Antrag auf Projektzuschuss

Transkript

1 Antrag auf Projektzuschuss Fachbereich Kunst und Kultur Bitte beachten Sie die Abgabefristen (siehe Merkblatt - Antragswesen für Projektzuschüsse) und die Förderrichtlinien für städtische Zuschüsse im Bereich Kunst und Kultur. Diese sind abrufbar unter: Projekttitel: I. Angaben zur Antragstellerin / zum Antragsteller Name: Evtl. Institution: Straße: PLZ und Ort: Telefon: Homepage: Ansprechpartnerin / Ansprechpartner Name: Straße: PLZ und Ort: Telefon: Mobilnummer: Bankverbindung Kontoinhaber/-in: IBAN: BIC: Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 1

2 II. Angaben zur Institution Kurze Beschreibung Ihrer Institution. Was sind Ihre (Vereins-)Ziele? (mind. 5, max. 15 Zeilen) Wohin wollen Sie sich inhaltlich in Zukunft entwickeln? Wo möchten Sie in zehn Jahren stehen? (mind. 3, max. 12 Zeilen) Wie setzt sich das Profil Ihrer Mitgliederschaft zusammen? (z.b. Alter, Wohnort ) Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 2

3 Wie finanziert sich Ihre Institution? Wie ist Ihre Trägerstruktur? III. Angaben zum Projekt Projekttitel: Geplanter Durchführungszeitraum bzw. Veranstaltungstermin(e): Veranstaltungsort: Projektbeschreibung: (mind. 5, max. 15 Zeilen) Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 3

4 Welche inhaltlichen Ziele verfolgen Sie mit diesem Projekt und wie sollen diese erreicht werden? (mind. 4, max. 12 Zeilen) Was unterscheidet dieses Projekt von anderen Projekten dieser Art? Welche innovativen Impulse für das Tübinger Kulturleben erzielt das Projekt? (mind. 3, max. 10 Zeilen) Kooperieren Sie bei diesem Projekt mit anderen Partnern (Vereinen, Organisationen, Institutionen)? Ja Nein Falls ja, bitte beschreiben Sie die Form der Kooperation und die erhaltenen Leistungen (Sach-, Geldleistungen): Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 4

5 Welchen Personenkreis möchten Sie mit diesem Projekt erreichen? / Was sind Ihre Zielgruppen? Wen möchten Sie über Ihr übliches Publikum hinaus erreichen? Wird Ihr Verein, Organisation oder Einrichtung vom Fachbereich Kunst und Kultur und/oder von öffentlichen Verwaltungen im Landkreis Tübingen oder Reutlingen mit einem Regelzuschuss gefördert? Ja, mit Euro jährlich Nein Stellen Sie erstmalig einen Antrag auf Projektförderung beim Fachbereich Kunst und Kultur der Universitätsstadt Tübingen? Ja Nein Wie oft haben Sie bereits Projektförderung vom Fachbereich Kunst und Kultur der Universitätsstadt Tübingen erhalten? Mal. Bitte geben Sie die letzten drei Projektzuschüsse vom Fachbereich Kunst und Kultur der Universitätsstadt Tübingen an: Jahr: Projekt: Zuschuss i. H. v. Euro Jahr: Projekt: Zuschuss i. H. v. Euro Jahr: Projekt: Zuschuss i. H. v. Euro Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 5

6 IV. Anlage Kosten- und Finanzierungsplan Bitte Anlage Kosten- und Finanzierungsplan vollständig ausgefüllt beilegen. (Abrufbar unter: www. tuebingen.de/kulturfoerderung) Zusätzliche Anmerkungen bezüglich der Finanzierung: V. Zuschusshöhe, Bedingungen und Unterschrift Wie im beigefügten Kosten- und Finanzierungsplan angegeben, beantrage ich hiermit bei der Universitätsstadt Tübingen einen Zuschuss in Höhe von Euro Spätestens drei Monate nach Beendigung des Projekts bin ich verpflichtet dem Fachbereich Kunst und Kultur einen Verwendungsnachweis (Sachbericht und zahlenmäßiger Nachweis) für den Zuschuss vorzulegen. Wichtig! Unvollständig ausgefüllte Anträge können nicht bearbeitet werden! Die Antragstellerin / der Antragsteller versichert, dass die Angaben richtig und vollständig sind und dass sie / er jede Änderung der für die Anerkennung und die Gewährung des Zuschusses maßgebende Verhältnisse unverzüglich der Universitätsstadt Tübingen mitteilt. Im Falle der Förderung von Personalkosten versichert die Antragstellerin / der Antragsteller, dass er/sie seine/ihre Beschäftige nicht besser stellt als vergleichbare städtische Bedienstete. Ort, Datum Unterschrift der Ansprechpartnerin / des Ansprechpartners H:\Formular\4\Projektzuschuss/2015/AntragProjektzuschuss_2015 Es werden ausschließlich unterschriebene und auf dem Postweg eingereichte Anträge berücksichtigt. Bitte alle Anträge per Post unterschrieben an die Universitätsstadt Tübingen Fachbereich Kunst und Kultur schicken: Universitätsstadt Tübingen Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen Fachbereich Kunst und Kultur Nonnengasse Tübingen. Tel Fax Seite 6