Allgemeiner Fragebogen
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- Hildegard Breiner
- vor 7 Jahren
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1 Allgemeiner Fragebogen Datum: Kunde/ Kommission: Kontakt (Telefon/ ): Fertigungsprozess: (Bitte beschreiben Sie uns kurz, wofür Sie Dampf einsetzen): Kommt der Dampf mit Lebensmitteln in Berührung oder mit Produkten in Kontakt die anschließend mit Lebensmitteln in Berührung kommen? Ja Nein Rahmenbedingung: Wasser: Stadtwasser Brunnenwasser VE oder Osmosewasser Brennstoff: Erdgas Öl Propangas sonstiges: Leitungsmaterial: Edelstahl Schwarzstahl sonstiges: Anzahl Dampfabnehmer: Stück (Gesamtbedarf; detailierte Beschreibung siehe unten) (Gesamtbedarf; detailierte Beschreibung siehe unten) max. Betriebsdruck: kg/minute (Gesamtbedarf; detailierte Beschreibung siehe unten) max. Kondensatrücklauf: % (Gesamtbedarf; detailierte Beschreibung siehe unten) (Auf den folgenden Seiten können Sie Ihre Dampfabnehmer genauer beschreiben.) Seite 1 von 5
2 Dampfabnehmer 1: Dampfabnehmer 2: Seite 2 von 5
3 Dampfabnehmer 3: Dampfabnehmer 4: Seite 3 von 5
4 Vorhandene Komponenten: Dampferzeuger: Leistung: kg/h Hersteller: Betriebsdruck max.: barü Ausblasdruck Si-Ventil Dampferzeugerr: barü Enthärtungsanlage: Leistung: m³/h bei 8 dh Hersteller: Wasserdruck min./max.: bar Chemikalien-Dosieranlage: Typ Hersteller: Dosiermittel :Name: Lieferant: Speisewassertank: Volumen: l Material: Höhe: m Entfernung zum Dampferzeuger: m Isolierung: JA NEIN Aufheizung: JA NEIN Abschlämm-/ Entspannungsgefäß: Volume: l Material: Kaltwasser-Zulauf-Modul: JA NEIN Seite 4 von 5
5 Dampftrockner: Durchsatz: kg/h Material: Arbeitsdruck: barü Druckminderstation: Durchsatz: kg/h Material: Vordruck: barü Minderdruck: barü Hiermit bestätigen wir, dass die obigen Angaben korrekt sind. Datum Stempel rechtsgültige Unterschrift Seite 5 von 5
Ja, ich möchte ab (Datum) Förderspender im Deutschen Roten Kreuz, Kreisverband Dresden e.v. werden. Ich zahle einen Beitrag von: Verwendungszweck:
Newsletter: ja nein e-mail:* Datum: _ Unterschrift: Datum: Unterschrift: Newsletter: ja nein e-mail:* Datum: _ Unterschrift: Datum: Unterschrift: Newsletter: ja nein e-mail:* Datum: _ Unterschrift: Datum:
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