Erklärung nur mit Unterschrift gültig! FALLS HANDSCHRIFTLICH AUSGEFÜLLT, BITTE IN BLOCKSCHRIFT SCHREIBEN!

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1 qwm Raumplanung und Baubehörde Auerspergstraße Salzburg Anzeige der Änderung einer genehmigten Betriebsanlage gemäß 81 Abs. 3 Gewerbeordnung 1994 Im Anhang finden Sie detaillierte Ausfüllhilfen * Feld muss ausgefüllt sein Erklärung nur mit Unterschrift gültig! FALLS HANDSCHRIFTLICH AUSGEFÜLLT, BITTE IN BLOCKSCHRIFT SCHREIBEN! Änderung der Betriebsanlage* 81 Abs. 2 Z 7 GewO 1994 (Änderungen, die das Emissionsverhalten der Anlage zu den Nachbarn nicht nachteilig beeinflussen und die auf Grund der besonderen Situation des Einzelfalles erwarten lassen, dass überhaupt oder bei Einhaltung der erforderlichenfalls vorzuschreibenden Auflagen Gefährdungen des Lebens oder der Gesundheit von Personen vermieden und Beeinträchtigungen oder nachteilige Einwirkungen im Sinne des 74 Abs. 2 Z 3 bis 5 auf ein zumutbares Maß beschränkt werden) Anzeiger/in ist * natürliche Person oder Einzelunternehmer/in juristische Person oder Personengesellschaft

2 Anzeiger /in ist natürliche Person Familienname * Akademischer Grad Vorname * Geschlecht * männlich weiblich Anzeiger/in ist juristische Person Name/Bezeichnung * Österr. Firmenbuchnr. Rechtsform Zeichnungsberechtigte/r für die juristische Person Familienname * Akademischer Grad Vorname * Geschlecht * männlich weiblich

3 Standort-Adresse der Betriebsanlage * Straße Ort Grundstück Hausnummer Postleitzahl KG Bezeichnung des Vorhabens (Kurzbeschreibung der Änderungen) * Daten über die gewerberechtlich genehmigte Betriebsanlage * Erstgenehmigung: Folgegenehmigungen:

4 Projektunterlagen in VIERFACHER Ausfertigung Diesem Ansuchen sind folgende Projektunterlagen angeschlossen (zutreffendes bitte ankreuzen) keine Unterlagen Betriebsbeschreibung Pläne und Skizzen Grundrisspläne mit Darstellung der Einrichtung, mit Bemaßung Verzeichnis der Maschinen und sonstigen Betriebseinrichtungen Abfallwirtschaftskonzept ergänzende Projektunterlagen (technische Beschreibung und Plandarstellungen) für folgende technische und sonstige Einrichtungen: Lüftungsanlage Klimaanlage Kälteanlage Musikanlage Heizungsanlage Sonstige Projektunterlagen in EINFACHER Ausfertigung Dieser Anzeige sind folgende Projektunterlagen angeschlossen keine Unterlagen Sonstige, für die Beurteilung des Projektes und der zu erwartenden Emissionen der Anlage erforderliche technische Unterlagen (schalltechnische Beurteilung, Emissionserklärung etc.) Datum und Unterschrift * Ort * Datum * Unterschrift (bzw. firmenmäßige Zeichnung) *

5 Informationen zur Anzeige der Änderung einer genehmigten Betriebsanlage gemäß 81 Abs. 3 Gewerbeordnung 1994 Die Anzeige kann postalisch oder persönlich bei der Magistratsabteilung 5/00 Raumplanung und Baubehörde Servicecenter Bauen, Auerspergstraße 7, 5024 Salzburg Öffnungszeiten: Mo bis Fr 07:30 bis 12:00 Uhr Mo bis Do 13:00 bis 16:00 Uhr eingebracht werden. Allgemeine Informationen Bitte füllen Sie alle Felder korrekt aus. Für alle Datumseingaben gilt das Format TT.MM.JJJJ. Sie können das Formular direkt am Bildschirm ausfüllen und drucken. Das fertig ausgefüllte und unterschriebene Formular übermitteln Sie bitte an die oben angeführte Kontaktadresse. Anzeiger/in Anzeigelegitimiert ist der Inhaber oder Pächter der Betriebsanlage Projektunterlagen in vierfacher Ausfertigung Betriebsbeschreibung: Detaillierte Beschreibung des Produktionsablaufes bzw. der betrieblichen Tätigkeit Pläne und Skizzen: Lageplan im 1:500, Grundrisse, Schnitte und Ansichten, jeweils im 1:50 bis 1:200, inklusive Raumhöhen, Belichtungs-, Sicht- und Belüftungsflächen, Brandschutzmaßnahmen etc. Verzeichnis der Maschinen und sonstigen Betriebseinrichtungen: Auflistung der Geräte und Maschinen mit technischen Daten, insbesondere Type, Funktion, Anschlusswert, Maschinenaufstellungsplan, etc. korrespondierend mit den Maschinen/Geräten im Einrichtungsplan