Beihilfeversicherung des MÜNCHENER VEREIN

Transkript

1 DIE Makler-Organisation Beihilfeversicherung des MÜNCHENER VEREIN Krankenversicherung a.g.

2 FUTURE CARE

3 FUTURE CARE Optionstarif für Lehramtsstudenten (Tarif 100) und Empfänger freier Heilfürsorge (Tarif 101): Mit FUTURE CARE kann der spätere Eintritt in die Restkostenabsicherung der Beihilfe ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne erneute Wartezeiten beim MÜNCHENER VEREIN abgesichert werden.

4 BONUS CARE - BA

5 Für Beamtenanwärter Tarifname BONUS CARE BA (Wahlleistung) (Tarifstufen ) BONUS CARE - BA (Regelleistung) (Tarifstufen ( ) Selbstbehalt 0 EUR 0EUR Ambulant Ärztliche Leistungen Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ bis 3,5facher Satz der GOÄ Sehhilfen Leistungen in Höhe Tarifstufe bis zu einem Rechnungsbetrag von 300 EUR Leistungen in Höhe Tarifstufe bis zu einem Rechnungsbetrag von 300 EUR Heilpraktiker Bis zu den Höchstsätzen der GebüH Bis zu den Höchstsätzen der GebüH Psychotherapie Leistungen für Psychotherapie (bis zu 50 Sitzungen pro Jahr) Leistungen für Psychotherapie (bis zu 50 Sitzungen pro Jahr) Heil- und Hilfsmittel Leistungen für Heilmittel (bis zur beihilfefähigen Höhe) und (beihilfefähige) Hilfsmittel Leistungen für Heilmittel (bis zur beihilfefähigen Höhe) und (beihilfefähige) Hilfsmittel Logopädie

6 Für Beamtenanwärter Tarifname BONUS CARE BA (Wahlleistung) (Tarifstufen ) BONUS CARE - BA (Regelleistung) (Tarifstufen ( ) Selbstbehalt 0 EUR 0EUR Stationär Unterbringung Zweibett Mehrbett Behandlung durch Chefarzt Belegarzt Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ bis 3,5facher Satz der GOÄ Zahn Zahnbehandlung Zahnersatz (inkl. Inlays) Kieferorthopädie Auch ohne Vorleistung Beihilfe Auch ohne Vorleistung Beihilfe Zahnstaffel keine keine Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ und GOZ bis 3,5facher Satz der GOÄ und GOZ

7 Für Beamtenanwärter Beiträge bleiben konstant: Während der ersten drei Versicherungsjahre bleibt der Beitrag unverändert (Ausnahme reguläre Anpassung). Bei Verlängerung des Tarifs wird das zu diesem Zeitpunkt erreichte Eintrittsalter mit dem dann gültigen Beitrag zugrunde gelegt. Der Anwärtertarif ist ein Ausbildungstarif und endet mit dem 34. Lebensjahr MÜNCHENER VEREIN bietet hier eine Sonderlösung: Beamtenanwärter / Referendare, deren Berufsausbildung erst nach dem 34. Lebensjahr endet, können unter bestimmten Bedingungen nach Tarif BONUS CARE- BA in Verbindung mit den jeweiligen Ausbaustufen, Tarif PLUS, Tarif COMFORT und Tarif BET weiterversichert werden. Hierzu gibt es einen Vordruck mit einer Sondervereinbarung, welche vom Kunden unterschrieben werden muss. Spätestens endet für alle versicherten Personen Tarif BONUS CARE-BA und falls versichert Aufbaustufe Tarif PLUS mit Vollendung des 39. Lebensjahres des Beamtenanwärters / Referendars.

8 BONUS CARE - B

9 Für Beamte Tarifname BONUS CARE B (Wahlleistung) (Tarifstufen ) BONUS CARE - B (Regelleistung) (Tarifstufen ( ) Selbstbehalt 0 EUR 0 EUR Beitragsbefreiung in der Elternzeit Bei Bezug von Elterngeld gibt es eine Beitragsbefreiung von bis zu 6 Monaten. Ambulant Bei Bezug von Elterngeld gibt es eine Beitragsbefreiung von bis zu 6 Monaten. Ärztliche Leistungen Volle Leistung bei Einhaltung Primärarztprinzip, sonst 75% der Vereinbarten Tarifstufe Volle Leistung bei Einhaltung Primärarztprinzip, sonst 75% der Vereinbarten Tarifstufe Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ bis 3,5facher Satz der GOÄ Sehhilfen Leistungen in Höhe Tarifstufe bis zu einem Rechnungsbetrag von 300 EUR Leistungen in Höhe Tarifstufe bis zu einem Rechnungsbetrag von 300 EUR Heilpraktiker Bis zu den Höchstsätzen der GebüH Bis zu den Höchstsätzen der GebüH Psychotherapie Leistungen für Psychotherapie (bis zu 50 Sitzungen pro Jahr) Leistungen für Psychotherapie (bis zu 50 Sitzungen pro Jahr) Heil- und Hilfsmittel Leistungen für Heilmittel (bis zur beihilfefähigen Höhe) und (beihilfefähige) Hilfsmittel Leistungen für Heilmittel (bis zur beihilfefähigen Höhe) und (beihilfefähige) Hilfsmittel Logopädie

10 Für Beamte Tarifname BONUS CARE B (Wahlleistung) (Tarifstufen ) BONUS CARE - B (Regelleistung) (Tarifstufen ) Selbstbehalt 0 EUR 0 EUR Stationär Unterbringung Zweibett Mehrbett Behandlung durch Chefarzt Belegarzt Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ bis 3,5facher Satz der GOÄ Zahn Zahnbehandlung Zahnersatz (inkl. Inays) Kieferorthopädie bei Vorleistung Beihilfe bei Vorleistung Beihilfe Zahnstaffel Ersten 2 Jahre, EUR je VJ Ersten 2 Jahre, EUR je VJ Honorar bis 3,5facher Satz der GOÄ und GOZ bis 3,5facher Satz der GOÄ und GOZ

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13 Tarif COMFORT

14 Für Bundesländer mir nur Regelleistung und Mehrbettzimmer Tarif COMFORT Tarifname Beitragsbefreiung in der Elternzeit Tarif COMFORT (Tarife 733, 733A) Bei Bezug von Elterngeld gibt es eine Beitragsbefreiung von bis zu 6 Monaten in Kombination mit BONUS CARE-B. Unterbringung Beahandlung durch Honorar Stationär Zweibett Chefarzt bis 3,5facher Satz der GOÄ Für Anwärter und Vollversicherung abschließbar!

15 Tarif BET

16 Beihilfeergänzungsversicherung Tarifname Tarif BET (Tarife 725, 725A, 726, 726A) Leistungen für Heilpraktiker Ambulant Leistungen für die Restkosten Heilpraktikerbehandlung bis zu den Höchstsätzen der GebüH Sehhilfen Genesungspauschale Labor- und Materialkosten Ausland bis zu 150 EUR innerhalb von zwei Jahren oder bei 0,5 Dioptrienveränderung Stationär Bei stationärer Behandlung von mind. 21 Tagen wird Genesungspauschale in Höhe von 200 EUR ausgezahlt Zahn bei Tarifstufe 725A: 20% der Gesamtaufwendungen; bei Tarifstufe 726A: 10% der Gesamtaufwendungen Auslandsreisekranken Für Anwärter und Vollversicherung abschließbar!

17 Tarif PLUS

18 1-Bett Zimmer gefällig Tarif PLUS Tarifname Tarif PLUS (Tarife 734, 734A) Unterbringung Stationär 100% der Differenz zwischen Unterkunft Zweibettzimmer zu Unterkunft im Einbettzimmer; bei Nichtinanspruchnahme wird ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 25 EUR (Kinder 12,50 EUR) Für Anwärter und Vollversicherung abschließbar!

19 Wo leistet die Beihilfe Regelleistungen, wo Wahlleistungen? Die Beihilfe dieser Bundesländer leistet für Regelleistungen (Mehrbettzimmer) Die Beihilfe dieser Bundesländer leistet für Wahlleistungen (Zweibett, Chefarzt) Bundesbeihilfe leistet für Wahlleistungen (Zweibett, Chefarzt) * Wahlleistungen im Krankenhaus sind über Zusatzbeitrag über die Beihilfe absicherbar

20 MÜNCHENER VEREIN Versicherungsgruppe Norman Berger Maklerbetreuer für INVERS Postanschrift: Pettenkoferstr. 19, München Tel / , Fax 030 / Berger.Norman@muenchener-verein.de