VPAP ST-A. H5i. Klinisches Handbuch. Deutsch. Hohe Qualität, einfache Versorgung NICHT-INVASIVES BEATMUNGSGERÄT BEHEIZTER ATEMLUFTBEFEUCHTER

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1 VPAP ST-A NICHT-INVASIVES BEATMUNGSGERÄT H5i BEHEIZTER ATEMLUFTBEFEUCHTER Klinisches Handbuch Deutsch ResMed Beatmungslösungen Hohe Qualität, einfache Versorgung

2 ResMed Beatmungslösungen Hohe Qualität, einfache Versorgung

3 Inhalt Herzlich Willkommen... 1 Anwendungsbereich für das VPAP ST-A... 1 VPAP ST-A Kontraindikationen... 1 VPAP ST-A Nebenwirkungen... 1 H5i Indikationen... 1 H5i Kontraindikationen... 1 VPAP ST-A auf einen Blick... 2 Reisen mit dem VPAP ST-A... 2 Der H5i im Überblick... 3 Reisen mit dem H5i... 3 Bedienungshinweise... 4 Bilevel-Drücke... 4 Betriebsmodi... 4 Rampenfunktion... 6 Alarme... 6 Nicht-invasive Beatmung und Leckagemanagement... 7 Trigger und Atemkontrolle... 7 Einstellung der Anstiegszeit... 7 TiControl Steuerung der Inspirationszeit... 7 Climate Control... 8 S9 Essentials... 9 Schlafqualität... 9 Aufbau Einstellungen von Maske und Atemschlauch Füllen der Wasserkammer VPAP ST-A Grundlagen Navigieren durch die Menüs Die Menüs Startmenü Einstellungsänderungen über das Startmenü S9 Essentials Anzeigen der Behandlungsbildschirme Behandlungsbildschirm-Parameter Setup-Menü Menü Patienten-Setup Menü Klinisches Setup Parameter des Menüs Klinisches Setup Menü Info Standard-Info-Menü Erweitertes Info-Menü Menü Klinische Info Parameter des Info-Menüs i Deutsch

4 ii Climate Control Umgang mit Alarmen Alarmmenü Einstellbare Alarmkonfiguration Überprüfen der Alarme Voreinstellungen Häufig auftretende Alarme und Maßnahmen Die Behandlung Zusätzliche Sauerstoffgabe Datenmanagement SD-Karte Herausnehmen der Karte Einführen der Karte Analyse der SD-Kartendaten Datenspeicherung Adapter für die Datenübertragung Reinigung und Instandhaltung Auseinandernehmen des H5i Täglich Monatlich Wiederzusammenbau des H5i Wartungs-Checkliste Aufbereitung für einen neuen Patienten Auswechseln des Luftfilters Antibakterielle Filter Wartung Technische Daten Allgemeine technische Daten VPAP ST-A Technische Spezifikationen Technische Spezifikationen des H5i Technische Spezifikationen des Atemschlauches Leistung des Atemluftbefeuchters Druckluftweg Fluss (maximal) bei voreingestellten Druckwerten Angezeigte Werte Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen WARNHINWEISE VORSICHTSHINWEISE... 43

5 Herzlich Willkommen Wir bedanken uns für Ihre Wahl des VPAP ST-A bzw. H5i. Lesen Sie bitte vor der Inbetriebnahme das gesamte Klinische Handbuch und das Informationshandbuch. Anwendungsbereich für das VPAP ST-A Das VPAP ST-A ist zur nicht-invasiven Beatmung bei Patienten mit einem Gewicht von über 13 kg mit Ateminsuffizienz oder obstruktiver Schlafapnoe (OSA) vorgesehen. Das VPAP ST-A ist für die Verwendung zu Hause und im Krankenhaus vorgesehen. VPAP ST-A Kontraindikationen Die Behandlung mit positivem Atemwegsdruck kann bei einigen Patienten mit den folgenden vorbestehenden Erkrankungen kontraindiziert sein: schwere bullöse Lungenerkrankung Pneumothorax oder Pneumomediastinum pathologisch niedriger Blutdruck, insbesondere in Verbindung mit intravaskulärer Volumendepletion Dehydrierung Liquorleck, kürzliche Schädeloperation oder Verletzungen. VPAP ST-A Nebenwirkungen Bei ungewöhnlichen Schmerzen in der Brust, starken Kopfschmerzen oder verstärkter Atemlosigkeit ist der behandelnde Arzt zu kontaktieren. Bei einer akuten Infektion der oberen Atemwege muss die Behandlung u. U. vorübergehend eingestellt werden. Folgende Nebenwirkungen können bei der Behandlung mit diesen Geräten auftreten: Trockenheit von Nase, Mund oder Hals Nasenbluten Völlegefühl Ohren- oder Nasennebenhöhlenbeschwerden Augenreizungen Hautausschläge. H5i Indikationen Der H5i befeuchtet die von einem CPAP- oder Bilevel-Gerät zugeführte Luft. Der H5i darf nur entsprechend der Empfehlung eines Arztes benutzt werden. Der H5i ist für den wiederholten Gebrauch durch nur einen Patienten im häuslichen Umfeld sowie für den wiederholten Gebrauch im Krankenhaus/in der Schlafklinik geeignet. H5i Kontraindikationen Der H5i ist nicht für Patienten geeignet, deren obere (supraglottische) Atemwege einer Bypass-Operation unterzogen wurden. 1 Deutsch

6 SD Datenkartenschlitz Modul/Adapteranschluss Gleichstromanschlussbuchse Luftfilter 2 Luftauslass VPAP ST-A auf einen Blick Das VPAP ST-A-System besteht aus den folgenden Komponenten: VPAP ST-A-Gerät Atemschlauch 90 W-Netzteil S9-Tragetasche SD-Karte S9 Schutzumschlag für SD-Karte. Optionale Komponenten: H5i beheizter Atemluftbefeuchter Standardatemschlauch SlimLine -Atemschlauch Atemschlauch, 3 m ClimateLine beheizter Atemschlauch ClimateLine MAX beheizter Atemschlauch 30 W Netzgerät (unterstützt H5i nicht) Stromversorgung II Akkupack DC/DC-Wandler 24 V/90 W S9 Oximeter-Adapter. Reisen mit dem VPAP ST-A Wenn der Patient nur mit dem VPAP ST-A reisen möchte: Dem Patienten anraten, den SlimLine- oder Standard-Atemschlauch einzupacken, da der ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizte Atemschlauch nicht direkt an das Gerät angeschlossen werden kann. Dem Patienten anraten, das zugelassene Netzkabel für die Region, in der das Gerät verwendet werden soll, zu kaufen und mit auf die Reise zu nehmen. ResMed bestätigt, dass das Gerät VPAP ST-A die Anforderungen der Federal Aviation Administration (FAA) (RTCA/DO-160, Abschnitt 21, Kategorie M) für alle Flugphasen erfüllt.

7 Dichtung des hochklappbaren Deckels Luftauslass Hochklappbarer Deckel ClimateLine oder ClimateLine MAX Verbindungsanschluss Entriegelungsknopf Verriegelung H5i Wasserkammer Der H5i im Überblick Das H5i-System besteht aus den folgenden Komponenten: H5i beheizter Atemluftbefeuchter H5i reinigbare Wasserkammer ClimateLine beheizter Atemschlauch (im Lieferumfang des Climate Control Kits). Optionale Komponenten: H5i Standard-Wasserkammer ClimateLine MAX beheizter Atemschlauch Reisen mit dem H5i Umziehen oder Reisen mit dem H5i: Stellen Sie sicher, dass die Wasserkammer vollständig entleert ist. Den H5i vom VPAP ST-A trennen, indem Sie den Entriegelungsknopf drücken. 3 Deutsch

8 Bedienungshinweise Das Gerät verfügt über interne Druck- und Flusssensoren im Luftweg, um auch in Gegenwart der meisten normalen Leckagen im Schlauchsystem zuverlässig auf Atemflussraten des Patienten zu reagieren. Bilevel-Drücke Das Gerät unterstützt die Spontanatmung, indem es zwischen zwei Druckniveaus als Reaktion auf den Atemfluss des Patienten bzw. eine voreingestellte festgelegte Zeit hin- und herschaltet. Der inspiratorische positive Atemwegsdruck (IPAP bzw. die Summe aus EPAP und Druckunterstützung) unterstützt die Inspiration. Der niedrigere exspiratorische positive Atemwegsdruck (EPAP) beseitigt ausgeatmete Luft durch die Luftauslassöffnungen der Maske. Dadurch ist das Ausatmen angenehmer und die oberen Luftwege werden leichter offen gehalten. Der Unterschied zwischen den beiden Druckwerten die Druckunterstützung (DU) trägt zur besseren Beatmung des Patienten bei. Druck IPAP Ein Atemzyklus Druckunterstützung EPAP 0 Anstiegszeit Zeit Betriebsmodi Die folgende Tabelle veranschaulicht die Betriebsmodi des VPAP ST-A. Modi CPAP Ein konstanter Druck wird zugeführt. S (Spontanmodus) Sie können zwei Therapiedruckwerte einstellen -einen Inspirationsdruck (IPAP) und einen Exspirationsdruck (EPAP). Das Gerät erkennt, wenn der Patient ein- bzw. ausatmet und führt den entsprechenden Druck zu. Die Differenz zwischen IPAP und EPAP hilft dabei, das Tidalvolumen zu bestimmen. ST (Spontan/Zeitmodus) Das Gerät verstärkt jeden Atemzug, den der Patient selbst tätigt, sorgt aber auch für zusätzliche Atemzüge, wenn die Atemfrequenz unter die vom Arzt festgelegte Backup-Frequenz sinkt. T (Zeitmodus) Die vom Arzt festgesetzte Atemfrequenz und die vom Arzt festgesetzte Inspirations- bzw. Exspirationszeit werden unabhängig vom Atemaufwand des Patienten zugeführt. APCV-Modus (Assisted Pressure Controlled Ventilation/ assistierte druckkontrollierte Ventilation ) Die Inspirationszeit ist im APCV-Modus voreingestellt. Es gibt kein spontanes/flussgesteuertes exspiratorisches Triggern. Die Inspiration kann durch den Patienten getriggert werden, wenn die Atemfrequenz über dem voreingestellten Wert liegt. Andernfalls werden zeitgetriggerte Atemzüge in der Backup-Frequenz zugeführt. 4

9 Die folgende Abbildung veranschaulicht diese Betriebsmodi (mit Ausnahme des CPAP-Modus, bei dem ein kontinuierlicher und gleichbleibender Druck verabreicht wird). Inspiration Sehr kurzer Atemzug (Restriktive Lungenerkrankung) Langer Atemzug (Leckage oder obstruktive Lungenerkrankung) Keine Atemanstrengung Atemarbeit des Patienten Exspiration Leckagefluss IPAP S EPAP IPAP S/T EPAP IPAP T EPAP IPAP APCV EPAP Gerät leitet die Inspirationsphase durch Erhöhen des Drucks von EPAP ein Ti: Gerät leitet die Exspirationsphase durch Verringern des Drucks von EPAP ein Ti Max: Inspiratorische Phase bei Ti Max auf EPAP umgeschaltet Ti Min: Inspiratorische Phase bis Ti Min aufrechterhalten Ti Min Ti Max Ti Ein Atemzyklus Periode verstärkter Leckage 5 Deutsch

10 Die allgemein anpassbaren Einstellungen der verschiedenen Modi des VPAP ST-A werden weiter unten veranschaulicht. Einstellungen S ST T APCV CPAP Eingestellter Druck IPAP EPAP Atemfrequenz Ti Ti Max Ti Min Anstiegszeit Triggerempfindlichkeitsschwellen Zyklusempfindlichkeitsschwellen Rampenfunktion Die Rampe macht den Behandlungsbeginn angenehmer. Im CPAP-Modus steigt der Druck während der Rampenzeit von einem niedrigen Druck auf den verschriebenen Behandlungsdruck an. In den Modi S, ST und T wird die Rampenzeit als der Zeitraum definiert, während dem EPAP allmählich vom anfänglichen EPAP auf den vom Arzt verschriebenen Behandlungsdruck erhöht wird. Die Druckunterstützung bleibt während der Rampenzeit auf der eingestellten DU. IPAP EPAP Start EPAP 0 Zeit Rampenzeit Alarme Das VPAP ST-A ist mit einem Alarmmodul ausgestattet, das die Behandlung und den Zustand des Geräts kontinuierlich überwacht. Im Fall eines Alarmzustands: wird auf dem LCD-Bildschirm eine Alarmmeldung angezeigt blinkt der gelbe LED-Indikator ertönt ein akustischer Alarm. Weitere Informationen finden Sie unter Umgang mit Alarmen. 6

11 Nicht-invasive Beatmung und Leckagemanagement Zwei wichtige Faktoren für den Erfolg der nicht-invasiven Beatmungstherapie sind: Beatmungstrigger Erfassen des Inspirationsaufwands und zeitliche Bestimmung des Endes der Inspiration Zeit, die benötigt wird, um einen eingestellten Druck zu erreichen und beizubehalten, vor allem bei Leckagen. Das Gerät ist mit einem speziellen Leckagemanagement-Algorithmus, Vsync, ausgestattet, der Leckagen durch kontinuierliches und automatisches Anpassen des Standard-Flusses erfasst und ausgleicht. Dies ermöglicht verlässliches Triggern und Atemkontrolle bei Beibehaltung des eingestellten Drucks. Trigger und Atemkontrolle Unter normalen Bedingungen triggert das Gerät (schaltet auf IPAP um) und kontrolliert (beendet IPAP und wechselt auf EPAP), wenn es eine Veränderung im Atemfluss des Patienten erkennt. Zudem verfügt das Gerät über eine einstellbare Triggersensibilität, um die Erkennung entsprechend den Patientenbedingungen zu optimieren. Einstellbare inspiratorische Triggersensibilität Einstellbare exspiratorische Triggersensibilität Hochempfindlich-1 Mittel-3 Atemfluss des Patienten Unempfindlich-5 Mittel-3 Atemfluss des Patienten Unempfindlich-5 Hochempfindlich-1 Einstellung der Anstiegszeit Über die Anstiegszeit wird die Zeit eingestellt, die das Gerät braucht, um nach dem Trigger den eingestellten Inspirationsdruck zu erreichen. Je höher die Anstiegszeit, desto länger dauert es, bis der Druck von EPAP auf IPAP gesteigert wird. Patienten, die stark beatmet werden müssen, bevorzugen gegebenenfalls eine kürzere Druckanstiegszeit Patienten, die langsam atmen, dagegen eine längere Druckanstiegszeit. TiControl Steuerung der Inspirationszeit TiControl ist eine einzigartige Funktion der Bilevel-Geräte von ResMed und gibt dem Arzt die Möglichkeit, den minimalen und maximalen Zeitraum festzulegen, in dem das Gerät den IPAP-Druck zuführen soll. Die Zeitgrenzen liegen unter- und oberhalb der idealen spontanen Inspirationszeit des Patienten. Somit hat der Patient auch weiterhin die Möglichkeit, den Wechsel auf EPAP spontan selbst auszulösen. Die minimale Zeitbegrenzung wird über den Ti Min Parameter und die maximale Zeitbegrenzung über den Ti Max Parameter eingestellt. Die Ti Max und Ti Min Parameter von TiControl spielen eine wichtige Rolle bei der Optimierung der Synchronisation von Gerät und Patient, indem sie gegebenenfalls für eine Beschränkung bzw. Verlängerung der Inspirationszeit sorgen. Dadurch wird die Synchronisation selbst bei großen Mund- bzw. Maskenleckagen sichergestellt. 7 Deutsch

12 Ti Max Ti Min Inspirationszeitfenster Atemfluss des Patienten Druck Die folgende Tabelle dient als Leitfaden für die Auswahl der Ti Max und Ti Min Werte, um je nach respiratorischer Erkrankung des Patienten eine optimale Reaktion auf dessen Atemfrequenz und das Verhältnis von Inspiration zu Exspiration zu gewährleisten. Hinweise: I:E = 1:1 Ti Min verhindert den vorzeitigen Wechsel auf EPAP bei Patienten mit sehr schwachem Inspirationsaufwand. I:E = 1:3 Ti Max begrenzt die Inspirationszeit bei Patienten, die eine längere Expirationszeit benötigen. Patientenatmung (Az/min) Ttot = 60/Az/min (s) I:E = 1:2 (Referenz) Ausreichende Inspirationszeit I:E = 1:1 Ti Min Ti Max Ti Max ,0 2,0 1, ,3 1,0 2,0 1, ,0 0,8 1,5 1,0 25 2,4 0,8 0,7 1,2 0, ,7 0,6 1,0 0,7 35 1,7 0,6 0,5 0,8 0,7 40 1,5 0,5 0,5 0,7 0,7 Climate Control Sichere Exspirationszeit I:E = 1:3 VPAP ST-A-Geräte bieten zusammen mit dem H5i und dem ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizten Atemschlauch eine Funktion, die sich Climate Control nennt. Climate Control sorgt für die automatische Bereitstellung eines konstanten, absoluten Feuchtigkeitswertes ohne Kondensation im System, so dass die oberen Atemwege des Patienten mit Feuchtigkeit versorgt werden. Dabei kann der Patient die für ihn angenehmste Lufttemperatur selbst auswählen. Schutz gegen Kondensation im System Bei der Kondensation im System handelt es sich um Wasser bzw. Kondenswasser, das sich in der Maske oder im Schlauch des Patienten ansammelt. Zur Kondensation im System kommt es recht oft, wenn ein Atemluftbefeuchter verwendet wird, da die befeuchtete Luft auf ihrem Weg durch den Schlauch in die Maske abkühlt. Damit Kondensation im System auftritt, muss die relative Luftfeuchtigkeit ein Maß der Kapazität der Luft, Wasserdampf aufzunehmen 100% überschreiten. 8

13 Climate Control schützt den Patienten vor der Kondensation im System, indem eine relative Zielfeuchtigkeit von 80% eingehalten wird und die Temperatur der dem Patienten zugeführten Luft aufrecht erhalten wird, ohne die Menge der zugeführten absoluten Feuchtigkeit zu beeinträchtigen. Automatische konstante Feuchtigkeitszufuhr Das Climate Control System sorgt bei jeder Temperatureinstellung für die Zufuhr einer konstanten Menge Wasserdampf (absolute Feuchtigkeit) in die oberen Atemwege des Patienten. Die folgende Tabelle zeigt die absoluten Zielfeuchtigkeitswerte, die bei einer Reihe von Temperatureinstellungen für die Maske bereitgestellt werden. Lufttemperatur für die Maske Automatische konstante Temperatur Absolute Zielfeuchtigkeit an der Maske, BTPS (Körpertemperatur bei gesättigtem Druck) 16 ºC 10 mg/l 20 ºC 12 mg/l 24 ºC 16 mg/l 27 ºC 19 mg/l 30 ºC 22 mg/l Ein am Maskenende des ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizten Atemschlauches befestigter Temperatursensor ermöglicht es dem System, automatisch die Temperatur der dem Patienten zugeführten Luft zu regulieren. Damit wird garantiert, dass die Temperatur der dem Patienten zugeführten Luft nicht unter die eingestellte Minimaltemperatur fällt, wodurch der Komfort für den Patienten beim Atmen optimiert wird. Automatische Höhenanpassung Der H5i und der ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizte Atemschlauch werden vom Climate Control- Algorithmus gesteuert und bieten somit konstante Luftfeuchtigkeit und Temperaturen. Das System passt sich automatisch bei Veränderungen der folgenden Faktoren an: Raumtemperatur und Feuchtigkeitswerte Fluss aufgrund von Druckänderungen Fluss aufgrund von Masken- oder Mundleckagen. S9 Essentials S9 Essentials soll Patienten den Umgang mit dem Gerät und die Navigation in den Menüs erleichtern. Wenn der Arzt S9 Essentials aktiviert hat, sind die Funktionen unter Info und Setup nicht zugänglich, sodass Patienten die Therapie einfach starten und beenden sowie Rampe, Befeuchtung und Climate Control einstellen können. S9 Essentials kann über Klinisches Setup > Optionen > Zugriff aktiviert werden. Schlafqualität Die Schlafqualitätsanzeige, die der Compliance-Steigerung dient, ermöglicht es dem Patienten, seine eigene Therapie zu verfolgen, indem sie ihm Leckage-, Nutzungs- und AHI-Informationen bereitstellt. Diese Informationen können folgendermaßen eingestellt werden: Nutzung ausschließlich Nutzungsstunden werden angezeigt Ein Nutzung, Maskensitz und AHI-Information werden angezeigt. 9 Deutsch

14 Aufbau 1. Setzen Sie die H5i und das VPAP ST-A-Gerät zusammen und drücken Sie sie bis zum Einrasten zusammen. 2. Schließen Sie den DC-Stecker der Netzteileinheit auf der Rückseite des Gerätes an. 3. Schließen Sie das Netzkabel an das Netzteil an. 4. Stecken Sie das freie Ende des Netzkabels in die Steckdose. 5. Schließen Sie das eine Ende des Atemschlauches fest an die Luftauslassöffnung an. 6. Verbinden Sie nun das zusammengebaute Maskensystem mit dem freien Ende des Atemschlauches. Hinweise: Vergewissern Sie sich stets, dass Ihr VPAP ST-A und der H5i auf einer stabilen, geraden Unterlage stehen, um einen ungestörten Betrieb sicherzustellen. Vergewissern Sie sich stets, dass das VPAP ST-A so aufgestellt ist, dass die Alarm-LED-Anzeigen gut sichtbar sind. Stellen Sie das Netzgerät vom H5i Atemluftbefeuchter entfernt auf, um eine angemessene Ventilation zu gewährleisten. 10

15 Einstellungen von Maske und Atemschlauch Verwenden Sie jeden Maskentyp anhand der folgenden Einstellungen: Maskentyp Full Face Nasenpolster Nasal Pädiatrisch Einstellungen Full Face Nasenpolster Nasal (für die Ultra Mirage-Maske, verwenden Sie Nasal Ultra ) Pädiatrisch Hinweise: Weitere Informationen zum Zusammenbau der Maske finden Sie in der Gebrauchsanweisung der Maske. Eine vollständige Liste der empfohlenen Masken und ihrer Einstellungen finden Sie auf der Produktseite der Website unter Service & Support (Service & Unterstützung). Wenn Sie keinen Internetzugang haben, wenden Sie sich bitte an Ihren ResMed-Vertreter. Das VPAP ST-A ist für folgende Atemschläuche geeignet: Atemschlauch Technische Daten Einstellungen ClimateLine Beheizt Länge: 2 m Innerer Durchmesser: 15 mm Automatische Erkennung ClimateLine MAX SlimLine Standard Beheizt Länge: 1,9 m Innerer Durchmesser: 19 mm Länge: 1,8 m Innerer Durchmesser: 15 mm Länge: 2 m Innerer Durchmesser: 19 mm 3 m Länge: 3 m Innerer Durchmesser: 19 mm Hinweise: Automatische Erkennung Bei Verwendung eines SlimLine-, Standard- oder 3 m-atemschlauchs sind die Schlaucheinstellungen in den Menüs Patienten-Setup bzw. Klinisches Setup vorzunehmen. Bei Verwendung des SlimLine- oder ClimateLine-Atemschlauchs mit mehr als 20 cm H 2 O kann die optimale Leistung eventuell nicht erzielt werden, wenn ein antibakterieller Filter benutzt wird. Prüfen Sie unbedingt die Geräteleistung, bevor Sie die Verwendung eines antibakteriellen Filters mit dem SlimLine-Atemschlauch verordnen. Der ClimateLine/ClimateLine MAX ist ausschließlich für den Gebrauch mit dem H5i vorgesehen. 11 Deutsch

16 Füllen der Wasserkammer 1. Betätigen Sie den Schieber und heben Sie den Wasserkammerdeckel. 2. Entnehmen Sie die Wasserkammer. 3. Füllen Sie die Wasserkammer durch das Loch in der Mitte bis zur maximalen Wasserstandsanzeige mit Wasser auf (380 ml). 4. Setzen Sie die Wasserkammer wieder in den H5i ein. 5. Schließen Sie den hochklappbaren Deckel. Er muss mit einem Klicken einrasten. 12

17 VPAP ST-A Grundlagen Taste Info-Menü LCD-Bildschirm Start-/Stopptaste Alar arm- st um mtas te Tast ste für Setu tupp-me Menü Alar arm- und Th erap apie ie-l -LED EDs Bedi dien enco Cont roll er Taste Start-/Stopptaste Funktion Startet und stoppt die Behandlung. Stromsparmodus Drei Sekunden lang gedrückt halten Taste Info-Menü * Ermöglicht die Anzeige Ihrer Schlafstatistik oder Verlassen des Menüs. + Taste für Setup- Menü* BedienController Alarmstummtaste Erweitertes Info-Menü Ermöglicht Änderungen der Einstellungen oder Verlassen des Menüs. Durch Drehen des BedienControllers können Sie durch das Menü scrollen und Einstellungen ändern. Durch Drücken des BedienControllers können Sie ein Menü aufrufen und Ihre Auswahl bestätigen. Drücken Sie ihn einmal, um die Alarme stummzuschalten. Drücken Sie ihn ein zweites Mal, um die Alarme zu reaktivieren. Falls das Problem weiterhin besteht, ertönt der Alarm nach zwei Minuten erneut. Um auf das Erweiterte Info-Menü zuzugreifen, halten Sie die Info- Menü und die Setup-Menü-Taste drei Sekunden lang gedrückt. + Menü Klinisches Setup LCD-Bildschirm Alarm-LED Um auf das Menü Klinisches Setup zuzugreifen, halten Sie die Setup-Taste und den BedienController drei Sekunden lang gedrückt. Anzeige der Menüs, Behandlungsbildschirme und Erinnerungsmeldungen. Hintergrundbeleuchtung Bei Behandlung wird die Hintergrundbeleuchtung (einschließlich Start-/Stoptaste) automatisch nach 30 Sekunden ausgeschaltet, ansonsten wird sie nach 3 Minuten ausgeschaltet. Gelbe LED Blinkt, wenn ein Alarm ausgelöst wird. Blaue LED Leuchtet während der Behandlung durchgehend (bei Therapie-LED Aktivierung im Menü Optionen ). * Wenn S9 Essentials aktiviert ist, sind die Menüs Info und Setup nicht zugänglich. 13 Deutsch

18 Navigieren durch die Menüs Navigieren durch die Menüs: 1. Drehen Sie, bis der gewünschte Parameter in blau angezeigt wird. 2. Drücken Sie auf. Die Auswahl wird in orange hervorgehoben. 3. Drehen Sie, bis die gewünschte Einstellung angezeigt wird. 4. Drücken Sie, um Ihre Auswahl zu bestätigen. Der Bildschirm wird wieder blau. Die Menüs Es gibt drei Menüs, die Ihnen bei der Wahl Ihrer Optionen helfen. Diese Menüs sind: 1. Startmenü für die täglichen Einstellungen. 2. Info-Menü enthält Informationen zur Schlafqualität. 3. Menü Setup für Änderungen der Einstellungen. Startmenü Das Startmenü zeigt Ihnen und Ihrem Patienten, welche Leistungsmerkmale aktiviert sind sowie die mit dem Gerät verbundene Zubehörteile. Rampe angezeigt wenn die Max Rampenfunktion im Menü Klinisches Setup aktiviert ist. Befeuchtungsgrad angezeigt, wenn der H5i angeschlossen ist. Climate Control Wird angezeigt, wenn sowohl das H5i als auch der ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizte Atemschlauch angeschlossen sind und Climate Control im Menü Klinisches Setup aktiviert ist. Befeuchtungsgrad und Beheizter Atemschlauch angezeigt, wenn sowohl der H5i als auch der ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizte Atemschlauch angeschlossen sind und Climate Control im Menü Klinisches Setup auf Manuell eingestellt ist. 14

19 Einstellungsänderungen über das Startmenü Vom Startmenü aus können Sie die folgenden Leistungsmerkmale überprüfen und einstellen: Rampenfunktion Die Rampenzeit ermöglicht einen angenehmeren Therapiestart und ist der Zeitraum, in dem der Druck vomanfangsdruck auf den verschriebenen oder minimalen Behandlungsdruck ansteigt. Befeuchtungsgrad Das Befeuchtungsgrad kann jederzeit vom Patienten geändert werden, bis er eine für sich angenehme Einstellung gefunden hat. S9 Essentials Climate Control Wenn der ClimateLine bzw. ClimateLine MAX beheizte Atemschlauch angeschlossen und Climate Control aktiviert ist, kann der Patient die Lufttemperatur auf den für ihn angenehmsten Wert einstellen. Wenn Auto ausgewählt wurde, verhindert die Climate Control eine Kondensation im System, indem sie bei der zugeführten Luft eine relative Luftfeuchtigkeit von 80% beibehält. Ist die Climate Control auf Manuell eingestellt, können Befeuchtungsniveau und die Temperatur des beheizten Atemschlauches unabhängig voneinander verändert werden. Maskensitz Die Maskensitzfunktion hilft dem Patienten, die Maske richtig anzulegen. Die Maskensitzfunktion führt vor Behandlungsbeginn 3 Minuten lang CPAP-Druck zu. Während dieser Zeit kann die Maske so eingestellt werden, dass Leckagen minimiert werden. Verwendung der Maskensitzfunktion : 1. Legen Sie Ihre Maske entsprechend den Anweisungen in der Gebrauchsanweisung für die Maske an. 2. Halten Sie mindestens drei Sekunden lang gedrückt. Einer der MASKENSITZ-Bildschirme wird angezeigt (wie auf der linken Seite zu sehen). 3. Korrigieren Sie gegebenenfalls den Sitz der Maske, des Maskenkissens und der Kopfbänder, bis sie sicher und bequem sitzen. Nach drei Minuten beginnt die Behandlung mit dem eingestellten Druck. Die Maskensitzfunktion kann jederzeit durch Drücken von beendet werden. Wenn S9 Essentials aktiviert ist, kann der Patient die Therapie einfach starten und beenden, auf die Maskensitzfunktion zugreifen sowie Rampe, Befeuchtung und Climate Control einstellen. 15 Deutsch

20 Anzeigen der Behandlungsbildschirme Abhängig von der Konfiguration des Systems und dem gewählten Modus sehen Sie einen der folgenden Beispielbildschirme (gezeigt unten in ST-Modus), wenn das Gerät in Betrieb ist: H5i Atemluftbefeuchter H5i Atemluftbefeuchter ClimateLine/ClimateLine MAX Climate Control Auto H5i Atemluftbefeuchter ClimateLine/ClimateLine MAX Climate Control Manuell Therapiedaten Ohne optionales Zubehör Oximetriedaten über den Oximeter-Adapter Um zwischen den Behandlungsbildschirmen zu wechseln, drücken Sie im STARTmenü. Behandlung mit inspiratorisch gerätegetriggerten (zeitlich festgelegt) und exspiratorisch gerätegetriggerten (zeitlich festgelegt, Ti Max oder Ti Min) Atmungsindikatoren Behandlung mit spontan inspiratorisch getriggerten und exspiratorisch getriggerten Atemzügen Behandlung mit Alarmfunktion Druckbalken: In den Bilevel-Modi besteht der Druckbalken aus senkrechten Linien, die den exspiratorischen und den inspiratorischen Druck anzeigen. Während sich die Behandlung in der Rampenzeit befindet (angezeigt durch ein orangefarbenes Rampen-Symbol) oder variabel ist, werden die Druckwerte orangefarben angezeigt. Wenn ein eingestellter Druck erreicht wird, werden diese Werte in weiß angezeigt. Im CPAP-Modus wird nur der eingestellte Druck gezeigt. 16

21 Behandlungsbildschirm-Parameter Parameter Modi Beschreibung CPAP S ST T APCV Leckage Geschätzte Gesamtrate der entwichenen Luft durch den Mund und unbeabsichtigte Maskenleckagen, angegeben in l/ min (gleitender Mittelwert von 5 Atemzügen). Atemminutenvolumen (MV) Luftvolumen, das innerhalb eines 60-Sekundenzeitraums ein- oder ausgeatmet wird, angegeben in l/min (gleitender Mittelwert von 5 Atemzügen). Atemfrequenz (RR) Atemfrequenz, ausgedrückt als Anzahl der Atemzüge pro Minute (gleitender Durchschnitt von 5 Atemzügen). Tidalvolumen (Vt) In einem Atemzyklus (Atemzug) eingeatmetes bzw. ausgeatmetes Luftvolumen in ml (gleitender Durchschnitt von 5 Atemzügen). Druckunterstützung (DU) Unterschied zwischen IPAP und EPAP. Sauerstoffsättigung (SpO 2 )* Messwert der Sauerstoffsättigung des Bluthämoglobins in Prozent (im Sekundentakt gemessen). Puls* Die Anzahl der Herzschläge innerhalb eines Zeitraums von 60 Sekunden (jede Sekunde erfasst). Ti Inspirationszeit (d. h. Atemluftfluss in die Lunge) in Sekunden (gleitender Durchschnitt von 5 Atemzügen). I:E Vom Gerät bestimmtes Verhältnis zwischen Inspiration und Exspiration (gleitender Durchschnitt von 5 Atemzügen). Ti Max Maximale Inspirationszeit in Sekunden. Ti Min Minimale Inspirationszeit in Sekunden. % spontan getriggerte Inspiration oder Exspiration (% Sp. TgI oder % Sp. TgE) Trigger-/ Kontrollindikatoren (zeitlich festgelegt, Ti Max oder Ti Min) *Nur über den Oximeter-Adapter verfügbar. Atemzüge in Prozenten, die spontan inspiratorisch oder exspiratorisch getriggert werden (Mittelwert der letzten 20 Atemzüge). Im APCV-Modus ist kein spontaner exspiratorischer Trigger möglich. Zeigt einen vom Patienten oder vom Gerät inspiratorisch/ exspiratorisch getriggerten/ kontrollierten Atemzug an. Im ST- Modus ist zeitlich festgelegt leer gelassen, wenn es sich um einen spontanen Atemzug handelt. 17 Deutsch

22 Setup-Menü Das Menü Einstellungen ist folgendermaßen aufgebaut: Menü Patienten-Setup gibt dem Patienten die Möglichkeit, die Komforteinstellungen zu optimieren und den Masken- bzw. Schlauchtyp zu ändern. Menü Klinisches Setup gibt Ihnen die Möglichkeit, alle Parameter der Behandlung des Patienten einzustellen. Menü Patienten-Setup Im Menü Patienten-Setup werden ausschließlich Einstellungen angezeigt, die relevant für den Patienten sind. Je nachdem wie das Gerät über das Menü Klinisches Setup für den Patienten eingestellt wurde, können die folgenden Bildschirme angezeigt werden: Schlauch Wird nur angezeigt, wenn ClimateLine bzw. ClimateLine MAX nicht angeschlossen ist. Wenn ClimateLine bzw. ClimateLine MAX angeschlossen ist, ist keine Einstellung erforderlich. Climate Ctrl Wird nur angezeigt, wenn ClimateLine bzw. ClimateLine MAX angeschlossen und im Menü Klinisches Setup auf PATIENT eingestellt ist. Maske immer verfügbar. Maskensitzfunktion immer verfügbar. SmartStart nur angezeigt, wenn im Menü Klinisches Setup auf PATIENT eingestellt. + Menü Klinisches Setup Um auf das Menü Klinisches Setup zuzugreifen, halten Sie die Setup-Taste und den BedienController 3 Sekunden lang hinuntergedrückt. Vom Menü Klinisches Setup können Sie auf vier Bildschirme zugreifen, wie unten im ST-Modus gezeigt wird: Einstellungen Zeigt Parameter an, die die Behandlung des Patienten direkt beeinflussen. Hinweis: Klinische Menüs werden durch das gelbe offene Vorhängeschloss am oberen rechten Bildschirmrand angezeigt. Stehen auf einem Bildschirm weitere Optionen zur Verfügung, wird Ihre Position innerhalb dieser Optionen anhand der blauen Scrollleiste am rechten Bildschirmrand angezeigt. Optionen Zeigt Parameter an, die den Komfort des Patienten beeinflussen, sowie Therapie- Feedback und Komplianzberichte. Erinnerungsmeldungen Zeigt Parameter für Zubehörteile, die ersetzt werden müssen, an. Konfiguration Zeigt allgemeine Einstellungen und Zurücksetzoptionen des Gerätes an. 18

23 Parameter des Menüs Klinisches Setup 1 Parameter Modi Voreinstellung CPAP S ST T APCV Bereich Beschreibung Einstellungen Modus ST CPAP / S / ST / T / APCV Eingestellter Druck Stellt den Therapiemodus ein, der auf dem Gerät verfügbar ist. 8 cm H 2 O 4 20 cm H 2 O Stellt den festgelegten Behandlungsdruck ein. IPAP 10 cm H 2 O 4 30 cm H 2 O Stellt den Druck ein, der dem Patienten zugeführt wird, wenn das Beatmungsgerät auf Inspiration getriggert wird. EPAP 4 cm H 2 O 3 25 cm H 2 O Stellt den Druck ein, der dem Patienten zugeführt wird, wenn das Beatmungsgerät auf Exspiration umgeschaltet wird. Abhängig von IPAP. Atemfrequenz 10 Az/min 5 50 Az/min Bestimmt die Atemzüge pro Minute (Az/min) bzw. die Backup -Frequenz. Ti Max 2 s 0,3 4,0 s Stellt die maximale Zeit ein, in der das Beatmungsgerät im IPAP arbeitet. Abhängig von der Atemfrequenz. Ti Min 0,3 s 0,1 4,0 s Stellt die maximale Zeit ein, in der das Gerät im IPAP arbeitet. Abhängig von Ti Max. Ti 2 s 0,3 4,0 s Stellt die Dauer der Inspiraton für zeitlich festgelegte Atemzüge ein. Abhängig von der Atemfrequenz. Anstiegszeit 150 ms Min / ms Trigger Mittel Unempfindlich / Mäßig empfindlich / Mittel / Empfindlich / Hochempfindlich Exsp. Trigger Empfindlich Unempfindlich / Mäßig empfindlich / Mittel / Empfindlich / Hochempfindlich Bestimmt die vom Gerät bis zum Erreichen von IPAP erforderliche Zeit. Abhängig von Ti Max und Ti. Stellt den Inspirationsflusswert ein, über dem das Atemtherapiegerät von EPAP auf IPAP umschaltet. Stellt den Inspirationsflusswert ein, unter dem das Atemtherapiegerät von IPAP auf EPAP umschaltet. Max. Rampe Aus Aus 45 min Beschränkt die Rampenzeiten, die der Patient auswählen kann. Anfangsdruck 4 cm H 2 O 4 Eingestellter Stellt den Druck am Druck Anfang der Rampenzeit bis zum festgelegten Behandlungsdruck ein. 1 Die Voreinstellungen können in einigen Ländern abweichen 19 Deutsch

24 Parameter Modi Voreinstellung CPAP S ST T APCV Bereich Beschreibung Start EPAP 4 cm H 2 O 3 EPAP Stellt den Druck am Anfang der Rampenzeit bis zum Mindestbehandlungsdruck ein. Schlauchsystem Maskentyp Full Face Full Face / Nasal / Nasenpolster / Nasal Ultra / pädiatrisch Schlauchtyp Standard SlimLine / Standard / 3 m Auswahl der vom Patienten verwendeten Maske. Anzeige des Typs des vom Patienten verwendeten Luftschlauchs. AB-Filter Nein Nein / Ja Aktiviert bzw. deaktiviert den antibakteriellen Filter. Ext. Atemluft- Nein Nein / Ja Aktiviert bzw. deaktiviert einen befeuchter externen Atemluftbefeuchter. Alarme Siehe Umgang mit Alarmen. Optionen Climate Manuell Auto / Manuell / Stellt die Art der Climate Control ein. Control Patient Schlafqualität Nutzung Ein / Nutzung Stellt die Schlafqualität auf Nutzung oder Ein. SmartStart Aus Ein / Aus / Patient Stopp bestätigen Aktiviert bzw. deaktiviert die SmartStart-Funktion. Aus Ein / Aus Stellt eine Bestätigungsmeldung bei Unterbrechung der Behandlung ein. Therapie LED Aus Ein / Aus Aktiviert bzw. deaktiviert die Therapie LED. Zugriff Voll Voll / Eingeschränkt Datum DD Mmm YYYY (TT Mmm JJJJ) Aktiviert oder deaktiviert S9 Essentials wenn Eingeschränkt gewählt wird, sind die Menüschaltflächen Info und Setup deaktiviert. Das bedeutet, dass der Patient die Therapie einfach starten oder stoppen sowie Rampe, Befeuchtung und Climate Control einstellen kann. Das Drücken kombinierter Schaltflächen ist weiterhin möglich. Stellt das aktuelle Datum bzw. die aktuelle Zeit ein. Wenn Sie ein neues Datum oder eine neue Zeit einstellen, die in der Vergangenheit liegen, wird die Meldung Ungült.Datum/ Zeit. Zeit 00:00 (24 hr) für diesen Zeitraum Daten vorhanden wird angezeigt. Bevor diese Änderung durchgeführt werden kann, löschen Sie die Compliance-Daten im Menü Konfiguration. 20

25 Parameter Modi Voreinstellung CPAP S ST T APCV Bereich Beschreibung Erinnerungsmeldungen Maske Aus 7-Tage-Schritte (vom aktuellen Datum an) für einen Wiederholungszeitraum von 1 24 Monaten. Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, seine Maske auszuwechseln. Wasserkammer Aus Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, die Wasserkammer auszuwechseln. Schlauch Aus Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, den Schlauch auszuwechseln. Filter Aus Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, den Luftfilter auszuwechseln. SD-Karte Aus Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, die SD-Karte herauszunehmen und an Sie zu schicken, so dass Sie sehen können, wie gut die Compliance ist. Service Aus Sie können eine Erinnerung einstellen, die den Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt daran erinnert, das Gerät zur Wartung aufzugeben. Benutzerdefinierte Meldungen (Meldung 1, Meldung 2) Aus Patientenspezifische Erinnerungen, z. B. um den Patienten daran zu erinnern, Ausrüstung zurückzubringen oder eine bestimmte Person oder Telefonnummer anzurufen. Patientenspezifische Erinnerungsmeldungen können über eine PC-Anwendung bis zu 32 Schriftzeichen enthalten. Weitere Informationen finden Sie im Handbuch Ihrer Software. Konfiguration Sprache Deutsch Deutsch / Türkçe / Polski / Русский Werkseinstellungen wiederherstellen Stellt die Sprache der Anzeige ein. Hinweis: In einigen Regionen sind möglicherweise nicht alle Sprachen verfügbar. Ja / Nein Setzt die Grundeinstellungen zurück (außer für Sprache, Datum und Uhrzeit). 21 Deutsch

26 Parameter Modi Voreinstellung CPAP S ST T APCV Bereich Beschreibung Daten löschen Ja / Nein Ermöglicht Ihnen, alle im Gerät und auf der SD-Karte gespeicherten Daten (außer der Anzahl der Betriebsstunden) zu löschen. Einstellungen, Datum und Zeit sind nicht betroffen. Druckeinheiten cm H 2 O cm H 2 O / hpa Stellt die Maßeinheit für den Druck ein. Temperatureinheiten Erinnerungsmenü C F / C Stellt die Maßeinheit für die Temperatur ein. Sie können über Erinnerungsmeldungen im Menü Klinisches Setup auf die Erinnerungen zugreifen. Wählen Sie die gewünschte Erinnerung aus und ändern Sie gegebenenfalls die Einstellungen. Sie können ein Erinnerungsmenü benutzen, um den Patienten an spezielle Ereignisse zu erinnern, z.b. an das Auswechseln des Filters (unten veranschaulicht) oder das Einsetzen der SD-Karte. Wenn eine bestimmte Aufgabe ansteht, erscheint eine Meldung auf der LCD-Anzeige und ist immer, wenn keine Behandlung stattfindet, auf der LCD-Anzeige zu sehen. Wenn eine Meldung angezeigt wird, blinkt die LCD- Hintergrundbeleuchtung auf. Wenn mehr als eine Erinnerung für denselben Tag eingegeben ist, werden alle Erinnerungen für diesen Tag angezeigt. Patienten können Meldungen durch Drücken einer beliebigen Taste (außer der Start-/Stopptaste) löschen. Menü Info Das Info-Menü ist folgendermaßen aufgebaut: Standard-Info-Menü bietet Patienten Informationen zu Komplianz, Therapie und Einstellungen. Erweitertes Info-Menü bietet Ihnen zusätzliche Therapieeinstellungen und Informationen zur Komplianz. Standard-Info-Menü Vom Standard-Info-Menü aus können Patienten Schlafqualität, Schlafbericht und Serviceinformationen überprüfen. Schlafqualität Ein Wenn Schlafqualität auf Ein gestellt ist (über Setup > Klinisches Setup > Optionen), können Daten früherer Nutzungen (Daten von bis zu 365 Tagen), Maskensitz und AHI angezeigt werden. Schlafqualität Nutzung Wenn Schlafqualität auf Nutzung eingestellt ist, können nur Daten früherer Nutzungen angezeigt werden. 22

27 Schlafbericht Im Schlafbericht kann nur der Zeitraum geändert werden. Die anderen Werte können nur angezeigt werden. Service Für Service-Informationen werden die Anzahl der Betriebsstunden und Software- Identifizierungen angezeigt. + Erweitertes Info-Menü Um auf das erweiterte Info-Menü zuzugreifen, halten Sie die Info- und Setup-Tasten drei Sekunden lang gedrückt. Dieses Menü bietet zusätzliche Einstellungen und Schlafbericht-Informationen. Nutzung, Maskensitz und AHI werden immer angezeigt, auch wenn die Schlafqualität auf Nutzung eingestellt ist. Menü Klinische Info Bei Zugriff vom Menü Klinisches Setup bietet das Menü Klinische Info dieselben Bildschirme, die auf dem erweiterten Info-Menü auf der vorigen Seite gezeigt werden, jedoch mit einem etwas helleren grünen Hintergrund und einem Entsperrsymbol. 23 Deutsch

28 Parameter des Info-Menüs Parameter Schlafqualität Zeitraum Nutzung Maskensitz AHI Schlafbericht Zeitraum Nutzung Tage Tage>4 Std. Dschn Nutzg. Ntzg.std. Insp.-druck Exsp-.druck Leckage Vt AF MV % Sp. TgI oder % Sp. TgE AHI AI Gesamt Einstellungen anzeigen Beschreibung Zeigt folgende Informationen zu Nutzung, Maskensitz und AHI-Daten in der letzten Nacht an. Zeitperiode angezeigt als letzte Nacht (letzte Sitzung). Anzahl der Stunden, in denen das Gerät während der letzten Sitzung benutzt wurde. Zeigt gut an, wenn die 70. Perzentile der Leckage unter 24 l/min liegt. Apnoe- und Hypopnoe-Episoden bestimmt pro Stunde an einem Tag. Eine Apnoe wird verzeichnet, wenn der Atemfluss für mindestens 10 s um mehr als 75% abfällt. Eine Hypopnoe wird verzeichnet, wenn der Atemfluss für mindestens 10 s auf 50% abfällt. Apnoeindex (AI) und Apnoe-Hypopnoeindex (AHI) berechnen sich aus der Gesamtanzahl aller aufgetretenen Ereignisse geteilt durch die gesamte Maske-an-Behandlungszeit in Stunden. Zeigt zusätzliche Therapieeinstellungen und Informationen zur Komplianz an. Stellt Zeitperioden für einen Tag, eine Woche, 1, 3 oder 6 Monate und ein Jahr ein, um verfügbare Daten anzuzeigen. Diese Periode ist der einzige Parameter, den Sie im Schlafbericht ändern können andere Parameter können nur angezeigt werden. Anzahl der Tage, an denen das Gerät im gewählten Zeitraum oder seit Zurücksetzen der letzten Komplianzdaten benutzt wurde. Anzahl der Tage, an denen das Gerät länger als 4 Stunden im gewählten Zeitraum oder seit Zurücksetzen der letzten Komplianzdaten benutzt wurde. Mittlere Anzahl der Stunden pro Tag, in denen das Gerät im gewählten Zeitraum benutzt wurde. Anzahl der Stunden, in denen das Gerät im gewählten Zeitraum oder seit Zurücksetzen der letzten Komplianzdaten benutzt wurde. Durchschnittlicher Inspirationsdruck während des gewählten Zeitraums (95. Perzentil für jeden Tag; durchschnittlich 95. Perzentil für Zeiträume von >1 Tag). Durchschnittlicher Exspirationsdruck während des gewählten Zeitraums (95. Perzentil für jeden Tag; durchschnittlich 95. Perzentil für Zeiträume von >1 Tag). Durchschnittliche Leckagewerte (95. Perzentil) während des ausgewählten Zeitraums nur für Tage, an denen das Gerät verwendet wurde. Durchschnittliche Tidalvolumenwerte (50. Perzentil) während des ausgewählten Zeitraums nur für Tage, an denen das Gerät verwendet wurde. Durchschnittliche Atemfrequenzwerte (50. Perzentil) während des ausgewählten Zeitraums nur für Tage, an denen das Gerät verwendet wurde. Durchschnittliche Atemminutenvolumenwerte (50. Perzentil) während des ausgewählten Zeitraums nur für Tage, an denen das Gerät verwendet wurde. Prozentsatz der Atemzügen, die spontan getriggert oder kontrolliert werden, gemessen während des ausgewählten Zeitraums nur für Tage, an denen das Gerät verwendet wurde. Apnoe-Hypopnoe-Index mittlerer AHI im gewählten Zeitraum. AHI und AI werden nur für Zeiträume mit niedriger Leckage berechnet. Apnoe-Index mittlerer gesamter AI im gewählten Zeitraum. Zeigt Parametereinstellungen in Abhängigkeit vom Therapiemodus an. Hinweis: Auf den Bildschirmen werden die gleichen Parameter wie auf den Bildschirmen Einstellungen im Menü Setup angezeigt. 24

29 Parameter Service Betr. Std. SW BID VID RID AID HID Beschreibung Zeigt die Betriebsstunden des Gerätes, die Software-Version und andere Komponentenversionen an. Zeigt die gesamte Anzahl der Betriebsstunden des Geräts an, einschließlich der Zeiten für Aufwärmen und Abkühlen des Atemluftbefeuchters. Wird nicht durch den gewählten Zeitraum beeinflusst. Dies sind die einzigen Daten, die nicht zurückgesetzt werden, wenn Daten gelöscht werden. Zeigt die aktuelle Softwareversion an. Zeigt die Bootloader-ID an. Zeigt die Variant-ID an. Zeigt die regionale Variant-ID an. Zeigt die Alarm-Software-ID an. Zeigt die Atemluftbefeuchter-Software-ID an. Climate Control Die Climate Control-Einstellung Auto ist für die Mehrzahl der Patienten ideal und sorgt für die automatische Zufuhr einer konstanten absoluten Luftfeuchtigkeit und verhindert zugleich Kondensation im System. Um eine größere Flexibilität zu ermöglichen, kann Climate Control im Menü Patienten-Setup (sofern aktiviert) oder im Menü Klinisches Setup auf Manuell umgestellt werden. Bei Einstellung von Climate Control auf Manuell wird die automatische Kontrolle der Luftfeuchtigkeit inaktiviert, was dem Patienten die Möglichkeit gibt, Luftfeuchtigkeit und Temperatur separat einzustellen. Bei Einstellung der Climate Control auf Manuell besteht jedoch kein Schutz gegen Kondensation. Modus Climate Control Auto Feuchtigkeit Temperatur Einstellungsbereich Voreinstellungen Einstellungsbereich Voreinstellungen Climate Control Konstante absolute Feuchtigkeit (abhängig von der Temperatureinstellung) Aus*, 16 ºC 30 ºC 27 ºC Climate Control Manuell Aus 6,0 (0,5-Schritte) Befeuchtungsgrad 3 Aus, 16 ºC 30 ºC Beheizter Schlauch 27 ºC * Wenn die Temperatureinstellung ausgeschaltet ist, wärmt weder der Schlauch die Luft noch der Atemluftbefeuchter das Wasser, weshalb keine Feuchtigkeit in die Luft abgegeben wird. 25 Deutsch

30 Umgang mit Alarmen Das VPAP ST-A ist mit einem Alarmmodul ausgestattet, das die Behandlung und den Zustand des Gerätes kontinuierlich überwacht. Alarme werden nur während der Behandlung aktiviert. Ein Alarmzustand wird durch einen Ton, eine gelb blinkende -LED und eine Meldung auf dem Bildschirm angezeigt. Hinweis: Die Alarme sollten nach Abschluss des Konfiguration des Systems überprüft werden, um sicherzustellen, dass die Alarme wie erforderlich funktionieren. Alarmeinstellungen Die Alarme können über das Menü Klinisches Setup eingestellt werden. Löschen der Alarmmeldung Alarm aktiviert Alarm gelöscht Wird ein Alarm ausgelöst, wird eine entsprechende Alarmmeldung angezeigt. Sind mehrere Alarme aktiv, wird die letzte Alarmmeldung angezeigt, und mit Löschen der einzelnen Meldungen kann die vorhergehende Meldung gelesen werden. Um eine Alarmnachricht zu löschen, drücken Sie. Dies ermöglicht Ihnen, zum vorher angezeigten Bildschirm zurückzukehren. Wenn die Alarmbedingungen weiter bestehen, wird der Alarm wieder ausgelöst. Hinweis: Die Alarme Stromausfall und Alarmfehler können durch Drücken von gelöscht werden. Stummschalten des Alarms Um den Alarm 2 Minuten lang auszuschalten, drücken Sie einmal. Falls der auslösende Zustand weiterhin besteht, ertönt der Alarm nach zwei Minuten erneut. Um den Alarm erneut zu aktivieren, drücken Sie ein zweites Mal. Die Alarm-LED bleibt so lange aktiv, wie der Alarmzustand besteht. Anzeigen der Alarmliste Um die Liste der Alarmmeldungen anzuzeigen, gehen Sie zum Behandlungsbildschirm und drücken Sie, bis Behandlungsbildschirm 3 angezeigt wird. Einzelner Alarm Mehrere Alarme 26 Keine Alarme

31 Alarmmenü Feste Alarmsignale Die im Gerät voreingestellten Alarme sind: Stromausfall Blockierter Schlauch* Schlauch gelöst Befeuchterabdeckung offen Systemfehler. Einstellbare Alarme Die folgenden Alarme können vom Benutzer eingestellt werden: Starke Leckage Maske ohne Luftauslassöffnungen Niedriges Atemminutenvolumen Apnoe SpO 2 tief (bei angeschlossenem Oximeter). * Der Alarm Blockierter Schlauch wird nur dann zuverlässig ausgelöst, wenn Drücke über 10 cm H 2 O bestehen. Hinweis: Die Alarme in der Tabelle oben können auch wie folgt klassifiziert werden: Klinische Alarme Niedriges Atemminutenvolumen, Apnoea und SpO 2 tief Patientenkreislaufalarme Blockierter Schlauch, Schlauch gelöst, Befeuchterabdeckung offen, starke Leckage und Maske ohne Luftauslass Systemalarme Stromausfall und Systemfehler. Einstellbare Alarmkonfiguration Alarmeinstellung Voreinstellung Bereich Beschreibung Starke Leckage Aus Ein / Aus Aktiviert bzw. deaktiviert die Starke Leckage- Alarmfunktion. Bei Aktivierung wird bei einer Leckage von >40 l/min (0,7 l/s) für >10 30 Sekunden ein Alarm ausgelöst.* Maske o. Luftauslass Aus Ein / Aus Stellt den Alarm Maske ohne Luftauslass ein. Wird innerhalb von Sekunden ausgelöst, wenn eine Maske ohne Luftauslass während der Behandlung angebracht wird. MV tief Aus Aus / 1 10 l/min, 1-l/min-Schritte SpO 2 tief Aus Aus / 70 95%, 1%-Schritte Apn.alarm Aus Aus / s, 1-s-Schritte Alarmlautst. Mittel Mäßg empf / Mittel / Hoch Hinweis: Wird mit einer Maske mit Luftauslass zusätzlicher Sauerstoff verabreicht, kann dies den Alarm Maske ohne Luftauslass auslösen. Stellt den Alarm Atemminutenvolumen niedrig ein. Wird innerhalb von Sekunden, nachdem der gemessene Wert unter dem eingestellten Grenzwert bleibt, ausgelöst. Stellt den Alarm SpO 2 tief ein. Wird ausgelöst, wenn der SpO 2 - Wert für Sekunden unter den Grenzwert fällt. Nur verfügbar, wenn ein Oximeter angeschlossen ist. Stellt den Alarm Apnoe ein. Wird ausgelöst, wenn ab der vorangehenden Inspiration nach Ablauf des eingestellten Intervalls kein inspiratorischer Trigger (entweder vom Patienten oder dem Gerät) erfasst wird. Zwei aufeinanderfolgende Inspirationen (entweder vom Patienten oder vom Gerät) stellen den Apnoe-Alarm zurück. Stellt die Alarmlautstärke ein. * Sind die Alarme Starke Leckage oder MV tief aktiviert, wird SmartStop automatisch deaktiviert. 27 Deutsch

32 Überprüfen der Alarme Wenn das Gerät eingeschaltet ist, blinkt die Alarm-LED und der Alarm ertönt, um zu bestätigen, dass der Alarm funktioniert. Um den Alarm manuell zu testen oder die Lautstärke des Alarms anhand der Menüs einzustellen, navigieren Sie zum Einstellungsmenü (klinisch oder Patient) und dann zu Alarm Lautst./Test. Sobald die Einstellungsoption geöffnet und bestätigt wurde, ertönt der Alarm, und alle LEDs leuchten auf. Voreinstellungen 1. Stellen Sie alle konfigurierbaren Alarme aus. 2. Bauen Sie das Beatmungsgerät mit angeschlossenem Atemschlauch aber ohne Maske auf. 3. Stellen Sie die Rampe auf Aus. 4. Stellen Sie SmartStart/Stop auf Aus. Die Alarme sollten jede Woche überprüft werden. Um einige der Alarmzustände zu überprüfen, folgen Sie den nachfolgenden Schritten. Unterbrechen Sie anschließend die Therapie und setzen Sie sämtliche Einstellungen auf den ursprünglichen Zustand für den Patienten vor Therapiebeginn zurück. Stromausfall 1. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. 2. Trennen Sie den DC-Stecker der Netzteileinheit von der Rückseite des Gerätes. Der Alarm wird unverzüglich aktiviert. 3. Schließen Sie den DC-Stecker wieder an. Der Alarm stoppt. Blockierter Schlauch 1. Stellen Sie den Druck im CPAP-Modus auf über 12 cm H 2 O ein. Hinweis: Der Alarm Blockierter Schlauch wird nur über 10 cm H 2 O ausgelöst. 2. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. 3. Blockieren Sie den Atemschlauch mit der Hand. Der Alarm wird ausgelöst, wenn das Schlauchsystem Sekunden lang blockiert wird. Schlauch gelöst 1. Trennen Sie den Atemschlauch vom Lufteinlass am Gerät. 2. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. Der Alarm wird nach 3 7 Sekunden ausgelöst. Starke Leckage 1. Stellen Sie den Alarm Starke Leckage auf Ein. 2. Achten Sie darauf, das offene Ende des Schlauchs nicht zu blockieren. 3. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. Der Alarm wird nach Sekunden ausgelöst. Maske ohne Luftauslassöffnungen 1. Stellen Sie den Alarm Maske ohne Luftauslass auf Ein. 2. Blockieren Sie die Ventilationsöffnungen mit der Hand. 3. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. Der Alarm wird nach Sekunden ausgelöst. Niedriges Atemminutenvolumen 1. Stellen Sie den Alarm MV tief auf 10 l/min. ein. 2. Drücken Sie die Start-/Stopp-taste, um die Therapie zu starten. 3. Blockieren Sie das offene Ende des Schlauchs teilweise mit der Hand und halten Sie das MV so unter 10 l/min. Der Alarm wird nach Sekunden ausgelöst. 28

33 Apnoe-Alarm 1. Stellen Sie das Gerät auf den CPAP-Modus ein. 2. Stellen Sie den Apnoe-Alarm auf 10 Sekunden ein. 3. Blockieren Sie das offene Ende des Schlauchs mit Ihrer Hand teilweise. Der Alarm wird nach Sekunden ausgelöst. Häufig auftretende Alarme und Maßnahmen Wenn das Gerät nicht richtig zusammengebaut wurde, löst es einen Alarm aus. Überprüfen Sie, ob der Atemschlauch richtig an das Gerät, die Maske und, wenn benutzt, den Atemluftbefeuchter angeschlossen ist. Hinweise: Die unten aufgeführten Alarme funktionieren nur, wenn die entsprechenden Alarmeinstellungen für die Therapie vorgenommen wurden. Wurde ein benutzerdefinierbarer Alarm ausgelöst, überprüfen Sie die Alarmeinstellungen. Das Alarmprotokoll und die Alarmeinstellungen bleiben auch nach dem Ausschalten des Gerätes und im Falle eines Stromausfalls erhalten. Die Alarme werden nur dann protokolliert, wenn die SD-Karte in das Gerät eingelegt wurde. Stellen Sie sicher, dass die SD-Karte korrekt in das Gerät eingelegt wurde. Sämtliche Alarme des Geräts sind von mittlerer Priorität. Folgende Hinweise können Ihnen beim Beheben von Alarmproblemen helfen. Wenn das Problem nicht behoben werden kann, wenden Sie sich an Ihren Lieferanten oder ResMed. Versuchen Sie nicht, das Gerätegehäuse zu öffnen. Problem/Mögliche Ursache Lösung Der Alarm ist aktiviert und die LCD-Bildschirmanzeige verschwindet Stromausfall. Das Netzkabel ist nicht angeschlossen oder der Netzschalter ist während der Behandlung ausgeschaltet. Nehmen Sie die Maske des Patienten ab, bis die Stromzufuhr wiederhergestellt ist. Vergewissern Sie sich, dass das Netzkabel angeschlossen ist und der Netzschalter (sofern vorhanden) eingeschaltet ist. Angezeigte Meldung: Übermäßige Leckage. Korrigieren Sie den Sitz der Maske bzw. des Kopfbandes. Schließen Sie den Atemschlauch fest an beiden Seiten an. Angezeigte Meldung: Der Fluss ist hoch, da der Atemschlauch nicht richtig angeschlossen ist. Schließen Sie den Atemschlauch fest an beiden Seiten an. Hinweis: Die Prüfung auf nicht verbundenen Schlauch funktioniert möglicherweise nicht, wenn ein antibakterieller Filter verwendet wird. Schließen Sie den Atemschlauch fest an beiden Seiten an. Angezeigte Meldung:. Atemschlauch ist verstopft. Überprüfen Sie den Atemschlauch und entfernen Sie etwaige Verstopfungen. Das Netzkabel herausnehmen und wieder einstecken, um das Gerät neu zu starten. Angezeigte Meldung: Der H5i Befeuchterdeckel ist nicht geschlossen. Der Atemschlauch ist nicht richtig angeschlossen. Schließen Sie den Befeuchterdeckel. Er muss mit einem Klicken einrasten. Schließen Sie den Atemschlauch fest an beiden Seiten an. Angezeigte Meldung: Der Oximeter-Sensor ist nicht richtig angeschlossen. Vergewissern Sie sich, dass der Oximeter-Sensor richtig an das Modul und den Finger des Patienten angeschlossen ist. 29 Deutsch

34 Problem/Mögliche Ursache Der Oximeter-Sensor kann defekt sein. Lösung Sollte die Meldung wiederholt angezeigt werden und das Oximeter ist richtig an das Modul und den Finger des Patienten angeschlossen, ist der Oximeter-Sensor möglicherweise defekt. Benachrichtigen Sie Ihren Fachhändler oder wechseln Sie das Oximeter aus. Angezeigte Meldung: Es wird eine Maske ohne Luftauslass verwendet. Möglicherweise sind die Auslässe der Maske blockiert. Eine niedrige EPAP-Einstellung in Verbindung mit zusätzlicher Sauerstoffgabe kann dazu führen, dass dieser Alarm fälschlicherweise bei einer Maske mit Auslass ausgelöst wird. Verwenden Sie nur eine Maske mit Auslass. Prüfen Sie, ob ausreichende Be-/Entlüftung vorhanden ist. Auslässe der Maske bei Bedarf freilegen. Erhöhen Sie EPAP. Es wird folgende Meldung angezeigt: Der Oximeter-Adapter ist nicht richtig angeschlossen. Der Oximeter-Adapter kann defekt sein. Vergewissern Sie sich, dass der Oximeter-Adapter richtig angeschlossen ist. Sollte die Meldung wiederholt angezeigt werden und der Oximeter-Adapter ist richtig angeschlossen, kann der Oximeter-Adapter defekt sein. Benachrichtigen Sie Ihren Fachhändler. Es wird folgende Meldung angezeigt: Allgemeines Versagen des Gerätes und/oder des Alarmmoduls. Die Behandlung kann nicht wieder gestartet werden. Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Fachhändler. Es wird folgende Meldung angezeigt: Das Gerät ist in einer heißen Umgebung gestanden. An Ihrem Befeuchter ist ein Fehler aufgetreten. Füllen Sie den Befeuchter mit kaltem Wasser auf, während er nach der Therapie noch warm ist. Füllen des Befeuchters an heißen Tagen mit eiskaltem Wasser oder mit heißem Wasser. Lassen Sie es vor dem Gebrauch abkühlen. Das Netzkabel herausnehmen und wieder einstecken, um das Gerät neu zu starten. Brechen Sie den Gebrauch Ihres Befeuchters ab und kontaktieren Sie den Arzt/Kundendienst. Lassen Sie es vor dem Gebrauch abkühlen. Stellen Sie vor Therapiebeginn sicher, dass der Befeuchter mit Wasser gefüllt wurde, um zu vermeiden, dass das Wasser während der Therapie aufgebraucht wird. Verwenden Sie Wasser mit Zimmertemperatur. 30

35 Die Behandlung 1. Stellen Sie sicher, dass das Gerät an die Stromversorgung angeschlossen ist. 2. Vergewissern Sie sich, dass die Patienteneinstellungen korrekt sind. Ändern Sie bei Bedarf das Befeuchtungsniveau und die Rampenzeit. 3. Weisen Sie den Patienten an, die Maske entsprechend ihrer Gebrauchsanweisung anzulegen. 4. Um mit der Behandlung zu beginnen, weisen Sie den Patienten an, in die Maske zu atmen und/oder zu drücken. 5. Weisen Sie den Patienten an, sich hinzulegen und den Atemschlauch so auszulegen, dass er ihn beim Schlafen nicht in seiner Bewegungsfreiheit stört. 6. Weisen Sie den Patienten an, dass er die Behandlung jederzeit beenden kann, indem er die Maske abnimmt bzw. drückt. Ist SmartStart aktiviert, startet das Gerät automatisch, sobald der Patient in die Maske atmet und stoppt automatisch, sobald der Patient die Maske abnimmt. Nachdem die Therapie begonnen hat, wird ein Behandlungsbildschirm angezeigt. Das Gerät stellt auch nach Behandlungsende bis zu einer Stunde lang einen Luftstrom bereit, um das Abkühlen der Heizplatte zu unterstützen. Sie können jedoch auch jederzeit das Kabel des Gerätes aus der Buchse ziehen und die Heizplatte ohne Luftstrom abkühlen lassen oder den Stromsparmodus durch Drücken aktivieren. Hinweis: Wird die Stromzufuhr während der Behandlung unterbrochen, startet das Gerät die Therapie automatisch erneut, nachdem die Stromzufuhr wiederhergestellt wurde. Zusätzliche Sauerstoffgabe Das Gerät ist mit einer zusätzlichen Sauerstoffgabe von bis zu 15 l/min kompatibel. Wird eine konstante Menge an zusätzlichem Sauerstoff zugeführt, ist die Konzentration des eingeatmeten Sauerstoffs je nach Druckeinstellung, Atemmuster des Patienten, Maskentyp und Leckagerate unterschiedlich. Hinweise: Ein Zusatz von Sauerstoff kann den zugeführten Druck sowie die Genauigkeit der angezeigten Leckage und des Atemminutenvolumens beeinflussen. Machen Sie sich vor der Sauerstoffgabe mit den speziellen Warnhinweise im Zusammenhang mit der zusätzlichen Sauerstoffgabe vertraut. Diese befinden sich am Ende der Gebrauchsanweisung. 31 Deutsch

36 Datenmanagement Die SD-Karte kann sowohl zur Überwachung der Nutzung durch den Patienten als auch des Behandlungsdruckes, der Maskenleckagen und des Aufkommens von Apnoen und Hypopnoen eingesetzt werden. Um die Fortschritte des Patienten zu beurteilen, können Daten für die letzte Behandlungssitzung mit Werten für die letzte Woche, den letzten Monat, die letzten drei Monate, die letzten sechs Monate und das letzte Jahr verglichen werden. Das Gerät speichert Nutzungs- und Übersichtsdaten von bis zu 365 Therapieanwendungen. SD-Karte Die SD-Karte ermöglicht dem Gerät die Erfassung von Daten. Die Geräte werden mit bereits eingeführter und einsatzbereiter SD-Karte geliefert. Compliance-Daten werden auch im Gerät gespeichert, so dass sie nicht verloren gehen, sollten Sie die Karte verlieren. Sie können neue Behandlungseinstellungen erstellen und diese mithilfe der SD-Karte auf das Gerät des Patienten übertragen. Die Geräteeinstellungen befinden sich auf der SD-Karte. Daher kann eine ResMed PC-Anwendung die eigentlichen Geräteeinstellungen von der SD-Karte anstelle der voreingestellten Werte anzeigen. Herausnehmen der Karte Weisen Sie den Patienten an, vor dem Entnehmen der Karte den Stecker des Gerätes aus der Steckdose zu ziehen. Entnehmen der Karte: 1. Drücken Sie leicht gegen die Karte, um sie herauszuholen. Einführen der Karte 2. Nehmen Sie die Karte heraus. 3. Legen Sie die Karte in den Schutzumschlag. 1. Nehmen Sie die Karte aus dem Schutzumschlag heraus. 2. Schieben Sie die Karte in das Gerät, bis Sie ein Klicken hören. 3. Es wird kurz die folgende Meldung angezeigt: SD-Karte wird gelesen Hinweise: 4. Schicken Sie den Schutzumschlag gemäß Anweisungen an den Arzt. Anweisungen zum Entfernen und Einführen der SD-Karte finden Sie auf dem mit Ihrem Atemtherapiegerät mitgelieferten Schutzumschlag der S9 SD-Karte. Bitten Sie den Patienten, den Schutzumschlag der S9 SD-Karte zum zukünftigen Gebrauch aufzubewahren. 32

37 Analyse der SD-Kartendaten Um die Daten zu analysieren, übertragen Sie Daten und Einstellungen mithilfe der ResMed Software zwischen dem Gerät bzw. der SD-Karte und Ihrem PC. Weitere Hinweise zur Analyse der Informationen auf zurückgeschickten SD-Karten finden Sie in der Gebrauchsanweisung Ihrer Software. Datenspeicherung Mit der S9-SD-Karte werden Daten leichter verfügbar; der Arzt hat durch hochauflösende und detaillierte Daten auf dem Gerät einen besseren Einblick in die Therapie des Patienten. Die Menge der auf einer SD-Karte gespeicherten Daten hängt von der auf dem Gerät gespeicherten Datenmenge ab. Datentyp Gerät SD-Karte Abtastfrequenz Komplianz- und Therapieübersicht und statistische 365 Nächte 365 Nächte Daten * Detaildaten 30 Nächte Apnoen bzw. Hypopnoen (s) Aperiodisch Flusslimitierung (flach bis rund) 1/2 Hz Leckage (l/min) 1/2 Hz Atemminutenvolumen (l/min) 1/2 Hz Druck (cm H 2 O) 1/2 Hz Pulsfrequenz (Schläge/min) ** 1 Hz Schnarchen (leise bis laut) 1/2 Hz Sauerstoffsättigung (SpO 2 ) (%) ** 1 Hz Hochauflösende Daten zu Strömung und Druck 7 Nächte 25 Hz * Die Druck- und Leckageproben, die zur Berechnung der statistischen Daten benutzt werden, sind Mittelwerte in einem 1-Minuten-Zeitraum. ** Nur über den Oximeter-Adapter verfügbare Informationen. Adapter für die Datenübertragung Der folgende Adapter für die Datenübertragung ist für den Gebrauch mit dem VPAP ST-A bestimmt. Gerät Methode Beschreibung Art der übertragenen Daten Oximetrie- Adapter Ermöglicht die Erfassung von Oximetriedaten von einem Oximeter, um die Daten auf der ins Gerät eingeführte SD-Karte zu speichern. Oximetriedaten (Sauerstoffsättigung und Pulsfrequenz) Hinweis: Weitere Informationen zu den Einstellungen Ihres S9-Adapters finden Sie in dem entsprechenden S9-Adapter-Benutzerhandbuch. 33 Deutsch

38 Reinigung und Instandhaltung Sie müssen Ihr Gerät regelmäßig wie in diesem Abschnitt beschrieben reinigen und warten. Auseinandernehmen des H5i 1. Betätigen Sie den Schieber. 2. Öffnen Sie den Befeuchterdeckel. 3. Entnehmen Sie die Wasserkammer. 4. Entfernen Sie sämtliches Restwasser aus der Wasserkammer. 5. Öffnen Sie alle vier seitlichen Verschlüsse. 6. Nehmen Sie Wasserkammerdeckel, Platte und Unterteil auseinander. Täglich 1. Nehmen Sie den Atemschlauch ab, indem Sie am Griffprofil der Manschette ziehen. Hängen Sie die Atemschläuche an einem sauberen, trockenen Ort bis zum nächsten Gebrauch auf. 2. Waschen Sie nach dem Auseinandernehmen den Wasserkammerdeckel, die Platte und das Unterteil in warmem Wasser mit einem milden Reinigungsmittel. 3. Spülen Sie die Komponenten gut mit sauberem Wasser ab und lassen Sie sie vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt trocknen. Hinweise: Der auseinandergenommene Wasserkammerdeckel, die Platte und das Unterteil können auch in einer Geschirrspülmaschine im Zyklus Delikat oder Glasgeschirr (nur im oberen Fach) gewaschen werden. Der Atemschlauch darf nicht in direktem Sonnenlicht aufgehängt werden, da Sonnenlicht das Material verhärten und langfristig Risse verursachen kann. Der Atemschlauch darf nicht in der Wasch- oder Geschirrspülmaschine gewaschen werden. 34

39 Monatlich 1. Reinigen Sie das Gehäuse des Gerätes und des H5i mit einem feuchten Tuch und einem milden Reinigungsmittel. 2. Überprüfen Sie den Luftfilter auf Löcher und Verstopfungen durch Schmutz oder Staub. Ersetzen Sie den Luftfilter, wenn nötig. 3. Ziehen Sie die Befeuchterdeckeldichtung vom Befeuchterdeckel ab und waschen Sie sie in warmem Wasser mit einem milden Reinigungsmittel. Wiederzusammenbau des H5i 1. Platzieren Sie die Platte so auf dem Unterteil der Wasserkammer, dass die MAX-Markierung der Wasserstandsanzeige von oben lesbar ist. 2. Platzieren Sie den Wasserkammerdeckel so auf der Platte/dem Unterteil, dass die Löcher in der Mitte übereinstimmen. 3. Schliessen Sie alle vier seitlichen Verschlüsse. 4. Füllen Sie die Wasserkammer auf und legen Sie sie wieder in den H5i Atemluftbefeuchter ein. 5. Schließen Sie den hochklappbaren Deckel. Er muss mit einem Klicken einrasten. Wartungs-Checkliste Untersuchen Sie die H5i Wasserkammer und die Befeuchterdeckeldichtung auf Verschleiß und Abnutzung. Ersetzen Sie die Wasserkammer, wenn eine Komponente durchlässig ist, Sprünge oder Löcher aufweist oder trübe ist. Ersetzen Sie die Befeuchterdeckeldichtung wenn sie Sprünge oder Risse aufweist. Entfernen Sie Ablagerungen von weißem Pulver in der Wasserkammer mit einer Lösung aus 1 Teil Haushaltsessig und 10 Teilen Wasser. Prüfen Sie die Markierung für maximalen Wasserstand. Ist eine Reinigung erforderlich, entfernen Sie sie durch Ziehen und Drücken der Verriegelungen aus der Platte. In warmem Wasser mit einem milden Reinigungsmittel waschen. Aufbereitung für einen neuen Patienten Anweisungen zur Reinigung und Desinfektion das VPAP ST-A, H5i Atemluftbefeuchters sowie des Atemschlauchs finden Sie auf der ResMed-Website im Bereich Service/Technik. Wenn Sie keinen Internetzugang haben, wenden Sie sich bitte an Ihren ResMed-Vertreter. 35

40 Auswechseln des Luftfilters Wechseln Sie den Luftfilter alle sechs Monate (oder bei Bedarf öfter) aus. 1. Entfernen Sie die Luftfilterabdeckung von der Rückseite des Gerätes. 2. Entfernen und entsorgen Sie den alten Filter. 3. Setzen Sie einen neuen Filter von ResMed ein. Stellen Sie dabei sicher, dass er flach in der Luftfilterabdeckung sitzt. 4. Bringen Sie die Luftfilterabdeckung wieder an. Hinweise: Vergewissern Sie sich stets, dass Luftfilter und Luftfilterabdeckung ordnungsgemäß angebracht sind. Den Luftfilter nicht waschen. Er ist weder waschbar noch wiederverwendbar. Luftfilterabdeckung Luftfilter Die folgenden Filter sind für die Benutzung in Verbindung mit dem Gerät erhältlich: Filter Standard (ASMB 160) Hypoallergen (Air Safety Electret100 elektrostatischer Filter) Effizienz 88% bei 7 Mikron 89,8% bei 0,5 Mikron, bakterielle Effizienz von 99,54%. Antibakterielle Filter Antibakterielle Filter erhöhen den Widerstand im Kreislauf und können insbesondere bei hohen Flussraten die Genauigkeit der Anzeige und den zugeführten Druck beeinträchtigen. ResMed empfiehlt die Verwendung eines Filters mit einer maximalen Impedanz von 2 cm H 2 O bei 60 l/min. Vergewissern Sie sich, dass die Filterspezifikationen mit diesen Anforderungen übereinstimmen. Angaben dazu werden in der Regel vom Hersteller bereitgestellt. Stellen Sie außerdem sicher, dass der Patient weiterhin ordnungsgemäß behandelt wird. 36

41 Wartung Dieses Produkt hat vom Datum der Herstellung an eine voraussichtliche Lebensdauer von 5 Jahren und sollte alle zwei Jahre von einem autorisierten Servicetechniker einer technischen und funktionellen Überprüfung unterzogen werden. Während seiner Lebensdauer stellt das Gerät einen sicheren und verlässlichen Betrieb bereit, sofern Sie es entsprechend der Bedienungsanleitung betreiben und pflegen. Falls es dennoch zwischenzeitlich zu einer Störung kommen sollte, wenden Sie sich bitte an einen autorisierten Servicetechniker. Technische Daten Allgemeine technische Daten Stromversorgung Umgebungsbedingungen Elektromagnetische Verträglichkeit Benutzung im Flugzeug IEC Klassifikation Mess- und Anzeigegeräte 90-W-Netzteil Bereich Eingangsspannung: V; Hz; 115 V, 400 Hz nominell bei Verwendung im Flugzeug Normaler Stromverbrauch: 70 W (80 VA) Maximaler Stromverbrauch: 110 W (120 VA) 30-W-Netzteil Bereich Eingangsspannung: V; Hz; 115 V, 400 Hz nominell bei Verwendung im Flugzeug Normaler Stromverbrauch: 20 W (40 VA) Maximaler Stromverbrauch: 36 W (75 VA) 90-W-Gleichspannungswandler Nenneingänge: 12 V, 24 V Normaler Stromverbrauch: 70 W Maximaler Stromverbrauch: 110 W Betriebstemperatur: +5 ºC bis +35 ºC Hinweis: Die Temperatur des Atemluftstroms, den dieses Therapiegerät erzeugt, kann über der Raumtemperatur liegen. Das Gerät bleibt auch unter extremen Umgebungsbedingungen (40 C) ungefährlich. Betriebsfeuchtigkeit: 10 bis 95%, nicht kondensierend Betriebshöhe: Bis zu m über dem Meeresspiegel; Luftdruckbereich 1013 hpa bis 738 hpa Lager- und Transporttemperatur: -20 ºC bis +60 ºC Lager- und Transportfeuchtigkeit: 10 bis 95%, nicht kondensierend Das Produkt entspricht allen zutreffenden Anforderungen zur elektromagnetischen Verträglichkeit (EMV) gemäß IEC für Wohnbereiche, Geschäfts- und Gewerbebereiche sowie Kleinbetriebe. Es wird empfohlen, mobile Kommunikationsgeräte in einem Abstand von mindestens 1 m zum Gerät zu halten. Informationen zu elektromagnetischen Emissionen und Störfestigkeit für diese ResMed- Geräte finden Sie auf auf der Seite Products unter Service and Support. Klicken Sie auf die PDF-Datei in der gewünschten Sprache. ResMed bestätigt, dass das Gerät VPAP ST-A die Anforderungen der Federal Aviation Administration (FAA) (RTCA/DO-160, Abschnitt 21, Kategorie M) für alle Flugphasen erfüllt. Klasse II (doppelte Isolierung), Typ BF, Wasserschutz IP21 Drucksensor: Befindet sich innen am Geräteausgang, Analog-Manometer, -5 bis +45 cm H 2 O Flusssensor: Befindet sich innen am Geräteeingang, Typ digitaler Massendurchfluss, -70 bis +200 l/min 37 Deutsch

42 VPAP ST-A Technische Spezifikationen Modusdruckbereiche Maximaler Druck bei einer einzelnen Fehlfunktion Schall: ANGEGEBENE ZWEIZAHL- GERÄUSCHEMIS- SIONSWERTE gemäß ISO 4871:1996 Alarmlautstärke- Einstellungen Gerätedaten Luftfilter Zusätzlicher Sauerstoff Technische Spezifikationen des H5i CPAP-Modus Eingestellter Druck: 4 20 cm H 2 O S, ST, T und APCV Modi IPAP: 4 30 cm H 2 O; EPAP: 2 25 cm H 2 O Maximaler Druck bei einer einzelnen Fehlfunktion: 30 cm H 2 O falls Drucküberschreitung für > 6 sek; 40 cm H 2 O falls Drucküberschreitung für >1 sek Schalldruckpegel (CPAP-Modus) mit SlimLine-Atemschlauch: mit Standard-Atemschlauch: entweder mit SlimLine- oder Standard-Atemschlauch: 26 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen 27 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen 28 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen Schallleistungspegel (CPAP-Modus) mit SlimLine-Atemschlauch: 34 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen mit Standard-Atemschlauch: 35 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen entweder mit SlimLine- oder Standard-Atemschlauch: 36 dba mit einer Unsicherheit von 2 dba gemäß EN ISO :2009 gemessen Niedrig (nominal 56 dba), mittel (nominal 68 dba), hoch (nominal 80 dba) Abmessungen (L x B x H): 153 mm x 172 mm x 86 mm Gewicht: 1,045 kg Gehäusekonstruktion: Flammwidriger thermoplastischer Kunststoff Luftauslass: Konischer Luftauslass, 22 mm (entspricht ISO :2004) Standard: Polyestervlies Hypoallergen: Acryl- und Polypropylenfasern in Polypropylen-Trägermaterial Maximal empfohlene zusätzliche Sauerstoffmenge: 15 l/min Temperatur Maximale Heizplattentemperatur: 65 C Überhitzungsschutz (Heizplatte): 74 C Maximale Gastemperatur an der Maske: 41 C Gerätedaten Abmessungen (L x B x H): 153 mm x 145 mm x 86 mm Gewicht (Standard-Wasserkammer): Gerätebefestigungsvorrichtung und ungefüllte Wasserkammer 690 g Gewicht (zu reinigende Wasserkammer): Gerätebefestigungsvorrichtung und ungefüllte Wasserkammer 790 g Fassungsvermögen: 380 ml bis zur Grenzfülllinie Werkstoff Gerätebefestigungsvorrichtung: Flammwidriger thermoplastischer Kunststoff, Aluminium Standard-Wasserkammer: Spritzgegossener Kunststoff, Aluminium und Dichtung aus Elastomeren Reinigungsfähige Wasserkammer: Spritzgegossener Kunststoff, Edelstahl und Dichtung aus Silikon 38

43 Technische Spezifikationen des Atemschlauches Atemschlauch Länge Innendurch- Werkstoff messer ClimateLine 2,0 m 15 mm Flexible Kunststoff- und elektrische Komponenten ClimateLine MAX 1,9 m 19 mm Flexible Kunststoff- und elektrische Komponenten SlimLine 1,8 m 15 mm Flexibler Kunststoff Standard 2,0 m 19 mm Flexibler Kunststoff 3 m 3,0 m 19 mm Flexibler Kunststoff Überhitzungsschutz des beheizten Atemschlauchs: 41 C Hinweise: Der Hersteller behält sich das Recht vor, diese technischen Daten ohne Vorankündigung zu ändern. Die Einstellungen für Temperatur und relative Luftfeuchtigkeit, die für die Climate Control angezeigt werden, sind keine gemessenen Werte. Konsultieren Sie Ihren Fachhändler, bevor Sie das SlimLine-Atemschlauch mit anderen Geräten als dem S9 oder H5i verwenden. Das mit einem Elektrostecker versehene Ende des beheizten Atemschlauchs passt nur in die H5i-Luftauslassöffnung und darf nicht am Gerät oder an der Maske eingesteckt werden. Leistung des Atemluftbefeuchters Die folgenden Einstellungen wurden bei einer Raumtemperatur von 22 C getestet: Maskendruck cm H 2 O RF-Ausgang % Einstellung 3 Einstellung 6 System-Sollleistung AH 1, BTPS 2 Einstellung 3 Einstellung , ,5 1 AH - Absolute Luftfeuchtigkeit in mg/l. 2 BTPS - Körpertemperatur bei gesättigtem Druck. Druckluftweg Flusssensor 2. Gebläse 3. Drucksensor 4. Maske 5. Atemschlauch 6. H5i 7. Alarmmodul 8. Gerät Filter der Lufteinlassöffnung 39 Deutsch

44 Fluss (maximal) bei voreingestellten Druckwerten Die folgenden Messungen werden am Ende des angegebenen Atemschlauchs vorgenommen: Druck cm H 2 O VPAP ST-A und Standard- Atemschlauch, l/min VPAP ST-A, H5i und Standard- Atemschlauch, l/min VPAP ST-A und SlimLine, l/min VPAP ST-A, H5i und ClimateLine, l/min Angezeigte Werte Wert Bereich Auflösung der Anzeige Drucksensor an der Luftauslassöffnung Maskendruck 2 30 cm H 2 O 0,1 cm H 2 O Flussbezogene Werte Leckage l/min 1 l/min Tidalvolumen ml 1 ml Atemfrequenz 0 50 Az/min 1 Az/min Atemminutenvolumen 0 30 l/min 0,1 l/min Ti 0 4,0 s 0,1 s I:E-Verhältnis 1:50 2:1 0,1 Wert Genauigkeit 1 Druckmessung 1 Maskendruck ±0,5 cm H 2 O (+ 4% des gemessenen Werts) Flussmessung 1 Leckage 2 ±12 l/min oder 20% des Messwertes, je nachdem welcher Wert größer ist, bei 0 bis 60 l/min Tidalvolumen 2,3 ±20% Atemfrequenz 2,3 ±1,0 Az/min Atemminutenvolumen 2,3 ±20% 1 Ergebnisse werden bei ATPD (Umgebungstemperatur und Druck, trocken) angegeben. 2 Die Genauigkeit kann durch Leckagen, zusätzliche Sauerstoffgabe, ein Tidalvolumen von <100 ml oder ein Atemminutenvolumen <3 l/min beeinträchtigt werden. 3 Die Messgenauigkeit verifiziert nach EN ISO :2009 für Atemunterstützungsgeräte für den Heimgebrauch (Abbildung 101 und Tabelle 101) unter Anwendung von nominalen Durchflussraten an den Luftauslassöffnungen der ResMed-Masken. 40

45 Druckgenauigkeit Maximale Variation des statischen Druckes bei 10 cm H 2 O gemäß EN ISO :2009: Standardatemschlauch SlimLine-Atemschlauch Ohne H5i 9,89 cm H 2 O bis 9,97 cm H 2 O 9,76 cm H 2 O bis 9,87 cm H 2 O Mit H5i 9,82 cm H 2 O bis 9,98 cm H 2 O 9,78 cm H 2 O bis 9,88 cm H 2 O Maximale Variation des dynamischen Drucks gemäß EN ISO :2009: 10 Az/min 15 Az/min 20 Az/min Druck (cm H 2 O) VPAP ST-A- und Standard-Schlauchsystem ohne H5i / VPAP ST-A- und Standard-Schlauchsystem mit H5i 4 0,18 / 0,18 0,30 / 0,30 0,51 / 0,51 8 0,21 / 0,20 0,26 / 0,24 0,38 / 0, ,21 / 0,20 0,26 / 0,23 0,34 / 0, ,22 / 0,21 0,27 / 0,26 0,36 / 0, ,23 / 0,22 0,26 / 0,28 0,38 / 0, ,30 / 0,31 0,54 / 0,50 0,74 / 0,71 10 Az/min 15 Az/min 20 Az/min Druck (cm H 2 O) VPAP ST-A- und SlimLine-Schlauchsystem ohne H5i / VPAP ST-A- und SlimLine-Schlauchsystem mit H5i 4 0,22 / 0,20 0,28 / 0,29 0,47 / 0,53 8 0,23 / 0,19 0,32 / 0,29 0,41 / 0, ,22 / 0,21 0,35 / 0,29 0,41 / 0, ,22 / 0,23 0,41 / 0,33 0,44 / 0, ,24 / 0,27 0,37 / 0,34 0,48 / 0, ,31 / 0,31 0,50 / 0,54 0,78 / 0,84 41 Deutsch

46 Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen WARNHINWEISE Lesen Sie bitte vor dem Gebrauch des Gerätes die gesamte Gebrauchsanweisung aufmerksam durch. Gerät nur laut Anweisung Ihres Arztes oder Gesundheitsversorgers verwenden. Verwenden Sie das Gerät nur für den in diesem Handbuch beschriebenen Verwendungszweck. Ratschläge in diesen Anleitungen ersetzen Anweisungen durch den behandelnden Arzt nicht. Wenn sich das Betriebsverhalten des Geräts auf unerklärliche Weise ändert, wenn es ungewöhnliche oder unangenehme Geräusche verursacht, wenn das Gerät oder das Netzteil fallen gelassen oder unsachgemäß behandelt werden, wenn Wasser in das Gehäuse gerät oder das Gehäuse beschädigt wird, stellen Sie die Verwendung ein und wenden Sie sich an das ResMed Service Center. Stromschlaggefahr! Legen Sie das Gerät, den Atemluftbefeuchter, das Netzteil und Netzkabel nicht in Wasser ein. Sollte Wasser verschüttet werden, nehmen Sie das Gerät vom Netzteil ab und lassen Sie die Teile trocknen. Das Gerätekabel muss immer aus der Steckdose genommen werden, bevor das Gerät gereinigt wird. Alle Teile müssen trocken sein, bevor das Kabel wieder eingesteckt wird. Explosionsgefahr. Nicht in der Nähe entflammbarer Anästhetika verwenden. Vergewissern Sie sich, dass Netzkabel und Netzstecker in gutem Zustand sind und keine Schäden aufweisen. Halten Sie das Netzkabel von heißen Oberflächen fern. Dieses Gerät darf nur mit von ResMed, einem Arzt oder Atmungstherapeuten empfohlenen Masken (und Verbindungsstücken 1 ) verwendet werden. Masken dürfen nur bei eingeschaltetem Atemtherapiegerät verwendet werden. Stellen Sie nach dem Anlegen der Maske sicher, dass das Gerät Luft bereitstellt. Die Luftauslassöffnung bzw. -öffnungen in der Maske dürfen auf keinen Fall blockiert sein. Erklärung: Das Gerät ist für die Verwendung mit speziellen Masken (oder Verbindungsstücken) vorgesehen, die mit Ausatemöffnungen ausgestattet sind, um einen kontinuierlichen Luftstrom aus der Maske zu gewährleisten. Wenn das Gerät eingeschaltet ist und ordnungsgemäß funktioniert, wird die ausgeatmete Luft durch frische Luft vom Gerät über die Luftauslassöffnungen der Maske heraustransportiert. Ist das Gerät jedoch nicht in Betrieb, wird nur unzureichend frische Luft durch die Maske zugeführt, und es besteht das Risiko der Rückatmung der ausgeatmeten Luft. Die Rückatmung von ausgeatmeter Luft über mehrere Minuten hinweg kann unter bestimmten Umständen zum Ersticken führen. Dies gilt für die meisten CPAP-Modelle oder Bilevel-Geräte. Sauerstoff erhöht das Brandrisiko. Rauchen und offenes Feuer während der Verwendung von Sauerstoff müssen daher unbedingt vermieden werden. Vergewissern Sie sich immer, dass das Gerät eingeschaltet ist und ein Luftfluss zustande kommt, bevor die Sauerstoffzufuhr eingeschaltet wird. Die Sauerstoffzufuhr muss immer ausgeschaltet werden, bevor das Gerät ausgeschaltet wird, um zu vermeiden, dass sich unbenutzter Sauerstoff im Gerätegehäuse ansammelt und somit ein Brandrisiko entsteht. Betreiben Sie den H5i nicht, wenn er nicht ordnungsgemäß funktioniert oder wenn Teile des Gerätes oder des H5i beschädigt sind oder fallengelassen wurden. Achten Sie darauf, dass kein zu langes Schlauchstück am Kopfende des Bettes liegt. Es könnte sich im Schlaf um Kopf oder Hals des Patienten wickeln. Keine elektrisch leitenden oder antistatischen Atemschläuche verwenden. Benutzen Sie den Atemschlauch nicht, wenn Zeichen von Schäden sichtbar sind. Verwenden Sie für das Gerät ausschließlich Atemschläuche und Zubehör von ResMed. Ein anderer Atemschlauchtyp bzw. anderes Zubehör können unter Umständen zu einer Veränderung des zugeführten Drucks führen und dadurch die Wirksamkeit Ihrer Behandlung beeinträchtigen. Verwenden Sie ausschließlich die 90 W bzw. 30 W Netzteile von ResMed. Verwenden Sie das 90-W-Netzteil zur Versorgung des Systems, welches das Gerät, H5i, Atemschlauch, DC/DC-Konverter und Akkupack umfasst. Das 30-W-Netzteil versorgt ausschließlich das Gerät und wird für Reisen empfohlen. Nur ResMed-Produkte sind zur Verbindung mit dem Modulanschlussport vorgesehen. Verbindungen mit anderen Geräten können zu einer Beschädigung des Gerätes führen. Ein Verstopfen des Atemschlauches bzw. der Lufteinlassöffnung des Gerätes während des Betriebes kann zur Überhitzung des Gerätes führen. 1 Die Anschlüsse können in die Maske oder in Verbindungsstücke an der Maske integriert werden. 42

47 VORSICHTSHINWEISE Gerätegehäuse nicht öffnen. Im Inneren des Gerätes befinden sich keine vom Anwender zu reparierenden Komponenten. Reparaturen und Wartungen müssen von einer autorisierten ResMed Fachkraft durchgeführt werden. Bleiche, Chlor, Alkohol, aromatische Lösungen, feuchtigkeitsspendende oder antibakterielle Seifen oder parfümierte Öle dürfen nicht zur Reinigung des Gerätes, des Atemluftbefeuchters oder des Atemschlauches verwendet werden. Diese Mittel können das Material beschädigen und somit die Lebensdauer des Produktes verkürzen. Ein falscher Systemaufbau kann einen falschen Maskendruck zur Folge haben. Vergewissern Sie sich, dass das System richtig aufgebaut ist. Stellen Sie das Gerät so auf, dass es nicht versehentlich heruntergestoßen werden bzw. dass niemand über das Netzkabel stolpern kann. Vergewissern Sie sich, dass die Umgebung des Gerätes trocken und sauber ist und sich in diesem Bereich kein Bettzeug, keine Kleidungsstücke oder andere Gegenstände befinden, die die Lufteinlassöffnung blockieren oder das Netzteil bedecken können. Vergewissern Sie sich, dass das Gerät vor Wasser geschützt ist, falls es im Freien benutzt wird. Legen Sie das Gerät in die S9 Tragetasche, wenn Sie es transportieren. Der H5i sollte nur zusammen mit den von ResMed empfohlenen Schlauchsystemen und Zubehörteilen verwendet werden. Das Anschließen von anderen Schlauchsystemen oder die Verwendung von anderem Zubehör kann zu Verletzungen bzw. Geräteschäden führen. Das H5i-Gerätegehäuse nicht öffnen. Im Inneren des Gerätes befinden sich keine vom Anwender zu reparierenden Komponenten. Reparaturen und Wartungen müssen von einer autorisierten ResMed Fachkraft durchgeführt werden. Füllen Sie nicht zu viel Wasser in die Wasserkammer ein, da dadurch Wasser in das Gerät und das Atemschlauch gelangen könnte. Verwenden Sie keine Zusätze (z.b. duftende Öle oder Parfums). Diese können die Feuchtigkeitsabgabe des H5i beeinträchtigen und/oder das Material der Wasserkammer schädigen. Gehen Sie vorsichtig mit dem H5i um, da das Wasser bzw. die Wasserkammer heiß sein kann. Lassen Sie die Heizplatte und das übrige Wasser 10 Minuten lang abkühlen. Der H5i sollte nur angeschlossen oder abgenommen werden, wenn die Wasserkammer leer ist. Stellen Sie sicher, dass die Wasserkammer leer ist, bevor Sie den H5i Atemluftbefeuchter transportieren. Benutzen Sie den H5i nicht im Flugzeug, da während Turbulenzen Wasser in das Gerät und den Atemschlauch gelangen. Der H5i Atemluftbefeuchter muss immer auf einer ebenen Fläche unterhalb des Benutzers aufgestellt werden, damit sich Maske und Schlauchsystem nicht mit Wasser füllen können. Gelangen versehentlich Flüssigkeiten in oder auf den H5i, ziehen Sie den Netzstecker des Gerätes aus der Steckdose. Trennen Sie den H5i vom Gerät und lassen Sie ihn vor dem erneuten Gebrauch vollständig auslaufen und trocknen. 43 Deutsch

48 ResMed Beatmungslösungen Hohe Qualität, einfache Versorgung

49 368836/ VPAP ST-A CLINICAL GER Hersteller: ResMed Ltd 1 Elizabeth Macarthur Drive Bella Vista NSW 2153 Australien. Vertrieb durch: ResMed Corp 9001 Spectrum Center Boulevard San Diego CA USA. ResMed (UK) Ltd 96 Milton Park Abingdon Oxfordshire OX14 4RY UK. Informationen zu weiteren Geschäftsstellen von ResMed weltweit finden Sie auf unserer Webseite unter Patentinformationen finden Sie unter S9, H5i, ClimateLine, SlimLine, SmartStart, TiControl und VPAP sind Markenzeichen von ResMed Ltd. S9, ClimateLine, SlimLine, SmartStart und VPAP sind in den USA registriert. Patent- und Markenamt der USA eingetragen ResMed Ltd. Weltweit führend in der Schlaf- und Beatmungsmedizin