DEUTSCHE FAMILIENVERSICHERUNG. KombiKranken 3 plus

Transkript

1 DEUTSCHE FAMILIENVERSICHERUNG KombiKranken 3 plus

2 KombiKranken 3 plus Die KombiKranken 3 plus die richtige Ergänzung zur gesetzlichen Krankenversicherung Durch diese attraktive Produkt-Kombination erhalten Sie mit einer Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall, einer Zahnersatz- Zusatzversicherung und der Auslandskrankenversicherung drei leistungsstarke Krankenzusatzversicherungen in einem günstigen Paket. Unterstützung, wenn Hilfe am nötigsten ist Eine Krankheit kommt immer unverhofft. Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt jedoch nicht für alle Gesundheitsleistungen die Kosten und so übersteigt in vielen Fällen der Eigenanteil die finanziellen Möglichkeiten. Schützen Sie sich vor solchen Risiken. Mit der KombiKranken 3 plus haben Sie die Möglichkeit, Lücken zur gesetzlichen Krankenversicherung zu schließen: Ob im Krankenhaus nach einem Unfall, beim Zahnersatz oder bei einem Auslandsaufenthalt. Sorgen Sie rechtzeitig vor. Die maßgeschneiderte KombiKranken 3 plus enthält viele wichtige Leistungen in einem preisgünstigen Versicherungspaket. Dreifach vorgesorgt in einem leistungsstarken Vertrag: 1. Krankenhaus -Zusatzversicherung: Erstattung der Kosten bei unfallbedingter Krankenhaus-Unterbringung im Zweibettzimmer, für eine Chefarztbehandlung und für den Krankentransport. 2. Zahnersatz- Zusatzversicherung: Verdopplung des Festzschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für Kronen, Brücken und Prothesen sowie deren Reparatur. 3. Auslandskrankenversicherung: Erstattung der Kosten für eine medizinisch notwendige ambulante oder stationäre Heilbehandlung sowie für Arzneimittel und für den Krankenrücktransport. Die Garantien der KombiKranken 3 plus: ZufriedenheitsGarantie: Tägliche Kündigungsmöglichkeit, verlängertes Widerrufsrecht TiefpreisGarantie: Stets günstigste Beiträge und Erstattung des Differenzbetrags bei Angebot mit gleichem Leistungsumfang und niedrigerem Beitrag für Kombiversicherungen! FürsorgeGarantie: Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit und Arbeitsunfähigkeit SchnellregulierungsGarantie: Schadenregulierung innerhalb von 48 Stunden 2

3 KombiKranken 3 plus Ihr Versicherungsschutz in der KombiKranken 3 plus Ihre Krankenhaus -Zusatzversicherung bei Unfall umfasst Medizinisch notwendige, vollstationäre Heilbehandlung im Inland bei unfallbedingtem Krankenhausaufenthalt Freie Wahl des Krankenhauses oder der Spezialklinik Unterbringung im Zweibettzimmer Freie Wahl des Arztes, z. B. Chefarzt, Spezialist, Belegarzt Krankentransport zum und vom Krankenhaus 100 % Erstattung der Mehrkosten*, sofern die GKV die Leistung kürzt, weil das ausgewählte Vertragskrankenhaus weiter entfernt ist als das nächstgelegene geeignete Krankenhaus. 100 % Erstattung der Mehrkosten* für den Unterbringungszuschlag. bis zum Höchstsatz der jeweiligen Gebührenordnung für Ärzte/Zahnärzte (GOÄ/GOZ). Bei vorheriger Zustimmung des Versicherers sind auch über den Gebührenrahmen dieser Gebührenordnung liegende Aufwendungen erstattungsfähig. 100 % Erstattung der Mehrkosten*, maximal 300 je Krankenhausaufenthalt. Ihre Zahnersatz-Zusatzversicherung umfasst Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für Kronen, Brücken, Prothesen und implantatgetragenen Zahnersatz sowie dessen Reparatur Summenbegrenzungen in den ersten vier Versicherungsjahren (je versicherter Person und Versicherungsjahr) Max. Summenbegrenzungen** Versicherungsjahr/en im 1. in den ersten 2 in den ersten 3 in den ersten 4 max. Leistung 250,- 500,- 750, ,- Ihre Auslandskrankenversicherung umfasst Krankenversicherungsschutz für die ersten 6 Wochen jeder Auslandsreise Ärztliche Leistungen für ambulante medizinisch notwendige Heilbehandlung; Arznei- und Verbandmittel Ärztliche und sonstige medizinische Leistungen in einem Krankenhaus im Aufenthaltsland, Unterkunft und Verpflegung Medizinisch notwendiger, ärztlich verordneter Rücktransport in die Bundesrepublik Deutschland ** ** 100 % Erstattung der Kosten Überführungskosten bei Tod im Ausland während der Reise Bis zu max. der zweifachen Kosten eines Linien-Fluges der 1. Klasse. *Nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung. **Tritt der Versicherungsfall in Folge eines Unfalls ein, so entfallen hierfür die Begrenzungen der ersten 4 Versicherungsjahre. ***Unter Anrechnung einer Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Es gelten die Versicherungsbedingungen der DFV Deutsche Familienversicherung AG. 3

4 Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall Mehr Komfort bei einer stationären Behandlung Ein Unfall ist schnell passiert, doch die Kosten einer stationären notwendigen Behandlung sind hoch. Mit der Krankenhaus- Zusatzversicherung können Sie für den unfallbedingten stationären Krankenhausaufenthalt vorsorgen und erhalten Leistungen, die ansonsten nur Privatpatienten gewährt werden. Beispiel: Peter S. verunglückt auf einem Waldweg mit seinem Mountainbike und bricht sich das Schlüsselbein. Mit einer Krankenhaus-Zusatzversicherung bei Unfall erhält er eine Chefarztbehandlung und erholt sich in einem komfortablen Zweibettzimmer, statt in einem stationären Mehrbettzimmer. Die unfallbedingten Kosten für den aufwändigen Krankentransport, für die Chefarztbehandlung und für die Mehrkosten eines Zweibettzimmers übernimmt die Krankenhaus- Zusatzversicherung. Deshalb brauchen Sie eine Krankenhaus-Zusatzversicherung bei Unfall: Als gesetzlich Versicherter steht Ihnen eine Grundversorgung zu, die im Krankenhaus eine Mehrbettzimmerunterbringung vorsieht. Die Behandlung übernimmt der diensthabende Arzt ob spezialisiert oder nicht. Mit einer Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall sind Sie besser gestellt: Die Krankenhaus - Zusatzversicherung übernimmt unfallbedingte Kosten, die nicht durch die gesetzliche Krankenkasse abgedeckt werden. So erhalten Sie Leistungen, die sonst nur Privatpatienten zuteil werden. Alle komfortablen Leistungen der Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall sind im Paketschutz der KombiKranken 3 plus enthalten. Die Krankenhaus -Zusatzversicherung bei Unfall bietet Ihnen weitere Vorteile: Erstattung nach der Gebührenordnung für Ärzte/Zahnärzte (GOÄ/GOZ) Krankentransport zum und vom Krankenhaus Keine Altersbegrenzung Keine Wartezeiten Keine Gesundheitsfragen! 4

5 Krankenhaus - Zusatzversicherung Ihr Versicherungsschutz in der Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall Ihre Krankenhaus - Zusatzversicherung bei Unfall umfasst Medizinisch notwendige, vollstationäre Heilbehandlung im Inland bei unfallbedingtem Krankenhausaufenthalt Erstattung der Mehrkosten nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) Freie Wahl des Krankenhauses oder der Spezialklinik 100 % Erstattung der Mehrkosten, sofern die GKV die Leistung kürzt, weil das ausgewählte Vertragskrankenhaus weiter entfernt ist als das nächstgelegene geeignete Krankenhaus. Unterbringung im Zweibettzimmer 100 % Erstattung der Mehrkosten für den Unterbringungszuschlag. Freie Wahl des Arztes, z. B. Chefarzt, Spezialist, Belegarzt 100 % Erstattung der Kosten bis zum Höchstsatz der jeweiligen Gebührenordnung für Ärzte/Zahnärzte (GOÄ/GOZ). Bei vorheriger Zustimmung des Versicherers sind auch über den Gebührenrahmen dieser Gebührenordnung liegende Aufwendungen erstattungsfähig. Krankentransport zum und vom Krankenhaus 100 % Erstattung der Mehrkosten, maximal 300 je Krankenhausaufenthalt. 5

6 Zahnersatz- Zusatzversicherung Schließt die Lücke in der Zahnversorgung Zahnersatz ist teuer und kann schnell einige tausend Euro kosten. Ob Prothesen, Brücken oder Kronen: Die gesetzliche Krankenkassen übernehmen bei Zahnersatz heute nur noch Festbeträge einen großen Teil müssen Sie als gesetzlich Krankenversicherter aus der eigenen Tasche zahlen. Die Zahnersatz-Zusatzversicherung hilft, Ihren Eigenanteil zu senken. Beispiel: Bärbel K. hat einen erheblich beschädigten Zahn und benötigt eine Krone. Die Rechnung beläuft sich auf 700,- Euro. Der Festzuschuss der Krankenkasse beträgt allerdings nur 150,- Euro. Die Zahnersatz-Zusatzversicherung verdoppelt den Festzuschuss und entlastet somit Bärbel K. bei ihren Kosten. Deshalb brauchen Sie eine Zahnersatz-Zusatzversicherung: Die Kosten für Zahnersatz (Brücken, Prothesen, Kronen) sind hoch und die gesetzlichen Krankenkassen zahlen nur anteilig. Die Zahnersatz-Zusatzversicherung erhöht den gesetzlichen Festzuschuss. Zusammen mit der Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse und der Erstattungsleistung der DFV werden Ihnen bis zu 100 % der entstandenen Aufwendungen ersetzt. Die leistungsstarke Zahnersatz- Zusatzversicherung ist im Paketschutz der KombiKranken 3 plus enthalten. Die Zahnersatz-Zusatzversicherung der DFV bietet Ihnen weitere Vorteile: Erstattung nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) bis zum Höchstsatz Erstattung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bis zum Höchstsatz Keine Altersbegrenzung Keine Wartezeiten Keine Gesundheitsfragen! 6

7 Zahnersatz - Zusatzversicherung Ihr Versicherungsschutz in der Zahnersatz-Zusatzversicherung Ihre Zahnersatz-Zusatzversicherung umfasst Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für Kronen sowie deren Reparaturen Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für Brücken sowie deren Reparaturen Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für Prothesen sowie deren Reparaturen Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung für implantatgetragenen Zahnersatz sowie deren Reparaturen Summenbegrenzungen innerhalb der ersten vier Versicherungsjahre (Gesamtleistung je versicherter Person und Versicherungsjahr) Übernahme bis zu max. 100 % der Kosten* Übernahme bis zu max. 100 % der Kosten* Übernahme bis zu max. 100 % der Kosten* Übernahme bis zu max. 100 % der Kosten* Summenbegrenzungen** Versicherungsjahr/en im 1. in den ersten 2 in den ersten 3 in den ersten 4 max. Leistung 250,- 500,- 750, ,- *Nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung. **Tritt der Versicherungsfall als Folge eines Unfalls ein, so entfallen hierfür die Begrenzungen der ersten 4 Versicherungsjahre. 7

8 Auslandskrankenversicherung Unentbehrlicher Versicherungsschutz auf Reisen Urlaubszeit ist die schönste Zeit. Doch eine Krankheit oder ein Unfall während einer Auslandsreise verderben nicht nur die Urlaubsfreude, sondern können auch teuer werden. Denn mit der gesetzlichen Krankenversicherung haben Sie keinen ausreichenden Krankenversicherungsschutz. Mit einer Auslandskrankenversicherung können Sie sich dagegen absichern und den Urlaub unbeschwert genießen. Beispiel: Kurt W. zieht sich bei einem Tauchunfall eine schwere Fußverletzung zu und muss am Urlaubsort im Ausland stationär behandelt werden. In der Folge kommt es bei Kurt W. zu einem medizinisch notwendigen vom Arzt verordneten Kranken-Rücktransport nach Deutschland. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt diese Kosten nicht. Die Auslandskrankenversicherung kommt jedoch für diese erheblichen Aufwendungen auf. Deshalb brauchen Sie eine Auslandskrankenversicherung: Gerade auf Urlaubsreisen sollten Sie sich für den Notfall schützen. Denn wenn Sie im Ausland krank werden oder einen Unfall erleiden, reicht der gesetzliche Krankenversicherungsschutz oftmals nicht aus. Dann sind erhebliche Eigenanteile zu leisten. So ist zum Beispiel der Krankenrücktransport in die Heimat generell nicht in der gesetzlichen Krankenversicherung mitversichert. Die Auslandskrankenversicherung dagegen übernimmt diese Kosten innerhalb der ersten sechs Wochen jeder Auslandsreise und kommt auch für Arzt- und Krankenhauskosten sowie für Aufwendungen für Arzneimittel und die zahnärztliche Notfallleistungen auf. Die zuverlässige Auslandskrankenversicherung ist im Paketschutz der KombiKranken 3 plus enthalten. Die Auslandskrankenversicherung der DFV bietet Ihnen weitere Vorteile: Rundum-Schutz auf Urlaubs- und Dienstreisen bis zu 6 Wochen Vollständige Kostenübernahme bei medizinisch notwendigem Rücktransport aus dem Ausland Keine Altersbegrenzung Keine Wartezeiten Keine Gesundheitsfragen! 8

9 Auslandskrankenversicherung Ihr Versicherungsschutz in der Auslandskrankenversicherung Ihre Auslandskrankenversicherung umfasst Krankenversicherungsschutz für die ersten 6 Wochen jeder Auslandsreise Ärztliche Leistungen für ambulante medizinisch notwendige Heilbehandlung Ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel Ärztliche und sonstige medizinische Leistungen in einem Krankenhaus im Aufenthaltsland Ärztlich verordnete Heilmittel (z. B. Bäder, Massagen, medizinische Packungen) Unterkunft und Verpflegung bei stationärer Heilbehandlung im Aufenthaltsland Medizinisch notwendige Gehstützen und Liegeschalen in einfacher Ausführung Schmerzstillende Notfall-Zahnbehandlungen Medizinisch notwendiger Transport zum nächst erreichbaren Krankenhaus oder Arzt Medizinisch notwendiger, ärztlich verordneter Rücktransport in die Bundesrepublik Deutschland 100 % Erstattung der Kosten *Unter Anrechnung einer Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung. 9