Austrittsinformation. Knieprothese wie geht es weiter? Orthopädie Untere Extremitäten

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1 Austrittsinformation Knieprothese wie geht es weiter? Orthopädie Untere Extremitäten

2 Liebe Patientin, lieber Patient Mit dieser Broschüre wollen wir Ihnen einige Hinweise geben, worauf Sie nach der Operation achten sollen, um den Heilungsverlauf optimal zu unterstützen. Wundheilung / Wundpflege Vor dem Spitalaustritt wird eine letzte Wundkontrolle durchgeführt. Wunden, die direkt mit klarsichtigem Pflasterverband abgedeckt sind, ermöglichen das Duschen. Baden wird nicht empfohlen. Wundkontrollen erfolgen ambulant in der Sprechstunde des nachbehandelnden Arztes. Die Entfernung des Nahtmaterials sollte nach Tagen postoperativ erfolgen. Falls nötig, werden auch Blutkontrollen durchgeführt. Durchsichtige Fäden müssen nicht entfernt werden, diese lösen sich selber auf. Schützen Sie die Narbe in den ersten sechs Monaten vor direkter Hitzeeinwirkung (Sonne, Sauna). Plötzlich und neu austretendes Wundsekret und / oder eine Rötung / Erwärmung erfordern eine sofortige ärztliche Kontrolle. Zögern Sie nicht, uns oder Ihren Hausarzt zu kontaktieren. Falls Sie nach der Hospitalisation in eine Rehabilitationsklinik eintreten, erfolgen diese Kontrollen vor Ort. Schmerzen und Schwellung Schmerzen nach einer Operation sind nichts Ungewöhnliches und meistens Ausdruck einer Reizung des Gewebes oder einer muskulären Überlastung. Im Operationsbereich tritt immer eine Schwellung auf, die sich entlang der Schwerkraft (Knie Unterschenkel Fuss) ausbreitet und ein Spannungsgefühl erzeugt. Diese Schmerzen verschwinden in der Regel nach wenigen Wochen. Nur neu auftretende oder zunehmende Schmerzen benötigen eine Kontrolle. Medikamentöse Therapie Beim Austritt erhalten Sie ein Rezept für Schmerzmittel. Bei Schmerzen und starken Schwellungen im Operationsbereich sollten Sie diese einnehmen. Nach einigen Wochen kann die Schmerzmitteleinnahme auch selbstständig reduziert werden. Sofern Ihnen nichts anderes mitgeteilt wird, können Sie Ihre reguläre Hausmedikation nach der Operation wieder einnehmen.

3 Thromboseprophylaxe Fertigspritzen (Fraxiparine, Liquemin etc.) sollen bis zur Vollbelastung nach einem künstlichen Gelenkersatz zwischen vier und sechs Wochen injiziert werden. Individuell kann die Behandlung auch mit Tabletten erfolgen. Halten Sie sich hier an unsere Empfehlung oder besprechen Sie dies mit Ihrem Hausarzt. Belastung Nach dem Erhalt eines künstlichen Gelenks ist in der Regel eine Vollbelastung an Gehstöcken für circa vier Wochen vorgesehen. Anschliessend können die Gehstöcke nach Absprache mit der Physiotherapie oder Ihrem Arzt weggelassen werden. Bei komplexeren Eingriffen ist auch eine Teilbelastung für sechs Wochen möglich. Halten Sie sich an unsere Empfehlungen. Autofahren wird in diesem Zeitraum nicht empfohlen. Physiotherapie Physiotherapie ist nach der Hospitalisation zwei- bis dreimal wöchentlich notwendig. Wichtig ist, dass eine volle Streckung und eine stetige Verbesserung der Beugung unmittelbar nach der Operation erreicht werden. Die Intensität der Therapie vereinbaren Sie mit Ihrem Physiotherapeuten. Eine entsprechende Anleitung erhalten Sie von unseren Physio therapeuten und Ihrem behandelnden Arzt. In Einzelfällen wird Ihnen noch während Ihres stationären Aufenthaltes eine spezielle Kniegelenkschiene (Orthese) zum Schutz des operierten Kniegelenks angepasst. Die Bewegungsschiene (Kinetec) braucht man zu Hause nur ausnahmsweise.

4 Arbeitsunfähigkeitszeugnis Je nach beruflicher Tätigkeit und erfolgter Operation wird ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis für zwei bis zwölf Wochen ausgestellt. Körperlich anspruchsvolle Tätigkeiten verlangen eine deutliche längere Krankschreibung als z. B. eine Bürotätigkeit. Ärztliche Nachkontrolle an der Schulthess Klinik Der erste Kontrolltermin findet ungefähr sechs Wochen nach der Operation statt. Den Termin hierfür erhalten Sie während Ihres Klinikaufenthaltes oder später per Post. Anschliessend werden die Kontrollen individuell vereinbart. Sollte die Beweglichkeit des Kniegelenks nicht stetig etwas zunehmen, müssen Sie vorzeitig bei Ihrem Arzt einen Kontrolltermin vereinbaren. Melden Sie sich bitte bei uns, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome feststellen Neu aufgetretene Rötung, Überwärmung und Schwellung der Narbe Neu aufgetretene schmerzhafte Schwellung des Unterschenkels Schmerzen nach einem Sturzereignis Fieber / Schüttelfrost und andauernde Schmerzen

5 Empfehlungen zur Infektionsprophylaxe bei Kunstgelenken Nach einer Kunstgelenkoperation ist eine regelmässige und sehr gute Zahn hygiene zu empfehlen. Im ersten Jahr nach der Kunstgelenkoperation sollten, wenn möglich, keine grossen Zahnsanierungen vorgenommen werden. Grundsätzlich ist beim Zahnarzt oder bei der normalen Zahnreinigung ( Dentalhygiene) keine Antibiotikaprophylaxe notwendig. Bei Infektionen im Mundbereich muss eine korrekte Antibiotikatherapie durch geführt werden. Ihr Zahnarzt oder Ihr Hausarzt wird Sie dabei betreuen. Wichtige Quellen für Kunstgelenkinfektionen sind Lungenentzündungen, Hautinfektionen und Harnwegsinfektionen (Blasenentzündungen). Solche Infektionen sollten früh und konsequent behandelt werden. 1 1 In der ambulanten Physiotherapie wird ein individuelles Kräftigungsprogramm instruiert.

6 Ihr Behandlungsplan nach der Operation Patient : Datum : Arzt : Übungen, die Sie selber zu Hause machen können. Anspannen des vorderen Oberschenkelmuskels im Liegen Bewegen Sie die Kniescheibe mit einer Hand nach unten. Dann spannen Sie den Oberschenkelmuskel an, sodass die Kniescheibe nach oben bewegt wird. Kniebeugen im Sitzen Setzen Sie sich auf einen Stuhl (gerade Haltung). Dann wischen Sie mit dem Fuss nach vorn und wieder zurück, sodass das Knie abwechselnd gebeugt und gestreckt wird.

7 Beugung Knie freigegeben bis 90 bis 60 bis 30 Belastung kg ½ Körper- Voll- 4-Punkte-Gang Knie Teilbelastung gewicht belastung mit freier Belastung Gehhilfen 2 Wochen 4 Wochen 6 Wochen voraussichtl. Autofahren In 2 Wochen In 4 Wochen Nach der voraussichtl. 1. Kontrolle Folgende Punkte wurden mit Ihnen besprochen Rezept und Medikamentendosierung Arztzeugnisse (Arbeit, Spitex) Verhaltensmassnahmen / Physiotherapie Hilfsmittel: Gehhilfen, Schienen (Brace), Bandagen Dienstarzt Orthopädie Untere Extremitäten: Telefon oder

8 Wichtig: Diese Informationen sind lediglich eine Ergänzung zum Gespräch mit dem Arzt und zum persönlichen Behandlungsplan. Beachten Sie auch weitere Hinweise zu Komplikationen und Nebenwirkungen auf dem Aufklärungsprotokoll. In dieser Drucksache wird der Einfachheit halber die männliche Form ver wendet. Die weibliche Form ist selbstverständlich immer mit eingeschlossen. Autoren: Ärzteteam Untere Extremitäten Bilder: Descience, Luzern, Bilddokumentation der Schulthess Klinik und Schaffner& Conzelmann, Basel Schulthess Klinik Orthopädie Untere Extremitäten Lengghalde 2, 8008 Zürich, Schweiz Telefon Fax Schulthess Klinik 2016,