Stabsstelle Recht ÄRZTEAUSBILDUNG NEU. Grundzüge des neuen Ausbildungssystems Stand Juni Mag. Michaela Röhle PLL.M.

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1 ÄRZTEAUSBILDUNG NEU Grundzüge des neuen Ausbildungssystems Stand Juni 2016 Mag. Michaela Röhle PLL.M. 1

2 THEMENBEREICHE Struktur & Aufbau der Ausbildung Rechtsgrundlagen Übergangsbestimmungen Änderungen im Spitalsalltag Neu-Anerkennung sämtlicher Ausbildungseinrichtungen 2

3 RECHTSGRUNDLAGEN Ärztegesetz 1998: o Grundlagen des Ausbildungsrechts o Anerkennung von Ausbildungsstätten Ärzte-Ausbildungsordnung 2015 (ÄAO 2015): o vormals ÄAO 2006 o Festlegung der Sonderfächer und deren Gestaltung o Schaffung von Übergangsbestimmungen o Erlass durch die Gesundheitsministerin o ikt mit Verordnung über die Ausbildungsinhalte und die Ausgestaltung der Rasterzeugnisse (KEF und RZ-VO): o Erlass durch die Vollversammlung der ÖÄK o ikt mit

4 ZEITPLAN DER AUSBILDUNGSREFORM Betroffene Personen: o alle, die ihre postpromotionelle Ausbildung nach dem 31. Mai 2015 beginnen Umsetzung in der Praxis: o Beginn der Basisausbildung ab o Beginn der Ausbildung zum AM bzw. zum FA ab Rückwirkende Anerkennung von Ausbildungsstätten und Ausbildungszeiten möglich

5 ÜBERGANGSBESTIMMUNGEN Ausbildungen, die vor dem begonnen werden, können nach der ÄAO 2006 abgeschlossen werden o Eintragung in die Ärzteliste bzw. ausländische Ausbildungszeiten vor beliebiges Fach egal welcher Ausbildungsabschnitt auch Nebenfach-Ausbildung o Unterbrechungen, unter anderem durch (Eltern)Karenz, Auslandsaufenthalt usw., schaden nicht o keine Frist, innerhalb derer die Ausbildung nach der ÄAO 2006 absolviert werden muss

6 WECHSEL VON ÄAO 2006 ZU ÄAO 2015 Zustimmung des Dienstgebers erforderlich Fortsetzung der Ausbildung bei einem Wechsel nur auf einer Ausbildungsstelle nach ÄAO 2015 möglich Anrechenbarkeit bisher absolvierter Ausbildungszeiten Antragstellung bei der zuständigen Landes-ÄK o Antragsformular o Rasterzeugnis, Evaluierungsbogen, OP-Katalog, Logbuch Weiterleitung an die ÖÄK zur inhaltlichen Würdigung durch ein Fachgremium

7 WECHSEL VON ÄAO 2006 ZU ÄAO 2015 Anrechnung auf die Basisausbildung o Turnuszeiten (AM) o Zeiten aus der Lehrpraxis o Haupt- und Nebenfachzeiten (keine doppelte Anrechenbarkeit für die FA Ausbildung) o 9 Monate auch nur in konservativen oder chirurgischen Fächern Anrechnung auf die FA-Ausbildung o Hauptfach- bzw. Additivfachzeiten o keine Nebenfachzeiten o PhD oder wissenschaftliches Doktoratsstudium keine zeitliche Befristung für einen Wechsel

8 NEUE AUSBILDUNG ÄAO 2015 Zeit AM FA Mo LP 27 Mo Spitalsturnus in diversen Fachgebieten (12 Monate in einer Lehrpraxis möglich) mind. 27 und max. 48 Monate Sonderfach-Schwerpunktausbildung in Modulen (12 Monate in einer Lehrpraxis möglich) mind. 15 und max. 36 Mo Sonderfach- Grundausbildung 9 Basisausbildung Studium stufenweiser Aufbau der Ausbildungszeiten

9 BASISAUSBILDUNG Basisausbildung Studium Abschluss des Medizinstudiums berechtigt nicht zur selbständigen Berufsausübung als Arzt postpromotionelle Ausbildung beginnt sowohl für die Ausbildung zum AM als auch zum FA mit der Basisausbildung Basisausbildung kann ausschließlich in Krankenanstalten absolviert werden

10 BASISAUSBILDUNG Basisausbildung Studium 9 Monate in konservativen und chirurgischen Fachgebieten (mind. zwei Abteilungen/Kliniken) danach Entscheidung über die weitere Ausbildung entweder zum Arzt für AM oder FA KA-Träger haben dem TA einen Ausbildungsplan über die weitere Ausbildung zum Arzt für AM oder zum FA vorzulegen: o Darlegung des zeitlichen und organisatorischen Ablaufs der Ausbildung

11 Zeit 72 FACHARZTAUSBILDUNG mind. 27 und max. 48 Monate Sonderfach- Schwerpunktausbildung in Modulen (SFS) (12 Monate in einer Lehrpraxis möglich) 45 mind. 15 und max. 36 Monate Sonderfach-Grundausbildung (SFG) 9 Basisausbildung

12 FACHARZTAUSBILDUNG Gesamtdauer weiterhin 72 Monate, aber Entfall der Nebenfächer Stufenmodell: Absolvierung der SFS nur nach Abschluss der SFG möglich o Ausbildung in einer Lehrpraxis derzeit nur im Rahmen der SFS (= Ende der Ausbildung) möglich Sonderfach-Grundausbildung: o mind. 15 und max. 36 Monate o Dauer für jedes Fach in der ÄAO 2015 festgelegt o Vermittlung von grundsätzlichen Kompetenzen im gesamten Gebiet des Sonderfachs

13 FACHARZTAUSBILDUNG Sonderfach-Schwerpunktausbildung: o vertiefte Ausbildung in Teilgebieten eines Sonderfachs o mind. 27 und max. 48 Monate o Dauer für jedes Fach in der ÄAO 2015 festgelegt o pro Sonderfach grds. 6 Module + 1 wissenschaftliches Modul à 9 Monaten zur Auswahl: Absolvierung von 3 Modulen o wissenschaftliches Modul: Anrechnung einer wissenschaftlichen Arbeit im Rahmen des PhD bzw. eines wissenschaftliche Doktoratsstudiums Ausbildungsinhalte sämtlicher Fächer abrufbar unter Absolvierung der Facharztprüfung

14 FACHARZTAUSBILDUNG Internistische Fächer 36 Mo SFS Gastroenterologie 36 Mo SFS Hämatoonkologie 36 Mo SFS Nephrologie 36 Mo SFS Pneumologie 36 Mo SFS Intensivmedizin 36 Mo SFS Rheumatologie 36 Mo SFS Endokrinologie und Diabetologie 36 Mo SFS Kardiologie 36 Mo SFS Infektiologie 36 Mo SFS Angiologie 36 Mo SFS Allg. Innere Medizin 27 Mo SFG Innere Medizin Basisausbildung

15 FACHARZTAUSBILDUNG Internistische Fächer SF Innere Medizin (36 Monate Allgemein Innere Medizin) o Auswahl 4 von 9 Spezialgebieten SF Innere Medizin und jeweils ein Modul à 36 Monate: o Innere Medizin und Angiologie (befristet bis 2021) o Innere Medizin und Endokrinologie u. Diabetologie o Innere Medizin und Gastroenterologie u. Hepatologie o Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie o Innere Medizin und Infektiologie (befristet bis 2021) o Innere Medizin und Intensivmedizin o Innere Medizin und Kardiologie o Innere Medizin und Nephrologie o Innere Medizin und Pneumologie o Innere Medizin und Rheumatologie

16 FACHARZTAUSBILDUNG Internistische Fächer Facharztprüfung ist zweiteilig o 1. Teil über die SF- Grundausbildung Absolvierung von mind. 33 Ausbildungsmonaten zum Anmeldezeitpunkt o 2. Teil über die SF-Schwerpunktausbildung Absolvierung von mind. 53 Ausbildungsmonaten zum Anmeldezeitpunkt Absolvierung der SFG Prüfung ist nicht Voraussetzung findet im Jahr 2016 statt

17 FACHARZTAUSBILDUNG Chirurgische Fächer 48 Mo Sonderfach-Schwerpunktausbildung in einem dieser Schwerpunkte: * Herzchirurgie * Kinderchirurgie * Thoraxchirurgie * Allgemein-und Gefäßchirurgie * Allgemein- und Viszeralchirurgie 15 Mo Sonderfach-Grundausbildung Chirurgie Basisausbildung

18 FACHARZTAUSBILDUNG Chirurgische Fächer Chirurgische Sonderfächer: o Allgemeinchirurgie und Viszeralchirurgie o Allgemeinchirurgie und Gefäßchirurgie o Herzchirurgie o Kinder- und Jugendchirurgie o Thoraxchirurgie Sonderfächer Neurochirurgie sowie Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie: o 36 Monate SF-Grundausbildung o 27 Monate SF-Schwerpunktausbildung Sonderfach Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie: o Gesamtdauer 48 Monate + Absolvierung Zahnmedizinstudium o 15 Monate SF-Grundausbildung o 24 Monate SF-Schwerpunktausbildung

19 SONDERFACH ORTHOPÄDIE UND TRAUMATOLOGIE Zusammenlegung der Fächer Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und Unfallchirurgie zum neuen SF Orthopädie und Traumatologie Ü-Bestimmungen für dzt. in Hauptfach-Ausbildung Befindliche: o 32 Monate Orthopädie und Orthopädische Chirurgie o 32 Monate Unfallchirurgie o fehlende 8 Monate: Anrechnung durch bereits absolvierte Nebenfächer o Voraussetzung: HF Ausbildung zum Stichtag o eigenes Formular für Umstieg o Absolvierung der FA-Prüfung Orthopädie u. Traumatologie

20 SONDERFACH ORTHOPÄDIE UND TRAUMATOLOGIE Ü-Bestimmungen für Fachärzte: o Neu: Erfordernis, Facharzt in einem der beiden Fächer zum Stichtag zu sein, ist gefallen o ergänzende Ausbildung im Ausmaß von mind. 12 und max. 27 Monaten an einer anerkannten Ausbildungsstätte (Absolvierung bis Mai 2021 erforderlich) o bei Gleichwertigkeit Anrechnung von chirurgischen und konservativen Tätigkeiten im Rahmen der Berufsausübung o Anrechnung von Fort- und Weiterbildungen o Antragstellung direkt bei der ÖÄK o Absolvierung der FA-Prüfung Orthopädie u. Traumatologie

21 SONSTIGE ÄNDERUNGEN bisher: Kernarbeitszeit im Ausmaß von 35 Wochenstunden, davon 25 Wochenstunden zwischen 8.00 und neu: Kernausbildungszeit im Ausmaß 35 Wochenstunden, davon 25 Wochenstunden zwischen 7.00 und o Außer-Dienst-Gehen nach einem Nachtdienst auf der eigenen Abteilung u. damit einhergehendes Unterschreiten der 25 WS kein Problem o Berücksichtigung bei der Dienstplangestaltung (Ausbildung bestehend aus z.b. sieben 25h Diensten nicht möglich)

22 SONSTIGE ÄNDERUNGEN Ausbildung in Teilzeit in Krankenanstalten bereits ab 12 WS möglich: o in Lehrpraxen bzw. Lehrambulatorien Untergrenze für eine TZ Beschäftigung weiterhin bei 15 bzw. 17,5 WS o 2/3 der vereinbarten TZ Beschäftigung muss zwischen 7.00 und liegen 1 fachbezogener Nachtdienst pro Monat in einem Durchrechnungszeitraum von 3 Monaten o auch bei TZ-Ausbildung, wobei sich da die Anzahl und der Durchrechnungszeitrum aliquot verlängern

23 SONSTIGE ÄNDERUNGEN Sechstel-Regelung o bisher: Erholungs- bzw. Pflegeurlaub, Erkrankung, mutterschutzrechtliches Beschäftigungsverbot o Ergänzung um Zeiten einer Elternkarenz und Familienhospizkarenz o Sechstel wird für jeden Ausbildungsabschnitt bzw. jedes Ausbildungsfach gesondert berechnet o Faustregel: Fehlzeit von fünf Tagen pro Monat erlaubt Arbeitswoche mit fünf Arbeitstagen gerechnet Zeitausgleich, Ersatzruhetage für Samstag-, Sonntags- und Feiertagsdienste sowie Fehlzeiten aufgrund einzuhaltender Ruhezeiten fallen nicht unter die Sechstel-Regelung fachliche Fortbildungen bzw. Sonderurlaub für Fortbildungen sind Ausbildungszeit

24 POOLING = abteilungsübergreifende Tätigkeit von Turnusärzten zulässig unter folgenden Bedingungen: o nur außerhalb der Kernausbildungszeit (nach 16.00) o nur im Rahmen der Fertigkeiten der Basisausbildung o nicht auf der abteilungsfremden Ambulanz, nur Station (!) o Anwesenheit eines FA Pflicht (keine Rufbereitschaft) o Betreuung von max. 60 Betten bei zwei Abt. bzw. von 45 Betten bei drei Abt. Meldung an Ärztekammer im Rahmen der Anerkennungsverfahren

25 AUSBILDUNGSSTÄTTEN Neuanerkennung sämtlicher Ausbildungsstätten sowohl für die Allgemein- als auch für die FA- Ausbildung nach ÄAO 2015 erforderlich derzeit bestehende Ausbildungsberechtigungen bleiben für die Ausbildung nach der ÄAO 2006 weiterhin aufrecht bisher: unbefristete Anerkennung als Ausbildungsstätte neu: befristete Anerkennung für sieben Jahre Rezertifizierungsverfahren nach jeweils sieben Jahren

26 AUSBILDUNGSSTÄTTEN Personelle Voraussetzungen: o Leitung durch VZ-beschäftigten Facharzt des entsprechenden SF und Beschäftigung von zumindest einem weiteren VZbeschäftigten Facharzt des entsprechenden SF (= 1 Ausbildungsstelle) o für jede weitere Stelle Beschäftigung eines VZ-beschäftigten FA bzw. mehrere TZ-beschäftigte FÄ des entsprechenden SF Strukturelle Voraussetzungen: o Leistungs- und Diagnosespektrum o Ausbildungskonzept o Nachweis über die Durchführung der in 15 Abs. 5 GuKG genannten Tätigkeiten durch den Pflegedienst an der Ausbildungsstätte o Nachweis über die organisatorischen Rahmenbedingungen von Pooling

27 AUSBILDUNGSSTÄTTEN Anerkennungsverfahren Anerkennung für die SF-Grundausbildung Anerkennung für die SF-Schwerpunktausbildung: o Anerkennung von Modulen o bei eingeschränktem Leistungsspektrum in einem Modul ist die Vorlage einer Kooperationsvereinbarung mit einer anderen anerkannten Ausbildungsstätte bei Beantragung erforderlich Zahl der Ausbildungsstellen wird im Gesamten unter flexibler Besetzung zwischen SFG und SFS festgesetzt

28 AUSBILDUNGSSTELLEN derzeit bestehende Ausbildungsberechtigungen bleiben für die Ausbildung nach der ÄAO 2006 mit der bisherigen Anzahl der Ausbildungsstellen weiterhin aufrecht Anerkennungsverfahren unabhängig von der aktuellen Besetzung der Ausbildungsstellen gleichzeitige Besetzung von alten und neuen Ausbildungsstellen möglich aber: keine Verdoppelung der verfügbaren Ausbildungsstellen durch die Anerkennung nach ÄAO 2015 : 8 FÄ 7 TÄ nach ÄAO 2006 und 7 TÄ nach ÄAO

29 AUSBILDUNGSSTELLEN-ZÄHLUNG Anzahl der TÄ nach ÄAO 2006 ist bei der Besetzung von neuen Ausbildungsstellen anzurechnen 7 Ausbildungsstellen nach ÄAO tatsächlich in Ausbildung Befindliche ÄAO TÄ 0 TÄ 6 TÄ 1 TÄ 5 TÄ 2 TÄ 4 TÄ 3 TÄ ÄAO2015 (7 zuerkannte Ausbildungsstellen)

30 AUSBILDUNGSSTELLEN Anzahl der TÄ nach ÄAO 2006 ist bei der Besetzung von neuen Ausbildungsstellen anzurechnen 7 Ausbildungsstellen nach ÄAO tatsächlich in Ausbildung Befindliche ÄAO TÄ 2 TÄ 4 TÄ 3TÄ 3TÄ 4 TÄ ÄAO2015 (7 zuerkannte Ausbildungsstellen) Berücksichtigung von u.a. aus der Karenz zurückkommenden Auszubildenden nach der ÄAO

31 AUSBILDUNGSSTELLEN bisher: halbjährliche Meldung der FÄ und TÄ neu: Ausbildungsstellenverwaltungsapplikation (ASV) o elektronische Meldung der Auszubildenden an die ÖÄK mittels eines eigenen Systems ab o Beginn, Unterbrechung und Änderung des Ausbildungsausmaßes sowie das Ende der Ausbildung sind pro TÄ innerhalb eines Monats vom KA-Träger zu melden o System enthält alte Stellen und neue Stellen o Fehlmeldungen bzw. Meldungen, die nicht ausbildungsordnungskonform sind, werden vom System erkannt

32 ANSPRECHPARTNER & HILFREICHE LINKS Mitarbeiter der Ärztekammer für Wien: o Mag. Michaela Röhle PLL.M. (roehle@aekwien.at bzw ) Anerkennungsverfahren: o Fr. Gabriele Blank (blank@aekwien.at bzw ) Allgemeine Fragen Ausbildung (u.a. Aufbau, Wechsel ÄAO 2006 auf 2015, Diplomeinreichung): o Fr. Milica Miric (miric@aekwien.at bzw ) o Fr. Vienni Joy Reyes (reyes@aekwien.at bzw )

33 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Mag. Michaela Röhle PLL.M. Ärztekammer für Wien Tel DW 1421 efax DW