Eröffnen Sie sich neue Perspektiven.
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- Kerstin Engel
- vor 7 Jahren
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1 CAD/CAM SYSTEME INSTRUMENTE HYGIENESYSTEME BEHANDLUNGSEINHEITEN BILDGEBENDE SYSTEME DIGITALE TRANSVERSALE SCHICHTAUFNAHMEN (TSA) MIT ORTHOPHOS XG Plus Eröffnen Sie sich neue Perspektiven. T h e D e n t a l C o m p a n y
2 TSA DIE EINFACHE UND DOSISUNBEDENKLICHE ALTERNATIVE ZU CT- ODER DVT-AUFNAHMEN Das kleine 3D von Sirona TSA und ORTHOPHOS XG Plus. Erweitern Sie die Grenzen der Panoramaröntgenaufnahme mit den transversalen Schichtaufnahmen (TSA) beim ORTHOPHOS XG Plus. Damit bietet Sirona jetzt eine vergleichsweise einfache und günstige Möglichkeit, die Zahn- und Kiefersituation für implantologische und kiefer chirurgische Eingriffe in einer zusätzlichen Ebene darzustellen. Digitale transversale Schichtaufnahmen sind eine Option für den ORTHOPHOS XG Plus, die selbstverständlich auch nachrüstbar ist
3 TSA DIE IDEALE ERGÄNZUNG ZU STANDARD-PANORAMAAUFNAHMEN Diagnose in einer neuen Dimension digitale TSA von Sirona. Machen Sie sich ein Bild von allen Seiten. TSA macht es möglich: Die zusätzlichen Ansichten in einer dritten Ebene quer zum Kieferbogen helfen Ihnen, eine präzise Vorstellung der Zahn- und Kiefersituation des Patienten zu bekommen. IHRE DIAGNOSEN WERDEN JETZT NOCH SICHERER Für einen Perspektivenwechsel in Ihrer Praxis. Der zusätzliche Blick in die Ebene quer zum Kieferbogen gibt Ihnen mehr Sicherheit und ermöglicht Ihnen eine weiter gehende Beratung. Der In forma tionsgehalt einer TSA von Sirona macht Computertomografien (CT) und digitale Volumentomografien (DVT) in vielen Fällen überflüssig. Panoramaaufnahme Digitale transversale Schichtaufnahme Die Hauptindikationen von TSA auf einen Blick Implantologie: Bestimmung des Knochenangebotes im Ober- und Unterkiefer Darstellung des Nervkanal im Seitenzahnbereich Längenmessungen und Durchmesserbestimmungen Mund- und Kieferchirurgie: Darstellung des Nervkanal an den unteren Weisheitszähnen Bestimmung der Lage von retinierten Zähnen im Ober- und Unterkiefer Beziehung der Wurzeln der Oberkieferzähne zur Kieferhöhle Ausdehnung von zystischen Prozessen Frakturdiagnostik im Ober- und Unterkiefer Kieferorthopädie: Diagnostik im Front- und Eckzahnbereich Drei Vorteile von TSA TSA DVT CT Strahlendosis + o Zeitaufwand + o Kosten + o Ein fast lückenloses Bild liefert eine Serie von drei Aufnahmen in einem Abstand von 1 mm im Front- und Eckzahnbereich bzw. 2 mm im Seitenzahnbereich. Durch vorprogrammierte Geräte-Umlaufbahnen sind diese immer im rechten Winkel zum Kieferbogen
4 DIE DREI HAUPTVORTEILE DER TSA 1. Sichere Diagnose durch maximale Bildqualität. Die TSA garantiert Ihnen mehr Sicherheit bei Diagnose und Behandlung durch relevante Bildinformationen. Durch den extrabreiten Röntgenstrahlfächer in Verbindung mit dem breiten Spezial-Sensor erhalten Sie Aufnahmen mit sehr dünnen Schichten ohne prinzipbedingte Artefakte. Seien Sie immer im Bild: Mit ORTHOPHOS XG Plus und TSA. Wie perfekt die Zusammenarbeit zwischen der Panoramaaufnahme und der transversalen Schichtaufnahme funktioniert, sehen Sie auf den folgenden Bildern. Schnitte, die Ihnen neue Welten eröffnen Neben der klassischen TSA (siehe Seite 4) gibt es weitere Schnittoptionen: Diagnostik in einer neuen Dimension Bei ORTHOPHOS XG Plus ist die scharfe Schicht im Front- und Eckzahnbereich nur 1 mm dick und im Seitenzahnbereich 2 mm. Alle Objekte, die sich vor und hinter dem Schnitt befinden, werden stark verwischt, sodass die Aufnahmen den relevanten Bereich deutlich zeigen. Andere Hersteller Sirona: dünne Schichten durch weite Blende Bessere Bildinformation durch geringe Tiefenschärfe (dünne Schichten) Die Breitstrahl-Tomografie mit breitem Röntgenstrahl und Spezial-Sensor nutzt die Vorteile einer geringen Tiefenschärfe: eindeutigere Aufnahmen und damit größere Diagnosesicherheit. Auf der Panoramaaufnahme sind für den Zahn 37 nur zwei Wurzelfüllungen zu sehen. Drei TSA-Schnitte, kombiniert mit einem Längsschnitt Klare Sicht in alle Ebenen durch die Kombination aus einer Längsschnittaufnahme (Schichtdicke 5 mm) und drei transversalen Schnitten (Schichtdicke Front: 1 mm; Seitenzahn: 2 mm). Die Bildmitte des Längsschnittes zeigt genau die Schichtlage der zweiten transversalen Aufnahme. Drei dünne Längsschnitte für hohe Detailauflösung Drei parallele Schnitte entlang der Kieferbogenkrümmung. 2 mm Schichtdicke in Verbindung mit 3 mm Schichtabstand bei Frontzähnen bzw. 5 mm im Seitenzahnbereich helfen bei der Lokalisierung von beispielsweise Zysten und Wurzelfüllungen. Kreuzschnitte Dank der geringen Tiefenschärfe sind auf den TSA drei Wurzelfüllungen gut sichtbar und differenzierbar. In der vergrößerten digitalen Darstellung ist die dritte, distal angeordnete Zahnfüllung gut zu erkennen. Weitere Beispiele aus Kieferchirurgie und Implantologie finden Sie auf den Seiten Jeder Mandibularkanal ist anders. Deshalb kann eine Ergänzung zur klassischen TSA durch Kreuzschnitte mehr Infos liefern. Nach einer Referenzierung eignet sich der mittlere Schnitt zur Knochenbreitenmessung
5 DIE DREI HAUPTVORTEILE DER TSA 2. Einfache und schnelle Positionierung. DIE DREI HAUPTVORTEILE DER TSA 3. Perfekte Technik für die perfekte Praxis. Schneller, sicherer und genauer geht s kaum. Der Workflow, um zu Ihrer perfekten transversalen Schichtaufnahme zu kommen, ist denkbar einfach: messen, positionieren, Aufnahme auslösen. Optimieren Sie die Abläufe in Ihrer Praxis. Mit ORTHOPHOS XG Plus und TSA können Sie einem motivierten Patienten praktisch sofort eine Antwort zum Umfang einer Implantatbehandlung geben. Und Sie beraten ihn anschaulich am Bildschirm z. B. mit der Visualisierung von Implantaten auf Röntgenaufnahmen. Ohne Wartezeit, ohne Abdruck, ohne Probleme die Einstellung des Schnittbereiches Die richtige Position ist auch Kopfsache Digitale TSA, ORTHOPHOS XG Plus und Ihre Praxis das passt perfekt Sorgen Sie auch beim Patienten für Durchblick Nach der Positionierung des Patienten und der Eingabe des Schnittbereiches selektiert das Gerät von selbst die richtigen Umlaufbahnen und führt automatisch eine Serie von drei Aufnahmen durch. Die mittlere Aufnahme entspricht genau der am Easypad eingegebenen Entfernung. Für den Frontzahnbereich werden Standardwerte eingegeben, um den ersten, zweiten oder dritten Zahn präzise darzustellen. Mit dem TSA-System von Sirona ist die Positionierung des Kopfes bedienfreundlich und höchst präzise. Hat man das Easypad-Display im Blick, werden perfekte Aufnahmen schnell zur Routine. Die Bedienfreundlichkeit von ORTHOPHOS XG Plus ist bekannt. Dieselbe Einfachheit in der Anwendung zeichnet den Modus Transversale Aufnahme aus. Ergebnis: keine Zeitverluste für den Zahnarzt und für das Praxispersonal und keine unnötigen Wartezeiten für den Patienten. Die Vorteile im Einzelnen: Sofortiger Übergang vom Panorama- in den TSA-Modus, ohne Sensorwechsel, da der Sensor zwei verschiedene aktive Flächen für Pan/Ceph- und TSA-Betrieb besitzt. Steuerbare Abkühlphase, sodass der Aufnahmezyklus 1 Pan-Aufnahme + 1 TSA-Serie nicht durch eine Pause unterbrochen werden muss. Keine Entwicklung von Filmen und kein Auslesen von Speicherfolien. Die Aufnahmen sind praktisch sofort am Bildschirm verfügbar. Die mitgelieferte Bildbearbeitungssoftware SIDEXIS XG ist auch ein exzellentes Werkzeug zur Patientenberatung. Mit den Zeichentools und der integrierten Visualisierung von Implantaten, dem PlugIn Implant Plus, können Sie die vorgeschlagene Behandlung schnell und anschaulich erklären Oberkiefer Front Unterkiefer Seitenzahn 1. Das Sirona-TSA-Lineal: im Mund des Patienten oder auf einem Abdruck die Entfernung zwischen den Frontzähnen und dem zu schneidenden Bereich ermitteln. 2. Easypad: den am Lineal gelesenen Wert auf das Easypad übertragen. Für die Ermittlung der Schichtlage können auch die empfohlenen Werte aus der ORTHOPHOS XG Gebrauchsanweisung verwendet werden. 1. Die ideale Kopfstellung des Patienten hängt vom gewählten Zahnbereich ab. 2. Auf dem Easypad ist die ideale Kopfstellung übersichtlich dargestellt. Die anerkannte Bedienfreundlichkeit des ORTHOPHOS XG Plus verhindert Fehler und Verzögerungen. Visualisierung von Implantaten in Röntgenaufnahmen mit SIDEXIS XG
6 TSA IN DER ANWENDUNG Digitale TSA in der Implantologie. Implantatplanung im rechten Unterkiefer Auf der rechten Kieferseite der Panoramaaufnahme lassen sich Krone 47 und das Brückenzwischenglied 46 sehr gut differenzieren. Zudem sieht man eine äußerst exakte Darstellung des Unterkiefers mit Nervkanal. Implantatplanung im rechten Oberkiefer Deutlich zu erkennen: ein wurzelgefüllter Zahn 16 mit tiefer Knochentasche an der mesialen Wurzel. Implantatplanung mit Hilfe von Referenzkugeln Lücke 11 mit schmalem Kieferkamm. Man erkennt den Oberkiefer ohne jede Überlagerung durch die Nachbarzähne knöchern unauffällig. Auf der TSA exakte Darstellung bei sehr dünner Schicht. Darstellung einer Wurzelfüllung im Frontzahnbereich Deutliche Darstellung der Wurzelfüllung im Frontzahnbereich. Hier lässt sich nicht nur der apikale Bereich, wie in diesem Fall nach einer Wurzelspitzenresektion, sondern ebenso gut der Parodontalspalt beurteilen
7 TSA IN DER ANWENDUNG Digitale TSA in der Mund- und Kieferchirurgie. Chronische apikale Parodontitis im Bereich 46 Ein transplantierter Zahn 48 im Bereich 46 wurde auf Grund von Schmerzen trepaniert. Das OPG zeigt eine ungewöhnliche Aufhellung, die von den Apizes bis an den Nervkanal reicht. Die Longitudinalen Schichten geben ein deutlicheres Bild dieses Befundes, bei dem es sich wahrscheinlich um eine Parodontitis apicalis chronica diffusa handelt. Überfüllung im Oberkiefer Wurzelfüllmaterial in der linken Kieferhöhle, ausgehend von Zahn 26. Enge Beziehung des Nervkanals zum Apex des Unterkiefermolars Bei diesen drei Aufnahmen von verschiedenen Schnittebenen kann man den Nervkanal und seine Beziehung zum Apex am besten auf der mittleren Aufnahme beurteilen. Demnach liegt der Nervkanal eng an der lingualen Korticalis und der Apex in enger Beziehung bukkal dazu. Mesiodens in der Oberkieferfront (Panorama-Dickschicht P12 und TSA) Der Mesiodens stellt sich zwischen 11 und 21 palatinal dar. Die Schneidekante befindet sich in Höhe der Apizes
8 TSA von Sirona: Daten, Fakten, Zahlen. Fakten zu ORTHOPHOS XG Plus Bediensicherheit: Intuitive Steuerung über Easypad- Touchscreen Fehlervermeidung durch interaktive Meldungen Kontrollbild der Röntgenaufnahme am Gerät Diagnosesicherheit: Intuitive Programmstruktur Erweiterte Diagnosemöglichkeiten Individuelle Anpassungen der Schichtverläufe an den Patienten Investitionssicherheit: Praxisgerechter Workflow Quickshot-Modus wählbar für Pan und Ceph Software-Upgrades Daten zu TSA Mittlerer Abstand zwischen den Aufnahmen: Front-/Eckzahnbereich 3 mm, Seitenzahnbereich 5 mm Tiefenschärfe (Schichtdicke): Front-/Eckzahnbereich 1 mm, Seitenzahnbereich 2 mm Vergrößerungsfaktor (in Schichtmitte): je nach Bereich 1,36 1,40, Referenzobjekt für Messungen erforderlich Dosis wie bei einer digitalen Panoramaaufnahme Die Vorteile der digitalen TSA im Überblick. 1. Erhöhte Bildqualität durch das Prinzip der Breitstrahl-Tomografie für geringe Tiefenschärfe (keine prinzipbedingten Artefakte). 2. Einfache Positionierung, intuitive Bedienung, logisches Konzept. 3. Neue Perspektiven. Gebogene Schichten im Front- und Eckzahnbereich bei Längsschnitten einzigartige Sirona-Technologie. 4. Effiziente Patientenberatung mit der SIDEXIS XG-Software: Zeichentools, Darstellung von Implantaten auf Röntgenbildern. Die Kompetenz des Zahnarztes wird sichtbar. 5. Niedrige Dosis. Eine Serie von drei digitalen transversalen Schichtaufnahmen erfordert die gleiche niedrige Dosis wie eine digitale Panoramaaufnahme. 6. Patientenfreundliche Diagnosemethode. Keine Wartezeiten, keine Abdrücke, keine spezielle Laserpositionierung, reduzierte Kosten, der Gang zum Radiologen entfällt. 7. Perfekte Anpassung an die Arbeitsabläufe der Zahnarztpraxis. Volle Ausnutzung der Vorteile des direkten digitalen Röntgens (Sensortechnik). 8. Geringere Anschaffungskosten im Vergleich zur DVT. 9. Zusätzliche Wertschöpfung für die Praxis. TSA in der wissenschaftlichen Beurteilung. Bedien-, Diagnose- und Investitionssicherheit in einem Gerät: ORTHOPHOS XG Plus mit TSA. Die transversalen Schichtaufnahmen sind eine Option des ORTHOPHOS XG Plus DS bzw. XG Plus DS Ceph. Die nachträgliche Aufrüstung ist jederzeit möglich. Die TSA ergänzt die Röntgendiagnostik um eine weitere Dimension. Der Behandler kann mit größerer Sicherheit als bisher diagnostizieren und das richtige chirurgische Vorgehen ohne Zeitverlust planen. Die Aufklärung des Patienten wird durch die TSA entscheidend verbessert und das Vertrauen zwischen Zahnarzt und Patient wird durch diese wertvolle Zusatzaufnahme vergrößert. Dr. Andreas Fuhrmann, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf 14 15
9 CAD/CAM SYSTEME INSTRUMENTE HYGIENESYSTEME BEHANDLUNGSEINHEITEN BILDGEBENDE SYSTEME SIRONA WELTWEIT EINMALIGE SYSTEMKOMPETENZ FÜR DENTALE AUSRÜSTUNGSGÜTER Sirona entwickelt und produziert CAD/CAM Systeme für Praxis (CEREC) und Labor (inlab), Instrumente und Hygienesysteme, Behandlungseinheiten sowie bildgebende Systeme. Ziel von Sirona ist es dabei immer, Produkte zu liefern, die Ihnen ein Maximum an Wirtschaftlichkeit, Bedienfreundlichkeit und Innovation garantieren. Zum Nutzen Ihrer Praxis. Zum Wohle Ihrer Patienten. So können Sie mit jeder neuen Herausforderung, der Sie sich täglich stellen müssen, sicher sein: Es wird ein guter Tag. Mit Sirona. Sirona Dental Systems Fabrikstraße Bensheim Technische Änderungen und Irrtümer vorbehalten, Best.-Nr. A91100-M47-A882, Printed in Germany, Dispo-Nr , 4023/8637 WS 1107X. T h e D e n t a l C o m p a n y
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