Hilfe 4 Therapieziel: Abnehmen Klinik Feldberg 6 Entlastung rund um die Uhr Klinik Zorge 8 Betreuung und Vorsorge für Kinder Klinik Schwabenland 10 Sich verändern, sich bewegen Klinik Waldfrieden 12 Psychosomatik ADHS wirkungsvoll behandeln Klinik Kandertal, Familientherapie 18 Interdisziplinäre Therapie für junge Erwachsene Klinik Kandertal 19 Ganzheitliche Akutbehandlung Thure-von-Uexküll- Klinik 20 Selbsthilfe und bürgerschaftliches Engagement 20 Pflege Rund um die Uhr in guten Händen Senovum Biberach 22 Ausnahmesituation Neueröffnung Senovum Freiburg 24 Hilfe daheim Senioren Service Freiburg 25 Kur + Reha GmbH Gut beraten zum Ziel Die Kurberatung der Kur + Reha GmbH 26 Wir kümmern uns Die Einrichtungen der Kur + Reha GmbH 28 Ärztliche Kompetenz ist gefragt Klinik Borkum 14 Neues Vertrauen ins Leben finden Klinik Saarwald 16 2

3 Einblicke Ausblicke 2009 Vorwort Ziele setzen Ziele erreichen Wenn größere Bauprojekte abgeschlossen sind, atmet man gerne einmal tief durch. Wenn das Ergebnis nach Monaten harter Arbeit stimmt, dann haben sich Mühe und Aufwand gelohnt, dann hat man ein gesetztes Ziel erreicht. Nach der Einführung der Mindestanforderungen an Mutter-Kind- und Vater-Kind-Kliniken gemäß 111a SGB V hat sich die Kur + Reha GmbH eine Menge vorgenommen. Unter anderem sollten alle Kliniken in überschaubarer Zeit den neuen Anforderungen entsprechen und einen separaten Schlafbereich für Kinder bekommen (soweit dieser nicht ohnehin schon vorhanden war). Jetzt ist es geschafft. Insgesamt wurden in drei Jahren rund 7,5 Millionen Euro in die sechs Mutter-Kind- Kliniken der Kur + Reha GmbH investiert. In allen Betrieben erwarten die Patientinnen und Patienten neu gestaltete, freundliche Appartements und hervorragende Rahmenbedingungen für eine erfolgreiche stationäre Vorsorge- oder Rehabilitationsmaßnahme. Ausführliche Informationen zum jeweiligen Stand der Dinge finden Sie auf den folgenden Seiten. Pflege engagiert anders unter diesem Motto arbeiten die beiden neuen Einrichtungen in unserem Verbund: die stationären Pflegeheime der Senovum GmbH in Biberach a. d. Riß und in Freiburg i. Br. Den Menschen Individualität bewahren, auch wenn sie Pflege benötigen, in Wohngruppen Gemeinschaft ermöglichen, ohne sie zu erzwingen, wohnliche Räume schaffen, die mehr bieten als Funktion... Dies sind Ziele, die wir in unseren Pflegeheimen umsetzen. Schon immer war es einer der Stärken der Einrichtungen unter dem Dach der Kur + Reha GmbH, neue Ziele zu formulieren. Der Verbund der Betriebe hat uns hierfür stets die notwendige Kraft und Energie gegeben. Denn jeder profitiert vom Austausch mit den anderen egal ob bei der Arbeit in Verwaltung und Betriebsführung oder bei der sozialtherapeutischen Arbeit in den Kliniken und in den Wohngruppen der Pflegeheime. Dass dort die Menschen ihre Ziele erreichen können: Ein erfülltes Leben auch bei Pflegebedürftigkeit oder einen neuem Start in ein Leben mit mehr Gesundheit nach einem Klinikaufenthalt das ist und bleibt unser wichtigstes Ziel. Melcher Franck Geschäftsführer Ersten Spatenstich für Senovum Biberach. Im September 2008 wurde eröffnet, das Haus ist bereits zu zwei Dritteln belegt. 3

4 ) Qualitätsstandards Ziele setzen Ziele erreichen So funktioniert wirksame und effiziente Hilfe Rehabilitation und Vorsorge für Mutter-Kind und Vater-Kind Mutter-Kind- und Vater-Kind-Maßnahmen sind etwas Einzigartiges! Sie ermöglichen Eltern Krisen und Krankheiten so zu bewältigen, dass die Kinder nicht länger durch das Leiden der Erwachsenen belastet werden. Und sie bieten den Kindern die Chance, sich zu entwickeln, die eigenen Gesundheitsprobleme anzugehen und deren Chronifizierung zu vermeiden. Dies ist möglich, weil es in der stationären Rehabilitation und Vorsorge für Mütter oder Väter und ihre Kinder schon immer die entsprechenden konzeptionellen und institutionellen Rahmenbedingungen hierfür gibt (vergleichbare Einrichtungen versuchen diese Bedingungen heute zwar auch zu berücksichtigen, die Umsetzung ist aber meist sehr schwierig. Zu allererst ist hervorzuheben, dass die Maßnahmen geschlechts- bzw. rollenspezifisch sind. In den Kliniken der Kur + Reha GmbH kommen überwiegend Menschen zusammen, die einen breiten gemeinsamen Lebenshintergrund haben; in den sechs Mutter-Kind- Kliniken sind es Mütter, die dem Druck und den Anforderungen des Alltags unter der zusätzlichen Belastung von Gesundheitsproblemen nicht mehr Stand halten. Die Rolle als Mutter und Erzieherin, Frau und Partnerin, Haushaltsmanagerin und Berufstätige führt schnell zu Überforderung, die in Krankheit endet. Unter ähnlichen Rollenkonflikten leiden zunehmend Männer, die in unseren Kliniken Borkum und Feldberg ebenfalls geschlechtsspezifisch behandelt werden. In der Fachklinik Kandertal werden ganze Familien aufgenommen. In Schwerpunktmaßnahmen werden weitere Zielgruppen themen- oder indikationsorientiert zusammengeführt, z.b. Alleinerziehende oder Hörgeschädigte. Die gemeinsamen Erfahrungswelten sind eine wichtige Basis für die gruppenorientierte, sozialthe- Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Größe der Zimmer war Die Einrichtung insgesamt war freundlich 0% 100% sehr gut gut Die Ergebnisse aus den Patientenbefragungen 2008, die wir auf den folgenden Seiten darstellen, geben einen Einblick in die erfolgreiche Arbeit unserer Kliniken. Zufriedenheitswerte weit über 90% können sich sehen lassen. Dabei werden insbesondere auch die Leistungen bei den jeweiligen therapeutischen Schwerpunkten der Kliniken gut angenommen. Aber auch die Zufriedenheit mit den räumlichen Angeboten der Klinik ist groß, wie die nebenstehende Grafik zeigt. 4

5 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie Gerade bei psychosomatischen Indikationen ist die ganzheitliche, interdisziplinäre Behandlung unverzichtbar. Individuell abgestimmte, differenzierte Therapie führt erfolgreich zum Ziel. Mutter-Kind-Kuren Qualitätsstandards für indikationsgerechte Therapie rapeutische Arbeit in den Kliniken. Nicht nur, weil von den Fachtherapeuten gezielt inhaltlicher Input gegeben werden kann, sondern auch, weil der gemeinsame Erfahrungshintergrund in den themenzentrierten Gruppen eine hervorragende Basis für die therapeutische Arbeit bildet. Der geschlechts-, rollen- und indikationsspezifische Ansatz für Vorsorge und Rehabilitation ist der eine große Vorteil von Mutter-Kind- und Vater-Kind-Maßnahmen. Genauso wichtig ist, dass die Patientinnen und Patienten von einem interdisziplinären Team behandelt werden. Unter der Verantwortung des leitenden Arztes arbeiten in den Kliniken der Kur + Reha GmbH psychologische Psychotherapeuten, Psychologen, Sozialpädagogen, Heilpädagogen, Erzieher, Pflegekräfte, Physiotherapeuten, Sporttherapeuten, Ernährungsberater und, indikationsbezogen, weitere Fachtherapeuten. Die Therapieziele werden stets gemeinsam, entsprechend der Hauptindikation, mit den Patientinnen und Patienten gesteckt. Neben der Behandlung der medizinischen Indikation ist die Förderung der Mutter-Kind-Interaktion wesentlicher Bestandteil des Therapieplans. Familien werden unterstützt, sich mit ihren Problemen auseinanderzusetzen und neue Lösungen zu finden. Das multimodale Therapieangebot in einer stationären Maßnahme für Mütter oder Väter und Kinder ist hocheffizient, Voraussetzung hierfür ist die Entlastung der Eltern von den Alltagsverpflichtungen. Die nachhaltige Wirkung von Mutter-Kind-Maßnahmen wurde erstmals Ende der 70iger Jahre von Dr. Kollatz (Hannover) untersucht. Er konnte nachweisen, dass nach einer Mutter-Kind-Maßnahme die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens deutlich sinkt (geringere Frequenz von Arztbesuchen, geringere Medikamenteneinnahme). Auch neuere Studien, z. B. von Prof. Dr. Jäckel (2002) belegen die Wirksamkeit der Maßnahmen nach sechs Monaten. Immer mehr Familien sind in unserer Gesellschaft so belastet, dass sie dringend therapeutische Unterstützung für ein gesundes und selbstbestimmtes Leben brauchen. Mutter-Kind- und Vater-Kind-Maßnahmen sind ein äußerst wirksamer und effizienter Weg der Unterstützung. Die Kliniken der Kur + Reha GmbH arbeiten seit Jahren nach verbindlichen Qualitätsstandards. So stellen wir sicher, dass unsere Patientinnen und Patienten genau die Hilfe bekommen, die sie brauchen. Die Angebote sind indikationsgerecht ausdifferenziert, der Umfang und die Qualität sind entsprechend definiert und garantiert. Verbindliche Therapiepläne für die Hauptdiagnosebereiche des ICD liegen vor, jede Klinik setzt dabei eigene Akzente und Schwerpunkte. Die Pläne werden im Einzelfall individuell ergänzt oder abgeändert; nichtsdestoweniger machen sie im hohen Grade transparent, was verbindlich an Leistungen erbracht wird. Die Standardtherapiepläne finden Sie in den medizinischen Leistungsprofilen unserer Kliniken, die wir Ihnen gerne schicken. Ergänzend dazu arbeiten wir mit indi kationsspezifischen Fachkonzepten und bieten themen- oder zielgruppenorientierte Schwerpunktkuren an. Jede Klinik der Kur + Reha GmbH hat mindestens zwei Therapieschwerpunkte, zu denen es besondere Angebote und Leistungen gibt. Selbstverständlich sind auch die Standards für die Unter bringung, Betreuung und Behandlung für Kinder genau definiert. Alle Kliniken bieten z.b. mindestens 45 Std./Woche Kinderbetreuung an, für die Älteren werktags mindestens eine Stunde Hausaufgabenbetreuung (nicht in den Schulferien). Ein Teil der therapeutischen Arbeit findet in den Kindergruppen statt, für alle Kinder gibt es hier Bewegungs- und Kreativangebote. Die menschliche Qualität der Arbeit ist uns nicht weniger wichtig als die optimale medizinische und therapeutische Versorgung: Freundliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die gerne die Wünsche der Patientinnen erfüllen, eine angenehme Atmosphäre in gut ausgestatteten, modernen Kliniken... bei uns soll man sich wohl fühlen! 5

6 Ziele setzen Ziele erreichen Therapieziel: Abnehmen Ernährungsberatung für große und kleine Adipositaspatienten Die Mutter-Kind-Klinik Feldberg arbeitet seit vielen Jahren nach einem interdisziplinären Konzept zur Behandlung von Übergewicht. Die Therapie besteht aus aufeinander abgestimmten psychologischen, bewegungstherapeutischen und ernährungsberaterischen Angeboten, die auf die individuellen Bedürfnisse der großen und kleinen Patienten abgestimmt werden. Eine zentrale Bedeutung bei der Therapie und für den lang anhaltenden Rehaerfolg hat die Ernährungsberatung. Information und Schulung gehen dabei Hand in Hand mit der praktischen Arbeit in der Lehrküche. Als erstes versuchen die Ernährungsberaterinnen die in der Regel erheblichen Wissenslücken in Ernährungsfragen zu schließen. Zu den klassischen Fehlleistungen vieler Übergewichtiger gehört die Falscheinschätzung des Kaloriengehalts vieler Lebensmittel (typischerweise Softdrinks, Limonade, Ketchup, aber auch Wurstwaren und Käse). Die ausführliche Information über gesunde, ausgewogene Ernährung kommt hinzu. In der Lehrküche können die großen und kleinen Patientinnen und Patienten dann ihr neues Wissen in der Praxis erproben. Ganz wichtige Erfahrungen sind hier, dass Kochen mit wenig Mühe viel Spaß machen kann und dass gesundes Essen hervorragend schmeckt. Mit dem Einsatz von Gemüse und Rohkost, mit richtigen Gewürzen und einem bewussteren Umgang mit Fett erreichen die Patienten der Mutter-Kind-Klinik Feldberg die ersten Erfolge beim Abnehmen und erhalten die Informationen und Impulse, die für die Fortsetzung des Gewichtsveränderungsprozesses zu Hause nötig sind. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Ernährungsberatung für Erwachsene war Die Ernährungsberatung für Kinder war Das Speisesaal- und Küchenteam war 0% 100% sehr gut gut Die Ergebnisse für die Ernährungsberatung sind ausgesprochen gut: 92% der Frauen beurteilten die Schulungen mit sehr gut und gut, bei der Beurteilung der Angebote für Kinder sind die positiven Ergebnisse sogar bei 97,4%. Die Mütter sind also durchaus kritisch (5,5% eher schlecht, 2,1% sehr schlecht) wobei die Leistungen des Küchenteams da durchaus Stand halten können: 81,4% bewerten mit sehr gut, glatte 97,1% sind insgesamt zufrieden. 6

7 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei Essstörungen Egal ob große oder kleine Patienten: Abnehmen ist ein langer Prozess, der in der Mutter-Kind-Klink Feldberg erfolgreich in Gang gesetzt werden kann. Bewegung und Ernährung sind die entscheidenden Parameter für ein gesundes Leben. Selbstverständlich sind die medizinische Kontrolle, die psychosoziale Unterstützung und die Vernetzung mit ambulanten Angeboten nach dem Rehaaufenthalt. Mutter-Kind-Kuren + Mutter-Kind-Klinik Feldberg im Schwarzwald Die Klinik liegt zentral im Luftkurort Feldberg-Altglashütten (1000 m über NN), einem ansprechenden Schwarzwaldort mit Geschäften, Cafés, Kurverwaltung etc. Die Infrastruktur ist gut, es gibt unzählige Ausflugsmöglichkeiten (kostenlose Nutzung der öffentlichen Verkehrsmittel mit der Kurkarte). Die Patienten werden in Familienappartements untergebracht. Neben Aufenthaltsräumen, Teeküchen, Sonnenterassen etc. stehen Hallenbad, Sauna, Bäderabteilung und ein Bastel- und Werk raum zur Verfügung. Kliniken zum Wohlfühlen In der Mutter-Kind-Klinik Feldberg haben wir eine der umfassendsten Umbaumaßnahmen im Rahmen unserer Projekte nach der Einführung des Kriterienkatalogs des 111a SGB V umgesetzt. Hierbei war die besondere Herausforderung, den Charme eines Gebäudes zu erhalten, das im Mittelalter bereits als Postkutschenstation und in der jüngeren Vergangenheit über viele Jahre als typisches Schwarzwald gasthaus betrieben wurde. Die Kur + Reha GmbH hat die Klinik im Jahr 1990 als erste Einrichtung der im selben Jahr neugegründeten Gesellschaft übernommen. Im Laufe der Jahre wurden immer wieder Erweiterungen, Ergänzungen und Umbauten im und am Haus vorgenommen wurde ein neues bauliches Gesamtkonzept entwickelt, das in drei Bauabschnitten umgesetzt wurde. Im Erdgeschoss wurden Speise- und Funktionsräume so gestaltet, dass sie funktional und gut für alle Patientinnen und Patienten erreichbar sind. In den darüber liegenden Stockwerken wurden die Wohneinheiten umgebaut, renoviert und neu ausgestattet. In allen Appartements steht nun ein separater Schlafbereich für Kinder zur Verfügung. Mit modernen Farben und ansprechenden Materialien ist es gelungen, in dem traditionsreichen Gebäude ein modernes Innenleben zu wecken. Investiert wurden ca. 1,5 Mio. Euro. Indikationen: Psychische und psychosomatische Störungen Psychischer und physischer Erschöpfungszustand Depression Angst Adipositas (Übergewicht) Atemwegserkrankungen, z.b. Asthma Muskel-Skelett-Erkrankungen Bei Kindern: Atemwegserkrankungen Infektanfälligkeit Adipositas (Übergewicht) Verhaltens- und emotionale Störungen Erkrankungen des Bewegungsapparates Klinikleiterin: Monika Müller Leitende Ärztin: Dr. med. Jacoba Thissen FÄ für Allgemeinmedizin Fachkonzepte: Adipositas Behandlungskonzept im Rahmen der Mutter-Kind-Reha Stationäre Therapie bei Atemwegserkrankungen Rehabilitation und Prävention für Vater und Kind Der direkte Draht: Tel /

8 Ziele setzen Ziele erreichen Entlastung rund um die Uhr Für Patientinnen mit somatoformen Störungen ist die Krankenpflege wichtigste Anlaufstelle Somatoforme Störungen mit ihren vielfältigen Symptomen können selten so erfolgreich behandelt werden wie in einer Mutter-Kind-Kur, wo ein interdisziplinäres Team die Patientinnen betreut. Für die Frauen selbst steht die persönliche Entlastung und die schnelle und direkte Hilfe bei akuter Überforderung an vorderster Stelle. Die Krankenpflege ist immer für sie da, rund um die Uhr, an sieben Tagen in der Woche. Immer dann, wenn der Leidensdruck steigt, wenn Fragen zur Medikation oder Therapie aufkommen. Natürlich immer dann, wenn es einmal klemmt, wenn ein Kind Fieber bekommt oder eine kleine Verletzung versorgt werden muss. Kurz: für die Patientinnen sind die Pflegerinnen und Pfleger erste und direkte Anlaufstelle. Fast immer hat das Pflegezimmer eine offene Tür, um Auskünfte zu geben oder einfach einmal bei Heimweh Trost zu spenden. Dabei sind die Pflegekräfte eine wichtige Stütze im Klinikteam. Sie koordinieren die Abläufe im medizinischen Bereich und sind wichtige Schaltstellen bei der Therapieplanerstellung. Außerdem erstellen die Pflegerinnen die Dokumentation der therapeutischen Leistungen und sammeln die Informationen aus den verschiedenen Arbeitsbereichen, um am Ende zeitnah einen Abschlussbericht über die Maßnahme für den niedergelassenen Arzt zu erstellen. Kurzum: Die Krankenpflege hat sich zum Herzstück des therapeutischen Teams der Mutter-Kind-Kliniken entwickelt. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Arbeit der Krankenpflegerinnen war Die Mitarbeiter insgesamt waren freundlich Die Einfühlsamkeit der Therapeuten war 0% 100% sehr gut gut Die Präsenz und Hilfsbereitschaft der Pflegerinnen und Pfleger schlägt sich in den Zahlen nieder: 91,61% fanden Ihre Arbeit sehr gut, 8,39% gut. Unzufrieden war überhaupt niemand. Ähnlich gute Werte bekamen die Therapeuten insgesamt für ihre Einfühlsamkeit: 84,18% sehr gut, 13,12% gut. Nur 2,7% fanden sie schlecht. Weiteres Kriterium: die Freundlichkeit der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 73,6% vergaben sehr gut, 23,2% gut. 8

9 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei somatoformen Störungen Die Auseinandersetzung mit der individuellen Fallgeschichte ist die Basis für die Dosierung der unterschiedlichsten Angebote. Bewegung, insbesondere auch Aquagymnastik, birgt erfahrungsgemäß überdurchschnittliches Konfliktlösungspotential. Bei der Vielfalt der Aufgaben ist natürlich regelmäßige Fortbildung besonders wichtig. Mutter-Kind-Kuren : Mutter-Kind-Klinik Zorge im Harz Zorge liegt in einer waldreichen Erholungslandschaft im Naturpark Hochharz. Die Klinik hat ein großzügiges Freigelände direkt am Waldrand, es bietet hervorragende Betreuungs- und Freizeitmöglichkeiten für die Kinder. Die Unterbringung der bis zu 34 Frauen und 48 Kinder erfolgt in geräumigen Wohneinheiten, alle mit Dusche/ WC, Telefon, Babyfon und größtenteils mit Balkon. Im Gebäude stehen ein Hallenschwimmbad, Sauna, Physiotherapieabteilung, Aufenthalts- und Freizeiträume sowie Teeküchen zur Verfügung. Kliniken zum Wohlfühlen Als eine der ersten Kliniken hat die Mutter-Kind-Klinik Zorge bereits 2005 einen Versorgungsvertrag nach 111a SGB V geschlossen. Die bauliche Ausstattung des Hauses seit 1993 im Verbund der Kur + Reha GmbH gilt schon lange als sehr gut. Nichtsdestoweniger haben wir auch in Zorge neue Akzente gesetzt, mit denen die Bedingungen für Rehabilitation und Vorsorge nochmals verbessert werden. Die Umbau- und Renovierungsarbeiten wurden im Winter 2008/2009 durchgeführt (Gesamtvolumen ca. 1,0 Mio. Euro). Am 11. März 2009 wurde die Klinik neu eröffnet, sie strahlt nun förmlich in neuem Glanz. Vollständig saniert und neu gestaltet wurde die Eingangshalle, die den Patientinnen auch als Aufenthaltbereich zur Verfügung steht. Ein freundlicher und lichtdurchfluteter Empfangsbereich erwartet alle Gäste des Hauses und gibt ihnen das gute Gefühl, Willkommen zu sein. Auch in Zorge stehen nach dem Umbau aus schließ lich Zweiraum-Appartements zur Verfügung. Diese wurden mit neuen Bodenbelägen und frischen Farben freund lich und einladend gestaltet sowie neu möbliert. Hinzu kommt in unserer Klinik im Harz eine energietechnische Sanierung. Eine neue Gastherme und Warmwasser-Sonnen kol lektoren bieten die Voraussetzungen für eine ökologische und zukunftssichere Wärmeversorgung des Gebäudes. Beste Rahmenbedingungen für einen erfolgreichen Aufenthalt. Indikationen: Neurodermitis Hauterkrankungen Psychosomatische Erkrankungen Somatisierungsstörungen (Magen-Darm- und Herz-Kreislauf-Störungen) Angststörungen Burn-out Stoffwechselerkrankungen Adipositas Bei Kindern: Neurodermitis Hauterkrankungen Atemwegserkrankungen, Asthma bronchiale Emotionale Störungen Enuresis Klinikleiterin: Ulrike Kleemann Leitender Arzt: Dr. med. Jürgen Friedrichs FA für Allgemeinmedizin Fachkonzepte: Reha für Hörgeschädigte Neurodermitis Schwerpunktkuren: Co-Abhängigkeit Alleinerziehende Der direkte Draht: Tel /

10 [ Ziele setzen Ziele erreichen Betreuung und Vorsorge für Kinder Kinder mit emotionalen Störungen werden von den Erzieherinnen gefördert Die Kinderbetreuung gehört zu den Basisangeboten jeder Mutter-Kind-Kur. Ursprünglich vorgesehen, um den Müttern genügend Zeit für ihre Therapie zu verschaffen und sie zu entlasten, kommen heute immer mehr Kinder in die Klinik Schwabenland, die selbst schwer belastet oder krank sind und entsprechend behandelt werden. Die Integration in die Kindergruppen und die pädagogische Arbeit, die die Erzieherinnen und Erzieher dort leisten, steht für die Kinder in der Regel an erster Stelle. Sie kommen in altersgerechten Gruppen unter, wobei, wie in allen Kliniken der Kur + Reha GmbH, mindestens 45 Wochenstunden Betreuung angeboten werden. Neben einem entsprechenden Beschäftigungsangebot bieten die Kindergruppen auch den Rahmen für Therapieangebote wie Bewegung, Entspannung und Ernährungsberatung. Die Kinder bekommen so einen spielerischen Zugang. Die Arbeit der Erzieherinnen und Erzieher geht dabei weit über die Grenzen des Aufpassens und Beschäftigens hinaus. Besonders gefordert sind sie bei der Therapie von Kindern mit Verhaltens- und emotionalen Störungen, die einerseits Unterstützung bedürfen, um sich in die Gruppe zu integrieren, die andererseits mit einer ganzen Reihe von besonderen pädagogischen Angeboten gefördert werden. Außergewöhnliche Möglichkeiten dazu bietet unser eigener Therapiebauernhof, wo die Kinder auch mit Tieren als Cotherapeuten arbeiten. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Der zeitliche Umfang der Kinderbetreuung war Die Angebote waren kindgerecht Die Angebote haben meinen Kindern gefallen 0% 100% sehr gut gut Gute Noten für die Kinderbetreuung und die Arbeit der Erzieherinnen und Erzieher: nur 1,4% der Patientinnen halten die Angebote für nicht kindgerecht, nicht gefallen hat es 4,2% der Kinder. 98,6% (kindgerecht) bzw. 95,8% (gefallen) dagegen gaben gute bzw. sehr gute Noten. Auch die Betreuungszeiten scheinen mehr als ausreichend: 95,4% der Mütter sind damit zufrieden, die meisten von ihnen (73,76%) sogar sehr zufrieden. 10

11 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei emotionalen Störungen Um die Kinder wieder in den Alltag zu integrieren, greifen viele Angebote ineinander. Die meisten finden in den Kindergruppen statt: Bewegung, Tierpflege, heilpädagogische Spiele. Den Müttern gibt das nicht nur Raum für ihre eigene Therapie, es verschafft ihnen auch langfristig Entlastung. Ein besonderes Angebot gibt es in der Klinik Schwabenland übrigens für Mütter mit Kleinkindern. Mutter-Kind-Kuren ] Mutter-Kind-Klinik Schwabenland in Oberschwaben Die Klinik in Dürmentingen am Fuß der Schwäbischen Alb liegt am Ortsrand; sie ist umgeben von einer großzügigen parkähnlichen Anlage mit Spiel- und Liegewiese, Abenteuerspielplatz und vielem mehr. Die ländliche Umgebung ermöglicht ein spezifisches Angebot auf unserem Therapiebauernhof Burgau. Hier werden Tiere als Co-Therapeuten eingesetzt, z.b. bei der Arbeit mit dem Pferd. Ferner tragen vielseitige erlebnispädagogische Angebote wie Klettern, Bogenschießen, Floß fahren auf der Donau sowie gesunde Ernährung aktivierend zur Stärkung der Gesundheit bei. Kliniken zum Wohlfühlen Um die Patientinnen und ihre Kinder ausschließlich in Zweiraum-Appartements unterzubringen, musste die Mutter-Kind-Klinik Schwabenland erweitert werden. Im ersten Bauabschnitt 2007 entstand ein neuer Wohntrakt, 2008 wurde in der zweiten Phase das ursprüngliche Klinikgebäude komplett saniert. Dabei wurden zwei alte Wohneinheiten zu einer neuen zusammengelegt. Die Appartements in der Klinik sind nun besonders großzügig; auch hier ist die Ausstattung warm und freundlich. Für den Umbau insgesamt wurden 1,3 Mio. Euro investiert. Die Mutter-Kind-Klinik Schwabenland, ebenfalls seit 1990 im Verbund der Kur + Reha GmbH, steht für die erfolgreiche Kombination der therapeutischen Arbeit mit den Chancen des ländlichen Raums. Viel Platz, Ruhe und spezielle Angebote wie z.b. ein eigener Therapiebauernhof bieten beste Rahmenbedingungen für Mutter-Kind-Maßnahmen. Hiervon überzeugte sich anläßlich der Wiedereröffnung nach dem Umbau auch die Schirmherrin des Deutschen Müttergenesungswerks, Eva-Luise Köhler. Aufgrund der hohen Standards in der Klinik gehört sie seit 2007 auch zum Kreis der Barmer plus Kliniken. Indikationen: Psychische Störungen (depressive Episoden, Angst) Somatoforme Störungen (Magen-Darm- und Herz- Kreislauf-Störungen) Migräne Adipositas Erkrankungen des Bewegungsapparates Bei Kindern: Entwicklungsstörungen Verhaltens- und emotionale Störungen (z. B. ADS, HKS, Trennungsangst, Einnässen) Adipositas Erkrankungen des Bewegungsapparates Atemwegserkrankungen Klinikleiter: Wolfgang Gutmann Leitender Arzt: Alexander Tirbach FA für Innere Medizin Fachkonzepte: Emotionale Störungen Schwerpunktkuren: Adipositas Petö Migräne Der direkte Draht: Tel /

12 Ziele setzen Ziele erreichen Sich verändern, sich bewegen Physiotherapie mit aktiven, sporttherapeutischen Angeboten auch für Schwangere Ein bisschen Massage, etwas Fango, ein paar krankengymnastische Übungen das war einmal. Der Alltag der Physiotherapeuten sieht heute völlig anders aus, die Therapie hat sich in den vergangenen Jahren eindeutig in Richtung aktive Angebote entwickelt. Die sogenannten passiven Maßnahmen wie z.b. die Massage werden in den Mutter-Kind-Kliniken selten, in einigen Betrieben der Kur + Reha GmbH überhaupt nicht mehr angeboten. Ist die Physiotherapie Opfer des Rotstifts? Natürlich nicht! Neue, aktivierende bewegungs- und sporttherapeutische Angebote wurden erarbeitet und in die Therapiepläne eingebaut. In Buckow gibt es von Beckenbodengymnastik über Nordic-Walking bis zur Wassergymnastik ein breites, differenziertes Programm, dessen Elemente auf den Einzelfall zugeschnitten, indikationsgerecht zusammengestellt werden. In der Mutter-Kind-Klinik Waldfrieden gibt es außerdem eine gut ausgestattete Abteilung für Kneipp sche Anwendungen. Spaß an der Bewegung wieder entdecken, für sich selber den richtigen Weg finden, das Leben aktiv gestalten... es ist immer wieder verblüffend, wie eng die körperliche Aktivität auch mit weiteren Veränderungen im Lebensplan und in der Lebensgestaltung verbunden ist. Auf den Weg kommen die Patientinnen mit Hilfe der Physiotherapeuten, die sie dabei anleiten und ihnen vielfältige Anregungen geben. Auch Frauen mit gefährdeter Schwangerschaft können die besonders geschulten Therapeuten helfen, Bewegungsfähigkeit wieder zu erlangen. Die Aquagymnastik in unserem Hallenbad ist nur eines ihrer Angebote. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Physiotherapie war Die Arbeit der Krankengymnasten war Die Kompetenz der Mitarbeiter war Physiotherapie und Krankengymnastik kommen bei den Patientinnen gut an: 85,81% fanden die Physiotherapie sehr gut, 12,92% gut zusammen außergewöhnliche 98, 73%. Auch die Krankengymnastik schnitt ähnlich gut ab. Dabei stand die Kompetenz der Mitarbeiter hoch im Kurs: 75,4% der Patientinnen vergaben sehr gut, 21,2% gut. 0% 100% sehr gut gut 12

13 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei gefährdeter Schwangerschaft kommt natürlich nicht ohne gynäkologische Betreuung und ausgeprägte Entspannungsangebote aus. Doch auch bei Schwangeren kann gezielte, schonende Bewegung vieles bewirken. Die Physiotherapeuten helfen ihnen dabei. Mutter-Kind-Kuren )) Kliniken zum Wohlfühlen Im Juli 2008 konnten wir den Abschluss der Umbau- und Erweiterungsarbeiten in der Mutter-Kind-Klinik Waldfrieden in Buckow gemeinsam mit zahlreichen Ehrengästen feiern. In nur rund vier Monaten Gesamtbauzeit wurde das Bestandsgebäude komplett umgebaut; außerdem wurde auf das Schwimmbad ein Erweiterungsbau aufgesetzt. Die Investitionssumme betrug 1,45 Mio. Euro. Die Appartements der Klinik sind in hellen, freundlichen Farben gehalten; naturverbundene Materialien schaffen eine Atmosphäre der Behaglichkeit in der sich die Patientinnen und Patienten sehr wohl fühlen. Natürlich trägt auch der tolle Ausblick über das Grundstück und den See, den man aus den meisten Zimmern hat, zur Zufriedenheit bei. Das traditionsreiche Haus hat durch den modernen Anbau besondere Akzente bekommen. Die Mutter-Kind-Klinik Waldfrieden wird seit 1993 von der Kur + Reha GmbH geführt und hat sich nicht zuletzt durch die Spezialangebote für Frauen mit schwierigen Schwangerschaften einen Namen gemacht. Mutter-Kind-Klinik Waldfrieden in der Märkischen Schweiz Die Mutter-Kind-Klinik Waldfrieden in Buckow liegt im Naturpark Märkische Schweiz, inmitten einer schönen Seenlandschaft. Die Patienten werden in neuen, freundlichen Zweiraum-Appartements untergebracht. Zur Ausstattung gehören Fernseher, Telefon, Babyfon; selbstverständlich haben alle Appartements eigene Nasszellen mit Dusche und WC. Die Klinik bietet Platz für 40 Mütter und 60 Kinder. Die Klinik hat ein modernes Hallenbad, Bäder abteilung, Kneipp-Einrichtung, Sauna und vieles mehr. Sie liegt auf einem herrlichen Seegrundstück am Orts rand. In unmittel barer Nähe liegen übrigens das Brecht-Weigel-Haus sowie zahlreiche weitere Freizeitmöglichkeiten. Indikationen: Psychische und psychosomatische Störungen wie Soma ti sierungsstörungen Anpassungsstörungen (z.b. Depressionen) Gynäkologische Erkrankungen Gefährdete Schwangerschaft Erkrankungen des Bewegungsapparates Atemwegserkrankungen Hauterkrankungen Bei Kindern: Erkrankungen des Bewegungsapparates Atemwegserkrankungen Hauterkrankungen Psychische und psychosomatische Erkrankungen Klinikleiterin: Anja Reiff, 2008/2009 vertreten durch Sabine Barczik Leitender Arzt: Dr. med. Volker Melchert FA für Frauenheilkunde und Geburts hilfe Fachkonzepte: Gefährdete Schwangerschaft Somatoforme Störungen Schwerpunktkuren: Adipöse Kinder Alleinerziehende Der direkte Draht: Tel /

14 Ziele setzen Ziele erreichen Ärztliche Kompetenz ist gefragt Rehabilitation und Vorsorge im Hochseeklima Die interdisziplinäre Therapie in den Mutter-Kind-Kliniken steht unter der Gesamtverantwortung der ärztlichen Leitung. Bei der Behandlung von Müttern oder Vätern und Kindern mit Atemwegserkrankungen unter dem Borkumer Reizklima sind die Ärzte natürlich gefordert. Denn die heilsame Wirkung der frischen Seeluft entfaltet sich oft aus einer Abwehrreaktion. In der Anfangsuntersuchung setzen sich Arzt und Patientin mit der Krankengeschichte auseinander und planen gemeinsam, was in der Zeit des Klinikaufenthaltes erreicht werden kann und soll. Der Therapieplan wird festgelegt, wobei die Dauer der Therapien in der heilklimatisch besonders interessanten Brandungszone genau dosiert wird. Während der Maßnahme ist der Arzt Ansprechpartner bei akuten Erkrankungen, aber auch, wenn es mit der Therapie nicht richtig vorwärts geht oder wenn sich nach ein paar Tagen herausstellt, dass die Akzente verschoben werden müssen. Denn manchmal tauchen Probleme erst auf, wenn die erste Entlastung eingetreten und das Vertrauen zwischen den Behandlern und den Patienten gewachsen ist. Im therapeutischen Team koordiniert die ärztliche Leitung den Informationsfluss zwischen den verschiedenen Abteilungen. Die hohe Qualität der Angebote in der therapeutischen Kette der Klinik wird so gesichert. Zur Qualitätssicherung gehört auch die Weiterentwicklung der therapeutischen Konzepte der Klinik im Team, ebenfalls unter ärztlicher Leitung. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Der Arzt war einfühlsam und verständnisvoll Der Arzt hat sich genügend Zeit für mich genommen Die Auswahl der durch den Arzt verordneten Therapien war 0% 100% sehr gut gut An die Arbeit von Ärzten sind oft große Hoffnungen geknüpft, entsprechend kritisch wird sie bewertet. Die positivsten Reaktionen gab es für die Zeit, die sich der Arzt genommen hat: 94,47% vergaben hier sehr gut und gut. Die Therapieauswahl mit 93,38% positiver Einschätzung liegt gleich dahinter, gefolgt von dem Wert für die Einfühlsamkeit der Mediziner: 91,58%. Also auch in diesem Bereich sehr gute Noten; der Anteil der Patientinnen, die die Leistungen sehr schlecht bewerteten, liegt bei 1%. 14

15 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei Atemwegserkrankungen Der Therapieplan wird genau auf die Bedürfnisse der Patienten zugeschnitten. Angebote in der Brandungszone im einzigartigen Borkumer Hochseeklima werden nicht nur bei Patienten mit Atemwegserkrankungen sehr erfolgreich eingesetzt. Mutter-Kind-Kuren / Mutter-Kind-Klinik Borkum auf der Nordseeinsel Borkum Die Klinik ist nur ein paar Schritte von Dünen, Strand und Meer entfernt und hat eine einzigartige Kulisse für einen stationären Aufenthalt. Borkum liegt etwa 20 km vor der deutschen Nordseeküste. Das Hochseeklima unterstützt das indikationsgerechte Angebot unserer Klinik. Beide Häuser der Klinik haben Schwimm bad, eigene Physiotherapie ab teilungen und weit gehend separate Behandlungs mög lichkeiten. Die Unter bringung erfolgt in Wohnein heiten mit Dusche/WC, Durch wahl telefon, Babyfon und Fern seher. Kliniken zum Wohlfühlen Die Mutter-Kind-Klinik Borkum ist die jüngste Einrichtung im Verbund der Kur + Reha GmbH: Haus Frisia wurde 1999 übernommen, Haus Leuchtfeuer Beide Häuser wurden kontinuierlich ausgebaut und auf den neuesten Stand gebracht, in den letzten beiden Jahren wurden die baulichen Rahmenbedingungen weiter optimiert, so dass die Häuser die Anforderungen nach 111a SGB V erfüllen. Die beiden stilvollen Altbauten haben von der Substanz her großzügig geschnittene Zimmer. Bei Umbau und Renovierung sind wir sehr behutsam vorgegangen, um den besonderen Charme der Häuser zu erhalten. Die Therapieräume bieten natürlich modernen Standard. Die meisten Wohneinheiten im Haus Leuchtfeuer haben nun einen separaten Schlafbereich für die Kinder. Im Haus Frisia wurden im Dachgeschoss neue, ansprechende helle Wohneinheiten gestaltet, auch in den bestehenden Appartements wurde weitgehend ein separater Schlafbereich für die Kinder abgetrennt. Zuletzt wurde Haus Leuchtfeuer auch außen neu gestaltet. Indikationen: Burn-out Psychische Störungen wie reaktive Depression und Angststörun gen Körperliche Beschwerden mit psychischer Beteiligung, z.b. Magen-Darm-Störungen, Spannungskopfschmerzen Atemwegserkrankungen Muskel-Skelett-Erkrankungen Hauterkrankungen Bei Kindern: Atemwegserkrankungen Infektanfälligkeit Hauterkrankungen Krankheiten des Bewegungsapparates Verhaltens- und emotionale Störungen Klinikleiterin: Ulrike Peters Leitende Ärztin: Gabriele Spital FÄ Allgemeinmedizin, Atemwegserkrankungen Fachkonzepte: Burn-out-Syndrom Maßnahmen für Väter Der direkte Draht: Tel /

16 Ziele setzen Ziele erreichen Neues Vertrauen ins Leben finden Psychotherapie für Mütter mit Depressionen oder Angststörungen Patientinnen mit depressiven Erkrankungen und Angststörungen machen nicht nur in der Mutter- Kind-Klinik Saarwald zahlenmäßig eine der größten Gruppen aus. Die klassische Indikation für eine Mutter-Kind-Kur wird in der interdisziplinären Kombination erfolgreich behandelt, wobei die Psychotherapeuten im Team natürlich besonders gefordert sind. In der Klinik Saarwald arbeiten psychologische Psychotherapeuten, Psychologen, Sozialpädagogen und Heilpädagogen. Therapeutische Gruppenangebote stehen im Vordergrund. Die Gruppenarbeit ist themenzentriert, es gibt eigene Depressions- und Angstgruppen, in denen sich die Patientinnen mit der Krankheit auseinandersetzen, und lernen, sie zu überwinden. Wichtig ist außerdem, neue Verhaltensweisen wie Stressbewältigung oder Entspannung zu erlernen, auch sie gehören zum festen Bestandteil des Therapieprogramms. Je nach Bedarf finden natürlich auch psychologische Einzelsitzungen statt. Für eine abschließende Bewältigung von Krankheiten wie Depression sind Maßnahmen mit einer Regelkurdauer von drei Wochen meistens zu kurz. Es können aber wichtige Impulse für eine Weiterbehandlung am Wohnort gegeben werden. Natürlich gibt es hierfür in der Klinik die erforderliche Unterstützung, indem zum Beispiel psychologische Beratungsstellen oder auch ambulante Therapeuten am Wohnort vermittelt werden. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Psychologin war fachlich kompetent Die Psychotherapeutin war einfühlsam Die themenzentrierte Gruppenarbeit (Angstgruppe) war 0% 100% sehr gut gut Fast 100%ige Zufriedenheit mit der Arbeit der Psychotherapie-Abteilung: nur 2,2% der Patientinnen fanden die Psychologin eher schlecht, die Angstgruppe wurde von 1,5% so bewertet und die Psychotherapeutin von 0,72%. Die Note sehr schlecht gab es überhaupt nicht. Bemerkenswerte Ergebnisse für Leistungen, denen die Mehrzahl der Patientinnen zunächst reserviert gegenüber steht! 16

17 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie für Mütter mit Depressionen Um Depressionen und Angststörungen zu überwinden, müssen die Patientinnen in der Regel viel lernen: über ihre Krankheit und die Möglichkeiten, sie selbst zu verändern. Auch eine geänderte Körperwahrnehmung durch physiotherapeutische Angebote unterstützt dabei. Mutter-Kind-Kuren... Mutter-Kind-Klinik Saarwald mitten im Saarland Die Mutter-Kind-Klinik Saarwald in Nohfelden liegt im Dreiländereck Saarland, Frankreich, Luxemburg in ruhiger Lage am Waldrand, ca. 1 km vom Ortszentrum Nohfelden entfernt. Gut angelegte Waldwege laden zu ausgedehnten Spaziergängen ein. Die Patienten werden in 25 Appartements untergebracht (auf mehrere Gebäude verteilt), alle mit Dusche, WC, Telefon, Babyfon. Viele Appartements sind vollständig behindertengerecht. Außerdem gibt es 3 Bungalows für größere Familien. Die Klinik ist bestens ausgestattet: Physiotherapieabteilung, Sauna, Solarium, Kinderhaus, Kreativ-, Gruppen- und Aufenthaltsräume. Kliniken zum Wohlfühlen Die ersten Patientinnen und Patienten haben ihre Maßnahme in der frisch renovierten Mutter-Kind-Klinik Saarwald gerade erfolgreich beendet: im April 2009 wurde der Umbau abgeschlossen, für den im Winter ca. 2 Mio. Euro investiert wurden. Besonderer Akzent bei der Sanierung war die Verbesserung der Rehabedingungen für Patientinnen mit Behinderungen. Auch in unserer Nohfeldener Klinik stehen nun ausschließlich neu gestaltete Zweiraum-Appartements zur Verfügung. Eine ganze Reihe dieser Wohnungen hat ein barrierefreies Bad und einen behindertengerechten Zugang bekommen. Alle Wohneinheiten, die in einem Halbkreis reihenhausähnlich angeordnet sind, wurden durch neue Laubengänge verbunden, so dass die Patientinnen auch bei schlechtem Wetter einen trockenen Zugang zum Hauptgebäude und zu den Funktionsräumen haben. Weitere funktionale Veränderungen waren erforderlich, denn die Mutter-Kind- Klinik Saarwald, die 2003 zum Verbund der Kliniken der Kur + Reha GmbH kam, war ursprünglich als eine Bildungsstätte konzipiert und auf andere Bedürfnisse als die von Müttern und Kindern zugeschnitten. Nun werden alle Anforderungen nach 111a SGB V erfüllt, die Klinik ist fit für die Zukunft. Nachhaltigkeit hat auch unser neues Ener giekonzept in Nohfelden motiviert. Eine moderne Holzpellet-Heizungsanlage arbeitet wesentlich energieeffizienter; außerdem werden nun nachwachsende Rohstoffe eingesetzt. Indikationen: Psychische Störungen wie depressive Episoden und Angststörungen Adipositas (Übergewicht) Muskel-Skelett-Erkrankungen Bei Kindern: Emotionale Störungen Entwicklungsstörungen Geistige und körperliche Behinderungen Epilepsie Adipositas Krankheiten des Atmungs systems Klinikleiterin: Rita Reisbeck Leitender Arzt: Stephan Meyer FA für Allgemeinmedizin Fachkonzepte: Down-Syndrom Hilfe für Mütter und Väter mit behinderten Kindern Therapie von Angststörungen Therapie von Depressionen Schwerpunktkuren: Alleinerziehend Kinder mit Sprachentwicklungsstörungen Der direkte Draht: Tel /

18 Ziele setzen Ziele erreichen ADHS wirkungsvoll behandeln Gezielte Unterstützung durch Heilpädagogik Seit vielen Jahren macht sich die Rehaklinik Kandertal einen Namen bei der Behandlung von Kindern mit ADHS. Die Therapie baut auf die Einbeziehung der ganzen Familie, denn das Aufmerksamkeits-Defizit- oder Hyperkinetische Syndrom hat nicht selten Wurzeln in der Familie und es macht oft die Familie als Ganzes krank. Psychosomatische Störungen der Eltern sind die Folge. Die Belastung der Familie zeigt sich an vielen Symptomen: Der Alltag dreht sich komplett um das kranke Kind, die Kommunikation in der Familie ist gestört, die Beziehungen leiden, Familienmitglieder stehen unter Druck und werden krank. Um solche Situationen zu verändern, ist das familienorientierte Angebot der heilpädagogischen Abteilung der Rehaklinik Kandertal besonders geeignet. Die Therapeuten analysieren die Interaktion in der Familie, z. B. werden in beobachteten Spielsituationen Kommunikationsmuster aufgedeckt und anschließend mit den Familien aufgearbeitet und verändert. Familienaufstellungen und andere Verfahren werden angewandt, um allen Beteiligten zu zeigen, wie und warum die Krankheit ADHS eingesetzt wird und wie Probleme alternativ zu lösen sind. Dabei gehen die Heilpädagogen natürlich auf die Kinder ganz gezielt ein; sie werden in der Regel in der Kindergruppe behandelt, zusätzlich in der eigenen Klinikschule gezielt gefördert. Nicht nur bei ADHS gibt die Heilpädagogik wichtige Impulse bei der psychosomatischen Behandlung von Familien in der Rehaklinik Kandertal. Patientenzufriedenheit: Ergebnisse der Qualitätsuntersuchung 2008 Die Heilpädagogen waren fachlich kompetent Die themenzentrierte Gruppenarbeit zu ADHS war Die Heilpädagogik war für die Kinder 0% 100% sehr gut gut Die Arbeit der Heilpädagogen wird von den Eltern sehr hoch geschätzt: 98,7% halten sie für kompetent oder sehr kompetent; 96,69% sind der Meinung, dass die Therapie für die Kinder gut bzw. sehr gut war. Dagegen fällt die Bewertung des Therapieteils für die Eltern leicht ab: mit der themenzentrierten Gruppenarbeit zur ADHS- Problematik waren 94,65% der Eltern sehr zufrieden oder zufrieden natürlich ist das eine mehr als gute Bewertung. 18

19 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie bei ADHS ADHS ist oft eine Familienkrankheit : Ursachen, Symptome und das Leiden sind auf die Mitglieder verteilt. Hilfe verschafft oft die Therapie des Patienten Familie nach einem interdisziplinären Ansatz: Heilpädagogik und psychologische Unterstützung, Förderung der Kinder und Stressabbau für die Eltern oder Ernährungsberatung gegen Kummerspeck. * * staatlich anerkannte Klinikschule Die Abteilung für junge Erwachsene Seit 2005 hat die Rehaklinik Kandertal eine eigene Abteilung zur psychosomatischen Rehabilitation von jungen Erwachsenen. Denn die besonderen Probleme dieser Gruppe, ihre speziellen Wünsche und Anforderungen werden in der normalen Reha oft nicht entsprechend aufgenommen. Viele psychosomatische Erkrankungen sind altersspezifisch, typisch oder haben Hintergründe, die in der Adoleszens liegen. Auch die Arbeit in der Abteilung für junge Erwachsene ist durch das effektive und zielorientierte Zusammenwirken im interdisziplinären Team geprägt. Arbeitsschwerpunkte sind Essstörungen, nichtstoffliche Abhängigkeitserkrankungen sowie depressive Störungen. Die langjährige Erfahrung mit der ganzheitlichen Therapie in der Familienrehabilitation kommt uns bei der täglichen Arbeit natürlich sehr zugute. Häufig stehen die Störungen im Zusammenhang mit einer erschwerten Ablösung aus der Primärfamilie, mit anderen Entwicklungskrisen des Heranwachsens oder traumatisierenden Erlebnissen (z. B. Migration). Die Arbeit mit den Patienten der Abteilung ist sehr individuell und sie ist familienorientiert. Bei Bedarf werden, z. B. im Rahmen von Wochenendbesuchen, auch familienorientierte Gespräche für die Therapie genutzt. Rehaklinik Kandertal im Schwarzwald Abt. I: Familienrehabilitation Abt. II: Jugendliche und junge Erwachse ne Die Rehaklinik Kandertal bietet großzügige Klinikgebäude, ein herrliches Freigelände im Hochschwarzwald mit zahlreichen Sport- und Freizeitmöglichkeiten und eine hervorragende Infrastruktur zur Therapie der überwiegend psychischen und psychosomatischen Erkrankungen. Sie hat 52 geräumige Familienappartements mit separatem Schlafbereich für Eltern und Kinder sowie 40 Einzelzimmer in der Abteilung Jugendliche und junge Erwachsene. Die Zimmer sind ausgestattet mit Dusche, WC, Telefon, Babyfon, alle Familienzimmer mit Fernseher. Zur Klinik gehören Schwimmbad, Sauna, Fitnessraum, Kegelbahn und viele weitere Angebote. Indikationen: Erwachsene Affektive Störungen (Depression u.a.) Neurotische und somatoforme Störungen, Belastungsstörungen Persönlichkeitsstörungen und Verhaltensauffälligkeiten Essstörungen (Adipositas, Anorexie, Bulimie) Burn-out (chronische Erschöpfung) Asthma bronchiale Chronische internistische Erkrankungen mit psychosozialen Faktoren Kinder und Jugendliche Verhaltens- und emotionale Störungen (Ängste, Schlafstörungen, Anpassungsstörungen) Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom, Hyperaktivität (ADHS) Hauterkrankungen Asthma bronchiale Essstörungen (Anorexie, Bulimie, Adipositas) Chronische Erkrankungen mit psychosozialen Faktoren (Diabetes mellitus, Rheumatoide Arthritis u.ä.) Entwicklungsstörungen Lern-, Leistungs- und Teilleistungsstörungen Kinder psychisch kranker Eltern Jugendliche und junge Erwachsene (16 35 Jahre) Essstörungen (Anorexie, Bulimie) Adipositas Posttraumatische Belastungsstörungen Somatisierung und Depression im Zusammenhang mit einer Migrationsproblematik Stoffungebundene Süchte (Spielsucht, Kauf sucht, Computer- und Internetsucht) Affektive Störungen Schlafstörungen Asthma bronchiale Chronische internistische Erkrankungen Klinikleiter: Jörg Günther Chefärzte: PD Dr. med. Dipl.Psych. Hendrik Stegner FA für Kinderheilkunde, FA für Psycho therapeutische Medizin Psychosomatik Fachtagung Bindungsforschung Am Samstag, den 16 Mai 2009 findet ab 11 Uhr die diesjährige Fachtagung der Rehaklinik Kandertal statt. Thema: Bindungsforschung, Familientherapie, Psychosomatik. Referenten sind Prof. Dr. Carl Eduard Scheidt, Prof. Dr. Gerhard J. Suess und PD Dr. Kirsten von Sydow. Anmeldung bitte direkt bei der Klinik. Dr. phil. Dipl. Psych. Sibylle Wöhler FÄ für Psychiatrie FÄ für Psychotherapeutische Medizin Fachkonzepte: - Adipositas im Kindesalter - Essstörungen Asthma bronchiale Neurodermitis Hyperkinese Schlafstörungen im Kindesalter Chronisches Schmerzsyndrom Der direkte Draht: Tel /

20 Ziele setzen Ziele erreichen Selbsthilfe und bürgerliches Engagement Seit rund einem Jahr arbeiten das Selbsthilfebüro und die Freiwilligenagentur in neuen Räumen im Bürgertreff der Stadt Freiburg im Zentrum Oberwiehre ( ZO ). Hier finden sich die beiden Dienste der Kur + Reha GmbH nun mit anderen Gruppen für bürgerliches Engagement unter einem Dach und nutzen den Vorteil kurzer Wege und Synergien. Das Selbsthilfebüro Freiburg koordiniert die Arbeit von über zweihundert Selbsthilfegruppen in Freiburg und im Landkreis Breisgau-Hochschwarzwald. Es hilft allen, die auf der Suche nach einer Selbsthilfegruppe zu einer Krankheit oder einer anderen Problematik sind. Außerdem unterstützt die Einrichtung bei der Gründung neuer Selbsthilfegruppen selbstverständlich erhalten auch bestehende Gruppen die notwendige Hilfe. So verwaltet das Selbsthilfebüro beispielsweise die Zuschüsse der gesetzlichen Krankenkassen zur ambulanten Selbsthilfe und übernimmt die Verteilung dieser Gelder. Die Freiburger Freiwilligenagentur vermittelt Bürgerinnen und Bürger, die freiwillig in einem sozialen und gemeinnützigen Projekt aktiv werden wollen. Menschen jeden Alters finden je nach persönlichen Interessen und Neigungen so leicht eine Möglichkeit, sich einzubringen. Außerdem unterstützt die Freiwilligenagentur bei organisatorischen und rechtlichen Fragen von Projekten, kümmert sich um Fördergelder und bietet, zusammen mit dem Selbsthilfebüro, ein breites Fortbildungsprogramm an: engagiert & kompetent, das halbjährlich aktualisiert wird. Ganzheitliche Akutbehandlung Vom Blutbild bis zur Psychotherapie Der Name Thure-von-Uexküll steht für ein ganzheitliches Medizinverständnis, dem sich unsere Freiburger Akutklinik für psychosomatische Medizin besonders verpflichtet fühlt. Gerade bei den Krankheiten, die wir hier behandeln, ist der Blick auf den ganzen Menschen, seine psychischen Belastungen, körperlichen Befunde und sein Lebensumfeld Grundvoraussetzung für erfolgreiche Therapie. Die ärztliche Behandlung in der Uexküll-Klinik ist sehr komplex. Im Aufnahmeprozess gilt es, nicht nur die Entstehung der psychischen Belastung zu verfolgen und die sich aus ihr entwickelnden Lebenszusammenhänge zu verstehen, sondern auch, sich mit den manifestierten körperlichen Befunden auseinanderzusetzen. 20

21 Einblicke Ausblicke 2009 Interdisziplinäre Therapie in der Uexküll-Klinik Ein ganzheitliches Verständnis von Medizin bedingt einen ganzheitlichen Therapieansatz. Grundlage für erfolgreiche Behandlung ist in der Uexküll-Klinik die ausführliche Anamnese und fachärztliche Untersuchung. _ Thure-von-Uexküll-Klinik in Freiburg Die Akutklinik mit 25 vollstationären und 12 teilstationären Behandlungsplätzen liegt im Herzen von Freiburg, in einem wunderschönen Park am Fuße des Lorettobergs. Das Gebäude, eine Jugendstilvilla, setzt mit Charme und Atmosphäre Akzente. Im historischen, denkmalgeschützten Baukörper bieten die Einzel- und Doppelzimmer modernen Standard. Besonders wichtig ist die gute und enge Kooperation mit der Abteilung Psychosomatische Medi zin des Universitätsklinikums Frei burg. Deren leitender Oberarzt, Prof. Dr. med. Carl Eduard Scheidt, ist zugleich Chefarzt der Thure-von-Uexküll-Klinik. Ein Austausch über therapeutische, pflege rische und andere Qualitätsstandards ist selbstverständlich. Psychosomatik In der ambulanten Vorbehandlung kommt es immer noch vor, dass eine psychische Erkrankung diagnostiziert wurde, obwohl eine körperliche Beeinträchtigung vorliegt. Eine gründliche Abklärung ist deshalb unerlässlich. Außerdem sind gerade chronisch psychisch meistens auch multipel erkrankte Menschen, bei denen natürlich alle Beschwerden behandelt werden müssen. Der Arzt koordiniert notwendige fachärztliche Untersuchungen und integriert alle Informationen am Abschluss des Aufnahmeprozesses in eine therapeutische Strategie. Gleichzeitig gestaltet er eine therapeutische Beziehung zu den Patienten und wird teilweise auch als Psychotherapeut am Behandlungsprozess beteiligt sein. Hierzu gehört die Gruppenarbeit genauso wie die Einzelpsychotherapie. Indikationen: Psychische, psychosomatische, psychogene Störungen, soweit diese im Rahmen einer offenen Einrichtung der psychotherapeutischen und psychosomatischen Krankenhausbehandlung zugänglich sind. Besondere Schwerpunkte: Somatoforme Störungen (Anorexie, Bulimie, Adipositas) Akute Belastungsreaktionen und posttraumatische Stress erkrankungen (akute familiäre und berufliche Konfliktreaktionen bis hin zu den Folgen schwerer Traumatisierung) Psychische und psychosoziale Belastungen auf der Grundlage schwerer oder chronischer körperlicher Erkrankungen Anpassungsstörungen mit depressiver Symptomatik und Angststörungen Klinikleiter: Franz-Josef Luxem Chefarzt: Prof. Dr. Carl Eduard Scheidt FA für Psychiatrie, Psychosomatische Medizin und Psychoanalyse Der direkte Draht: Tel /